лечебная физкультура и спортивная медицина что это
Лечебная физкультура — источник вашего здоровья
Лечебная физкультура входит в комплекс мероприятий медицинской реабилитации. Физические упражнения помогают взрослым и детям восстановится после травм и болезней. Кроме того, без адекватной двигательной активности невозможно формирование крепкого организма и поддержание здоровья на протяжении жизни.
Но многие недооценивают пользу от лечебной физкультуры и считают ее методы слишком простыми и неэффективными. Поэтому часто пациенты после перенесенных травм и заболеваний не идут к специалисту ЛФК, а отправляются в тренажерный зал и сами для себя придумывают «укрепляющие и лечебные» упражнения.
В этой статье специалисты клиники «Качество жизни» расскажут, почему физические упражнения — это один из лучших методов восстановления функций опорно–двигательного аппарата и нормализации психоэмоционального состояния. Вы узнаете основные принципы ЛФК и поймете, как она поможет укрепить и сохранить ваше состояние здоровья.
Определение понятия лечебной физкультуры
Лечебная физкультура — это медицинская наука, которая сочетает в себе активные физические упражнения, пассивные методики и воспитательный процесс для восстановления здоровья, двигательных функций и трудоспособности пациентов после болезней, травм и операций.
Роль физических упражнений в выздоровлении
При травмах и боли в организме развивается защитная реакция — ограничение подвижности. Человек интуитивно принимает вынужденное положение: не разгибает спину, щадит ушибленную руку, не наступает на больную ногу. Это влияет на его способность работать и выполнять даже обыденные действия: ходить, сидеть, держать ложку и т.п.
Обязательное условие для восстановления — это покой. Поэтому при переломах накладываю гипс, после операции носят бандаж, а в особенно тяжелых случаях врачи даже запрещают пациентам вставать с постели.
Казалось бы, что может быть проще — лежи спокойно, не двигайся и при этом выздоравливай. Но почему тогда после периода покоя, когда переломы срастаются и швы заживают, полное выздоровление не наступает?
Почему после снятия гипса или бандажа пациент не может совершать полный объем движений, как до заболевания?
Почему мышцы становятся слабыми и даже ходьба, приседания, наклоны или другие простые действия даются с большим трудом?
Если мышцы долго находятся в покое, развивается атрофия — уменьшение их в размере и снижение функций вплоть до полного угасания. Вот почему рука или нога, которые были долго в гипсе, становятся тоньше и слабее здоровой конечности. А человек, который долго пролежал из–за болезни, выглядит похудевшим, передвигается с трудом или вовсе учится заново ходить.
История ЛФК
Люди давно заметили, что полное обездвиживание ведет человека к потере сил и здоровья.
В Древнем Китае заключенных содержали в таких тесных камерах, что они не могли лишний раз пошевелиться. В результате через несколько месяцев они настолько ослабевали, что не могли сбежать даже если появлялась такая возможность.
И наоборот, двигательная активность способствовала укреплению здоровья, развитию силы и выносливости организма. Это отражается в культуре и медицине разных народов, разных времен: восточные боевые искусства, шведская гимнастика, спортивные игры, соревнования и т.д.
Благодаря развитию системы здравоохранения в России в ХХ веке физкультуру начали использовать не только с целью реабилитации. Физические упражнения – мощный стимулятор жизненных функций организма человека. Они способствуют формированию здорового, полноценного образа жизни и сохранению активности до глубокой старости.
Почему физическая культура, спорт и ЛФК — это не одно и то же
Физическая культура — часть любого развитого общества. Она направлена на укрепление здоровья, гармоничное развитие организма, обеспечение высокой работоспособности, формирование здорового образа жизни.
Цель спорта отличается от целей физкультуры. Здесь главное — добиться максимальных результатов, занять призовые места, быть выше, быстрее и сильнее других.
Кроме общеукрепляющего, у физической культуры есть еще одно действие — она способствует восстановлению здоровья и функций, утраченных человеком в результате болезней и травм. Это направление физической культуры стало самостоятельным и получило название лечебной.
Но ЛФК подходит не только для людей с травмами и ограниченными возможностями. Занятие лечебной физкультурой здоровыми людьми носит профилактический характер — предупреждает развитие травм и заболеваний. Особенно лечебные упражнения актуальны в условиях малоподвижного образа жизни.
Для достижения этих эффектов в ЛФК используют физические упражнения в сочетании физиотерапией и массажем. Задача врача — не только подобрать подходящие упражнения и методики для каждого пациента, но и проследить за правильностью их выполнения.
Средства лечебной физкультуры и ее влияние на организм
Средства ЛФК подразделяют на активные, пассивные и психорегулирующие.
К активным относятся разнообразные физические упражнения:
— все виды лечебной гимнастики — утренняя, дыхательная, корригирующая и т.д.;
— ходьба;
— плавание;
— механотерапия — занятия на тренажерах;
— трудотерапия — использование механического труда: вышивание, шитье, изготовление поделок, выполнение бытовых обязанностей, легкий физический труд и т.п.;
— гидрокинезотерапия — чередование напряжения и расслабления мышц в воде;
— туризм;
— хореотерапия — использование танцев и пластики;
— терренкур — пешие прогулки по маршрутам в гористой местности.
К пассивным методикам относятся:
— массаж;
— мануальная терапия;
— физиотерапия — лечение токами, электромагнитным полем, звуком, теплом, светом и т.д.;
— банные процедуры.
К психостимулирующим методам относятся:
— аутогенная тренировка;
— релаксация;
— игровые механики.
Человек, который утратил дееспособность и не живет полноценной жизнью, часто находится в подавленном психологическом состоянии. Это еще больше усугубляет его общее состояние. Поэтому крайне важно, чтобы врач нашел подход к каждому такому пациенту, вселял в него уверенность в благоприятном исходе и способствовал активному выполнению упражнений.
Эффекты и принципы ЛФК
Двигательная функция — естественная и основная функция любого живого организма. Восстановительный эффект связан с направленным действием физических упражнений на органы и системы и вовлечением их в ответную реакцию.
Во время занятий физическими упражнениями в организме человека происходят положительные эффекты:
— улучшение обменных процессов в тканях, особенно в мышцах: активизируется поступление в них кислорода, питательных веществ и вывод продуктов распада;
— стимуляция и положительное воздействие на нервную систему в целом, улучшение настроения и нервную регуляцию работы внутренних органов;
— ускорение кровообращение в зоне воздействия;
— улучшение отток крови и лимфы за счет сокращения мышц: уменьшаются отеки и застойные явления.
Основные принципы ЛФК
Для достижения реабилитационного эффекта от тренировок необходимо соблюдать основные принципы, которые носят педагогический характер:
— Раннее начало — чем раньше начаты реабилитационные мероприятия, тем благоприятнее течение и исход заболевания.
— Индивидуальный подход — выбор методик с учетом особенностей заболевания и общего состояния каждого пациента.
— Комплексный подход — использование разных методик, которые целесообразны в каждом конкретном случае: гимнастика, физиотерапия, массаж и т.д.
— Системность и цикличность тренировок — без пропусков, в одно и то же время, с чередованием режима работы и отдыха, даже если реабилитация длится месяцы и годы.
— Дозированность тренировок — подбор упражнений и нагрузок, исходя из физических возможностей пациента.
— Наглядность упражнений — врач не просто рассказывает, а показывает пациенту технику упражнений и контролируют правильность ее выполнения.
— Новизна и разнообразие — новые упражнения помогают поддерживать интерес и активную вовлеченность пациента в процесс восстановления.
— Сознательность и активность пациента — негативный настрой и нежелание пациента заниматься своим восстановлением снижает эффективность реабилитации.
Для улучшения физического состояния организма важно регулярно и последовательно увеличивать нагрузку, иначе физические упражнения будут малоэффективны или вовсе не дадут результата.
Состояние пациента не всегда позволяет увеличивать нагрузку в должном объеме для повышения его работоспособности, особенно на начальном этапе восстановления. Поэтому важно строго дозировать нагрузки, соблюдать соотношение времени тренировки и отдыха, использовать техники для снятия напряжения и расслабления мышц.
Правила составления программы реабилитации
Чтобы процесс восстановления шел планомерно, без осложнений, при составлении программы реабилитации врач учитывает все изменения, которые произошли с пациентом в результате болезни:
— степень ограничения двигательных функций: насколько снизился объем движений;
— изменения в органах и тканях: отек, снижение чувствительности, атрофия;
— нарушения психоэмоционального состояния: депрессия, апатия.
Помогают в этом 5 основных правил составления реабилитационной программы:
— Сотрудничество пациента, лечащего врача (травматолога, невролога, хирурга и др. — зависит от заболевания) и врача ЛФК.
— Определение двигательных возможностей пациента и потенциала для восстановления.
— Использование разнообразных восстановительных методик (активных и пассивных) для всесторонней реабилитации и адаптации пациента.
— Комплексность лечебно–восстановительных мероприятий (сочетание ЛФК с медикаментозной терапией).
— Постепенное использование методов восстановления с учетом изменения состояния пациента.
В восстановлении после травмы, операции или болезни нельзя полагаться только на своего лечащего врача, т.к. узкий специалист не знает досконально физиологии опорно–двигательного аппарата и специфику восстановления в том или ином случае.
Например, при восстановлении после одинакового перелома для двух разных пациентов используют совершенно разные подходы — все зависит от лечения и индивидуальных особенностей каждого из них. Рекомендации вроде «разрабатывайте руку», «укрепляйте ногу» или «больше ходите» одному могут помочь, а другого довести до инвалидности.
Врач ЛФК, в отличие от других специалистов, знает не только клинику и особенности течения заболеваний, он понимает механику мышечных сокращений при различных патологиях и какие упражнения будут способствовать восстановлению, а какие только ухудшат состояние здоровья пациента.
При составлении программы реабилитации врач ЛФК решает следующие задачи:
— Определяет характер нарушения движений и степень их ограничения.
— Прогнозирует возможность частичного или полного восстановления пациента.
— Прогнозирует возможности адаптации и компенсации пациента в его состоянии.
— Оценивает работоспособность организма и отдельных его органов и систем с учетом переносимости различных нагрузок на протяжении восстановительного периода.
Для объективной оценки эффективности программы реабилитации врач наблюдает за пациентом в динамике. Так он может при необходимости корректировать программу под состояние пациента.
Лечебная физкультура — это наука, которая требует глубоких знаний о физиологии опорно–двигательного аппарата, о клинике, механизме развития и методах лечения заболеваний в травматологии, ортопедии, вертебрологии, внутренних болезней, а также — тесного взаимодействия врача с пациентом.
Врач лечебной физкультуры
Врач ЛФК (лечебной физкультуры) — специалист, проводящий осмотр и консультацию, уточняющий диагноз и назначающий комплекс физических упражнений для реабилитации пациента.
Основные задачи детского врача ЛФК:
В нашей клинике врач ЛФК использует следующие методы в своей работе:
Специалисты нашей клиники также рекомендуют индивидуальные методики массажа для каждого пациента, определяя область воздействия.
В каких случаях следует обращаться к врачу ЛФК
К врачу ЛФК можно записаться на прием как напрямую, так и по направлению других специалистов клиники.
Рекомендуется записаться на консультацию врача ЛФК при:
В первую очередь врач ЛФК уточнит жалобы, из-за которых вы привели ребенка на прием в клинику. Далее расспросит о том, имеются ли какие-либо заболевания и как они протекают. Врач поинтересуется о физических нагрузках (например, занимается ли ребенок спортом), образе жизни, питании.
Затем доктор установит, в каком состоянии находится детский организм, проведет осмотр, а также ознакомится с результатами обследований и заключениями специалистов, занимавшихся лечением основной болезни и сопутствующих нарушений.
Далее врач ЛФК во время приема, исходя из полученных данных, подберет для вашего ребенка соответствующий комплекс упражнений и назначит дату следующего визита.
Чтобы достичь стойкого хорошего результата, важно регулярно посещать назначенные занятия.
Лечебная физкультура (ЛФК): формы, методы, задачи и средства
Лечебной физкультурой (сокращенно ЛФК) называют группу методов, предназначенных для профилактики и лечения болезней и травм, а также реабилитации больных. Для воздействия на организм применяются специализированные физические упражнения, которые подбираются врачом в зависимости от особенностей пациента, его ведущего и сопутствующих диагнозов. Назначается физкультура лечащим врачом, а проводится профессиональным инструктором индивидуально и в малых группах с учетом анамнеза каждого пациента.
Лечебная физкультура как метод терапии и реабилитации известен с времен Древней Греции и Древнего Китая. Понимание движения как основы всей жизнедеятельности появилось в работах таких известных лекарей, как Парацельс, Гиппократ, Авицена. В России ЛФК стали активно применять для борьбы с чахоткой, меланхолией и нарушениями пищеварения в XVI-XVII веках, отдавая предпочтение водо- и грязелечению, прогулкам, закаливающим процедурам. Сейчас лечебную физкультуру совмещают с физиотерапевтическим лечением, мануальной терапией, массажами для ускорения процесса реабилитации после травм, болезней и операций. Лечебная физкультура применяется в спорте для восстановления спортсменов после нагрузок, профессиональных травм.
Основу ЛФК составляют различные физические упражнения, строго дозированные исходя из возможностей пациента. Целью занятия является проработка отдельных участков тела (например, суставов, определенного отдела позвоночника, травмированной конечности) или общее тонизирование и укрепление всего организма.
Упражнения ЛФК могут помочь вернуть подвижность суставам, нормализовать тонус мышц и сосудов, снять излишнее напряжение, ускорить метаболические изменения в тканях, снизить вес. С помощью индивидуально подобранной программы тренировок пациент может быстрее восстановить пострадавшие функции, а также оздоровить и укрепить организм в целом. В рамках тренировок лечебной физкультуры происходит многократное повторение определенных движений, которое позволяет воздействовать на костно-мышечный аппарат, нервную, дыхательную, сердечную, мочеполовую и гепатобилиарную системы организма. Посредством тренировок можно воздействовать на скорость обменных процессов, эндокринные изменения, изменить нейрогуморальную регуляцию, скоординировать процессы торможения и возбуждения, уравновесить влияние симпатической и парасимпатической нервных систем. Регулярные занятия лечебной физкультурой повышают жизненный тонус, улучшают координацию движений, выносливость и силу, повышают эластичность тканей.
Основные формы лечебной физкультуры:
1. Утренняя гимнастика
2. Лечебная гимнастика
3. Терренкур на умеренно-неровной местности
6. Экскурсионные прогулки
Вышеперечисленные формы ЛФК полезны как больным, так и здоровым людям для профилактики заболеваний. Основным направлением, доступным всем, считается утренняя гимнастика. 10-20 минут ежедневных занятий сразу после пробуждения ускоряют переход от сновидений к бодрствованию, улучшают трофику тканей, нормализуют давление. Комплекс утренних упражнений должен быть подобран так, чтобы быть по силам каждому человеку с учетом его физических возможностей. Кроме того, в занятия обязательно включают группу дыхательных упражнений, которые помогают расслабиться, уменьшить спазмы, увеличить объем легких.
Комплекс упражнений лечебной физкультуры должен разрабатываться врачами на основе анамнеза больного. Длительность и интенсивность нагрузок не должна быть слишком большой, иначе это принесет больше вреда, чем пользы. Упражнения выполняются в медленном ритме, плавно, в работу вовлекаются сначала более мелкие структуры, затем более большие. Любое занятие лечебной гимнастикой включает в себя подготовительный этап для подготовки тела к нагрузкам, основной этап и завершающий, предназначенный для нормализации пульса и дыхания.
В структуре занятия ЛФК могут сочетаться как общие упражнения, направленные на оздоровление и укрепление всего организма, так и специальные, предназначенные для конкретного органа или системы. Упражнения последовательно сменяют друга, планомерно вовлекая все новые структуры.
Цели и задачи ЛФК:
1. Стабилизация вегетативного состояния
2. Восстановление двигательных навыков, утраченных за период болезни
3. Нормализация структуры движений тела
4. Стабилизация тонуса
5. Повышение иммунитета, выносливости и силы
6. Улучшение состояния нервной системы
7. Нормализация эмоционального фона пациента
К общим задачам ЛФК относятся те, которые предназначены для общего укрепления всего организма и стабилизации состояния пациента. При этом, помимо общих задач, для некоторых состояний могут осуществляться специальные задачи, предназначенные для изменения морфологических и функциональных патологий определенного органа.
Абонемент позволит вам сэкономить до 20% стоимости услуг, заказанных по отдельности.
Основные правила проведения лечебной физкультуры:
1. Регулярность и повторяемость занятий
2. Длительность воздействия, иногда составляющая несколько месяцев и даже лет
3. Постепенность увеличения нагрузки во избежание перенапряжения
4. Всестороннее воздействие с целью улучшения состояния организма
5. Соответствие упражнения возможностям больного
Для увеличения эффективности ЛФК могут использоваться различные тренажеры, особые устройства для воздействия на все группы мышц, суставы и внутренние органы.
Лечебная физкультура при реабилитации суставов
В нашей клинике вы можете пройти курс ЛФК под руководством опытных и высококвалифицированных врачей-реабилитологов и специалистов по реабилитации.
Получить подробную информацию и записаться на консультацию можно по телефонам: 295-50-65, 504-89-72.
Основными задачами лечебной гимнастики являются:
Подробнее о некоторых методах физиотерапии, которые используются в нашей клинике, можно прочитать – здесь…
Особенности проведения лечебной физкультуры.
Лечебная физкультура – это комплекс дозированных нагрузок, которые пациент должен выполнять вместе с правильно отработанным дыханием. ЛФК – это не просто гимнастика, это медицинская техника, которая направлена на ликвидацию заболеваний, реабилитацию после операций и на скорейшее выздоровление. Достаточно часто метод применяется при проблемах с позвоночником и опорно-двигательным аппаратом, центральной нервной системой, при патологиях внутренних органов. При разработке курса доктор учитывает возможности пациента, вид болезни или травмы. Проводить упражнения можно как в стационаре под руководством специалиста, так и дома (но только после тщательного инструктажа и при условии точного выполнения предписаний).
Таким образом, есть три основных способа выполнения занятий:
В каких случаях назначают ЛФК?
Показаний для назначения существует немало. В частности, данный курс реабилитации назначается специалистами следующих медицинских направлений:
Кроме того, лечебная гимнастика является отличным помощником при патологических отклонениях в развитии в детском возрасте. Из всех указанных направлений наиболее часто оздоровительную физкультуру применяют в травматологии.
ЛФК назначается на следующих этапах восстановления:
Иммобилизация.
Данная стадия затрагивает период после травмы и/или операции, когда происходит наиболее активное сращивание костных тканей, заживляются раны и так далее. Этот процесс может длиться от месяца до трёх – в зависимости от тяжести полученных повреждений. Гимнастика, проводимая на этом этапе, имеет своей целью вернуть тонус организму, а также восстановить обменные и питательные процессы, сердечно-сосудистые и дыхательные функции. Также благодаря гимнастике нормализуются лимфо- и кровообращение. Проводятся занятия статично, в большинстве своём делается упор на дыхательные упражнения и на равновесие (что помогает привести в норму и вестибулярный аппарат).
Фаза постиммобилизации.
Следующая стадия, на которой осуществляется подготовка к самостоятельной ходьбе, улучшению показателей. Помимо этого, целью мероприятия является увеличение выносливости и мышечного тонуса. Иногда врачи включают в перечень упражнений стандартные работы с уроков труда – шлифовку, производство элементарных предметов.
Реабилитация.
Завершающий этап, на котором и происходит возвращение в спортивную (в случае, если травмировался спортсмен) форму, а также появляется возможность жить прежней жизнью. ЛФК при реабилитации становится заметно труднее и продолжительнее – она представлена и ходьбой, и плаванием, и выполнением физических упражнений. Исполнение строго контролируется врачом – от этого зависит скорость выздоровления и эффективность осуществляемых процедур. После завершения курса реабилитации в клинике, лечебная физкультура может выполняться самостоятельно, но только при строгом соблюдении всех рекомендаций врача-реабилитолога.
Отдельные цели, достигаемые при назначении лечебной физкультуры:
Как подбирается курс упражнений.
Специалист может подбирать упражнения, исходя из самых разных факторов:
Стоит отметить, что, если травмирована одна конечность, для второй также подбираются специальные занятия – это необходимо для укрепления трофики и для сохранения навыков координации. Кроме того, упражнения на вторую руку или ногу, выполняемые в правильном режиме, позволят сформировать эффективное лимфообращение, кровоток, активизируют процессы репарации. Иногда лечебная физкультура предполагает использование отягощающих и других спортивных снарядов.
Стоимость.
В данном разделе представлен частичный список цен на восстановительные программы, включающие лечебную гимнастику и кинезиотерапию.
