что такое лкф в медицине
Что такое лкф в медицине
Лечебная физкультура (ЛФК) – совокупность методов лечения, профилактики и медицинской реабилитации, которые основаны на использовании методически разработанных и специально подобранных физических упражнений. При их назначении врачи учитывают характер заболевания, его особенности, стадию и степень патологического процесса в органах и системах.
Лечебную физкультуру в Юсуповской больнице назначает лечащий врач, а методику занятий определяет специалист по ЛФК. Лечебная физкультура применяется в различных формах: лечебной и гигиенической гимнастики, ходьбы, спортивных развлечений, подвижных игр. В Юсуповской больнице реабилитологи индивидуально составляют комплекс ЛФК для каждого пациента. Занятия проводят индивидуально, применяют инновационные методики лечебной физкультуры.
Что такое ЛФК в медицине
История ЛФК начинается с древнего Китая, где методики лечебной гимнастики с основным упором на дыхательные упражнения успешно использовались для исцеления больных. Использовать физические упражнения в целебных целях в России начали в 16-17 веках, зачастую в комплексе с физиотерапевтическими процедурами, закаливанием и водолечением. В настоящий момент ЛФК успешно совмещается с медикаментозным лечением, хирургическими вмешательствами, методами физиотерапии, массажем. Лечебная физкультура и спортивная медицина неразрывно связаны между собой, так как спортсменам необходимо быстро и эффективно восстановиться после полученных травм.
В основе лечебного действия физических упражнений лежат нагрузки, строго определённые применительно к каждому пациенту. Выделяют общую тренировку для оздоровления и укрепления организма и специальную тренировку, которая направлена на устранение нарушенных функций в определённых органах и системах.
Комплексы упражнений лечебной физкультурой способствуют увеличению подвижности суставов, уменьшают последствия растяжения мышц. Они позволяют улучшить обменные процессы в патологически изменённых тканях. С помощью ЛФК (фото есть в интернете) пациент может укрепить здоровье, сбросить вес, восстановить нарушенные функции. Применение лечебной физкультуры предотвращает дальнейшее прогрессирование заболевания, ускоряет сроки выздоровления и повышает эффективность комплексной терапии.
Лечебная физкультура – это самостоятельная научная дисциплина. В медицине ЛФК – это метод лечения, который использует средства физической культуры для профилактики, лечения, восстановления нарушенных функций и поддерживающей терапии. В процессе многократного повторения физических упражнений совершенствуются имеющиеся двигательные навыки, восстанавливаются утраченные и развиваются новые физические качества, происходят положительные изменения функции органов и систем. Это в совокупности способствует восстановлению здоровья, тренированности, повышению физической работоспособности и другим положительным сдвигам в состоянии организма человека.
Физическая нагрузка в процессе занятий ЛФК, которые проводят специалисты Юсуповской больницы, соответствует функциональным возможностям пациента. При выполнении физических упражнений повышается функциональная активность внутренних органов. Это связано с активизацией нейрогуморальных механизмов, включением дополнительных регуляторов обмена веществ, действием гормонов желез внутренней секреции, тканевых гормонов, других биологически активных веществ. Под воздействием ЛФК повышается подвижность и уравновешенность процессов возбуждения и торможения, улучшается деятельность зрительного, двигательного, слухового, вестибулярного и тактильного анализаторов.
Формы, методы, задачи и средства ЛФК
К основным формам ЛФК относится:
Лечебная физкультура на дому (гигиеническая гимнастика) проводится в утренние часы. Она является хорошим средством перехода от сна к бодрствованию, к активной работе организма. Физические упражнения, которые применяются в гигиенической гимнастике, должны быть нетрудными. Реабилитологи Юсуповской гимнастики не включают в гимнастический комплекс статические упражнения, вызывающие сильное напряжение и задержку дыхания. Подбирают упражнения, которые воздействуют на различные группы мышц и внутренние органы.
Разрабатывая комплекс упражнений, реабилитологи учитывают перенесенное заболевание, состояние здоровья, физическое развитие и степень трудовой нагрузки пациента. Продолжительность выполнения гимнастических упражнений не более 10-30 минут. Комплекс состоит из общеразвивающих упражнений для отдельных мышечных групп, дыхательных, упражнений для туловища, мышц брюшного пресса, на расслабление. Все гимнастические упражнения пациенты должны выполнять свободно, в спокойном темпе, с постепенно возрастающей амплитудой, вовлекать в работу сначала мелкие мышцы, а затем более крупных мышечных групп.
Основной формой проведения ЛФК является занятие лечебной гимнастикой. Каждая процедура состоит из трёх разделов:
В ЛФК используют как общеукрепляющие, так и специальные упражнения. При составлении плана занятия реабилитологи соблюдают принцип постепенности и последовательности повышения и снижения физической нагрузки, выдерживают оптимальную физиологическую кривую нагрузки. При подборе и проведении упражнений чередуют мышечные группы, которые вовлекаются в выполнение физических нагрузок.
ЛФК выполняет несколько задач. Лечебная задача определяется как цель восстановительных мероприятий на данном этапе развития патологического состояния. Задачи лечения методами лечебной физкультуры определяются представлениями о причине и механизме развития травмы или заболевания. Так, при развитии дыхательной недостаточности у больного пневмонией в остром периоде ведущей лечебной задачей является компенсация дыхательной недостаточности. При бронхиальной астме изменения внешнего дыхания диктуют необходимость улучшения бронхиальной проходимости, снятия спазма и эвакуации патологического содержимого бронхов.
В комплексной терапии могут фигурировать следующие задачи:
Подбор средств ЛФК проводится в соответствии с лечебными задачами. Специальные задачи характерны только для определённой формы патологии и сочетания морфофункциональных изменений. Общие задачи связаны с изменениями реактивности, защитных сил организма, роста и развития пациента, эмоциональной сферы. Они характерны для многих заболеваний.
Для решения специальных задач реабилитологи Юсуповской больницы выбирают средства ЛФК с учётом механизмов трофического и компенсаторного действия. Избирательный массаж оказывает избирательное действие на ткани массируемого участка тела и соответствующего внутреннего органа, связанного с раздражаемой зоной сегментарной иннервации, а специально подобранные дыхательные упражнения оказывают специфическое действие на дыхательную систему. Эффективность ЛФК зависит не только от дозирования физической нагрузки, но и от правильного подбора разнообразных средств, последовательности физических упражнений при однократном занятии и в курсе лечения.
Основные правила ЛФК следующие:
Для усиления тренирующего действия упражнений в клинике реабилитации Юсуповской больницы специалисты ЛФК используют компьютеризированные и механические тренажёры ведущих мировых производителей. Для создания условий, уменьшающих нагрузку, применяют аппараты Экзарта, вертикализаторы, подвесные системы для снижения нагрузки на опорно-двигательный аппарат, действующие аналогично бассейну.
ЛФК для позвоночника
Чаще всего встречаются следующие искривления позвоночника:
Комплекс ЛФК при протрузии поясничного отдела позвоночника включает в себя следующие упражнения:
Лечебная физкультура для поясничного отдела позвоночника выполняется ежедневно, с возрастающими нагрузками. Методика ЛФК при травмах позвоночника делится на четыре этапа. В течение первых десяти дней после травмы ЛФК способствует поднятию общего тонуса, улучшению работы пищеварительной и кровеносной системы, выносливости организма. На втором этапе лечения решаются следующие задачи:
Основными задачами, решаемыми на третьем этапе лечения, являются укрепление и развитие мышц тазового дна, туловища и конечностей, улучшение мобильности позвоночника и координации движений. Четвёртый этап направлен на повышение мобильности позвоночного столба, дальнейшее развитие и укрепление мышц, восстановление правильного навыка ходьбы и здоровой осанки.
ЛФК в травматологии
Реабилитологи выбирают методики ЛФК при травмах в зависимости от периода заболевания. Задачами первого периода, соответствующего острой травме, является нормализация психоэмоционального состояния пациента, улучшение обмена веществ, деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой систем, выделительных органов. Во втором периоде применяются следующие формы ЛФК: утренняя гимнастика, пешие прогулки, дозированные бег и ходьба, плавание. Третий период проходит в реабилитационном центре или в санатории. Задачами ЛФК этого периода являются:
В Юсуповской больнице реабилитологи индивидуально подходят к выбору средств и методик ЛФК при спинальной травме, после операции на коленном суставе, при гипертонии, после инсульта и других заболеваний. Для того чтобы пройти курс реабилитации с использованием новейших методик звоните по телефону Юсуповской больницы.
Врач ЛФК
Движение – это самое доступное и очень эффективное лекарство. Правильная тренировка тела повышает наши физические способности, укрепляет моральный дух и противостоит многим болезням. Занятия физкультурой нужны не только профессиональным спортсменам, они давно используются в официальной медицине для профилактики заболеваний и восстановления пациентов. С помощью обычных упражнений доктора лечебной физкультуры возвращают больных к полноценной жизни после инсульта, инфаркта, тяжелых травм и расстройств нервной системы.
Чем занимается такой доктор
Лечебная физическая культура (ЛФК) – это соединение обычной физкультуры, медицины и педагогики. Она призвана полностью вернуть больного к нормальной жизнедеятельности после физических и моральных потрясений. Базируется такая наука на движениях, которые тренируют тело, возвращают тонус, восстанавливают силы. Методами терапии могут быть: ходьба, тренировки, бег, плавание, даже активные игры. Все, что требуется от пациентов при лечении с помощью ЛФК – это осознанные физические упражнения. Вот, почему эта область медицины соприкасается с педагогикой, специалисты в этой области должны донести больному, зачем ему физкультура.
Врач ЛФК назначает больным ряд лечебных упражнений, которые основаны на их возможностях. Чаще всего в таких услугах нуждаются люди, которые перенесли инсульт, утратили способность ходить, перенесшие тяжелые травмы. Отсутствие правильной активности в таких случаях часто приводят к тому, что пациенты и вовсе не могут вернуться к нормальной жизни. Также в компетенцию доктора входит исправление осанки, реабилитация пациентов после операций, лечение опорно-двигательного аппарата. Нередко посещение такого медика требуется беременным для поддержания организма женщины в нужном тонусе и защиты позвоночника.
Специалист по ЛФК – это человек с высшим медицинским образованием, который дополнительно получил подготовку в области «Лечебная физическая культура», прошел практику и стажировку. Для терапии доктор оценивает состояние пострадавшего или больного, определяет его возможности и список лечебных мер, а затем помогает их выполнять. К его задачам относится также минимальная психологическая поддержка, так как большинство его пациентов сталкиваются с потерей моральных сил. К примеру, люди после инсульта часто вынуждены бороться с параличом, страх и уныние в подобной ситуации только мешают реабилитации. Доктор должен вернуть своему подопечному мотив, для чего ему требуются знания в области психологии.
Основа лечения в ЛФК – физическая активность. В список терапевтических мер, которыми пользуются доктора, входят упражнения на тренажерах, занятия в бассейне, минимальные физические манипуляции (для тяжело больных), игры, велоспорт. Также такие меры дополняются специальными массажами, которые улучшают эффект от физкультуры. Большая часть таких процедур происходит на дому по составленному плану. Периодически такие упражнения проходят прямо в оборудованном кабинете врача. Помимо этого специалист может рекомендовать отдых в санаториях, где предоставляют физиотерапевтические услуги.
Когда обращаться к врачу ЛФК
В подавляющем большинстве случаев к такому специалисту люди попадают по направлению от другого доктора. Немало отраслей медицины рассматривают ЛФК как единственный метод восстановления здоровья, например, лечебные тренировки практикуются в ортопедии, травматологии, гинекологии, неврологии и других. В редких случаях такого доктора посещают самостоятельно. ЛФК призвана не только вылечить человека, она применяется для профилактики и общего укрепления организма. Консультация доктора ЛФК поможет подобрать комплекс занятий, которые подойдут в каждом конкретном случае. Даже здоровым людям рекомендуют заниматься спортом после одобрения такого специалиста.
Обязательно помощь врача по лечебной физической культуре нужна в таких случаях:
Кроме этого правильный комплекс нагрузки необходим при ожирении, в данном случае физкультура считается основой терапии. Избыточный вес уже давно рассматривается как угроза здоровью и нормальной жизнедеятельности, а не просто как эстетическая проблема. Поэтому избавляться от такого недуга рекомендуют с помощью специалистов, как правило, в таких ситуациях прописывают специальную диету №8 и посещение врача ЛФК.
Также комплекс физических упражнений очень важен для поддержания женского здоровья. В гинекологии с помощью таких мер решают массу проблем, например, некорректное положение матки, нарушение менструального цикла, опущение стенок влагалища и т. д. Активные виды деятельности положительно влияют на работу мозга, что объясняет их применение в области неврологии. Такие процедуры повышают общую удовлетворенность жизнью и исключают вероятность неврозов, периодических депрессий, апатии. Более того они улучшают кровообращение, укрепляют дыхательную и пищеварительную систему. Такие положительные последствия полностью оправдывают все старания и доктора, и самого подопечного.
С целью профилактики можно записаться на прием к доктору ЛФК. Такая консультация поможет установить точно возможности человека и избежать тех нагрузок, которые для него нежелательны. К сожалению большинство посетителей спортзалов часто в довесок к красивому телу «зарабатывают» осложнения после непосильных нагрузок. К примеру, подъем тяжестей допустим далеко не для каждого, чтобы избежать грыжи, смещения дисков или повреждения суставов, лучше проконсультироваться с таким медиком.
Какие методы лечения он применяет
Список дозированных упражнений назначают больным только после основного терапевтического курса. Методы ЛФК не применяют во время острого течения заболевания, кровотечений, интоксикаций, функциональных сбоях любого органа. Такую практику применяют на фоне реабилитации, когда организм способен нормально функционировать. Как уже отмечалось, большая часть таких процедур проходит дома, периодически пациент посещает специалиста для контрольного осмотра и выполнения упражнений в кабинете. Наука лечебной физкультуры использует следующие меры терапии:
К таким методам лечения обычно добавляют медикаментозную терапию и массажи. Для лучших результатов, специалист прописывает несколько видов упражнений. Для тяжелобольных предусмотрены индивидуальные сеансы с доктором, также могут быть малокомплектные группы по несколько человек или полностью групповые занятия. В некоторых случаях, когда подопечный не может посещать своего доктора, врач ЛФК приезжает на дом для консультации и контроля. В такой ситуации специалист рекомендует комплекс мер, а пациент выполняет их дома самостоятельно или с помощью близких.
После полного выздоровления рекомендуют не останавливать курс лечебных мероприятий. Если больной продолжит заниматься по прописанной схеме, он значительно сокращает риск новой вспышки болезни. Из всех процедур лечебной физической культуры обязательно рекомендуют оставить утреннюю гимнастику, которая не занимает много времени, но дает очень положительные результаты.
Как подготовиться к приему
Найти хорошего доктора ЛФК может быть непростой задачей. Лишь малая часть государственных медучреждений располагает таким кабинетом, как правило роль этого врача выполняют другие медики. Например, на основе полученных знаний некоторые упражнения может посоветовать сам ортопед, кардиолог или гинеколог. Но для качественной помощи требуется специалист узкой направленности. Большая часть таких сотрудников сегодня сосредоточена в частных учреждениях.В этом есть масса плюсов и только один минус. К недостаткам таких учреждений относится высокая цена.
Компенсирует такой недостаток целый перечень плюсов. Во-первых, в частной клинике обеспечен индивидуальный подход и постоянная помощь со стороны медперсонала. Как правило, здесь в сумму оплаты входят осмотр, заключение доктора с прописанным списком упражнений, оборудованные залы и бассейны, тренер. Словом, в таких условиях пациент получит весь спектр возможных услуг, но заплатить за это придется изрядно. Цена на ЛКФ будет зависеть от уровня самой клиники, длительности лечения и необходимых процедур.
На консультацию лучше приготовить заранее:
На приеме доктор изучит документы, выслушает жалобы, может назначить дополнительные обследования. Также он самостоятельно осматривает кожу, позвоночник и суставы, измеряет артериальное давление и пульс. Когда у него будет полная картина болезни, он сможет установить процесс лечения. Как правило, на первых этапах терапии занятия проходят под наблюдение в составе небольших групп или индивидуально. Во время таких процедур у пациента периодически измеряют пульс и артериальное давление. После освоения техники занятий больной может выполнять комплекс самостоятельно в домашних условиях, периодически посещать специалиста для корректировки лечебного курса.
Советы специалиста ЛФК
Любую болезнь гораздо проще избежать и предупредить, чем лечить. Поэтому профилактическая роль лечебной физической культуры также важна, как и восстанавливающая. Привыкнуть к утренним зарядкам, пешим прогулкам, легкой гимнастике полезно для человека любого возраста и пола. Медики ЛФК рекомендуют периодически выполнять меры по общему укреплению здоровья.
Оздоровление спины укрепляет позвоночник и мышечный корсет, что обеспечивает правильную осанку, корректное положение внутренних органов. Чтобы беречь свою спину, советуют во время гимнастики выполнять специальные упражнения, для этого хорошо подходят занятия для пресса. Также полезно добавлять гантели к гимнастике. Например, принять положение стоя, ноги на ширине таза, в каждой руке по гантели. Затем нужно наклониться так, чтобы корпус был параллельно полу, руки развести в стороны. Можно согнуть их в локтях, потом развести и вернуться в исходное положение. Главное правило в таких занятиях плавные движения, без резких выпадов и рывков.
Для профилактики и общего укрепления полезны медитации, плавание, бег, лечебная ходьба. Важно следить за своим самочувствием во время выполнения таких процедур. Если одолевает головокружения, боли в суставах или спине, недомогания, лучше проконсультироваться со специалистом ЛФК, который подберет правильную нагрузку. При грыже позвоночника, сколиозе, остеохондрозе и других диагностированных заболеваниях физкультура должна проводиться только с одобрения доктора. То же самое относится к беременным дамам.
Практика ЛФК – это доступное и простое лекарство. Она позволяет уменьшить долю медикаментозной терапии, снизить побочное влияние таблеток и уколов. Такая методика превращает больного из пассивного потребителя медикаментов в активного «строителя» своего здоровья. А врачи лечебной физкультуры в очередной раз доказывают, что «движение – это жизнь».
ЛФК при грыже
ЛФК при грыже позвоночника помогает снизить боль, предупредить ее появление лучше, чем любая другая физическая активность. Правильно подобранные упражнения устраняют спазмы, укрепляют мышцы, помогают разгрузить позвоночник. Они улучшают кровообращение, стабилизуют и нормализуют обменные процессы, а главное – возвращают трудоспособность в тяжелых случаях.
Нужно ли ЛФК при грыже
ЛФК при грыже обязательна. Задача такой лечебной гимнастики – улучшить физическое состояние больного, убрать боль, предупредить ее появление. Грамотно разработанные занятия:
Лечебная физкультура не вредит организму, поскольку упражнения разработаны так, чтобы снизить нагрузку на позвоночник. Они не только снимают боль, но и «учат» тело избегать травм в будущем.
Регулярное выполнение ЛФК помогает:
Лечебная гимнастика укрепляет мышцы, которые поддерживают позвоночник, препятствуют появлению новых грыж. Упражнения задействуют не только спинные, но и брюшные мускулы. Тело начинает лучше двигаться, исчезает скованность, снижается риск травмы.
Кому показана ЛФК
В каких случаях запрещено делать ЛФК при грыже
Любые физические упражнения запрещены в острой фазе боли. Если появились ухудшения, обратитесь в клинику, пройдите курс лекарственной терапии. И только когда боль уйдет, с разрешения доктора можно приступать к тренировкам.
Техника выполнения упражнений
Выполняя ЛФК, обращайте внимание на реакцию своего организма. При появлении сильного дискомфорта, болей в сердце, спине – тренировку нужно прекратить или снизить нагрузку.
Заниматься надо ежедневно, если врач не сказал другого. Чтобы лечебная гимнастика принесла результаты, нагрузку надо увеличивать медленно: начинать с 3-4 повторов, через неделю выполнять десять (не больше).
В первое время ЛФК надо выполнять под присмотром врача. Он покажет, как правильно заниматься, исправит неточности. Скажет, когда надо увеличивать количество повторов, нагрузку.
Комплекс упражнений
Каждый случай имеет свои особенности, поэтому тренировочный комплекс должен разработать врач. Это важный момент: ошибочные действия могут увеличить грыжу, усилить боль.
Комплекс упражнений при грыже поясничного и пояснично-крестцового отдела
Поясничный отдел не только несет на себе вес тела, но и ответственен за амортизацию (смягчение) толчков, которым подвергается спина. Поэтому любое смещение диска внизу позвоночника приводит к серьезным последствиям, а грыжи поясничного-крестцового отдела вызывают сильнейшую боль. Человек не может повернуть корпус вправо-влево, наклониться, иногда – сидеть, стоять, лежать. Регулярное выполнение ЛФК это предотвратит.
Про грыжу поясничного отдела читайте тут.
Правильное положение для занятий ЛФК при грыже поясничного отдела
Упражнения при грыже поясничного отдела надо выполнять лежа. В этом положении нагрузка на нижние позвонки не превышает 25 кг. К то же время, когда человек стоит, это число возрастает в 4 раза, сидит – в 6 раз. Когда тело движется, цифры увеличиваются еще больше.
ЛФК при грыже поясничного отдела позвоночника надо делать:
Лучшие упражнения для поясничного отдела при грыже
Самое простое и эффективное упражнение выглядит так:
Лучшими упражнениями ЛФК для профилактики и лечения грыжи в поясничном отделе также считаются полукобра, кобра, кошка, птица-собака.
Полукобра
Одно из самых эффективных упражнений ЛФК при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника – полукобра. Оно помогает вернуть выпячивание внутрь диска, ускорить заживление. Упражнение делайте медленно и осторожно. Если появилась боль, от его выполнения лучше отказаться:
Кобра
Это упражнение ЛФК при грыжах пояснично-крестцового отдела – более тяжелая версия полукобры. Оно также помогает вернуть грыжу внутрь диска, ускорить заживление. Плюс – лучше растягивает связки, делает позвоночник гибче.
Упражнение делайте не раньше, чем освоите позу полукобры. Инструкция:
Кошка
Кошка – одно из самых популярных упражнений при грыжах поясничного отдела. Оно снижает давление на больную область, улучшает подвижность позвоночного столба, облегчает боль, снимает напряжение.
Упражнение делайте так:
Птица-собака
Упражнение Птица-собака укрепляет и стабилизирует нижнюю часть спины, глубокие мышцы позвоночника. Оно помогает улучшить осанку, избежать появление грыжи.
Схема действий такая:
Запрещенные упражнения
При грыже поясничного отдела нельзя:
Какие типы межпозвоночных грыж сложнее всего лечатся
4 этапа лечения межпозвоночной грыжи
Комплекс упражнений при грыже грудного отдела
Грыжи грудного отдела труднее других поддаются лечению. Основная причина – позвоночник на этом участке чрезмерно согнут и разогнуть его, чтобы снизить давление грыжи на нервные окончания, непросто. Задача ЛФК при грыже грудного отдела – решить эту проблему.
О симптомах, видах и лечении грыж грудного отдела читайте здесь.
Правильные положения для занятий ЛФК при грыже грудного отдела
Лечебную гимнастику при грыже грудного отдела можно делать лежа, сидя на стуле, стоя. Занятия выполняйте медленно, со спокойным дыханием.
Лучшие упражнения
Запрещенные упражнения
При грыже грудного отдела нельзя делать упражнения с весами, подтягиваться на турнике. Запрещены активные движения – прыжки, фитнес, аэробика. Под запретом быстрый бег, предпочтение отдайте бегу трусцой.
Комплекс упражнений при грыже шейного отдела
Боль при грыже верхнего отдела затрагивает верхнюю часть спины. Она носит острый, пронизывающий характер. Человеку трудно поднять руку, повернуть или наклонить шею Задача упражнений при грыжах шейного отдела растянуть расстояние между позвонками, чтобы выпячивание меньше давило на нервы.
Все о симптомах и лечении грыжи шейного отдела, читайте в этой статье.
Правильные положения для занятий ЛФК при грыже шейного отдела
При грыже шейного отдела можно заниматься:
Лучшие упражнения
Занятия, описанные ниже, можно делать стоя или сидя на стуле:
Хороший результат дает упражнение «полукобра» (см. выше). Она позволяет эффективно растянуть позвоночник, в т.ч. шейный отдел.
Запрещенные упражнения
При грыже шейного отдела запрещены:
Другие лечебные комплексы упражнений
Помимо лечебной физкультуры для лечения грыжи позвоночника применяют:
Каждый из этих методов имеет свои особенности. Прежде чем приступить к их выполнению, узнайте их отличия от обычной лечебной физкультуры, пользу и вред при грыже, когда можно делать или нельзя.
По методу Бубновского
О грыже спины доктор Сергей Бубновский написал в книге «Грыжа позвоночника – не приговор». Большинство упражнений он разработал с учетом тренажеров, которые есть в его клинике.
Мнения о методе неоднозначны. Есть много случаев, что после лечения в его клиниках грыжа:
Если вы все же решили попробовать гимнастику по этой методики, избегайте тренировок, которые запрещены при грыже спины. Комплекс лучше делайте для профилактики, когда острая фаза прошла, боль отсутствует.
По Дикулю
Хороший эффект оказывают на позвоночник упражнения, которые предлагает выполнять Валентин Дикуль, директора реабилитационного центра для больных с травмами спины. О его методе можно узнать в его книге «Лечим спину от грыж и протрузий». Он предлагает разные виды тренировок, в т. ч. – стандартные лечебные упражнения, которые можно выполнять при грыже позвоночника (полукобра, кошка).
Комплекс, который предлагает Дикуль, состоит из нескольких этапов:
Упражнения надо выполнять в строгой последовательности, не менять местами, не увеличивать количество повторов. Нагрузку (легкие гантели) можно брать не раньше, чем будет освоен комплекс, исчезнет боль. Между упражнениями надо отдыхать 2-3 минуты.
Упражнения в воде
Хороший результат при лечении грыж позвоночника дает плавание. Вода снимает нагрузку со спины, успокаивает нервную систему. Она помогает лучше растянуть пространство между дисками, снизить давление грыжи на нервные волокна. Главное – правильно подобрать инструктора и упражнения.
Хороший эффект оказывают такие занятия:
Если бассейн неглубокий (вода по грудь), можно делать шаги на месте с высоко поднятыми коленями. Руки в это время движутся, как при беге. Хороший эффект оказывают аккуратные повороты туловища в правую и левую стороны.
Единственное противопоказание для водных упражнений – острая фаза боли. Прыгать в воду категорически запрещено. Нельзя плыть с высоко поднятой головой. Нежелательны стиль «брас» и «баттерфляй».
Йога и пилатес при грыже
В основе йоги и пилатеса – медленные нагрузки без перенапряжений. Они улучшают состояние мышц, сухожилий, растяжку. Но при грыже межпозвоночного диска многие упражнения запрещены (мостик, скручивание, сильные растяжки). Тем более, их нельзя делать в период обострения.
Отдавая предпочтение этим методикам, обращайте внимание на упражнения, которые разработаны именно для грыжи позвоночника. Базовый комплекс мало чем отличается от ЛФК – кобра, кошка, птица-собака.
В период боли избегайте любых силовых, других запрещенных упражнений. Если появилась боль, занятие прекратите. Дополнительный инвентарь, который часто используется при пилатесе (гантели, другие утяжелители) можно брать лишь на стадии ремиссии, когда боль ушла.
ЛФК после удаления грыжи
Чтобы нормально восстановиться после удаления грыжи позвоночника, без лечебной физкультуры не обойтись. Реабилитация проходит в несколько этапов:
Таким образом, после операции больной первые две недели почти неподвижен. За это время мышцы слабнут, слегка атрофируются. Информацию, когда начинать лечебную гимнастику, скажет врач. Обычно ЛФК назначают с 6 недели после операции. Занятия в это время такие же, как и при лечении грыжи, зависят от локализации протрузии. Но увеличивать нагрузку можно только по решению врача.
О всех методах лечения грыж читайте в нашей статье «Лечение межпозвоночной грыжи».
Когда нельзя упражнения делать после удаления
В первое время после операции нужно носить корсет, который способствуют заживлению швов. В это время запрещены любые нагрузки. Вес до 5 кг можно поднимать только с корсетом. Активные упражнения под запретом, в т.ч. резкие скручивающие движения.
Через 2 недели после операции пациента выписывают из больницы, но в это время ЛФК еще под запретом. Только минимум через 1,5 мес. (к этому моменту швы затягиваются) и после обследования у врача можно начинать делать упражнения.
Лучшие упражнения
Врач назначает ЛФК, исходя из клинической картины. Занятия возможны только под присмотром специалиста. Основные усилия направлены на укрепление мышечной массы, восстановление работы прооперированной части позвоночника. Если состояние пациента позволяет, ему рекомендуют «Полукобру», «Кобру», «Кошку», поворотам и наклонам головы, затем переходят к более сложной гимнастике.
Через 6 месяцев после операции реабилитолог назначает работу на тренажерах. При необходимости пациент проходит тесты, на основании которых компьютер разрабатывает программу занятий. Больной занимается на компьютеризованных установках, которые:
Когда основная реабилитация закончится, пациенту надо ходить на групповые занятия по лечебной гимнастике. Если такой возможности нет, он может делать упражнения дома с учетом рекомендаций реабилитолога и инструктора по ЛФК.