что такое прозекторская комната
Патологоанатомическое отделение
Патологоанатомическое отделение (синоним прозектура) — это часть больницы (клинического учреждения), где производят вскрытие трупов для определения характера патологического процесса, причин смерти больного и сопоставления найденных изменений с данными прижизненного клинико-диагностического исследования. Здесь же органы и ткани трупа изучают микроскопически, а при необходимости подвергают гистохимическим, бактериологическим и другим специальным исследованиям. Кроме вскрытия трупов, исследуют ткани и органы, удаленные у больных с лечебной целью или для уточнения клинического диагноза (см. Биопсия).
Патологоанатомическое отделение осуществляет контроль за лечебно-диагностической работой в больнице или клинике, способствует повышению квалификации лечащих врачей путем обсуждения трудных для диагностики случаев на клинико-анатомических конференциях. В патологоанатомическом отделении проводится также научно-исследовательская работа.
Штат патологоанатомического отделения состоит из врачей-прозекторов (научных сотрудников), лаборантов и санитаров. Лаборанты осуществляют регистрацию доставляемых трупов и биопсийного материала, оформляют патологоанатомическую документацию (протокол вскрытия, заключение по биопсии), готовят гистологические препараты (см. Гистологическая техника), помогают врачам в организации музея макро- и микропрепаратов. Старший лаборант ведает получением, хранением, приготовлением и выдачей реактивов, инструментов и оборудования. Санитары помогают во время вскрытия, бальзамируют и одевают труп и выдают его родственникам под контролем лаборантов и врачей.
Помещение патологоанатомического отделения состоит из секционной, где производят вскрытие (см.), гистологической лаборатории, комнат врачей и подсобных помещений. В патологоанатомическом отделении должен быть водопровод с холодной и горячей водой, канализация, вентиляция, душ и холодильная камера для хранения трупов. Секционная должна быть светлой, просторной (не менее 15 л»2 на каждый секционный стол), облицованной кафелем для обеспечения влажной уборки и дезинфекции. Для хранения трупов больных, умерших от инфекционных заболеваний, должны быть специальные отдельные помещения с изолированным выходом. См. также Морг.
Патологоанатомическое отделение (синоним прозектура, от лат. prosecare — рассекать) — часть лечебного (научно-исследовательского) учреждения, в котором производят макро- и микроскопические, а при наличии специальных кабинетов— бактериологические, химические и рентгенологические исследования трупов, морфологическое исследование материалов операций и биопсий.
В дореволюционной России прозектур было мало, сосредоточены они были главным образом в крупных городах и только с развитием земской медицины начали открываться прозектуры при крупных земских больницах, а в начале 20 века и в ряде губернских городов.
Уже с первых лет советской власти отмечается рост числа патологоанатомических отделений в крупных городах и на периферии. В 1919 г. в Москве по инициативе А. И. Абрикосова была создана Комиссия прозекторов при Московском городском отделе здравоохранения, разработавшая под руководством И. В. Давыдовского ряд документов, регламентирующих работу патологоанатомических отделений, форму прозекторского отчета и единую для лечебных учреждений Москвы карточку сличения клинических и анатомических диагнозов, послужившую образцом для аналогичных карточек по СССР. Такие же комиссии были созданы в Ленинграде и других городах.
В дальнейшем было издано положение о прозектурах, ставших официально именоваться патологоанатомическими отделениями больниц, а прозектор — заведующим патологоанатомического отделения на правах заведующего отделением больницы.
Задачи патологоанатомических отделений: установление причин и механизма смерти больного с выявлением природы заболевания; выявление при вскрытии острозаразных эпидемических заболеваний; заключения по материалам операций и биопсий (см.); расширение знаний врачей путем совместного обсуждения на клинико-анатомических конференциях (см.) результатов вскрытий (см.) и постоянной консультативной помощи по вопросам патологии; совместный с клиницистами научный контроль над диагностической и лечебной работой при сопоставлении клинических и анатомических диагнозов; научное изучение и разработка поступающего материала.
Работа патологоанатомических отделений в СССР регламентируется приказами и инструкциями МЗ СССР. В них определены практические задачи, которые должны решаться патологоанатомическими отделениями, и указана важность научно-исследовательской деятельности этих отделений.
Патологоанатомическре отделение может обслуживать несколько лечебных учреждений, не имеющих своих патологоанатомических отделений; существуют также центральные городские патологоанатомические отделения, обслуживающие несколько лечебных учреждений.
Характер, объем работы патологоанатомического отделения тесно связаны с профилем лечебного учреждения. В связи с этим организация и условия работы в патологоанатомических отделениях различных лечебных учреждений имеют свои особенности.
Так, в больницах смешанного типа в настоящее время вскрытий больше, чем в больницах детских, инфекционных. В родильных домах подавляющее большинство вскрытий относится к недоношенным и мертворожденным.
При патологоанатомическом отделении создаются музеи макро- и микроскопических препаратов, используемых в педагогической работе лечебного учреждения.
Во главе отделения стоит заведующий (прозектор), обладающий большим практическим опытом. По своему служебному положению прозектор подчинен главному врачу больницы. Число штатных работников патологоанатомического отделения устанавливается по штатным нормативам, обычно соответственно количеству коек в лечебном учреждении и количеству исследований биопсий. Из лаборантов одного назначают старшим; он ведает получением и хранением реактивов и вместе с заведующим распределяет работу между остальными лаборантами.
В настоящее время при проектировке новых больниц для патологоанатомического отделения предусматривается отдельное здание по типовым проектам МЗ СССР.
Санитарно-гигиенические нормы патологоанатомических отделений регламентированы специальным постановлением МЗ СССР.
Помещение патологоанатомического отделения состоит из секционной, где производят вскрытия, лабораторных помещений, в которых подготовляют и обрабатывают материал для секций и биопсий; кабинетов заведующего и врачей и из ряда подсобных помещений: предсекционной, комнат хранения и выдачи трупов, комнаты ожидания для родственников умерших, инвентарной, раздевальни для сотрудников с индивидуальными шкафами и др. Для хранения и выдачи трупов умерших от инфекционных заболеваний выделяют изолированные комнаты с отдельным выходом на улицу.
Патологоанатомическое отделение должно быть снабжено холодной и горячей водой, благоустроенной канализацией, хорошо функционирующей вентиляцией, а также установкой для хранения трупов при пониженной температуре. При хранении трупов в цокольном или полуподвальном помещении для поднятия их в секционную и обратного спуска необходим лифт. Секционная должна удовлетворять трем основным условиям: свободные и хорошо освещенные солнечным светом места для вскрытия, удобные и достаточные по размерам места для врачей и студентов, присутствующих при вскрытии, удобный подход к секционным столам с носилками и каталками. Секционная располагается обычно на первом этаже. Площадь ее зависит от количества секционных столов (не менее 15 м 2 на один стол в небольших больницах и 25 м 2 в клинических). Пол и стены облицованы кафельными плитками. К секционным столам и к двум большим четырехугольным раковинам должна быть подведена холодная и горячая вода. В больших лечебных учреждениях может быть несколько секционных — большая, малая и для трупов умерших от инфекционных заболеваний.
прозекторская
Смотреть что такое «прозекторская» в других словарях:
прозекторская — трупорезка, анатомичка Словарь русских синонимов. прозекторская сущ., кол во синонимов: 2 • анатомичка (3) • … Словарь синонимов
ПРОЗЕКТОРСКАЯ — ПРОЗЕКТОРСКАЯ, ой, жен. Помещение в больнице, где производится вскрытие трупов. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова
Прозекторская — ж. разг. Помещение, где работает прозектор 1. Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 … Современный толковый словарь русского языка Ефремовой
прозекторская — проз екторская, ой … Русский орфографический словарь
прозекторская — ой; ж. Помещение в клинике, больнице, где производится вскрытие трупов. Оборудовать прозекторскую … Словарь многих выражений
прозекторская — прозект/ор/ск/ая, ой … Морфемно-орфографический словарь
Медицина — I Медицина Медицина система научных знаний и практической деятельности, целями которой являются укрепление и сохранение здоровья, продление жизни людей, предупреждение и лечение болезней человека. Для выполнения этих задач М. изучает строение и… … Медицинская энциклопедия
анатомичка — прозекторская, трупорезка, анатомический театр Словарь русских синонимов. анатомичка сущ., кол во синонимов: 3 • анатомический театр (2) • … Словарь синонимов
трупорезка — прозекторская, анатомический театр, анатомичка Словарь русских синонимов. трупорезка сущ., кол во синонимов: 3 • анатомический театр (2) • … Словарь синонимов
Значение слова «прозектор»
[От лат. prosector — тот, кто рассекает]
Источник (печатная версия): Словарь русского языка: В 4-х т. / РАН, Ин-т лингвистич. исследований; Под ред. А. П. Евгеньевой. — 4-е изд., стер. — М.: Рус. яз.; Полиграфресурсы, 1999; (электронная версия): Фундаментальная электронная библиотека
Зачастую этот термин применяется к специальности «патологоанатом», так как «прозекторская» часть работы (то есть секция) является лишь отдельным элементом при установлении «прижизненного» и «посмертного» диагнозов (помимо работы с гистологическими микропрепаратами и т. д.).
В некоторых странах специальность «прозектор» и клинический патоморфолог, патогистолог выделены отдельно (в России они являются составляющими профессии патологоанатома).
ПРОЗЕ’КТОР, а, м. [латин. prosector — тот, кто рассекает] (мед.). 1. Заведующий патолого-анатомическим вскрытием трупов (в клинике, больнице). 2. Помощник профессора анатомии и оперативной хирургии, заведующей секционным залом.
Источник: «Толковый словарь русского языка» под редакцией Д. Н. Ушакова (1935-1940); (электронная версия): Фундаментальная электронная библиотека
прозе́ктор
1. мед. врач патологоанатомического отделения при лечебном учреждении, тот, кто ведёт патологоанатомическое вскрытие трупов
2. ассистент при кафедре анатомии, заведующий секционным залом
Делаем Карту слов лучше вместе
Привет! Меня зовут Лампобот, я компьютерная программа, которая помогает делать Карту слов. Я отлично умею считать, но пока плохо понимаю, как устроен ваш мир. Помоги мне разобраться!
Спасибо! Я стал чуточку лучше понимать мир эмоций.
Вопрос: саморегуляция — это что-то нейтральное, положительное или отрицательное?
ПОЛОЖЕНИЕ
1. Патологоанатомическое отделение (прозекторская) организуется в составе многопрофильных больниц, в том числе: детских, инфекционных, психиатрических, онкологических, диспансеров исходя из фактического объема работ (числа вскрытий и исследований биопсийного и операционного материала), который должен быть выполнен медицинским персоналом данного отделения, предусмотренным штатными нормативами (приложение N 1 к приказу МЗ СССР от 23 октября 1981 г. за N 1095 «О штатных нормативах медицинского персонала патологоанатомических отделений (прозекторских)».
При наличии производственной необходимости, с учетом особенностей работ, проводимых в определенном патологоанатомическом отделении, администрация больницы, в структуре которой находится данное отделение, имеет право на увеличение штатных нормативов патологоанатомического отделения.
2. При необходимости по решению Главного медицинского управления г. Москвы организуется централизованное патологоанатомическое отделение при одной из больниц (базовая больница). Штаты этих отделений устанавливаются исходя из общего объема работ, выполняемого медицинским персоналом данного централизованного патологоанатомического отделения, с учетом обеспечения всех вскрытий трупов умерших и исследования биопсийного и операционного материала как по базовой больнице, так и по всем прикрепленным к ней лечебно-профилактическим учреждениям.
3. Руководство больницы, в структуре которой находится патологоанатомическое отделение, в том числе и централизованное, несет полную ответственность за обеспечение в нем необходимых условий работы, за укомплектованность кадрами, материально-техническое оснащение, обеспечение хозяйственным инвентарем и др.
4. В патологоанатомических отделениях при необходимости могут организовываться подразделения, работающие на принципах хозяйственного расчета или иных коммерческих началах по исследованию биопсий, проведению ритуальных услуг, забору биологических объектов для научных и учебных целей и т.д.
5. Основными задачами патологоанатомических отделений являются улучшение прижизненной диагностики заболеваний с помощью исследований биопсийного и операционного материала, а также по данным патологоанатомических вскрытий обеспечение достоверных сведений, необходимых для изучения структуры заболеваемости и причин смерти в государственной статистике о смертности населения, повышение квалификации медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь больным, путем:
5.1. Определения характера патологического процесса на секционном, операционном и биопсийном материале.
5.2. Установления причины и механизма смерти больного с выявлением сущности и происхождения заболеваний.
5.3. Совместного обсуждения с лечащими врачами результатов вскрытия и гистологических исследований и консультативной помощи в вопросах патологии.
5.4. Анализа качества диагностической и лечебной работы совместно с лечащими врачами посредством сопоставления клинических и патологоанатомических диагнозов.
5.5. Обобщения и анализа материалов патологоанатомических исследований с обязательным их обсуждением во врачебных коллективах лечебно-профилактических учреждений, обслуживаемых данным патологоанатомическим отделением.
6. В целях решения основных задач персонал патологоанатомических отделений проводит макро- и микроскопические исследования, а при необходимости обеспечивает взятие материала от трупов умерших для бактериологического и химического исследования, а также производит гистологическое исследование секционного, операционного и биопсийного материала, поступающего в патологоанатомическое отделение.
7. Патологоанатомическое отделение пользуется в своей работе при необходимости вспомогательными, диагностическими кабинетами и отделениями (клиническая, бактериологическая лаборатория и др.) больницы, в состав которой оно входит, и другими учреждениями здравоохранения.
8. Патологоанатомическое отделение должно располагать набором помещений, обеспечивающих необходимые условия и объем выполняемой работы.
9. Время и порядок работы патологоанатомического отделения, приема трупов, операционного и биопсийного материала, в том числе и из прикрепленных лечебно-профилактических учреждений, производства секционных и срочных биопсийных исследований, выдачи врачебных свидетельств о смерти и трупов родственникам или другим заинтересованным лицам, информации о результатах патологоанатомических исследований в прикрепленные лечебные учреждения устанавливаются заведующим данного патологоанатомического отделения и утверждаются главным врачом соответствующей (базовой) больницы.
10. Патологоанатомическое отделение может быть базой подготовки и усовершенствования врачей-патологоанатомов и среднего медицинского персонала патологоанатомических отделений. Перечень этих отделений представляется главным специалистом патологоанатомической службы г. Москвы и утверждается Главным медицинским управлением г. Москвы.
11. Патологоанатомическое отделение возглавляет заведующий, назначаемый и увольняемый в установленном порядке. Он руководит отделением на основе единоначалия и непосредственно подчиняется руководителю учреждения и его заместителю по медицинской (лечебной) части.
12. Патологоанатомическое отделение имеет документацию согласно утвержденному перечню и представляет сведения о своей деятельности для включения в отчет лечебно-профилактического учреждения по форме N 1, а также необходимую информацию в оргметодотдел патологоанатомической службы г. Москвы по запросам главного специалиста патологоанатомической службы г. Москвы и заведующего организационно-методическим отделом.
13. Обязанности организационно-методического и консультативного руководства патологоанатомической службы г. Москвы возложены на Московский городской центр патологоанатомических исследований при Московской городской клинической больнице N 33 им. А.А. Остроумова, в составе которого образован организационно-методический отдел, структура, функциональные обязанности и штатное расписание которого установлены приказом Главного медицинского управления г. Москвы.
Что такое морг? Три вида моргов
В древности умерших без роду и племени было принято хоронить в братских могилах. Для этой цели осенью рыл глубокие ямы или использовали опустошенные выработки за пределами селения. Если кто искал своих родственников и подозревал, что те умерли, то шли к этим ямникам или скудельницам в надежде отыскать тело близкого человека и похоронить с почестями.
Трупохранилища в более приемлемом для нас виде появились впервые во Франции. Парижский департамент полиции выделил для неопознанных трупов отдельную комнату в участке. Сюда свозили убиенных и просто скончавшихся в общественном месте. Назвали такое помещение morgue. Вскоре это слово перекочевало и в другие языки, обозначая танатологические отделения или морги.
Современные морги условно подразделяются на три вида:
Ниже будут упомянуты их основные характеристики и отличия.
Патологоанатомическое отделение
Поскольку достойное отношение к телу после летального исхода прописано на законодательном уровне, после некропсии врач аккуратно зашивает полости и приводит общий облик усопшего в приемлемый вид. Как следствие, родственникам почившего не следует опасаться вскрытия – на похоронах умерший после этой медицинской процедуры будет выглядеть чинно и благолепно. Услуги сотрудников морга делятся на платные и бесплатные. К последним относятся обмывание, облачение и уложение во гроб. За бальзамирование и нанесение похоронного грима родственникам придётся доплатить. Хранение тела на протяжении первой недели бесплатно. До 14 дней труп остаётся в ПАО на платной основе, после – отправляется в останкохранилище.
Отделения судебно-медицинской экспертизы
Бюро судебно-медицинской экспертизы в корне отличаются от обычных патологоанатомических отделений. Если обычное вскрытие для подтверждения предварительно выставленного диагноза может осуществить врач средней квалификации, то в СМЭ работают исключительно эксперты своего дела. Ведь следует установить причину смерти по малейшим признакам – наличию пороха на кожных покровах, углу входа пули, характеру ранений. Сюда и попадают тела, требующие особо тщательной проверки:
Отделения СМЭ нередко имеют специфическую направленность. Например, существуют подразделения для детального анализа жертв ДТП, огнестрельных ранений, иностранных граждан, детей.
Часто сюда попадают тела в обезображенном виде – с оторванными головой или конечностями, проломленной грудной клеткой. Задача врачей после проведения резекции состоит также в придании телу нормальной формы, а облику естественного выражения. Если последнее не представляется возможным, то поверх лица накладывают маску.
Независимо от того, в ПАО или СМЭ попадает умерший, дежурный врач соответствующего отделения подготавливает медицинскую справку о смерти. Иногда, если причины летального исхода ещё следует уточнить, свидетельство выписывается с предварительным диагнозом. Делается это для того, чтобы родственники скончавшегося могли получить Гербовое свидетельство и вплотную заняться вопросами дальнейшего погребения.
Останкохранилище
В останкохранилища попадают неопознанные и невостребованные тела, пролежавшие в ПАО или СМЭ свыше 14 дней. Данные учреждения предназначены исключительно для хранения трупов, потому здесь нет прозекторских или других специализированных помещений. По истечению определённого времени усопших хоронят за государственный счёт сотрудники муниципальных похоронных служб.
Морги Москвы
В столице России насчитывается:
Контактные данные моргов вы можете узнать ЗДЕСЬ>>