кот поцарапал руку она опухла что делать
Болезнь кошачьей царапины (фелиноз): рекомендации, симптомы и лечение
5.00 (Проголосовало: 1)
Что такое болезнь кошачьей царапины?
Одним из инфекционных заболеваний человека, которыми можно заразиться от животного, является болезнь кошачьей царапины или фелиноз. Источником инфекции служат инфицированные кошки. У кошек эти бактерии не вызывают заболевания, или его симптоматика практически не определяется. Однако при царапинах или укусах такой кошкой, сопровождающихся небольшими повреждениями, бактерии со слюной попадают на кожу, а затем в лимфу, с током которой они распространяются по всему организму человека. Возникновение заболевания возможно так же при попадании слюны зараженного животного на слизистую глаз. Для заболевания характерна летнее-осенняя сезонность. Наиболее уязвимыми считаются люди молодого возраста и дети.
Проявления болезни кошачьей царапины
В месте укуса или царапины возникает припухлость, покраснение, затем образуются кожные папулы, которые скоро приобретают характер нагноения. Возможно появление сыпи вокруг раны. Одновременно происходят воспалительные изменения в близких к очагу поражения лимфоузлах. У человека повышается температура, возникают симптомы интоксикации (слабость, головные боли, недомогание, потливость). В разгар болезни может увеличиться печень и селезенка. Через некоторое время (2-3 дня) на месте папул появляются нагноившиеся элементы, которые вскрываются, и появляются впоследствии корочки. Корочки подсыхают и отпадают, после чего не остается ни дефектов, ни пигментации кожи. Данный процесс может длится от 1-ой до 3-х недель. Со временем воспаление рассасывается, а на месте повреждения образуются склерозирующиеся очаги. При недостаточной активности иммунитета возбудитель может проникнуть в кровь и разнестись по организму, при этом могут поражаться различные внутренние органы (печень, сердце, сосудистая система и другие) с развитием в них подобных очагов воспаления.
Как лечить?
Болезнь не считается тяжелой и зачастую является самокупирующейся, однако медикаментозно можно помочь организму быстрее справляться с возбудителем и смягчить симптомы болезни. Исходы заражения связаны с исходным состоянием иммунитета человека. При иммунодефиците может возникнуть распространенная форма инфекции, если же иммунитет в пределах нормы, то симптомы болезни могут ограничиться местным процессом.
Профилактика
Профилактика сводится к следующим правилам:
Если всё же Вы или Ваш ребенок подвергся описанному инфицированию, не рискуйте самолечением, обратитесь к врачу!
Раны и ссадины: что делать категорически нельзя
Небольшие ранки, порезы и ссадины – все это дело обычное и вполне привычное. С подобными неприятностями часто приходится сталкиваться в быту. Чаще всего с такими проблемами сталкиваются дети, но и взрослые ни в коей мере не застрахованы от получения мелких травм.
Небольшие ранки, порезы и ссадины – все это дело обычное и вполне привычное. С подобными неприятностями часто приходится сталкиваться в быту. Чаще всего с такими проблемами сталкиваются дети, но и взрослые ни в коей мере не застрахованы от получения мелких травм.
С одной стороны большинство уверены, что наверняка знают, как надо поступить – йод, спирт, пластырь или бинт являются основными помощниками в беде. Однако все несколько сложнее, ведь при неправильной обработке раны можно получить осложнения, которые приведут к инфекции, длительному заживлению или некрасивому шраму.
Виды ссадин и ран
С порезами и всевозможными ссадинами мы сталкиваемся в простом быту. Ссадина – это повреждение, получаемое при механическом трении о грубую и шероховатую поверхность, чаще твердую. Это может быть в результате падения на асфальт или гравий.
Ссадина может быть поверхностной, в этом случае затронут только эпидермис. Место краснеет, немного отекает. Если травма более глубокая, то повреждается не только эпидермис, но и капилляры, что приводит к точечному кровотечению, выделяются капельки крови, но самое главное – человек испытывает сильную боль.
Порез – это неглубокая резаная рана. При такой травме повреждается либо только кожа, либо затрагивается слой жировой клетчатки. В таких случаях возникает кровотечение, интенсивность которого будет определяться глубиной пореза и количеством поврежденных сосудов.
Раны бывают разные поверхностные или глубокие, могут даже повреждаться крупные сосуды. В таком случае возникает сильное кровотечение. Раны могут сопровождаться ушибами, кровоподтеками. Кроме того в рану нередко попадают грязь, различные предметы, земля и т.д.
Лечение ран и ссадин
В первую очередь необходимо обеззаразить полученную рану. Это сделать надо до лечения. Иначе в рану и ткани может попасть инфекция, которая вызывает воспалительные процессы.
При порезах, ранах и ссадинах действуют по следующему алгоритму:
НЕЛЬЗЯ: не используйте воду из открытых водоемов (река, озеро, пруд), так как в них живут микроорганизмы, способные вызвать заражение и инфицирование.
Если вы получили рану на природе, и под рукой нет чистой воды, то промывать рану нужно любым антисептиком на водной основе – перекись водорода, хлоргексидин, мирамистин, раствор марганцовки или фурацилина. Все или любое из этих средств необходимо всегда держать в своей аптечке.
НЕЛЬЗЯ: расширять рану, копаться в ней и т.д. Лучше обратиться за помощью к специалистам.
НЕЛЬЗЯ: поливать раны и ссадины спиртовыми растворами (йод, зеленка, водка и т.п.), так как они могут привести не к лечению, а к ожогам. Такими растворами можно лишь смазывать ткани, окружающие рану.
НЕЛЬЗЯ: использовать на свежих ранах бактерицидные порошки, потому что они препятствуют процессу стягивания краев.
Причины обращения к врачу
Надо обратиться к врачу, если рана или ссадина сопровождаются проблемами. В следующих случаях обязательно нужно посетить специалиста:
ВАЖНО: даже самая маленькая и незначительная ранка – это нарушение кожного покрова, которое болезнетворные микробы и бактерии могут использоваться в качестве входных ворот. Особенную опасность представляют бактерии столбняка. Обязательно обрабатывайте все, даже мелкие ссадины и порезы.
Что такое болезнь кошачьих царапин (фелиноз)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Агапова Сергея Анатольевича, венеролога со стажем в 38 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Болезнь кошачьих царапин (лихорадка от кошачьих царапин, фелиноз или регионарный небактериальный лимфаденит) — это острая бактериальная зоонозная инфекция, передающаяся преимущественно от кошек. Она характеризуется региональным лимфаденитом (воспалением лимфоузлов), кожной сыпью и иногда поражением глаз, нервной системы и внутренних органов. [1]
Причиной заболевания является инфицирование бактерией Bartonella henselae (бартонелла хенсели), которая была выделена у людей и млекопитающих и представляет собой мелкую плеоморфную, факультативную, грамотрицательную и внутриклеточную бациллу.
Источники инфекции
Кошки являются естественным резервуаром и переносчиком B. henselae, при этом сами животные от этого не страдают. В ряде исследований, проведённых в США, у 28% обследованных кошек были обнаружены антитела против причинной бактерии, причём из них 56% котят моложе года и 34% кошек от года и старше обладали иммунитетом к бациле. Также исследование показало, что у бездомных кошек (61%) B. henselae в крови выявлялись гораздо чаще, чем у домашних (21%). [2]
Котята моложе 12 месяцев в 15 раз чаще передают инфекцию, чем взрослые кошки, из-за наличия бактерии B. henselae в крови и большей склонностью к нанесению царапин.
Передача инфекции между кошками происходит при укусах кошачьей блохи Ctenocephalides felis или заглатывании их продуктов жизнедеятельности. Поэтому люди, у которых дома есть хотя бы один котёнок с блохами, имеют в 29 раз больше шансов заразиться бацилой, чем те, у чьих животных в шерсти не было блох. [3]
Собаки также являются источником заражения, но гораздо реже, чем кошки — всего в 5% случаев. [4] Также сообщается о единичных случаях возникновения заболевания при контактах людей с морскими свинками, кроликами и обезьянами. [1]
Помимо прочего, доказана роль в передачи инфекции иксодового клеща Ixodes ricinus (собачий клещ), который часто нападают и на людей. [5] Описан случай семейного заражения бартонеллами при их укусах. [6]
Варианты передачи инфекции человеку при укусах кошачьих блох и от человека к человеку не подтверждены. [2]
Пути передачи инфекции:
Распространенность заболевания в мире и в Российской Федерации не известна. Заболеваемость в США среди амбулаторных пациентов составляет приблизительно 9,3 случая на 100 000 человек в год, причём ежегодно регистрируется до 20 000 новых случаев. [7] Примерно 70-90% случаев заболевания происходят в осенние и ранние зимние месяцы. Предполагается, что сезонность связана с повышением рождаемости котят в середине лета и с увеличением заражённости блохами. [8]
Группы риска
Заболевания чаще встречается у людей моложе 18 лет (от 55 до 80% случаев). Это связывают с тем, что именно дети и подростки чаще всего играют с котятами. [9]
Также стоит отметить, что заболевание чаще встречается у мужчин, чем у женщин, в соотношении 3:2. Одной из гипотез, объясняющих более высокую заболеваемость среди мужчин, является тенденция к более грубой игре с котятами и кошками и, следовательно, повышенному риску укусов и царапин. [1]
Симптомы болезни кошачьих царапин
Первичный очаг (инокуляция) — наблюдается в 90% случаев и возникает на месте зажившей царапины. В основном располагается на кистях и предплечьях, реже на лице, туловище и ногах. Вначале отмечается эритематозное пятно, которое существует совсем недолго и трансформируется в плоскую папулу синюшно-красного или телесного цвета с чёткими неровными границами. Размером возникшая папула может быть от нескольких мм до 1-2 см в диаметре. Иногда несколько папул расположены линейно по ходу царапины. В некоторых случаях в основании папулы имеется болезненный инфильтрат до 3-5 см в поперечнике. У отдельных пациентов вместо папул возникают пузыри или пустулы. Примерно в половине случаев в последующем формируется эрозивный или язвенный дефект, заживающий с образованием рубца. [10]
Региональный лимфаденит — основной симптом заболевания. При классической болезни кошачьих царапин регионарная лимфаденопатия возникает через 1-3 недели после появления первичного очага и продолжается до нескольких месяцев. У 85% пациентов поражается одна группа лимфоузлов: чаще всего подмышечные и эпитрохлеарные (46%), в области головы и шеи (26%), а также в паховой области (17,5%). В большинстве случаев воспаляются одиночные лимфоузлы, реже множественные, они могут располагаться как в границах одной анатомической области, так и в нескольких (генерализованная лимфаденопатия — редкое явление).
Поражённый лимфатический узел плотный, подвижный, при пальпации умеренно болезненный, в диаметре может достигать 1-5 см. Кожа над ним гиперемированна. В 10-50% случаев происходит спаивание лимфоузлов с окружающими тканями, их нагноение с образованием густого жёлто-зелёного гноя и последующим вскрытием с образованием язвенного дефекта. [11]
Окулогландулярный синдром Парино — одновременное образование одностороннего гранулематозного конъюнктивита (возникновение гранулём в виде жёлто-белых узелков от 1 до 5 мм) и увеличенного лимфатического узла перед ушной раковиной на той же стороне лица. Встречается в 2-8% случаев и связан с попаданием на конъюнктиву глаза слюны заражённых животных или фекалий блох. Конъюнктивит в течение нескольких недель регрессирует без рубцевания. [12]
Лихорадка — повышение температуры тела до 38-39°С с ознобом, миалгией и артралгией (болью в мышцах и суставов). Возникает у 25-30% пациентов с образовавшимся лимфаденитом.
Генерализованная сыпь — скарлатино-, кореподобная или уртикарная сыпь на туловище, реже на конечностях. Наблюдается на фоне общих проявлений. В редких случаях возникает пятнисто-папулёзная сыпь или элементы по типу узловатой эритемы. Высыпания держатся от 2-5 дней до 2-5 недель. [10]
Патогенез болезни кошачьих царапин
При попадании в организм иммунокомпетентных пациентов Bartonella в местах инокуляции (заражения) вызывает гранулематозный и лейкоцитарно-лимфоцитарный ответ. Инфекция распространяется через лимфатические пути, вызывая воспаление в лимфатических узлах. В некоторых случаях происходит проникновение бактерий в кровь с развитием бактериемии и поражения нервной системы и внутренних органов.
Основным вирулентным агентом считается белок наружной мембраны OMP 43 кДа, который способен связывать эндотелиальные клетки.
Как показывают исследования, B. henselae проявляет более низкую биологическую активность по сравнению с классическими грамотрицательными микробами, что объясняет выживание, внутриклеточный рост и размножение бактерий внутри фагоцитарных клеток.
У пациентов с ослабленным иммунитетом (в частности, ВИЧ-инфицированных) ответ организма на заражение может привести к бациллярному ангиоматозу (избыточному разрастанию сосудов). Стимулировать ангио пролиферацию (появление новых кровеносных сосудов) бактерия B. henselae способна благодаря функции белка адгезина А, который может сцеплять поверхности клеток. [13]
Классификация и стадии развития болезни кошачьих царапин
Международная классификация болезней 10 пересмотра кодирует заболевание как A28.1 Лихорадка от кошачьих царапин.
Клиническая классификация предполагает выделение трёх форм болезни: [10] [14]
Стадии развития заболевания:
Осложнения болезни кошачьих царапин
Бациллярный ангиоматоз
Наблюдается у людей с ВИЧ-инфекцией, после трансплантации сердца и почек и очень редко — у иммунокомпетентных лиц. Характеризуется длительной лихорадкой, болями в суставах, снижением массы тела и спленомегалией (увеличением селезёнки). На фоне этих проявлений возникает сыпь в виде: множественных распространённых ангиоматозных (сосудистых) и подкожных узлов, папул, похожих на пиогенную гранулёму, и эритематозных инфильтрированных бляшек диаметром от 1 мм до нескольких см. Течение тяжёлое, часто с летальным исходом. [15]
Подострый эндокардит
У части пациентов наблюдается поражение одного или несколько сердечных клапанов, эндокарда на внутренней поверхности стенок сердца или межжелудочковой перегородке, причем культуральное исследование крови не выявляет бактерий. [16] Это осложнение может сопровождаться повышением температуры, сердечной недостаточностью и одышкой.
Офтальмологические осложнения
Поражения глаз отмечаются у 2-6% пациентов и включают:
Неврологические осложнения
Нарушения центральной нервной системы встречаются у 1-2% пациентов и включают атаксию, паралич черепных нервов и деменцию у пожилых людей. У детей обычно возникает энцефалит или асептический менингит. [18]
Гранулематозный гепатит и спленит (острое воспаление селезёнки)
Поражение печени и селезёнки, сопровождается генерализованной лимфаденопатией, длительной волнообразной лихорадкой, повышением уровней аминотрансфераз и множественными и диффузными гипоэхогенными зонами, определяемыми во время ультразвукового исследования и томографии. [19]
Диагностика болезни кошачьих царапин
Постановка диагноза основывается на данных анамнеза (наличие контакта с кошкой), клинических данных (присутствие первичного очага и регионального лимфаденита) и, при необходимости, данных лабораторных исследований:
Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:
Лечение болезни кошачьих царапин
Иногда в случаях стандартного течения заболевания применяют тепловой местный компресс или прибегают к физиотерапевтическому воздействию на область изменённых лимфоузлов (диатермии и УВЧ-терапии). Однако особого терапевтического эффекта эти метода не оказывают, так как большинство случаев фелиноза проходят самостоятельно, без лечения. Поэтому при классической форме болезни никаких действий предпринимать не нужно.
У некоторых пациентов могут развиться осложнения от распространения процесса. В таком случае рекомендовано назначение азитромицина, при применении которого лимфаденит регрессирует быстрее по сравнению с отсутствием лечения: [22]
При необходимости и наличии осложнений могут применяться другие антибиотики: пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины и аминогликозиды и их комбинации.
Если есть нагноение, который сопровождается общими симптомами и лихорадкой, то показана аспирация гноя. Это позволит облегчить течение заболевания.
Прогноз. Профилактика
Прогноз благоприятный: при отсутствии осложнений заболевание спонтанно регрессирует без лечения в течение 3-4 месяцев. Тяжёлые формы заболевания встречаются крайне редко.
Меры профилактики, рекомендованные Центрами по контролю и профилактике заболеваний США: [23]
Как лечить кошачьи укусы и царапины: могут ли они быть опасны?
Почему кошки кусаются?
Кошки, конечно, могут проявлять агрессию, когда они напуганы или чувствуют угрозу. Но многие также склонны кусаться и царапаться, когда их гладит хозяин. Это называется агрессией, вызванной ласками, и это является предметом обсуждения бихевиористов на протяжении десятилетий. Есть три теории, почему кошки так поступают. Во-первых, они просто дают понять своему владельцу, что больше не счастливы, когда их гладят. Во-вторых, они пытаются установить свой статус. В третьих, человек, который некоторое время их гладит, вызывает у кошек негативные эмоции. Владельцам важно узнать своих о кошках больше, чтобы распознать явные признаки агрессии, вызванной ласками.
Опасны ли кошачьи укусы для человека?
Нельзя игнорировать кошачьи укусы и царапины. Они могут привести к серьезным инфекциям, таким как Pasteurella multocida, которые возникают, когда бактериальные организмы вида Pasteurella проникают в организм через проколы на коже. Это может привести к воспалению и нагноение подкожной клетчатки. У кошек также часто присутствуют потенциально опасные организмы fusobacterium и виды стептококков, которые могут вызывать широкий спектр инфекций, таких как тонзиллит и скарлатина, а также бактерии bartonella henselae, которые могут вызывать состояние, называемое лихорадкой от кошачьих царапин.
«Болезнь кошачьих царапин» действительно существует!
Инфекции возникают не только от укусов кошек, они также могут появиться от кошачьих царапин, вызывая инфекцию, известную как болезнь кошачьих царапин. Примерно 40% кошек инфицированы бактериями Bartonella henselae, которыми они заражаются от укусов блох и их помета. Когда кошка царапает человека, B. henselae может попасть в царапину и вызвать локальную кожную инфекцию, а также инфекцию, которая распространяется на лимфатические узлы, расположенные рядом с царапиной. Симптомы болезни кошачьих царапин могут включать: жар, усталость, снижение аппетита и головные боли.
К счастью, лихорадка от кошачьих царапин редко заканчивается смертельным исходом, и симптомы обычно легкие. Обычно болезнь длится от одной до двух недель, хотя, в некоторых случаях, известно, что это может занять до восьми недель. Симптомы обычно проходят самостоятельно, но людям с заболеваниями может потребоваться медицинская помощь.
Укусы кошек более подвержены заражению, чем укусы собак
Хотя укусы кошек случаются реже, чем укусы собак, но царапины – не редкость. И те ранки, которые нанесены кошками в пять раз чаще вызывают заражение, воспаление и нагноение ран, чем укусы собак. Это происходит по двум причинам.
У кошек во рту более 200 штаммов бактерий
Говоря о кошачьей пасти, в ней существует более 200 штаммов бактерий, которые могут скрываться во рту вашего любимого пушистого животного из семейства кошачьих, а это означает, что есть сотни различных инфекций, которыми вы можете заразиться, если ваша кошка вас укусит (хотя самые распространенные бактерии вызывает инфицирование укусов кошек, называется Pasteurella multocida).
Укусы кошек могут привести к серьезным инфекциям
Исследование [1] показало, что каждый третий пациент, обратившийся за медицинской помощью из-за укуса кошки, должен быть госпитализирован, а 66 % госпитализированных пациентов потребовалось хирургическое вмешательство. Укусы кошек обычно происходят на пальцах, кистях и запястьях пациентов, которые содержат нежные сухожилия, связки и ткани. Инфекции в этих маленьких, сложных пространствах могут вызвать серьезные осложнения, если их не лечить на ранней стадии и достаточно агрессивно.
Чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем лучше
Поскольку укусы кошек могут быстро загноиться, и эти инфекции могут быстро распространяться на весь организм, необходимо немедленно обработать рану антисептиком, если травма легкая или обратиться за медицинской помощью.
Большинство пациентов, перенесших укус кошки, начинают профилактическое лечение пероральными антибиотиками (до появления признаков инфекции), чтобы предотвратить необходимость госпитализации или хирургического вмешательства. Обязательно консультируйтесь с вашим лечащим врачом перед приемом любых антибактериальных препаратов.
Также важно следить за тем, чтобы ваша прививка от столбняка была актуальной каждый раз, когда вы пережили укус животного или другую открытую рану на коже. Многочисленные исследования показали, что чем раньше пациенты с травмами, нанесенными кошкой, получат надлежащий уход за ранами и антибиотики, тем лучше будет их исход.
Что делать, если вас укусила кошка?
Будьте спокойны и определитесь, можете ли вы помочь себе самостоятельно. При неглубоких укусах домашнего питомца, который прошел иммунизацию и находится в хорошем состоянии:
При более глубоких укусах или колотых ранах любого животного или при укусе неизвестного животного [2]:
Как предотвратить укусы кошек и лихорадку от кошачьих царапин?
Литература:
1. Stevens DL, Bisno AL, Chambers HF, et al. Practice guidelines for the diagnosis and management of skin and soft tissue infections: 2014 update by the infectious diseases society of America. Clin Infect Dis 2014; 59:147.
2. Aziz H, Rhee P, Pandit V, et al. The current concepts in management of animal (dog, cat, snake, scorpion) and human bite wounds. J Trauma Acute Care Surg 2015; 78:641.
Укусы кошек: чем опасны и как лечить
Домашние кошки доставляют хозяевам массу положительных эмоций. Однако бывают и огорчения, например, если питомица кусается или царапается. В некоторых случаях это влечёт за собой не только испорченное настроение, но и угрозу здоровью.
Чем опасны кошачьи укусы и царапины
Часто укусы и царапины домашних любимиц проходят без серьёзных последствий. Но к сожалению, бывает иначе. Любые травмы кожного покрова могут повлечь серьёзные последствия для здоровья, такие как:
Укусы и царапины знакомы всем владельцам кошек
Существуют симптомы, на которые нужно обратить внимание, если вас недавно поцарапала или укусила кошка:
Если возникли подобные проявления, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Зачастую люди тянут с походом к врачу, надеясь, что симптомы исчезнут сами. Но медлить нельзя, так как спонтанное выздоровление — вещь чрезвычайно редкая, и обычно без медицинской помощи человеку становится только хуже.
Первая помощь
В любом случае если кошка укусила или поцарапала, нужно сразу обработать рану. Это снизит риск возникновения осложнений.
Через некоторое время, когда кровь полностью остановится и ранка подсохнет, можно сделать повязку с антибактериальной мазью. Так заживление будет проходить быстрее, и снизится риск повторного травмирования раны. Эффективными считаются:
Важно! Все лекарственные препараты необходимо использовать строго по инструкции, учитывая возраст, противопоказания и другие моменты. Узнайте также — Как избавить котёнка от привычки кусать и царапать своих владельцев.
Когда нужен врач
Как уже было сказано, в некоторых случаях придётся обратиться к врачу. Сигналом к обращению за медицинской помощью станут уже названные симптомы:
Вообще, температура может быть сигналом организма о борьбе с бактериями. Однако если она сопровождается отёком, это всегда плохой знак. Опухоль — сигнал, что организм не справляется с инфекцией (а это могут быть, например, опасные столбняк или пастереллёз), и ему требуется помощь, определить вид которой сможет только медик. Самолечением заниматься нельзя.
Распухшая после укуса кошки рука — тревожный симптом
Помимо этого, не избежать похода к доктору, если затруднена подвижность укушенной конечности. Крайне редко, но бывают случаи, когда животное повреждает зубами сухожилия. В таком случае помочь может только хирург.
Чтобы получить срочную помощь после укуса кошки, если невозможно достать номерок к участковому хирургу или же на дворе ночь, следует обращаться в травматологический пункт.
Даже когда нет никаких негативных симптомов, к врачу нужно идти, если укусивший или поцарапавший кот был бездомным. В этом случае обратиться за помощью нужно немедленно после проведения первичных медицинских мероприятий. Уличные животные всегда являются рассадником всевозможных инфекций, поэтому понадобится прививка от бешенства и, возможно, другие медицинские мероприятия по усмотрению врача. В принципе, домашние животные тоже могут болеть бешенством, если контактируют с другими животными, гуляют на улице, бывают на даче. В особенности нужно бить тревогу, если у кошки течёт слюна или пена изо рта (симптом бешенства) или она укусила безо всякой причины.
Бешеную кошку невозможно вылечить, поэтому питомице нужно делать профилактические прививки заранее
У автора статьи был печальный опыт отёка руки после укусов домашней кошки. Самолечение не принесло результатов, и на четвёртый день пришлось обратиться в травмпункт. Врач обработал рану, сделал укол против столбняка, выписал антибиотики и дал направление на прививку от бешенства. Однако в Городском антирабическом центре, где проводится вакцинация, автора успокоили: так как кошка родилась и выросла дома, не контактируя с другими животными и не бывая на улице, опасности нет. Во всех остальных случаях прививку бы пришлось сделать.
Видео: врач об укусах домашних животных
Лечение
Как уже было сказано, правильное лечение может подобрать только медик. Самостоятельно себе человек может оказать лишь первую помощь.
Медикаментозная терапия
Кроме необходимых прививок (от бешенства и столбняка), врач может выписать антибиотики:
Возможны другие варианты; назначение антибиотиков и их дозировка целиком находится в компетенции врача и зависит не только от симптомов, но и от возраста больного, его противопоказаний, сопутствующих болезней. Особенно аккуратно назначают препараты беременным и кормящим женщинам. Сравнительно безопасным для них считается только Цефтриаксон (исключая I триместр беременности).
Также для местного лечения нагноения и воспаления врач может назначить противомикробную мазь, такую как Левомеколь. В случае большого скопления гноя может понадобиться чистка раны, а если были повреждены сосуды или сухожилия — их сшивание.
Левомеколь назначают, если рана инфицирована и начала гноиться
Народные рецепты
Народные рецепты не могут заменить лекарств, и тем более прививок. Однако если укус произошёл вдали от цивилизации, в глухой деревне, где нет никакой возможности обратиться за помощью, стоит попытаться сохранить здоровье хотя бы таким способом. Также можно применять народные методы дополнительно к основному лечению, но предварительно нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
Для ускорения заживления ранок и царапин можно смазывать их соком алоэ или прикладывать разрезанные листья
Возможные последствия укусов и царапин
В результате повреждения кошкой мягких тканей, возможно заражение следующими инфекциями:
На когтях и в ротовой полости кошки содержится масса разнообразных микробов
Заразиться ВИЧ-инфекцией через кошачий укус практически невозможно, так как он живёт вне человеческого организма всего 8 секунд. Чтобы гипотетическое заражение произошло, кошка должна укусить до крови инфицированного человека, а потом немедленно укусить здорового, так же повредив его кровеносные сосуды.
Существует заболевание, которое так и называется: болезнь кошачьих царапин (БКЦ). Его научное название — фелиноз. Заболеванию наиболее подвержены дети, пожилые люди и лица с ослабленным иммунитетом. Заразиться можно как через царапины и укусы, так и через облизывание кошкой повреждённой кожи. Инкубационный период от двух недель до трёх месяцев. Типичные симптомы: отёк, припухлость на месте царапины, её нагноение, а также повышение температуры, слабость, общее болезненное и разбитое состояние. Болезнь всегда сопровождается увеличением лимфатических узлов, иногда отдельные узлы могут нагнаиваться. Бывает атипичная форма, характеризующаяся поражением глаз. Очень редко, но у фелиноза могут развиться осложнения: полиневрит, менингит, энцефалопатия, поражение внутренних органов. Обычно же заболевание заканчивается самоизлечением с возникновением иммунитета. В любом случае, при возникновении симптомов нужно обратиться к врачу, так как похожие проявления могут быть и у смертельно опасных болезней.
Типичный симптом фелиноза — распухшие или нагноившиеся лимфоузлы
Перечисленные заболевания, кроме бешенства, могут переносить и домашние кошки. Так как они являются носителями, симптомов у животных зачастую нет. А стать переносчиками инфекции они могут после укуса блох, которые способны заскочить в квартиру даже с лестничной площадки или же ещё в детстве, от мамы-кошки.
При возникновении какой-либо болезни, всегда сообщайте лечащему врачу о недавних укусах и царапинах кошки. Они могут быть связаны.
Видео: в Прикамье подросток умер после укуса кошки
Профилактика укусов
Здоровые домашние кошки обычно контролируют силу предупреждающих или игривых укусов. Глубокую рану от питомицы можно получить в следующих случаях:
Нужно помнить, что коты — независимые животные, у которых есть свои границы. В отличие от собак они не подчиняются хозяину на сто процентов и могут показывать характер, поэтому во избежание укусов не стоит дразнить кошку, пытаться с ней играть, когда она к этому нерасположена. Особенно это касается сиамских кошек или с примесью сиамской крови. У автора статьи много лет жила тайско-сиамская кошка, которая регулярно совершала довольно-таки сильные укусы, причём не только рук, но и лица, шеи, ног хозяина. Причиной этого могли послужить испуг от громких звуков, обида (например, когда хозяйка отсутствовала много дней) или дурное настроение любимицы, которая с помощью укусов пыталась защититься от приставаний человека и показать, что не расположена играть.
Сиамские красавицы нередко бывают кусачими
Следует внимательно присматривать за маленькими детьми, находящимися в контакте с кошкой. Пытаясь поиграть или потискать пушистика, они могут ненамеренно причинить кошке боль, на что та может отреагировать глубокими укусами и царапинами.
Исходя из вышесказанного, профилактика укусов заключается в правильном поведении с питомицей, которое должно соответствовать ситуации, породе и темпераменту кошки. Также следует прививать кошку от бешенства. Это обязательно делать, если её планируется возить на природу, если питомица гуляет на улице или контактирует с другими животными, которые могут переносить болезнь.
Вышенаписанное актуально и для того, чтобы снизить риск глубоких царапин. Если когти будут слишком длинные, кошка может нанести глубокое повреждение кожи случайно. Поэтому питомице нужна когтеточка. Также можно укорачивать когти у ветеринара; можно делать это и самостоятельно, но процедура ответственная, поэтому желательно поучиться у опытного человека.
Видео: как гладить кота, чтобы избежать царапин
Чтобы избежать серьёзного вреда здоровью после укуса кошки, нужно сразу же оказывать пострадавшему первую помощь и своевременно обращаться к врачу. Также необходимо прививать питомицу от бешенства и учиться с ней правильно взаимодействовать.