Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ€Π½Π³Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ€Π½Π³Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ

ИсслСдованиС, Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ спСцифичСскиС Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŽ псСвдотубСркулёза ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π ΠŸΠ“Π (Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ пассивной, ΠΈΠ»ΠΈ нСпрямой, Π³Π΅ΠΌΠ°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ). ИсслСдованиС полуколичСствСнноС (выдаСтся Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ ΠΈ Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€).

РСакция нСпрямой Π³Π΅ΠΌΠ°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ (РНГА).

Какой Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для исслСдования?

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ исслСдованию?

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация ΠΎΠ± исслСдовании

Π˜Π΅Ρ€ΡΠΈΠ½ΠΈΠΈ – Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈΠ· сСмСйства энтСробактСрий. Y. pseudotuberculosis являСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ псСвдотубСркулСза, Y. enterocolitica – ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ иСрсиниоза. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ опасны Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π½ΠΎ ΠΈ для ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…. Π’ распространСнии ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ большоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π³Ρ€Ρ‹Π·ΡƒΠ½Ρ‹. Π‘Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ устойчивы ΠΊ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСдС, способны Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΠΎΡ‡Π²Π΅, Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄Π΅, Π½ΠΎ быстро Π³ΠΈΠ±Π½ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм солнСчных Π»ΡƒΡ‡Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ кипячСнии.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ больной Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π²Π°. Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ зараТаСтся Π² основном Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· мясо, Ρ€Ρ‹Π±Ρƒ, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ, ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ, Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΈ ΡΡ‹Ρ€ΡƒΡŽ Π²ΠΎΠ΄Ρƒ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π΅ Π·Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ.

ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡΠ΅Π·ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ – Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ случаСв рСгистрируСтся Π² Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ врСмя Π³ΠΎΠ΄Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ связано с массовой ΠΌΠΈΠ³Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π³Ρ€Ρ‹Π·ΡƒΠ½ΠΎΠ² Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ…Ρ€Π°Π½ΠΈΠ»ΠΈΡ‰Π°. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΊ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ случаи зараТСния, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ эпидСмичСскиС Π²ΡΠΏΡ‹ΡˆΠΊΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ….

Π’ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ заболСвания зависит ΠΎΡ‚ свойств (вирулСнтности) возбудитСля, количСства Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, ΠΏΠΎΠΏΠ°Π²ΡˆΠΈΡ… Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, возраста ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ, состояния Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, гСнСтичСских особСнностСй. Π§Π°Ρ‰Π΅ ΠΈΠΌ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ псСвдотубСркулСзС ΠΈΠ½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ составляСт ΠΎΡ‚ 24 часов Π΄ΠΎ 4 нСдСль (Π² срСднСм 7-10 Π΄Π½Π΅ΠΉ). Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ начинаСтся с Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΈ, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ диспСпсии, интоксикационного синдрома, Π½ΠΎ диарСя ΠΏΡ€ΠΈ псСвдотубСркулСзС присутствуСт Π½Π΅ всСгда. На 1-4-ΠΉ дСнь Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Ρƒ 90 % ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Y. pseudotuberculosis появляСтся скарлатиноподобная ΡΡ‹ΠΏΡŒ, ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ гипСрСмия кистСй ΠΈ стоп. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ проявлСниями острой ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ с Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнныС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅Π·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»Π΅ΠΈΡ‚Π°, ΠΌΠ΅Π·Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ приобрСсти Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ сСпсиса. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях клиничСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ острый Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚. Π’ патологичСский процСсс Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ вовлСкаСтся ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ, подТСлудочная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, сСрдСчно-сосудистая ΠΈ нСрвная систСмы. Иногда отмСчаСтся Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ рСспираторного синдрома с болями Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅, покраснСниСм Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнки Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ, ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π΅Π±Π°, кашлСм ΠΈ Π·Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ носа.

ПослС инфицирования Y. enterocolitica Π² Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ослоТнСния, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ²Π΅ΠΈΡ‚, ΠΈΡ€ΠΈΡ‚, ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚, Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚, Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΎ-урСмичСский синдром, узловатая эритСма.

Для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ исслСдованиС?

Для диагностики псСвдотубСркулСза, Π² цСлях подтвСрТдСния клиничСского Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π² случаС ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π° бактСриологичСского исслСдования.

Для Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики острых ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ с ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΎΡ€Π³Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ скарлатиноподобной ΡΡ‹ΠΏΡŒΡŽ.

Для выяснСния ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°.

Для рСтроспСктивного подтвСрТдСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°.

Когда назначаСтся исслСдованиС?

ΠŸΡ€ΠΈ симптомах острой ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅, Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅Π΅, Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ΅), ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², скарлатиноподобной ΡΡ‹ΠΏΡŒΡŽ, ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ кистСй ΠΈ стоп, Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ ΠΈ ΠΌΠ΅Π·Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния.

ΠŸΡ€ΠΈ обслСдовании ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° с Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, болСзнью Π‘Π΅Ρ…Ρ‡Π΅Ρ‚Π°, синдромом Π Π΅ΠΉΡ‚Π΅Ρ€Π°, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ артропатиями.

Π’ случаС ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ обращСния заболСвшСго Π»ΠΈΡ†Π°, назначСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹?

отсутствиС инфицирования Y. pseudotuberculosis;

ΠšΡ‚ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ исслСдованиС?

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ€Π½Π³Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ

ВыявлСниС Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ спСцифичСских Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΊ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅ (Treponema pallidum), ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ для подтвСрТдСния Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² нСспСцифичСских тСстов Π½Π° сифилис, скрининга сифилиса, обслСдования ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΡ† ΠΈ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π›ΡŽΡΡ, блСдная Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ°.

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ‹ английскиС

Syphilis, passive hemagglutination test; Syphilis, indirect hemagglutination test; Treponema Pallidum Hemaglutination Assay, TPHA.

РСакция нСпрямой Π³Π΅ΠΌΠ°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ (РНГА).

Какой Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для исслСдования?

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ исслСдованию?

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация ΠΎΠ± исслСдовании

Бифилис – инфСкция, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ, Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ являСтся спирохСта Treponema pallidum subspecies pallidum. ПопаданиС этой Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π°, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ нСспСцифичСских («Π½Π΅Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ½Ρ‹Ρ…»), Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ спСцифичСских («Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ½Ρ‹Ρ…») Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π». ВыявлСниС Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΊ T. pallidumсоставляСт основу Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ подтвСрТдСния сифилиса. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π», опрСдСляСмых Π² Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, сСрологичСскиС исслСдования Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° нСспСцифичСскиС («Π½Π΅Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ½Ρ‹Π΅») ΠΈ спСцифичСскиС («Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ½Ρ‹Π΅»). РСакция пассивной Π³Π΅ΠΌΠ°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ (Π ΠŸΠ“Π) относится ΠΊ «Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ½Ρ‹ΠΌ», Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ спСцифичСским Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ T. pallidum тСстам.

Π ΠŸΠ“Π основана Π½Π° Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½Π΅ Π°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ эритроцитов, Π½Π° повСрхности ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… адсорбированы Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Ρ‹ T. pallidum (Ρ€Π΅Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ Π ΠŸΠ“Π), ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊ Π½ΠΈΠΌ сыворотки больного сифилисом, содСрТащСй спСцифичСскиС Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΊ спирохСтС. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с сифилисом Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2 (IgM) ΠΈ 4 (IgG) Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ послС инфицирования. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ 6 нСдСль. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π ΠŸΠ“Π Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ сифилиса нСсколько уступаСт Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ этого ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ… ΠΈ составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 86 %. ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ Π ΠŸΠ“Π являСтся высокая ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (96-100 %), ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ этот Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π² качСствС ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ тСста послС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π° ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ нСспСцифичСского, «Π½Π΅Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ» исслСдования (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ тСста, RPR). Π§ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π ΠŸΠ“Π Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ, Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ сифилиса, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ скрытом сифилисС составляСт 99-100 %.

Π§ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π ΠŸΠ“Π ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… «Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ½Ρ‹Ρ…» тСстов прСвосходит Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ нСспСцифичСских («Π½Π΅Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ½Ρ‹Ρ…») тСстов, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ микрорСакция ΠΏΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ (МРП) с ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π² послСднСС врСмя Π² качСствС скринингового тСста Π½Π° сифилис стали Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ «Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ½Ρ‹Π΅» тСсты, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π ΠŸΠ“Π. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ скринингового исслСдования Π½Π° сифилис с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π ΠŸΠ“Π слСдуСт провСсти ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ тСст. Π’ этом случаС ΠΈΠΌ являСтся любой Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ «Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ½Ρ‹ΠΉ» тСст, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π ΠŸΠ“Π (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·).

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π ΠŸΠ“Π остаСтся ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π΄Π°ΠΆΠ΅ послС лСчСния сифилиса. Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ составляСт ситуация, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° тСрапия Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° Π² самом Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ заболСвания. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ сохраняСтся ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ, Π ΠŸΠ“Π Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π° для Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ сифилиса. По этой ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния заболСвания.

ΠŸΡ€ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ сыворотки Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сифилисом ΠΊ Ρ€Π΅Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Ρƒ Π ΠŸΠ“Π происходит Π°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡ (склСиваниС) ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² осадок эритроцитов. Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ зависит ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» Π² сывороткС, поэтому Π ΠŸΠ“Π позволяСт Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ присутствиС Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π», Π½ΠΎ ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… количСство. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° прСдставлСн Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π». Π›ΡŽΠ±ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ T. pallidum, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ для Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ скрытого Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ сифилиса.

Π›ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π ΠŸΠ“Π Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² 0,05-2,5 % случаСв ΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго обусловлСны Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Π² сывороткС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠ°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» (ΠΏΡ€ΠΈ систСмных заболСваниях ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΡ€ΠΈ систСмной красной Π²ΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΊΠ΅), Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ возбудитСлям, схоТим ΠΏΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ структурС с T. pallidum (Borrelia burgdorferi, сапрофитныС Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΌΡ‹ полости Ρ€Ρ‚Π° ΠΈ Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ физиологичСскими ΠΈ патологичСскими состояниями (Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, онкологичСскиС заболСвания, острый ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°). Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π ΠŸΠ“Π Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ. Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π ΠŸΠ“Π Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ злокачСствСнными новообразованиями, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ высоких Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π›ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ спонтанно ΠΈ бСсслСдно Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 4-6 мСсяцСв (острая Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ рСакция, часто Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ бСрСмСнности) ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° (хроничСская Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСакция).

Учитывая эти особСнности, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π ΠŸΠ“Π слСдуСт ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… анамнСстичСских ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° «ΡΠΈΡ„илис» Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ всСх ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‡Π»Π΅Π½ΠΎΠ² сСмьи ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ исслСдованиС?

Когда назначаСтся исслСдованиС?

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹?

РСфСрСнсныС значСния: ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°:

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°:

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚?

ΠšΡ‚ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ исслСдованиС?

Π”Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ²Π΅Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³, Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³, Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, эпидСмиолог.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Бифилис Π ΠŸΠ“Π (рСакция пассивной Π³Π΅ΠΌΠ°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ), Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€

ВыявлСниС Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ спСцифичСских Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΊ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅ (Treponemapallidum), ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ для подтвСрТдСния Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² нСспСцифичСских тСстов Π½Π° сифилис, скрининга сифилиса, обслСдования ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΡ† ΠΈ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π›ΡŽΡΡ, блСдная Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ°.

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ‹ английскиС

Syphilis, passive hemagglutination test; Syphilis, indirect hemagglutination test; Treponema Pallidum Hemaglutination Assay, TPHA.

РСакция нСпрямой Π³Π΅ΠΌΠ°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ (РНГА).

Какой Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для исслСдования?

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ исслСдованию?

НС ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 30 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎ сдачи ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация ΠΎΠ± исслСдовании

Бифилис – инфСкция, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ, Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ являСтся спирохСта Treponema pallidum subspecies pallidum. ПопаданиС этой Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π°, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ нСспСцифичСских (Β«Π½Π΅Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ½Ρ‹Ρ…Β»), Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ спСцифичСских (Β«Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ½Ρ‹Ρ…Β») Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π». ВыявлСниС Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΊ T. pallidumсоставляСт основу Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ подтвСрТдСния сифилиса. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π», опрСдСляСмых Π² Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, сСрологичСскиС исслСдования Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° нСспСцифичСксиС (Β«Π½Π΅Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ½Ρ‹Π΅Β») ΠΈ спСцифичСксиС (Β«Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ½Ρ‹Π΅Β»). РСакция пассивной Π³Π΅ΠΌΠ°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ (Π ΠŸΠ“Π) относится ΠΊ Β«Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ½Ρ‹ΠΌΒ», Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ спСцифичСским Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ T. pallidum тСстам.

Π ΠŸΠ“Π основана Π½Π° Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½Π΅ Π°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ эритроцитов, Π½Π° повСрхности ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… адсорбированы Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Ρ‹ T. pallidum (Ρ€Π΅Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ Π ΠŸΠ“Π), ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊ Π½ΠΈΠΌ сыворотки больного сифилисом, содСрТащСй спСцифичСскиС Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΊ спирохСтС. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с сифилисом Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2 (IgM) ΠΈ 4 (IgG) Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ послС инфицирования. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ 6 нСдСль. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π ΠŸΠ“Π Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ сифилиса нСсколько уступаСт Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ этого ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ… ΠΈ составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 86 %. ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ Π ΠŸΠ“Π являСтся высокая ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (96-100 %), ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ этот Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π² качСствС ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ тСста послС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π° ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ нСспСцифичСского, Β«Π½Π΅Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΒ» исслСдования (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ тСста, RPR). Π§ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π ΠŸΠ“Π Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ, Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ сифилиса, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ скрытом сифилисС составляСт 99-100 %.

Π§ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π ΠŸΠ“Π ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Β«Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ½Ρ‹Ρ…Β» тСстов прСвосходит Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ нСспСцифичСских (Β«Π½Π΅Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ½Ρ‹Ρ…Β») тСстов, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ микрорСакция ΠΏΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ (МРП) с ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π² послСднСС врСмя Π² качСствС скринингового тСста Π½Π° сифилис стали Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Β«Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ½Ρ‹Π΅Β» тСсты, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π ΠŸΠ“Π. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ скринингового исслСдования Π½Π° сифилис с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π ΠŸΠ“Π слСдуСт провСсти ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ тСст. Π’ этом случаС ΠΈΠΌ являСтся любой Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Β«Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ½Ρ‹ΠΉΒ» тСст, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π ΠŸΠ“Π (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·).

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π ΠŸΠ“Π остаСтся ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π΄Π°ΠΆΠ΅ послС лСчСния сифилиса. Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ составляСт ситуация, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° тСрапия Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° Π² самом Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ заболСвания. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ сохраняСтся ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ, Π ΠŸΠ“Π Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π° для Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ сифилиса. По этой ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния заболСвания.

ΠŸΡ€ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ сыворотки Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сифилисом ΠΊ Ρ€Π΅Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Ρƒ Π ΠŸΠ“Π происходит Π°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡ (склСиваниС) ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² осадок эритроцитов. Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ зависит ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» Π² сывороткС, поэтому Π ΠŸΠ“Π позволяСт Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ присутствиС Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π», Π½ΠΎ ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… количСство. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° прСдставлСн Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π». Π›ΡŽΠ±ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ T. pallidum, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ для Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ скрытого Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ сифилиса.

Π›ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π ΠŸΠ“Π Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² 0,05-2,5 % случаСв ΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго обусловлСны Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Π² сывороткС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠ°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» (ΠΏΡ€ΠΈ систСмных заболСваниях ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΡ€ΠΈ систСмной красной Π²ΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΊΠ΅), Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ возбудитСлям, схоТим ΠΏΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ структурС с T. pallidum (Borrelia burgdorferi, сапрофитныС Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΌΡ‹ полости Ρ€Ρ‚Π° ΠΈ Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ физиологичСскими ΠΈ патологичСскими состояниями (Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, онкологичСскиС заболСвания, острый ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°). Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π ΠŸΠ“Π Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ. Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π ΠŸΠ“Π Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ злокачСствСнными новообразованиями, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ высоких Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π›ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ спонтанно ΠΈ бСсслСдно Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 4-6 мСсяцСв (острая Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ рСакция, часто Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ бСрСмСнности) ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° (хроничСская Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСакция).

Учитывая эти особСнности, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π ΠŸΠ“Π слСдуСт ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… анамнСстичСских ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° «сифилис» Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ всСх ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‡Π»Π΅Π½ΠΎΠ² сСмьи ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ исслСдованиС?

Когда назначаСтся исслСдованиС?

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹?

РСфСрСнсныС значСния: ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°:

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°:

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚?

ΠšΡ‚ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ исслСдованиС?

Π”Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ²Π΅Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³, Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³, Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, эпидСмиолог.

Π›ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°

Подписка Π½Π° новости

ΠžΡΡ‚Π°Π²ΡŒΡ‚Π΅ ваш E-mail ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΠΉΡ‚Π΅ новости, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΊΡΠΊΠ»ΡŽΠ·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ прСдлоТСния ΠΎΡ‚ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ KDLmed

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ€Π½Π³Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ

Π­Ρ‚ΠΎ исслСдованиС, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΊ О-Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Ρƒ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² сальмонСлл.

АнтитСла класса IgG ΠΈ IgM ΠΊ Salmonella A, B, C1, C2, D, E, ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρ‹ классов G ΠΈ M ΠΊ возбудитСлям сальмонСллСза Π²ΠΈΠ΄Π° A, B, C1, C2, D, E.

Salmonella A, B, C1, C2, D, E – antibodies, IgG, IgM, anti-Salmonella A, B, C1, C2, D, E – IgG, IgM.

РСакция нСпрямой Π³Π΅ΠΌΠ°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ (РНГА).

Какой Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для исслСдования?

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ исслСдованию?

НС ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 30 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎ исслСдования.

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация ΠΎΠ± исслСдовании

БальмонСллСз – это острая ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ инфСкция, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Ρ„Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ. Π•Π΅ возбудитСлями ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Π° Salmonella (Salmonella enterica). Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΎΠ½Π° развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹, яиц ΠΈΠ»ΠΈ мяса, содСрТащих возбудитСля ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π˜Π½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ длится ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… часов Π΄ΠΎ 2-3 суток.

БальмонСллСз сопровоТдаСтся ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°: Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅Π΅ΠΉ, спастичСскими болями Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ распространСнии ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (Π² 5-10 % случаСв) Π΅ΡΡ‚ΡŒ риск ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ: Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ ΡΠ°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΉ сСпсис, ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚, пнСвмония, эндартСриит, эндокардит, ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ ΠΈ тромбоэмболичСскиС ослоТнСния.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡΠΌΠΈ пСрСнСсСнного сальмонСллСза ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ синдром Π Π΅ΠΉΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΈ дисбактСриоз. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ – остроС (Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ возбудитСля Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3 мСсяцСв послС выздоровлСния), хроничСскоС (Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ возбудитСля Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 3 мСсяцСв послС выздоровлСния) ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π½Π·ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ (ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ бактСриологичСского ΠΈΠ»ΠΈ сСрологичСского исслСдования ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии симптомов заболСвания). БпСцифичСскиС Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ сальмонСллСзС ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° 4-6-ΠΉ дСнь инфицирования, ΠΈ ΠΈΡ… концСнтрация достигаСт максимума Π½Π° 8-10-ΠΉ дСнь.

Π£ сальмонСлл Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Ρ‹: ΠΆΠ³ΡƒΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ (Н-Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½) ΠΈ соматичСский (O-Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ опрСдСляСт ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ болСзнСтворности Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. По Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ О-Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π° (соматичСского) ΡΠ°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ (А, Π’, Π‘, D, Π• ΠΈ Ρ‚. Π΄.), Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ – Π½Π° сСровары ΠΏΠΎ Н-Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Ρƒ. БущСствуСт ΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ 2000 сСротипов сальмонСлл, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ ΠΈΠ· Ρ‚Π΅Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ заболСвания Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…, ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 95 % относятся ΠΊ сСрогруппам А-E, поэтому для диагностики сальмонСллСза, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΊ О-Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Ρƒ сальмонСлл ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ этих Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ.

Для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ исслСдованиС?

Когда назначаСтся исслСдованиС?

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹?

РСфСрСнсныС значСния: «ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ» ΠΈΠ»ΠΈ » ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ/высокого Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ пониТСния/Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚?

ΠšΡ‚ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ исслСдованиС?

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΡ‚, Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚, Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, гастроэнтСролог.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Бифилис Π ΠŸΠ“Π (рСакция пассивной Π³Π΅ΠΌΠ°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ), количСствСнно (Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€)

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ€Π½Π³Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ€Π½Π³Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ€Π½Π³Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ€Π½Π³Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ€Π½Π³Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ

ВыявлСниС Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ спСцифичСских Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΊ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅ (Treponema pallidum), ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ для подтвСрТдСния Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² нСспСцифичСских тСстов Π½Π° сифилис, скрининга сифилиса, обслСдования ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΡ† ΠΈ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

РСакция нСпрямой Π³Π΅ΠΌΠ°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ (РНГА).

Какой Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для исслСдования?

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ исслСдованию?

НС ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 30 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎ исслСдования.

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация ΠΎΠ± исслСдовании

Бифилис – инфСкция, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ, Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ являСтся спирохСта Treponema pallidum subspecies pallidum. ВыявлСниС Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΊ T. Pallidum составляСт основу Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ подтвСрТдСния сифилиса. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π», опрСдСляСмых Π² Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, сСрологичСскиС исслСдования Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° нСспСцифичСскиС («Π½Π΅Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ½Ρ‹Π΅») ΠΈ спСцифичСскиС («Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ½Ρ‹Π΅»). РСакция пассивной Π³Π΅ΠΌΠ°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ (Π ΠŸΠ“Π) относится ΠΊ «Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ½Ρ‹ΠΌ», Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ спСцифичСским Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ T. pallidum тСстам.

Π ΠŸΠ“Π основана Π½Π° Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½Π΅ Π°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ эритроцитов, Π½Π° повСрхности ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… адсорбированы Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Ρ‹ T. pallidum (Ρ€Π΅Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ Π ΠŸΠ“Π), ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊ Π½ΠΈΠΌ сыворотки больного сифилисом, содСрТащСй спСцифичСскиС Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΊ спирохСтС. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с сифилисом Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2 (IgM) ΠΈ 4 (IgG) Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ послС инфицирования. ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ Π ΠŸΠ“Π являСтся высокая ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (96-100%), ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ этот Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π² качСствС ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ тСста.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ скринингового исслСдования Π½Π° сифилис с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π ΠŸΠ“Π слСдуСт провСсти ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ тСст. Π’ этом случаС ΠΈΠΌ являСтся любой Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ «Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ½Ρ‹ΠΉ» тСст, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π ΠŸΠ“Π (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·).

ΠŸΡ€ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ сыворотки Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сифилисом ΠΊ Ρ€Π΅Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Ρƒ Π ΠŸΠ“Π происходит Π°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡ (склСиваниС) ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² осадок эритроцитов. Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ зависит ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» Π² сывороткС, поэтому Π ΠŸΠ“Π позволяСт Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ присутствиС Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π», Π½ΠΎ ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… количСство. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° прСдставлСн Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π». Π›ΡŽΠ±ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ T. pallidum, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ для Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ скрытого Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ сифилиса.

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π ΠŸΠ“Π остаСтся ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π΄Π°ΠΆΠ΅ послС лСчСния сифилиса. Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ составляСт ситуация, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° тСрапия Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° Π² самом Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ заболСвания. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ сохраняСтся ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ, Π ΠŸΠ“Π Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π° для Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ сифилиса. По этой ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния заболСвания.

Π›ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π ΠŸΠ“Π Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² 0,05-2,5 % случаСв ΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго обусловлСны Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Π² сывороткС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠ°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π», Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ возбудитСлям, схоТим ΠΏΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ структурС с T. pallidum (Borrelia burgdorferi, сапрофитныС Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΌΡ‹ полости Ρ€Ρ‚Π° ΠΈ Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ физиологичСскими ΠΈ патологичСскими состояниями (Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, онкологичСскиС заболСвания, острый ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°).

Для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ исслСдованиС?

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹?

РСфСрСнсныС значСния: ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°:

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°:

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚?

ИсслСдованиС Π½Π΅ позволяСт Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ;

ИсслСдованиС Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΎ для контроля лСчСния сифилиса.

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° слСдуСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ вмСстС с Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ анамнСстичСскими, Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *