что такое преддиабет симптомы у женщин

Преддиабет

Большинство специалистов в области эндокринологии и исследований сахарного диабета считают, что диагноза «преддиабет» не существует. Однако данное явление получило статус «состояния» и определяется, как состояние, которое характеризуется различными клиническими отклонениям, приводящими к манифестации симптомов диабета (дебюту диабета).

Преддиабет характеризуется синдромом инсулинорезистентности, который влечет за собой развитие сахарного диабета II типа.

Инсулин вырабатывается клетками Лангерганса поджелудочной железы и необходим для снижения концентрации глюкозы в крови, тем самым поддерживая метаболизм углеводов на необходимом уровне. При снижении чувствительности инсулинозависимых клеток к инсулину, сахар из крови не может усваиваться клетками, что ведет к нарушению углеводного обмена.

Исходом такого состояния при неадекватной терапии или ее отсутствии становится сахарны диабет II типа.

Каковы причины развития преддиабета?

Непосредственной причиной развития данного состояния является инсулинорезистентность тканей и нарушение синтеза инсулина поджелудочной железой.

Существует также множество факторов риска:

Каковы основные симптомы преддиабета?

Преддиабет не имеет каких-либо ярко выраженных симптомов, что и создает опасность для пациентов, так как выявить его прежде, чем он перейдет в диабет, удается далеко не всем.

Однако, он все же не протекает совсем бессимптомно. Может наблюдаться:

К каким специалистам следует обратиться, если вы заподозрили у вас или у своего близкого сахарный диабет?

Диагностикой и лечением преддиабета и других метаболических нарушений также занимается врач-эндокринолог, поэтому если вы обнаружили у себя или у своего родственника вышеописанные признаки, стоит обратиться за квалифицированной помощью именно к данному специалисту.

Кроме того, вам потребуется получить консультацию и периодически наблюдаться еще у нескольких специалистов, а именно:

Как лечить преддиабет? (Профилактика преддиабета)

Зная вышеуказанные предрасполагающие факторы, можно составить себе план профилактических мероприятий. В первую очередь, необходимо заняться коррекцией веса, артериального давления и образа жизни. Оптимальные физические нагрузки, правильное сбалансированное питание, мониторинг артериального давления, своевременный прием гипотензивных препаратов (снижающих артериальное давление) и отказ от вредных привычек помогут предотвратить развитие синдрома инсулинорезистентности.

Также важной профилактической мерой является своевременное обращение за квалифицированной помощью при обнаружении подобных симптомов.

Ввиду отсутствия ярко выраженных специфических клинических проявлений данное состояние не всегда удается распознать с точностью, поэтому необходима тщательная дифференциальная диагностика.

При обнаружении данной патологии не всегда спешат назначать серьезные сахароснижающие препараты, старясь начинать с более щадящих методов, например, физиотерапевтических процедур, таких, как:

Какой мы можем сделать вывод?

Преддиабет является патологическим состоянием, характеризующимся метаболическими нарушениями в связи с возрастанием толерантности инсулинозависимых тканей к глюкозе. Данное состояние еще не является опасным для жизни и здоровья диагнозом, но при отсутствии адекватной и своевременной диагностики и эффективной терапии может перейти в сахарный диабет II типа.

Преддиабет не имеет специфических клинических симптомов, что затрудняет постановку верно диагноза. Для установления верного диагноза необходима тщательная дифференциальная диагностика.

Источник

Не дай себя «засахарить»: ранние признаки преддиабета

Лишний вес для многих – проблема сугубо эстетическая. Хронический стресс – психологическая. Однако эти факторы – еще и потенциальная «дорога» к диабету. А кто еще в зоне риска? И как не пропустить ранние признаки? Читайте в этой статье.

«Сахарные» симптомы

Повышенный сахар в крови, как известно, бьет «масштабно» и среди органов-мишеней:

«Кто такой» диабет II

Такой диабет не связан с недостатком инсулина (I тип), а возникает в результате постепенного нарастания инсулинорезистентности.

К факторам риска преддиабета и диабета относят:

Но «хорошая новость» в том, что развитие диабета 2 типа возможно останосить. Своевременное лечение (при соблюдении диеты и физической активности) позволяет не только избежать поражения органов-мишеней, но и вернуть обмен веществ в «здоровую» норму.

Как проверить риски

В базовый скрининг преддиабета входят:

Анализ может полезен для выявления дебюта диабета (что и используется в нагрузочных пробах). Но не показателен в диагностике риска последнего.

А, помимо прочего, повышение глюкозы может быть «естественным» результатом активных физических нагрузок, острого стресса, приема пищи, обилия «сладостей» или «застолья» накануне исследования.

2. Гликированный гемоглобин (HbA1c) – демонстрирует средний уровень «сахара» за последние 3-4 месяца. Поэтому высокоэффективен и для оценки риска, и для выявления уже имеющегося диабета.

Маркер не имеет «ограничений» глюкозы, поскольку основан на подсчете гемоглобина, связавшего молекулы избыточного сахара. А значит ни прием пищи, ни какие-либо иные факторы не могут исказить результат анализа.

3. Липидный профиль – отражает нарушения жирового обмена, являющиеся одним из основных факторов диабета.

А отклонения в таком анализе демонстрируют не только потенциальный риск диабета, но и сердечно-сосудистых заболеваний.

Источник

Преддиабет: что мы знаем о нем знаем

Обнаружился повышенный уровень сахара в крови, и доктор огорошил диагнозом «преддиабет»? Это серьезный повод задуматься о здоровье и пересмотреть образ жизни.

Если у вас обнаружился преддиабет, через пару-тройку лет это пограничное состояние может перейти в серьезное заболевание — сахарный диабет. Но до тех пор все поправимо: с преддиабетом можно справиться.

Что такое преддиабет
Преддиабетом (другое название — нарушение толерантности к глюкозе) называют состояние, промежуточное между здоровьем и сахарным диабетом.

При преддиабете организм не может поддерживать нормальный уровень сахара в крови, поэтому уровень глюкозы в крови выходит за рамки нормальных значений. Хотя глюкоза повышается не так существенно, как при сахарном диабете, это приводит к серьезным последствиям.

У людей с толерантностью к глюкозе страдают сосуды, из-за чего увеличивается риск инфаркта и инсульта. Но самое неприятное, что человек даже не подозревает о том, что у него есть проблемы со здоровьем, ведь неприятных ощущений и тревожных симптомов при преддиабете не возникает.

Группы риска по преддиабету:
Диагноз «преддиабет» нередко попадает в медицинскую карточку перешагнувших сорокалетний рубеж людей, страдающих избыточным весом.

Однако преддиабет — не возрастное заболевание, поскольку нарушение толерантности к глюкозе может развиться в любом возрасте. Пограничное с диабетом состояние диагностируют даже у страдающих ожирением детей.

Факторы риска по преддиабету:
Язва желудка
Гипертоническая болезнь
Родственники, больные диабетом второго типа
Поликистозоз яичников
Гестационный диабет, перенесенный во время беременности

Преддиабет: как заподозрить неладное
Как правило, нарушение толерантности к глюкозе люди совершенно не ощущают. Иногда человек с преддиабетом начинает замечать первые «звоночки», но не всегда обращает на них внимание, списывая легкое недомогание на усталость, стресс и погрешности в питании.

Признаки, которые могут указывать на развитие преддиабета:​
Мигрени;
Зуд кожи;
Бессонница;
Ночные судороги;
«Размытое» зрение;
Обостренный аппетит;
Онемение конечностей;
Повышенная утомляемость;
Долго не заживающие раны;
Жажда и частое мочеиспускание.
Преддиабет: постановка диагноза

При подозрении на диабет или предрасположенность к нему пациенту в первую очередь предлагают сдать кровь из пальца натощак.

Лабораторные анализы, позволяющие заподозрить преддиабет
1. Повышенный уровень глюкозы натощак
Показатели сахара натощак не должны превышать 5,5 ммоль/л. Если уровень глюкозы в капиллярной крови натощак выше 6 ммоль/л, это говорит о начале преддиабета (при заборе крови из вены нормальными считаются показатели до 6,1).
Концентрация глюкозы в капиллярной крови в пределах 6,1-7,0 ммоль/л свидетельствует о пограничном с диабетом состоянии.

2. Повышенный уровень гликированного гемоглобина
Гликированный гемоглобин (HbA1c) — количество гемоглобина, необратимо связанного с глюкозой. Образование такой связи занимает много времени, поэтому уровень гликированного гемоглобина позволяет оценить степень «засахаренности» крови за 3 месяца. В норме этот показатель не превышает 4-6%. На нарушение толерантности к глюкозе указывает уровень HbA1c в пределах 6,0-6,5%.

3. Повышенный уровень холестерина и триглицеридов
Нормы холестерина и триглицеридов показателей могут различаться в разных лабораториях. Тем не менее, при преддиабете, как правило, уровень холестерина и триглицеридов выше указанной в бланке нормы.

4. Повышенные значения глюкозы при глюкозотолерантном тесте
Для уточнения диагноза нередко назначается глюкозотолерантный тест. Этот тест позволяет выявить в том числе и так называемый скрытый диабет. Кровь берут натощак, а затем повторяют анализ через определенное время после того, как пациент выпьет раствор глюкозы.
У здорового человека через пару часов после глюкозной нагрузки уровень сахара не будет превышать 7,8 ммоль/л. При уровне от 7,8 до 11,0 ммоль/л говорят о нарушении толерантности к глюкозе. Уровень глюкозы в крови более 11,0 ммоль/л указывает на наличие сахарного диабета.
Чтобы результаты глюкозотолерантного теста были максимально корректными, важно, чтобы человек не менее трех дней до пробы придерживался привычного питания и физических нагрузок. За 10-14 часов до исследования нельзя принимать пищу и алкоголь, а также курить, а перед исследованием — принимать определенные лекарства.

Не рекомендуется проводить тест на толерантность к глюкозе, если человек находится в состоянии стресса, после операций и родов, тяжелых болезней, во время менструации, или если из-за заболеваний желудочно-кишечного тракта нарушено всасывание глюкозы. Для уточнения диагноза тест рекомендуется проходить дважды.

Когда сдавать анализы
Если вы обнаружили у себя один или несколько симптомов, стоит показаться врачу и проверить уровень сахара в крови.

Как минимум один раз в три года такой анализ нужно сдавать всем здоровым людям старше сорока лет.
Раз в три года анализы на глюкозу нужно сдавать и тридцитилетним людям, если они страдают ожирением, гипертонией, имеют высокий холестерин и другие предрасполагающие факторы.
Ежегодно сдавать анализ крови на глюкозу нужно людям старше сорока, страдающим от избыточного веса и хронических заболеваний, особенно если их близкие родственники (родители) страдали диабетом.
Как вылечить преддиабет
Чтобы предотвратить превращение преддиабета в диабет, чаще всего достаточно нормализовать питание, побольше двигаться и контролировать уровень калия в крови. Иногда имеет смысл попробовать фитотерапию.

1. Физическая активность
Подойдут пешие прогулки, плавание, йога, танцы и любая другая двигательная активность.

2. Правильное питание
Особое внимание стоит уделять своему рациону. Под запрет попадают сладости, мед, варенья и джемы, булочки из сдобного или слоеного теста, виноград, бананы, клубника, финики и изюм, фруктовые соки и газировка.

Если отказаться от сладкого сложно, на помощь придут сахарозаменители и десерты для людей, страдающих сахарным диабетом. При выборе сахарозаменителя отдайте предпочтение стевии.

Не стоит налегать на сыр и другие жирные молочные продукты, употреблять майонез и продукты, содержащие маргарин, соленые и острые соусы. Исключите из рациона жирные сорта мяса, соленые и копченые продукты и консервы.

Готовить пищу лучше на пару. Допустимо запекать или тушить еду с минимальным использованием масла. Имеет смысл перейти на дробное питание: есть небольшими порциями пять-шесть раз в день.

3. Контроль уровня калия в крови
Еще один важный момент: для профилактики преддиабета и его лечения важно исключить дефицит калия. Этот микроэлемент можно получать как с продуктами, так и в таблетированной форме. Дозировку в данном случае подбирает врач.

4. Фитотерапия
В борьбе с преддиабетом в качестве дополнительного средства помимо правильного питания и здорового образа жизни можно попробовать фитотерапию.

Снижающим сахар действием обладают листья черники, настой овса, сок свежих ягод лесной земляники. В аптеке можно приобрести специальные сборы для контроля глюкозы.
Опосредованно нормализуют углеводный обмен корень женьшеня, экстракт левзеи, настойка заманихи и экстракт элеутерококка.
Однако самостоятельно «назначать» себе фитопрепараты не стоит. Предварительно лучше проконсультироваться с врачом. Берегите себя, прислушивайтесь к собственному организму, и будьте здоровы!
#нацпроектдемография89

Источник

Диабет — не приговор. Эндокринолог о том, как «договориться» с болезнью

В Беларуси люди с сахарным диабетом составляют примерно 4-5% населения. Что касается мировой статистики, тут показатель уже давно отчаянно стремится к 10%. Сам диагноз ужасно пугает пациентов. Как с ним жить, и можно ли как-то облегчить свою участь? Советами делится врач-эндокринолог Лариса Кондратенко.

— Сахарный диабет — это заболевание, характеризующееся хроническим повышением уровня сахара в крови вследствие абсолютного или относительного дефицита инсулина — гормона поджелудочной железы. Заболевание приводит к нарушению всех видов обмена веществ, поражению сосудов, нервной системы, а также других органов и систем.

Наиболее распространен сахарный диабет 2-го типа (в Беларуси это 93%). Им чаще всего страдают люди с избыточным весом и ожирением. В основе сахарного диабета 2-го типа лежит нарушение биологического действия инсулина. Как правило, диагностируется после 40 лет.

— Какие осложнения болезни доставляют человеку особый дискомфорт?

—В первую очередь диабет «бьет» по сосудам. Особенно это касается сосудов глаз, почек и стоп. Также страдают сосуды сердца и головного мозга. Поэтому контроль за состоянием этих органов должен быть серьезным.

— Какова средняя продолжительность жизни человека с диабетом?

— Вы будете сильно удивлены. Согласно статистическим данным, средняя продолжительность жизни мужчин с сахарным диабетом даже выше общей по стране (69,9 года и 66 лет, соответственно). Просто потому, что после выявления проблемы пациентам приходится полностью перестраиваться на здоровый образ жизни. Кроме того, они постоянно сдают анализы, проходят различные осмотры, при малейшем отклонении от нормы врач помогает нормализировать состояние.

Диабетики точно знают, что происходит с их организмом, в то время как «обычные» граждане даже не помнят адрес своей поликлиники.

Средняя продолжительность жизни женщин с сахарным диабетом в Беларуси — 74,3 года, без диабета — 78 лет.

Перечислю несколько пунктов, которые должны стать настоящими заповедями диабетика.

Не пропускайте обследования

— Диабет — не приговор. Нет никаких поводов для паники. Важно слушать и слышать то, что говорит доктор, и прилежно соблюдать определенные правила. Однако все зависит от самодисциплины. Пациенту необходимо самому контролировать свое состояние. Врач лишь консультирует и направляет.

Ежедневно проверяйте сахар в крови с помощью глюкометра. Ежегодно осматривайте глазное дно, следите за состоянием стоп. Также сдавайте анализ исследования мочи на альбуминурию (выделение белка альбумина с мочой — признак нарушения нормальной деятельности почек) и анализ на гликированный гемоглобин (два раза в год).

Следите за давлением и холестерином. Ведите дневник уровня сахара, артериального давления и физической активности. Это огромная помощь специалистам, которые должны будут скорректировать ваше лечение. Кстати, сделала интересное наблюдение. Самыми прилежными среди моих пациентов всегда оказываются мужчины, которые привыкли заниматься скрупулезной вычислительной работой, например, инженеры.

Женщинам же намного сложнее выполнять все наставления. Они находят множество оправданий. Знакома я и со случаями, когда пациенты срываются, например, на праздниках, съедают в три раза больше нормы, а потом долго восстанавливаются. Это жизнь, бывает и такое. Но все-таки стоит помнить, что если вы сами о себе не позаботитесь, никто не позаботится.

Не пренебрегайте физическими нагрузками

— Как видите, ставлю эту привычку даже выше правильного питания. Избыточный вес — лучший друг диабета. Я не сторонник силовых тренировок в тренажерном зале, но легкая гимнастика должна стать регулярной. Отводите ей примерно 30-40 минут в день.

Когда едете домой, не ленитесь выйти из транспорта раньше и пройти пару остановок пешком. Это поможет вам немного расслабиться, переключиться с рабочего на домашний режим, что тоже большой плюс. Делайте то, что вам нравится. Особенно хороши танцы, плавание и скандинавская ходьба.

Прогуляйтесь перед сном, прокатитесь на велосипеде, сделайте несколько полезных упражнений.

— Употребление быстрых рафинированных углеводов должно быть сведено к минимуму. Для многих это сложно, но сладости следует исключить из своего рациона.

В первой половине дня можно разрешить себе кисло-сладкие фрукты (в зависимости от веса —250-300 г). Это киви, цитрусовые, некоторые виды яблок. Я бы в принципе советовала всем людям кушать фрукты именно в этот временной промежуток в качестве второго завтрака.

С осторожностью относитесь к дыне и арбузу, эти дары природы содержат много сахара.

Запрещены продукты на фруктозе и других сахарозаменителях. Они способствуют прогрессированию жирового гепатоза печени (состояние, при котором более 5% массы печени составляет жир, преимущественно триглицериды). Не стоит слепо доверять и продуктам с надписью «диабетический». Внимательно изучайте состав. Скорее всего, печенье и вафли все равно не будут лишены фруктозы. А вот на специальный белковый хлеб обратите внимание. Если производители добросовестны, покупка не принесет вам вреда. Однако все равно следите за общей калорийной нормой, которую вам назначил доктор.

При покупке круп не стоит выбирать хлопья быстрого приготовления. Намного полезнее для вас цельнозерновая каша, где каждое зернышко в оболочке и содержит достаточное количество клетчатки.

Вот овощи есть можно и нужно — около 500-700 г в день. Только помните, что картофель для вас не считается овощем, это, скорее, хлеб. Употребление кукурузы также необходимо ограничить.

Что касается жидкости: сколько калорий в день считается вашей нормой (рассчитывает врач), столько и миллилитров воды необходимо выпить. Кисломолочных напитков — не более 300 мл в день. Чай и кофе лучше заменить цикорием без добавления сахара. Такой напиток, между прочим, улучшает микрофлору кишечника и вообще благотворно влияет на организм.

Носите с собой необходимые препараты

— Под рукой всегда должен быть глюкометр и сахароснижающие препараты. По назначению врача полезно время от времени пропивать курс специальных витаминов. Как правило, это витамины группы В. Обратите внимание: обычные мультивитаминные комплексы вам могут не подойти.

Я не против фитотерапии. Сегодня в аптеках можно найти много сборов трав именно для диабетиков. Они действительно работают, но только в том случае, если вы дисциплинированно пропиваете курс с правильной дозировкой. Ленивым лучше и не начинать.

Следите за режимом

— Для контроля сахара и веса в принципе необходим полноценный сон. У каждого своя норма высыпания, но в среднем — это 7-8 часов.

Поднимайтесь и ложитесь вовремя. Распланируйте рабочий день так, чтобы у вас всегда было время на небольшие перерывы. Вы сами почувствуете прилив сил, если поможете организму настроиться на правильный ритм.

Относитесь ко всему проще

— Скачки волнения значительно повышают сахар в крови. Понятно, что невозможно запретить человеку эмоционально реагировать на то, что с ним происходит, но если вы знаете, что ваша нервная система неустойчива, постарайтесь ее «натренировать». Йога, медитации, арт-терапия, общение с психологом — все это пойдет на пользу. Выберите то, что вам по душе.

Источник

Что такое преддиабет и как его лечить?

Что такое преддиабет? Это пограничное состояние организма, когда он уже не функционирует нормально, но нарушение еще не достигло стадии болезни. Основное нарушение при преддиабете – снижение выработки инсулина поджелудочной железой и так называемая инсулинорезистентность – нарушение усвоения тканями глюкозы.

Из-за этого в крови отмечается повышенный уровень сахара – основной признак преддиабета.

Причины возникновения и факторы риска

Точная причина возникновения преддиабета пока не известна. Установлено, что часто преддиабет сопутствует ожирению из-за общего нарушения углеводного обмена при этом заболевании.

Факторы риска развития преддиабета:

Состояние преддиабета, если ничего с ним не делать, ведет к сахарному диабету 2 типа. Это серьезное заболевание нуждается в постоянном лечении и может иметь очень тяжелые последствия.

Основные симптомы.

Преддиабет на первых порах протекает бессимптомно. Основание для постановки диагноза – высокие показатели сахара в крови:

1) Анализ капиллярной или венозной крови, взятой натощак, на уровень глюкозы.

Норма сахара в крови не превышает 5,5 ммоль/л (6,1 для венозной крови);

показатель 6 ммоль/л (6,1-7,0 для венозной крови) говорит о преддиабетном состоянии.

2) Глюкозотолерантный текст (ГТТ). Измерение уровня сахара в крови проводится сначала натощак, затем пациенту предлагается выпить сладкий раствор (глюкоза, разведенная в воде в пропорции 1:4). После этого уровень сахара измеряется каждые полчаса, чтобы увидеть состояние в динамике. Окончательно уровень глюкозы оценивается через 2 часа после употребления раствора:

Норма – менее 7,8 ммоль/л; Преддиабет – 7,8-11,0 ммоль/л; Диабет – более 11,0 ммоль/л.

Тест может дать ложные результаты, если он проводится:

Перед проведением теста необходимо исключить прием лекарств и лечебные процедуры. Помимо лабораторных признаков, могут привлечь внимание и следующие патологические симптомы:

Диагностика

При появлении тревожных симптомов нужно как можно скорее обратиться к эндокринологу. Врач назначит все необходимые анализы и исследования, а также даст рекомендации по питанию. Если у вас будет достоверно выявлено преддиабетное состояние или диабет, необходимо строго следовать предписаниям врача и регулярно измерять уровень сахара в крови.

Если повышенный уровень сахара выявится при общем анализе крови, то вам будет назначен ГТТ, по итогам которого врач примет решение о наличии преддиабета и тактике коррекции этого состояния. Следует помнить, что преддиабет – это не приговор. Это предболезненное состояние, которое можно полностью устранить, если соблюдать простые рекомендации и быть внимательным к себе.

Лечение преддиабета.

Основная задача при лечении преддиабета – добиться стойкого снижения уровня сахара в крови. Это возможно лишь при изменении питания и образа жизни. Если выполнять условия, о которых будет рассказано ниже, то можно добиться полного исчезновения преддиабета. Иногда врачи назначают медикаментозное лечение для нормализации усвоения тканями глюкозы. Как правило, после длительного улучшения состояния их прием отменяется.

Рекомендации по питанию при преддиабете:

Не рекомендуется употреблять утром натощак сладкие фрукты и соки: это вызывает резкий скачок уровня глюкозы в крови. Лучше сначала съесть что-то несладкое, а фрукты и соки употреблять не ранее, чем через час после завтрака.

Данные рекомендации носят общий характер, индивидуально же подобрать диету поможет врач-диетолог. Помимо правильного питания, необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя.

Эти вредные привычки ослабляют организм и вызывают интоксикацию, вследствие чего нарушаются природные регуляторные механизмы. Как следствие – неблагоприятное течение большинства заболеваний и патологических состояний, в том числе и преддиабета.

Источник