что такое вульфа фото
Дисплазия вульвы
Одной из опасных патологий женских половых органов считается атипическая гиперплазия вульвы. Заболевание связано с изменением структуры верхних слоев кожи. Клетки эпителия отличаются необычной формой и размерами. В пораженных участках наблюдается активный процесс их деления. Коварство данного заболевания заключается в том, что вульва это объединение нескольких органов половой системы женщины. Диагностировать проблемы больших и малых половых губ, клитора, лобка, промежности, влагалища и девственной плевы не всегда легко и просто. Бывает стабильное состояние остается без изменений на протяжении длительного периода времени. Имеются случаи, когда наступает ухудшение. Рак вульвы может возникнуть незаметно. Поэтому весьма важно обнаружить гиперплазию вульвы своевременно и выбрать правильный метод лечения заболевания.
Формы и стадии патологии
Согласно гинекологическим обследованиям гиперплазия вульвы может быть представлена двумя формами: локальной и диффузной. В зависимости от степени поражения половых органов женщины различают несколько стадий патологии.
Как предотвратить гиперплазию вульвы
Патологическое изменение структуры эпителия вульвы констатируется медицинскими светилами как опасное заболевание. Интенсивное прогрессирование болезни может вызвать онкологию. Значимость своевременной диагностики не подлежит даже обсуждению. Ярко выраженной симптоматики у патологии нет, поэтому только осмотры гинеколога способны выявить происходящие изменения. Если гиперплазию вульвы не лечить, последствия могут быть очень печальными.
Только ранняя диагностика способна дать пациентке благоприятный прогноз на будущее. Правильно проведенное лечение, наблюдение у гинеколога, прохождение реабилитационного курса, исключение чрезмерной физической нагрузки, воздержание от половых контактов способны не допустить появления рецидива заболевания.
Пациенток, перенесших гиперплазию вульвы, ставят на диспансерный учет. Они находятся под наблюдением специалиста довольно продолжительный период времени. Если была диагностирована третья стадия заболевания, пациентка наблюдается у онколога. Среди важных профилактических мер, медики выделяют:
Чем вызвана патология
По утверждению медиков главным провокатором этого серьезного заболевания является вирус папилломы человека (ВПЧ). Особую опасность представляют его разновидности под номерами 16 и 18. Именно они имеют онкогенную природу.
Довольно часто патология возникает в связи с развитием воспалительных процессов вульвы (вульвит, кольпит, бартолинит). В большинстве случаев, если женщина страдает от нарушений иммунной и эндокринной систем, вероятность заболеть гиперплазией вульвы очень большая. Метаплазия плоского эпителия, наличие дистрофических процессов вульвы могут привести к ее гиперплазии.
Проводимые исследования в гинекологических клиниках доказывают, что у многих пациенток заболевание возникает на фоне гиперплазии шейки матки. Эти две патологии диагностируются, как правило, одновременно. Возникновение дисплазии вульвы обусловлено такими факторами риска, как ранняя половая жизнь, низкий иммунитет, злоупотребление курением, алкоголем и частая сменяемость половых партнеров. Изменение баланса гормонов в организме женщины может также вызвать дисплазию вульвы во время климакса.
Как проявляется гиперплазия вульвы
Сложность диагностики патологии заключается в отсутствии ярко выраженной клинической картины. В этом то и суть коварства болезни. Ее может обнаружить на ранней стадии только врач-гинеколог во время осмотра пациентки. Иногда на половых органах или в области заднего прохода появляются кондиломы. Это может быть явным доказательством наличия у пациентки гиперплазии вульвы.
Когда болезнь начинает прогрессировать, переходит из первой стадии во вторую, женщину начинает беспокоить постоянный зуд на наружных половых органах. В области ануса и влагалища появляются болезненные ощущения. В некоторых случаях врач диагностирует кольпит или вагинит. Бывает, что в организм женщины попадает инфекция, появляются отеки и выделения. Отсутствие лечения порой приводит к дисплазии вульвы.
Как выявляют патологию
Гинекологический осмотр пациентки на кресле способен выявить большинство случаев заболевания. Ведь явных симптомов, которые может обнаружить сама женщина, просто нет.
Помимо визуального осмотра среди диагностических методов выделяют:
Обязательно проводится обследование на наличие онкологии вульвы. Участниками диагностических процедур являются, помимо гинеколога, онколог и венеролог.
Методы лечения дисплазии вульвы
Каждый обнаруженный случай патологии лечится строго индивидуально. Учитывая тот факт, что патология вульвы классифицируется как хроническое заболевание, ее лечение предполагает комплексный подход. Если болезнь спровоцирована ВПЧ, пациентке показаны противовирусные препараты.
Консервативная форма лечения гиперплазии вульвы.
Метод ставит своей основной целью добиться ремиссии патологии и постепенного устранения заболевания. Данная методика основывается на использовании:
При обнаружении лейкоплакии с утолщением эпителия шейки матки консервативное лечение незамедлительно прекращается. Результативности и длительного эффекта способ не принесет.
Оперативное вмешательство.
Хирургический метод показан, если у пациентки обнаружена тяжелая форма или третья стадия заболевания. Врачи обязательно учитывают возраст больной. Нерожавшей женщине или юной девушке при обнаружении легкой формы патологии вульвы предлагают лечение лазером, жидким азотом или методом использования радиоволн. Так можно удалить пораженные участки небольших объемов.
Гинекологи прибегают к оперативному вмешательству в следующих случаях.
Операции связаны с повреждением половых органов. После их проведения пациенткам показано пластическая коррекция.
Фотодинамическая терапия. Метод предусматривает накопление в клетках вульвы специального красящего вещества (фотосенсибилизированный краситель) с последующим его уничтожением. Световая волна удаляет окрашенные клетки.
Любой вид лечения уместен только в условиях стационара. Заключительным его этапом является цитологическое исследование. Делается микроскопический анализ биоматериала, чтобы врач мог удостовериться, насколько эффективным оказался метод его лечения.
Акции
Поражения и болезни вульвы многообразны. К ним относят дематозы: атопический дерматит, атрофические изменения на фоне гипоэстрогенного состояния, нейродермит, аллергический контактный дерматит, интертриго (механический дерматоз), псориаз, склерозирующий лишай, красный плоский лишай и другие; кисты вульвы, вестибулярный папилломатоз, доброкачественные опухоли вульвы, системные болезни, инфекции вульвы и другие. Все перечисленные заболевания сопровождаются гиперемией (покраснение) и зудом, жжением, но поставить правильный диагноз возможно только при осмотре у врача и иногда использовании дополнительного метода – вульвоскопии.
Заболевания вульвы
Поражения и болезни вульвы многообразны. К ним относят дематозы: атопический дерматит, атрофические изменения на фоне гипоэстрогенного состояния, нейродермит, аллергический контактный дерматит, интертриго (механический дерматоз), псориаз, склерозирующий лишай, красный плоский лишай и другие; кисты вульвы, вестибулярный папилломатоз, доброкачественные опухоли вульвы, системные болезни, инфекции вульвы и другие. Все перечисленные заболевания сопровождаются гиперемией (покраснение) и зудом, жжением, но поставить правильный диагноз возможно только при осмотре у врача и иногда использовании дополнительного метода — вульвоскопии.
Лечение и осмотр дерматозов включают в себя консультацию двух специалистов — врача гинеколога и врача дерматолога.
Рассмотрим каждое заболевание в отдельности.
Атопический дерматит вульвы
— это самый частый вид дерматита. Страдает около 20% населения. Обычно возникает у девочек раннего возраста, имеющих отегощенную каким — либо атопическим расстройством (бронхиальной астмой, аллергическими реакциями, сенной лихорадкой, крапивницей) наследственность или страдающим им. Атопический дерматит склонен к рецидивам и сопровождается сильным зудом. Заболевание стало понятным недавно, когда у страдающих ею обнаружили наследственный дефект ороговения, повышающий проницаемость эпидермиса и приводящий к его сухости. В мелкие трещины пересохшего эпидермиса легко проникают аллергены, раздражающие вещества и патогенные микроорганизмы. Мыло или гигиенические средства, усиливая повреждение барьерной функции эпидермиса, способствуют проникновению в его дефекты других раздражающих веществ и аллергенов. Атопический дерматит возникает в результате сложного взаимодействия радражающих и аллергенных химических веществ или лекарственных средств на фоне наследственного иммунодефицитного состояния, в части случаев на фоне наследственного дефекта барьерной функции эпидермиса, инфекции кожи, грибковые, бактериальные, протозойные или вирусные, приводят к обострениям атопического дерматита за счет прямого действия и дополнительной аллергизации. Наиболее часто вызывает и поддерживает обострения атопического дерматита Staphylococcus aureus. Основные симптомы атопического дерматита — «зуд — расчесы — зуд» и мокнутие (влажность), приводят к резкому утолщению кожи с нарушением пигментации и появлению сыпи. Расчесы становятся входными воротами вторичной инфекции. Нередко причиной обострения является — щелочное мыло и средства личной гигиены, входящие в их состав ароматизаторы и даже влажные гигиенические салфетки. Изменения кожи зависят от давности процесса. Чаще всего поражаются большие половые губы, несколько реже малые или внутренняя поверхность бедер и межягодичная складка.
В лечении в первую очередь необходимо устранить причины и пусковые факторы дерматита.
Нейродермит вульвы
— это заболевание, является переходом от атопического дерматита, к которому приводит порочный круг «зуд — расчесы — зуд». Синонимы нейродермита вульвы — «простой хронический лишай», «гиперпластическая дистрофия», «чешуйчатая гиперплазия». Изменения кожи происходят такие же, как и при атопическом дерматите, но важными пусковыми механизмами является психическое перенапряжение. Самый характерный симптом нейродермита вульвы является упорный зуд, часто на протяжении многих лет, усиливающийся в тепле, во время менструации и под воздействием стрессовых факторов. Расчесывание носит привычный, почти навязчивый характер. Кожа вульвы утолщается, становится более или менее пигментированной, процесс постоянно распространяется на паховые складки и бедро. Лечение многогранно и сложно. Наблюдаются частые рецидивы.
Атрофические изменения на фоне гипоэстрогенного состояния
Сопровождаются падением уровня гормона эстрогена в крови, вследствие наступления естественной менопаузы и других состояний: удаление яичников, резецирование яичников, дисфункция яичников, применение антиэстрогенов, избирательное подавление эстрогенных рецепторов.
До менархе (становления менструального цикла, половое созревание) и в период вскармливания грудью уровень эстрогенов относительно низок. Это приводит к истончению и сухости эпителия вульвы и влагалища с ослаблением его барьерной функции, предрасполагающим к раздражению и инфекции.
Лечение включает в себя гормональную терапию и при присоединении вторичной инфекции антибактериальную.
Контактный дерматит вульвы
— это воспаление кожи, вызванное экзогенным раздражающим веществом. Важно отличить простой контактный дерматит от аллергического дерматита. И тот, и другой может иметь острое, подострое и хроническое течение. Возникает контактный дерматит вульвы в результате постоянного прямого, не связанного с иммунными механизмами химического или физического повреждения кожи. Причины его многообразны, например, воздействие мочи, испражнений. Предрасполагает к нему низкий уровень эстрогенов, сопутствующие заболевания кожи, инфекция, травма — все, что ослабляет барьерную функцию эпителия и делает кожу более чувствительной к повреждающим воздействиям. Однако, повторный контакт с химическими средствами приводит к развитию истинного аллергического контактного дерматита. Контактный дерматит вульвы — заболевание очень распространенное. Беспокоит повышенная чувствительность кожи, зуд и жжение вульвы. Больные нередко прибегают к самолечению противогрибковыми препаратами, противозудным или анестезирующими мазями, накладывая их уже на воспаленную кожу, а медицинские работники, к которым обращаются данные пациенты, уже затрудняются установить причину контактного дерматита. Поэтому обращаться к врачу следует при первых появившихся беспокойствах, чтобы врач мог выявить причину и назначить правильное лечение. Итак, самые частые причины простого контактного дерматита вульвы: мыло и его заменители, недержание мочи и кала, потливость, выделения из влагалища, раздражение прокладками и нижним бельем.
Лечение поэтапное, с исключением причины заболевания.
Аллергический контактный дерматит вульвы
Представляет собой выраженную аллергическую реакцию на небольшие количества какого-либо химического вещества. Аллергичекий контактный дерматит вульвы как правило начинается остро, в отличии простого контактного дерматита. Зуд и жжение возникают внезапно. Иногда больная сама указывает причину. Зуд может сочетаться с жжением. Причиной может служить какой-либо радражающий фактор: высокощелочные или сильно ароматизированные сорта мыла и его заменители, сильно ароматизированные прокладки и другие аллергены, перечень возможных аллергенов весьма велик. Нередко к моменту обращения заболевание принимает подострую или хроническую фазу течения. Тяжелая острая воспалительная реакция сопровождается гиперемией (покраснением), образованием везикул (пузырьков), и даже пузырей, мокнутием (влажность), расчесами с кровянистыми или желтыми корками, иногда присоединяется вторичная инфекция.
Лечение основывается на разных методах, но в первую очередь исключение главного —аллергена, в ином случае оно безуспешно.
Интертригинозный дерматит вульвы
— это воспаление кожи в складках, вызванное трением, воздействием тепла, потливостью, скоплением влагой под одеждой. Заболевание особо распространенное у женщин с глубокими кожными складками. Основная его причина — это трение соприкасающихся поверхностей кожи и их мацерация потом в тепле. Воспаленные мокнущие поверхности легко инфицируются бактериями и грибами рода Candida (называемой в народе «молочницей»). Предрасполагают к заболеванию увлажнение, тесно прилегающая одежда из синтетических волокон, недержание мочи и кала. Особенно часто страдают интертригинозным дерматитом вульвы больные с ожирением и сахарным диабетом, в частности пожилые люди, у которых ожирение сочетается с неподвижностью и недержанием кала и мочи. Для такого дерматита характерны в бедренно — половых и паховых складках, и нависающей складке внизу живота, и на коже под молочными железами повышенная чувствительность кожи, жжение, выраженный в той или иной степени неприятный запах. Кожа во всех этих складках подвергается постоянному трению. Нельзя данный вид дерматита путать с псориазом, склероатрофическим лишаем, доброкачественной семейной пузырчаткой.
Лечение комплексное, при присоединении вторичной инфекции показана и антибактериальная терапия.
Псориаз вульвы
— хронический наследственно обусловленный дерматоз, для которого характерны красноватые папулы и бляшки, покрытые плотно прикрепленными серебристо-белыми чешуйками. Псориазом страдает 2% населения. Поражение вульвы при нем наблюдается нередко, но во многих случаях остается нераспознанным, так как больные и врачи не замечают его. Обращаясь к дерматологам, больные не предъявляют соответствующих жалоб. Провокатором псориаза вульвы являются мелкие травмы (трение, расчесы), инфекции (бактериальная или грибковая), химические раздражители (косметические средства), некоторые лекарственные препараты. Психическое перенапряжение ослабляет барьерную функцию эпидермиса (кожи). Высыпания псориаза на месте расчесов вследствие зуда, сопровождающего депрессию и тревогу. Способствует проявлению псориаза и колебанию уровня гормонов. Наиболее часто псориаз вульвы возникает в периоде полового созревания и в менопаузе. Провоцирует его развитие употребления алкоголя и курение. Высыпаниям псориаза вульвы способствует в основном травматизация кожи. Основное беспокойство при псориазе это зуд той или иной интенсивности. Он приводит к расчесам, которые в свою очередь приводят к жжению и боли.
Лечение псориаза вульвы сложно и состоит из местной терапии и системной.
Склероатрофичесский лишай вульвы
Лечение включает местную и общую терапии.
Красный плоский лишай вульвы
Относительно распространенный дерматоз и мукозит (воспалительный процесс полости рта), опосредованный механизмами клеточного иммунитета. Обычно поражается кожа и слизистая полости рта, в 25% случаев только слизистые. Поражению слизистой рта у женщин в 57% случаев сопутствует поражение вульвы и влагалища. Истинная распространенность неизвестна, так как он нередко остается недиагностированным. Даже у больных с поражением слизистой рта и кожи половые органы осматривают не всегда. Синонимы: эрозивный красный плоский лишай, десквамативный воспалительный вагинит, вульвовагинально — десневой синдром.
Причины красного плоского лишая неизвестны, но многие данные четко указывают на его аутоиммунную природу, опосредованную механизмами клеточного иммунитета. По последним данным, возможно, имеется связь между антигеном DQB1*0201 системы HLA и красным плоским лишаем вульвы, влагалища и десен. Обнаруживается распространенное повреждение зоны базальной мембраны эпидермиса, по-видимому, аутоиммунной природы.
Повреждения могут быть и на волосистой части головы, и на ногтях, глазах, слизистых рта, носа, пищевода, гортани, мочевого пузыря, заднего прохода. В большинстве случаев заболевание развивается в возрасте 30-60 лет и сопровождается разнообразными жалобами. Наиболее распространенные из них: болезненность при дотрагивании и боль, и зуд по отдельности и в сочетании. Однако жалобы, даже при характерных изменениях бывают не всегда. Иногда может присоединяться зуд, который проявляется по-разному в зависимости от формы. Картина изменений вульвы зависит от варианта заболевания. В большинстве случаев имеются эрозии красного цвета с фестончатыми «кружевными» белесоватыми краями. Поверхность их часто блестящая, стекловидная. Но могут наблюдаться фиолетовые с шелушением мелкие папулы и бляшки, локализующиеся на лобке, больших половых губах, бедрах. Расчесы способствуют распространению высыпаний и сопровождаются вторичными изменениями. При данных картинах вульва со временем и несвоевременном лечении утрачивает нормальное строение. Нередко поражению вульвы и влагалища предшествует поражение других участков кожи и слизистых. Диагноз ставится на основании клинической картины и данных биопсии. Иногда красному плоскому лишаю сопутствует склероатрофический лишай.
Лечение включает местную и общую системные терапии.
Кисты вульвы
На вульве можно иногда обнаружить кисты разных размеров и разного происхождения, которые появляются в результате воспаления или травмы. Кисты бартолиновых желез можно увидеть невооруженным взглядом. Клиническая картина воспалительного процесса бартолиновой железы и ее выводного протока находится в зависимости от анатомического строения. Бартолиновая железа находится глубоко в толще мышц промежности. Из нее выходит несколько мелких выводных протоков, сливающихся в ампулу, из которой выходит затем главный выводной проток большой длины, но суживающийся по направлению к своему наружному отверстию. Выводной проток железы поражается чаще, чем сама она. К заболеваниям бартолиновой железы и ее протока — бартолинитам — относятся: каналикулит, абсцесс бартолиниевой железы, киста бартолиниевой железы, редко эндометриоз. По всей поверхности половых губ, чаще между зоной оволосения и малыми губами, наблюдаются небольшие сальные ретенционные кисты. Они содержат желтоватое содержимое. Беспокоит как правило только зуд. Часто при осмотре в кольпоскоп обнаруживаются мелкие эрозивные поверхности. Иногда кисты встречаются больших размеров.
Лечение консервативное, в запущенных случаях оперативное.
Вестибулярный папилломатоз
Представляет собой собирательный термин, в клиническом отношении включающий типичные мелкие острые кондиломы, обусловленные папилломавирусной инфекцией и микропапилломы (псевдокандиломы), ассоциация которых с папилломавирусной инфекцией отсутствует. Часто бывает бессимптомным, обнаруживается случайно, хотя иногда сопровождается белями, болями и жжением вульвы, проявлением боли во время полового акта.
Лечение назначается при беспокойствах. В зависимости от ситуации иногда требуется биопсия с последующим хирургическим лечением. Подход индивидуальный. Основная тактика при данном заболевании наблюдение у врача гинеколога.
Доброкачественные опухоли вульвы
Опухоли вульвы разнообразны, требуют хирургического лечения с последующим гистологическим исследованием.
Системные болезни
Наиболее выраженные изменения на вульве наблюдаются при болезни Бехчета и болезни Крона.
Инфекции вульвы
Это различные воспалительные заболевания, симптомы и кольпоскопическая картина которых зависит от вида возбудителя. К инфекциям вульвы относят генитальный герпес, хламидиоз, уреаплазмоз, кондиломы, контагиозный моллюск, микозы, чесотка, энтеробиоз, педикулез, фурункулез, донованоз, сифилис, туберкулез, венерическая гранулема, вирус папилломы человека.
Вульвит и вульвовагинит: симптомы и лечение
Ни одну свечу не могу поставить. Ощущение как-будто железным ёршиком поработали внутри.
Из описания Пациентки
ВУЛЬВИТ — это воспалительное заболевание женских наружных половых органов (вульвы).
При вовлечении в воспалительный процесс влагалища формируется ВУЛЬВОВАГИНИТ.
| ЛЕЧЕНИЕ вульвита, лечение вульвовагинита в нашей Клинике БЕЗ АНТИБИОТИКОВ. Клиника вульвита — так называют Курортную клинику женского здоровья многочисленные благодарные женщины из всех регионов России, ближнего и дальнего зарубежья ПОСЛЕ ИЗЛЕЧЕНИЯ многолетнего, изнуряющего, вульвита и ВУЛЬВОВАГИНИТА. Вульвит, вульвовагинит снижают качество жизни. Лечение вульвита, лечение вульвовагинита необходимо. ВАЖНО начать двигаться в правильном направлении! ВСЁ, что нужно знать о правильном направлении в лечении вульвита и вульвовагинита, смотри ЗДЕСЬ:
Лечение вульвита и вульвовагинита по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 (для зарубежных звонков). Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении вульвита и вульвовагинита можно по адресу info@kurortklinika.ru. ЗАПИСЬ ОНЛАЙН на лечение вульвита и вульвовагинита здесь. ЗАПИСЬ по интернету на лечение вульвита и вульвовагинита здесь. Купите курсовку по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.
Причины вульвита и вульвовагинита
|
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМИ к физиотерапевтическому лечению являются общие противопоказания к физиотерапии: гипертоническая болезнь 3 степени, онкологические процессы в организме, тяжелые соматические (терапевтические) заболевания в стадии декомпенсации.
Курортная клиника женского здоровья содействует в размещении и проживании женщин, женщин с детьми и семейных пар на время обследования и лечения.
Мы работаем без выходных и праздничных дней:
При выявлении инфекций, передаваемых половым путем, обязательно лечение полового партнера у уролога.
