что такое вазактаиаммя это
Что означает операция «вазэктомия» для мужчин, обратима или нет, стоимость
Мужская контрацепция развита слабее женской и насчитывает всего несколько способов предотвращения нежелательного оплодотворения. Вазэктомия — самый радикальный и надежный метод, но используется на практике нечасто, по ряду важных причин. Основные — необходимость хирургического вмешательства, довольно высокая стоимость, сомнения в обратимости процедуры.
Вазэктомия — что это такое у мужчин, что означает операция
Вазэктомия — это мужская стерилизация, процедура, в результате которой мужчина перестает быть способным оплодотворить женщину. Остальные функции половой системы (секреция тестостерона, либидо, эрекция, эякуляция) сохраняются.
Контрацептивный эффект достигается путем удаления фрагмента или перевязывания семявыводящих протоков, по которым половые клетки попадают из яичек в семенную жидкость. Следует учитывать, что это не влияет на наличие спермы, а лишь обеспечивает отсутствие в ней сперматозоидов. Операция не полостная и не требует общего наркоза.
Вазэктомия является одним из самых надежных способов предотвращения нежелательной беременности, эффективность составляет 99%.
Важно различать понятия стерилизации и кастрации — первая безопасна для здоровья и лишь исключает возможность зачатия ребенка, тогда как вторая сопряжена с удалением половых желез (яичек), что нарушает гормональный фон, ведет к импотенции и феминизации.
Вазорезекция — это не другая процедура, а лишь синоним. Легко заметить, что слова имеют один корень — «ваз», от латинского «vas» — сосуд. А «эктомия» и «резекция» означают удаление, вырезание, иссечение. Первое слово имеет греческое происхождение, а второе — латинское.
Показания
В большинстве случаев вазэктомия становится добровольной процедурой, проводится по просьбе мужчины или семейной пары при отсутствии противопоказаний, а также достижении определенного возраста или наличии детей.
Медицинских показаний к осуществлению вазорезекции немного. К ним относятся серьезные повреждения семявыводящих протоков, причиной которых может стать туберкулезное поражение тканей или такие воспалительные патологии как деферентит или эпидидимит.
Стерилизация показана, если мужчина или его жена страдают от тяжелых наследственных болезней, в том числе психических, или являются их носителями. Рекомендована вазорезекция и в парах, где состояние здоровья партнерши делает беременность и роды опасными для жизни.
Противопоказания
Поскольку вазэктомия у мужчин не предусматривает общего наркоза или большой кровопотери, риски минимальны.
Существует несколько противопоказаний:
По закону, в России вазэктомия доступна мужчинам старше 35 лет, при наличии медицинских показаний к процедуре, либо когда в семье есть минимум двое детей.
Как проводится вазорезекция в современности?
В общем случае операция проходит с применением местного обезболивания, но при желании пациента используется наркоз.
После обработки места манипуляции антисептическими препаратами и начала действия анестезии, хирург начинает процедуру:
Процесс занимает 30 минут, мужчина может отправиться домой через час. В случае общего наркоза рекомендуется сутки оставаться под наблюдением врачей.
Первые дни после вазорезекции возможны болевые ощущения, отечность мошонки, гематомы в послеоперационной области. Для облегчения симптомов и ускорения восстановления показаны компрессы со льдом, перевязки с использованием антисептических средств, ношение компрессионного нижнего белья и ограничение физической активности на 3–5 дней. Если неприятные ощущения долго не проходят или есть признаки развития инфекции, необходимо обратиться к лечащему врачу.
Как правило, возобновление половой жизни возможно спустя 1–2 недели после вазэктомии, но в первые 2–3 месяца (около 20 эякуляций) потребуется использование других средств контрацепции (минимальное количество сперматозоидов еще может оставаться в семенной жидкости). Для подтверждения сохранения эффекта стерилизации рекомендуется сдавать спермограмму не реже раз в год.
Подготовка к вазэктомии является стандартной для большинства хирургических вмешательств и включает:
Предварительно медицинским работником проводится беседа с целью разъяснения последствий вазорезекции и уточнения, насколько осознанно было принято решение.
Обратимость вазэктомии — получится ли вернуть фертильность в случае надобности?
Вазорезекция признана обратимой процедурой — мужчина может обратиться к урологу с просьбой провести операцию по восстановлению фертильности. Тем не менее, важно учитывать, что способность к зачатию возвращается лишь в 40–60% случаев. Успешность восстановления репродуктивной функции напрямую зависит от того, как давно была сделана стерилизация — чем меньше прошло времени, тем больше у мужчины шансов стать отцом, после 5-ти лет вероятность благополучного исхода невелика. Оптимальным выходом, если есть сомнения, является заморозка семенной жидкости в специальном «банке спермы» до проведения вазэктомии.
Будет ли выходить сперма после?
Нередко мужчины опасаются, что после вазорезекции будут лишены полноценного оргазма. На самом деле, процент сперматозоидов (а нарушение проходимости семявыводящих протоков блокирует именно их выделение) в эякуляте очень мал, большую часть семенной жидкости составляет секрет простаты и других половых желез. После вазэктомии сперма будет выходить, как и прежде, даже цвет и вкус останутся неизменными, различия будут заметны только в результатах спермограммы.
10 последствий вазэктомии: что нужно знать «ДО»
Как и любое хирургическое вмешательство, вазорезекция имеет свои особенности. Перед ее проведением следует учитывать вероятность 10-ти последствий.
Нельзя исключать и возможность индивидуальной реакции на анестезию или наркоз.
Сколько стоит сделать: цена операции, в среднем, в России и Москве
При оценке плюсов и минусов метода контрацепции не последнюю роль играет его стоимость. Однозначного ответить, сколько стоит вазэктомия, невозможно: многое зависит от клиники, используемых методик и анестезии. Средняя цена в Москве составляет 25 000 рублей, но можно найти дешевые (от 8 000 рублей) или весьма дорогие, до 150 000 рублей предложения. По стране расценки примерно такие же.
Какую клинику выбрать: государственную или частную?
Рекомендуется в первую очередь искать не клинику, а врача. Подобрать специалиста можно по отзывам пациентов, размещенных на специализированных форумах. Но если выбор все-таки стоит между государственной или частной клиникой, в пользу последней «говорит» более высокое качество сервиса и доброжелательное отношение персонала.
Отзывы
Вазорезекция является хирургической операцией, и мужчинам нередко бывает трудно решиться на процедуру. Отзывы же тех, то уже прошел через вазэктомию, в большинстве случаев положительны.
Сергей, 42 года:
Илья, 33 года:
«Никогда не хотел становиться отцом, поэтому сильно заморачивался с предохранением. Хотелось решить проблему радикально, чтобы больше не переживать, вдруг презерватив не вовремя слетит или порвется. В 25 узнал от знакомого о мужской стерилизации, заинтересовался и начал собирать информацию. Оказалось, что в России по закону добровольно сделать вазэктомию можно только после 35 или если уже есть несколько детей, мне это не подходило. После трех лет сомнений я все-таки подкопил денег и сделал операцию, но для этого пришлось искать подходящую клинику за границей. Результатом доволен, как слон во время пойки! Теперь я могу просто наслаждаться близостью, а не нервничать из-за возможного залета партнерши. Потенция даже улучшилась, нервничать-то не приходится».
Антон, 25 лет:
«В моем случае вазорезекция — необходимость. У моей матери выявили серьезную генетическую болезнь, я здоров, но являюсь носителем и могу передать плохую ДНК детям. После совершеннолетия потребовал у врачей сделать мне вазэктомию — не хочу, чтобы из-за меня появился на свет больной ребенок. Думаю, если встречу девушку, с которой буду готов прожить всю жизнь, а она захочет иметь детей, мы сможем взять ребенка из детдома».
Дмитрий, 36 лет:
«Меня на вазэктомию уговорила жена. У нее и первые, и вторые роды были тяжелыми, больше рисковать не хотелось. Признаюсь честно, перспектива стерилизации меня испугала — это же операция, да еще и на самом главном. Но после разговора с урологом и ради любимой я решился. Не могу назвать процесс приятным, все-таки местная анестезия, остаешься в сознании и представляешь себе всякое нехорошее. Да и послеоперационный период с болью, отеком и перевязками настроение не улучшал. Боялся, потенция пропадет. Но спустя неделю понял: ошибался, через месяц либидо с эрекцией полностью восстановились».
Алекс, 29 лет:
«У меня русские родители, но я родился и долгое время жил в Америке, а тут вазэктомия — вполне распространенный метод мужской контрацепции. Сам прошел через это, а через пару лет познакомился с девушкой из России и был удивлен, сколько усилий мне пришлось приложить, чтобы доказать ей, что простая операция не делает меня неполноценным. Перед перевязкой семенников я сохранил свою сперму, а потому смогу иметь детей, когда сочту нужным. Я считаю, что это правильная практика, позволяющая избежать случайных или необдуманных беременностей, а как следствие — нежеланных детей».
Описание вазэктомии: преимущества и недостатки
Большинство мужчин-россиян не знают о том, что такое вазэктомия. Операция считается одним из самых эффективных способов контрацепции. Она проста в исполнении, почти безболезненна и имеет наиболее высокий процент защиты от нежелательной беременности.
Вазэктомия — признанный радикальный метод мужской контрацепции.
Законодательные аспекты
В одном из пунктов Федерального закона “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” от 21.11.2011 № 323-ФЗ освещается тема стерилизации мужчин. Согласно этому пункту, медицинским учреждениям страны вазэктомию разрешено проводить мужчинам, имеющим 2 и более детей. Также по просьбе заявителя процесс стерилизации осуществляется в отношении лиц старше 35 лет.
Иногда вазэктомия допустима в случаях наличия заболеваний, прописанных в законе.
Показания к процедуре вазэктомии
Поскольку вазэктомия – это процедура, после проведения которой мужчина становится неспособным к оплодотворению, но сохраняет при этом возможность осуществить полноценный половой акт, то главным показанием к операции является обдуманное решение пациента о проведении стерилизации.
Существует еще несколько показаний, при которых врачи рекомендуют мужскую стерилизацию:
Варианты проведения операции
Вазэктомия (другое название – вазорезекция) – это операция, при которой проводится перевязывание семявыводящих протоков. Процедура может выполняться несколькими методами.
Перед вмешательством врач проводит внешний осмотр половых органов, изучает результаты анализов. И только тогда назначает подходящий способ проведения операции с учетом особенностей организма пациента.
Хирургическое вмешательство
При хирургической вазэктомии осуществляется удаление участка семявыводящего протока.
Процесс стерилизации занимает 15-20 минут.
Существует и более безболезненный и безопасный метод, называемый вазэктомия без вазотомии, при котором не требуется проводить разрез кожного покрова мошонки. Доступ к протоку осуществляется через пункционный прокол.
Техника проведения вазэктомии.
Щадящая химическая операция
Химическое воздействие назначается при наличии тяжелых заболеваний репродуктивной системы (например, рака или туберкулеза яичек и др.). После хирургического удаления пораженного органа необходимо временно прекратить выработку спермы.
Для этого проводится щадящая химическая операция, при которой в организм вводятся препараты, позволяющие снизить количество вырабатываемого тестостерона.
После окончания приема лекарств репродуктивная функция постепенно восстанавливается.
Химическое воздействие по решению суда иногда принудительно применяется в отношении лиц, совершивших тяжкие преступления на сексуальной почве.
В таких случаях используются сильнодействующие препараты, после применения которых восстановление половой функции становится невозможным.
Лучевое воздействие
Этот вид стерилизации проводится только при наличии тяжелых заболеваний. Под влиянием ионизирующих лучей происходит полная атрофия половых желез. После такой процедуры мужчина становится неспособным к оплодотворению.
Лишь у немногих пациентов, подвергавшихся лучевой терапии при лечении онкологических болезней половой системы, по истечении времени репродуктивная функция восстанавливается.
Лучевая вазэктомия приводит к полной атрофии половых желез.
Прием гормонов
Некоторые пары предпочитают предохраняться от нежелательной беременности, используя гормональные препараты. Если у женщины имеются противопоказания к такому способу, то гормональные средства может принимать мужчина.
В составе препарата присутствуют компоненты, которые воздействуют на участок мозга человека, отвечающий за выработку тестостерона и сперматозоидов.
По прекращении приема гормонов через некоторое время мужчина снова сможет иметь детей.
Преимущества и недостатки
Вазэктомия как способ контрацепции имеет ряд преимуществ. Среди них:
Плюсами процедуры также являются небольшая стоимость и возможность проведения в любой поликлинике.
Как и другие хирургические вмешательства, вазорезекция имеет и свои недостатки.
К таковым относятся:
Кроме того, обратимая вазэктомия может не принести желаемого результата.
После вазэктомии место надреза может болеть в течение нескольких дней.
Подготовка и обратимость процедуры
Операция проста в исполнении и не требует никаких подготовительных мероприятий. Нужно предоставить необходимые документы в регистратуру медицинского учреждения:
Восстановить проходимость семенных протоков можно с помощью обратной вазэктомии. Но надо учитывать, что процедура результативна лишь в 60 случаях из 100.
Период реабилитации
После операции мужчине не следует заниматься сексом в течение недели. Также рекомендуется носить не стесняющую половые органы одежду и избегать физических нагрузок.
Кому противопоказана вазэктомия, и возможные осложнения
Основными противопоказаниями являются:
Негативные последствия процедуры встречаются редко. Они могут выражаться в отеке мошонки, возникновении гематомы. В таких случаях необходимо срочно обратиться к врачу.
Стоимость выполнения вазэктомии
Цена стерилизации колеблется в пределах от 20 до 30 тыс. руб.
Отзывы мужчин о вазэктомии
Вазэктомия непопулярна в России, но заслужила только положительные отзывы мужчин.
Константин, 45 лет, Красноярск
Женат уже более 20 лет. Имею троих детей. Перепробовали с женой разные способы контрацепции, и в каждом из них находился недостаток. Нашел материал о том, как делают вазэктомию, какие бывают последствия, ознакомился с фото и видео, демонстрирующими процедуру. Решился на стерилизацию, результатом доволен.
Александр, 38 лет, Москва
Считаю вазэктомию самым надежным и удобным способом защиты от нежелательной беременности. Стерилизация не подавляет сексуального влечения. Наоборот, перестал отвлекаться на беспокойные мысли о ненадежности контрацептивов, и качество секса намного улучшилось.
Метод контрацепции для сильных духом: рассказываем все, что известно о вазэктомии
Что такое вазэктомия?
Вазэктомия (ее еще называют «мужской стерилизацией») — это способ мужской контрацепции, который представляет собой хирургическую операцию по перевязке или удалению семявыводящих протоков. Это микрохирургическая процедура, которая проводится под местным наркозом и с минимальным риском для пациента.
Кому подойдет вазэктомия?
Вазэктомия как радикальный способ контрацепции рекомендуется мужчинам, которые уже стали отцами и не планируют становиться ими больше никогда. Также иногда причиной вазэктомии может быть наследственная болезнь или генетическое отклонение, которое мужчина не хочет передавать следующему поколению. Несмотря на то, что процедура считается обратимой (в результате уже более сложного оперативного вмешательства), обратный процесс не всегда может оказаться успешным, поэтому, принимая решение о вазэктомии, надо понимать, что это навсегда.
По постановлению Минздрава РФ, вазэктомию могут сделать мужчины в возрасте старше 35 лет и мужчины, имеющие не менее двух детей. В общем, отцы семейств, которые уже способны принять взвешенное решение о том, что больше не хотят наследников.
Насколько эффективна вазэктомия?
Вазэктомия почти стопроцентно эффективна. Очень редко случается, что протоки срастаются обратно, и тогда этот метод контрацепции перестает действовать.
Также необходимо помнить о том, что сразу же после операции в семенной жидкости еще остаются сперматозоиды (примерно десять-двадцать эякуляций после операции могут привести к беременности). Потому для полной уверенности, прежде чем приступить к занятиям безопасным сексом, необходимо сдать спермограмму — это единственный способ узнать наверняка.
Вазэктомия не защищает от инфекций, передающихся половым путем (от них вообще ничего кроме презервативов и воздержания не защищает).
Как проходит вазэктомия?
Эта операция проводится амбулаторно, а это значит, что пациент может самостоятельно приехать в больницу, сделать вазэктомию (процедура занимает порядка тридцати минут), а потом поехать домой отдыхать и восстанавливаться.
В России вазэктомию делают как под местным, так и под общим наркозом (в этом случае придется немного задержаться в стационаре под присмотром врачей).
Существует два способа проведения вазэктомии: традиционный и бесскальпельный. Традиционный метод заключается в том, что после обезболивания необходимого участка хирург делает несколько надрезов длиной до сантиметра в мошонке мужчины и через них производит перевязку семявыносящих протоков. Затем накладывает саморассасывающиеся швы и повязку и отправляет пациента домой.
Бесскальпельный метод является более современным и позволяет заменить разрезы при операции на небольшие проколы (они быстрее заживают и являются менее травматичными). Также принято считать, что бесскальпельный метод помогает снизить риск возникновения инфекции, образования гематом и кровотечений.
После проведения операции начинается восстановительный период — при отсутствии осложнений (в виде воспаления или гематом) он длится от трех до десяти дней, на протяжении которых мужчина может испытывать болезненные ощущения. Для скорейшего восстановления врачи рекомендуют холод, половое воздержание и покой.
Что может пойти не так?
Вазэктомия — это маленькая, но все же операция, а потому первое время после нее стоит понаблюдать за симптомами, которые могут появиться. Небольшой отек, болезненность и чувствительность — нормальное состояние в первую неделю после операции, однако, если эти симптомы сохраняются дольше, возможно, стоит обратиться к врачу.
В случае жара, кровотечения и сильной боли стоит сразу же обратиться к лечащему врачу, чтобы избежать неблагоприятных последствий (риск того, что после операции что-то пойдет не так, составляет не более трех процентов).
А можно передумать?
Вазэктомия считается обратимой операцией, это значит, что при желании пациента врач может провести повторную операцию и восстановить функцию семявыносящих протоков. Однако необходимо учитывать риски. Во-первых, провести обратную операцию можно только в течение первых пяти лет после вазэктомии (с каждым годом шансы на успех стремительно падают). Во-вторых, иногда операции по восстановлению фертильности оказываются неудачными, так что, принимая решение о вазэктомии, вы должны быть максимально в нем уверены.
Что еще?
Немного цифр. В США (там нет таких ограничений на проведение этой операции, как в России) ежегодно проводится более пятисот тысяч вазэктомий в год. Возраст пациентов варьируется от 25 до 49 лет, хотя большинство мужчин, которые обращаются за вазэктомией, старше сорока лет.
В России вазэктомия распространена значительно меньше (нет точной статистики). Средняя цена на вазэктомию в Москве составляет порядка тридцати тысяч рублей (в Санкт-Петербурге — двадцать), бесскальпельная вазэктомия обойдется примерно в сто тысяч.
Вазэктомия не является стопроцентно эффективным способом, но очень стремится к этому — по статистике, риск оплодотворить партнершу после вазэктомии равен примерно 0,15 процентов.
Вазэктомия — это экономичный (все еще дешевле сделать операцию, чем иметь детей) и серьезный способ защитить себя и свою партнершу от нежелательной беременности. Среди людей, сделавших вазэктомию, такие знаменитости, как Оззи Осборн, Элтон Джон и даже Зигмунд Фрейд (в Сети ходят слухи про Джорджа Клуни, но никаких подтверждений, кроме его слов о том, что рождение детей заставило его плакать от усталости).
Мы перевели для вас несколько реальных отзывов людей, которые прошли через вазэктомию и не пожалели (или пожалели) об этом.
Джастин Аллен в своей статье для американского журнала Esquire написал: «Стоит ли делать вазэктомию? Если вам уже достаточно детей — то да, стоит. Мне 37 лет, я женат, у меня двое детей. Я вполне здоров, и мы с женой решили, что наша семья нас полностью устраивает. И хотя мы уже не распиваем вино при свечах восемь дней в неделю, нам все равно хотелось бы иметь возможность побыть вдвоем, не беспокоясь о последствиях, которые могут в корне изменить нашу жизнь».
Взэктомию не раз обсуждали на Реддите, и большинство отзывов оказались очень позитивными. Пользователи писали, что «это не так страшно», «секс значительно улучшился», «по ощущениям развод оказался хуже вазэктомии», «одно из лучших решений, что я когда-либо принимал».
С другой стороны, важно помнить, что в редких случаях все может пройти не так радужно — Daily Mail собрал три истории мужчин, которые остались недовольны результатами операции. 37-летний Майкл Мориарти пожаловался, что спустя четыре года после вазэктомии он так и не смог вернуть свое дооперационное либидо.
Колин Дэвис (65 лет) рассказал о том, как вазэктомия заставила его страдать от постоянных острых болей на протяжении двадцати лет, и только обратная операция помогла ему от них избавиться. А Адам Райли и его жена после вазэктомии смогли завести пятого, незапланированного, ребенка. Впрочем, как сказал сам Адам, об этой случайности они не жалеют.
Несмотря на все преимущества (неинвазивность, эффективность, экономичность), вазэктомия остается хирургической процедурой со своими рисками, а потому принятие такого решения требует долгих обсуждений на семейном совете и взвешенных доводов за и против процедуры. А если вы все-таки решитесь, то не забывайте, что в конце вам полагается минимум пара дней отдыха с пакетом замороженного горошка в штанах и тортик.