что такое женская виагра и для чего она нужна
Действие виагры на женщин, влияние на организм
О влиянии препаратов для повышения потенции на мужской организм слышали, наверное, все, но как действует Виагра на женщин? Интересует это в основном мужчин, желающих посмотреть, что будет, если женщина примет Виагру.
Действует ли Виагра на женщин
Основным (и единственным) действующим компонентом препарата Виагра является Силденафила Цитрат. У мужчин это вещество воздействует на пещеристые тела полового члена, вызывая их усиленное кровенаполнение, что проявляется в стойкой эрекции.
Но что будет, если женщина выпьет Виагру, у нее же нет пениса?
У женщин этот препарат вызывает прилив крови к половым органам. В результате усиливается выделение смазки и сексуального желания.
Использование Силденафила можно рассматривать если:
Женская Виагра занимает четвертое место в рейтинге препаратов для возбуждения женщин из-за побочных эффектов. Таблетка позволяет решить ряд деликатных проблем при интимной близости и обеспечить наступление оргазма. Имеет горьковатый привкус, поэтому не вздумайте незаметно её подсыпать.
Как действует женская Виагра
Люби себя — и не в чем не отказывай!
Сейчас в продаже представлена и специальная женская Виагра, созданная специалистами компании «Пфайзер» и прошедшая необходимые испытания.
Женская Виагра действие на организм проявляет более заметное, хотя в ее состав входит тот же силденафил, который содержится и в одноименном препарате для мужчин.
Эффект от Виагры у женщин проявляется в следующем:
Таким образом, периодический прием женской Виагры накануне полового акта способствует улучшению качества интимной близости, избавляет от проявлений фригидности, повышает уровень чувственности.
Одно из достоинств Виагры для женщин — избавления от такого опасного и затяжного заболевания, как эндометриоз. Этот побочный эффект от приема лекарства дает шанс побороть бесплодие, вызванного наличием очагов эндометриоза. Подобное воздействие обеспечивается благодаря нормализации баланса гормонов, улучшению кровообращения в тазовой области.
Особенности приема Виагры для женщин
Рекомендованная доза составляет 50 мг Силденафила (действующего вещества женской Виагры) за один прием. Так как в одной таблетке — 100 мг этого вещества, то стандартная дозировка составляет всего 0,5 таблетки.
В некоторых случаях дозировка может быть уменьшена до 25 мг (1/4 таблетки) или увеличена до 100 мг (1 таблетка).
Препарат нужно выпить как минимум за 40 минут до интимного контакта, чтобы действующее вещество успеет оказать нужный эффект. Усиление полового влечения будет заметным на протяжении 5 часов с момента приема таблетки.
При использовании Femalegra женщинам нужно следить за днями своего менструального цикла. Лучше воздержаться от приема этого стимулирующего препарата непосредственно перед началом месячных. Разумеется, в дни месячных использовать данный препарат, как и заниматься сексом с применением дополнительной стимуляции, категорически запрещается.
Противопоказания
При соблюдении рекомендованной дозировки у женщины практически не возникают побочные эффекты. Если же проигнорировать инструкцию и выпить более одной таблетки, возможно появление головной боли, заметного кратковременного снижения остроты зрения, учащенного сердцебиения, прилива крови к тканям лица и других нежелательных и опасных реакций.
Видео: что будет если женщина выпьет виагру
Сенсация!
Стали известны новые подробности резонансной «секс-оргии», произошедшей в одном из ночных клубов г. Нижнего Новгорода. Источник, близкий к «героине» скандала Ксении Смирновой, сообщил, что во время экспертизы в крови девушки были обнаружены следы женского возбудителя, заставившего её.
Виагра : инструкция по применению
Состав
Описание
Показания к применению
Противопоказания
— Если у Вас аллергия на силденафил или любой из ингредиентов, входящих в состав данного препарата.
— Если Вы принимаете препараты, называемые нитратами, так как комбинация этих препаратов с силденафилом может привести к опасному снижению артериального давления. Сообщите своему лечащему врачу, если Вы в настоящее время принимаете какой-либо из этих препаратов (данные препараты часто назначаются для лечения стенокардии (или при «болях в груди»)). Если Вы не уверены, уточните данную информацию у своего лечащего врача или фармацевта.
— Если Вы принимаете препараты, относящиеся к донаторам оксида азота, такие как амилнитрит (так называемый «поперс»), так как комбинация этих препаратов с силденафилом может привести к опасному падению вашего артериального давления.
— Если у Вас серьезные проблемы с сердцем или печенью.
— Если Вы недавно перенесли инсульт или инфаркт, или у Вас низкое артериальное давление.
— Если Вы страдаете редкими наследственными заболеваниями глаз (такими как пигментный ретинит).
— Если Вы когда-либо теряли зрение в связи с развитием передней ишемической нейропатии зрительного нерва, не связанной с артериитом (NAION).
Не следует принимать ВИАГРУ с любыми другими препаратами для лечения эректильной дисфункции для приема внутрь или наружного применения.
Не следует принимать ВИАГРУ, если Вы не страдаете эректильной дисфункцией.
Не следует принимать ВИАГРУ женщинам.
ВИАГРУ не следует принимать лицам моложе 18 лет.
Способ применения и дозы
ВИАГРА выпускается в нескольких дозировках (50 мг и 100 мг). Если Вы после приема дозы не получаете ожидаемого результата, проконсультируйтесь с врачом. Вы вместе с Вашим врачом определите ту дозу, которая обеспечит Вам максимальный эффект.
• Не принимайте ВИАГРУ в дозе большей, чем Вам назначил врач.
• Если, по Вашему мнению, Вам нужно увеличить дозу ВИАГРЫ, уточните это у врача.
• ВИАГРА должна приниматься не чаще, чем 1 раз в день.
Врач может назначить меньшую дозу ВИАГРЫ, например:
• Если у Вас тяжелое заболевание почек или печени, врач порекомендует начать с наименьшей дозы (25 мг) ВИАГРЫ.
• Если Вы принимаете ингибиторы протеазы, применяемые для лечения ВИЧ-инфекции, врач может рекомендовать дозу 25 мг и может ограничить прием ВИАГРЫ для Вас максимальной разовой дозой 25 мг в течение 48 часов.
• Если у Вас проблемы с предстательной железой или высокое кровяное давление, и Вы в этой связи принимаете альфа-адреноблокаторы, врач может рекомендовать начать прием ВИАГРЫ с меньшей дозы.
• Если Вы принимаете ингибиторы изофермента CYP3A4, врач может рекомендовать начать прием ВИАГРЫ с меньшей дозы.
Примите таблетку ВИАГРЫ Вашей дозировки примерно за 1 час до планируемого секса. Спустя примерно 30 минут после приема таблетки и в течение до 4 часов, ВИАГРА поможет Вам достичь эрекции при половом возбуждении. ВИАГРУ можно принимать вне зависимости от приема пищи. Если Вы примете ВИАГРУ после приема пищи, содержащей много жиров, препарат оказать действие немного позже. Употребление алкоголя может
временно ухудшить способность к эрекции. Для получения максимального эффекта от приема лекарства, не рекомендуется перед приемом Виагры употреблять большое количество алкоголя. ВИАГРА поможет Вам достичь эрекции только при сексуальном возбуждении. Виагра неэффективна при отсутствии сексуальной стимуляции.
Побочное действие
Данный препарат, как и все лекарственные средства, может вызвать развитие побочных эффектов, хотя их развитие происходит не у всех. Обычно побочные эффекты при приеме силденафила слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер.
Если у Вас развился любой из перечисленных ниже серьезных побочных эффектов, прекратите прием ВИАГРЫ и немедленно обратитесь за медицинской помощью:
• Аллергическая реакция (развивается редко)
Симптомы: внезапная хрипота, затруднение дыхания или головокружение, отек век, лица, губ или горла.
• Боль в груди (развивается нечасто):
Если данный симптом появился во время или после полового акта
— примите полусидячее положении и постарайтесь расслабиться.
— не используйте нитраты для лечения.
• Длительные и иногда болезненные эрекции (частота неизвестна)
Если эрекция длится более 4 часов, следует срочно обратиться к врачу.
• Резкое снижение или потеря зрения (частота неизвестна)
• Серьезные кожные реакции (частота неизвестна)
Симптомы могут включать: выраженное шелушение и отек кожи, образование пузырей в полости рта, на половых органах и вокруг глаз, лихорадка.
• Судороги или припадки (частота неизвестна)
Другие побочные эффекты:
Очень частые (могут развиваться > 1 из 10 человек): головная боль.
Частые (могут развиваться
Передозировка
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Некоторые лекарства могут изменить действие ВИАГРЫ. Сообщите врачу о любых лекарственных средствах, которые Вы принимаете. Не начинайте и не прекращайте прием любых препаратов без консультации с Вашим врачом или фармацевтом. Это относится как к рецептурным, так и безрецептурным препаратам.
Виагра может оказывать влияние на некоторые лекарства, особенно на препараты, используемые для лечения болей в груди. В случае развития ситуации, требующей оказания неотложной медицинской помощи, Вам следует сообщить своему врачу, фармацевту или медсестре, что Вы приняли Виагру и когда Вы это сделали. Не принимайте Виагру с другими лекарственными средствами за исключением случаев, когда это разрешает Вам сделать Ваш лечащий врач.
•Помните, что ВИАГРА никогда не должна приниматься совместно с препаратами, содержащими нитраты.
•Если Вы принимаете лекарство из группы альфа-адреноблокаторов для лечения гипертензии (высокого кровяного давления) или проблем с предстательной железой, Ваше кровяное давление может резко снизиться. Вы можете почувствовать слабость или головокружение.
•Если Вы принимаете ингибиторы протеазы, ингибиторы изофермента CYP3A4 (например, эритромицин, кетоконазол, итраконазол) Вам может понадобиться подбор дозы (пожалуйста, прочтите раздел ПОДБОР ПРАВИЛЬНОЙ ДОЗЫ ДЛЯ ВАС).
•ВИАГРА не должна применяться совместно с какими-либо другими препаратами, вызывающими эрекцию. Это таблетки или инъекции; лекарства, которые вводятся в пенис; имплантанты или вакуумные насосы.
Особенности применения
После приема силденафила возможно развитие головокружения и нарушений зрения. Вы должны убедиться в отсутствии указанных расстройств перед тем, как сесть за руль или приступить к управлению механизмами.
Меры предосторожности
Обязательно сообщите врачу:
• Если у Вас хотя бы когда-нибудь были какие-либо проблемы с сердцем (например, стенокардия (боли за грудиной), сердечная недостаточность, нарушения сердечного ритма, перенесенный инфаркт миокарда, или стеноз (сужение) аорты;
• Если у Вас был инсульт;
• Если у Вас было низкое или высокое кровяное давление;
• Если у Вас хотя бы когда-нибудь была потеря зрения тяжелой степени;
• Если у Вас были проблемы с почками;
• Если у Вас были проблемы с печенью;
• Если у Вас были заболевания крови, включая серповидно-клеточную анемию или лейкоз;
• Если у Вас аллергия на силденафил или какой-либо другой ингредиент таблеток ВИАГРЫ;
• Если у Вас деформация пениса (болезнь Пейрони), или когда-либо была эрекция продолжительностью более 4 часов;
• Если у Вас было язвенное кровотечение или какое-либо другое кровотечение;
• Если Вы принимаете любые другие лекарства.
Женская виагра: как действует и чем отличается от мужской
Пониженное либидо — распространенная проблема не только у мужчин, но и у женщин. Поэтому ученые изобрели препараты, направленные на усиление полового влечения и улучшение сексуальной активности представительниц прекрасного пола. Самым популярным стимулятором как для мужчин, так и для женщин считается Виагра. Рассказываем, как действует данный возбудитель на девушек, и есть ли противопоказания к применению.
Женская виагра: что это такое и чем отличается от мужской
Существует ли половой возбудитель для женщин? Ответ положительный. Главное активное вещество препарата — силденафила цитрат, что делает женскую виагру похожей на мужскую. Причина проста — данное вещество отвечает за половую функцию человека любого пола.
Но у них есть и отличия. Так, мужской дженерик является единственным активатором либидо. А вот в составе женской виагры имеются дополнительные компоненты:
Именно в этом и заключается отличие женской виагры от мужской. А еще женская виагра, как правило, выпускается в таблетках розового цвета.
Как действует виагра на женщин
Как работает женская виагра? Силденафил приводит к одновременной концентрации сексуальных помыслов, нужд и желаний представительниц прекрасного пола, вследствие чего к интимным органам идет приток крови, повышается их чувствительность.
Благодаря повышенному кровотоку, когда женщина выпьет (примет) виагру, она почувствует сильное общее половое возбуждение, прилив энергии. В сочетании с дополнительными компонентами силденафил значительно влияет на либидо женщины (увеличивает его, возбуждает).
Показания к применению
Принимать розовые таблетки может любая представительница слабого пола, столкнувшаяся с проблемами в сексуальной жизни. Особенно рекомендуется использовать женскую виагру в следующих ситуациях:
Как правило, причинами возникновения проблем в интимной сфере у девушек является послеродовая депрессия, эмоциональное истощение, слабое от природы либидо.
Женская виагра: суточная дозировка
Принимать препарат следует строго по инструкции, иначе он может вызвать негативный побочный эффект, либо оказаться бездейственным. Через сколько начинает действовать женская виагра? Принимать таблетки нужно примерно за 1 час до интимной близости.
Источник фото: shutterstock.com
Важно учитывать норму дозировки. Начальная доза — примерно 50 мг, затем ее можно постепенно увеличивать. Оптимальная доза для каждой женщины будет разной. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Максимальная дозировка виагры для женщин — 100 мг в сутки.
Побочные действия
В случае превышения дозировки вероятны побочные эффекты. Несмотря на то, что препарат на практике их практически не вызывает. Передозировка чревата:
Следует крайне внимательно относиться к дозировке женской виагры.
Противопоказания
Женская виагра имеет в составе синтетические компоненты. Поэтому препарат все же имеет список противопоказаний:
При наличии данных симптомов и состояний принимать препарат ни в коем случае нельзя.
Аналоги женской виагры
Если вы не нашли препарат в аптеке, либо цена на него завышена, можно подыскать дешевый заменитель Усилить половое влечение помогут аналоги виагры индийского происхождения: гель, таблетки, порошок, капли (жидкий возбудитель). Например, Kamagra (Камагра, Камагра 100, Камагра Голд, Супер Камагра). Эти средства также содержат в составе силденафил.
Кроме этого, есть и другие препараты, аналогичные женской виагре. Они называются Шпанская мушка и SilverFox. Это популярные афродизиаки с природным составом. Прием имеет накопительный эффект, поэтому лучше пить их курсом. Также у препаратов отсутствуют противопоказания и минимальны риски побочных эффектов.
Практически все проблемы в постели можно устранить с помощью виагры.
В домашних условиях можно повысить либидо народными средствами: ягодами, орехами, пряностями и т.д. Нужно сделать смесь и регулярно ее принимать. Можно одновременно пить соки из овощей. Например, свекольный или морковный. Узнать больше о природной виагре для женщин поможет видео:
Виагра для женщин
Часто возраст, стрессы или гормональный сбой вынуждает использовать во время полового акта такой препарат, как Виагра для женщин, состав которой мало отличается от оригинальной голубой таблеточки. Хотя мужской аналог считается №1 среди препаратов, усиливающих половое влечение, женский до сих пор вызывает смятение и удивление. Мало кто верит в его эффективность, хотя представительницы слабого пола сталкиваются с расстройствами сексуального здоровья не реже мужчин. Но действительно ли препарат бесполезен?
Женская Виагра – инструкция по применению
Женская Виагра – это уникальное средство, которое улучшает качество женского полового акта в любом возрасте, начиная с 18 лет. Разработка препарата началась после исследований, которые доказали частоту сексуальных расстройств в сексе у двух полов. Оно доказало, что девушки сталкиваются с проблемой фригидности не реже и на это влияет не только возраст, но и ритм жизни, гормональный фон, эмоциональный настрой. С целью решить эту проблему, на рынке появился такой препарат, как женская Виагра, который отвечает за сексуальную стимуляцию.
Состав
Главный действующий элемент – это вещество силденафил. Его можно встретить в таких препаратах, как мужская Виагра, сиалис, левитра. Прием силденафила – это то, что выступает в роли главного действующего вещества в препарате. Содержание цитрата имеет свою градацию: 25, 50, 100 мг силденафила в одной таблетке. Еще в женском возбудителе содержатся такие компоненты, как:
Главные действующие вещества
Силденафил(25, 50, 100 мг)
Второстепенные действующие вещества
двуокись титана, гидрофосфат кальция, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, кроскармеллоза натрия, кармин индиго, гипромеллоза, триацетин, лактоза, алюминиевый лак.
Форма выпуска
Дженерик (аналог препарата после аннулирования патента на оригинал) выпускается в герметичном блистере на 4 штуки. Узнать саму таблетку вы можете по таким признакам:
Как действует Виагра на женщин
Услышав впервые об этом средстве, люди часто задаются вопросом, какое же действие виагры на женщин. Все просто. Когда в женский организм, подверженный влиянию каких-то раздражителей, которые портят сексуальные ощущения, попадает Виагра, можно проследить такую цепочку:
Показания к применению
После многочисленных исследований была доказана безвредность препарата и его эффективность для повышения либидо, лечения женской фригидности, в период менопаузы и разнообразия половой жизни. Принимать его можно по достижению совершеннолетия буквально ежедневно, ведь лекарство не содержит токсинов и канцерогенов, не вызывает привыкания. Применение является полностью безопасным и одобренным врачами во всем мире, главное следовать инструкции. В противном случае сексуальные дисфункции никуда не исчезнут, к ним, наоборот, может присоединиться ряд заболеваний.
Женская Виагра – как принимать
Виагра для девушек выпускается в трех формах: по 25, 50 и 100 мг. В дальнейшем рассматривается максимальная дозировка. Итак, принимают вещество за полчаса до половой близости. За это время таблетка начнет действовать, а эффект продлится на протяжении 4-6 часов. Все инструкции есть в упаковке, но консультация у гинеколога все равно не бывает лишней в таких случаях. Лучше принять таблетку спустя два часа после приема пищи. Употреблять Виагру можно ежедневно, но врачи советуют использовать ее реже, чтобы она разнообразила сексуальное влечение, а не стала рутиной.
Особые указания
Гинекологи советуют не употреблять в день приема жирную или мясную пищу. Не стоит совмещать возбудитель с алкоголем или психотропными веществами, ведь это может привести к нежелательным последствиям. Специалисты не советуют запивать таблетку любыми другими жидкостями (будь то сок, чай, газировка) кроме воды. При неправильной абсорбции таблетка просто не усвоится, что не повлияет на сексуальную активность должным образом, наоборот, приведет к болезненным ощущениям в малом тазе.
Противопоказания
Побочные эффекты и передозировка
Переборщив с дозировкой, женщина может столкнуться не с желанием сексуальной близости, а с такими побочными действиями, как головокружение, головная боль, заложенность носа, проблемы со зрением, сложности с концентрацией, тошнота, боль в спине, снижение работоспособности. Если вы столкнулись с этими симптомами, немедленно проконсультируйтесь с врачом и на время прекратите употребление препарата.
Условия продажи и хранения
Приобрести препарат можно в любой аптеке без рецепта врача. Продается он в упаковках с разным объемом (от 4-х таблеток). Хранится лекарственное средство три года с момента производства при температуре до 25 градусов по Цельсию.
Аналоги женской виагры
Кроме самого известного представителя рынка, существует так же менее известный ряд влияющих на сексуальное удовольствие препаратов. Это такие средства, как:
Кроме этих препаратов, интернет пестрит многочисленными предложениями, которые помогут возбудить девушку. Не стоит поддаваться громким лозунгам или красивой упаковке. В большинстве случаев продавцы обманывают своих клиентов. Либо это просто вода вместо капель, мел вместо порошка (аналогично с таблетками), либо просто обман. Покупать стоит только у проверенных производителей с хорошими отзывами, не доверяя различным малоизвестным средствам.
Цена Виагры для женщин
Стоимость Виагры варьируется в зависимости от магазина. Средняя цена на препарат:
Современная фармакотерапия женских сексуальных дисфункций
Женская сексуальная дисфункция (ЖСД) — распространенная проблема [1], которая проявляется в нарушении желания, возбуждения, оргазма или наличии боли, вызывающих личностный дистресс или осложняющих «межличностные отношения»
Женская сексуальная дисфункция (ЖСД) — распространенная проблема [1], которая проявляется в нарушении желания, возбуждения, оргазма или наличии боли, вызывающих личностный дистресс или осложняющих «межличностные отношения».
Поскольку сексуальная реакция у женщин представляется чрезвычайно изменчивой и многогранной и состоит из сложного взаимодействия физиологических, психологических и межличностных элементов, то и терапия данного расстройства представляется крайне затруднительной [1, 2]. Длительно протекающая сексуальная дисфункция у женщин ведет к возникновению депрессивных состояний, что в свою очередь усугубляет как межличностные отношения партнеров, так и отношения в социуме. Кроме того, данная проблема имеет и обратную сторону. Считается, что сексуальные дисфункции чаще встречаются у лиц, страдающих депрессией. Однако необходимые в этиотропной терапии данного состояния антидепрессанты и вызывают, в свою очередь, сексуальную дисфункцию.
В настоящее время известны соединения с антидепрессивным эффектом — антагонисты 5НТ2а/ингибиторы обратного захвата серотонина — SARI (Serotonine (5HT2a)-Antagonist and Reuptake Inhibitor). Тразодон (Триттико) является первым представителем данного класса соединений. Особенность этой группы лекарственных препаратов состоит в том, что они сильно блокируют «плохие» в контексте антидепрессивного лечения серотониновые рецепторы подтипа 5HT2а, чем и объясняется их малая вероятность вызывать сексуальные побочные эффекты — снижение либидо.
Цель работы и методы
Цель работы — определение безопасности и эффективности применения антидепрессанта Триттико как препарата для монотерапии различных видов ЖСД. Нами было обследовано 57 пациенток в возрасте от 18 до 62 лет. Длительность наблюдения составила шесть месяцев. Пациентки, участвующие в исследовании, не принимали препаратов, влияющих на половую функцию, и не применяли заместительную гормональную терапию в течение последнего года.
Критериями исключения являлись: индивидуальная непереносимость препарата, беременность и лактация, отсутствие постоянного сексуального партнера в течение шести месяцев, наличие других (соматических) заболеваний в стадии обострения. Оценка выраженности сексуальной дисфункции проводилась анкетированием при помощи самостоятельно разработанной анкеты и русскоязычного перевода валидного вопросника для изучения ЖСД — индекс женской сексуальной дисфункции (FSFI — Female Sexual Function Index) [3].
В ходе исследования проводилась оценка следующих показателей: возраст, образование, семейное положение, количество лет в браке, вес, рост, курение, использование диеты или поста в период заполнения анкеты, наличие менопаузы, использование комбинированных оральных контрацептивов и заместительной гормональной терапии, наличие хронических заболеваний, медикаментозная терапия, оценка уровня доходов, наличие работы и стресса.
Если общий балл ниже 24,7, определяется ЖСД, что соответствует мировым данным.
Наличие нарушения половой функции по каждому ее аспекту предполагалось при величине балла желания меньше 3,6 (разброс вариантов от 1,2 до 6,0), балла возбуждения меньше 4,2 (разброс от 0,0 до 6,0), балла выделения смазки ниже 4,8 (разброс вариантов от 0,0 до 6,0), балла оргазма ниже 3,6 (разброс вариантов от 0,0 до 6,0), балла удовлетворения меньше 4,8 (разброс вариантов от 0,8 до 6,0) и балла боли ниже 2,4 (разброс вариантов 0,0–6,0).
Все пациентки с целью лечения имеющейся ЖСД получали препарат Триттико в дозе от 50 мг до 150 мг в течение трех месяцев в непрерывном режиме. В зависимости от применяемой дозы препарата пациентки были разделены на три группы:
Контрольное исследование жалоб проводилось через три месяца от начала лечения.
Результаты и их обсуждение
В 1-й группе пациенток преобладающими видами расстройств были проблемы с возбуждением, любрикацией, удовлетворением и наличием боли.
В ходе проведенной терапии препаратом Триттико в дозе 50 мг отмечалась нормализация показателей по доменам «возбуждение» и «оргазм» (табл. 1). Прирост показателей по доменам «любрикация», «удовлетворение» также отмечался, хотя данные показатели и не достигли своей нормы.
Во 2-й группе до начала терапии отмечались расстройства желания, возбуждения, удовлетворения, наличие боли (табл. 2).
В ходе терапии тразодоном 100 мг (Триттико) отмечался прирост показателя «удовлетворение», хотя он и не достиг нормы. Отмечалась нормализация доменов «желание», «возбуждение».
В 3-й группе женщин, принимавших Триттико в дозе 150 мг, до начала терапии преобладающим нарушением был домен «боль». После терапии отмечался прирост показателей по доменам «возбуждение», «любрикация», «удовлетворение» — общий балл. По показателю «боль» — без динамики (табл. 3).
Сравнительная оценка статистически значимых изменений показала, что увеличение показателя «желание» отмечалось у пациенток 1-й и 2-й групп. У пациенток 3-й группы, получавших 100 мг препарата, повышения показателя «желание» не наблюдалось (рис. 1).
Сравнительная оценка показателя «возбуждение» показала статистически значимое изменение только в первой группе (рис. 2).
По показателю «выделение смазки» отсутствовал статистически достоверный прирост показателей во всех группах (рис. 3).
Домен «оргазм» статистически достоверно изменился в ходе терапии только у пациенток 3-й группы (рис. 4).
Статистически достоверные результаты по домену «удовлетворение» выявлены в 1-й и 2-й группах (рис. 5).
Прирост показателя «общий балл» был статистически значим во всех трех группах, однако в первой группе прирост был максимальным (рис. 6).
Таким образом, данное исследование продемонстрировало наибольшую эффективность дозы 50 мг Триттико в отношении проявлений ЖСД.
Заключение
В настоящее время имеется широкий спектр антидепрессантов, в той или иной степени сходных по влиянию на депрессивные расстройства, но в значительной степени различающихся по побочным эффектам и в том числе по влиянию на половую функцию.
По результатам европейского исследования на 502 взрослых, принимавших селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или ингибитор селективного рецептора норэпинефрина [6], у 34,2% мужчин и 32,5% женщин отмечались сексуальные дисфункции, индуцированные приемом антидепрессантов.
С другой стороны, ряд антидепрессантов используются для лечения сексуальных дисфункций. У женщин — бупропион, при использовании которого вместе с ингибиторами обратного захвата серотонина, по данным литературы, улучшается расстройство сниженного сексуального желания [7]. В рандомизированном исследовании мужчин и женщин с сексуальной дисфункцией через 12 недель достоверно более выраженные улучшения отмечались по либидо и по общей оценке отправления сексуальной функции в группе бупропиона, по сравнению с группой плацебо. 63% пациентов, получавших лечение бупропионом, сообщили об улучшении разной степени выраженности, по сравнению с 3% в группе плацебо [8]. Остается пока неясным, женщинам с какими формами ЖСД он помогает и насколько это действие независимо от антидепрессивного эффекта.
Рандомизированных исследований, посвященных изучению применения тразодона у женщин с сексуальными дисфункциями, не проводилось. Мы провели первое исследование по применению антидепрессанта из группы SARI в терапии женщин с различными сексуальными расстройствами. Учитывая особую фармакокинетику данного препарата, мы предположили и подтвердили в своем исследовании возможность использования тразодона в комплексной терапии ЖСД.
Таким образом, ЖСД — распространенная и сложная проблема. На женскую сексуальную функцию влияют многие факторы, биологические и психосоциальные. Оценка ЖСД должна включать сбор полного медицинского и психосоциального анамнеза, физикальное и гормональное обследование. Лечение в идеале должно быть мультидисциплинарным и зависеть от этиологии, но может также включать и психотерапию, и сексуальную терапию, и фармакотерапию. Препаратом выбора для фармакотерапии ЖСД является уникальный антидепрессант Триттико — первый представитель нового поколения антидепрессантов широкого спектра действия группы SARI (Serotonin (5HT2a)-Antagonist and Reuptake Inhibitor), антидепрессант с мощным антагонизмом к рецепторам 5НТ2a, ингибированием повторного/возобновляющегося захвата серотонина и одновременным блокированием альфа1- и альфа2-адренорецепторов, показавший свою высокую эффективность и безопасность.
Дальнейшие исследования в этой области, вероятно, приведут к лучшему пониманию физиологии женской сексуальности и к разработке новых видов терапии при ЖСД.
По вопросам литературы обращайтесь в редакцию.
С. Ю. Калинченко, доктор медицинских наук, профессор
Н. Э. Авадиева *
* Ростовский государственный медицинский университет, Ростов-на-Дону Российский университет дружбы народов им. П. Лумумбы, Москва