что такое защемление паховой грыжи

Ущемленная паховая грыжа – признаки, лечение

Ущемление паховой грыжи бывает двух типов – каловым и эластичным. В первой ситуации часть тонкого кишечника до предела заполняется экскрементами в месте ущемления. Если не оказать врачебную помощь, в течение нескольких суток часть кишечника некротизируется. Этот тип защемления возможен при наличии широкого грыжевого отверстия, когда при эластичном защемлении хватает узкого отверстия.

Эластичное ущемление паховой грыжи характеризуется выпадением большого числа участков внутренних органов в узкую грыжевую щель. Такое состояние характерно для повышенного внутрибрюшного давления, возникающего на фоне кашля или подъема большого веса. Если происходит защемление выпавших внутренних органов узкими грыжевыми воротами, пациент ощущает сильный дискомфорт и у него остается несколько часов до оказания помощи врачами, иначе произойдет отмирание органов.

Грыжа развивается как постепенно, так и резко. Пример первого варианта – на фоне хронических патологий кишечника, второго – резкое перенапряжение мышц при подъеме веса. Факторы риска включают тяжелый физический труд, профессиональные занятия спортом, травмы мышц живота и паха, атония связок.

При наличии слабых мышц живота подвергают себя риску беременные, новорожденные и лица старшего возраста. Чем больше беременностей в анамнезе, тем выше риск появления грыжи. Предшествующее состояние – диастаз белой линии живота.

Другие предрасполагающие факторы появления грыж:

По статистике, к развитию паховой грыжи более склонны мужчины. Примерно в 70% случаев заболевание приходится на мужскую часть населения, если сравнивать с женщинами. Причина возникновения напрямую зависит от типа грыжи. Если обнаружена косая паховая грыжа, то она связана с врожденным дефектом брюшной стенки. Прямое паховое ущемление возникает у мужчин во взрослом возрасте, в связи со слабостью тела и брюшных мышц.

Во время внутриутробного развития плода формируется слизистая оболочка брюшной стенки, которая идет в паховый канал. У мальчиков семенной канатик и яички опускаются через брюшную оболочку к мошонке через паховый канал. Если слизистая оболочка живота не закрывается правильно, то, возникает отверстие в брюшной стенке в верхней части пахового канала. Через эту тонкую брешь может попадать жир, части внутренних органов, что и вызывает грыжу.

Главный признак ущемленной грыжи – появление резких болевых ощущений. Боль возникает внезапно и имеет острое течение. Наиболее яркие признаки возникают в случае малейшего физического перенапряжения. Боль возникает не только в месте защемления, но и часто отдает по всей площади живота. Сначала у больного возникает острая диарея, а затем понос, газообразование резко прекращается и больше не наступает, что указывает на начало кишечной непроходимости.

Очень часто случается, что больной ощущает ложные позывы к испражнению. Если на фоне таких признаков развивается рвота и тошнота, то это указывает на осложнение ситуации. Если при ущемленной паховой грыже в этот период не помочь человеку, рвота и тошнота станет неукротимой. При сдавлении мочевого пузыря больной испытывает частые и мучительные позывы к мочеиспусканию. Другие общие признаки, развивающиеся на фоне приступа ущемления паховой грыжи – тахикардия, гипертермия, боль в области брюшины, снижение артериального давления. Редко, но развивается в запущенных случаях шоковое состояние. Длительное бездействие чревато летальным исходом.

Определить в домашних условиях ущемление грыжи можно по классификации таких симптомов:

Без операции возникают такие последствия:

В зависимости от состояния ребенка, предполагают 2 варианта действий. Если при осмотре расценивается самочувствие как удовлетворительное, и нет признаков сильной интоксикации, то врач проводит вправление ущемленной паховой грыжи мануальным способом. При наличии признаков ишемии кишки ребенка нужно срочно показать хирургу. При психической угнетенности или сильном плаче необходимо успокаивать детей. Может потребоваться прием седативных лекарств.

С ребенком старшего возраста работать проще. Достаточно уложить пациента на спину, приподняв ему таз. После полного успокоения проводят мануальное вправление – одной рукой аккуратно надавливают на паховое кольцо, а второй рукой возвращают органы в брюшную полость из грыжевого мешка. Если удалось успешно вправить ущемленную паховую грыжу с полным возвращением грыжевого содержимого на место, через некоторое время назначают проведение операции. Чем быстрее проведут оперативное вмешательство, тем лучше будет для больного.

Квалифицированный специалист без проблем выявит ущемление грыжи при визуальном осмотре. Во время осмотра грыжу видно невооруженным глазом, так как она не вправляется пальцами обратно. Также пораженное место имеет красный цвет с признаками отека. Притронуться к грыже практически невозможно из-за выраженной боли.

Сложнее диагностировать ущемление грыжи при осмотре у женщин, если зажаты внутренние половые органы. Признаки двоякие – пораженное место имеет покраснение, сильную боль и отек, но женщина себя чувствует нормально. В этой ситуации также необходимо проводить срочную операцию, иначе детородные органы отомрут.

Младенцы при ущемлении паховых грыж ведут себя капризно – постоянно орут, ворочают ногами от боли. При усилении симптомов возникает неукротимая рвота, из-за которой новорожденный может захлебнуться рвотными массами. Также дети часто теряют сознание.

Если время позволяет, перед операцией больному делают анализы крови на свертываемость, ОАК и другие необходимые показатели. Реже назначают ультразвуковую диагностику, так как обычно по внешним признакам диагноз устанавливают достоверно.

Для чего проводят дополнительные исследования:

Ущемленная паховая грыжа лечится исключительно хирургическим методом. Пациенту проводят удаление грыжевого мешка под общим наркозом примерно за таким алгоритмом действий:

При обнаружении грыжи без признаков осложнений временно назначают консервативную терапию. Она направлена на улучшение симптоматики и устранение дискомфорта. Безоперационное лечение паховых грыж заключается в использовании поддерживающих бандажей и приема обезболивающих препаратов, если в области выпячивания ощущается боль.

Эластичные корсеты бывают дооперационные и послеоперационные. Первый вариант предназначен для предупреждения осложнений со стороны выпячивания, включая ущемление грыжи паховой, пока не провели хирургическое удаление. После операции в течение всего восстановительного периода необходимо носить эластичный пояс, чтобы не разошлись швы, и не образовалась заново грыжа. Не существует бандажей, полностью излечивающих паховые грыжи. Требуется операция всегда.

Какие виды операций при паховой грыжи выполняют:

После проведения хирургического удаления грыжи, пациент обязан строго соблюдать врачебные рекомендации, данные лечащим врачом. Соблюдение правил восстановления в послеоперационном периоде позволяет избежать рецидива, включая ущемление грыжи. Обязательно ношение компрессионного бандажа и соблюдение принципов диетического питания.

Восстановительные меры проводят еще в стационаре. В течение 1-2 суток пациент придерживается постельного режима и не встает с кровати. Первый прием осуществляют через сутки с момента удаления грыжи. Разрешено пить чай, минеральную воду кисель и есть суп. По мере облегчения состояния диета расширяется, а больному позволяют вставать.

Источник

Паховая грыжа. Симптомы. Диагностика. Операция.

Паховая грыжа представляет собой расширение пахового канала, вследствие чего внутренние органы частично выпячиваются за пределы брюшной полости. Паховый канал – это щелевидное пространство (в норме 4-4,5 см длиной), располагающееся между мышцами, фасциями и связками паховой области.

Данное заболевание у мужчин встречается приблизительно в 6 раз чаще, чему у женщин. Среди грыж брюшной стенки паховые – самые распространенные.

Виды паховых грыж

В зависимости от расположения грыжевого мешка паховые грыжи бывают:

Врачи-хирурги нашего центра

Кандидат медицинских наук, врач-уролог высшей квалификационной категории

Врач-хирург высшей квалификационной категории

Отзывы пациентов:

Врожденная и приобретенная паховая грыжа

Если паховая грыжа врожденная, ее считают врожденным пороком развития. Когда человек рождается, грыжа у него уже есть. Чтобы она не проявилась, следует избегать чрезмерных физических нагрузок и подъема тяжестей.

Но паховая грыжа может появиться и в старшем возрасте вследствие больших физических нагрузок или слишком слабых мышц брюшного пресса. В таком случае ее называют приобретенной.

Чем опасна паховая грыжа?

Основная опасность паховой грыжи – ущемление. Чаще всего в паховом канале ущемляется попавшая в грыжевой мешок петля кишечника или маточная труба с яичником (у женщин). Кровообращение затрудняется вплоть до полного прекращения, следствием чего может стать некроз (омертвение) и перитонит.

Основные причины ущемления паховой грыжи:

Симптомы ущемления паховой грыжи:

Ущемление паховой грыжи – опасное состояние, нуждающееся в немедленном хирургическом вмешательстве. При проявлении любого из этих симптомов больному требуется неотложная медицинская помощь!

Симптомы паховой грыжи

Диагностика паховой грыжи

К какому специалисту обращаться при подозрении на паховую грыжу?

Методы диагностики паховой грыжи:

Прогноз после операции

После хирургического вмешательства прогноз в целом благоприятный.

Вероятность рецидива во многом зависит от добросовестности пациента – насколько точно и тщательно он соблюдает рекомендации, данные лечащим врачом на период восстановления после операции.

Причины появления паховой грыжи

Лечение паховой грыжи

В настоящее время единственным эффективным методом лечения паховой грыжи является хирургическая операция. Ее сегодня проводят в любом возрасте.

Из консервативных методов для избавления от этой проблемы используется ношение бандажа. Но крайне редко и только при наличии противопоказаний к операции:

Операции назначаются хирургом в плановом порядке: осмотр, постановка диагноза, обследование. Решение о ношении бандажа и отмене операции принимает лечащий врач. Обратите внимание: бандаж поможет предотвратить ущемление внутренних органов и их выпадение в грыжевой мешок, но не сумеет убрать паховую грыжу.

Виды операций при паховой грыже:

Паховая грыжа может быть прооперирована через разрез (открытый способ) или через прокол (лапароскопия) в брюшной стенке. Проводящий операцию хирург в каждом конкретном случае выбирает наиболее целесообразный вариант из всех возможных. Операция проводится под общим наркозом.

Лечение ущемления паховой грыжи

В ущемленном органе кровообращение затруднено, что может в любой момент привести к его омертвению и ухудшению общего состояния больного. Поэтому при ущемлении паховой грыжи оперативное вмешательство осуществляется в экстренном порядке.

Может ли после операции возникнуть рецидив?

После оперативного лечения паховые грыжи в некоторых случаях возникают повторно.

Возможные причины рецидива:

Профилактика паховой грыжи:

Если паховая грыжа врожденная, предотвратить ее невозможно. И профилактические мероприятия в данном случае не помогут избежать операции. Но они окажутся действенными для предотвращения появления послеоперационных и приобретенных паховых грыж.

Источник

Ущемленная паховая грыжа

Грыжа, даже небольших размеров, может годами не беспокоить пациента. Но в какой-то момент происходит ее ущемление — одно из наиболее тяжелых осложнений, при котором пациент нуждается в неотложной хирургической помощи. Ущемление паховой грыжи может произойти при попадании в грыжевой мешок внутренних органов: сальника, петель кишечника, придатков и пр. Также ущемление может развиться при перемещении петель кишечника, переполненных каловыми массами. В результате кишка увеличивается в объеме, что и приводит к осложнению.

Симптомы

Признаки ущемленной паховой грыжи развиваются в большинстве своем в течение непродолжительного времени и являются довольно яркими. Пациента может беспокоить:

Грыжевое выпячивание в горизонтальном положении тела вправить не удается. Однако от попытки самостоятельного вправления ущемленной паховой грыжи лучше отказаться, поскольку можно спровоцировать разрыв ущемленного органа, что приведет к перитониту.

Чем опасно ущемление

Среди возможных осложнений ущемленной паховой грыжи могут быть: некроз органов, находящихся в грыжевом мешке, развитие острого аппендицита, перитонита. Также может развиваться ретроградное ущемление, когда петли кишечника, попавшие в грыжевой мешок, сдавливают кишку, расположенную в брюшной полости. При подобном развитии событий существует риск недооценки сложности ситуации, если врач не обладает достаточным опытом. В результате развивается некроз кишки и перитонит. Застой каловых масс в кишечнике и перитонит сопровождаются выделением токсинов, что приводит к интоксикации организма.

Также не исключено так называемое пристеночное ущемление, когда в грыжевых воротах происходит ущемление лишь кишечной стенки. В этом случае проходимость содержимого кишечника не нарушается, а незначительные болевые ощущения не вызывают у пациента особого беспокойства. Однако при таком состоянии также существует риск развития тяжелых последствий, если помощь не будет оказана вовремя.

У молодых пациенток ущемленная грыжа паховой области может стать причиной нарушения кровообращения в яичниках, что приведет к гибели яйцеклеток. Это грозит нарушением репродуктивной функции.

Диагностика

Если на начальной стадии обнаружить паховую грыжу в некоторых случаях непросто, например, при небольшом по размерам выпячивании, у редких видов грыж (пристеночной, скользящей), или при бессимптомном течении, то диагностика ущемленной паховой грыжи, как правило, затруднений не вызывает. Определить осложнение можно по характерному признаку: при ущемлении толчок при упоре пальцем на паховом кольце во время покашливания пациента не ощущается. Для уточнения диагноза также проводится:

Лечение

Единственным способом лечения при ущемленной паховой грыже является операция. При этом хирургическое вмешательство должно быть проведено немедленно. В ходе операции грыжевой мешок вскрывается, попавшие в него органы фиксируются, после чего для устранения ущемления рассекается грыжевое отверстие. После восстановления кровотока оценивается состояние ущемленных органов, при отсутствии некроза они возвращаются в брюшную полость. Если развился некроз, то необходимо удаление омертвевшего участка. После резекции кишечная трубка восстанавливается путем наложения анастомоза, соединяющего оставшиеся концы кишки.

Затем выполняется иссечение и удаление грыжевого мешка и укрепление пахового канала в зоне грыжевых ворот методом пластики, которая осуществляется с помощью методик:

Как проводится удаление паховой грыжи

Операция при ущемленной паховой грыже может быть выполнена открытым способом, через лапароскопический доступ или с помощью комбинирования методик, при которой пересечение и прошивание грыжевого мешка осуществляется традиционным способом, а для пластики грыжевых ворот используется лапароскопический доступ.

При лечении паховой грыжи я использую лапароскопический метод, считающийся «золотым» стандартом в хирургии. Операция проводится с использованием лапароскопического оборудования через несколько небольших, не более 10 мм, отверстий. Возможность визуализации зоны вмешательства позволяет проводить манипуляции бережно и точно, что исключает повреждение важных анатомических структур, расположенных в этой зоне. Среди преимуществ лапароскопии также можно выделить:

Пациенту нет необходимости ограничивать физическую активность в ожидании формирования рубца, поскольку все действия во время операции выполняются через небольшие по размеру проколы. Рецидивы практически исключены, этот показатель не превышает 1%.

Комбинированная и открытая методика

При открытой методике выполняется разрез 5-8 см, проходящий параллельно паховой складке, но выше на 2 см. Я использую этот метод лишь у пожилых пациентов, которым в результате сопутствующих тяжелых заболеваний не рекомендована общая анестезия, карбоксиперитонеум и определенное положение тела, что необходимо при лапароскопии.

При пахово-мошоночных грыжах или при внушительных размерах грыжевого мешка, когда его выделение с использованием лапароскопа сопровождается сложностями или технически невозможно, а также может привести к излишней травматизации тканей, я использую методику комбинированной герниопластики. Для выделения, прошивания и пересечения грыжевого мешка выполняется разрез на коже в области наружного пахового кольца, а для пластики грыжевых ворот используется лапароскопический доступ. Благодаря этой технологии удается существенно сократить время операции и уменьшить количество осложнений в зоне мошонки, связанных с выделением грыжевого мешка.

Мой подход к лечению

Я стремлюсь провести удаление ущемленной паховой грыжи через лапароскопический доступ, если для этого нет противопоказаний. В первую очередь в ходе лапароскопии подтверждается вид и форма грыжи, также оценивается состояние органов полости брюшины и таза, уточняется наличие/отсутствие грыжи с противоположной стороны. Я заранее, на этапе обсуждения методики хирургического вмешательства, обговариваю вопрос о необходимости проведения герниопластики с противоположной стороны, если дефект будет обнаружен во время обзорной лапароскопии. При согласии пациента также устраняется грыжа с другой стороны.

Вид сетчатого импланта при косой паховой грыже

Рассечение брюшины над грыжевым дефектом и ее диссекция выполняется максимально широко, что позволяет расположить имплант с перекрытием зоны дефекта. Сетка по размеру должна перекрывать слабый участок на 3-4 см. При наличии косой грыжи в центре импланта делается отверстие для семенного канатика, затем нижний край сетки подводится под канатик, после ее расправления бедренная, латеральная и медиальная ямки оказываются укрытыми.

При правильно подобранном размере импланта его фиксация возможна в нескольких местах, что служит для минимизации болевых ощущений в послеоперационный период. Такой подход позволяет снизить интенсивность боли вдвое по сравнению с открытой герниопластикой. Для фиксации протеза я использую герниостеплер производства Covidien. Процедуру важно проводить максимально бережно, чтобы исключить случайное прошивание сосудов или попадание в шов нервных структур.

Использование сетчатого импланта последнего поколения со специальным плетением, способным одной стороной фиксироваться к тканям, позволяет обойтись без дополнительной фиксации к краям апоневроза титановыми скрепками, что положительно сказывается на качестве жизни пациентов в дальнейшем.

Поскольку раневая поверхность и перевязанные сосуды в зоне вмешательства отсутствуют, нет необходимости в установке страхового дренажа. Ушивание проколов, используемых для введения лапараскопа, троакара и инструментария, не обязательно, поскольку размер даже самого большого отверстия не превышает 10 мм. Лишь у астенических пациентов на апоневроз может быть наложен один дополнительный шов в месте прокола.

Мною проведено, начиная с 1992 года, более 650 операций по устранению паховых грыж, в том числе и ущемленных. Я твердо убежден, что при лечении важен индивидуальный подход, поскольку не существует одинаковых пациентов. У каждого без исключения — какие-то свои особенности течения болезни, которые важно учитывать. Поэтому стандартного для всех подхода не может быть. Для выбора оптимальной методики я учитываю тип грыжи, степень повреждения задней стенки канала, изменение внутреннего пахового кольца, проведенное ранее лечение и т.п. В результате — полное выздоровление без рецидивов в дальнейшем. На основании полученного опыта мною опубликованы многочисленные научные работы, которые можно найти в рецензируемых российских и зарубежных изданиях. Я также регулярно провожу мастер-классы, посвященные проблематике лечения ущемленных грыж.

Больше информации по теме паховая грыжа:

Отзывы пациентов

08.01.2021 10:48:00 Ульяна Кирпиченко

С уважением, Ульяна Кирпиченко.

28.01.2020 10:00:00 Хван Мария Олеговна

05.09.2019 14:49:00 Хабаров Григорий Игоревич, г. Владикавказ

23.11.2017 13:00:00 Отзыв жены пациента после операции по поводу грыжи белой линии живота

28.08.2017 11:00:00 Александр Столяров

Уважаемый Виктор Константинович!

Докладываю!
Вчера отметил два месяца со дня проведения мне операции паховой грыжи забегом по Перинейским вершинам.
За один день заcкочил на Pic d’Estagne (3142 m.a.s.l.), Pic Maladetta (3090), Pic Verdaguer ( 3125 ). Уложился в 12 часов ходу вверх и вниз.
Но, без фанатизма и особых напряжений в тазовой области.
Всё работает отлично!
Благодарю Вас ещё раз за прекрасно исполненную операцию позволившую мне в короткий срок восстановиться и получать удовольствия от полноценной жизни.
С уважением к Вам и всей Вашей команде Клиники.
( справки и свидетельства о состоянии прилагаю)
Александр Столяров, Эстония

12.07.2017 11:10:00 Паховая грыжа. Лапароскопия. Отзыв о Пучкове К.В. и Швейцарской Университетской Клинике

26.10.2016 12:15:00 Тараненько Ольга

08.02.2016 16:03:00 Бачинский Анатолий Петрович

25.09.2015 10:01:00 Анюхина Валентина Васильевна

18.09.2015 09:05:00 Наталья

Почти два года назад у моей любимой сестренки был поставлен диагноз миома матки. Я взялась за изучение клиник Москвы и отзывов о них. Через несколько дней мы точно знали, что операцию ей нужно делать только в Швейцарской университетской клинике. Лицо Константина Викторовича с улыбкой, которая поражает с первого взгляда, рассеяла все мои сомнения. Сестренка написала ему письмо и он сразу же ответил, все объяснил, посоветовал записаться на обследование и консультацию. Спасибо огромное Армяниновой Ирине Александровне! После ее обследования все таки было принято решение о проведении не полосной, а лапароскопической операции. Все прошло отлично и спокойно. На третий день она уже выписалась из клиники. Через семь дней она улетела в Краснодарский край. Была настолько удивлена отношению к пациентам, имея большой опыт общения с местными докторами, т.к. ей приходилось уже не один год присматривать за моими тяжелобольными свекровью и свекром и перенести тяжелейшую полосную операцию у сына. Год назад к Константину Викторовичу уезжает мой муж по поводу грыжи пищевода и и пупочной грыжи и мой свекр по поводу пупочной грыжи, вес которого 150 кг. Я думала стола операционного не хватит для него!! Все прошло спокойно, выписались на третий день! И после двухлетнего восстановления сына мы решили одновременно: сына-моего племянника оперировать по поводу дивертикула и варикоцеле, а меня по поводу кисты яичника, миомы матки, эндометриоза. Все прошло замечательно и с легкостью.Сегодня мы выписались. Завтра прилетает моя тётя из Симферополя с большими проблемами после удаления матки. И ВСЕ ПРОЙДЁТ СПОКОЙНО. Я в этом уверена!

Ведь оперировать будет как всегда Константин Викторович. А это дорогого стоит.

Ведь только после одной встречи с ним, Вы сразу поймёте: это ИМЕННО ВАШ ДОКТОР, это человек, который любит своё дело, он всегда готов Вам помочь, в ходе операции он быстро принимает правильное решение!

Не обижайтесь на него, если Вам приходится немного подождать его приема в очереди, ведь приём он ведёт в перерывах между операциями! А это тяжёлый труд! Я его видела и не единожды после операций и сестренка после моей операции, меня на первой консультации он принимал в перерыве между операциями с улыбкой на лице, очень вежливо, все объяснив и разложив по полочкам, ЖИТЬ ХОЧЕТСЯ после общения с ним.

Спасибо Серебрянскому Юрию Евстафьевичу, Евстратову Роману Михайловичу! Профессионалы в своём деле! Троицкой Ольге Николаевне за чуткое внимание!

Спасибо Вам Константин Викторович!! От Егора, от Галины и от меня.
natalyadronyaeva@gmail.com

07.05.2015 13:54:00 Юлия

Юлия оставила отзыв о Швейцарской Университетской Клинике и о Константине Викторовиче Пучкове на следующий день после сложной 3-х часовой операции с диагнозами: Трансумбиликальная видеоассистированная вентральная аллогерниопластика. Пупочная грыжа. Диастаз прямых мышц живота.

26.06.2014 Лариса Дрожжина

Уважаемый Константин Викторович!

Сыновья с помощью интернета нашли информацию о профессоре Пучкове К.В. как о лучшем специалисте в этой области и сразу же связались с его клиникой. И не смотря на огромною занятость в этот день : были запланированы операции и консультации, он не отказал мне в приеме (за что ему отдельная благодарность!). От одного общения с ним, от его спокойной уверенности сразу уменьшилась паника, и я поняла, что этот человек мне точно поможет.
Спустя короткое время, после всех необходимых обследований, я уже лежала под капельницами в комфортной палате под постоянным контролем со стороны очень внимательных и чутких врачей и медсестер. Как объяснил Константин Викторович, у меня был острый холецистопанкреатит (на фоне желче-каменной болезни воспалилась еще и поджелудочная железа). Оперировать в этот момент было нельзя. Через три дня меня уже выписали домой без болей, для дальнейшей реабилитации.

И вот 18.06.2014, после предварительной консультации у Константина Викторовича, мне было проведено сразу 2 операции за один раз (во время осмотра обнаружилась еще и пупочная грыжа). Почему-то очень боялась наркоза. Но анастезиолог Виноградов Руслан Авельевич рассчитал все так, что я его и не почувствовала! После операции очень быстро пришла в себя, не было никакой тошноты и т.д. В животе всего 4 прокола (грыжа удалена через прокол в пупке, вставлен сетчатый имплантант). Не ожидала, что все пройдет настолько легко! Когда пришел Константин Викторович, я уже читала книжку. ))) На 3-й день меня выписали. Прошло всего 8 дней, восстановление очень идет быстро.

В заключение хочу еще раз поблагодарить за все Константина Викторовича. Кроме того, что у него золотые руки, у него еще и большое сердце, тепла и добра от которого хватает всем без исключения его пациентам. Константин Викторович, желаю и Вам здоровья, сил, новых удач и находок! Процветания Вашей клинике, у вас замечательный профессиональный коллектив, прекрасные условия. Буду рекомендовать вас своим близким с полной уверенностью в благополучном исходе.

Диагноз: Желче-каменная болезнь. Хронический калькулезный холецистит. Невправимая пупочная грыжа.
Проведенная операция: Лапароскопия, холецистэктомия. Умбиликальная аллогерниопластика.

Лариса Дрожжина
lara2364@mail.ru

16.12.2013 Елена Шевнина

Хочу поблагодарить весь коллектив Швейцарской университетской клиники за внимание, поддержку, понимание, отзывчивость, а самое главное-профессионализм.

Искренне благодарна Константину Викторовичу Пучкову, Сергею Анатольевичу, Елене Анатольевне, Игорю Борисовичу, Юрию Евстафьевичу, всему мед.персоналу клиники, особенно Любови, Екатерине, Ольге, Милитине. Ольге Троицкой огромное спасибо за поддержку в период моего нахождения в клинике.

Огромное Вам за это спасибо!

24.08.2013 Павлова Ирина

Здравствуйте, уважаемый Константин Викторович!
Хочу выразить огромную благодарность Вам и врачам Вашей Клиники, с которыми меня свела судьба! Низкий поклон за возможность полноценно жить!

Стала искать в интернете клинику и врача. Зашла на сайт и увидела Вас, прочитала про вашу клинику и поняла что нашла СВОЕГО ВРАЧА, которому могу довериться.

На консультации была просто очарована Вами, Вашей улыбкой. Вся атмосфера клиники очень позитивная, доброжелательное и внимательное отношение к пациентам. Очень понравилось что можно пройти обследование за один день и самому выбрать день операции.

Вот уже прошло больше двух месяцев. Все зажило, ни где ни чего не болит, не тянет. Все прекрасно. Еще раз хочу поблагодарить Вас и Ваш коллектив за то, что вы дарите людям здоровье и радость жизни!
Павлова Ирина, 53 года
irina17.02.60@mail.ru

Несколько лет назад у моей мамы обнаружили большую грыжу пищевого отверстия диафрагмы и, как следствие этого недуга, рефлюкс-эзофагит.
В течение всего этого времени, консервативные методы лечения не помогали, пока врач, курирующий маму, не сказал, что чтобы вылечить нужно оперировать.
Прочитав в Интернете множество положительных отзывов о Константине Викторовиче как со стороны коллег, так и пациентов, мы обратились к нему с просьбой помочь маме.
Для меня было очень неожиданно, когда ответ от Константина Викторовича мы получили в тот же день. Чуть позже мы записались к профессору на консультацию.
На консультации нам предложили оперировать маму в ближайшее время, что в итоге и произошло, после сдачи всех анализов маму прооперировали.

Никогда не мог подумать, что после такой операции мама уже на следующий день могла встать на ноги и самостоятельно выйти из палаты и подойти ко мне на свидание. Навещая ее, я видел как разительно она выглядит лучше и лучше с каждым днем. И через 5 дней мама уже выписалась из больницы, хотя по ее ощущениям можно было и раньше.
Мы очень благодарны Константину Викторовичу за то, что он сделал. Настолько все быстро и одновременно суперпрофессионально, ответственно и с большой заботой было сделано. Мы также очень благодарны рядовым сотрудникам клиники. Такого уровня ухода за больными, да и просто чисто человеческих отношений, мы никогда и нигде не встречали.
Уверен, что к нашим словам присоединятся множество других людей как пациентов, так и коллег; мы видели и слышали много хорошего о его человеческих и профессиональных качествах находясь в клинике!

Спасибо ВАМ большое.
Да хранит Вас Господь и дай Бог Вам всего наилучшего.

На все ваши письма я отвечаю всегда только сам. Я помню, что вы доверяете мне самое ценное — свое здоровье, свою судьбу, свою семью, своих близких и делаю все возможное, чтобы оправдать ваше доверие. Каждый день я по нескольку часов отвечаю на ваши письма. Направляя мне письмо с вопросом, вы можете быть уверены, что я внимательно изучу вашу ситуацию, при необходимости запрошу дополнительные медицинские документы. Огромный клинический опыт и десятки тысяч успешных операций помогут мне разобраться в вашей проблеме даже на расстоянии.

Многим пациентам требуется не хирургическая помощь, а правильно подобранное консервативное лечение, в то время как другие нуждаются в срочной операции. И в том, и в другом случае я намечаю тактику действий и при необходимости порекомендую прохождение дополнительных обследований или неотложную госпитализацию. Важно помнить, что некоторым больным для успешной операции требуется предварительное лечение сопутствующих заболеваний и правильная предоперационная подготовка.
В письме обязательно (!) укажите возраст, основные жалобы, место проживания, контактный телефон и адрес электронной почты для прямой связи. Чтобы я мог детально ответить на все ваши вопросы, прошу высылать вместе с вашим запросом сканированные заключения УЗИ, КТ, МРТ и консультаций других специалистов. После изучения вашего случая, я направлю вам либо подробный ответ, либо письмо с дополнительными вопросами.
В любом случае я постараюсь вам помочь и оправдать ваше доверие, которое является для меня наивысшей ценностью.

Источник