что такое базалиома и как лечится
Базалиома – базальноклеточный рак кожи
Рак кожи – одна из самых распространенных онкологических патологий. По частоте диагностирования он только в некоторых регионах уступает онкологиям молочной железы и легких. Одновременно с этим базалиома составляет около 80% всех случаев выявления рака кожи и занимает примерно 32% всех онкологических болезней в мире. Тревожным признаком является ежегодный постепенный рост числа заболевших.
Акции
Оперативные вмешательства со скидкой 7%.
Онкоконсилиум может потребоваться как при лечении в «СМ-Клиника», так и пациентам других медицинских учреждений с целью получения альтернативного мнения.
«СМ-Клиника» предоставляет своим пациентам предоперационное обследование со скидкой до 72%!
Консультация врача-хирурга по поводу операции бесплатно!
Содержание статьи:
Базалиома, или базальноклеточный рак – это онкология, при которой происходит мутация базальных клеток кожи, в результате чего из них формируется опухоль. Новообразование чаще всего появляется на открытых участках кожного покрова и развивается очень медленно. По мере разрастания опухоль поражает соседние ткани и разрушает их.
Чаще всего болезнь диагностируют у людей старше 50 лет. Специалисты связывают такую тенденцию с продолжительным воздействием ультрафиолета на кожный покров в течение жизни человека, а также со снижением иммунных сил организма с возрастом.
Одна из главных характерных особенностей базалиомы – низкая склонность к метастазированию. Опухоль дает метастазы в легкие, печень или кости только в 0,3% случаев. Поэтому новообразование занимает промежуточное место между злокачественными и доброкачественными патологиями.
Несмотря на отсутствие метастазов, такой вид рака все же опасен. В первую очередь, высоким риском рецидива. У 39% пациентов опухоль появляется повторно, а в случае отсутствия своевременного лечения может прорастать в мышцы и кости черепа, значительно ухудшая прогноз. При адекватной терапии опухоли на ранних стадиях прогноз максимально благоприятен. Полное излечение возможно в 90-100% случаев.
Причины и факторы риска развития базалиомы
Ключевой причиной мутации базальных клеток кожи является воздействие ультрафиолетовых лучей. Люди, которые часто пребывают под открытым солнцем без средств защиты, а также те, кто живет в географических широтах с повышенным уровнем ультрафиолета, представляют собой самую крупную группу риска.
Так как солнечные лучи сильнее всего действуют на открытые участки кожи, базалиома чаще всего возникает именно на них: кистях рук, шее, лице, волосяной части головы. Но при этом опухоли могут возникать абсолютно на любом месте.
Еще одна весомая причина развития базалиомы – это повреждение кожи химическими, термическими и другими веществами. Химические канцерогены или ионизирующие лучи, которые в течение длительного времени воздействуют на кожный покров, вызывают мутацию клеток. При чем латентный период после агрессивного влияния может достигать 20-30 лет.
Существенная роль в развитии неопластических процессов также отводится наследственному и иммунологическому факторам. Опасной предпосылкой к развитию рака является нарушение генома клетки.
Среди факторов риска, которые существенно повышают возможность развития базальноклеточного рака, выделяют:
Симптомы
Самый характерный признак базалиомы – это появление на коже небольшой язвочки в форме узелка, воронки или бляшки. Окрас пораженной области может быт розовым, телесным или пигментированным. В большинстве случаев вокруг уплотнения находится плотный валик с мелкими зернистыми вкраплениями, которые похожи на крошечные жемчужинки. В зависимости от конкретного вида болезни опухоль может иметь разную форму и характерные особенности.
Образование похоже на обычную ранку, которая периодически затягивается корочкой, но полностью не заживает. Со временем язва увеличивается в размерах и проникает в соседние ткани. Повышается риск формирования новых образований, которые со временем разрастаются и сливаются друг с другом. Иногда в районе опухоли появляются сосудистые звездочки.
Несмотря на то, что признаки базалиомы достаточно разнообразны, опытные дерматологи и дерматоонкологи безошибочно распознают патологию. К сожалению, очень часто пациенты обращаются за помощью на запущенных стадиях болезни. Связано это с тем, что заболевание не приносит дискомфорта и медленно развивается. Поэтому человек может прийти на прием к врачу спустя несколько месяцев или даже лет после появления первых симптомов.
Такое невнимательное отношение к своему здоровью может привести к непоправимым последствиям. Со временем опухоль поражает не только кожу, но и мышцы, хрящи, кости, вызывая при этом сильную боль. Лечение опухоли на поздней стадии имеет менее благоприятный прогноз. В случае удаления крупного новообразования на открытом участке кожи может потребоваться пластическая операция для устранения эстетических последствий.
Разновидности
Классификация базалиомы – важный этап диагностики, так как от конкретного типа образования зависит его внешний вид, степень распространения на окружающие ткани и схема дальнейшей терапии.
В зависимости от вида опухоли и симптомов, которые она вызывает, специалисты выделяют восемь базовых видов базалиом кожи:
Стадии базалиомы кожи
На этапе диагностики крайне важно четко определить стадию развития онкологии. От этого напрямую зависит схема дальнейшего лечения и благоприятность прогноза в целом.
В развитии базалиомы выделяют пять основных стадий:
Диагностика
Новообразования кожи: причины, симптомы и лечение в Юсуповской больнице
Под новообразованиями кожи принято понимать доброкачественные или злокачественные поражения кожи опухолевой природы на фоне аномального разрастания клеток дермы. Надо сказать, что, как правило, возникшее доброкачественное новообразование рекомендуется удалить, поскольку малейшее травмирование или облучение солнечными лучами существенно увеличивают риск его озлокачествления. К злокачественным новообразованиям кожи следует отнести рак кожи.
Рак кожи является одним из немногих, которое можно почти полностью излечить, вовремя обратившись к врачу. Юсуповская больница предоставляет широкой спектр услуг диагностики и лечения всех форм рака кожи. Опыт ведения пациентов с данной патологией позволяет демонстрировать блестящие результаты. Врачи разрабатывают комплексную индивидуальную программу ведения каждого пациента. В нее входит как диагностика, так и лечение, а также реабилитация. В Юсуповской больнице в максимально короткие сроки устанавливают диагноз и, предотвращая прогрессирование заболевания, подбирают эффективный метод лечения. Условия пребывания комфортные, а весь медперсонал – специалисты своего дела.
Причины развития заболевания
В настоящее время нет однозначного ответа на вопрос от чего бывает рак кожи. Как и многие другие онкологические заболевания, опухоль кожи считается полиэтиологичной патологией. Существует несколько предрасполагающих факторов, наличие которых увеличивает риск возникновения опухолевого очага. К ним относятся:
Мнение эксперта
Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт, к.м.н.
Каждый год на территории России регистрируется 9000 случаев впервые выявленной меланомы. Это агрессивная злокачественная опухоль является причиной летального исхода 40% пациентов. Подобная статистика свидетельствует о том, что население страны недостаточно осведомлено о симптомах меланомы. В результате обращение к врачу происходит на поздних стадиях, когда лечение считается малоэффективным.
Врачи Юсуповской больницы определяют локализацию меланомы и назначают соответствующее стадии развития опухоли лечение. Индивидуальный подход к проблеме каждого пациента позволяет снизить количество летальных исходов. Вовремя обнаруженная опухоль характеризуется благоприятным прогнозом для выздоровления. Чем позже выявлена меланома, тем длительнее будет процесс лечения. Его успешность зависит от многих факторов. Основными способами лечения меланомы являются операция, лучевая и химиотерапия. В зависимости от состояния проводится симптоматическая терапия.
Предположить наличие рака кожи можно самостоятельно в домашних условиях. Врачи рекомендуют регулярно осматривать кожные покровы, особенно невусы, на предмет появления патологических образований.
Новообразования кожи подразделяют на три вида: доброкачественные, пограничные или предраковые опухоли и злокачественные. Все они различаются способностью давать метастазы в другие органы, осложнениями, а также способностью приводить к летальному исходу. Необходимо добавить, что большое количество родинок на коже или других новообразований доброкачественной природы (папилломы, бородавки) является свидетельством наличия предрасположенности данного человека к онкозаболеваниям. Доброкачественными новообразованиями считаются:
К пограничным опухолям можно отнести:
Злокачественные новообразования представлены меланомой, саркомой, эпителиомой, базалиомой.
Доброкачественные новообразования кожи
Доброкачественные новообразования обладают медленными темпами роста, в процессе развития они давят на близкорасположенные ткани, однако в них не проникают. Доброкачественные новообразования следующие:
Удаление доброкачественных опухолей кожи
Удаление доброкачественных новообразований кожи необходимо проводить для устранения косметического дефекта, предотвращения сдавления соседних структур и постоянного повреждения.
Оперативное удаление проводится разными способами:
Как правило, предпочтение отдается лазерному и радиоволновому методам, так как они наименее травматичны и имеют самый низкий показатель рецидивов.
Выбор метода лечения необходимо проводить только после тщательного обследования и учитывая все индивидуальные особенности пациента.
В Юсуповской больнице предоставляются услуги диагностики и лечения всех доброкачественных новообразований кожи. Наши специалисты помогут за короткое время устранить как косметический дефект, так и предотвратить последствия неправильной тактики лечения.
Предраковые новообразования кожи
Предраковые состояния кожи делят на две основные группы: факультативные, риск озлокачествления которых минимален, и облигатные — предраки, которые, в конечном итоге, обязательно станут онкозаболеваниями.
К предраковым состояниям кожи относятся:
Злокачественные новообразования кожи
Клетки тканей подобных опухолей сложно дифференцировать на начальном этапе развития. Они утратили способность выполнять собственные функции, могут проникать в близкорасположенные ткани и органы, часто дают метастазы в кровеносные и лимфатические сосуды, формируя опухоли по всему организму. Главными признаками, которые могут свидетельствовать о перерождении доброкачественных новообразований (невуса, пигментных пятен и т.п.) в злокачественные, являются изменяющаяся пигментация родинки, спонтанное и быстрое увеличение новообразования в размерах, ее распространение на другие участки, кровоточивость, изъязвление, то есть те проявления, которых ранее не было.
Злокачественные кожные новообразования делят на несколько групп, в соответствии с их клеточным строением и клиническими проявлениями:
Симптомы и признаки
Клиническая картина развития рака кожи зависит от его вида. Зачастую первые признаки опухоли принимаются за другие кожные заболевания. От этого происходит несвоевременное обращение к врачу и распространение злокачественного процесса. Общими признаками для всех типов рака кожи являются:
При появлении любого из вышеперечисленных признаков рекомендуется обратиться за медицинской помощью. В зависимости от вида рака кожи выделяют следующие симптомы:
Диагностика
Диагностика злокачественных новообразований кожи в большинстве случаев несложная. Обследование больного должно начинается со сбора анамнеза и врачебного осмотра, при этом особое внимание уделяется полному обследованию кожных покровов и регионарных лимфатических узлов. В Юсуповской больнице занимаются диагностикой и лечением доброкачественных, предраковых и злокачественных новообразований кожи. Юсуповская больница имеет все необходимое оборудование для точного установления диагноза и максимально эффективной терапии.
К основным диагностическим мероприятиям для подтверждения рака кожи можно отнести:
Лечение в Юсуповской больнице
В Юсуповской больнице предоставляются в круглосуточном режиме услуги диагностики и лечения всех доброкачественных новообразований кожи. Специалисты высочайшего уровня помогут за короткое время устранить как косметический дефект, так и предотвратить последствия неправильной тактики лечения. Чаще всего в качестве лечения новообразований на коже применяется хирургическая методика, при которой происходит полное удаление пораженных тканей с небольшим захватом здоровых. Выбор хирургических манипуляций достаточно широкий, их применение зависит от стадии и вида опухоли:
Прогноз может быть самым разнообразным, все зависит от вида и стадии заболевания. При отсутствии метастазов и адекватном лечении, шансы на благоприятный исход достигают 80-90%. Чем сильнее распространен онкопроцесс, тем ниже шансы на хороший исход.
В Юсуповской больнице диагностика и лечение пациентов проходят в условиях максимально продуктивных и наиболее комфортных. Специалисты работают на современной технике, следят за новшествами в медицинских отраслях, ведут собственные исследования и динамические наблюдения. Палаты обустроены для максимального комфорта, уделено внимание и досугу пациентов. Весь персонал приветлив, отзывчив и компетентен.
О здоровье
Безопасное лечение базалиомы кожи фотодинамической терапией (ФДТ)
Базально-клеточный рак или Базалиома кожи занимает 1 место в структуре онкологических заболеваний. Как правило, поражает одинаково как мужчин, так и женщин пожилого возраста. Но в последнее время отмечается тенденция к «омоложению» заболевания. К врачу онкологу всё чаще обращаются пациенты молодого возраста. Это безусловно связано с неконтролируемыми посещениями соляриев, излишней инсоляцией и несвоевременными обращениями пациентов с предраковыми кожными заболеваниями.
Такие органы, как ушная раковина, крыло и скат носа, угол глаза и переорбитальная область, красная кайма губы, волосистая часть головы относятся к неудобным локализациям и не всегда традиционные методы лечения как хирургическое или близкофокусная рентгенотерапия могут принести успех и удовлетворённость пациента лечением. Ведь последствием хирургического лечения могут быть эстетические дефекты: рубцы, деформация органов, и даже их потеря. Близкофокусная рентгенотерапия также имеет последствия, такие как хронические перехондриты, хронические синуситы и другие, так как наряду с новообразованиями поражает и здоровые ткани кожи, а также близлежащие ткани ( слизистую, хрящи и кости).
Как вылечить базалиому?
Базалиома представляет собой новообразование, один из видов рака кожи, который не относят ни к злокачественным, ни к доброкачественным опухолям. Лечение базалиомы, как правило, заключается в ее удалении. Однако нужно учитывать особенности и стадию болезни.
Базалиома: что это такое?
Базалиомой называют базальноклеточный рак кожи. Несмотря на проводимые исследования, до сих пор неизвестно, из каких именно клеток формируется опухоль.
Она редко дает метастазы и медленно растет. Если своевременно начать лечение базальноклеточного рака кожи, можно избежать осложнений. В основном такой рак кожи встречается у людей после 50 лет вне зависимости от пола.
Базалиома может проявляться по-разному.
Существуют следующие разновидности опухоли:
Эти формы опухоли отличаются не только внешним видом, они могут протекать по-разному. Лечение базалиомы лица в Москве проводится различными способами. Но важно начинать его как можно раньше. Базалиома может распространяться вглубь, уничтожая здоровые ткани.
Чем опасна базалиома?
Базалиома часто характеризуется доброкачественным течением. Случаев появления метастазов во врачебной практике очень мало.
Однако это заболевание является одной из разновидностей рака кожи, поэтому игнорировать его нельзя.
Лечение базалиомы кожи лица мазями редко дает положительный результат. Чтобы избежать дальнейшего распространения раковых клеток нужно удалить опухоль, что, к сожалению, не всегда возможно. Базалиома может располагаться в опасных местах, например, близко к глазу.
Опасность базалиомы в том, что она разрастается в глубокие слои кожи, особенно некоторые ее формы.
Опухоль поражает другие ткани и разъедает их. Если при этом она располагается близко к глазу, раковые клетки поражают орган зрения, что приводит к слепоте. От разрастания опухолевой ткани могут страдать мышцы лица, нервы, хрящи и даже кости.
Если болезнь протекает агрессивно, быстро проникает вглубь тканей, возможны и более серьезные последствия, вплоть до поражения тканей мозга. Особенно опасны в этом плане «тюрбанные» базалиомы.
Для безопасности и предотвращения тяжелых последствий любое проявление базалиомы лучше удалить.
Если опухоль располагается на теле, она менее опасна, но все же требует хирургического вмешательства. Однако базалиомы на теле встречаются не так часто, обычно они поражают открытые участки тела.
Причины возникновения базалиомы
Поскольку базалиома относится к раку кожу, определить причины ее появления трудно. Считается, что это заболевание может передаваться по наследству. Вероятность столкнуться с базалиомой, если она была у ближайших родственников, увеличивается в несколько раз.
Также специалисты выявили провоцирующие факторы:
В интернете множество фото после лечения базальноклеточного рака кожи. При своевременном обнаружении и удалении можно избежать неприятных последствий и косметических дефектов. Но профилактика не менее важна. Желательно избегать провоцирующих факторов.
Особое внимание уделяется пребыванию на солнце и злоупотреблению солярием.
Такое агрессивное воздействие на кожу провоцирует генетическое изменение структуры клетки, что может спровоцировать развитие заболевания.
Считается, что больше подвержены воздействию негативных факторов и более склонны к возникновению рака кожи люди с тонкой и светлой кожей, веснушками.
Такая кожа сильнее реагирует на солнечные лучи.
Одной из причин возникновения базалиомы может быть сниженный иммунитет. Различные инфекции переносятся тяжелее. Привести к раку кожи может и вирус герпеса.
Курение также оказывает вредное воздействие на кожу, которая впитывает канцерогены, мутагены и прочие вещества из сигаретного дыма. Все это снижает защитные функции кожи, способствует истончению стенок сосудов.
Важно своевременно лечить различные кожные болезни, экземы, дерматиты, соблюдать правила ухода за рубцами, чтобы избегать их нагноения.
Все это значительно повышает риск столкнуться с базалиомой. По этой причине важную роль играет профилактика. Врачи рекомендуют защищать кожу от солнечного воздействия, использовать солнцезащитные кремы, остерегаться травмирования кожи, защищать ее, если приходится работать с вредными веществами, своевременно лечить кожные заболевания.
Развитие заболевания базально-клеточного рака кожи
Как правило, заболевание начинается с маленького розового пятнышка на коже, которое не заживает и покрывается тонкой корочкой. Новообразование как правило не беспокоит пациентов. При более запущенных стадиях новообразование начинает увеличиваться в размерах, поражать более глубокие слои дермы, изязвляться и кровоточить.
Диагностика рака кожи
Для полной верификации пациента одной консультации врача не достаточно, необходимо проводить дерматоскопическое исследование, а также цитологическое или гистологическое исследовании.
Клинические проявления
Симптоматика во многом зависит от стадии и разновидности заболевания. Часто на начальных этапах распознать рак кожи трудно.
Базалиома может напоминать прыщик и пятнышко, которое не вызывает дискомфорта.
На первой стадии базалиома не превышает 2 см. Она небольшая, не болит и часто остается незамеченной.
На второй стадии опухоль увеличивается и прорастает глубже.
На третей могут появляться боли, поскольку базалиома уже прорастает в жировую ткань и дальше, нервы, мышцы и т.д.
На последней стадии рак доходит до костной ткани.
Базалиома обладает следующими характерными особенностями:
Как правило, болезнь протекает безболезненно. Но на тех стадиях, когда затрагиваются мышцы и нервы, могу появляться болезненный ощущения. Также нужно регулярно проверяться у врача, если человек входит в группу риска. Все подозрительные родинки, которые меняют цвет или размер, необходимо обследовать.
Некоторые виды базалиом определяются сразу, поскольку они растут не вглубь тканей, а нарастают сверху. К тому же некоторые опухоли, особенно располагающиеся на волосистой части головы, могут достигать внушительных размеров, до 10 см в диаметре.
Начальная стадия базалиомы
Как и многие онкологические заболевания, базалиома на начальном этапе протекает практически незаметно. На коже часто появляются пятна, шелушения и прыщики, поэтому небольшая базалиома обычно не выделяется на этом фоне и не вызывает беспокойства. Даже на первой стадии базалиому можно отличить от обычного прыща.
Однако лучше это доверить специалисту, так как у врача есть нужный опыт для постановки диагноза.
Обычно опухоль имеет небольшой размер, плотную структуру и так называемый розовато-жемчужный оттенок. Также новообразование может быть прозрачным без гноя внутри.
Базалиомы не всегда бывают единичными. Часто еще на первом этапе заболевания на лице или волосистой части головы формируются целые группы таких опухолей. Со временем они могут объединяться в одну.
Наиболее частая локализация базалиом – лоб и кожа вокруг носа.
При отсутствии лечения базалиома начинает прорастать в более глубокие ткани. На коже появляются корочки, язвочки. Если убрать засохшую корочку, будет видна небольшая впадина на коже.
Если посмотреть отзывы о лечении базалиомы кожи лица, видно, что на начальных этапах оно проходит быстрее и эффективнее. Вероятность рубцов ниже. Поэтому обращаться к врачу нужно при появлении первых симптомов заболевания. Боль – верный признак того, что болезнь быстро прогрессирует и уже затронула глубокие ткани.
Удаление или лечение базалиомы?
Базалиома является онкологическим заболеванием, поэтому лечение часто длительное, требующее индивидуального подхода.
На данный момент существует несколько способов лечения:
В интернете есть множество отзывов о лечении базальноклеточного рака кожи.
Наиболее эффективным на данный момент остается хирургическое удаление опухоли. Только оно может привести к стойкой ремиссии.
Однако операция не всегда возможна, например, если во время удаления есть опасность задеть глаз или другие важные органы. В этом случае используют лучевую терапию и химиотерапию.
Такое лечение может применяться и после операции, чтобы снизить риск возникновения рецидива. Также лучевая терапия применяется на начальном этапе заболевания, когда опухоль еще маленькая, или при лечении пациентов пожилого возраста, если операция не рекомендуется.
Однако если встает вопрос о лечении и есть возможность удаления, врачи советуют не отказываться от хирургического вмешательства.
Никакие народные средства, травы и примочки не помогут вылечить базалиому.
Также разработан новый метод борьбы с этой формой рака кожи – фототерапия. На базалиому воздействуют специальным излучением. Раковые клетки начинают разрушаться, но здоровые при этом не повреждаются, поэтому такая методика лечения считается более щадящей.
Также активно используется удаление опухолей с помощью лазера, что позволяет избежать осложнений после операции.
Даже в том случае, если опухоль была удалена, назначается лечение после операции лазером базальноклеточного рака кожи.
Больному нужно обследоваться, регулярно проверяться, использовать противовоспалительные препараты.
Хирургическое удаление также не всегда гарантирует полное выздоровление. Если опухоль проросла достаточно глубоко, затронула мышцы и хрящи, вероятность рецидива очень велика.
Операция проводится таким образом, что хирург постепенно срезает ткани слоями до тех пор, пока не остается слой без раковых клеток. Однако на лице такая операция проводится нечасто из-за большого количества противопоказаний.
На 1 или 2 стадии возможно более щадящее удаление, например, жидким азотом. Это позволит избежать глубоких шрамов и боли.
Но такая процедура возможна только в том случае, если опухоль не распространилась дальше поверхностных слоев кожи.
Лечение базалиомы кожи
Самым современным и высокоэффективным лечением базально-клеточного рака кожи является фотодинамическая терапия, которая обеспечивает очень высокий эффект, а также дает отличный косметический результат. При своевременном обращении пациента к врачу и грамотной тактике лечения выздоровление при базалиомах может достигать до 100 %.
Прогноз
Прогноз после лечения базальноклеточного рака кожи обычно благоприятный. В среднем 8 больных из 10 полностью выздоравливают после получения лечения. Вероятность рецидивов нельзя исключать.
В большинстве случаев они встречаются только на 3 и 4 стадии заболевания, когда опухоль проросла уже достаточно глубоко в ткани.
Не стоит отказываться от операции или затягивать с лечением из-за страха, что будет нарушена эстетика лица. Если терять время, опухоль будет разрастаться и приводить к еще большим косметическим дефектам, чем шрамы после удаления базалиомы.
Лечение базалиомы проводится на любой стадии заболевания.
На начальных этапах полного излечения можно добиться в 98% случаев, если обратиться к опытному врачу. Если же стадия одна из завершающих лечение затрудняется поражением тканей и инфекционным процессом. Однако и в этом случаев можно добиться хорошего результата (примерно в 60% случаев).
Косметические дефекты после удаления опухоли можно исправить с помощью пластической хирургии.