что такое один сегмент в стоматологии
Зубочелюстные сегменты
Опыт работы с 2013 года (8 лет)
Верхние (а) и нижние (б) зубочелюстные сегменты (по Л.В. Кузнецовой). I — сегменты узкой и длинной челюсти; II — сегменты широкой и короткой челюсти.
В состав зубочелюстного сегмента входит участок челюсти и зуб с периодонтом. Выделяют 9 зубочелюстных сегмента, а именно сегменты 1-го и 2-го резцов, клыка; 1-го и 2-го премоляров; 1-го, 2-го и 3-го моляров. Плоскость, проведенная через середину межальвеолярной перегородки, является границей между сегментами.
В зависимости от расположения, зубочелюстные сегменты верхней и нижней челюстей включают различные компоненты. Например, в состав резцовых сегментов верхней челюсти входят альвеолярный и небный отростки. Если же рассмотреть зубочелюстные сегменты премоляров и моляров, то увидим, что в них заключаются отростки верхней челюсти с нижней стенкой верхнечелюстной пазухи. Для верхней челюсти основа каждого сегмента является альвеолярный отросток, для нижней – альвеолярная часть челюсти.
Зубочелюстные сегменты верхней челюсти
Наружная и внутренняя стенки альвеол состоят из тонкого слоя компактного вещества, между ними находится губчатое вещество, в альвеоле находится корень зуба с периодонтом. Наружная стенка альвеолы тоньше внутренней.
Зубочелюстные сегменты нижней челюсти
Толщина компактного вещества альвеолярной части нижней челюсти и альвеол различна не только в разных сегментах, но и в пределах каждого из них. В области моляро-челюстных сегментов компактное вещество наружной стенки альвеолы имеет наибольшую толщину, наименьшая толщина наблюдается в области подбородочного отверстия. Толщина компактного вещества внутренней стенки альвеолы наибольшая в области клыковых сегментов, наименьшая — в области моляро-челюстных.
Нажимая кнопку «Записаться на приём» Вы даёте согласие на обработку данных
Анатомия зубов
Жевательно-речевой аппарат.
Зуб – составляющее зубочелюстной системы.
Взаимосвязь между формой зубов
и функцией зубочелюстного аппарата.
Нарушение формы. Нарушение функции. Дисбаланс системы. Нарушение гармонии. Разрушение системы.
Кровоснабжение и иннервация зубов.
Кровоснабжение зубов верхней челюсти.
Передние верхние альвеолярные артерии ( из подглазничной артерии ) – для фронтальной группы зубов.
Задние верхние альвеолярные артерии (из верхнечелюстной артерии ) – для боковой группы зубов
Зубные ветви – к зубам.
Десневые ветви – к десне.
Межальвеолярные ветви – к стенкам альвеол.
Кровоснабжение зубов нижней челюсти.
Нижняя альвеолярная артерия (из верхнечелюстной артерии).
Зубные ветви – к зубам.
Межальвеолярные ветви – к стенкам альвеол и к десне.
Отток крови – одноименные вены в крыловидное венозное сплетение.
Иннервация зубов.
Иннервация зубов верхней челюсти.
Верхние альвеолярные нервы ( из подглазничного нерва ( ветвь верхнечелюстного нерва )).
Резцы и клыки – передние ветви.
Премоляры – средние ветви.
Моляры – задние ветви.
Зубное сплетение.
Верхние зубные ветви – к зубам.
Верхние десневые ветви – к десне и стенкам альвеол.
Иннервация зубов нижней челюсти.
Нижний альвеолярный нерв.
Нижнее зубное сплетение.
Нижние зубные ветви – к зубам.
Нижние десневые ветви – к десне и стенкам альвеол.
Зуб >> зубочелюстной сегмент >> зубная дуга >> зубочелюстная система >> жевательно-речевой аппарат.
Зуб – это орган.
Характерная форма и строение.
Определённое положение в зубном ряду.
Построен из специальных тканей.
Имеет собственный нервный аппарат, кровеносные и лимфатические сосуды.
Функции зуба:
— располагаются в альвеолах челюстей;
— механическая обработка пищи (откусывание, раздавливание, измельчение и растирание);
Филогенетически зубы человека принадлежат:
— к дифиодонтному типу (одна смена зубов).
— к гетеродонтной (различные по форме) системе;
— к текодонтной (укреплены в ячейках челюстей) системе;
Анатомическое строение зуба.
— верхушка корня зуба;
— полость зуба, cavitas dentis( полость коронки и канал корня зуба);
— дно полости коронки;
— свод полости коронки.
Строение тканей зуба.
Поверхности коронки зуба.
При описании и исследовании зубов применяются термины:
вестибулярная норма, жевательная норма, медиальная норма, язычная норма.
Коронку и корень зуба принято разделять на трети.
Коронка зуба горизонтально делится на окклюзальную, среднюю и шеечную трети.
Вертикально, в вестибулярной норме, коронка и корень зуба делятся на медиальную, среднюю и дистальную трети.
Признаки, определяющие принадлежность зуба к правой или левой сторонам.
Признак кривизны эмали коронки.
В жевательной норме эмаль вестибулярнойповерхности коронки более выпуклая у медиального края, чем у дистального.
Признак угла коронки.
В вестибулярной норме угол, образованный жевательной и медиальной поверхностями острее, чем угол между жевательной и дистальной поверхностями.
Признак корня.
Зубо-челюстной сегмент объединяет участок челюсти и зуб с периодонтом.
Резцово-челюстные сегменты (1-й и 2-й резцы).
Клыково-челюстные сегменты (клыки).
Премоляро-челюстные сегменты (1-й и 2-й премоляры).
Частная анатомия.
Верхние моляры.
1 – медиально-щёчный бугорок (параконус).
2 – дистально-щёчный бугорок (метаконус).
3 – медиально-нёбный бугорок (протоконус).
4 – дистально-нёбный бугорок (гипоконус).
5 – бугорок Карабелли.
6 – дополнительный дистальный бугорок.
7 – вестибулярная борозда.
8 – медиальная борозда.
9 – центральная борозда.
10 – задняя нёбная борозда.
11 – дистальная ямка.
Морфологические зоны жевательной поверхности.
Жевательная поверхность моляра верхней челюсти.
Образование скатов бугров.
1. Главный гребень.
2. Медиальный гребень.
3. Дистальный гребень.
Вестибулярная (щёчная) поверхность.
Корневая система.
Нижние моляры.
1 – медиально-щёчный бугорок (протоконид).
2 – дистально-щёчный бугорок (гипоконид).
3 – дистальный бугорок (гипоконулид).
4 – медиально-язычный бугорок (метаконид).
5 – дистально-язычный бугорок (энтоконид).
6,7 – медиальный краевой гребень.
8 – дистальный краевой гребень.
Рельеф жевательной поверхности.
2 – й нижний моляр.
Образование дополнительных бугорков и борозд.
Корневая система.
Медиальный корень значительно шире дистального.
Верхние премоляры.
Разнообразие формы верхних премоляров.
Вестибулярная поверхность.
1 – продольный валик.
2 – медиальный валик.
3 – дистальный валик.
4 – дополнительный дистальный валик.
6 – медиальное углубление.
7 – дистомедиальное углубление.
8 – дистолатеральное углубление.
9 – анатомическая шейка.
10 – медиальный угол.
11 – дистальный угол.
Нёбная поверхность.
1 – продольный валик.
2 – медиальный валик.
3 – дистальный валик.
5 – анатомическая шейка.
Жевательная поверхность.
1 – вестибулярный одонтомер.
2 – нёбный одонтомер.
3 – медиальный одонтомер.
4 – дистальный одонтомер.
5 – межбугорковая борозда.
Анатомический вариант верхнего премоляра.
Межбугорковая борозда рассекает медиальный краевой гребень.
I – щёчный бугор, II – нёбный бугор, а – главный гребень, б – медиальный гребень, в – дистальный гребень.
Боковые поверхности коронки выпуклы и сходятся по направлению к шейке.
Нижние премоляры.
Жевательная поверхность.
1 – продольный валик вестибулярного одонтомера.
2 – дистальный валик вестибулярного одонтомера.
4 – короно-радикулярная борозда.
5 – дистальный краевой гребень.
6 – вестибулярная часть медиального краевого гребня.
7 – межбугорковая фиссура.
9 – медиальная ветвь межбугорковой фиссуры.
10 – дистальная ветвь межбугорковой фиссуры.
Лингвальный край глубоко разрезан короно-радикулярной бороздой.
Жевательная и язычная поверхности 2-го нижнего премоляра.
1 – вестибулярный одонтомер.
2 – язычный медиальный одонтомер.
3 – язычный дистальный одонтомер.
4 – центральная фиссура.
5 – лингвальная борозда.
1- рвущий бугор вестибулярного одонтомера.
2 – медиальный бугор вестибулярного одонтомера.
6 – центральная фиссура.
7 – лингвальная фиссура.
8 – медиальный угол.
9 – дистальный угол.
10 – анатомическая шейка.
Верхние клыки.
Вестибулярная поверхность.
1 – продольный валик.
2 – медиальный валик.
3 – дистальный валик.
5 – доплнительный бугорок.
6 – медиальное углубление.
7 – дистальное углубление.
8 – медиальный угол.
9 – дистальный угол.
10 – анатомическая шейка.
Нёбная поверхность.
А – медиальная сторона.
Б – дистальная сторона.
1 – продольный валик.
2 – медиальный валик.
3 – дистальный валик.
5 – дополнительный бугорок.
6 – медиальное углубление.
7 – дистальное углубление.
8 – медиальный угол.
9 – дистальный угол.
10 – анатомическая шейка. 11 – нёбный бугорок. 12 – дополнительный валик.
Морфология рвущего бугра.
Нижние клыки.
Апроксимальная поверхность клыка.
Верхние резцы.
Вестибулярная поверхность.
1 – продольный валик.
2 – медиальный валик.
3 – дистальный валик.
4 – медиальное углубление.
5 – дистальное углубление.
6 – экватор коронки.
7 – медиальный угол.
8 – дистальный угол.
9 – анатомическая шейка.
Нёбная поверхность.
1 – медиальный валик.
2 – дистальный валик.
3 – цервикальный поясок.
4 – анатомическая шейка.
5 – медиальный угол.
6 – дистальный угол.
варианты формы коронки.
медио-дистальный размер незначительно уступает высоте (8-9 мм).
ярко выражен признак угла коронки.
Верхние латеральные резцы.
Нижние резцы.
Вестибулярная поверхность.
1 – продольный валик.
2 – медиальный валик.
3 – дистальный валик.
4 – медиальное углубление.
5 – дистальное углубление.
8 – медиальный угол.
9 – дистальный угол.
Язычная поверхность.
1 – продольный валик.
2 – медиальный валик.
3 – дистальный валик.
4 – анатомическая шейка.
5 – медиальный угол.
6 – дистальный угол.
Топография полостей зубов
различных функциональных групп.
Моляры.
Премоляры.
Клыки и резцы.
Анатомия зубов
в рентгеновском изображении.
Схема анатомических деталей
на интраоральной контактной рентгенограмме
фронтального отдела верхней челюсти.
1 — нижняя носовая раковина.
2 — нижние носовые ходы.
3 — компактная пластинка дна полости носа.
4 — передняя носовая ость.
5 – перегородка носа.
6 — резцовое отверстие.
7 — межчелюстной шов.
8 — межзубная костная перегородка.
9 — замыкательная компактная пластинка лунки зуба.
10 — периодонтальная щель.
11 — шейка зуба (эмалево-цементная граница) ниже вершины межзубной костной перегородки на 1,5 мм.
14 — вершина межзубной костной перегородки (по форме заостренной пирамиды) выше эмалево-цементной границы на 1,5 мм.
15 — апикальные отверстия.
Интраоральная контактная рентгенограмма 12–14 зубов.
Визуализируются компактные пластинки:
1 — дна полости носа;
2 — нижней стенки верхнечелюстного синуса.
Интраоральная контактная
рентгенограмма 13–15 зубов.
В 14 зубе — три корня и три канала (стрелки).
Вариант анатомического строения.
Интраоральная контактная
рентгенограмма 13–16 зубов.
Альвеолярная бухта верхнечелюстного синуса проецируется на межзубные костные перегородки (стрелки).
Схема интраоральной контактной
рентгенограммы 13–15 (а) и 13–16 зубов (б)
1 — компактная пластинка дна полости носа.
2 — компактная пластинка нижней стенки верхнечелюстного синуса.
3 — верхнечелюстной синус.
4 — вершина межзубной костной перегородки в виде усеченной пирамиды.
5 — верхушка межзубной костной перегородки между клыком и резцом в виде заостренной пирамиды.
6 — низко расположенная альвеолярная бухта верхнечелюстного синуса (проекция).