кровоток в брюшной аорте магистрального типа что это

УЗДГ Брюшного отдела аорты

Брюшная аорта является продолжением грудной и располагается в поясничной области позвоночника. От неё отходят ветви различных артерий и сосудов.

Какие они бывают ветви брюшного отдела аорты :

Внутренние ветви (висцеральные). Это почечные, яичковые и надпочечные артерии. Они обычно парные. А так же без пары, это брыжеечная и чревного ствола. Все они переносят кровь по внутренним органам брюшины.
Пристеночные сосуды (париетальные). Это поясничные артерии, они парные, диафрагмальная артерия. Они переносят кровь к диафрагме. А поясничные переносит кровь в спиной мозг, брюшину и поясницу.

Диагностика УЗДГ Брюшного отдела:

Ультразвуковую допплерографию ИЛИ УЗДГ брюшной полости делают если есть чувство тяжести и пульсация, вздутие и боли. Если причины постоянных болей неизвестны, то это обследование поможет выявить причины. Чтобы выявить патологию применяют волны разных частот. Результат показывается на экране в виде графических изображений.

УЗДГ брюшного отдела и его ветвей помогает определить нарушения тока крови и патологические поражения.

Например можно определить атеросклероз, развивающийся из — за поражения артерий. В них образуются холестериновые бляшки и закупоривают сосуды.
Аневризмы, когда сосуды расширены больше, чем на два мм.
Сужение чревного ствола. Он происходит из — за того, что сужаются артерии в брюшной полости и перекрывается кровоснабжение в печени и почках.
Атеросклеротическое поражение сосудов и возникшую из-за этого непроходимость крови. Тромбы в брюшной аорте. Врождённый изгиб, удлинение, извитость аорты. Аорту, которая расслаивается из-за аневризмы.
Ультразвуковое исследование чревного ствола делают сразу, как только есть подозрение на заболевание. Потому, что повышается давление и аорта может разорваться. Откроется сильное кровотечение и возможен летальный исход.
Если симптомы беспокоят впервые и выражены не очень сильно, то можно сделать дуплексное сканирование. Это обследование содержит ультразвуковое и допплерометрическое сканирование.
Возможно сделать цветную ультразвуковую допплерографию. Посмотреть просвет сосуда, структуру стенок, степень и протяженность нарушения тока крови.
Спектральную допплерографию делают чтобы поставить окончательный диагноз.

Как проводиться УЗДГ Брюшного отдела:

Исследование назначается даже если нет клинических симптомов. Оно показывает нарушения в сосудах, определяет нужность повторного обследования и назначения других процедур.
Чтобы результаты были точными к исследованию нужно приготовиться. Для этого за несколько дней до процедуры не есть капусту, яблоки, свежий хлеб, молочное и другие продукты, которые вызывают образование газов, метеоризм и вздутие живота.
Исследование проводиться натощак. Последний приём еды не позднее восьми часов до процедуры. Так же рекомендуется принять активированный уголь.
Дугу брюшной аорты смотрят около тридцати минут. А саму аорту и ветви около часа. Обследование проводиться в лёжа на спине. Пациент не чувствует никаких болезненных ощущений.

Источник

УЗИ аорты в брюшной полости

УЗИ брюшной аорты показания, проведение, расшифровка результатов

Для диагностики брюшной зоны аорты применяется УЗИ. Методика дает возможность узнать о наличии нарушений кровотока, повреждений или изменений стенок сосуда. Данная процедура выполняется с УЗДГ (допплерографией).

УЗИ брюшной аорты: что оно из себя представляет?

Во время процедуры врач-УЗИ будет исследовать зону от последнего грудного позвонка до крестца. Стандартное УЗИ не дает возможности оценить состояние сосудов в полном объеме, поэтому для диагностики аорты применяется допплерография. В её основе которой лежит возможность отражения волн ультразвука от предметов, находящихся в движении.

Во время допплерографии ветви аорты и она сама окрашиваются в разные цвета, что помогает специалисту УЗИ сделать заключение о состоянии кровотока.

В каких случаях проводится диагностика аорты?

Главной задачей в рамках проведения данной процедуры является обнаружение аневризмы. Для нее характерно истончение стенки сосуда и появление мешочка. Это приводит к неправильному кровотоку в сосуде. Заболевание опасно разрывом стенки сосуда и обильным кровотечением.

Диагностику брюшной аорты проводят в следующих случаях:

Как правильно подготовиться к процедуре?

Если вам было назначено исследование брюшной части аорты ультразвуковым методом, то к нему следует правильно подготовиться. Перед подобным УЗИ следует обязательно произвести очищение кишечника и провести профилактику метеоризма. При отсутствии подготовки исследование может быть неинформативным, так как исследуемый объект находится за кишечником, и, если он будет полон, увидеть артерию будет практически невозможно.

Начинать готовиться к УЗИ следует за 3 дня до предполагаемого исследования. В это время следует придерживаться определенных правил питания, а также принимать определенные лекарства. Из рациона нужно полностью исключить продукты, которые могут стать причиной появления газов: кисломолочные продукты, бобовые/горох, хлеб (черный), капуста.

При необходимости за 2 дня до исследования доктор порекомендует препараты, которые улучшают пищеварение.

За 1 день до УЗИ в вечернее время следует очистить кишечник естественным путем или при помощи клизмы.

Последний раз можно есть за 8 часов до УЗИ. Последний раз пить можно за 2 часа до исследования.

Подготовка не осуществляется только в случае поступления пациента в больницу с жалобами на острую боль в области живота. В таком случае может потребоваться экстренная помощь, а время на подготовку может отрицательно отразиться на здоровье пациента.

Как проводится УЗИ аорты?

Не стоит бояться, исследование полностью безболезненное и безопасное, проводится так же как простое УЗИ.
Во время УЗИ пациент лежит на спине. Специалист УЗИ водит ультразвуковым датчиком по животу, осуществляя диагностику брюшного отдела аорты. Длительность процедуры около получаса.

За процессом процедуры исследуемый может наблюдать на большом экране, который находится напротив кушетки. При необходимости врач УЗИ задает необходимые вопросы и комментирует происходящее на экране.
Сразу после исследования выдается заключение. Для назначения лечения или его корректировки необходимо обратиться к лечащему доктору, который направлял на УЗИ.

Заболевания, которые могут выявлены во время ультразвукового исследования брюшной части аорты: расслоение аорты (для которой характерен разрыв стенок); аневризма (будет отчетливо заметно истощение стенки брюшной артерии); окклюзия (нарушение проходимости сосудов, на снимке можно будет заметить обрыв кровотока); атеросклероз (появление холестериновых бляшек, специалист УЗИ их диагностирует по утолщению стенки артерии); стеноз (главная ветвь аорты сужается); кальциноз (образование солей кальция).

Как расшифровывать исследование?

Благодаря допплерографии можно получить информацию о точных размерах сосудов, выявить те или иные патологии, определить возможность риска их возникновения, понять скорость кровотока и детально изучить места с затрудненным кровотоком.

Брюшная аорта не должна быть больше 3 сантиметров в толщину. При меньшем диаметре высока вероятность наличия атеросклероза или стеноза. При диаметре более 3 сантиметров—подозрение на аневризму. Врач УЗИ осуществляет исследование аорты, диагноз ставит только врач, назначивший диагностику.

Если размер брюшной аорты будет превышать 5 сантиметров, будет назначена операция для того, чтобы убрать причину патологии. В ином случае она может быть опасна для жизни пациента.

Процедура назначается пациентам, предрасположенным к сердечно-сосудистым заболеваниям, а также в пожилом возрасте.
При выявлении патологии на раннем этапе ее развития, и назначении соответствующего лечения, шансы на скорейшее выздоровление увеличиваются.

Запущенные патологии кровотока довольно сложно поддаются лечению и в большинстве случаев предполагают хирургическую операцию.

УЗИ брюшной аорты в Нижнем Новгороде.

В Нижнем Новгороде диагностика аорты посредством УЗИ проводится в клинике «Академия VIP». Исследование выполняется на новейшей УЗИ установке сертифицированным специалистом.

Стоимость ультразвукового исследования УЗИ брюшного отдела аорты.

Цена на УЗИ аорты в медицинском центре «Академия VIP» является среднегородской. Доступность данного метода диагностики позволяет своевременно выявить и предотвратить опасные для жизни заболевания. Для патологий брюшного отдела аорты характерны кровопотери, а также поражение жизненно важных органов организма. Именно благодаря своевременной качественной ультразвуковой диагностики и работе хирургов, во многих случаях пациентам удавалось сохранить жизнь.

При назначении врачом данной процедуры, ни в коем случае не следует его игнорировать.

Записаться на УЗИ брюшной аорты в клинику «Академия VIP» можно через администраторов по номеру: +7 (831) 200-47-38.

Источник

УЗИ брюшной аорты и её ветвей

Основной целью УЗИ аорты брюшной полости является выявление аневризмы или атеросклеротического поражения аорты и поражения её крупных ветвей: селезёночной, печёночной, почечных и брыжеечных артерий. УЗИ брюшной аорты является неинвазивным методом диагностики, имеющим высокую ценность для выявления многих сосудистых заболеваний. Результаты УЗИ очень зависят от технологии обследования, качества аппаратуры и квалификации специалиста. На сегодняшний день низкая цена на УЗИ аорты и органов брюшной полости, простота и безопасность исследования делают его незаменимым для первичного выявления аневризмы брюшной аорты.

Инновационный сосудистый центр специализируется на сосудистой хирургии, поэтому мы стремимся проводить диагностику сосудистой патологии на самом высоком уровне. В нашем центре есть отличные стационарные и мобильные УЗИ-аппараты, позволяющие детально изучать структуру стенки аорты и её ветвей, а также выявлять аневризмы. Специалисты нашего медицинского центра настроены на работу именно с сосудистой патологией, поэтому выявляют её значительно лучше, чем врачи УЗИ общего профиля.

Подготовка к исследованию

Для успешного проведения УЗИ брюшной полости необходима подготовка, направленная на снижение количества газов в кишечнике, которые мешают увидеть забрюшинные органы, в том числе аорту. Правила подготовки для осмотра брюшной аорты и её ветвей на УЗИ несложные:

Как проходит УЗИ брюшной аорты и её ветвей

Принцип ультразвукового сканирования брюшной полости заключается в обработке отражённого от органов ультразвукового сигнала. Это позволяет оценить структуру и размеры данного органа. Ультразвуковое обследование аорты брюшной полости не является опасным и не приносит никаких неприятных ощущений. Сам процесс диагностики включает всего несколько этапов:

Возможности ультразвуковых приборов позволяют не только оценить размеры, форму и структуру стенки сосуда, но и исследовать характеристики кровотока. Это достигается с помощью доплерографии и цветного допплеровского картирования. Доплерография основана на регистрации ультразвукового сигнала от движущихся эритроцитов и изменении скорости этого сигнала в зависимости от приближения или удаления этих частиц к датчику. Скорость кровотока, определяемого доплерографией, является показателем проходимости сосудов ниже места исследования или в местах сужения сосуда. В суженых местах она значительно усилена; если же существует препятствие для оттока крови ниже места исследования, то скорость снижается.

Интерпретация данных УЗИ брюшного отдела аорты

Во время УЗИ аорты и брюшных сосудов врач изучает размер аорты и её просвет, насколько равномерно она окрашивается при доплеровском картировании. Расширение брюшной аорты более 4 см говорит в пользу аневризмы. Ультразвуковая диагностика позволяет оценить состояние артерий почек, кишечника, печени и желудка. Можно выявить расширение артерий внутренних органов. При осложнённых аневризмах возможно выявление забрюшинной гематомы при разрыве, жидкости в брюшной полости, тромбоза аорты или висцеральных артерий. Часто на хорошем УЗИ-сканере удаётся выявить расслоение стенки сосуда, её надрывы и атеросклеротические бляшки. УЗИ брюшного отдела аорты и висцеральных ветвей длится около 25-40 минут. После обследования можно сразу возвращаться к обычным занятиям.

Источник

Допплеросонография периферических сосудов. Часть I (опыт применения УЗИ сканеров фирмы «Медисон» в скрининговых исследованиях)

Введение

В современной функциональной диагностике для исследования сосудов все шире применяются ультразвуковые методики. Это связано с ее относительно низкой стоимостью, простотой, неинвазивностью и безопасностью исследования для больного при достаточно высокой информативности по сравнению с традиционными рентген-ангиографическими методиками. Последние модели ультразвуковых сканеров фирмы MEDISON позволяют провести высококачественное обследование сосудов, с успехом диагностировать уровень и протяженность окклюзирующих поражений, выявлять аневризмы, деформации, гипо- и аплазии, шунты, клапанную недостаточность вен и другую патологию сосудов.

Для проведения сосудистых исследований необходим УЗ-сканер, работающий в дуплексном и триплексном режимах, набор датчиков (таблица 1) и пакет программ для сосудистых исследований.

Исследования, приведенные в данном материале, проведены на ультразвуковом сканере SA-8800 «Digital GAIA» (фирма «Medison» Ю. Корея) во время скрининга среди пациентов, направленных на УЗ-обследование других органов.

Технология УЗИ сосудов

Датчик устанавливают в типичной области прохождения исследуемого сосуда (рис. 1).

Рис. 1. Стандартные доступы при допплеросонографии периферических сосудов. Уровни наложения компрессионных манжет при измерении регионального САД.

Для уточнения топографии сосудов проводят сканирование в плоскости, перпендикулярной анатомическому ходу сосуда. При поперечном сканировании определяют взаиморасположение сосудов, их диаметр, толщину и плотность стенок, состояние периваскулярных тканей. Воспользовавшись функцией и обведя внутренний контур сосуда, получают площадь его эффективного поперечного сечения. Далее производят поперечное сканирование вдоль исследуемого сегмента сосуда для поиска участков стенозирования. При выявлении стенозов используют программу для получения расчетного показателя стеноза. Затем проводят продольное сканирование сосуда, оценивая его ход, диаметр, внутренний контур и плотность стенок, их эластичность, активность пульсации (с использованием М-режима), состояние просвета сосуда. Измеряют толщину комплекса интима-медиа (по дальней стенке). Проводят допплеровское исследование в нескольких участках, перемещая датчик вдоль плоскости сканирования и осматривая возможно больший участок сосуда.

Оптимальной является следующая схема допплеровского исследования сосудов:

Расчет скоростных характеристик потоков в режиме импульсной допплерографии возможен при скорости потока не более 1-1,5 м/сек (Nyquist limit). Для получения более точного представления о распределении скоростей необходимо установить контрольный объем не менее 2/3 просвета исследуемого сосуда. Используются программы при исследовании сосудов конечностей и при исследовании сосудов шеи. Работая в программе, отмечают название соответствующего сосуда, фиксируют значения максимальной систолической и минимальной диастолической скоростей, после чего производят обводку одного комплекса. После проведения всех этих измерений можно получить отчет, включающий значения V max, V min, V mean, PI, RI для всех обследованных сосудов.

Количественные допплеросонографические параметры артериального кровотока

PI, RI важно использовать вместе, т.к. они отражают разные свойства кровотока в артерии. Использование лишь одного из них без учета другого может быть причиной диагностических ошибок.

Качественная оценка допплеровского спектра

Выделяют ламинарный, турбулентный и смешанный типы потока.

Турбулентный тип кровотока характерен для мест стеноза или неполных окклюзий сосуда и характеризуется отсутствием «спектрального окна» на допплерограмме. При ЦДК выявляется мозаичность окрашивания, в связи с движением частиц в разных направлениях.

Смешанный тип кровотока может в норме определяться в местах физиологических сужений сосуда, бифуркациях артерий. Характеризуется наличием небольших зон турбулентности при ламинарном потоке. При ЦДК выявляется точечная мозаичность потока в области бифуркации или сужения.

В периферических артериях конечностей выделяют также следующие типы кровотока на основании анализа огибающей кривой допплеровского спектра.

Коллатеральный тип кровотока также регистрируется ниже места окклюзии. Он проявляется близкой к монофазной кривой со значительным изменением систолического и отсутствием ретроградного и второго антеградного пиков (рис. 2в).

Рис. 3. Отличие огибающих допплерограмм НСА (а) и ВСА (б).

Рис. 4. Варианты магистрального типа кровотока в артерии. Продольное сканирование. ЦДК. Допплерография в импульсном режиме.

Исследование сосудов шеи

Датчик устанавливают поочередно на каждой стороне шеи в области грудино-ключично-сосцевидной мышцы в проекции общей сонной артерии. При этом визуализируются общие сонные артерии, их бифуркации, внутренние яремные вены. Оценивают контур артерий, их внутренний просвет, измеряют и сравнивают диаметр с обеих сторон на одном уровне. Чтобы отличить внутреннюю сонную артерию (ВСА) от наружной (НСА), используют следующие признаки:

При исследовании позвоночных артерий датчик ставят под углом 90° к горизонтальной оси, либо непосредственно над поперечными отростками в горизонтальной плоскости.

По программе Carotid рассчитывают Vmax (Vpeak), Vmin (Ved), Vmean (TAV), PI, RI. Сравнивают показатели, полученные с противоположных сторон.

Исследование сосудов верхних конечностей

Исследование вен нижних конечностей. Проводится одновременно с исследованием одноименных артерий либо как самостоятельное исследование.

Исследование бедренной вены проводится в положении больного на спине с несколько разведенными и ротированными кнаружи ногами. Датчик устанавливается в области паховой складки параллельно ей. Получают поперечный срез бедренного пучка, находят бедренную вену, которая располагается медиальнее одноименной артерии. Оценивают контур стенок вены, просвет ее, записывают допплерограмму. Развернув датчик, получают продольный срез вены. Проводят сканирование вдоль вены, оценивают контур стенок, просвет сосуда, наличие клапанов. Записывают допплерограмму. Оценивают форму кривой, ее синхронизацию с дыханием. Проводят дыхательную пробу: глубокий вдох, на задержке дыхания с натуживанием в течение 5 секунд. Определяют функцию клапанного аппарата: наличие расширения вены во время выполнения пробы ниже уровня клапана и ретроградной волны. При выявлении ретроградной волны измеряют ее продолжительность и максимальную скорость. Проводят исследование глубокой вены бедра по аналогичной методике, установив при допплерографии контрольный объем за клапан вены.

Исследование подколенных вен проводится в положении больного на животе. Для усиления самостоятельного кровотока по вене и облегчения получения допплерограммы пациенту предлагают опереться выпрямленными большими пальцами стоп в кушетку. Датчик устанавливают в области подколенной ямки. Проводят поперечное сканирование для определения топографических взаимоотношений сосудов. Записывают допплерограмму и оценивают форму кривой. Если кровоток в вене слабый, проводят компрессию голени, при этом выявляется усиление кровотока по вене. При продольном сканировании сосуда обращают внимание на контур стенок, просвет сосуда, наличие клапанов (обычно можно выявить 1-2 клапана) (рис. 5).

Рис. 5. Исследование кровотока в вене с использованием ЦДК и допплерографии в импульсном режиме.

Проводят пробу с проксимальной компрессией для выявления ретроградной волны. После получения устойчивого спектра сдавливают нижнюю треть бедра на 5 секунд для выявления ретроградного тока. Исследование подкожных вен проводится высокочастотным (7,5-10,0 МГц) датчиком по вышеописанной схеме, предварительно установив датчик в проекции этих вен. Важно проводить сканирование через «гелевую подушку», удерживая датчик над кожей, так как даже небольшого давления на эти вены достаточно для того, чтобы редуцировать в них кровоток.

Источник

Аневризма аорты брюшной полости

Аневризма брюшного отдела аорты — это расширение и истончение стенок самого главного сосуда тела человека. Это грозное заболевание поначалу себя никак не проявляет. При про­грес­си­ро­ва­нии бо­лез­ни и от­сут­ствии свое­вре­мен­но­го лечения, может случиться разрыв аорты, и как следствие, массивное кровотечение, которое нередко заканчивается летальным исходом. Свое­вре­мен­ное об­ра­ще­ние к спе­ци­а­ли­сту, ка­че­ствен­ная кон­суль­та­тив­ная, диагностическая и хи­рур­ги­че­ская по­мощь поз­во­ля­ет предот­вра­тить про­грес­си­ро­ва­ние за­бо­ле­ва­ния и обес­пе­чить про­фи­лак­ти­ку опас­но­го для жиз­ни ослож­не­ния — разрыва аневризмы.