что такое визиограф в стоматологии
Что такое визиограф и зачем он нужен стоматологу
А вы пользуетесь визиографом? На рынке это компактное устройство уже не первый год, но до сих пор вызывает у многих ряд вопросов. Попробуем на них ответить.
Что такое визиограф?
В современной медицине визиографы применяются для создания контрольных снимков после установки пломбы или накладок, а также при эндодонтическом лечении. Он представляет из себя компактный датчик, регистрирующий рентгеновское излучение. Далее сигнал преобразуется, оцифровывается и передается на компьютер, где пользователь может наблюдать конечное изображение. Как правило, он состоит из трех частей — сенсора, который принимает на себя излучение, соединительного шнура и программного обеспечения на диске.
В основе визиографа лежит принцип создания точного, малого по площади луча, который попадает на чувствительный цифровой сенсор. Время экспозиции при работе с радиовизиографом составляет от 0,01 до 0,02 с. В случае регистрации излучения на пленку это время может составлять от 0,4 до 0,6 секунды. Это позволяет в значительной степени сократить лучевую нагрузку на пациента (в десять – пятнадцать раз) по сравнению с классическими пленками. Высокая точность оборудования позволяет выводить контрастное изображение отдельного зуба или пары зубов при осложненном кариесе, пульпите и периодонтите.
Что у него общего с рентгеном?
Многие ошибочно считают, что визиограф – это то же самое, что рентген. Ничего общего с рентгеном но не имеет. Визиограф — это цифровое оборудование, которому для получения снимка не требуются химические реактивы и рентгеновская пленка. Это напрямую влияет на время экспозиции, ведь метод цифрового вывода информации обеспечивает моментальное получение изображения на мониторе компьютера. Поэтому для размещения визиографа не требуется специальное помещение. Его можно расположить рядом со стоматологической установкой, в непосредственной близости. Пациенту не требуется покидать стоматологическое кресло для осуществления снимка. Таким образом, время приема пациента значительно сокращается.
Насколько это опасно?
Самый распространенный вопрос касаемо визиографа – насколько он опасен. На самом деле, благодаря своей конструкции, он не опаснее обычной цифровой камеры или офисного сканера. Доза облучения, получаемая пациентом при рентгенографии зубов нижней челюсти, составит 2 микрозиверта и 5 мкЗв для верхней челюсти. Такое количество излучения является сверхбезопасным как для пациента, так и для врача. Но только в том случае, если врач будет соблюдать нормы безопасности и правильного позиционирования. При этом в кабинете должна работать индивидуальная принудительная вентиляция, которая будет разгонять ионизированный воздух, так как он опасен для здоровья.
Вот пример для сравнения: при работе с советскими установками средние значения дозы облучения составляют от 20 до 30 мкЗв, а во время использования аппарата 5Д1 значения могут доходить и до 80 мкЗв.
Насколько это выгодно?
А теперь главный вопрос – зачем его покупать. Тут на помощь придет элементарная арифметика. Средняя стоимость одной упаковки пленки (1 упаковка – 50 снимков) составляет 1250 рублей. Среднесуточная пропускная способность рентгенологического кабинета в 15 пациентов. С учетом брака в 1/5, это 20 снимков в день. Получается, одной упаковки пленки хватает на 2.5 дня. В год нужно 144 упаковки суммарной стоимостью 180 000 рублей. И это без учета химических реактивов. При средней стоимости снимка для клиента в 120 рублей, выручка составит 864 000 рублей. Таким образом, чистая прибыль составит 684 000 рублей в год.
Давайте теперь посмотрим на визиограф. Его средняя цена на российском рынке (с ресурсом в 400.000 снимков) составляет 130000 рублей. Разумеется, выгод на лицо. Добавьте к этому простейший уход (придется чистить мыльным раствором или изопропиловым спиртом), и немаленький срок эксплуатации.
Приобрести визиограф вы сможете перейдя по ссылке.
Визиограф
Как давно вы делали рентген-снимок? Помните эти огромные аппараты, для которых нужна большая темная холодная комната, а особо чувствительные органы необходимо закрывать свинцовой накидкой?
А теперь представьте такой же аппарат в стоматологии? Не очень приятное зрелище. К счастью в стоматологии все гораздо проще и безопаснее.
Что такое стоматологический визиограф?
Стоматологический визиограф – это подобие рентген-аппарата, созданный специально для стоматологии. С помощью визиографа стоматологи получают максимально точные и качественные снимки зубов. Преимуществом таких аппаратов является отсутствие необходимости печатать снимки. Полученное изображение зуба и его имеющихся дефектов отображается на экране компьютера. Четкая картинка позволяет врачу-стоматологу определить характер заболевания и понять степень поражения зуба.
Что можно увидеть с помощью визиографа?
Основной задачей стоматологического визиографа – выявление очагов инфекций и воспалений, местоположение которых нельзя определить визуально. Снимок дает точное представление о таких заболеваниях, как:
новообразования в ротовой полости;
Визиографический снимок помогает обнаружить любые инородные тела в зубных каналах. Очаги воспалений, гранулемы, кисты и другие новообразования на снимке окрашиваются в более темный цвет, нежели здоровые ткани. С помощью снимка врач-стоматолог сможет поставить точный диагноз или предотвратить развитие того или иного заболевания на ранних стадиях.
Показания и противопоказания
Показаниями к использованию стоматологического визиографа могут быть любыми, вплоть до обычной профилактики:
Профилактика пульпита, кариеса, периодонтита.
Осмотр состояния уже вылеченного и запломбированного зуба, десны, костной ткани, импланта.
Противопоказаний процедуры крайне мало – визиографию можно проводить даже во время беременности и кормлению грудью. Однако противопоказания есть:
Отличие визиографии от рентгена
Основным отличием и преимуществом визиографа от рентгена является возможность получить объемное изображение. Визиографический снимок позволяет рассмотреть каждый зуб в отдельности с любой его стороны.
Рентген же дает только плоские снимки гораздо низкого качества.
Кроме того уровень опасного излучения при визиографии гораздо ниже, чем при использовании рентген-излучения.
Лечение с использованием визиографа
Cнимок зубов, сделанный на визиографе, мгновенно обрабатывается специальной компьютерной программой и выводится на экран. Пациенту не нужно ждать, поскольку визиограф немедленно выдает стоматологу информацию, необходимую для постановки диагноза и определения тактики последующего лечения.
Рентгенологическое обследование находит применение практически во всех отраслях медицины, поскольку позволяет получить достоверные данные о состоянии того или иного органа и поставить правильный диагноз. В стоматологии для этой цели используется ряд аппаратов, в том числе визиограф (радиовизиограф) – современный прибор, дающий возможность с высокой точностью и минимальной лучевой нагрузкой вывести рентгенографическое изображение зубов и тканей челюсти на экран монитора, причем сделать это в режиме настоящего времени. Санкт-Петербургская стоматология «ГрандМед» располагает новейшими моделями визиографов и имеет лицензию, дающую право их эксплуатации.
Справка. Рентгеновское излучение было открыто Вильгельмом Рентгеном (немецким физиком) в 1895 году. Главная его особенность – способность проникать без изменений через непрозрачные материалы, в то время как другие виды волн, попадая в аналогичные условия, преломляются, отражаются или поглощаются препятствием. Для того чтобы получить изображение органа, его просвечивают пучком параллельных лучей, которые, попадая на приемник излучения (пленку, датчик), оставляют на ней тени разной контрастности.
Стоматологический визиограф является приемником рентгеновского излучения, то есть датчиком, выводящим снимок сразу на экран монитора, при этом пациенту нет необходимости покидать стоматологическое кресло.
Для чего нужен визиограф: сферы применения и преимущества электронного аппарата
Рентген-визиографическая диагностика широко используется в терапевтической стоматологии. Так, на снимке, выводимом на экран монитора, отлично видны скрытый кариес, воспалительные процессы, в том числе развивающиеся под пломбой, пульпит и периодонтит. Дентальный визиограф позволяет сделать прицельный снимок одного-двух зубов. Незаменим визиограф и при проведении эндодонтического лечения, так как позволяет контролировать качество очистки и пломбирования корневых каналов. Кроме того, не обходится без визиографии стоматологическая хирургия и имплантология, например, такая диагностика всегда проводится перед установкой имплантата.
Снимок, полученный с помощью цифрового визиографа, дает информацию о состоянии зуба и тканей пародонта, а значит, помогает избежать ошибок при разработке индивидуального плана лечения пациента. Датчик визиографа регистрирует протезы и штифты: на полученном изображении они выделяются белым цветом. А вот, например, гранулемы и кисты, выглядят намного темнее окружающих их костной и соединительной ткани.
Плюсы радиовизографической диагностики:
Для пациентов основное преимущество радиовизиографии – это низкая лучевая активность (10% от облучения обычным рентгеном), позволяющая проводить диагностику без каких-либо ограничений, в том числе детям.
Как устроен радиовизиограф
Визиограф – это цифровой прибор, состоящий из принимающего датчика, преобразователя сигнала и соединяющего их шнура, а в качестве источника излучения используется рентгеновская трубка. Исследуемый объект (зуб вместе с прилегающими тканями) помещается между источником и датчиком. Лучи, пройдя через ткани челюсти, попадают на датчик, который передает информацию в устройство, конвертирующее их в изображение. На экран картинка (цифровая рентгенограмма) выводится с помощью специальной программы, установленной в компьютере.
Источник излучения (рентгеновская трубка) – электровакуумный прибор, имеющий излучающий электроны катод и тормозящий заряженные частицы анод. В отличие от конструкций предыдущих поколений, современные трубки дают узконаправленное излучение, то есть лучи точно попадают в исследуемую зону.
Датчик или сенсор – устройство, принимающее излучение и передающее его аналогово-цифровому преобразователю. Сенсоры, устанавливаемые в визиографах, очень чувствительные и «быстрые», они улавливают излучение буквально за доли секунды.
Аналогово-цифровой преобразователь (АЦП) – необходим для представления полученной информации в форме, подлежащей компьютерной обработке.
Цифровой визиограф должен быть совместим и синхронизирован с источником рентгеновских волн и с компьютером – это необходимо для бесперебойной работы прибора и моментального получения данных.
Обследование с помощью визиографа в стоматологии «ГрандМед» (СПб)
Визиограф применяется в диагностических целях и для контроля лечебного процесса. Например, хорошо известно, насколько важно полностью запломбировать зубной канал, ведь к нежелательным последствиям могут привести как выход пломбировочного материала за апикальное отверстие в костную ткань, так и пустота вблизи верхушки, со временем заполняющаяся патогенной микрофлорой. И хотя длину канала сегодня можно с высокой точностью определить с помощью апекслокатора, визиография, позволяющая увидеть картинку целиком, остается актуальной и востребованной методикой.
Этапы процедуры:
Изображение, полученное с помощью визиографа можно просматривать в любом кабинете клиники «ГрандМед», благодаря сетевому подключению. В дальнейшем снимок хранится в электронной карте пациента. Специалистам нашей стоматологии используют программное обеспечение, позволяющее не только улучшать качество изображения, но совмещать прицельный снимок с визиографа с панорамным снимком, полученным с помощью ортопантомографа.
Сколько в СПб стоит снимок на визиографе. Цена в «ГрандМед»
Радиовизографическое обследование позволяет точно оценить состояние отдельных элементов зубочелюстной системы пациента, в том числе выявить скрытые патологии. Поэтому без рентген-диагностики не обходится ни один вид стоматологического лечения, будь то терапия, хирургия, ортодонтия. В нашей клинике проводятся все актуальные на сегодняшний день виды рентгенологических исследований, стоимость которых приведена в таблице.
Визиограф и ортопантомограф в стоматологии
Дата публикации: 26.03.2020
В клинике «Аксиома Дентал» свой визиограф и ортопантомограф — это цифровое рентгенологическое оборудование, которое позволяет добиться высокой эффективности диагностики и лечения. Визиограф — сверхчувствительная техника для создания четких, точных снимков зубов. Больше не надо ждать пока проявят пленку рентгена, изображение моментально визуализируется на экран. Это экономит время пациента, не вредя здоровью.
Ортопантомограф — безопасная альтернатива рентген-аппаратам. Техника делает панорамный снимок всей зубочелюстной системы пациента. Оборудование незаменимо в любой стоматологической области для разработки плана лечения. Стоматолог может оперативно поставить диагноз, получить подробную информацию о состоянии зубочелюстной системы.
Принцип работы визиографа
Стоматологический визиограф — система оборудования, в которую входит сверхчувствительный сенсорный датчик, рентген, компьютер для оцифровки данных. Принцип работы техники схож с рентгеном, но это безопасная методика. Если пленочный агрегат лучи направляет на пленку, то аппарат для снимков визиограф отправляет данные на сверхчувствительную матрицу, датчик CCD. Чип-микросхема состоит из фотодиодов, способных уловить и визуализировать мельчайшие детали.
Главное преимущество — для создания снимка нужна сверхмалая доза рентгеновского облучения, всего 2-3 мкЗв. Это безопасно для человека, а врач получает возможность сократить время на диагностику.
Как делают снимки на аппарате визиографе:
Уже через несколько секунд на экране ПК врач видит полную клиническую картину, ставит диагноз и быстро назначает лечение.
Отличие визиографа от рентгена
Визиограф — прибор, который самостоятельно не излучает лучи в отличие от рентген-аппарата. Его задача — принять лучи на сверхчувствительный сенсор, преобразовать в точную картинку для анализа данных. При этом современное оборудование не нуждается в продуцировании широкого пучка излучения. Радиовизиограф — очень тонкий прицельный пучок света, который улавливает сенсор.
Датчик системы способен распознать, уловить мельчайшие частицы излучения всего за доли секунд, что сокращает процедуру и риски для человека. Цифровое современное оборудование отличается от рентгена скоростью получения снимка, выдержка:
Вывод — инновационная техника позволяет добиться максимальной безопасности для пациента, сократить время процедуры.
Преимущества и недостатки визиографа
Плюсы сенсорного оборудования:
Недостаток — высокая цена оборудования, процедуры. Но в современной стоматологии приоритет — точная диагностика, эффективное лечение, безопасность пациента. Поэтому авторитетные клиники вкладывают деньги в покупку техники.
Особенности работы ортопантомографа
Стоматологический ортопантомограф — оборудование для создания панорамных снимков в высоком разрешении. Аппараты разных типов имеют систему обзорной съемки, что дает возможность визуализировать всю челюсть, зубы пациента, челюстные суставы. Принцип работы — рентгеновский излучатель и датчик в цифровых модификациях вращаются вокруг головы, формируя четкую объемную картинку челюстей.
Цифровые ортопантомографы позволяют сделать съемку максимально безопасной для человека — уровень излучения меньше в 2-3 раза по сравнению с пленочными агрегатами. Для инновационной техники не нужны лаборатории для проявки снимков, картинка будет готова быстро, визуализируется на экране компьютера без ожидания результатов.
Если ортопантомограф имеет цефалостат, врач может сделать фронтально-профильный снимок черепа, который нужен для построения ортодонтических конструкций.
Инновационная техника работает с разными программами съемки:
Безопасность, скорость, качество снимков в высоком разрешении, информативность — характеристики оборудования, которое используют клиники во всем мире.
Современная стоматология с визиографом и ортопантомографом
Техническое оснащение стоматологической клиники — гарантия точной диагностики, эффективного лечения, безошибочной постановки диагноза. Не имея оборудования последнего поколения, медицинское учреждение не может гарантировать пациенту высокий уровень оказания услуг.
Клиника Axioma Dental — центр, который вкладывает деньги в приобретение инновационной техники. В распоряжении врачей Ортопантомограф Sirona, визиограф. Это дает преимущества нашим пациентам:
Информация, представленная в статье, размещена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста.
При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.
Вся правда о визиографе в стоматологии
Радиовизиографы пришли в практику российских стоматологов более 10 лет назад, однако до сих пор вызывают вопросы. Самый популярный – «Это то же самое, что и рентген?». Сразу отвечаем: не совсем. Предлагаем вместе разобраться с главными особенностями прибора и развенчать беспокоящие врачей и пациентов мифы.
Насколько визиограф безопаснее обычного рентгена
Сам по себе прибор не является излучателем, а лишь принимает на себя лучи. Состоит из сенсора, аналого-цифрового преобразователя и провода. Сейчас большинство моделей облегчены и выпускаются без отдельного блока оцифровки, то есть подключаются к компьютеру напрямую. Также есть беспроводные визиографы, которые помещаются в специальный сканер для считывания изображения.
В визиографический комплекс входят:
Да, без рентген-аппарата визиограф работать не будет. Так для чего он тогда вообще нужен? Не проще ли провести обычную рентгенографию?
Во-первых, современное оборудование превосходит аппараты прошлых поколений в плане безопасности. Если раньше установки выдавали широкое излучение, то сейчас тонкий и прицельный луч улавливается чувствительным сенсором.
Во-вторых, датчик распознает даже малейшие частицы излучения менее, чем за половину секунды и даже быстрее.
Также хотелось бы отметить преимущество цифровой визиографии над пленочными аппаратами. Даже если взять качественную пленку и хороший дентальный рентген нового поколения, на производство качественного снимка понадобится выдержка примерно 0,6 секунды. То же самое при цифровой рентгенографии с сенсором производится за 0,06 секунд. Сенсор адекватно воспринимает сигнал при экспозиции от 0,3 тА/сек до 1,8 mA/сек.
Таким образом, у нас есть ответ на первый вопрос. В основе радиовизиографии лежат те же принципы, что и при обычной рентгенографии. При этом уровень рентгеновского излучения при работе радиовизиографа намного ниже.
Какую дозу облучения получают пациенты
Полагаем, вы не раз слышали этот вопрос от своих пациентов. При рентгенографии зубов нижней челюсти с помощью визиографа эта величина составляет 2 микрозиверта, для верхней челюсти – 5 мкЗв.
Если проводится пленочная рентгенография с применением высокочувствительной пленки и малодозового аппарата, аналогичный показатель будет равен 7 и 13 мкЗв. При работе со старой отечественной аппаратурой и некачественной пленкой – до 80 мкЗв.
Сколько снимков можно делать? Регламентировать именно количество рентгенологических исследований сложно, так как не все устройства оснащены счетчиком дозы. Соответственно, понадобится рассчитывать ее под каждый тип аппарата и на каждый зуб. Логично ориентироваться на предельно допустимую эффективно эквивалентную дозу для человека в год, исключая ее превышение.
Согласно СанПиН, при проведении профилактических медицинских рентгенологических процедур и научных исследований, эта доза не должна переваливать за 0,001 зиверта в год (1 милизиверт, 1000 микрозиверт). Нагрузка эквивалентна трем обзорным снимкам грудной клетки.
Можно ли делать снимки зубов беременным и кормящим женщинам
Радиовизиография допускается только по клиническим показаниям, когда идет речь об угрозе жизни. Частным врачам рекомендуем отнестись к этому с особой внимательностью: например, подпись пациентки в карточке не имеет никакой юридической силы, и вся ответственность лежит на стоматологе.
Кормящим матерям можно делать снимки, так как при прохождении сквозь мягкие ткани и биологические жидкости организма ионизирующее излучение рассеивается. Таким образом, это никак не отразится на ребенке. Чтобы пациентке было спокойнее, можно пропустить следующее после снимка кормление.
Где можно размещать визиограф
Так как устройство работает только в паре с рентген-аппаратом, нужно иметь лицензию, которая дает право пользоваться аппаратурой, генерирующей рентгеновское излучение. В стандартном наборе для получения документа есть распланированная схема кабинета для использования визиографа.
В зависимости от характеристик конкретного оборудования, надзорными органами производится расчет биологической защиты. Также они изучают площадь кабинета, свинцовый эквивалент материалов стен, местоположение кабинета в здании, среднюю рабочую нагрузку на визиографическую установку.
Подробнее об организации рентгенологического кабинета мы говорили в нашем гайде «Как открыть рентгеновский кабинет в клинике».
Наше резюме
Визиограф существенно упрощает работу стоматолога и позволяет быстро получить цифровые снимки. Благодаря удобному программному обеспечению все изображения можно редактировать, архивировать и сравнивать.
Несмотря на большую безопасность визиографа в сравнении со стандартными рентген-аппаратами, не забывайте о защите персонала. Необходимо вставать за защитную ширму государственного образца, либо выходить из помещения. Если в вашей клинике есть врачебные свинцовые фартуки, вы можете находиться сбоку от рентгеновской трубки на расстоянии не менее 2,5 метров.