курантил или кардиомагнил в чем разница
Сравниваем Курантил и Кардиомагнил | Определяем лучший
Препараты Курантил и Кардиомагнил применяются для профилактики тромбообразования при разных заболеваниях и склонности к ним. Они имеют разные действующие компоненты, но их механизм действия во многом похож. Мы рассмотрели их преимущества и недостатки, чтобы понять, какое лекарство будет лучше принимать для разных людей.
Оказывает антиагрегантное, иммуномодулирующее действие, повышает противовирусную устойчивость
Может применяться при беременности
Широкая область использования
Может назначаться долгим курсом
Не применяется до 12 лет
Имеет много противопоказаний
При прекращении терапии может возникать синдром отмены
Два действующих компонента
Гидроксид магния снижает раздражающее действие препарата на желудок
Эффективно использовать для предупреждения повторного инсульта
Не применяется до 18 лет
Не рекомендуется при беременности, строго противопоказан в 1 и 3 триместры
Имеет много ограничений к применению
Содержание ацетилсалициловой кислоты расширяет список побочных эффектов
Описание средства Курантил
Антиагрегантное средство Курантил выпускается в таблетированной форме. Оно применяется для терапии и профилактики ишемического заболевания и других патологии ССС и ЦНС. Обладает антитромбоцитарным действием. Действующий компонент в составе – дипиридамол. Выпускается в виде драже компанией Берлин-Хеми в Германии.
Кроме основного антиагрегантного действия, препарат является иммуномодулятором и ангиопротектором. Снижает сопротивление артерий, повышает концентрацию аденозина, тормозит агрегацию тромбоцитов, предупреждает тромбоз и улучшает микроциркуляцию.
Также Курантил повышает противовирусную резистентность организма, оказывает модулирующее действие на активность системы интерферонов.
Исследования и эффективность
Курантил за счет содержания дипиридамола имеет преимущества перед другими антиагрегантными средствами. Он не оказывает негативного воздействия на слизистые оболочки, его эффект не сопровождается подавлением активности циклооксигеназы. Кроме того, антитромбический эффект может корректироваться путем подбора оптимальной дозировки.
Крупное исследование, в котором приняли участие 6602 пациентов, перенесших инсульт, показало практически одинаковый результат по снижению риска повторного инсульта при использовании дипиридамола и АСК – 16% и 18% соответственно.
Курантил оказывает благоприятное воздействие на клинические проявления при цереброваскулярных нарушениях. На фоне его приема отмечается улучшение состояния сосудистой стенки. Препарат может применяться долгим курсом от 2 месяцев.
Eisert W.G. Dipiridamole. Platelets / Ed. by Michelson A.D. Cambridge (USA). 2002.
Применение Курантила при хронических цереброваскулярных заболеваниях. Танашян М.М. Домашенко М.А. 2005.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению Курантила будут:
гипотония тяжелого течения;
кровотечения неясной этиологии.
Средство не рекомендуется к применению в период вынашивания плода, но беременность не является строгим противопоказанием. При крайней необходимости врач может назначать женщине Курантил при ряде состояний.
Побочные эффекты
Прием Курантила может сопровождаться побочными симптомами в виде:
кожных аллергических реакций;
После терапии в некоторых случаях возникает синдром отмены. Как результат, есть вероятность развития инфаркта и нестабильной стенокардии.
Дозировка
После 12 лет назначается по 75-225 мг лекарства за 3-6 приемов. После улучшения состояния доза снижается до 25-50 мг. Максимально в сутки – 600 мг, что допустимо только при тяжелых состояниях. При сочетании с ацетилсалициловой кислотой и другими антикоагулянтами нужно снижать дозировку до 75 мг за 3-6 приемов. Для лучшего эффекта средство принимается за час до или после еды. Лекарство может использоваться для длительной терапии.
Клинические проявления передозировки Курантилом связаны с расширением кровеносных сосудов. В результате, может возникать снижение АД, тахикардия, головокружение, чувство жара. Для купирования нужно быстрое выделение препарат из организма. Проводится промывание желудка, принимаются энтеросорбенты, вводится аминофиллин. При стенокардии показан прием нитроглицерина сублингвально.
Кому подходит
Назначается Курантил по следующим показаниям:
профилактика и лечение ишемии;
нарушение кровообращения головного мозга;
Назначать препарат должен врач строго по показаниям. Неправильное использование средства может иметь неприятные последствия.
Описание средства Кардиомагнил
Кардиомагнил – препарат для снижения тромбообразования. Он выпускается в виде таблеток. В составе имеется два компонента – ацетилсалициловая кислота (АСК) и магния гидроксид. Производитель – Такеда в Австрии.
Механизм действия препарата основан на способности АСК угнетать фермент ЦОГ-1, что приводит к блокировке продукции тромбоксина А2 и подавлению агрегации тромбоцитов. Также АСК оказывает жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее действие. Гидроксид магния снижает негативное воздействие АСК на органы пищеварения.
Исследования и эффективность
При сравнении безопасности и переносимости средств АСК был сделан вывод, что препарат Кардиомагнил вместе с Аспирином Кардио вызывает побочные реакции реже, чем средство Тромбо АСС. В каждой группе при этом отмечалось появление диспепсии.
Применение препарата Кардиомагнил позволяет улучшить переносимость АСК у многих пациентов. Применение этого препарата особенно эффективно при тромбозах глубоких вен, в острый период инфаркта, при стенокардии стабильного и нестабильного типа. При выборе препарата лечения предпочтение должно отдаваться новым формам АСК, включая Кардиомагнил.
Курантил в профилактике и лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Теплова Н.В. РМЖ. 2006.
Сравнительная оценка переносимости и безопасности препаратов ацетилсалициловой кислоты у пациентов с ишемической болезнью сердца. Булахова Е.Ю. 2009.
Какие таблетки помогают разжижать кровь
Для чего разжижают кровь
Нарушения свертываемости крови может возникать в любом возрасте. В первую очередь эта проблема касается всех, кто старше 50 лет. Густая кровь дает дополнительную нагрузку на сердце. Связано это с тем, что густую жидкость качать по огромной кровеносной системе сложнее, требуется больше мощности, которую должно вырабатывать сердце. Пульс при этом становится чаще, а толчки сильнее. Сердечная мышца при такой работе быстрее изнашивается, выходят из строя клапаны, нарушается герметичность предсердий.
Другая опасность густой крови – образование тромбов. Тромбы – это отдельные сгустки, которые образуются в результате налипания тромбоцитов друг к другу. Образовавшиеся тромбы крепятся на стенках сосудов и мешают кровотоку. Но страшнее всего для жизни человека – оторвавшийся тромб. Когда он несется по кровеносной системе, поток несет его к легким, а затем к сердцу. Перекрыв в одном из органов просвет артерии, тромб вызывает ишемический инсульт, который часто приводит к смерти.
Кроме того, густая кровь не может своевременно снабжать органы и ткани питательными веществами, из-за чего организм страдает от легких форм гипоксии. Чем гуще биологическая жидкость, тем сложнее ей подниматься от нижних конечностей к сердцу. В результате чего появляется застой крови в венах, тромбоз и варикоз.
Препараты для разжижения
Самыми доступными на сегодняшний день являются препараты на основе ацетилсалициловой кислоты, больше известной как Аспирин. Такие лекарства распространены в аптеках и стоят немного. В связи с тем, что ацетилсалициловая кислота несет определенные риски для системы кроветворения, и может стать причиной возникновения желудочных кровотечений или язв, медицина активно стала работать над созданием препаратов, свободных от аспирина. Такие лекарственные формы сегодня доступны в аптеках. Эту группу препаратов делят на две подгруппы
антиагреганты, которые не позволяют склеиваться кровеным тельцам.
антикоагулянты, которые предотвращают образованию фибриновых сгустков при свертываемости.
Такие препараты могут назначаться не только пожилым людям для разжижения крови, но и беременным женщинам, с целью обеспечить наилучший кровоток между матерью и плодом. Курс приема лекарственных средств этой группы насыщают кровь кислородом, что очень важно для формирующегося плода.
Антиагреганты
Основными показаниями для назначения антиагрегантов являются:
Сердечные поражения, приведшие к дефициту кровообращения миокарда или полностью лишившие его притока крови.
Ишемические поражения сердца, особенно сопровождающиеся некрозом тканей.
Профилактика тромбообразования у пациентов, перенесших инсульт.
Операции на сердце или вмешательства в восстановление кровеносной системы (стентирование).
Стоимость таких лекарственных средств несколько выше, чем у тех, что содержат ацетилсалициловую кислоту. Как правило, прием таких лекарств осуществляется курсом, что обеспечивает высокие реологические свойства крови постоянно.
Препараты без ацетилсалициловой кислоты
Пациентам, старше 18 лет, и не имеющих проблем с желудочно-кишечным трактом, без опасений назначают лекарственные средства, содержащие аспирин. Особенно, если продолжительность приема не превышает 5-7 дней. В остальных случаях рекомендовано избегать употребления больших доз ацетилсалициловой кислоты, особенно возрастным пациентам.
В список антиагрегантов, не имеющих в своем составе аспирина, входят:
Курантил с действующим веществом дипиридамол.
Тиклид, действие которого основано на тиклодипине.
Плавикс, разжижающих кровь благодаря кропидогрелу.
Брилинт, в основе которого лежит действующее вещество тикагрелор.
Эффиент, работающий благодаря входящему в состав прасугрел
Плетакс с действующим веществом цилостазол.
Трентал, действие которого обусловлено пентоксифиллином.
Широкий выбор препаратов позволяет грамотному врачу подобрать индивидуальный курс терапии для каждого пациента, опираясь на возможные побочные эффекты и наличие хронических заболеваний у больного.
Курантил с депиридамолом
Этот препарат можно назвать обязательным для употребления беременными женщинами на сроке после 20-ой недели вынашивания плода. В аннотации можно прочитать фразу, предупреждающую о возможных рисках. Если участковый акушер-гинеколог прописал курс Курантила, это говорит о том, что женщина не входит в группу риска и может без опасений принимать средство, разжижающее кровь.
Лекарственное средство разгоняет кровь, позволяет будущей маме делиться питательными веществами с ребенком. Прием Курантила позволит обеспечить полноценное развитие будущего малыша.
Описание препарата Тиклпид
Прием Триклида позволяет снизить агрегацию кровяных пластинок и существенно уменьшить вязкость биологической жидкости. Нарушение назначенной схемы лечения и передозировки могут привести к следующим побочным реакциям:
нехватке тромбоцитов, необходимых для естественной закупорки поврежденных участков артерий, сосудов и тканей;
снижению уровня белых кровяных телец;
болям в брюшной полости;
При сильном сгущении крови препарат назначают длительным курсом, а состояние пациента регулярно контролируется. Когда реология главной биологической жидкости будет восстановлена, препарат может быть отменен. Однако завершение приема лекарства не отменяет регулярного анализа качества крови.
Плавикс
Этот препарат стал лидер ом назначения после инсультов и при коронарном синдроме. Связано это с тем, что по сравнению с другими лекарственными средствами, Плавикс имеет в разы меньше побочных эффектов, которые опасны пациентам пенсионного возраста.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Курантил или Кардиомагнил, что лучше?
В целях профилактики образования тромбов назначают лекарственные средства «Курантил» и «Кардиомагнил». Так же данные препараты необходимо принимать людям, склонным к тромбообразованию. По механизму действия лекарства схожи, но активное вещество у них разное.
Далее мы рассмотрим плюсы и минусы каждого из этих препаратов, а также узнаем, что лучше, Курантил или Кардиомагнил?. Это поможет определить подходящее лекарство для каждого конкретного случая.
«Курантил»
Плюсы:
Минусы:
«Кардиомагнил»
Плюсы:
Минусы:
Характеристики «Курантила»
Лекарственный препарат производится в форме таблеток. Активно назначается для лечения и профилактики ишемии сердца, заболеваний сердечно-сосудистой и центральной нервной системы. «Курантил» обеспечивает антитромбоцитарный эффект. Главным активным веществом лекарства является дипиридамол. Производитель – компания Берлин-Хеми (Германия).
Дополнительно лекарственное средство оказывает иммуномодулирующее и ангиопротекторное действие.
После приема препарата происходят такие изменения:
Эффективность «Курантила»
В лекарстве содержится дипиридамол, поэтому «Курантил» намного эффективнее других антиагрегантных препаратов. Прием медикамента не влияет на слизистые оболочки и активность циклооксигеназы. Правильно подобранная дозировка поможет скорректировать антитромбическое действие.
Препарат прошел глобальное исследование. В нем были задействовано 6605 людей, которые ранее перенесли инсульт. По итогам исследования удалось выяснить, что «Курантил» снижает риск повторного инсульта на 19%.
Активный компонент благоприятно воздействует на симптоматику цереброваскулярных патологий. После приема таблеток существенно улучшается состояние стенок сосудов. «Курантил» можно принимать длительный период (от 60 дней)
Ограничения к приему
Рассмотрим главные противопоказания к использованию «Курантила»:
Производитель не рекомендует назначать препарат беременным женщинам, хотя беременность не указана в списке ограничений. То есть, при ряде обстоятельств доктор может назначить «Курантил».
Побочные реакции на препарат
В список побочных явлений входят:
Лечение препаратом может спровоцировать синдром отмены. В результате этого есть риски развития стенокардии и инфарктов.
Дозирование препарата
«Курантил» можно назначать пациентам, достигшим 12-летнего возраста. Доза составляет от 75 до 225 миллиграмм средства. Количество приемов от 3 до 6 раз в сутки. Когда состояние пациента улучшится, врач уменьшит дозу от 25 до 50 миллиграмм. Максимальная суточная доза – 600 миллиграмм (при тяжелой ситуации).
Одновременный прием антикоагулянтов предполагает дозировку 75 миллиграмм. Количество приемов в сутки – от 3 до 5 раз. Лекарство нужно принимать за 1 час до еды или после приема пищи. Можно использовать для длительного лечения.
В случае передозировки происходит расширение кровеносных сосудов. Это провоцирует такие симптомы:
В случае передозировки нужно промыть желудок, принять энтеросорбент, ввести аминофиллин. В случае появления стенокардии рекомендуется сублингвально принять нитроглицерин.
Показания к приему
«Курантил» назначают пациентам с такими патологиями:
Препарат «Курантил» может назначить только врач! Запрещено самостоятельно использовать данный препарат. В противном случае могут возникнуть необратимые последствия.
Характеристики препарата «Кардиомагнил»
Средство снижает риски образования тромбов. Форма выпуска – таблетки. «Кардиомагнил» производится на основе двух активных веществ:
«Кардиомагнил» производит австрийская компания «Такеда».
Лекарство работает методом угнетения фермента ЦОГ-1. Благодаря этому подавляется агрегация тромбоцитов, а так же блокируется выработка тромбоксана. Ацетилсалициловая кислота обладает обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. Благодаря наличию в составе препарата гидроксида магния, препарат не оказывает негативного влияния на ЖКТ.
Эффективность «Кардиомагнила»
Во время исследований сравнили переносимость и безопасность ацетилсалициловой кислоты. По итогам этих исследований можно сказать, что одновременный прием «Кардиомагнила» и «Аспирина Кардио» намного безопаснее, чем прием одного «Тромбо АСС». Диспепсия наблюдалась в каждой группе исследуемых пациентов.
Переносимость ацетилсалициловой кислоты в составе «Кардиомагнила» существенно улучшается. Максимальный эффект препарата наблюдается у пациентов с таким патологиями:
В состав «Кардиомагнила» входит новая форма ацетилсалициловой кислоты, поэтому лучше выбирать именно этот препарат.
Ограничения к приему
Лечение препаратом запрещено пациентам с таким патологиями:
«Кардиомагнил» применяют с осторожностью при таких заболеваниях:
Препарат не рекомендуют назначать пациентам с такими патологиями:
Если принимать препарат в последний триместр беременности, то можно спровоцировать блокировку артериального потока крови, легочную гипертензию и нарушения работы почек.
Допускается прием лекарства на 2 триместре беременности. Однако это нужно делать под строгим наблюдением врача.
Ацетилсалициловая кислота способна проникать в материнское молоко, поэтому во время лактации нужно прекратить кормление. После полного выведения средства из организма грудное вскармливание можно продолжить.
Побочные реакции
Прием лекарственного средства «Кардиомагнил» может спровоцировать побочные эффекты:
Подбор дозировки
Каждому пациенты подбирается индивидуальная дозировка, которая напрямую зависит от его состояния.
Первые сутки первичной профилактики ССЗ – от 150 миллиграмм (+30,3). Далее 75 миллиграмм (+15,3) один раз в день. Профилактика тромбоза в постоперационный период – 1 таблетка в день.
Нельзя сочетать препарат с тромболитами и антикоагулянтами. Такой подход может спровоцировать кровотечения. Так же препарат может стать причиной подагры, если пациент предрасположен к этому заболеванию.
Большие дозы медикамента снижают уровень сахара, поэтому пациенты с сахарным диабетом должны учитывать этот момент.
Симптомы передозировки:
Показания к приему
Препарат «Кардиомагнил» назначают пациентам с такими патологиями:
«Кардиомагнил» можно использовать только после консультации с доктором. Самостоятельное лечение данным препаратом может спровоцировать тяжелые последствия.
Что лучше: «Курантил» или «Кардиомагнил»?
Препарат выбирают в зависимости от восприимчивости и переносимости активных веществ. «Курантил» можно беременным женщинам, а «Кардиомагнил» не желательно. Более мягким к органам ЖКТ является «Кардиомагнил». При этом данное средство имеет больше побочек и ограничений к приему. Это связанно с тем, что в его составе есть ацетилсалициловая кислота.
Терапевтическое действие у препаратов схоже, поэтому подобрать правильный вариант лечения может только лечащий врач. Запрещено использовать «Курантил» и «Кардиомагнил» без назначения специалиста.
Аспирин – пить или не пить, чтобы хорошо и долго жить?
Не один раз на приеме сталкивалась с ситуацией, когда пациент без явной патологии сам себе назначил кардиомагнил (или тромбоАСС, аспирин кардио и пр.), будучи уверенным, что абсолютно всем в его возрасте (то есть «после 45–50 лет») нужна именно такая профилактика заболеваний. Ведь сосед тоже пьет, по телевизору говорят, что нужно, и прочее…
Нужна ли на самом деле?
Дело в том, что современные рекомендации по лечению заболеваний(ССЗ) говорят о необходимости пожизненного приема аспирина теми людьми, которые уже перенесли события. К ним относятся инфаркт, инсульт, транзиторные ишемические атаки. Что же касается применения аспирина людьми, у которых в анамнезе вообще нет никаких заболеваний, в том числе и вышеперечисленных, то на сегодняшний день рутинное назначение аспирина (или других антитромботических препаратов) таким пациентам не рекомендовано отсутствия доказательной базы, подтверждающей прежде всего безопасность такой профилактики у данной категории пациентов.
Наиболее частым побочным эффектом при приеме аспирина является негативное влияние на слизистую оболочку желудка. Также при его длительном приеме увеличивается риск кровотечений различной локализации (, геморроидальных, носовых и пр.), и этим фактом никак нельзя пренебрегать, потому что в определенных ситуациях такие кровотечения могут стать жизнеугрожающими.
В связи с этим перед тем, как назначить пациенту аспирин, врач должен оценить пользу и риск от его приема. Доказано, что у пациентов, перенесших инфаркт или инсульт, польза профилактического приема аспирина перевешивает возможный риск кровотечений, следовательно, его прием рекомендован. И не до конца изучена роль аспиринау лиц, не имеющих в анамнезе ни того, ни другого. Те научные данные, которые мы имеем на сегодняшний день, говорят об отсутствии явной пользы от такой профилактики и при этом о повышении риска возникновения кровотечений различной локализации. Тем не менее, вопрос пока остается малоизученным, продолжаются крупные исследования, и мы ждем их результатов.
Что касается пациентов старших возрастных групп, имеющих факторы риска развития заболеваний (артериальная гипертензия, повышенный уровень холестерина крови и пр.), пациентов с сахарным диабетом, то ситуация примерно та же: до сих пор не было выявлено, что польза от приема аспирина превышает риск возникновения кровотечений у таких пациентов, в связи с чем его прием также не может быть рекомендован рутинно.
Когда еще не нужно принимать аспирин?
— При высоком артериальном давлении.
Потому что его прием может увеличить в данном случае риск возникновения геморрагического инсульта. При наличии гипертонии принимать аспирин нужно только тогда, когдадостигнут адекватный контроль артериального давления.
— При подозрении на инсульт.
Если мы имеем дело с подозрением на инсульт (у человека внезапно развились сильная слабость в руке или ноге, речевые, двигательные нарушения, опущен уголок рта, он не может улыбнуться и пр.), ни в коем случае в данной ситуации нельзя давать аспирин. Не существует объективных признаков, позволяющих однозначно отдифференцировать геморрагический (связанный с кровоизлиянием в мозг) и ишемический (связанный с закупоркой церебральной артерии атеросклеротической бляшкой) тип инсульта. А если инсульт геморрагический, и мы дадим такому человеку аспирин, то страшно представить, чем это может закончиться…
Все, что нужно сделать, если Вы подозреваете у человека инсульт — это уложить его в горизонтальное положение, постараться успокоить и как можно скорее вызвать скорую помощь.
Когда нужно принимать аспирин?
Только тогда, когда его назначил врач, оценивший пользу и риск от его приема и знающий показания к его назначению. Уровень тромбоцитов крови, прием других лекарств из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, функция почек также всегда должны учитываться перед назначением данного препарата.
Как правило, всегда показан прием аспирина при ишемической болезни сердца, перенесенном инфаркте, некардиоэмболическом ишемическом инсульте или транзиторной ишемической атаке, при атеросклерозе артерий, стентировании артерий.
Если Вы решили всерьез заняться своим здоровьем, узнать, какие меры по профилактике заболеваний Вам необходимо предпринять, лучше обратиться к терапевту или кардиологу. Доктор назначит Вам необходимые анализы, электрокардиограмму и другие нужные обследования, измерит артериальное давление, выявит, есть ли у Вас факторы риска возникновения заболеваний, рассчитает Ваш риск и на основании этого даст необходимые рекомендации по профилактическим мероприятиям. И, поверьте, самое главное, о чем приходится говорить чаще всего — это об изменении образа жизни. Отказ от курения, нормализация массы тела, регулярные аэробные физические нагрузки (ходьба минимум 30 минут в день), диета с ограничением животных жиров — это основные мероприятия, без которых профилактика ССЗ будет считаться как минимум неполноценной, как максимум — неэффективной. А прием медикаментов может и вообще не понадобится, если все эти меры будут соблюдаться!
Восстановление легких после коронавируса
Восстанавливаются ли легкие после COVID-19? Да. Но нужно не пропустить сроки реабилитации и серьёзно отнестись к рекомендациям врача.
Новая коронавирусная инфекция, вызванная SARS-CoV-2, недостаточно изучена, однако ясно, что она наносит вред всем органам и тканям человека. Вирус проникает в организм через слизистые оболочки носа, глаз, глотки. Первые симптомы появляются на 2-14 день. Обычно это повышение температуры выше 37.5 градусов Цельсия, насморк, потеря обоняния, сухой кашель, послабление стула, слабость и головная боль. На 6–10 сутки от момента появления первых симптомов могут начать беспокоить одышка, боль в груди, усиление кашля. Это тревожные симптомы, говорящие о поражении легких и требующие проведения дополнительного обследования: компьютерной томографии легких, измерения насыщения крови кислородом (сатурации).
Легкие после COVID-19
Попадая в организм человека через слизистые оболочки дыхательных путей SARS-CoV-2 вызывает мощнейшую воспалительную реакцию. Активируются иммунные клетки, вырабатывается колоссальное количество воспалительных веществ (воспалительных цитокинов). Интенсивность этой реакции скорее всего обусловлена генетически. Именно интенсивностью воспалительной реакции и определяется тяжесть поражения легочной ткани по данным исследований. В легочной ткани поражение при COVID-19 обусловлено как поражением самих альвеол (в которых происходит газообмен и кровь насыщается кислородом из воздуха) нашими собственными иммунными клетками так и поражением легочных сосудов, оплетающих альвеолы. Степень поражения легких можно определить при помощи КТ (компьютерной томографии).
Таблица 1. Поражение лёгких при COVID-19
Процент поражения легочной ткани
Поражена часть лёгкого. Небольшое затруднение дыхания.