Чего боится паук каракурт
Каракурт – самый ядовитый паук в мире. Фото и образ жизни паука
Паук каракурт – это паук из знаменитого рода черных вдов, он вызывает ужас не только у людей, страдающих арахнофобией, но и у всех других. И не зря, т. к. этот вид членистоногих невероятно опасен.
Почему паука каракурта называют «черной вдовой»?
Данное название носят не только самки пауков, но и весь вид в целом. Причинами того, что они получили подобное название, являются два факта:
Характеристика паука каракурта
Паук каракурт, внешний вид
Пауки этого вида имеют брюшко, напоминающее по форме шар, и головогрудь. Они соединены между собой седьмым сегментом головогруди. От брюшка идут две пары челюстей и четыре пары ног. У самки имеются две верхние челюсти (хелицеры), на концах которых крючки. С другой стороны челюстей находятся ядовитые железы.
Как уже говорилось, они имеют черный цвет и чаще всего красные пятна на брюшке. Со временем у самок могут пропасть красные пятна, а также возможно появление желтых полосок. Это зависит от их среды обитания. Евроазиатские самки каракуртов однотонные черного цвета, а американские и австралийские всегда имеют пятна.
Отличительной особенностью этого вида является ярко выраженный половой диморфизм: самка больше самца в 3-4 раза. В среднем размер самца составляет всего 5-7 мм, а самок – до 20 мм.
Интересным является и то, что у паука каракурта голубая кровь, а не красная, т. к. за ее формирование отвечает синий (медный) гемоцианин.
Среда обитания паука каракурта
Т. к. укус этого вида пауков невероятно опасен, безусловно, важно знать, где они обитают, чтобы уберечь себя.
Пауки предпочитают находиться в лесостепных, степных и полупустынных зонах, где наблюдается теплый климат. С ними можно столкнуться на юге Европы, в Средней Азии и Северной Африке.
Если говорить о странах, находящихся рядом с Россией, то пауки каракурты обитают в Азербайджане, Казахстане, не так давно они были встречены в Донецкой области.
Были единичные случаи, когда этих опасных пауков встречали в Подмосковье. Из-за сильной жары пауки мигрировали в эти районы. Но там они не задерживаются, т. к. суровые зимы губительны для пауков каракуртов.
Каракурты скрываются в степях, пахотных землях, пустошах, солончаках и вблизи оврагов. Они селятся в расщелинах, норках, углублениях земли и стенах глинобитных домов. Иногда их можно встретить в заброшенных зданиях.
Чем питается паук каракурт? Как он охотится?
Каракурты питаются насекомыми, попадающими в их сети: жуками, мухами, слепнями, кузнечиками и саранчой.
Пауки плетут паутины, но не вертикально, как большинство видов, а горизонтально. Их паутина хаотичная и очень липкая. Насекомое, попадая в паутину, прилипает и не имеет ни малейшего шанса выбраться.
Размножение пауков каракуртов
Брачный период пауков приходится на лето. Найдя укромное место, паук делает паутину, наполняя ее ароматом своих феромонов, которые привлекают самку.
После спаривания самка поедает самца. Затем она ищет место, где можно сделать кладку, к примеру, в норах грызунов или других укромных местах.
В среднем в кладку вмещается до 130 яиц. Но иногда, примерно раз в 10-15 лет, бывают всплески размножения этих опасных пауков, когда самка способна отложить до 1300 яиц за один сезон.
Самка делает 2-4 кокона и размещает в них яйца. Она плетет паутину и крепит к ней коконы. Когда наступают осенние холода, самка погибает.
Коконы надежно защищают яйца от холода, благодаря чему будущее потомство каракурта переносит зиму, а весной выбирается из него и начинает самостоятельно бороться за выживание.
Сильный ветер может оторвать коконы, которые под его силой начинают передвигаться, тем самым увеличивая ареал обитания этого вида пауков.
Пауки вылупляются из яиц через 10-15 дней после кладки, в зависимости от погоды, но остаются в коконе до весны. Сначала они питаются запасами пищи, которые заложены в их телах, а после начинают поедать друг друга.
В течение весны и лета они растут до взрослых особей. В процессе взросления самцы пауков проходят семь линек, а самки – девять.
Кто опасен для каракурта?
Естественными врагами каракуртов являются стадные животные. Овцы, коровы и лошади могут вытоптать гектары степи и уничтожить всех обитающих там пауков.
Пауки являются рационом некоторых животных и насекомых. К примеру, ежи совершенно не боятся каракуртов, т. к. броня из игл их надежно защищает, поэтому они могут съесть паука этого вида.
Насекомые наездники откладывают свои яйца прямо в коконы, сделанные самкой черной вдовы, и их личинки съедают паучьих нимф.
Чем опасен укус каракурта для человека? Что делать в этом случае?
Самцы каракурта не могут прокусить кожу человека и многих видов животных, кроме того, у них отсутствуют железы с ядом, поэтому самцы не опасны, в отличие от самок.
Симптомы укуса каракурта
Они появляются быстро, первые признаки можно увидеть уже спустя 10-15 минут.
Сначала начинает ломить все мышцы в теле, по ощущениям это напоминает простудное заболевание. Болят все мышцы груди, пресса и поясницы.
Учащается сердцебиение, появляются одышка, головокружение, тремор конечностей и приапизм у мужчин.
После начинается рвота, организм становится ослабленным, человек плохо управляет конечностями.
Затем наступает нервное истощение организма, может появиться депрессия. Сознание мутнеет, пострадавший теряет чувство реальности, он перестает узнавать близких.
Всегда ли укус каракурта настолько опасен? К счастью, нет. К примеру, наибольшая концентрация яда у пауков в брачный период и после того, как самка отложила яйца (т. е. в июле-августе), в другие сезоны его меньше, поэтому укусы становятся менее опасными.
Кроме того, то, как организм отреагирует на укус, напрямую зависит от его иммунитета: чем он выше, тем легче перенести укус.
Если у человека есть повышенная аллергическая реакция на яды, то укус паука для него более опасен.
Что делать после укуса каракурта?
Для прижигания можно использовать головку спички или накалить на огне любой металлический предмет (столовые приборы, ключи, брелки и др.).
Но не стоит надеяться, что все симптомы пропадут сразу. Легче будет лишь спустя 1-3 недели.
Если антидота нет, то облегчить состояние пострадавшего можно уколом марганцовки в концентрации 2-4% или сернокислой магнезии в концентрации 10-15%.
Далее снизить болезненные ощущения помогут горячие ванны, а обильное питье ускорит вывод яда из организма. Благотворное влияние окажут болеутоляющие лекарства и здоровый сон, если мучает бессонница, то рекомендуется принять снотворные.
Чем опасны укусы каракурта (черной вдовы) для животного?
Разные животные реагируют по-разному. К примеру, лошади, верблюды и многие виды грызунов могут погибнуть от укуса яда каракурта.
Почти нечувствительными к нападению опасного паука являются собаки, ежи, рептилии и амфибии.
Каракурт (черная вдова) – это паук, вызывающий ужас, и не зря, укус его самки может привести к летальному исходу. Чтобы уберечь себя, необходимо соблюдать меры предосторожности и быть внимательным. При нахождении в местах обитания пауков каракуртов рекомендуется держать при себе коробок спичек, чтобы можно было прижечь место укуса сразу после нападения.
Первая помощь при укусе каракуртом
Если раньше на уроках в школе нам рассказывали о каракуртах и их ядовитых собратьях, то сегодня опасность быть укушенным возросла в несколько раз. В жаркий засушливый сезон летних месяцев на юге страны каракурты стали появляться все чаще. Учёным ещё предстоит разобраться, что способствует миграции на север пауков, а пока что учимся оказывать первую помощь при укусах.
Чем опасен каракурт
Каракурт, особенно его самка, намного ядовитей своих сородичей тарантулов. Если укус тарантула вызывает сильную боль и лихорадочное состояние, то после укуса каракурта погибает около 2% пострадавших. Обитает паук в сухих безводных местах, где нет сырости. Любит селиться в старых мышиных норах, под камнями, в кучах сухой травы. Самки намного агрессивней самцов, особенно в брачный период.
Для того, чтобы паук действительно вас укусил, надо сильно его растревожить. То есть вторгнуться в его владения, разрушить дом или кладку. Кстати, каракурт плетёт сеть не как обычные пауки – вертикально, а строго горизонтально. Эта особенность плетения сетей и ещё внешний вид являются отличительными данными, чтобы не ошибиться и не попасть на ядовитого паука. Первоначальная помощь при укусе каракурта, должна быть экстренной и правильной.
Туловище каракурта имеет глянцевый чёрный окрас с белой обводкой, самки гораздо крупнее самцов и имеют десять-двенадцать мм в длину. Укус паука не болезненный, боль едва чувствуется поначалу. Воспринимается, как лёгкий укол колючкой. Место укуса слегка темнеет. Но настоящая реакция наступает в течение одного часа после укуса.
Концентрация яда у пауков колеблется в зависимости от сезона. Наиболее опасными они бывают в начале своего брачного периода. Мало того, самка каракурта и есть та самая пресловутая «чёрная вдова», которая после брачных игр убивает и съедает своего партнёра. Как вам такое?
Реакция организма человека на укус каракурта
Через полтора часа с момента укуса начинается бурная реакция организма на действие токсинов, содержащихся в яде. В промежутке этого времени и должна быть оказана первая помощь.
Первая экстренная помощь при укусе черной вдовы должна быть грамотной
Для того, чтобы избежать неприятностей, надо быть предельно внимательным и острожным. Если есть опасность встретить ядовитого паука, надо носить одежду с длинным рукавом и закрытыми щиколотками. Особенно осторожным надо быть в предполагаемых местах обитания подобных особей. На их присутствие указывает, как уже говорилось, горизонтальная паутина приметного плетения.
Лучшим средством, конечно, служит ташкентская противокаракуртовая сыворотка. Если медицинская помощь подоспеет в первые двадцать-тридцать минут после укуса, то сделанная инъекция спасёт пострадавшего от болей и судорог. Однако и ваше грамотное вмешательство способно во многом облегчить участь и спасти жизнь человеку, если вы будете делать все спокойно, правильно, без суеты.
Каракурты Казахстана: как спастись от смертельного укуса?
Попытаемся представить себе портрет «чёрной смерти», потому что узнать супостата – значит получить преимущества в противостоянии с ним.
Каракурт очень ядовит. Однако ядовиты все пауки. Другое дело, что далеко не каждый из них может прокусить кожу человека и их ядовитость для нас – абстрактна. Каракурт – прокусывает.
Укус незамеченного существа всегда внезапен, чего не скажешь про последствия. Вот картина характерного отравления, почерпнутая из справочника «Ядовитые растения и животные СССР»:
«В момент укуса чаще всего ощущается мгновенная жгучая боль, уже через 15-30 минут распространяющаяся по всему телу. Обычно больные жалуются на невыносимые боли в области живота, поясницы, грудной клетки. Характерное резкое напряжение брюшного пресса. Среди симптомов общего отравления: одышка, сердцебиение, учащение пульса, головокружение, головная боль, тремор, рвота или гиперемия лица, потливость, чувство тяжести в грудной и подложечной областях, экзофтальм и мидриаз. Характерны также приапизм, бронхоспазм, задержка мочеиспускания и дефекации. Психомоторное возбуждение на поздних стадиях отравления сменяется глубокой депрессией, затемнением сознания, бредом. Известны смертельные случаи у людей и сельскохозяйственных животных».
Если процесс протекает по оптимистичному сценарию, то первые признаки улучшения начинаются через 3-5 дней. Через 2-3 недели наступает выздоровление. Но слабость ощущается в течение месяца.
Вопреки ожиданиям каракурт вовсе не нападает на первого попавшегося человека. Он, вообще-то, не относится к отчаянным смельчакам. Однако невзначай задетый или случайно придавленный жалит не раздумывая.
Что делать, если вас укусил каракурт?
Доктор Ф.Ф. Талызин, автор увлекательной книжицы «Ядовитые животные суши и моря», даёт следующие рекомендации (часть из них, правда, представляется весьма проблематичной в исполнении по прошествии времени – Фёдор Фёдорович писал в советские времена):
«Наиболее действенное лечебное средство – противокаракуртовая сыворотка, изготовленная Ташкентским бактериологическим институтом. После внутримышечного введения 30-40 см 3 сыворотки страдания быстро утихают, и через 3-4 дня больной выздоравливает… Обильное питьё, согревание конечностей и тела больного грелками при ознобе, дрожании, ощущении холода, при значительном напряжении мышц окажут хороший эффект».
Авторы вышеназванного справочника добавляют:
«Хорошие результаты даёт также внутривенное введение новокаина, хлорида кальция и гидросульфата магнезии. В любом случае необходимо обеспечить оказание медицинской помощи».
А если помощи поблизости нет?
При укусе можно прижечь это место головкой воспламеняющейся спички, так как паук прокусывает кожу своими хелицерами на глубину всего 0,5 мм. Но сделать это нужно не позднее 2-3 мин после укуса.
Последний рецепт – основан на ноу-хау нашего вдохновенного профессора П.И. Мариковского. Говорят, чтобы доказать действенность своего метода, Мариковский ставил эксперименты. Эксперименты на себе – подставлял руку под укус каракурта, а потом чиркал спичкой. Согласитесь, вот деяние, достойное классика естествознания!
«Летом 1969 г. в реанимационное отделение 11-й клинической больницы Алма-Аты поступил 7-месячный ребёнок Женя Ступяков. Самку ядовитого паука каракурта бабушка стряхнула с внука уже после того, как он его укусил. Врачи сделали всё, чтобы спасти пострадавшего. Практически шансов на спасение было мало, однако введение сыворотки, переливание крови и другие срочные меры окончились победой врачей. Через 10 дней мальчика выписали из больницы в хорошем состоянии».
В заключение хочу привести парочку любопытных фактов из жизни моего сегодняшнего не очень симпатичного героя (и неприятного соседа всех казахстанцев, ступающих по земле).
Наверное, немногие из читателей знают, что от укуса каракурта… не погиб ни один человек! Все жертвы – на счету самок-каракуртих. Что до самца, то это несчастное и забитое существо, уступающее своим партнёршам во всём: размерах, ядовитости, агрессии, коварстве. Удел каракурта-мужчины – одна лишь любовь. Жертвенная, с неизменным смертельным исходом.
Вот как описывает типовую судьбу самца-каракурта источник:
«Самец небольшой и ведёт вегетарианский образ жизни. По соседству с тенетами самки он плетёт маленькие «брачные сети», на которые заманивает самку ритмичным движением ног. Спаривание происходит в норке самки, после чего самец пытается быстро исчезнуть за пределы логова, но самка прыщет паутинное вещество ему вслед и склеивает ноги, после чего съедает супруга».
Вот как объясняет причину кажущегося нонсенса Павел Иустинович Мариковский:
Ну вот, дожили, нас, гордых царей природы, уподобили хомячкам и сусликам!
Интересно, что бы ответил известный зоолог на вопрос о ежах, которые не только не боятся, но и охотно поедают каракуртов на десерт?
Укус черной вдовы: как выглядит, последствия, что делать, противоядие
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Паук каракурт – это одно из наиболее ядовитых насекомых, известных в мире. [1] Укус черной вдовы – а это второе название каракурта, – очень токсичен и может привести к смерти пострадавшего.
Черная вдова может обитать в степи или пустынной местности. Такие пауки достаточно распространены на территории Афганистана, Северной Африки, Ирана, южно-европейских государств. В частности, каракурты встречаются в средиземноморских и кавказских регионах, а также в Астраханской области, Приазовье и на юге Украины. В зимнее время взрослые особи гибнут, однако маленькие членистоногие внутри коконов выживают.
Что необходимо знать об укусе черной вдовы, и что нужно делать при первом подозрении на атаку насекомого?
Код по МКБ-10
Эпидемиология
Ежегодно регистрируется около 2600 случаев укусов черной вдовы Latrodectus в Национальной системе данных (NPDS) США. [2]
Причины укуса черной вдовы
Почему черная вдова кусается? Дело в том, что заметить насекомое в природе достаточно сложно. Тем более, что каракурт тянет свою паутину не в вертикальном направлении, как это делают другие паучьи особи, а в горизонтальном. Сама же паутинная сетка располагается беспорядочно, а не по окружности. Паук не агрессивен в нормальных условиях, но атакует, если его беспокоить, особенно, если он посчитает, что есть угроза его яичным мешкам. [6], [7]
Получается, что задеть каракурта очень легко, причем абсолютно случайно: в результате черная вдова полагает, что на неё и на её дом посягают, поэтому она нападает и кусает.
Без причины – например, если вы просто любуетесь пауками – черная вдова вас не тронет.
Если вы гуляете на природе и видите перед собой мышиные норки, расщелины, углубления в земле, каменистые трещины, то старайтесь обходить эти места. Как правило, черная вдова не любит слишком открытых местностей, а вот пахотные земли, канавы, овраги, солончаки и камни – излюбленные участки для поселения пауков. Иногда черные вдовы селятся в заброшенных сараях и домах, либо во дворах, заваленных камнями и разным хламом.
Факторы риска
Укусы черной вдовы регистрируются преимущественно в летний период, поэтому в зоне особого риска оказываются те, кто проводит это время вдали от дома, на природе или на даче. В городских условиях присутствие таких насекомых практически не ощущается, а вот поездки на шашлыки, ночевки в палатках, пеший и горный туризм иногда может привести к достаточно серьезным неприятностям.
Патогенез
Укус черной вдовы вызывает нейротоксические симптомы, такие как резкая боль вокруг места укуса, после чего могут возникнуть потливость, гипертония, паралич и т. д. Несмотря на то, что случаи смерти редки, характерен значительный и мучительный дискомфорт, так называемый синдром латродектизма, [8] который, как считается, связан с высвобождением нейротрансмиттеров, особенно норэпинефрина и ацетилхолина, вследствие энвеномация паука. [9] На протяжении многих десятилетий противоядие считалось эффективным средством лечения латродектизма. [10]
Состав токсичного секрета, выделяемого при укусе черной вдовы, представлен нейротоксинами белкового происхождения, [11] а также энзимами – гиалуронидазой, холинэстеразой, фосфодиэстеразой, кининазой, гидролазой [12].
Основным токсическим компонентом яда выступает нейротоксин, а точнее – α-латротоксин. Молекула нейротоксинной субъединицы составлена из 1042 остатков аминокислот. [13] Компонент причисляется к пресинаптическим токсическим веществам. Он действует на пресинаптические нервные окончания, в которых токсин вступает в связь с белковыми рецепторами. В условиях температуры тела человека (около тридцати семи градусов) димерная нейротоксинная молекула образует связь с парой рецепторных молекул. Такая связь достаточно прочная. [14]
В условиях сниженной температуры нейротоксин образует непрочную связь лишь с одной рецепторной молекулой. [15]
Сочетание нейротоксина и рецептора приводит к формированию канала ионов кальция. Этот канал проникает в нервное окончание и стимулирует процессы нейромедиаторного высвобождения. При этом высвобождение значительно усиливается, запасы нейромедиатора в нервных окончаниях быстро истощаются, что вызывает полную блокировку нервно-мышечного импульса. Указанный механизм можно проследить при помощи электронной микроскопии: в ходе действия токсического вещества полностью исчезают синаптические везикулы. [16]
Интересно, что в отличие от многих других ядовитых животных, включая змей и некоторых других видов пауков, у которых токсины есть только в их ядовитых железах, у пауков черной вдовы токсины содержатся не только в их ядовитых железах, но и по всему телу, в том числе в лапках и животе, и даже в яйцах и новорожденных паучках. [18]
Симптомы укуса черной вдовы
Не все пауки способны укусить, а из тех, кто может – не у всех настолько токсичный секрет, как у черной вдовы. В основе яда – опасные вещества нейротоксин и гемолизин, обладающие антигенными способностями и обусловливающими яркую интоксикационную симптоматику.
Непосредственное мгновение укуса чаще всего остается незамеченным. Пострадавший может обратить внимание на резкое колющее ощущение, которое быстро исчезает бесследно. На кожных покровах можно рассмотреть незначительную, едва заметную точку.
Первые признаки интоксикации после укуса черной вдовы обнаруживают себя приблизительно через 1/2-1 час. Вначале начинает беспокоить резкая болезненность в укушенной зоне, а через время она понемногу расходится по всему телу, распространяясь, в том числе, и на стопы и кисти рук. У некоторых пострадавших боли проявляются одновременно с судорогами. [19] После укуса в 25% случаев вокруг места укуса наблюдаются эритема, потоотделение и пилоэрекция. [20]
У всех пациентов определяются спастические подергивания мускулатуры, которые берут свое начало с мышц передней брюшной стенки. Этот симптом зачастую запутывает медиков, что приводит к неправильной постановке диагноза – например, аппендицита, холецистита или других воспалительных заболеваний внутренних органов. [21]
Необходимо запомнить основное отличие: после укуса черной вдовы прощупывание живота не сопровождается никакими болезненными ощущениями. Важно, что и боли в стопах и кистях рук редко могут быть связанными с гастроэнтерологическими патологиями.
Общую симптоматику укуса можно описать такими симптомами: [22]
В сложных случаях возможно появление признаков недостаточной почечной деятельности, недержание мочи.
Как выглядит укус черной вдовы? Внешне это лишь маленькая темная точка, которую многие просто не замечают. Среди других очевидных симптомов, которые позволяют найти место укуса, выделяют такие:
Как правило, след укуса черной вдовы не краснеет, не отекает, как думают многие. Чаще всего его едва можно заметить: определяют его, скорее по ощущениям, нежели по внешним проявлениям. [24]
Укус ложной черной вдовы
Черная вдова – это паук, имеющий своих ближайших «родственников», которых часто путают между собой. Пауков, похожих на каракуртов, называют ложными черными вдовами. Хотя это вовсе не означает, что они не представляют опасности для людей.
Стеатода крупная – вот настоящее название ложной вдовы, паука, обладающего внешним сходством с самкой каракурта. Укус этого насекомого не настолько токсичен, но не менее неприятен. Летального исхода после происшествия ожидать не следует, о долгосрочных последствиях речь также не идет. Однако на кожных покровах в области атаки стеатоды появляются достаточно крупные волдыри, мышечные спастические судороги, болезненные ощущения, повышается температура, усиливается потовыделение. Общие признаки недомогания продолжаются несколько суток, после чего состояние нормализуется.
Стадии
Сразу же после укуса нейротоксин быстро расходится по лимфатической системе, приводя к высвобождению медиаторов нервной системы ацетилхолина, норадреналина и гамма-аминомасляной кислоты. С началом процессов высвобождения нарастает симптоматика интоксикации.
Токсическое вещество блокирует расслабление мышц: на более поздней стадии развивается тетания, устойчивая и сильная, болезненная судорога мускулатуры. Сокращение мышцы расходится по телу, при этом наиболее выраженной становится судорога мускулатуры передней брюшной стенки.
В последнюю очередь в процесс вовлекаются лицевые мышцы. У пострадавшего лицо становится потным (из-за усиления потовыделения), приобретает выражение адской болезненности и страха. Состояние дополняется блефароконъюнктивитом, слезовыделением.
Осложнения и последствия
В целом, последствия укуса черной вдовы могут проявиться, как непосредственно после получения повреждения, так и в отдаленном временном периоде. Некоторые патологические состояния в виде вторичной инфекции или неврологических проблем возникают не сразу, а термин инкубации способен растянуться до пары недель или даже до месяца. В данной ситуации лучшей профилактикой неблагоприятных последствий становится как можно более раннее обращение за медицинской помощью, а также грамотное незамедлительное лечение.
Смертелен ли укус черной вдовы?
Если пострадавшему от укуса не была оказана необходимая медицинская помощь, то летальный исход может наступить уже в течение 24-48 часов.
Диагностика укуса черной вдовы
Диагноз укуса черной вдовы ставится клинически. Визуализация укуса вместе с сопутствующими симптомами и получение подробного анамнеза позволит поставить точный диагноз. [28]
Ориентировочно диагностические мероприятия при укусе черной вдовы состоять из следующих этапов:
Медицинские работники должны установить постоянное наблюдение за пострадавшим. Любое ухудшение состояния должно восприниматься как показание для проведения мероприятий интенсивной терапии. Такая терапия незамедлительно следует и в том случае, когда пациент поступает в состоянии, ниже удовлетворительного.
Другие диагностические процедуры проводятся в поэтапном порядке, но не предшествуют началу оказания первой помощи человеку с укусом черной вдовы.
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика проводится:
Лечение укуса черной вдовы
Обычно укусы черной вдовы не пытаются лечить самостоятельно, так как такая ситуация требует немедленного обращения за медицинской помощью. Первым делом доктор даст антигистаминное средство, даже если отсутствуют признаки развития аллергической реакции – отек, покраснение, зуд, повышение температуры, тошнота и др. В некоторых случаях присутствует потребность в парентеральном введении препаратов. Далее доктор введет анальгетик, раствор с вазопрессорным средством и т. д.
Ориентировочно база лечебных действий выглядит таким образом:
До приезда медиков можно предпринять меры, описанные нами далее.
Что делать при укусе черной вдовы?
Первое, что нужно сделать после понимания того, что вас укусила черная вдова – это не поддаваться панике. Во время испуга или переполоха человек теряется, упуская драгоценное время.
Прежде чем рассказать о правилах оказания первой помощи при укусе каракурта, скажем о том, чего делать нельзя:
Действовать необходимо быстро и четко, по возможности вызвать скорую помощь или отправиться в лечебное учреждение, если оно находится поблизости (обязательно – с сопровождающим).
Первая помощь при укусе черной вдовы
Этапы первой помощи пострадавшему от укуса черной вдовы выглядят следующим образом:
Лекарства, которые может назначить доктор
При подозрении на укус черной вдовы следует без промедления обратиться за медицинской помощью – например, вызвать карету неотложной помощи. В зависимости от симптоматики, врачи могут назначить такие группы лекарственных средств:
Дополнительно доктор может использовать для лечения средства, корректирующие артериальное давление.
Противогистаминное средство назначают в предельной разовой дозе 300 мг, при суточном максимуме 600 мг. Длительность лечения определяется доктором. Превышение дозировки может сопровождаться развитием побочных реакций в виде раздражения слизистых пищеварительной системы, головокружения, аллергических реакций, повышенной утомляемости.
Анальгетик-антипиретик, назначается по 2 таблетки до 4-х раз в сутки, но не более чем 4000 мг в сутки. Интервал между приемами не должен составлять более 4-х часов. Возможные побочные проявления: сыпь, тошнота, боли в животе, гипогликемия.
Противовоспалительное и анальгезирующее средство для наружного использования, которое наносят на место укуса черной вдовы до 4-х раз в сутки. Побочные действия – аллергия.
Анальгетик, спазмолитик, холинолитик с жаропонижающими свойствами. Принимают по 2 таблетки в сутки, в течение не более трех дней. Возможные побочные проявления: сухость во рту, запор, головокружение, учащенное сердцебиение.
Нестероидное противовоспалительное средство, которое применяют по 100 мг дважды в сутки, с водой. Признаки передозировки проявляются апатией, сонливостью, тошнотой с рвотой, болями в животе.
Противоядие от укуса черной вдовы
Сыворотку от укуса черной вдовы, которая представляет собой производное от лошадей на основе иммуноглобулина G, [30] вводят внутривенно, в количестве одной или двух доз, в разведении с 1 л изотонического раствора хлорида натрия. Специфический вид противоядия производится только в Ташкентском научно-исследовательском институте вакцин и сывороток. Сам препарат относительно дорогостоящий, поэтому его закупки может позволить себе далеко не каждая больница и поликлиника.
Если сыворотки нет (а чаще всего так и происходит), то ее альтернативой может стать новокаин, кальция хлорид или магнезии гидросульфат.
В свою очередь, специфическое противоядие также может вызывать сильнейшие аллергические реакции, поэтому не во всех случаях медики считают уместным применение сыворотки. [31] Некоторые считают, что противоядие при правильном назначении является безопасным и должно рассматриваться в случаях энвеномации с системными симптомами или с выраженными местными симптомами.
В Австралии в течение более 40 лет широко использовалось внутримышечно противоядие с очень низким процентом (от 0,5% до 0,8%) аллергических реакций и с момента его введения не было зарегистрировано ни одного случая смерти. Противоядие обычно успешно снимает симптомы латродектизма. В Соединенных Штатах противоядие вводится внутривенно, обычно применяется в очень тяжелых случаев, и уровень аллергических реакций высок (от 9 до 80%). Были зарегистрированы смертельные случаи после введения противоядия. [32]
Противоядие Latrodectus mactans используется уже более 70 лет. Новое противоядие на основе Fab-антител в настоящее время находится в стадии разработки и в фазе 3 испытаний. Надеются, что этот продукт будет одинаково эффективен, но будет иметь меньше реакций гиперчувствительности. [35]
Народное лечение
Народное лечение – весьма сомнительный способ в случае, когда дело касается опасного укуса черной вдовы. Но иногда у человека отсутствует выбор – например, если нет никакой возможности обратиться за квалифицированной медицинской помощью, приходится надеяться на эффективность народных методов. Что могут предложить нам целители? Некоторые рецепты достаточно интересны и заслуживают внимания.
Отлично дополняют народное лечение применением различных лекарственных трав.
Лечение травами
В течение всего периода лечения рекомендуется принимать настой на горькой полыни, горечавке, чернушке.
Гомеопатия
Одним из базовых принципов гомеопатии является принцип малых доз: как правило, гомеопатические средства – это растворы крайне малой концентрации, имеющие растительное, животное или минеральное происхождение. Можно утверждать и то, что эти средства рафинированы настолько, что оказывается строго необходимое лечебное действие, без дополнительной токсической нагрузки на организм. При укусах насекомых – и, в частности, черной вдовы, этот момент особенно актуален.
Применять или не применять гомеопатию в столь экстренных случаях, как укус паука – решать пациенту. Известны случаи, когда официальная медицина проявляла бессилие, а гомеопатические препараты ставили человека на ноги. Однако и противников данного вида лечения немало. Поэтому каждый человек должен решать данный вопрос самостоятельно.
Врачи гомеопаты успешно излечивают, как хроническую, так и острую интоксикацию. Правда, дозировки препаратов всегда назначаются индивидуально, что зависит от множества факторов: от конституциональных особенностей пострадавшего, от имеющихся симптомов и пр. Теперь перейдем к препаратам, которые может посоветовать квалифицированный врач гомеопатического направления.
Арника – это практически универсальное средство, которое ускоряет рассасывание места укуса, стабилизирует сосудистые стенки, устраняет отек тканей.
При повышении температуры, общем беспокойстве, жажде и ощущении жара помогут Аконитум и Белладонна.
Ускоряет выведение токсических веществ из организма Нукс вомика: это средство облегчает интоксикацию, налаживает пищеварение.
Те пациенты, которые уже испробовали на себе гомеопатическое лечение, чаще всего рекомендуют его в качестве альтернативного метода терапии, однако использование его в экстренных ситуациях это достаточно рискованный ход, на который может решиться не каждый.
Хирургическое лечение
При укусе черной вдовы, либо других насекомых, всегда имеется риск присоединения вторичной инфекции. В подобной ситуации необходима консультация специалиста – инфекциониста, либо хирурга. Если требуется, назначается операция.
Стандартное же лечение паучьего укуса не подразумевает проведения хирургической операции.