Хрустнуло колено и теперь болит что делать
Что делать, если болят колени и хрустят
Мануальный терапевт, Рефлексотерапевт, Физиотерапевт, Гирудотерапевт, Травматолог-ортопед
Колено — один из самых крупных суставов в опорно-двигательном аппарате. Сложное физиологическое строение этого анатомического объекта и ежедневные нагрузки, которых невозможно избежать, часто бывают причиной появления неприятного ощущения, воспаления, отека или других неприятных симптомов, нарушающих подвижность нижних конечностей и значительно снижающих качество жизни.
Когда стоит переживать
Хруст в коленном суставе (крепитация) — необязательно симптом серьезного заболевания. Часто это довольно безобидное явление: во время ходьбы в синовиальной жидкости могут образовываться пузырьки воздуха, они лопаются, и колено хрустит. Обычно с таким явлением сталкиваются люди, которые ведут малоподвижный образ жизни.
Иногда такое ощущения в этой части ноги сигнализирует о том, что в организме не все в порядке. Например, что костные структуры трутся друг о друга. Иногда в таких случаях после хруста колено болит и опухает, но крепитация может оставаться и единственным симптомом патологического процесса. Наконец, хруст может быть следствием травмы или повышенных нагрузок.
Причины состояния — безопасные и опасные
Боли и хруст могут быть спровоцированы как физиологическими причинами, так и патологическими факторами. В том случае, если постоянно хрустит колено и опухает или болит, если вы замечаете ограничение подвижности в ноге, необходимо обратиться к врачу — специалист направит на обследование, определит источник хруста и назначит терапию.
Среди распространенных причин выделяют:
Хруст часто сигнализирует о серьезном недуге. Что делать, если колени болят и хрустят? Не ждать, а идти в клинику.
Диагностика: какие обследования нужно пройти
Хруст и боль в колене могут являться признаками различных заболеваний. Поэтому так важна грамотная диагностика, состоящая из нескольких этапов:
Если врачу нужно подтвердить или опровергнуть диагноз либо уточнить детали, он может назначить дополнительные анализы или исследования.
Чем лечить и как долго
К какому специалисту обращаться
В зависимости от того, какая именно патология спровоцировала возникновение хруста, лечение будут проводить ортопед, ревматолог или травматолог, к которому следует идти, если недавно была травма ноги. Но изначально стоит обратиться к терапевту, который оценит состояние и направит к узкопрофильному специалисту. Или можно сразу отправиться в клинику, специализирующуюся на лечении позвоночника и суставов — здесь тут же проведут все необходимые анализы, обследования и направят к врачу, который поможет решить проблему.
Спортивная травма коленного сустава
В футболе, баскетболе, хоккее и других игровых видах спортивная травма коленного сустава самое распространенное явление. Европейская ассоциация спортивной медицины выяснила, что более 90% игроков команд высших дивизионов немецкого спорта обращались по поводу проблем с коленями. Любой человек, занимающийся спортом, может столкнуться с травмой коленного сустава различной степени тяжести. От этого не застрахован игрок в элитарный гольф или даже президент страны, играющий на досуге в хоккей.
Виды спортивных травм
Эластичное коленное сочленение выполняет основную функцию при движении человека. Оно помогает распределению нагрузки на различные группы мышц и суставов и действует как амортизатор всего опорно-двигательного аппарата человека. Из-за этого сами колени подвержены большей опасности получить травму при возрастающих физических нагрузках человека, чем любое другое сложносоставное сочленение. Наиболее уязвимыми частями колена считаются:
Мягкие ткани вокруг коленного сочленения подвержены ушибам, надрывам и прочим повреждениям, возникающим в результате активного образа жизни. Они могут быть связаны, как с динамическим воздействием на сустав (удар или падение), либо с чрезмерной физической нагрузкой на организм.
Спортивные врачи утверждают, что тренировки, связанные с большими динамическими усилиями, должны проходить под наблюдением опытных медиков, рассчитывающих возможность травматизма. При отсутствии методик по плавному росту нагрузки во время тренировок происходят повреждения связок и менисков. Такая проблема наиболее актуальна для спортсменов, занимающихся легкой атлетикой и силовыми видами спорта. Культивирование в спорте тренировок с особо тяжелым циклом упражнений или применение физических упражнений виде штрафа ведет к особо тяжелым травмам коленного сустава и долгому восстановлению.
При травме колена или возникновении сильной боли в области коленного сустава важно быстро оказать первую помощь пострадавшему спортсмену. Она заключается в воздействии холодом и фиксирующей иммобилизации сустава наколенником из специальной ткани либо обычным эластичным бинтом. До медицинского обследования следует воздержаться от прочего медикаментозного вмешательства.
Без полноценного МРТ коленного сустава или рентгенографии невозможно правильно оценить степень и характер повреждения и назначить корректное лечение. Все повреждения коленного сустава можно разбить на локальные группы:
Травмы коленной чашечки
Повреждение надколенника чаще всего появляется при сильном динамическом ударе, направленным в область коленной чашечки. Такая проблема может возникнуть при падении или столкновении. Здесь основными видами травмы являются смещение или вывих и перелом.
Смещения надколенника возникает при сильном ударе о жесткую поверхность, при падении, при неосторожном обращении с силовыми тренажерами. Нестабильность надколенника, которая возникает в таком случае, может быть как легкой с быстрой реабилитацией, так и тяжелой с деформацией коленной чашечки. Основные признаки нестабильности надколенника:
При частых травмах может развиться хроническая нестабильность надколенника, который будет выскакивать при малейшей физической нагрузке. При вывихе или смещении надколенника, его сможет вправить только врач. После решения проблемы на сустав накладывается фиксирующая повязка, которую пострадавшему необходимо носить несколько недель. Любая физическая нагрузка исключена в течение этого времени. При несоблюдении правил может возникнуть хроническая нестабильность коленной чашечки, которая поставит крест на занятиях спортом.
Повреждения менисков
Мениски по своей структуре являются самым хрупким элементом коленного сустава. Хрящевые подушечки, выполняющие амортизационную роль, страдают более чем в 50% случаев травм колена. Разрыву мениска чаще всего подвержены атлеты, занимающиеся беговыми дисциплинами, также легко получит подобную травму в беге по пересеченной местности, занятиями хоккеем и конькобежным спортом. При несоблюдении норм безопасности на тренировке разрыв мениска можно получить и в тренажерном зале.
Повреждения связок при занятиях спортом
При неправильном лечении могут развиться различные патологии, приводящие к тяжелым последствиям. Повреждения связок лечатся консервативным путем: иммобилизация, физиотерапия, лечебные препараты, но при полном отрыве связки понадобится оперативное вмешательство.
Ушибы коленного сустава
Диагностика спортивных травм колена
Лечение и реабилитация
Повреждения коленного сустава лечат консервативным способом:
После заключения врача пациенту назначается массаж, лечебная физкультура и другие процедуры, не несущие риска повредить восстанавливающееся колено.
Когда диагностика выявила перелом коленной чашечки со сложным смещением, полный отрыв мениска и связок, блокаду капсулы сустава, необходимо оперативное вмешательство с более долгим и сложным путем реабилитации.
Колени восстанавливаются очень медленно, и любой сбой в реабилитации может привести к тяжелым последствиям. Главное, исключить физические нагрузки на поврежденную ногу в течение не менее двух месяцев. При передвижении лучше всего пользоваться тростью или палками для ходьбы, что позволит избежать ненужных нагрузок на травмированную ногу.
Начинать тренировки можно только после консультации с врачом. Несколько месяцев следует избегать любых упражнений, связанных с нагрузкой на травмированную ногу. Если соблюдать все правила, то в течение 6-9 месяцев может наступить полное восстановление. При спортивной травме в области колена важно в кратчайший срок пройти профессиональную диагностику, чтобы не запустить в коленном суставе хронические процессы и получить своевременное лечение.
Записаться на приём
Запишитесь на приём и получите профессиональное обследование в нашем центре
Что делать, если щелкают колени
Характерный хруст в коленях является признаком серьезной проблемы. Нужно отметить, что коленный сустав по своим механическим свойствам – один из самых совершенных в организме человека, поэтому наличие посторонних звуков при сгибании и разгибании ноги можн
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Если в процессе приседания в области коленного сустава слышен щелчок и появляются болевые ощущения, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Не стоит откладывать решение проблемы в долгий ящик, так как последствия могут оказаться весьма плачевными. Причиной хруста в коленях может быть лишний вес, нарушение метаболизма в хрящевой ткани, наличие в организме вирусных инфекций, проблемы эндокринной системы и генетическая предрасположенность.
Пожилым людям следует внимательно относиться к вышеперечисленным симптомам, так как они свидетельствуют о явных проблемах в хрящевой ткани и могут сигнализировать о гонартрозе.
Причины щелчков в коленном суставе
Колени могут начать хрустеть по многим причинам, в числе которых современная медицина выделяет наиболее важные:
Если щелчки в коленях появляются исключительно в процессе занятия физическими тренировками, то целесообразнее устраивать кратковременный отдых между отдельными упражнениями. А после самой тренировки рекомендуется посетить сауну или принять горячую ванну. Такие процедуры помогут расслабить мышцы и улучшить циркуляцию крови вокруг суставов.
Чтобы не гадать, что именно является причиной хруста в коленях, обязательно обратитесь за помощью к врачу-травматологу, который сможет поставить правильный диагноз и назначит лечение. Своевременный поход в поликлинику позволит избежать развития серьезных осложнений, и предотвратить отложение солей. Щелчки в коленях могут наблюдаться при следующих заболеваниях:
Если хруст в коленном суставе беспокоит продолжительное время, немедленно нужно начинать курс лечения, так как в противном случае ситуация может значительно ухудшиться, что в большинстве случаев приводит к инвалидности.
Лечение хруста в коленях
Неприятные щелчки в коленных суставах, которые сопровождаются болевыми ощущениями, могут возникать при нарушении конгруэнтности, когда суставные поверхности не совпадают друг с другом. В этом случае врачом-травматологом будет проведена грамотная коррекция. Для эффективного устранения проблем с суставами современная медицина придерживается консервативных методов лечения.
Не стоит пренебрегать и различными профилактическими мероприятиями. К примеру, при появлении болезненных щелчков в коленях, необходимо уменьшить физическую нагрузку на ноги и не поднимать тяжести.
Виды травм коленного сустава и особенности их лечения
Одна из наиболее частых видов травм – это повреждение коленного сустава. В группе риска находятся профессиональные спортсмены, а также люди, ведущие активный образ жизни, в том числе футболисты, занимающиеся велоспортом, горными лыжами, сноубордисты и т.д. Однако довольно часто травмируются и те, кто далек от спорта – после автомобильной аварии, при неудачном падении, резкой нагрузке на коленный сустав. Если речь идет о легком ушибе, нужно наложить охлаждающий компресс, воспользоваться специальной мазью и на некоторое время снизить физическую нагрузку. Если же имеет место травма более тяжелого характера, важно своевременно обратиться к врачу-травматологу – в некоторых случаях не обойтись и без хирургического вмешательства, реабилитации и физиотерапевтических мероприятий.
Факторы риска
Конечно, от травмы коленного сустава никто не застрахован, но есть определенные факторы, которые могут повысить вероятность ее возникновения:
Основные виды травм коленного сустава
Повреждения передней крестообразной связки (ПКС)
ПКС обеспечивает колену динамическую устойчивость, она фиксирует голень и не дает ей перемещаться внутрь и вперед. По сути, ПКС является основным стабилизатором колена, и если она повреждена, то нормальная работа конечности попросту невозможна. Травма ПКС весьма распространенная – она может произойти как в ходе спортивных мероприятий, так и в быту, при падении с велосипеда и т.д. В большинстве случаев она вызывается внезапным торможением, остановкой при ходьбе или беге, часто встречается при авариях и в контактном спорте.
Нарушения работы задней крестообразной связки (ЗКС)
Встречается гораздо реже. Задача ЗКС состоит в удержании голени от смещения назад. Как правило, если имеет место разрыв ЗКС, речь идет о серьезной и тяжелой травме. Разрыв ЗКС происходит только под очень сильным физическим воздействием – к примеру, при мощнейшем ударе по ноге во время спортивного состязания, либо при ударе бампером автомобиля.
Травмы менисков
Перелом надколенника
Бывает закрытого и открытого типа, случается одинаково часто как у мужчин, так и у женщин, в пожилом и молодом возрасте. Это внутрисуставное нарушение, происходящее в большинстве случаев в результате удара по надколеннику, при быстром сокращении четырехглавой мышцы, либо при сочетании этих двух процессов. Перелом может быть поперечным, нижнего полюса или вертикальным (последний встречается крайне редко, иногда его даже не диагностируют).
Ушибы
Это нарушение мягких тканей, при котором целостность анатомических структур сохраняется, однако внутрисуставные элементы могут пострадать (иногда из-за ушиба развивается гемартроз или синовит).
Вывихи коленного сустава
Составляет около двух процентов от всех травм, в группе риска находятся профессиональные спортсмены, а также те, кто ведет сидячий образ жизни. Происходят вывихи в результате удара или резкого движения.
Принято выделять первичные и вторичные травмы. После первичной крайне важно правильно осуществить лечение и восстановление. Именно застарелые, недолеченные повреждения в итоге приводят к возникновению вторичной травмы, а также развитию других патологий.
Общая симптоматика травм
В зависимости от разновидности повреждения оно может сопровождаться различными симптомами. Наиболее часто встречаются следующие:
Диагностика травм коленного сустава
Первое, что осуществляет доктор – это сбор анамнеза. Врач тщательно собирает информацию о том, каким образом произошло травмирование, есть ли у пациента какие-либо патологии, какой образ жизни он ведет. Кроме клинической оценки могут потребоваться такие мероприятия, как рентгенография, лабораторные исследования, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография. Путем обследования можно выявить локализацию – разрыв сухожилия четырехглавой мышцы (тогда надколенник смещен в нижнюю сторону), разрыв связки надколенника (в этом случае он перемещен в верхнюю часть), поперечный перелом (путем пальпации можно ощутить границы между разными фрагментами кости). Выявлению проблемы может мешать сильновыраженная отечность. Если отек очень большой, без КТ или МРТ не обойтись. Кроме того, оценивается возможность разгибания сустава. Рентген позволяет выявить смещение, но иногда он показывает, что все нормально даже при наличии серьезного повреждения.
Консервативное лечение травм
Если речь идет о легкой травме, прибегают к консервативным методам лечения. Прежде всего, это:
Какие именно лекарственные препараты будут выписаны, какие физиотерапевтические процедуры использованы, определит врач – он назначит лечение в зависимости от тяжести травмы, от особенностей организма конкретного пациента.
Операция на коленном суставе
Если речь идет о разрыве мениска или ПКС, то без операции не обойтись. Сегодня мало кто прибегает к открытой хирургии, наиболее эффективным и безопасным способом лечения является артроскопия коленного сустава. Она позволяет минимально повреждать окружающие ткани, а также дает возможность с точностью диагностировать проблему и сразу же осуществить лечение. При помощи троакара в колене осуществляются два или три отверстия (по необходимости), через один вводятся хирургические инструменты, внутрисуставная полость промывается. В другое отверстия вставляется длинная трубка с камерой на конце – артроскоп. Изображение выводится в высоком разрешении на экран, благодаря чему врач может в режиме реального времени наблюдать за всеми осуществляемыми манипуляциями. Это позволяет проводить операцию максимально качественно и без осложнений.
Один из дополнительных бонусов артроскопии – быстрое восстановление. Начать реабилитацию в большинстве случаев можно уже на третий день. Не требуется проводить много времени в стационаре, а уже через несколько недель пациент получит доступ к выполнению привычных движений и вернется в спорт. Еще один плюс – это отсутствие больших шрамов. От артроскопического вмешательства, так как оно является малоинвазивным, остаются только небольшие следы с боковой части колена.
Реабилитация после операции на коленном суставе
После операции исключительно важно осуществлять реабилитацию, она включает физиотерапию и проведение гимнастики. В частности, используются:
Хруст в коленях при сгибании и разгибании: как правильно лечить, эффективные процедуры
Если вы обнаружили, что колени во время сгибания и разгибания начали хрустеть, необходимо незамедлительно приступить к лечению, а не дожидаться осложнений. Появившийся хруст (крепитация) чаще всего является свидетельством того, что начал развиваться патологический процесс. Он будет оказывать разрушающее воздействие на суставную ткань колена. Игнорировать подобное явление нельзя, поскольку оно выступает как один из побочных признаков суставной патологии.
Факторы, провоцирующие возникновения хруста в коленях
Появление хруста в коленях во время сгибания происходит под воздействие таких факторов:
Также хруст в суставе и щелчки могут появляться в таких случаях:
Причины появления хруста в коленях у детей
Интересно, что с хрустом в коленях во время сгибания иногда приходится столкнуться не только взрослым, но и детям. Подобное явление может возникнуть на фоне:
Болезни, которые провоцируют появление хруста в коленях
Причина появления хруста в коленных суставах может крыться в наличии некоторых патологий. Возникновение подобного признака чаще всего отмечается на фоне развития данных заболеваний:
Причиной возникновения хруста во время сгибания и разгибания могут быть как патологические процессы в суставе, так и перенесенные травмы. В этом случае проблема развивается на фоне:
Стоит заметить, что в некоторых случаях появление хруста в коленях считается нормой. Если это явление не сопровождается гиперемией кожных покровов, не беспокоят болезненные ощущения и отёчность, вполне возможно, что никакой проблемы нет. Щелчки могут говорить о том, что сухожильная и связочная ткань задевает при движении кость, что и становится причиной появления хруста.
Кроме того, существуют и другие безопасные причины, приводящие к возникновению хруста в области коленных суставов:
Сопутствующая симптоматика
Появление хруста в области колена является не единственным признаком развития патологий. Чаще всего, в этом случае отмечается развитие других сопутствующих симптомов:
В некоторых случаях сопутствующая симптоматика отсутствует либо слабо выражена. Изредка она проявляется только частично, это обусловлено патологией, которая стала причиной появления хруста.
В каких случаях требуется обращение за медицинской помощью?
Крепитация, появившаяся при сгибании и разгибании коленного сустава, считается обычным явлением. Многим людям приходится сталкиваться с такой проблемой, когда они приседают или поднимаются по лестнице. Однако в некоторых случаях хруст в коленях может говорить о развитии патологического процесса. Обнаружив появление на фоне щелчков в колене других признаков (отёчности или болезненности), необходимо обратиться за консультацией к специалисту.
Когда колени хрустят постоянно, нужно обратиться за помощью к ортопеду. Следует понять, что своевременное выявление заболевания и начало лечения поможет быстрее справиться с заболеванием, предотвратив возможные серьёзные последствия. Кроме того, если вовремя обратиться за специализированной помощью, можно значительно ослабить появившиеся признаки и возобновить двигательную активность колена.
Когда колени начинают хрустеть, для выявления причины возникшей проблемы и её устранения следует обратиться к таким врачам:
Диагностика
Для постановки точного диагноза доктор сначала проводит опрос пациента, чтобы выяснить некоторые важные детали:
Когда визуальный осмотр и опрос больного завершен, доктор может порекомендовать прохождение некоторых диагностических процедур:
Основываясь на результатах, полученных после проведенного исследования, доктор точно диагностирует заболевание. Это позволит правильно подобрать лечение в каждом конкретном случае. Насколько эффективной будет назначенная терапия, по большей части обусловлено запущенностью болезни. Не стоит оставлять без внимания симптоматику и дожидаться её самостоятельного исчезновения.
Комплексное лечение хруста в коленях
Чтобы устранить хруст в коленях, необходима комплексная терапия. Она заключается не только в приёме медикаментозных препаратов, но и в выполнении гимнастических упражнений, правильном питании, массаже, а также использовании народных средств. В некоторых случаях может понадобиться оперативное вмешательство.
Медикаментозное лечение
От того, что именно стало причиной появления хруста в коленях, зависит подбор медикаментозных препаратов. В этом случае может быть прописано лечение такими средствами:
Какие именно лекарства и в какой дозировке должен принимать пациент, решает доктор после проведения соответствующих исследований. Отдельные группы препаратов – это сильнодействующие средства, в особенности гормонсодержащие медикаменты. Их употребление без врачебной рекомендации запрещено.
Диетическое питание
В течение всей курсовой терапии пациенту придется придерживаться специальной диеты, прописанной доктором. Диетическое питание подразумевает повышение потребления пищи, содержащей кальций, к примеру, молочной продукции. Кроме того, рекомендовано регулярное потребление рыбы нежирных сортов – она также несет пользу костной ткани и хрящам. Немаловажную роль играет употребление подобных продуктов уже с детского возраста, пока продолжается развитие организма.
При появлении хруста в коленях придется исключить из собственного рациона всевозможные соусы, консерванты, маринады и поваренную соль. Нужно ограничить потребление сладостей, лучше вместо кондитерских изделий включить в рацион свежие фрукты и овощи.
Оперативное лечение
Хирургическое вмешательство, если хрустят колени, рекомендовано исключительно в той ситуации, когда избавиться от проблемы не получается консервативными способами.
В подобной ситуации показано проведение:
Обычно операция проводится пациентам, у которых наблюдаются такие проблемы:
Восстановительная терапия при появлении хруста в коленях
Если пациента беспокоит хруст в коленях, для восстановления функционала в суставах рекомендована такая терапия:
Рассмотрим преимущества восстановительной терапии:
К минусам восстановительного лечения можно отнести следующее:
Гимнастические упражнения
Гимнастика способствует предупреждению деформации колена и поддержанию мышечного тонуса. Выполнять упражнения можно, когда доктор разрешил нагрузку на колени, поскольку в противном случае вы можете ещё больше навредить суставам.
Чтобы избавиться от хруста в коленях, можно выполнять такие упражнения:
Движения должны быть медленными и плавными, иначе можно нанести вред коленям. В случае появления по завершении гимнастики резкой боли и отёчности от занятий лучше отказаться на некоторое время.
Массаж
Выполнение массажа способствует активизации кровообращения и улучшению подвижности в коленном суставе. Причем массировать поврежденное колено можно как самому, так и обратившись для этого к специалисту.
Если вы решили заняться самомассажем, следует соблюдать такие правила:
2. Массировать колено нужно легко и осторожно, не применяя силу.
3. Выдавливаем мазь в небольшом количестве на область колена и втираем её с помощью осторожных движений по кругу.
4. Средство надо мазать как на передней, так и на задней области коленного сустава.
5. По окончании процедуры рекомендуется обмотать колено с помощью эластичного бинта.
6. Оптимальное время для проведения массажа – на ночь. В это время нога лучше согревается и находится в течение продолжительного времени в состоянии покоя.
Народная медицина
Чтобы ускорить восстановительный процесс в поврежденных хрящах, можно использовать нетрадиционную медицину. Народные средства способствуют снятию симптоматики, сопутствующей хрусту в коленных суставах.
Ознакомимся с некоторыми рецептами:
Стоит заметить, что использование народных средств может принести результат только в сочетании с традиционными методами лечения. Поэтому обязательно нужно проконсультироваться с доктором, прежде чем приступить к применению таких рецептов.
Профилактика
Профилактические мероприятия по предотвращению появления хруста заключаются в соблюдении таких рекомендаций:
1. Снизить нагрузку на нижние конечности путем смены обуви на более комфортную. Избавление от лишних килограмм, выполнение перерывов при физических нагрузках.
2. Вовремя лечить заболевания щитовидной железы.
3. Каждый день с утра выполнять упражнения для коленей.
4. Записаться в бассейн.
5. По возможности больше двигаться.
6. Пить витаминные препараты.
7. Питаться правильно, отказавшись от жирной, жареной и острой пищи.
8. При появлении чувства усталости в нижних конечностях слегка помассировать их.
9. Избегать переохлаждений.
Хруст в коленях во время сгибания и разгибания может появиться по разным физиологическим и патологическим причинам. При своевременном обнаружении фактора, спровоцировавшего возникновение проблемы, можно довольно быстро справиться с ней. В запущенном случае врач может назначить операцию, которая требует последующего длительного восстановления.