Хронический бронхит чем помочь
Не так страшен бронхит?
По форме течения бронхиты делятся на острые и хронические.
Хронический бронхит – это хроническое воспаление ткани бронхов. Хроническим бронхит считается, если кашель продолжается не менее трех месяцев в году в течение двух лет подряд.
По этиологии (причинам возникновения) выделяются вирусные, бактериальные и аллергические бронхиты.
Более 80% бронхитов – вирусные, заражение происходит воздушно-капельным путем, и протекают как обычное ОРВИ с той разницей, что вирусы, вызывающие бронхит, предпочитают «селиться» в ткани бронхов.
Симптомы бронхита
Диагностика бронхита
Для диагностики бронхита не нужны ни рентгенологическое обследование, ни дополнительные анализы. Чтобы поставить диагноз, врачу достаточно просто провести аускультацию — послушать легкие с помощью фонендокопа — опытный педиатр сразу «услышит бронхит».
Дополнительные обследования назначают для того, чтобы определить тип бронхита – вирусный или бактериальный – от этого зависит назначение терапии. Как известно, на вирусы антибиотики на действуют, поэтому их назначают, только если врач считает, что бронхит имеет бактериальную природу. Об этом может сообщить анализ крови. Также тип бронхита педиатр определяет, собирая анамнез (историю болезни): как давно ребенок болеет, как протекает заболевание, давно ли болел прошлый раз, чем лечили и т. д.
Рентген при бронхите могут назначить для того, чтобы исключить пневмонию – возможное осложнение при этом заболевании. К сожалению, у маленьких детей сложно диагностировать пневмонию без рентгена – локальные изменения в некоторых сегментах легких не всегда можно услышать.
Как лечить бронхит
Нужны ли антибиотики при бронхите?
Можно ли применять противокашлевые препараты?
На что надо обратить особое внимание
В этих случаях обязательно покажите ребенка педиатру!
ОТДЕЛЬНО
Надо ли обращаться к врачу при обычном ОРЗ?
Маленькие дети могут болеть ОРЗ/ОРВИ 8-12 раз в год – и это нормально, так как у них формируется иммунитет, их организм только знакомится и учится противостоять множеству вирусов и бактерий. И родители, уже привыкшие к бесконечным простудам, зачастую лечат ребенка самостоятельно – потому что не видят смысла посещать врача каждый раз, когда ребенок заболел.
Но проблема в том, что только врач может определить – у вашего ребенка действительно банальное ОРЗ, не требующее медикаментозного лечения и вмешательства в его течение, или более серьезное состояние. У детей все процессы идут быстро, далеко не все заболевания имеют острое начало, и без контроля опытного врача можно очень легко пропустить осложнение или более серьезное заболевание: тот же бронхит, трахеит, пневмонию и пр. К тому же дети обычно даже при серьезном заболевании играют, прыгают и бегают, что может ввести родителей в заблуждении относительно действительной серьезности заболевания.
Поэтому если ребенок заболел – обязательно покажите его педиатру – ведь только врач может объективно оценить состояние вашего малыша!
Ингаляции: польза и вред
Сейчас среди родителей чрезвычайно популярны небулайзеры – устройства для проведения ингаляции. Врачи единогласно соглашаются, что ингаляции – дело хорошее. Используя этот аппарат, мы можем доставить лекарство напрямую в бронхи, что уменьшает нагрузку на желудочно-кишечный тракт и кровеносную систему и обеспечивает быстрое действие препарата. Но! Небулайзер можно применять только, когда к этому есть показания и при использовании определенных препаратов, назначенных врачом.
Небулайзеры разработаны для доставки лекарства в средние отделы дыхательной системы, то есть эффективны при бронхите и астме. Использовать их при заболевании верхних дыхательных путей (обычное ОРЗ или ОРВИ) стоит с осторожностью. Почему? Во-первых, потому что препараты, применяемые для лечения нижних отделов дыхательных путей не эффективны при воспалительном процессе в полости носа и глотке, во-вторых, для использования небулайзера при заболеваниях верхних дыхательных путей есть ряд условий и правил, о которых сообщить вам сможет только врач.
Хронический бронхит
Бронхитом называют заболевание, характеризующееся воспалительными процессами в бронхах. Медицинская статистика свидетельствует, что 90 % патологий дыхательной системы принадлежит именно бронхиту, он входит в десятку самых распространенных недугов. Поэтому каждому стоит знать о симптомах этого заболевания, его разновидностях, причинах и способах лечения.
Виды бронхита
В зависимости от продолжительности болезни различают острую и хроническую формы. Разновидностью хронического является обструктивный бронхит. Он развивается, когда слизистая оболочка отекает настолько, что вызывает почти полную закупорку бронхов. При обструктивном бронхите сильнее выражена интоксикация (скопление токсинов в организме), температура поднимается до 37−38 °C, появляются слабость, головная боль, кашель, сопровождающийся хрипом или свистом. Острый бронхит обычно проходит за пару недель, а хронический может длиться годами. Заболевание считается хроническим в том случае, если его признаки (прежде всего влажный кашель) сохраняются не менее трех месяцев в году на протяжении двух и более лет. Бронхит может на время отступать и почти не напоминать о себе, а затем возвращаться. Обострения (они могут быть редкими, частыми и постоянно повторяющимися) чередуются с периодами ремиссии или затихания симптомов, когда больного беспокоит лишь слабый кашель, не сильно влияющий на качество жизни. Полностью вылечить хронический бронхит у взрослых довольно сложно. Цель лечения – максимально удлинить фазу ремиссии, снизив частоту обострений, и замедлить прогрессирование заболевания.
Как распознать хронический бронхит
В период ремиссии больной чувствует себя нормально или почти нормально: утренний кашель со скудной мокротой становится для него привычным явлением. Однако с началом обострения, которое может повторяться несколько раз в год, состояние человека заметно ухудшается. Главный признак обострения — сильный кашель, сопровождаемый обильным выделением мокроты, нередко гнойной (при ремиссии она слизистая, прозрачная и без запаха).
Другие симптомы хронического бронхита наблюдаются не всегда – их наличие и выраженность зависят от степени поражения бронхов. Чаще всего возникают:
Если бронхит не лечить
С каждым новым обострением хронического бронхита у взрослых симптомы, как правило, усиливаются. Например, кашель, который на ранних стадиях хронической болезни беспокоит лишь по утрам, со временем становится почти круглосуточным. В случае обструкции бронхов появляются хрипы, дыхание делается свистящим, развивается астматический синдром, возможен цианоз (посинение кожи). Он возникает из-за плохого насыщения крови кислородом и высокого содержания в ней гемоглобина. Сам по себе цианоз не дает болезненных ощущений, но требует немедленного обращения за медицинской помощью. При запущенности бронхита возможно кровохарканье – появление прожилок крови в мокроте. Здесь существует опасность перехода заболевания в геморрагическую форму, при которой сильно повреждается слизистая оболочка бронхов, уменьшается свертываемость крови, есть опасность развития нагноения.
Как диагностировать болезнь
Прежде чем лечить хронический бронхит, необходимо установить правильный диагноз. С этой целью врач (обычно это пульмонолог) проводит простукивание и прослушивание грудной клетки. Чтобы исключить более серьезные заболевания, пациент должен пройти комплексное обследование (инструментальное и лабораторное).
К инструментальным методам принадлежат:
Лабораторные исследования включают:
Почему возникает хронический бронхит
Невнимательное отношение к своему здоровью. Хронический бронхит может быть следствием недолеченного острого бронхита или частых респираторных заболеваний либо возникнуть в результате длительного воздействия на бронхи раздражающих факторов. Немаловажное значение имеют условия труда и экологическая обстановка (особенную опасность представляет смог). Курение, аллергия и вредные условия труда. Вдыхание табачного дыма признано главной причиной развития хронического бронхита, причем опасно как активное, так и пассивное. У курильщиков болезнь диагностируется в 3–4 раза чаще, чем у некурящих. Высокий процент случаев заболевания хроническим бронхитом приходится на людей, страдающих аллергией. Часто болеют бронхитом представители профессий, вынужденные контактировать с ядохимикатами, лаками, краской, пылью, парами хлора и аммиака, цементной, угольной и мучной пылью, а также работающие при низких температурах и на сквозняках. Удары по иммунитету. Инфекционные и вирусные заболевания, особенно грипп, тоже провоцируют обострения хронического бронхита. Свою роль могут сыграть и холодный сырой климат, частые туманы – в этом случае риск рецидивов повышается осенью, зимой и весной. Известны также наследственная предрасположенность к бронхиту и врожденные патологии бронхов, повышающие восприимчивость к воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды. Ослабление иммунной системы играет центральную роль в развитии бронхита: понижается резистентность организма – способность противостоять инфекциям и другим неблагоприятным факторам.
Как лечить хронический бронхит
При обострении хронического процесса лечение направляют на устранение воспаления, укрепление иммунитета, улучшение бронхиальной проходимости. Прежде чем лечить хронический бронхит, необходимо исключить провоцирующие факторы, если они есть: отказаться от курения и по возможности оградить себя от пыльного воздуха и вредных испарений. Только при таком подходе можно добиться уверенного положительного эффекта. Лечение хронического бронхита должен назначать врач. Антибиотики могут использоваться по показаниям. Предварительно проводится бактериальный анализ, чтобы определить, к каким антибиотикам чувствителен возбудитель.
В комплексном лечении хронического бронхита у взрослых могут использоваться препараты, которые:
Комплексным действием – муколитическим, отхаркивающим, бронхолитическим и противовоспалительным – обладает сироп от кашля Доктор МОМ ® на основе экстрактов 10 лекарственных растений. Сироп подходит для взрослых и детей от 3 лет.
Как в период обострений хронического бронхита, так и в фазе ремиссии помимо медикаментозного лечения рекомендуются:
Любая терапия назначается врачом.
Чем опасен хронический бронхит
Если оставить хронический бронхит без адекватного комплексного лечения, больной будет чувствовать себя все хуже и хуже. Список возможных осложнений выглядит серьезно. Среди них заболевания, вылечить которые тяжело:
Вот почему так важно с большим вниманием отнестись к лечению хронического бронхита, причем не только в периоды обострения, но и при ремиссии.
Как предотвратить развитие болезни
Важной мерой в профилактике бронхита является укрепление иммунной системы. С этой целью необходимо закаливаться, гулять на свежем воздухе, заниматься спортом и дыхательной гимнастикой, рационально питаться, принимать витаминные комплексы. Также надо отказаться от курения, избегать переохлаждений, своевременно лечить простудные и лор-заболевания.
Бронхит у взрослых
Бронхит – одно из наиболее распространенных заболеваний органов дыхания. Оно характеризуется возникновением воспалительного процесса в бронхах, что проявляется кашлем и синдромом обструкции (сужением просвета бронхов за счет затруднения отхождения слизи и мокроты из дыхательных путей).
Чаще всего болезнь вызывается патогенными вирусами, несколько реже – бактериями. Бронхит у взрослых чаще развивается на фоне переохлаждения или вследствие острой респираторной инфекции. Лечение бронхита должно быть под контролем врача, так как заболевание имеет тенденцию к переходу в хроническую форму. Важным элементом в терапии бронхита является восстановление функции местного иммунитета, предотвращение бактериальных осложнений.
Причины возникновения
Главную роль в развитии воспалительного процесса в бронхах играют вирусы или бактерии. Среди вирусных возбудителей этой респираторной инфекции преобладают:
Вспышки заболеваемости отмечаются в холодное время года – поздней осенью, зимой и ранней весной. Нередко в бронхит переходит банальная простуда, если местный иммунитет не может справиться с инфекцией.
Формы бронхита
Симптомы
При бронхите воспаление развивается в слизистой оболочке бронхов. Основные признаки бронхита у взрослого включают в себя:
Кашель. Характер кашля меняется по мере прогрессирования болезни. Сначала он сухой, с трудным отхождением мокроты. Спустя 3-4 дня от начала болезни кашель становится влажным и мокроту откашлять легче, она становится более жидкой, увеличивается ее объем. Цвет мокроты очень важен для определения возбудителя инфекции. Если мокрота имеет прозрачный или белесоватый цвет, то это означает, что болезнь вызвана вирусами. В случаях, когда отделяемое имеет желтый или зеленоватый оттенок, следует задуматься о бактериальной инфекции.
Повышение температуры тела. В большинстве случаев температура не превышает 38-38,5 градусов по Цельсию. В таких пределах сбивать температуру не рекомендуется, надо дать организму самостоятельно справиться с инфекцией. Вместе с повышением температуры появляется головная боль, слабость и боль в мышцах.
Одышка. Одышка более характерна для длительного хронического бронхита, особенно с обструктивным синдромом. Заболевшему человеку становится сложнее дышать во время физических нагрузок, а в тяжелых случаях – даже в состоянии покоя.
Диагностика
Для врача диагностика острого или хронического бронхита не представляет особых сложностей. Врач узнает жалобы и анамнез болезни (чаще всего бронхит является следствием запущенной простуды). Из дополнительных исследований применяется рентгенография органов грудной клетки, а также клинический анализ крови. Также проводится бактериологическое исследование мокроты и определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Этих методов достаточно, чтобы поставить точный диагноз и назначить лечение.
Лечение бронхита
Лечение бронхита у взрослых должно быть комплексным и проводиться под контролем медицинского специалиста. Основа терапии – это борьба с возбудителем инфекции. Поскольку чаще всего инфекционный процесс вызывается вирусами, то назначение антибиотиков не имеет никакого смысла. Однако существует ряд признаков, по которым можно распознать бактериальную инфекцию:
Кроме противовирусных и антибактериальных средств используются муколитики (препараты, разжижающие мокроту), нестероидные противовоспалительное средства для снижения температуры и другие. Лечение бронхита у взрослых в домашних условиях проводится, если исключен риск тяжелых осложнений и состояние пациента не вызывает опасений. В других случаях острый эпизод или лечение обострения проводится в условиях стационара.
Как предотвратить болезнь?
Бронхит часто является осложнением ОРВИ, поэтому важно своевременно лечить острую респираторную инфекцию, чтобы предотвратить осложнения в виде бронхита. Модификация образа жизни – один из главных путей профилактики бронхита. Чтобы предотвратить болезнь, нужно:
Местному иммунитету можно и нужно помогать!
Чтобы повысить устойчивость своего организма, нужно принять во внимания все рекомендации и придерживаться их в своей повседневной жизни.
ИРС ® 19 при бронхите
Хронический бронхит — симптомы, лечение бронхита у взрослых
При хроническом бронхите в бронхах возникает воспалительный процесс, который постоянно прогрессирует, провоцирует перестройку перибронхиальной ткани и бронхиальной стенки. Патология способна развиваться на протяжении нескольких лет и приводить к необратимым последствиям.
Лечение хронического бронхита занимает длительное время. Для улучшения состояния больного применяется комплексный подход. Основой терапии становится применение медикаментов. Дополнительно показаны вспомогательные процедуры. Своевременное обращение к специалисту способствует более длительным периодам ремиссии, снижению частоты и выраженности обострений.
Хронический бронхит протекает с воспалением слизистой оболочки бронхов. Нарушение провоцирует сужение их просветов, приводит к трудностям с дыханием, появлению других беспокоящих симптомов.
Диагноз «хронический бронхит» выставляется в том случае, если в течение двух лет регулярно имеют место обострения заболевания. Длительность таких периодов составляет не меньше трех месяцев.
Преимущественно хронический бронхит диагностируют у взрослых пациентов. Как сообщает статистика, больше остальных такой болезни подвержены мужчины старше 40 лет. Отсутствие качественного лечения патологии приводит к различным осложнениям, многие из которых представляют серьезную опасность.
Некачественное лечение хронического бронхита или позднее обращение за врачебной помощью влечет за собой негативные последствий в виде осложнений. Среди таких состояний — бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких, пневмосклероз, ХОБЛ, рак легких.
Причины развития хронического бронхита
Возникновению заболевания способствуют:
Большинство специалистов называют основной причиной развития болезни курение (нарушение встречается в 5 раз чаще у активных курильщиков). В хроническую форму также переходит недолеченный острый бронхит.
При хроническом бронхите инфекционный фактор играет второстепенную роль. Это отличает заболевание от острой разновидности патологии. Вирусные, бактериальные агенты приводят к обострению уже имеющегося нарушения. Хронический бронхит проявляется ярче в результате контакта с аллергенами, после переохлаждений, на фоне ослабления иммунной защиты.
Хроническая форма бронхита широко распространена среди представителей некоторых профессий. Ей подвержены работники строительной сферы, шахтеры, сотрудники предприятий, занимающихся производством химических веществ.
Выделяют несколько видов хронического бронхита:
Бронхит, обусловленный регулярным вдыханием опасных соединений, называется ингаляционным, спровоцированный вирусами или бактериями — инфекционным. Если перечисленные факторы объединяются, говорят о смешанной форме заболевания.
В зависимости от характера клиники, различают хронический бронхит с латентным течением, с частыми или редкими обострениями, непрерывно рецидивирующий. С учетом степени поражения бронхов различают проксимальный бронхит (преимущественно воспаляются крупные бронхи) и дистальный (большей частью поражаются мелкие бронхи).
Симптомы болезни бронхов
Хронический бронхит сопровождается:
В период обострения происходит отхождение гнойной мокроты, увеличение ее объемов, возникает субфебрильная температура тела (в пределах 38 градусов). При бронхиальной обструкции наблюдается набухание вен на шее при выдохе, слышны свистящие хрипы. Если заболевание развивается на протяжении многих лет, могут утолщаться ногти на пальцах рук и концевые фаланги. Такие проявления именуются «часовыми стеклами» и «барабанными палочками».
В отличие от острой формы болезни, при хроническом бронхите кашель влажный (продуктивный). Также отсутствуют боли в груди, обусловленные резкими приступами. При остром протекании заболевания наблюдаются выраженные признаки острой респираторной инфекции. При хронической патологии клиническая картина приобретает стертый характер.
Диагностика и лечение
Для определения болезни, уточнения ее разновидности и степени поражения бронхов требуется проведение комплексного обследования. Пациенты с подозрением на хронический бронхит могут обращаться к нескольким специалистам — терапевту, пульмонологу. Диагностикой и лечением детей занимается врач-педиатр.
В числе дополнительных диагностических процедур значатся спирометрия, бронхография, эхокардиография, электрокардиография.
При удовлетворительном самочувствии больного лечебный курс проводится в амбулаторных условиях. В период обострения и усиления симптоматики требуется нахождение в стационарном отделении.
Терапия хронического бронхита предусматривает обязательное устранение провоцирующих факторов (вдыхания табачного дыма, вредных химических соединений). Лечение основано на использовании разнообразных медикаментозных средств:
При бактериальной природе заболевания показаны антибиотики. Наличие бронхоспазмов требует применения бронхолитиков. Если хронический бронхит осложнен сердечно-легочной недостаточностью, возникает потребность в назначении диуретиков, сердечных гликозидов, антикоагулянтов.
Чтобы восстановить дренажную функцию бронхов, задействуются такие методы как массаж грудины, щелочные и лекарственные ингаляции, дыхательная гимнастика. Повышению эффективности основного лечения способствуют физиотерапевтические процедуры (УВЧ, диатермия, электрофорез). Вне периодов обострения рекомендовано пребывание в оздоровительных санаториях.
Бронхит
Острый бронхит является одним из самых частых осложнений после перенесенного вирусного заболевания. Это воспалительное заболевание затрагивает внутреннюю оболочку бронхов и проявляется кашлем и дыхательными нарушениями. Как правило, воспаление бронхов происходит при “опускании” инфекции из верхних дыхательных путей (носа и горла) в нижние отделы респираторного тракта (трахея, бронхи и легкие).
Острым называется бронхит, который продолжается менее трех недель, хроническим, когда кашель даёт о себе знать в течение трех месяцев в году на протяжении двух и более лет.
Классификация заболевания
Воспаление бронхов классифицируют не только по форме клинического течения (острый, хронический), но и по другим параметрам, в зависимости от:
Причины возникновения бронхита
В группу риска развития бронхита входят лица старше 50 лет, пациенты с сопутствующими хроническими патологиями внутренних органов. Никотиновая и алкогольная зависимости также делают организм человека более восприимчивым к перечисленным инфекциям и способствуют развитию осложнений.
Воздействие химических факторов также может стать причиной развития бронхита. К химическим факторам относятся токсические соединения, находящиеся в атмосфере промышленных городов, повышенное содержание в воздухе дыма и/или пыли, работа на “вредном” производстве.
Симптомы бронхита.
Так как острый бронхит развивается на фоне ОРВИ, важно следить за своим состоянием и знать маркеры начала заболевания:
В большинстве случаев острый бронхит длится до двух недель и сопровождается ринитом и трахеитом. Для хронической же формы характерны кашель с мокротой, одышка, субфебрильная температура.
Лечение бронхита.
Лечение бронхита, как острого, так и хронического, должен проводить специалист. Обычно больного ведет терапевт, лор или пульмонолог. При подозрении на бронхит пациента обязательно направляют сдавать клинический анализ крови. Дополнительно назначают рентген-обследование для уточнения диагноза и исключения пневмонии. Если при кашле у пациента выделяется мокрота, ее также исследуют: проводят микроскопическое исследование, окрашивая препарат по Граму.
При тяжелом протекании бронхита медикаменты вводят инъекционно. Таблетки, сиропы и другие лекарства, предназначенные для приема внутрь, предпочитают при заболевании легкой и средней степени тяжести.
Помимо лекарственных препаратов пациенту рекомендуются общеукрепляющие процедуры: лечебная физкультура, физиотерапия, ингаляции. Немаловажную роль при лечении бронхита имеет соблюдение определенного режима. Обильное питье, постельный режим, исключить из рациона острую и пряную пищу, которая раздражает слизистую носоглотки, отказ от курения, увлажнение воздуха в помещении.
Как правило лечение хронического бронхита более длительное, чем лечение острого. Во избежание осложнений рекомендуем вам проводить лечение под наблюдением пульмонолога.