что такое внутрижелудочный баллон

Хирургическое лечение ожирения при помощи баллонирования желудка

Что такое внутрижелудочный баллон?

Баллон представляет собой гладкий шар, сделанный из высококачественной силиконовой резины. Баллон имеет рентгеноконтрастный клапан, через который он заполняется водой.

Механизм действия баллона

Наличие баллона в желудке приводит к тому, что он заполняет значительную часть его объема. Следовательно, количество пищи, которую может съесть человек, уменьшается. Кроме этого, раздутый баллон растягивает стенку желудка, что приводит к раздражению рецепторов насыщения. Такое раздражение приводит к раннему возникновению чувства сытости [6].

На какое время ставится баллон

Баллон в желудок можно ставить максимально на 6 месяцев. После этого его обязательно нужно удалить. Это объясняется тем, что присутствующая в желудочном соке соляная кислота постепенно разрушает баллон, и он выдерживает только полгода. Если пациент хочет продолжить лечение таким способом, нужно удалить старый, и на его место поставить новый баллон.

Кому можно ставить в желудок такой баллон

Для того, чтобы понять, кому можно ставить в желудок баллон для снижения веса, нужно иметь представление о так называемом ИМТ, то есть Индексе Массы Тела.

Итак, первой группой пациентов, которым можно ставить баллон в желудок, являются пациенты с ИМТ от 30 до 40. Как правило, это люди, которые уже много раз пробовали снизить вес самыми разными способами, но не смогли получить достаточного эффекта. Многие из них просят сделать им хирургическую операцию по наложению кольца на желудок, но при таком ИМТ делать операцию преждевременно (ее нужно делать, когда ИМТ бывает 35-40 и выше). Именно в таких случаях, когда делать операцию еще рано, а снизить вес нужно обязательно, и применяется установка баллона.

Другой группой кандидатов на установку баллона являются пациенты с ИМТ 40 и выше, в том случае, если состояние здоровья у них плохое. Безусловно, им нужно делать операцию по снижению веса, но риск операции у них большой. Установка баллона и снижение веса приводят к тому, что состояние здоровья улучшается, и соответственно риск операции снижается. То есть в данном случае речь идет о предоперационной подготовке. Иногда баллон ставится тучным больным, которым предполагаются операции на суставах (протезирование суставов по поводу артроза), операции по поводу грыж и другие операции. Даже небольшое снижение веса у них ведет к снижению риска любой операции.

Еще одной группой пациентов являются люди с ИМТ 40 и выше, которые имеют крайне тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы. Из-за тяжелой сердечно-легочной недостаточности эти пациенты никогда не будут оперированы.

Если у них нужно получить быстрое и существенное снижение веса, им можно установить баллон в желудок.

Каким пациентам ставить баллон в желудок нельзя?

Как жить после установки баллона

Через несколько часов после установки баллона пациент может уехать домой, хотя многие авторы рекомендуют остаться в клинике до утра. Дело в том, что первая ночь после установки баллона может быть очень неприятной. Могут быть сильная тошнота, многократная рвота. Эту первую ночь надо пережить. И если пациент остается в клинике, ему можно поставить капельницу, сделать укол препаратов от тошноты и рвоты. Если человек уезжает домой, ему придется справляться с этим самому.

Итак, первые 3 суток пациент получает следующее лечение.

Ежедневно, в течение всего времени нахождения баллона в желудке (то есть 6 месяцев), пациент должен получать омепразол по 30 мг в сутки (по 1 таблетке на ночь).

Неприятные ощущения в желудке могут оставаться еще 3-4 дня, затем организм адаптируется к инородному телу в желудке, и человек перестает что-либо ощущать.

Питание при установленном баллоне в принципе может быть обычным, однако следует иметь в виду, что наилучшие результаты были получены, если пациент потреблял 1000-1500 ккал в сутки.

Как человек теряет вес после установки баллона

Снижение массы тела начинается сразу после установки баллона. В среднем снижение веса пациентов за 6 месяцев выглядит так (усредненные данные, анализ результатов нескольких клиник [3, 4, 8]):

Соблюдение пациентами диеты влияло на достигнутые результаты:

Это означает, что личность пациента играет большую роль в достижении результата. Человек с высокой дисциплиной, готовый приложить реальные усилия для снижения веса, наверняка получит лучший результат, чем тот пациент, который надеется, что баллон сделает все за него. Чудес не бывает. Все принципы снижения веса, а именно соблюдение диеты с ограничением жиров и углеводов и снижением общей калорийности пищи, и рациональная физическая нагрузка остаются базовыми принципами и в случае применения баллона. То есть худеет человек за счет своих усилий, а баллон ему только помогает.

По истечении 6 месяцев баллон нужно удалять. Если пациент плохо переносит баллон, удаление приходится делать и раньше намеченного срока.

Как же делается удаление баллона? Приходить на удаление нужно натощак. Процедура опять-таки делается под полным обезболиванием.

Через 2-3 часа после удаления баллона пациент может уехать домой, оставаться в клинике на ночь нет необходимости.

В этот день, тем не менее, не следует самому вести автомобиль.

Осложнения и проблемы

Как и при любом методе лечения, при использовании внутрижелудочного баллона возможны осложнения. К счастью, они встречаются редко. Какие же проблемы возможны?

Возвращается ли вес после удаления баллона?

Те люди, которые хотели бы помочь себе справиться с лишним весом, если индекс массы тела у них составляет от 30 до 40, могут использовать этот способ лечения.

Довольно часто они обращаются в клинику с просьбой наложить им кольцо на желудок. Однако если индекс массы тела меньше 35-40, то делать такую операцию еще преждевременно. Именно в таких случаях целесообразно использовать внутрижелудочный баллон.

Интересно, что лечение установкой внутрижелудочного баллона может быть полезно с еще одной точки зрения. Как известно, если пациенту выполнить операцию по наложению кольца на желудок, то не всегда можно получить достаточное снижение веса. Такая ситуация может быть у пациентов с низкой дисциплиной, которые начинают питаться жидкой высококалорийной пищей, например шоколадом, мороженным, молочными коктейлями. В таких случаях даже наложенное кольцо не дает желаемого эффекта. Так вот, оказалось, что у таких пациентов потеря веса при установленном внутрижелудочном баллоне довольно точно соответствует тому, как пациент худел бы, если бы ему наложили кольцо на желудок. Конечно же, эффект от наложения кольца будет больше (после введения баллона пациенты теряют в среднем 40% избыточной массы тела, а после наложения кольца в среднем 50%), но в целом становится понятно, как себя будет вести вес пациента после возможной операции. Иными словами, введение баллона в желудок можно использовать для прогнозирования будущего снижения веса при наложении кольца на желудок.

Источник

Внутрижелудочный баллон

Внутрижелудочный баллон — это нехирургический метод лечения избыточного веса, основная цель которого — дать человеку толчок к изменению стиля жизни. Вместе с правильным питанием и физической активностью с помощью внутрижелудочного баллона можно достичь очень хороших результатов. В зависимости от типа внутрижелудочного баллона пациенты сбрасывают в среднем 10-25 кг, но в случае большего изначального веса его потеря может составлять и больше.

Хирург клиники The Health Clinic, доктор Рейн Адамсон первым в Эстонии начал установку внутрижелудочных баллонов в 2000 году, на сегодняшний день являясь единственным хирургом, который до настоящего времени регулярно устанавливает внутрижелудочные баллоны. В июне 2020 года мы начали использовать внутрижелудочный баллон нового поколения Elipse, установка которого не требует наркоза, а для его удаления не нужно проводить отдельную процедуру, так как желудочный баллон естественным образом покидает организм через 16 недель. Дополнительную информацию о новом баллоне Elipse можно найти ЗДЕСЬ.

Мы предлагаем наиболее комплексную в Эстонии услугу, включающую программу мониторинга и поддержки. Подробнее здесь.

УЗНАЙТЕ, ПОДОЙДЕТ ЛИ ВАМ ОПЕРАЦИЯ

ЗАБРОНИРУЙТЕ ВРЕМЯ ДЛЯ КОНСУЛЬТАЦИИ

Кому можно установить в желудок баллон?

Баллон можно устанавливать в желудок пациентам с ИМТ от 27.

Определите свой индекс массы тела:

Методика установки баллона

Мягкий силиконовый баллон устанавливается с помощью эндоскопа в желудок и заполняется там стерильной жидкостью. Раздутый баллон слишком велик для того, чтобы продвигаться дальше в тонкую кишку, поэтому он свободно плавает в желудке. Баллон заполняет часть объема желудка, способствуя ощущению сытости.

Этот метод представляет собой нехирургический и немедикаментозный способ лечения, который вызывает минимум осложнений. Баллон можно использовать как самостоятельную меру снижения веса или в качестве предварительной процедуры перед операцией для снижения риска осложнений.

В случаях экстремального ожирения бариатрические операциитехнически невозможно выполнять без предварительного снижения веса. Для достижения наилучших результатов баллон можно устанавливать несколько раз подряд через определенный период времени (2 месяца).

Программа внутрижелудочного баллона BioEnterics® (BIB®) поможет вам безопасно и эффективно изменить свою внешность и образ жизни, улучшить качество жизни и здоровье.

Начнем: чего можно ожидать

Подготовка к процедуре

Важно запомнить:

День установки баллона

В день процедуры наша команда подготовит вас к эндоскопической процедуре установки баллона, которая обычно длится около 20–30 минут.

Процедура проводится под внутривенным (6-месячный баллон) или общим (12-месячный баллон) наркозом под контролем анестезиолога. Перед процедурой врач проверяет желудок с помощью эндоскопа. Пустой баллон вводится в ваш желудок через рот. После того, как баллон будет установлен и заполнен стерильным раствором, вы останетесь в клинике до следующего утра, т. е. проведете в больнице одну ночь.

Привыкание к BIB

Первые пару дней вы можете ощущать дискомфорт, потому что ваш желудок должен привыкнуть к баллону. Во время адаптации организма вы можете чувствовать тошноту, вздутие живота, диарею и спазмы, вас может вырвать. Эти симптомы вполне нормальны и ожидаемы. Врач даст вам строгие инструкции относительно приема воды в этот период. В первые пару дней очень важно выпивать достаточное количество воды и избегать приема твердой пищи.

В первые три дня вы должны находиться на жидкой диете, которая может включать следующее:

Переход на твердую пищу

После нескольких дней жидкой диеты вы готовы к переходу на твердую пищу. Но сначала вы будете получать полутвердую пищу. Скорость перехода на твердую пищу зависит от ваших успехов и от того, как ваш организм переносит жидкость. Важно соблюдать спокойный темп перехода на твердую пищу, не стоит торопить процесс адаптации.

В этот период специалист по питанию может посоветовать вам:

Следующие шесть месяцев

После первых двух недель ваш организм уже ПРИВЫК К БАЛЛОНУ В ЖЕЛУДКЕ, вы соблюдаете регулярный план питания и занимаетесь своей обычной деятельностью.

В течение следующих шести месяцев чрезвычайно важно консультироваться со своим врачом, чтобы он мог оценивать успех процедуры снижения веса. Этот период важен для вашей подготовки к тому, чтобы снова не набрать сброшенный вес после удаления баллона. Не забывайте, что баллон в желудке – это всего лишь «учебное пособие», как вспомогательные колесики на велосипеде. Внутрижелудочный баллон предоставляет вам возможность изменить свой образ жизни так, чтобы поддерживать идеальный вес.

Следующие рекомендации помогут вам добиться успеха:

Удаление баллона

По истечении 6-12 месяцев баллон нужно удалить. Процедура длится 30 минут и походит на процедуру установки баллона. Перед удалением баллона вам дадут успокоительное. Сперва из баллона отсасывается жидкость, затем извлекается пустой баллон.

Важно запомнить:

Залог стабильного успеха

Баллон BIB дает вам толчок к сбросу лишнего веса, а вы уже приобретаете новые способы и новое мировоззрение. Вы добились успеха и знаете, как его сохранить. Баллона больше нет, но ваше желание наслаждаться новой жизнью мотивирует вас оставаться здоровым, счастливым и никогда не возвращаться к старой жизни.

Подходит ли вам программа BIB?

Программа BIB подходит людям, отвечающим следующим условиям:

Кроме того имеется целый ряд медицинских причин, в случае которых программа BIB противопоказана. Вы не сможете пройти программу при наличии одного из следующих состояний:

Как и в случае прочих медицинских процедур, существует потенциальный риск возникновения непредвиденных, неизвестных или отрицательных реакций на медикаменты и процедуры. Обсудите со своим врачом все вопросы и ожидания относительно программы BIB, а также взвесьте потенциальную пользу и риски.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

B: Сколько я смогу сбросить с этой процедурой?

O: Вы сможете существенно уменьшить свой вес, в среднем на 15–20 кг, но результаты зависят от того, насколько вы будете соблюдать программу и измените привычки питания.

B: Буду ли я чувствовать баллон в желудке?

O: В первые дни после процедуры вы можете ощущать дискомфорт. Потом все, что вы будете чувствовать – это насыщенность.

B: Могут ли возникнуть какие-то побочные действия или осложнения?

O: Первые три дня будут очень тяжелыми. Спазмы живота, тошнота и рвота – нормальные ожидаемые реакции. Очень важно соблюдать советы врача и много пить. Для облегчения неприятного самочувствия вы можете получить медикаменты.

B: Сколько длится процесс восстановления после процедуры?

O: Запланируйте для восстановления не менее трех дней пассивного отдыха. Повседневную жизнь можете продолжать в зависимости от того, как быстро ваш организм привыкнет к баллону.

B: Какими являются результаты снижения веса по сравнению с другими программами питания?

O: Предполагается, что с программой BIB вы сбросите больше веса. Поскольку баллон обеспечивает чувство насыщенности, то вы сможете лучше контролировать прием пищи и делать здоровый выбор.

B: Ограничивает ли баллон какую-либо деятельность?

O: Не утомляйте себя в течение первой недели после процедуры. Как только организм приспособится к баллону, вы можете заняться обычной деятельностью. Рекомендуем начать регулярные тренировки, это способствует достижению успеха.

B: Что случится, если баллон начнет протекать?

O: Это явление распознается по зеленоватому оттенку мочи. Нарушение целостности стенки баллона случается редко, но ситуация может оказаться серьезной. Если вы заметите изменение оттенка мочи, незамедлительно свяжитесь с врачом. При потере герметичности баллон чаще всего выводится естественным путем, но иногда его должен удалить врач.

B: Могу ли я употреблять алкоголь?

O: Алкоголь можно употреблять умеренно.

B: Могу ли я есть все, что хочу? Есть ли ограничения в пище?

O: Вы не захотите есть столько, сколько ели раньше. К тому же, если вы будете есть жирную
пищу или сладости, ваше самочувствие ухудшится. С баллоном в желудке переедание может оказаться опасным и причинить серьезные проблемы со здоровьем.

B: Каким образом удаляется баллон?

O: Баллон удаляется таким же образом, как и устанавливался – через рот. 20-минутная процедура проводится под внутривенным или общим наркозом.

Процедуру установки баллона проводит д-р Рейн Адамсон, один из ведущих бариатрических хирургов Эстонии.

Источник

Внутрижелудочный баллон в желудок

ВНУТРИЖЕЛУДОЧНЫЙ БАЛЛОН

Gastric Balloon

Внутрижелудочный баллон — силиконовой шар, наполненный контрастной жидкостью. Он временно помещается в желудок и заполняет собой значительный объем. За счет этого сокращается количество пищи, которое может употребить человек за раз.

Кроме этого, раздутый баллон растягивает стенку желудка, что приводит к раздражению рецепторов насыщения. Такое раздражение способствует раннему возникновению чувства сытости.

В настоящий момент данная методика практически не используется из-за высокого риска повреждения баллона, тяжелой переносимости, высокой стоимости и низкой эффективности процедуры. Существуют другие, проверенные временем, безопасные бариатрические операции.

ЧТО ТАКОЕ ВНУТРИЖЕЛУДОЧНЫЙ БАЛЛОН?

Внутрижеулдочный баллон изготовлен из мягкого медицинского силикона. Это эластичный гладкий шар, наполненный водой Объем баллона 500 мл, диаметр 13 см. В тонкой стенке находится клапан, через который в баллон помещают контрастную жидкость. Баллон в желудок показан пациентам с ИМТ 30 и выше.

В свое время мы разработали собственный внутрижелудочный баллон. Который до сих пор используется большинством российских и некоторыми зарубежными бариатрическими хирургами. Он отличается высокой стойкостью к повреждениям и значительно дешевле западных аналогов.

НА КАКОЕ ВРЕМЯ СТАВИТСЯ БАЛЛОН?

Баллон в желудок устанавливается на полгода. После этого его необходимо удалять. На 7 месяце соляная кислота желудочного сока проедает стенки баллона и тот выпускает жидкость.

В период использования желудочного баллона необходимо дисциплинированно соблюдать правила пищевого поведения и периодически проходить контрольные осмотры. Во время использования баллона нельзя принимать аспирин, противовоспалительные препараты, стероиды.

УСТАНОВКА ВНУТРИЖЕЛУДОЧНОГО БАЛЛОНА

Установка баллона в желудок – это эндоскопическая процедура, проходящая в рамках гастроскопии с медикаментозным сном пациента. Баллон вводится в желудок через рот. Когда он попадает в желудок, его с помощью катетера наполняют жидкостью.

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ВНУТРИЖЕЛУДОЧНОГО БАЛЛОНА

Средняя потеря веса при использовании баллона – 15 кг за 6 месяцев (в среднем 40% от излишней массы тела). Однако надо понимать, что чудес не бывает (а если и бывает, то очень редко). Как только баллон удаляется из желудка, вес начинает возвращаться. Только единицы пользуются выпавшим шансом и удерживают достигнутые результаты.

УДАЛЕНИЕ БАЛЛОНА ИЗ ЖЕЛУДКА

Баллон удаляется через 6 месяцев, таким же методом (гастроскопия под наркозом). В случаях повреждения баллона или плохой переносимости баллона пациентом его удаляют раньше срока.

ПОЧЕМУ БАЛЛОН ЛУЧШЕ НЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ

7-10% пациентов не могут переносить инородное тело в организме и просят удалить его уже на следующий день. Постоянная тошнота, рвотные рефлексы, боли, изжога, чувство переполнения желудка. Если такие симптомы не поддаются лекарственной терапии, баллон придется удалить.

У 1% пациентов развивается эрозия желудка.

В 2% случаев баллон повреждается по тем или иным причинам раньше срока. В моче появляется сине-зеленоватый оттенок (контрастная жидкость). В таких случаях баллон выходит самостоятельно через кишечник, но бывают случаи возникновения непроходимости кишечника (обычно в анамнезе таких пациентов есть операция на брюшной полости или гинекологическое вмешательство). Такие случаи требуют полноценной хирургической операции на кишечнике.

В большинстве случаев баллон не приносит желаемого результата. Вес уходит недостаточно быстро, но зато быстро возвращается после удаления баллон из желудка.

Важный момент. Установка и удаление баллона – достаточно дорогие процедуры. Общая их стоимость сопоставима с куда более эффективной и безопасной операцией бандажирование желудка (легко переносимая, обратимая операция). Мы в своей практике пытаемся перенаправить пациентов с внутрижелудочного баллона именно на желудочный бандаж. Приводя все указанные выше аргументы и факты.

Но иногда использование баллона остро необходимо. Например, в случаях пациентов со сверх ожирением, когда очевиден риск длительного нахождения под наркозом. Чтобы подготовить пациента к основной операции приходится сбрасывать вес. И тут внутрижелудочный баллон и строгая диетам – может стать эффективным инструментом достижения цели.

Источник

Внутрижелудочный баллон (BIB) от 45 000 руб.

Внутрижелудочный баллон представляет собой силиконовый шар, который вводится в желудок пациента. В дальнейшем баллон заполняется воздухом или водой и занимает значительную часть желудка. За счет этого пациент уже не может принимать большие объемы пищи. Поскольку при попытке съесть больше нормы у него возникает рвота. Таким образом, количество употребляемых калорий сокращается, что способствует снижению веса.

Применение данного метода рассчитано на 6 месяцев, такой срок позволяет сформировать и закрепить у пациента правильное отношение к питанию и больше не возвращаться к старым стереотипам.

Баллон изготавливается из медицинского силикона, обладает тонкими стенками и малым весом. Наружная поверхность его абсолютно гладкая. Объем составляет 400-700 мл. По конструкции он может быть с воздушным наполнением или водным.

Введение внутрижелудочного баллона осуществляется с помощью гибкой эндоскопии. Процедура является эндоскопической и технически так же проста, как введение желудочного зонда. Баллон вводится под местной анестезией или общим наркозом.

Your browser does not support the video tag.

Срок использования баллона не превышает 6 месяцев. Поскольку его стенки со временем истончаются под воздействием соляной кислоты, вырабатываемой желудком, и могут быть повреждены. После 6 месяцев баллон удаляется, а при необходимости продолжить лечение устанавливается новый. Чтобы снизить кислотность желудка на время использования баллона пациенту рекомендуется омепразол (принимается по одной капсуле в день).

Метод снижения лишнего веса с использованием внутрижелудочного баллона зарекомендовал себя как один из наиболее эффективных. С его помощью пациенты в среднем избавляются от 30% избыточной массы тела. В нашей практике был зарегистрирован рекорд: максимальная потеря веса составила 100 кг при исходной массе пациента 230 кг. При этом метод достаточно прост в реализации, имеет минимум побочных эффектов и в ряде случаев становится альтернативой хирургической операции.

Техническое описание баллона

Внутрижелудочный баллон изготовлен из медицинской силиконовой прозрачной резины высокого качества. Он выполнен в виде шара с тонкими стенками, обладает мягкостью и эластичностью. Поверхность баллона абсолютно гладкая. Его объем после наполнения внутреннего пространства составляет от 400 до 700 мл.

Для наполнения баллона используется воздух или вода. В последнем случае в воду добавляется метиленовый синий. Наполнение осуществляется через специальный клапан. В наполненном состоянии баллон имеет диаметр 12-15 см.

Баллон поставляется в сдутом виде в чехле и укомплектован приспособлениями для его ввода и раздувания. Заводская упаковка имеет состав:

Свернутый внутрижелудочный баллон перед введением.
1.Свернутый баллон 2.Чехол 3.Клапан 4.Трубка

Как работает баллон

Внутрижелудочный баллон занимает в желудке достаточно большое пространство. Для пищи остается совсем немного места. Поэтому становится невозможным съесть большое количество пищи за один раз.

Кроме того, баллон растягивает стенку желудка, за счет чего раздражаются рецепторы насыщения. В результате чувство сытости появляется очень быстро, что также не позволяет переедать.

Срок действия баллона

Баллон устанавливается на срок не более 6 месяцев. После этого его следует обязательно удалить. Если необходимо продолжить лечение по этой методике, пациенту устанавливается новый баллон.

Ограничение срока действия баллона связано с тем, что он подвержен воздействию соляной кислоты, которая вырабатывается в желудке. Стенки баллона постепенно разрушаются кислотой и при использовании более полугода его целостность нарушится. Поэтому период нахождения баллона в желудке не должен превышать 6 месяцев.

Показания к установке внутрижелудочного баллона

Показанием для установки внутрижелудочного баллона является значение ИМТ (индекс массы тела) от 30 и выше. При высоких показателях ИМТ (от 50 и выше) установка баллона применяется как подготовка к последующему радикальному оперативному вмешательству при наличии у пациента каких-либо ограничений для проведения операции сразу.

Основная группа пациентов, которым устанавливается баллон – те, кто имеет ИМТ 30-35. Как правило, они уже неоднократно использовали различные методики для снижения веса, однако желаемых результатов не достигли. Многие из них готовы на проведение операции по наложению кольца на желудок. Но такая операция проводится только в том случае, когда значение ИМТ превышает 35. Поэтому для пациентов с ИМТ 30-35 доступным вариантом является установка баллона.

Вторая группа пациентов – те, кто имеет значение ИМТ от 50 и выше, но их состояние здоровья в данный момент не позволяет проводить хирургическую операцию. Поскольку существует высокий анестезиологический риск. После установки баллона больной худеет на 30% от избыточной массы тела, здоровье таких пациентов улучшается, а риски, связанные с любой хирургической операцией, снижаются. Поэтому данную методику используют в том числе для подготовки супертучных людей к дальнейшим радикальным бариатрическим операциям, а также к различным другим операциям (на суставах, по удалению грыж и т.д.).

Третью группу составляют пациенты с ИМТ от 40 и выше, имеющие тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы. Из-за болезни такие пациенты не смогут перенести хирургическую операцию. Для них введение внутрижелудочного баллона становится альтернативным методом сброса лишнего веса.

Противопоказания к установке внутрижелудочного баллона

Как и любая другая медицинская методика, установка внутрижелудочного баллона имеет свои противопоказания. К ним относятся:

Кроме того, внутрижелудочный баллон не ставится, если пациент желает достигнуть лишь косметического эффекта. При этом медицинские показания для снижения веса у него отсутствуют.

Также воспользоваться методикой не смогут пациенты, страдающие алкоголизмом или наркоманией, люди с низкой самодисциплиной, которые не в состоянии выполнять рекомендации врача, своевременно является на прием для контроля (2 раза в месяц) и соблюдать режим питания.

Методика установки баллона

Установка внутрижелудочного баллона – это эндоскопическая процедура и выполняется под контролем гастроскопии. Проводят ее с полным обезболиванием.

Пациента укладывают на левый бок или спину. Содержимое упаковки с системой BIB (бариатрический интрагастральный баллон) выкладывают на стол. Чехол, в котором находится баллон, смазывают специальным гелем. Если баллон будет наполняться водой, то ее подготавливают в емкости и добавляют метиленовый синий. Этот краситель необходим для того, чтобы своевременно определить разгерметизацию баллона (при повреждении грубыми костями, скорлупой орехов и т.д.), если такое случается то моча принимает синий цвет- цвет красителя- и это является сигналом к удалению баллона, который в уменьшенном объеме может пройти дальше в кишечник и вызвать острую кишечную непроходимость.

Перед введением баллона выполняют гастроскопия, которая определит, есть ли у пациента какие-либо противопоказания.

Введение баллона осуществляют через рот. К катетеру подключают шприц и через него раздувают баллон, контролируя процесс при помощи зрения. Во время раздувания баллона чехол лопается – баллон высвобождается. Когда весь объем баллона будет заполнен (400-700 мл), из него достается катетер резким движением. При этом клапан на стенке баллона закрывается. Сам баллон принимает вид шара, который свободно располагается в желудке.

После этого катетер вместе с гастроскопом извлекается из желудка. Процедура закончена.

Внутрижелудочный баллон – одна из эффективных методик снижения веса

Применение внутрижелудочного баллона является одной из многочисленных методик, предназначенных для борьбы с лишним весом. При этом установка баллона имеет свои показания и противопоказания. Так, данный метод становится все более популярным. Он помогает успешно переориентировать пациента на рациональный прием пищи и заметно снизить массу тела. В то же время при определенных условиях его использовать невозможно.

По эффективности лечение ожирения с помощью внутрижелудочного баллона занимает промежуточное место между консервативными методами лечения (диетами, медицинскими препаратами и др.) и хирургическими (наложение кольца на желудок, шунтирование).

Идея использовать баллон в качестве ограничивающего средства при поступлении пищи в желудок появилась достаточно давно. Многолетняя работа над ней позволила получить качественный и безопасный продукт, который позволяет добиться хороших результатов.

Внутрижелудочный баллон изготавливается из медицинской силиконовой резины и обладает абсолютно гладкой поверхностью. В последнее время применяется множество разновидностей баллонов (можно посмотреть в разделе виды баллонов). Материал изготовления баллона не оказывает на организм никакого вредного воздействия. Кроме того, аппарат эластичный и легко принимает форму желудка, имеет малый вес. Благодаря чему он не вызывает каких-либо неприятных ощущений, не нарушает работу пищеварительной системы и практически не вызывает осложнений. Также он прост и удобен в использовании, а его установка более щадящая по сравнению с хирургическими операциями.

Установка баллона рекомендована в первую очередь пациентам, индекс массы тела которых находится в пределах 30-35 На практике пациенты с установленным баллоном теряют в весе так же, как если бы им было установлено кольцо. При этом снижение массы тела при установленном баллоне находится в пределах 40%, при установленном кольце – 50%. Таким образом, метод использования баллона позволяет не только бороться с ожирением, но и делать прогнозы относительно возможного снижения веса для будущей операции по установке кольца на желудок.

Принцип действия внутрижелудочного баллона. Расположение баллона в желудке.

Intragastric Balloon (интрагастральный баллон).

Фото процесса

История появления внутрижелудочных баллонов

В 1982 году в датском журнале «Ланцет» вышла статья, в которой врачи Henrik Harboe и Ole Nieben предложили уменьшать лишнюю массу тела введением баллона в желудок. Они наблюдали за многими пациентами с желудочными камнями (безоарами), образующимися из частиц пищи. Люди, долгое время живущие с безоарами, нередко худеют. Для борьбы с избыточным весом врачи рекомендовали устанавливать резиновый баллон вместо настоящих желудочных камней.

В этом же году врачи начали разработку и тестирование подобных изделий, самые известные из которых:

В Дании начали выпускать модель Ballobes, объёмом 500 мл и овальной формой. Однако, положительный эффект от баллона оказался незначительным.

Даже сейчас в медицинской литературе не существует единого мнения по этому методу лечения. Многие врачи считают его бесполезным. Их точка зрения связана с результатами применения баллона Garren-Edwards. Эту модель разработали в конце 80-х годов. Она имела цилиндрическую форму и объём 250 мл. В ходе испытаний баллон не уменьшил вес пациентов, а также вызвал у них различные осложнения: закупорку кишечника, травмы стенок желудка. Поэтому всего через девять месяцев модель Garren-Edwards сняли с производства. К тому моменту использовалось уже 100 000 баллонов этой модели.

Из-за недостатков моделей Ballobes и Garren-Edwards врачи организовали исследовательскую группу, в которую вошли 75 экспертов. Эти специалисты составили список требований к внутрижелудочным баллонам:

Источник

• ← чем заменить лампу для шеллака
• что такое камень крови →