Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ саркома капоши Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ

Π‘Π°Ρ€ΠΊΠΎΠΌΠ° Капоши

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ саркома капоши Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ саркома капоши Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ саркома капоши Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ саркома капоши Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ саркома капоши Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ

Π‘Π°Ρ€ΠΊΠΎΠΌΠ° Капоши, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅? ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ симптомы ΠΈ способы лСчСния

Π‘Π°Ρ€ΠΊΠΎΠΌΠ° Капоши Ρƒ Π’Π˜Π§-ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… относится ΠΊ числу Β«Π‘ΠŸΠ˜Π”-ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ…Β» Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. ВыявлСниС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Ρƒ людСй ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ возраста Π±Π΅Π· явных Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы Π΄Π°Π΅Ρ‚ основаниС ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π’Π˜Π§-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² стадии Π‘ΠŸΠ˜Π”Π° Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π±Π΅Π· использования Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² исслСдования.

Π‘Π°Ρ€ΠΊΠΎΠΌΠ° Капоши составляСт 85% всСх ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π‘ΠŸΠ˜Π”ΠΎΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎ злокачСствСнная многоочаговая ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ сосудистого происхоТдСния, которая ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Ρ‹, слизистыС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹. Она ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ нСсколько разновидностСй, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… являСтся эпидСмичСская саркома, связанная со Π‘ΠŸΠ˜Π”ΠΎΠΌ.

ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π»ΠΈΡ† Π² возрастС Π΄ΠΎ 35 β€” 40 Π»Π΅Ρ‚, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго встрСчаСтся Ρƒ пассивных гомосСксуалистов, проявляСтся пятнами, ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ бляшками ярко-красного ΠΈΠ»ΠΈ красно-Π±ΡƒΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, быстро распространяСтся ΠΏΠΎ всСм ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°ΠΌ, слизистым ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌ ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌ. Π­Π»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΡΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΠΈΠ·ΡŠΡΠ·Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ. Π‘Π°Ρ€ΠΊΠΎΠΌΠ° Капоши тяТСло поддаСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ быстро ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ исходу. ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· устанавливаСтся Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΈ подтвСрТдаСтся исслСдованиСм кусочка Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ микроскопом.

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ саркома капоши Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ саркома капоши Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ саркома капоши Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ саркома капоши Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ саркома капоши Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ

Π§Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅?

Π‘Π°Ρ€ΠΊΠΎΠΌΠ° Капоши (ангиосаркома Капоши ΠΈΠ»ΠΈ мноТСствСнный гСморрагичСский саркоматоз) прСдставляСт собой мноТСствСнныС злокачСствСнныС новообразования Π΄Π΅Ρ€ΠΌΡ‹ (ΠΊΠΎΠΆΠΈ). Π’ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ описана вСнгСрским Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΠœΠΎΡ€ΠΈΡ†Π΅ΠΌ Капоши ΠΈ Π½Π°Π·Π²Π°Π½Π° Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ. Π Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Ρ‘Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ этого заболСвания Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ Π½Π΅Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠ°, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ саркома Капоши Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ мСсто срСди злокачСствСнных Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π’Π˜Π§-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, достигая Ρ†ΠΈΡ„Ρ€ 40β€”60 %.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ появлСниС Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π½Π΅ извСстны. Но ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ с большой Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΉ вСроятности ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ вируса гСрпСса Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° 8-Π³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ сам ΠΏΠΎ сСбС Π΅Ρ‰Ρ‘ нСдостаточно ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ часто саркома Капоши сопровоТдаСт Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ злокачСствСнныС процСссы, срСди ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…:

Для возникновСния ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° вслСдствиС Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ людСй риск появлСния саркомы Капоши Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Π’Π°ΠΊ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ болСзнь Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½.

Π’ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ риск находятся:

Π£Ρ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅-ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΈ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠ΄ΡƒΡˆΠ½Ρ‹ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ: Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго, особСнно Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стадиях развития, это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ скорСС прСдставляСт Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ процСсс (Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅), Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΈΡΡ‚ΠΈΠ½Π½ΡƒΡŽ саркому.

[spoiler title=β€™Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ фото’ style=’default’ collapse_link=’true’]Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ саркома капоши Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ саркома капоши Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ саркома капоши Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ саркома капоши Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ саркома капоши Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ[/spoiler]

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ анатомия

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π½ΡƒΡŽ окраску, Π½ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΊΠΈ: красный, Ρ„ΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΡƒΡ€Ρ‹ΠΉ. ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ плоской ΠΈΠ»ΠΈ слСгка Π²ΠΎΠ·Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π°Π΄ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ, прСдставляСт собой Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ пятна ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΈ. ΠŸΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всСгда располагаСтся Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ β€” Π½Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ…. Π‘Π°Ρ€ΠΊΠΎΠΌΠ° Капоши часто сочСтаСтся с ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ слизистой Π½Ρ‘Π±Π°, Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ². Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅. ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ саркомы Капоши ΠΏΡ€ΠΈ Π’Π˜Π§-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π΄Π°Ρ‘Ρ‚ основаниС для постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π‘ΠŸΠ˜Π”.

ГистологичСская структура ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ характСризуСтся мноТСством Ρ…Π°ΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎ располоТСнных тонкостСнных Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… сосудов ΠΈ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠΎΠ² Π²Π΅Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ„Π°Π³Π°ΠΌΠΈ. Босудистый Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ риск ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ. Однако Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ биопсию ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° саркому Капоши вовсС Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Π‘Π°Ρ€ΠΊΠΎΠΌΠ° Капоши β€” особый Π²ΠΈΠ΄ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ часто Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²Π΅Ρ€ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°, Π½ΠΎ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ лСчСния. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ странным Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ взгляд. Вакая ситуация связана с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π·ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈ Π±Π΅Π· биопсии, Π° ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ саркомы Капоши ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π΄Π°Ρ‘Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ исцСлСниС.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ саркомы Капоши (Π² силу своСй связи с ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ основного заболСвания) ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ являСтся ΠΏΠ°Π»Π»ΠΈΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ лишь Π½Π° ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ симптомов заболСвания.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° саркомы Капоши достаточно Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Π° ΠΈ зависит ΠΎΡ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ протСкания Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

На Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стадиях симптомы саркомы ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎ очСртаниям ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌ красновато-ΡΠΈΠ½ΡŽΡˆΠ½Ρ‹Π΅ пятна, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ элСмСнты, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΈΠ½ΡŽΡˆΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ†Π²Π΅Ρ‚. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ протСкания саркомы Капоши, высыпания ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΈΠ΄ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… элСмСнтов красновато-синюшного Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ узловатости склонны ΠΊ слиянию, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… бугристых ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΠΌΠΈΡΡ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ язвами. Π’ области ΠΎΡ‡Π°Π³Π° ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Π΅Π½Ρ‹, ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½Ρ‹, Π±Π°Π³Ρ€ΠΎΠ²ΠΎ-синюшного Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°. Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ… Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² конСчностСй (Π² 94% Π½Π° Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностях – ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… повСрхностях Π³ΠΎΠ»Π΅Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π½Π° стопах) ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ‚Π΅Π½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π²ΠΎΠ·Π»Π΅ повСрхностных Π²Π΅Π½. Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ отмСчаСтся ΡΠΈΠΌΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ пораТСния конСчностСй.

По своСму Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ подострой, острой ΠΈ хроничСской. ΠžΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ саркомы Капоши характСризуСтся ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ симптоматикой ΠΈ проявляСтся Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ мноТСства ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π½Π° Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π΅, Π»ΠΈΡ†Π΅ ΠΈ конСчностях, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ. Π­Ρ‚ΠΈ симптомы ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ/ΠΈ лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ². Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ протСкания острой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΎΡ‚ Π΄Π²ΡƒΡ… мСсяцСв Π΄ΠΎ Π΄Π²ΡƒΡ… Π»Π΅Ρ‚.

ΠŸΡ€ΠΈ подостром Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ саркомы гСнСрализация ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… высыпаний Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅. Π₯роничСскоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ постСпСнным прогрСссированиСм ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… высыпаний Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π±Π»ΡΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ пятнисто-ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… элСмСнтов. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ хроничСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ восСмь ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π»Π΅Ρ‚.

Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎ-супрСссивный Ρ‚ΠΈΠΏ

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ иммуносупрСссивных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ послС трансплантации ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ). Π₯арактСризуСтся:

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Π΅ иммуносупрСссивного ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° часто отмСчаСтся рСгрСсс заболСвания.

ЭпидСмичСский Ρ‚ΠΈΠΏ

Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ этого новообразования – ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· основных симптомов Π’Π˜Π§-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Для Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ саркомы Капоши Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ:

Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ заболСвания характСризуСтся быстрым ΠΈ злокачСствСнным Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ с Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² процСсс Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

ЭндСмичСский Ρ‚ΠΈΠΏ

Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² основном Ρƒ ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Африки, Π² России ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ встрСчаСтся. ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ особСнностями Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

Π’Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ тСчСния

Как выглядит Π‘Π°Ρ€ΠΊΠΎΠΌΠ° Капоши: Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ

На Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ проявляСтся Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.

[spoiler title=’НаТмитС для просмотра’ style=’default’ collapse_link=’true’]Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ саркома капоши Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ саркома капоши Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ саркома капоши Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ саркома капоши Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ саркома капоши Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ[/spoiler]

Диагностика

Диагностика саркоматоза Капоши проводится Ρƒ инфСкциониста, Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΈ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. Π‘Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ ΡΠΎΠ±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ:

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π£Π—Π˜, Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ, Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡŽ, КВ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, МРВ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ для выявлСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ.

ОслоТнСния

Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ослоТнСний саркомы Капоши зависит ΠΎΡ‚ этапа развития заболСвания ΠΈ мСст Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ появлСниС ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ослоТнСний:

НСкоторыС ослоТнСния приводят ΠΊ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° состояниям.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ саркомы Капоши

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² проводят хирургичСским ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ (иссСчСниС ΠΎΡ‡Π°Π³Π°) с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ классичСской саркомС Капоши ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρƒ (Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ рСмиссии) Ρƒ 30-40% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ….

Если больной с Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ саркомы Капоши, Π° Π² частности, Ρƒ Π’Π˜Π§-ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ комплСкс антирСтровирусной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Ρ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ (ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² стадии Π‘ΠŸΠ˜Π”Π° это Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΆΠ΅Π»Π°Π΅ΠΌΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρƒ).

1) Высокоактивная антирСтровирусныя тСрапия (ВААРВВ)

2) Π₯имиотСрапия, с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ проспидин (отСчСствСнный ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚), винкристин ΠΈ винбластин (Ρ€ΠΎΠ·Π΅Π²ΠΈΠ½), этопозид, таксол, доксирубицин, Π±Π»Π΅ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ эффСктами Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ кровСтворСния ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ назначСния Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ (ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½, дСксамСтазон).

4) Π›ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя: Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, ΠΊΡ€ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, нанСсСниС ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π³Π΅Π»Π΅ΠΉ (ΠΏΠ°Π½Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½), мСстная химиотСрапия.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π±Ρ‹ достаточно эффСктивны Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ HHV-8, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ Π½Π°ΠΉΠ΄Π΅Π½ΠΎ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· саркомы Капоши

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· заболСвания ΠΏΡ€ΠΈ саркомС Капоши зависит ΠΎΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° Π΅Π³ΠΎ тСчСния ΠΈ тСсно связан с состояниСм ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высоких показатСлях ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° проявлСния заболСвания ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, систСмноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΉ эффСкт ΠΈ позволяСт Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ рСмиссии Ρƒ 50-70% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Π’Π°ΠΊ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… саркомой Капоши с ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² CD4 большС 400 ΠΌΠΊΠ»-1 частота рСмиссий Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 45%, Π° ΠΏΡ€ΠΈ CD4 мСньшС 200 ΠΌΠΊΠ»-1 Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ рСмиссии удаСтся лишь 7% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Основной ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ заболСвания являСтся своСврСмСнноС ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… состояний. Π’Π°ΠΊ, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ антирСтровирусных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Ρƒ Π’Π˜Π§-ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… позволяСт Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы, Ρ‚Π΅ΠΌ самым прСдотвращая появлСниС саркомы Капоши.

ПослС лСчСния саркомы Капоши Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ осмотр ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π· Π² 3 мСсяца, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° состояния Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° – Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π· Π² ΠΏΠΎΠ»Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π³ΠΎΠ΄. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ воврСмя Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ² заболСвания.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π‘Π°Ρ€ΠΊΠΎΠΌΠ° Капоши

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ саркома капоши Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ саркома капоши Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ саркома капоши Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ саркома капоши Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ саркома капоши Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ

Π‘Π°Ρ€ΠΊΠΎΠΌΠ° Капоши (мноТСствСнная гСморрагичСская идСопатичСская саркома Капоши, ангиосаркома Капоши, ангиоэндотСлиома ΠΊΠΎΠΆΠΈ) β€” мноТСствСнныС злокачСствСнныС пораТСния Π΄Π΅Ρ€ΠΌΡ‹, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΈΠ· эндотСлия проходящих Π² Π½Π΅ΠΉ лимфатичСских ΠΈ кровСносных сосудов. Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ сопровоТдаСтся ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ слизистой Ρ€Ρ‚Π° ΠΈ лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ саркома Капоши мноТСствСнными синюшно-красноватыми пятнами Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅, Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ Π² ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΡƒΠ·Π»Ρ‹ Π΄ΠΎ 5 см Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π΅. Диагностика саркомы Капоши Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π³ΠΈΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ биопсийного ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π° ΠΈΠ· ΠΎΡ‡Π°Π³Π° пораТСния, исслСдованиС ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° Π’Π˜Π§. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ проводится ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ систСмного ΠΈ мСстного примСнСния Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Ρ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½ΠΎΠ², Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ воздСйствиСм Π½Π° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΡƒΠ·Π»Ρ‹, ΠΊΡ€ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ.

ΠœΠšΠ‘-10

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ саркома капоши Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ саркома капоши Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ саркома капоши Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ саркома капоши Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ саркома капоши Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

Π‘Π°Ρ€ΠΊΠΎΠΌΠ° Капоши ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»Π° своС Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ вСнгСрского Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ описавшСго Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² 1872 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ. Π Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ саркомы Капоши Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠ°, Π½ΠΎ срСди Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π’Π˜Π§ ΠΎΠ½Π° достигаСт 40-60%. Π£ этих ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² саркома Капоши являСтся самой часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ злокачСствСнной ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Π² Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ клиничСских исслСдований Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ саркома Капоши диагностируСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² 8 Ρ€Π°Π· Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½.

К Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠΌ риска, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ саркомы Капоши Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ вСроятно, относятся: ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π’Π˜Π§ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ срСдизСмноморского происхоТдСния Π² ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΌ возрастС, народности Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Африки, Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ пСрСсаТСнных ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡΡƒΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ.

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ саркома капоши Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ саркома капоши Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ саркома капоши Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ саркома капоши Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ саркома капоши Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ саркомы Капоши

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ° нСизвСстны Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития саркомы Капоши ΠΈ Π΅Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… злокачСствСнных процСссов: Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π°, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π₯ΠΎΠ΄ΠΆΠΊΠΈΠ½Π°, лимфосаркомы, ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ИсслСдования послСдних Π»Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ связь заболСвания с присутствиСм Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ спСцифичСских Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π», ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ инфицированности вирусом гСрпСса 8 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. Π—Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ вирусом ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ»ΡŽΠ½Ρƒ.

На сСгодняшний дСнь ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ΠΌ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠΈΠ½Ρ‹, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ дСйствиС Π½Π° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ структуры саркомы Капоши. К Π½ΠΈΠΌ относят: 3FGF β€” Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ роста фибробластов, IL-6 β€” ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π»Π΅ΠΉΠΊΠΈΠ½ 6, TGFp β€” Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ роста. Π’ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π‘ΠŸΠ˜Π”ΠΎΠΌ большоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ отводят онкостатину.

Π‘Π°Ρ€ΠΊΠΎΠΌΠ° Капоши являСтся Π½Π΅ совсСм ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ злокачСствСнной ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ. Блабая митотичСская Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ процСсса ΠΎΡ‚ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ статуса ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, отсутствиС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΠΈ ΠΈ гистологичСскоС выявлСниС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² воспалСния ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ своСго возникновСния саркома Капоши скорСС прСдставляСт собой Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ процСсс, Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»ΠΈ ΠΈΡΡ‚ΠΈΠ½Π½ΡƒΡŽ саркому.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ саркомы Капоши

НаиболСС часто Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ начинаСтся с появлСния Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Ρ„ΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎ-синих пятСн, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹Ρ… дисков ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ². Π’ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях саркома Капоши начинаСтся с возникновСния Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΏΠ°ΠΏΡƒΠ», Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ сходство с высыпаниями красного плоского лишая. Π£Π·Π»Ρ‹ постСпСнно растут, достигая Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ лСсного ΠΈΠ»ΠΈ Π³Ρ€Π΅Ρ†ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π΅Ρ…Π°. Они ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎ-ΡΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½ΡΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ ΡˆΠ΅Π»ΡƒΡˆΠ°Ρ‰ΡƒΡŽΡΡ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, часто ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°Π½Π½ΡƒΡŽ сосудистыми Π·Π²Π΅Π·Π΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π£Π·Π»Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ боль, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π½ΠΈΡ…. Π‘ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ саркомС Капоши Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ рассасываниС ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ² Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π²Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ.

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ 4 клиничСских Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π° саркомы Капоши: классичСский, эпидСмичСский, эндСмичСский ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎ-супрСссивный.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ саркома Капоши распространСна Π² России, Π£ΠΊΡ€Π°ΠΈΠ½Π΅, БСлоруссии ΠΈ странах Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π•Π²Ρ€ΠΎΠΏΡ‹. Π•Π΅ типичная локализация β€” ΠΊΠΎΠΆΠ° Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ повСрхности Π³ΠΎΠ»Π΅Π½Π΅ΠΉ, стоп ΠΈ кистСй. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° чСткая ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ², отсутствиС ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ симптоматики (лишь Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π·ΡƒΠ΄). Данная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° саркомы ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ слизистых. Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ классичСской саркомы Капоши Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ 3 клиничСский стадии: ΠΏΡΡ‚Π½ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ, ΠΏΠ°ΠΏΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΡƒΡŽ.

ΠŸΡΡ‚Π½ΠΈΡΡ‚Π°Ρ стадия β€” самоС Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ заболСвания. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»Π΅Π½Π° красно-синюшними ΠΈΠ»ΠΈ красно-Π±ΡƒΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ пятнами Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 0,5 см. ΠŸΡΡ‚Π½Π° ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ΠŸΠ°ΠΏΡƒΠ»Π΅Π·Π½Π°Ρ стадия саркомы Капоши ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π²ΠΈΠ΄ мноТСствСнных элСмСнтов, Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π°Π΄ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ сфСр ΠΈΠ»ΠΈ полусфСр. Они ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅, эластичныС, Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ колСблСтся ΠΎΡ‚ 0,2 Π΄ΠΎ 1 см. Бливаясь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой, элСмСнты ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ бляшки с ΡˆΠ΅Ρ€ΠΎΡ…ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Но Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ элСмСнты саркомы Капоши этой стадии ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ.

ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Ρ стадия характСризуСтся ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ 1 Π΄ΠΎ 5 см. Π£Π·Π»Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ элСмСнты пятнистой стадии, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ синюшно-красный ΠΈΠ»ΠΈ красновато-Π±ΡƒΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΊ. Они ΡΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΈΠ·ΡŠΡΠ·Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ.

ЭпидСмичСская саркома Капоши ассоциирована со Π‘ΠŸΠ˜Π”ΠΎΠΌ ΠΈ являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… симптомов этого заболСвания. Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π΅Π½ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ возраст Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡˆΠΈΡ… (Π΄ΠΎ 37 Π»Π΅Ρ‚), ΡΡ€ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ высыпных элСмСнтов ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ располоТСниС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ: слизистыС, ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊ носа, Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠ΅ конСчности ΠΈ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠ΅ Π½Π΅Π±ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ этой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ саркомы Капоши происходит быстроС Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² процСсс лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

ЭндСмичСская саркома Капоши встрСчаСтся, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π² Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ АфрикС. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ развиваСтся Π² дСтском возрастС, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π₯арактСризуСтся ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², измСнСния ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈ.

Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎ-супрСссивная саркома Капоши ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ хроничСски ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ доброкачСствСнно, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π±Π΅Π· вовлСчСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ иммунносупрСссивного лСчСния Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… пСрСсадку ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² часто происходит рСгрСсс симптомов заболСвания.

Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ саркомы Капоши ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ острым, подострым ΠΈ хроничСским. ΠŸΡ€ΠΈ остром Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ заболСвания происходит быстрая гСнСрализация злокачСствСнного процСсса с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ интоксикации ΠΈ кахСксии. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΡ‚ 2-Ρ… мСсяцСв Π΄ΠΎ 2-Ρ… Π»Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° заболСвания. ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π±Π΅Π· провСдСния лСчСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ 2-3 Π³ΠΎΠ΄Π°. МСдлСнноС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ процСсса ΠΏΡ€ΠΈ хроничСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ саркомы Капоши ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π΅Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ (8-10 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π»Π΅Ρ‚).

К ослоТнСниям саркомы Капоши относятся дСформация ΠΈ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… конСчностях, кровотСчСния ΠΈΠ· Ρ€Π°ΡΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, лимфостаз с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΠΈΠΌΡ„Π΅Π΄Π΅ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΈ сдавлСнии ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ лимфатичСских сосудов ΠΈ Π΄Ρ€. ИзъязвлСниС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² опасно Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ инфицирования, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ быстрому Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ сСпсиса ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исхода.

Диагностика саркомы Капоши

Диагностика саркомы Капоши основана Π½Π° Π΅Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… клиничСских проявлСниях ΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… биопсии ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ. ГистологичСскоС исслСдованиС выявляСт Π² Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ΅ мноТСствСнныС Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ сосуды ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π²Π΅Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ β€” ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… фибробластов. НаличиС гСмосидСрина ΠΈ экстравазатов (гСморрагичСских экссудатов) позволяСт ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ саркому Капоши ΠΎΡ‚ фибросаркомы.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ проводят иммуннологичСскиС исслСдования ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° Π’Π˜Π§. Для выявлСния ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ саркомС Капоши ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π£Π—Π˜ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΈ сСрдца, Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡŽ, Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΡΡ†ΠΈΠ½Ρ‚ΠΈΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ скСлСта, КВ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, МРВ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚. ΠΏ.

НСобходима Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика саркомы Капоши с красным плоским лишаСм, саркоидозом, гСмосидСрозом, Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ, высокодиффСрСнцированной ангиосаркомой, микровСнулярной Π³Π΅ΠΌΠ°Π½Π³ΠΈΠΎΠΌΠΎΠΉ ΠΈ Π΄Ρ€.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ саркомы Капоши

Π’Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ саркомы Капоши являСтся тСрапия основного заболСвания для ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ статуса ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. БистСмноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ саркомы Капоши ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ назначаСтся ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с благоприятным иммунологичСским Ρ„ΠΎΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ бСссимптомном Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Оно состоит Π² интСнсивной ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Риск примСнСния ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ связан с токсичСским воздСйствиСм ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π° костный ΠΌΠΎΠ·Π³, особСнно Π² сочСтании с ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ для лСчСния Π’Π˜Π§-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. На 1 ΠΈ 2 стадии саркомы Капоши Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ считаСтся однокомпонСнтная химиотСрапия проспидиСм Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ отличаСтся отсутствиСм ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ дСйствия Π½Π° ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΡƒΡŽ систСму ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ классичСской ΠΈ эпидСмичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ саркомы Капоши ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Ρ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½Ρ‹: Ξ±-2a, Ξ±-2b ΠΈ Ξ². Они ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ фибробластов ΠΈ способны ΠΈΠ½ΠΈΡ†ΠΈΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π°ΠΏΠΎΠΏΡ‚ΠΎΠ· ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.

ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ саркомы Капоши Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ химиотСрапСвтичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Ρ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½Π° Π² ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ, Π°ΠΏΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΡ…Π»ΠΎΡ€Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ»Π° ΠΈ ΠΌΠ°Π·ΠΈ проспидия Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π°, Π΄Ρ€. ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² пораТСния, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ для Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π³ΠΎ космСтичСского эффСкта проводится локальноС ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· саркомы Капоши

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· заболСвания ΠΏΡ€ΠΈ саркомС Капоши зависит ΠΎΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° Π΅Π³ΠΎ тСчСния ΠΈ тСсно связан с состояниСм ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высоких показатСлях ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° проявлСния заболСвания ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, систСмноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΉ эффСкт ΠΈ позволяСт Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ рСмиссии Ρƒ 50-70% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Π’Π°ΠΊ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… саркомой Капоши с ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² CD4 большС 400 ΠΌΠΊΠ»-1 частота рСмиссий Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 45%, Π° ΠΏΡ€ΠΈ CD4 мСньшС 200 ΠΌΠΊΠ»-1 Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ рСмиссии удаСтся лишь 7% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π‘Π°Ρ€ΠΊΠΎΠΌΠ° Капоши

Π‘Π°Ρ€ΠΊΠΎΠΌΠ° Капоши выраТаСтся Π²ΠΎ мноТСствСнных злокачСствСнных пораТСниях ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ новообразования ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° слизистых Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости ΠΈ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π°Ρ…. ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Ρƒ всСх Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ вирус гСрпСса 8 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, поэтому ΠΎΠ½ считаСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· основных ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ возникновСния ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ нСсколько разновидностСй Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ этиологии, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго это злокачСствСнноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π² появлСнии мноТСствСнных ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², Π°ΡΡΠΎΡ†ΠΈΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ с Π’Π˜Π§ ΠΈ Π‘ΠŸΠ˜Π” (эпидСмичСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°) β€” ΠΈΠΌ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ. Π“ΠΎΠΌΠΎΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ связи Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ частая смСна ΠΏΠ°Ρ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ риски.

Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρƒ людСй с трансплантированными ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌΠΈ, прСимущСствСнно ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ для сниТСния риска отторТСния, Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 50 Π»Π΅Ρ‚ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈΠ· Восточной Π•Π²Ρ€ΠΎΠΏΡ‹ ΠΈ Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠ·Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠΌΠΎΡ€ΡŒΡ ΠΈ Π»ΠΈΡ† ΠΈΠ· Π­ΠΊΠ²Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Африки.

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ саркома капоши Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ саркома капоши Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ саркома капоши Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ саркома капоши Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ саркома капоши Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ

Нам Π΄ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ 9500 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ саркомы Капоши, симптомы ΠΈ диагностика

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ проявляСтся мноТСствСнными Ρ„ΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΠ½ΡŽΡˆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ пятнами Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΈΡ… располоТСниС отличаСтся:

ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π°Ρ‚, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈΡ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ β€” Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ для эпидСмичСского Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ слизистых Π² Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΡƒ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, Ссли процСсс Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ систСму, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ рСзкая потСря вСса, со стороны Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² появляСтся ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, кашСль, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»ΠΈΠΌ выдСляСмыС ΠΏΡ€ΠΈ классичСской саркомС Капоши стадии:

Для установлСния Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ биопсию ΠΈ гистологичСскиС исслСдования, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ проводят Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ Π½Π° Π’Π˜Π§ ΠΈ Π‘ΠŸΠ˜Π”, для выявлСния ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π£Π—Π˜, МРВ, КВ, Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡŽ, Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹.

Π‘Π°Ρ€ΠΊΠΎΠΌΠ° Капоши: Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Одной ΠΈΠ· основных Π·Π°Π΄Π°Ρ‡ являСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ химиотСрапия, ΠΎΠ΄Π½ΠΎ- ΠΈΠ»ΠΈ поликомпонСнтная, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Π·Π²Π΅ΡˆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ риски, связанныС с токсичСским воздСйствиСм Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². ΠšΡ€ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡ, мСстныС Π°ΠΏΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, локальноС ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ для мСстного воздСйствия. УспСх Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… мСроприятий Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ зависит ΠΎΡ‚ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ статуса больного.

Для лСчСния саркомы Капоши Π² КлиникС НАКЀЀ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ самыС соврСмСнныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ, Π° спСциалисты ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ высокой ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π² ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… направлСниях ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹. Π—Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Ρƒ +7(495) 023-56-96.

ПослСдниС новости

ПослСдниС ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ

Π Π΅ΠΉΡ‚ΠΈΠ½Π³: 4.2/5 Голосов: 316

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π‘Π°Ρ€ΠΊΠΎΠΌΠ° Капоши

Π‘Π°Ρ€ΠΊΠΎΠΌΠ° Капоши – это Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ симптом послСднСй стадии Π’Π˜Π§-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, это ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ иммунозависимая болСзнь, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ считаСтся вирус гСрпСса 8 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΎΡ‚Π΄Π°Π΅Ρ‚ прСимущСствСнно Π»ΠΈΡ†Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста муТского ΠΏΠΎΠ»Π° (Π½Π° 9 Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡˆΠΈΡ… приходится 8 ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½).

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ характСризуСтся процСссом разрастания кровСносных сосудов ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ дСлСния ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈΠ· эндотСлия, Π·Π° счСт Ρ‡Π΅Π³ΠΎ происходит ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°. Π’ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ своСго развития саркома Капоши Π±Ρ‹Π»Π° распространСна Π² рядС африканских стран, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π»Π° Π² основном ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈ случаи сСмСйных эпидСмий.

Π‘Π°Ρ€ΠΊΠΎΠΌΡƒ Капоши Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Ρ€Π°ΠΊΠ°. Π˜Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ саркома Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ наблюдалась Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π‘ΠŸΠ˜Π”ΠΎΠΌ, поэтому, Π² связи с ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ количСства Π’Π˜Π§-ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…, стал Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅Π½ подъСм заболСваСмости саркомой, которая считаСтся самым распространСнным Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρƒ людСй с Π’Π˜Π§-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ распространСно срСди насСлСния, Π½ΠΎ Ρƒ Π’Π˜Π§-ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…, особСнно ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, проявляСтся ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ случаСв.

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ появлСниС Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π½Π΅ извСстны. Но ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ с большой Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΉ вСроятности ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ вируса гСрпСса Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° 8-Π³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ сам ΠΏΠΎ сСбС Π΅Ρ‰Ρ‘ нСдостаточно ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ часто саркома Капоши сопровоТдаСт Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ злокачСствСнныС процСссы, срСди ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…:

Для возникновСния ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° вслСдствиС Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ людСй риск появлСния саркомы Капоши Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Π’Π°ΠΊ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ болСзнь Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½.Π’ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ риск находятся: Π’Π˜Π§-ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π»ΠΈΡ†Π°, ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста, относящиСся ΠΊ срСдизСмноморской расС, Π»ΠΈΡ†Π°, Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… являСтся ΡΠΊΠ²Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Африка, Π»ΠΈΡ†Π° с пСрСсаТСнными ΠΎΡ‚ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌΠΈ (особСнно ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ).

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

НаиболСС часто Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ начинаСтся с появлСния Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Ρ„ΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎ-синих пятСн, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹Ρ… дисков ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ². Π’ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях саркома Капоши начинаСтся с возникновСния Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΏΠ°ΠΏΡƒΠ», Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ сходство с высыпаниями красного плоского лишая. Π£Π·Π»Ρ‹ постСпСнно растут, достигая Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ лСсного ΠΈΠ»ΠΈ Π³Ρ€Π΅Ρ†ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π΅Ρ…Π°. Они ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎ-ΡΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½ΡΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ ΡˆΠ΅Π»ΡƒΡˆΠ°Ρ‰ΡƒΡŽΡΡ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, часто ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°Π½Π½ΡƒΡŽ сосудистыми Π·Π²Π΅Π·Π΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π£Π·Π»Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ боль, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π½ΠΈΡ…. Π‘ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ саркомС Капоши Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ рассасываниС ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ² Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π²Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ.

Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ классичСской саркомы Капоши Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ 3 клиничСский стадии: ΠΏΡΡ‚Π½ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ, ΠΏΠ°ΠΏΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΡƒΡŽ.

ΠŸΡΡ‚Π½ΠΈΡΡ‚Π°Ρ стадия β€” самоС Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ заболСвания. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»Π΅Π½Π° красно-синюшними ΠΈΠ»ΠΈ красно-Π±ΡƒΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ пятнами Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 0,5 см. ΠŸΡΡ‚Π½Π° ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ΠŸΠ°ΠΏΡƒΠ»Π΅Π·Π½Π°Ρ стадия саркомы Капоши ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π²ΠΈΠ΄ мноТСствСнных элСмСнтов, Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π°Π΄ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ сфСр ΠΈΠ»ΠΈ полусфСр. Они ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅, эластичныС, Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ колСблСтся ΠΎΡ‚ 0,2 Π΄ΠΎ 1 см. Бливаясь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой, элСмСнты ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ бляшки с ΡˆΠ΅Ρ€ΠΎΡ…ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Но Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ элСмСнты саркомы Капоши этой стадии ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ.

ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Ρ стадия характСризуСтся ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ 1 Π΄ΠΎ 5 см. Π£Π·Π»Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ элСмСнты пятнистой стадии, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ синюшно-красный ΠΈΠ»ΠΈ красновато-Π±ΡƒΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΊ. Они ΡΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΈΠ·ΡŠΡΠ·Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ.

Диагностика

ΠŸΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· выставляСтся Π½Π° основании ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-эпидСмиологичСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… (ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π’Π˜Π§-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, возраст ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ хроничСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ пСрСсадка ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚) ΠΈ клиничСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… (Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ симптомы Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π‘Π°Ρ€ΠΊΠΎΠΌΡ‹ Капоши). ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π’Π˜Π§-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ проводится Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ систСм трСбуСтся Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика (Π£Π—Π˜, Π€Π“Π”Π‘, рСктороманоскопия, бронхоскопия).

ΠžΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π‘Π°Ρ€ΠΊΠΎΠΌΡ‹ Капоши выставляСтся послС гистологичСского исслСдования исслСдуСмого ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° (биопсия слизистой, ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅). ГистологичСски Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· подтвСрТдаСтся ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π΅Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² проводят хирургичСским ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ (иссСчСниС ΠΎΡ‡Π°Π³Π°) с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ классичСской саркомС Капоши ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρƒ (Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ рСмиссии) Ρƒ 30-40% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ….

Если больной с Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ саркомы Капоши, Π° Π² частности, Ρƒ Π’Π˜Π§-ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ комплСкс антирСтровирусной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Ρ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ (ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² стадии Π‘ΠŸΠ˜Π”Π° это Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΆΠ΅Π»Π°Π΅ΠΌΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρƒ).

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *