что такое орхидэктомия у животных
Орхиэктомия операция
Орхиэктомия — это операция по удалению яичек у мужчин. Удаление яичек у мужчин – это сложная процедура, которая проводится исключительно хирургическим путем по строгим показаниям лечащего врача. В медицине такая операция называется орхиэктомия, и ее проведение в значительной мере отражается на состоянии здоровья мужчины, его психическом и физическом самочувствии в дальнейшем. Опытные врачи урологи проводят операцию орхиэктомию в центре урологии «КДС Клиник» с помощью современного оборудования.
Причины удаления яичек
При каких состояниях операция по удалению яичек у мужчин необходима? Вот основные причины, которые приводят к орхиэктомии:
Также удаление может быть проведено для того, чтобы установить форму рака, который был выявлен в процессе исследований. Цена на орхиэктомию в частной клинике «КДС Клиник» составляет 33 000 рублей.
Цены на орхиэктомию
Урологи
Стоимость приема 2500 ₽
Стоимость приема 2500 ₽
Как подготовиться к процедуре?
Перед проведением операции лечащий врач и анестезиолог должны подготовить больного. Основные этапы подготовки:
Если больной принимает какие-то лекарственные препараты, он должен предупредить врача об этом. Прием некоторых препаратов может быть временно приостановлен, по рекомендации врача, минимум на неделю. Нельзя принимать пищу и пить жидкость за 6-8 часов перед операцией.
В обязательном порядке провести УЗИ яичек и сдать кровь на гормон тестостерон. Благодаря этим дополнительным обследованиям врач сможет оценить состояние яичек, масштаб поражения тканей и репродуктивные способности мужчины.
Если двусторонняя орхиэктомия ожидает мужчину, у которого еще нет детей, ему показана консультация репродуктолога. Сегодня стало возможно произвести заморозку биологического материала, чтобы в последующем можно было прибегнуть к процедуре ЭКО.
Основной и заключительный этап подготовки к орхиэктомии проходит непосредственно перед операцией. Проводится тщательная гигиена мошонки – удаляется волосяной покров, обрабатываются наружные кожные покровы антисептическими средствами. В Москве операцию по поводу удаления яичек можно провести в частных и государственных клиниках.
Какие есть противопоказания к операции?
Одно из самых главных противопоказаний – это шанс сохранить яички, которым любой специалист обязан воспользоваться и постараться сохранить мужскую репродуктивную функцию.
Как происходит удаление яичек
В Москве орхиэктомия проводится в частных и государственных клиниках после предварительной подготовки мужчины к хирургическому вмешательству. Операция начинается с установки катетера в вену руки для введения лекарств. Когда анестезия подействует и пациент уснет, врач делает надрез в мошонке или в паху. Яичко вынимаемся из полости мошонки, а канатик, который соединяет его с мошонкой, обрезается и подшивается. После удаления яичка врач накладывает швы рассасывающимися нитками.
В некоторых случаях врач помещает в мошонку вместо удаленного яичка имплант, который является протезом яичка. Такая процедура может быть сделана как во время операции, так и спустя некоторое время после нее. На удаление одного яичка в среднем затрачивается 1 час. Применяется общий наркоз, местный или спинальная анестезия.
Есть несколько вариантов удаления яичка:
Цены на операцию по удалению яичек у мужчин в частных клиниках Москвы имеют широкий диапазон и колеблются от 14 000 до 71500 рублей.
Преимущества орхиэктомии
Главная задача удаления яичек у мужчины – это возможность полностью «отключить» механизм их работы и предотвратить их дальнейшую функцию. Яички в организме мужчины – это «генератор» андрогенов. Орхиэктомия позволит быстро снизить концентрацию гормона тестостерона в крови, поэтому ожидаемый от операции эффект наступает максимально быстро.
Снижение уровня тестостерона в мужском организме не несет негативных последствий и побочных эффектов, которые есть у эстрогена.
Основное преимущество орхиэктомии – это малый процент осложнений и возможность быстро достичь желаемого результата. После операции больной будет ощущать небольшой дискомфорт, связанный с оперативным вмешательством и нарушением целостности кожного покрова, но все эти неудобства компенсируют шансы на жизнь, которые после проведения операции возрастают в несколько раз. Цена операции по удалению яичек во многих московских клиниках начинается от 40000 рублей.
Рекомендации и уход
После проведения операции больному понадобится помощь медицинского персонала в облегчении состояния:
Домой пациенту разрешено вернуться сразу после окончания действия анестезии. Самостоятельно в домашних условиях мужчина может приложить лед для снятия послеоперационного отека, болевого синдрома и дискомфорта в мошонке.
Благополучное и быстрое восстановление после операции возможно в тех случаях, когда больной будет придерживаться рекомендаций врача, проводившего операцию:
Орхиэктомия
Орхиэктомия – это операция по удалению одного (односторонняя) или двух яичек (тотальная, или двусторонняя). Ввиду того, что данное хирургическое вмешательство может повлечь за собой ряд необратимых гормональных и других изменений в организме, его назначают только в том случае, когда консервативное лечение не дало ожидаемого результата.
Особенности операции
Орхиэктомия яичка с технической точки зрения не является сложной операцией. Она выполняется в урологическом отделении стационара.
Варианты оперативного вмешательства:
При травмах, образовании отека или некротическом процессе операция может быть выполнена экстренно, но чаще всего она проводится в плановом порядке.
Протокол операции по удалению яичка подразумевает общий наркоз, однако по желанию пациента или при наличии противопоказаний может быть использован другой метод:
При удалении одного яичка операция длится около 60 минут. При отсутствии осложнений послеоперационный период длится 7–10 дней.
Руководитель центра, профессор, детский хирург уролог-андролог
Главный принцип работы нашего центра – высокий профессионализм, преданность своей профессии, человеческое участие и взаимопонимание между специалистами, маленькими пациентами и их родителями!
Показания к орхиэктомии
Необходимость удаления яичка возникает в тех случаях, когда терапевтическое лечение патологии оказывается неэффективным или невозможным. Орхиэктомия у детей показана чаще всего в двух случаях: при врожденных аномалиях строения организма (в частности, при неопущении яичка, если из-за атрофических процессов или по другим причинам невозможно выполнение операции по низведению яичка в мошонку) и при наличии тяжелых травм, после которых восстановление поврежденного органа уже невозможно (в случае размозжения, разрыва, отрыва яичка от канатика).
Также хирургическое вмешательство требуется при следующих состояниях:
Противопоказания к удалению яичка:
Редко возникает необходимость орхиэктомии при раке у ребенка. У мальчиков возможно возникновение опухолей яичек и мошонки, чаще всего диагностируется саркома.
Добровольная орхиэктомия без медицинских показаний выполняется только совершеннолетним пациентам при смене пола.
Наши специалисты с радостью ответят на все интересующие вас вопросы
Подготовка к орхиэктомии
Перед операцией необходимо пройти стандартную процедуру обследования, в том числе сдать анализы.
Врачу могут понадобиться результаты:
Перед выполнением орхиэктомии, связанной с онкологическим заболеванием, возможно назначение курс химиотерапии или облучения для уменьшения размеров новообразования.
Этапы лечения
УЗИ, другие исследования.
Сбор анализов, подготовка к операции
Реконструктивная пластическая операция
Рекомендации в послеоперационном периоде
Последствия орхиэктомии
Односторонняя орхиэктомия приводит, как правило, к минимальным негативным последствиям, так как все необходимые функции выполняет здоровое яичко.
При двусторонней (билатеральной) орхиэктомии вследствие удаления обоих яичек происходит изменение гормонального фона. Это вмешательство может спровоцировать:
Чтобы обеспечить гармоничное развитие ребенка, врач при необходимости может назначить курс гормональных препаратов.
Билатеральная орхиэктомия приводит к дальнейшему бесплодию. Поэтому, если подросток уже достиг возраста полового созревания, родителям желательно убедить его посетить репродуктолога и подготовить замороженную семенную жидкость. Это позволит воспользоваться услугами ЭКО в будущем.
Не менее важен психологический аспект, особенно если речь идет о мальчиках старше 6–7 лет. С негативными последствиями удаления семенника для душевного состояния ребенка или подростка поможет справиться психолог. Принятие необходимости операции и стабильное психическое состояние благотворно отразится на скорости восстановления организма. Для подростков будет полезной информация о возможности протезирования яичка с помощью установки силиконового импланта. Эта мера позволяет устранить внешние изменения.
В Международный детский андрологический центр за врачебной консультацией или для проведения операции орхиэктомии могут обратиться жители Москвы и Московской области, а также других регионов. У нас работают опытные и высококвалифицированные урологи-андрологи, включая специалистов из ведущих мировых клиник. Для обследования и лечения применяются передовые методы, специалисты опираются на последние научные достижения в области детской андрологии. Это помогает даже в самых сложных случаях подобрать максимально эффективные и щадящие способы лечения.
Услуга | Цена, руб. |
---|---|
Орхиэктомия | 29000 |
Протезирование яичка (без стоимости протеза) | 22000 |
Консультация доктора Матар А.А., первичная | 5000 |
Консультация доктора Матар А.А., повторно | 4000 |
Консультация врача детского уролога-андролога, к.м.н., первичная | 2800 |
Консультация врача детского уролога-андролога, к.м.н повторная | 2200 |
Консультация врача детского уролога-андролога, первичная | 2500 |
Консультация врача детского уролога-андролога, повторная | 2000 |
Опубликованный на сайте прайс-лист не является договором публичной оферты. Предоставление услуг осуществляется на основании договора об оказании медицинских услуг. Просим Вас заранее уточнять стоимость услуг у лечащего врача.
Кастрация собак (орхифуникулэктомия)
Кастрация собак — хирургическое удаление половых желез, с целью прекращения их функции. Удаление половых желез у кобелей по научному называется — орхидэктомия (от греч. orchis — семенник и ectome — иссечение) (фото 1 и 2).
Показания к кастрации собак
Основными показаниями к проведению кастрации кобеля являются: предотвращение полового поведения (мечение территории, межвидовая агрессия, поиск полового партнера), стерилизация (отсутствие возможности иметь потомство), новообразования семенников (фото 3), лечения и профилактика перианальных аденом (фото 4) (Wilson GP, Hayes HM.).
Кастрация собак также показана для удаления инфицированных, перекрученных и необратимо травмированных семенников.
Кастрацию кобелей проводят при заболеваниях простаты (Freitag T, Jerram RM, Walker AM, et al.): доброкачественной гиперплазии, кистах, абсцессах и гормонозависимой алопеции.
Плюсы кастрации кобелей
- Предотвращение полового поведения (мечение территории, межвидовая агрессия, поиск полового партнера) Стерилизация — отсутствие возможности воспроизводить потомство (для предотвращения случайных вязок и риска внеплановой беременности у суки) Профилактика заболеваний семенников (например, опухоли семенников отмечаются у 29% собак в течение жизни, другими распространенными заболеваниями являются: травмы, перекруты и инфекции) Профилактика заболеваний простаты: доброкачественная гипертрофия, кисты, абсцессы (например, через 3 недели после кастрации — простата у собак уменьшается на 50%) Профилактика гормонально зависимых патологий: промежностных грыж и алопеции
Минусы кастрации кобелей
Основным минусом кастрации является риск развития ожирения, однако его легко профилактировать при помощи подходящей диеты.
Существуют публикации о повышенном риске развития опухолей мочевого пузыря, простаты и костной системы у кастрированных собак, однако достоверность результатов этих исследований сомнительна и требует дополнительной проверки (Bryan JN, Keeler MR, Henry CJ, et al.)(Cooley DM, Beranek BC, Schlittler DL, et al.).
Возраст кастрации собак
Традиционно ветеринарные врачи рекомендуют проводить стерилизацию собак и кошек в возрасте от 6 до 9 месяцев (Olar TT, Amann RP, Pickett BW.). Этот возраст считается оптимальным с точки зрения анестезиологических рисков (в этом возрасте они минимальны) и иммунного статуса (к этому возрасту животные уже вакцинированы).
При необходимости, допустимо проводить операцию и в более раннем возрасте — 8-16 недель. Проведение кастрации в этом возрасте имеет схожие результаты в долгосрочной и краткосрочной перспективе по сравнению с операцией в более старшем возрасте (Howe LM, Slater MR, Boothe HW, et al.).
P.S. Для проведения операции в столь юном возрасте щенкам необходим специализированный анестезиологический протокол: лишение пищи за 3-4 часа до операции, заниженные дозы медикаментов, дополнительное введение и мониторинг уровня глюкозы и другие (Howe LM.).
Химическая кастрация собак
Химическая кастрация — является одним из методов нехирургической стерилизации собак и кошек. К данным методам прибегают владельцы, которые хотят сохранить семенники своих животных, однако не хотят использовать их в разведении или иметь от них потомство.
Самым распространенным методом нехирургической химической кастрации кобелей является введение внутрь семенников препаратов на основе цинка глюконата (фото 5). Обычно количество спермы у животного уменьшается в течение 60 дней, а при ее сохранении требуются повторные инъекции.
Из-за сохранения выработки половых гормонов семенниками, остаются риски развития гормонально зависимых патологий: промежностные грыжи, перианальные аденомы, заболевания простаты и ряд других.
Все методы химической стерилизации имеют непредсказуемые долгосрочные последствия: боль, воспаление, инфекция, язва или некроз мошонки. На данный момент химическая стерилизация не является методом выбора у животных и хирургический способ является более приоритетным ( Immegart HM, Threlfall WR. ).
Медикаментозная кастрация кобелей
Для обратимой медикаментозной кастрации кобелей применяют ветеринарный препарат супрелорин (фото 6) — подкожный имплант, содержащий 4,7 и 9,4 мг деслорелина ацетата.
После попадания в кровь деслорелин приводит к снижению функциональной активности семенников и снижению уровня половых гормонов в крови. Его вводят собакам 1 раз в 6 или 12 месяцев.
Противопоказания: гормонозависимые опухоли половых органов. Его также не рекомендуют применять животным, не достигшим физиологической зрелости.
Орхиэктомия (удаление яичек)
Орхиэктомия — хирургическое вмешательство, во время которого у мужчины удаляют яичко. Она бывает односторонней, когда удаляют только одно яичко, и двухсторонней, когда удаляют оба. Чаще всего к этой операции прибегают при злокачественных опухолях. Операция продолжается до полутора часа, ее можно выполнять под наркозом или местной анестезией. Разрез делают на коже мошонки или в области паха. Возможно амбулаторное проведение операции, когда мужчину не госпитализируют в стационар, он может вернуться домой в тот же день.
В международной клинике Медика24 работают опытные хирурги-андрологи, которые в совершенстве владеют техникой орхиэктомии, выполняют ее в операционной, оснащенной современным оборудованием. Запишитесь на консультацию к нашему доктору — он тщательно оценит вашу ситуацию, назначит необходимое обследование и оценит показания к орхиэктомии в вашем случае.
В каких случаях показана орхиэктомия?
Наиболее распространенное показание — злокачественные опухоли яичка. Они встречаются довольно редко и составляют менее 0,5% от всех онкологических заболеваний у мужчин. В России ежегодно регистрируется более тысячи новых случаев. Обычно при подозрении на злокачественное образование яичка его сразу удаляют целиком. Биопсию перед операцией не проводят, потому что это может привести к распространению раковых клеток. УЗИ мошонки и анализ крови на онкомаркеры позволяют с высокой точностью установить онкологический диагноз и принять решение о необходимости хирургического вмешательства.
Также в онкологии к двухсторонней орхиэктомии в ряде случаев прибегают при злокачественных опухолях простаты и раке молочной железы у мужчин. В данном случае цель операции — хирургическая кастрация. Яички вырабатывают большую часть мужских половых гормонов — андрогенов. После их удаления опухоль прекращает расти или уменьшается в размерах. Орхиэктомия — наиболее простой способ прекратить рост опухоли под влиянием гормонов, но существуют и другие методы с применением медикаментозных препаратов.
Другие показания к удалению яичка:
Противопоказания к орхиэктомии
К орхиэктомии стоит прибегать только в случаях, когда она является единственным возможным и объективно необходимым методом лечения. Обратитесь к врачу в международной клинике Медика24, и он решит, требуется ли такая операция в вашем случае.
Орхиэктомия: по каким показаниям проводят операцию и как
Удаление яичка у мужчины называется орхиэктомия, а если операция двусторонняя, то биорхиэктомия. Удаление обеих половых желез — кастрация — приводит к тяжелым последствиям для полового и общего здоровья мужчины, ведь яички вырабатывают половые гормоны и отвечают за внешний вид, поведение мужчины, его половое влечение. Мужчина, который перенес двустороннюю операцию по удалению яичек, уже не может стать отцом естественным способом. Но перед лечением он может обратиться в криобанк, заморозить половые клетки и в дальнейшем воспользоваться ими для экстракорпорального оплодотворения.
Орхиэктомия, особенно биорхиэктомия, проводится только по строгим показаниям. Применяется при онкологических заболеваниях, локализованных в самих яичках, а также при раке предстательной железы, если нужно резко снизить продукцию тестостерона. Также орхиэктомия проводится людям, которые решили сменить пол.
Как проводится орхиэктомия
Несмотря на серьезность последствий, операция очень простая, хорошо переносится пациентами, которые уже в этот же день могут уйти домой. Вот основные этапы орхиэктомии:
Операция длится не более полутора часов. В дальнейшем пациент приходит на осмотр, чтобы врач мог оценить состояние швов.
Ткани мошонки оставляют. При желании мужчине может быть выполнено протезирование яичек, чтобы восполнить косметический дефект. У трансгендерных персон ткани мошонки могут быть в дальнейшем использованы для создания половых губ и вагинопластики.
Определенную проблему составляет состояние гормонального фона мужчины после орхиэктомии. Если это возможно по состоянию здоровья, врач может назначить ему заместительную гормональную терапию.
При любых непривычных новообразованиях в мошонке, уплотнениях, болевых ощущениях стоит немедленно обращаться к урологу. Найти квалифицированного специалиста вы сможете в Клинике урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова (Государственный центр урологии). Половая система мужчины достаточно хрупкая, при некоторых острых состояниях, например, перекруте яичка, время идет на часы. При раке яичка также можно провести органосохраняющую операцию, если вовремя обратиться к врачу. Берегите свое здоровье и не теряйте времени.
Остались вопросы? Позвоните нам по телефону +7 (926) 242-12-12 или +7 (499) 409-12-45! В будний день прийти на консультацию к врачу возможно уже через несколько часов после заполнения онлайн-заявки. Не откладывайте посещение специалиста, если вас беспокоит здоровье мочеполовой сферы!