что такое неспецифическая профилактика коронавирусной инфекции
Управление Роспотребнадзора по Республике Марий Эл
Управление Роспотребнадзора по Республике Марий Эл
Эпидемиологический надзор
Специфическая и неспецифическая профилактика COVID-19
Специфическая и неспецифическая профилактика COVID-19
Несмотря на стабилизацию эпидемиологической ситуации по COVID-19 в Республике Марий Эл, нельзя пренебрегать правилами профилактики – коронавирус очень коварен и ошибок не прощает. Для жителей, немного подзабывших меры предосторожности, мы подготовили ряд рекомендаций.
Прежде всего, желательно воздерживаться от посещения мест массового скопления людей и избегать поездок на общественном транспорте в часы пик. Не следует находиться в одном помещении с лицами, имеющими видимые признаки ОРВИ: кашель, чихание, выделения из носа. Ограничьте близкие контакты с другими людьми, на период пандемии забудьте о приветственных объятиях и рукопожатиях.
При нахождении в общественных местах и транспорте обязательно носите средства индивидуальной защиты органов дыхания: маски или респираторы. Маски необходимо менять каждые 2-3 часа либо по мере увлажнения и правильно их утилизировать. Еще одним методом профилактики является соблюдение социальной дистанции до других граждан на расстоянии не менее 1,5 метра.
Часто мойте руки с мылом и обрабатывайте их спиртосодержащими кожными антисептиками или влажными дезинфицирующими салфетками. Рекомендуется также выполнять правила респираторного этикета: во время кашля и чихания прикрывать рот и нос одноразовыми бумажными платочками и сразу же их выбрасывать. При отсутствии салфеток чихать и кашлять нужно в сгиб локтя. Избавьтесь от привычки прикасаться к лицу необработанными руками, особенно нельзя трогать слизистые оболочки глаз, носа и рта.
Чистите и дезинфицируйте контактные поверхности, используя бытовые моющие средства, обладающие вирулицидным действием. Обрабатывайте экраны планшетов, смартфонов, трубки телефонов, компьютерные клавиатуры и мыши, оргтехнику, пульты, краны, дверные ручки, выключатели, столы, стулья и т.д. Регулярно делайте влажную уборку в помещениях и проветривайте их.
Пользуйтесь только индивидуальными предметами личной гигиены (полотенцами, посудой). Не принимайте пищу из общих тарелок и упаковок, не пейте напитки с кем-то из одних бутылок.
В случае появления таких симптомов, как повышение температуры тела, головная боль, слабость, кашель, затрудненное дыхание, боли в мышцах, тошнота, рвота, диарея, не занимайтесь самолечением, оставайтесь дома и обращайтесь за медицинской помощью по телефону. Сведите к минимуму контакты со здоровыми людьми, особенно с пожилыми и лицами с хроническими заболеваниями. Настоятельно рекомендуется изолироваться в отдельную комнату, пользоваться индивидуальными предметами личной гигиены и одноразовой посудой, следовать предписаниям лечащего врача и соблюдать постельный режим. В помещениях, посещаемых больным, должны проводиться частая влажная уборка с применением дезинфицирующих средств и проветривание. Уход за заболевшим лучше осуществлять одному человеку, которому необходимо пользоваться средствами индивидуальной защиты.
Несмотря на действенность средств неспецифической профилактики коронавирусной инфекции, самым эффективным методом предотвращения заражения считается вакцинация.
Роспотребнадзор подготовил информационные карточки для населения с описанием российских вакцин против COVID-19 и принципов их действия. Ознакомиться с наглядным материалом можно далее.
Профилактика коронавирусной инфекции
Определение
Новая коронавирусная инфекция (COVID-19) относится к группе острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Она, безусловно, имеет ряд значимых особенностей, отличающих ее от других заболеваний этой группы, но многие признаки, в том числе некоторые способы профилактики, являются общими для всех ОРВИ.
Пути заражения
Аэрозольным путем можно заразиться в помещениях с большим количеством людей и плохой вентиляцией воздуха.
Группы риска
Примерно у 80% заболевших инфекция протекает в легкой форме. Однако с учетом широкой распространенности новой коронавирусной инфекции COVID-19, огромного количества одновременно болеющих людей и 15-20% среднетяжелого и тяжелого течения существует риск неполучения своевременной медицинской помощи, нехватки лекарств и мест в стационарах. От каждого из нас во многом зависит, по какому сценарию будет развиваться эта пандемия.
Кто же входит в группу риска по тяжелому течению COVID-19? Для кого защита от болезни особенно важна?
Пациенты с сахарным диабетом являются группой риска по тяжелому течению новой коронавирусной инфекции, наиболее уязвимы лица пожилого возраста с данным заболеванием, а также люди с ожирением.
Сахарный диабет
Пациенты с сахарным диабетом страдают микро- и макроангиопатиями (повреждением мельчайших сосудов – капилляров и крупных сосудов соответственно), ранним развитием атеросклероза. При коронавирусной инфекции сосудистые осложнения (тромбозы) – одна из основных причин смертности. При исходно измененной сосудистой стенке при сахарном диабете риск возникновения тромбозов возрастает. С другой стороны, тяжелая вирусная инфекция может вызывать резкие колебания уровня глюкозы в крови больных сахарным диабетом, что может вызвать декомпенсацию углеводного обмена.
Ожирение
У пациентов с ожирением высоко расположена диафрагма и, соответственно, нижние отделы легких поджаты и не могут полноценно расправляться и вентилироваться. В таких некомфортных для легких условиях развиваются застойные явления, поэтому любой попавший туда возбудитель инфекции «хорошо себя чувствует», активно размножается и может вызвать развитие пневмонии. В обычных, «нековидных» условиях, она чаще бактериальная, при COVID-19 – вирусная.
Возраст старше 65 лет и другие заболевания
Люди старше 65 лет чаще страдают среднетяжелым и тяжелым течением инфекционных болезней. Кроме того, есть данные об умеренном снижении клеточного и гуморального иммунитета в пожилом возрасте.
Наличие иммунодефицитных состояний – ВИЧ, онкологические заболевания в активной фазе болезни или лечения могут стать причиной тяжелого течения новой коронавирусной инфекции.
Люди с хроническими заболеваниями сердца и легких (врожденными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью, бронхиальной астмой, хронической обструктивной болезнью легких) также входят в группу риска.
Медицинские работники и сотрудники общественного транспорта, магазинов, кафе и ресторанов в связи с профессиональной деятельностью имеют длительный тесный контакт с большим количеством людей, и, как следствие, значительную вирусную нагрузку, поэтому у них повышенный риск тяжелого течения коронавирусной инфекции.
Из вышесказанного следует, что люди, относящиеся к данным категориям, должны особенно внимательно относиться к вопросам профилактики новой коронавирусной инфекции. А в случае заболевания максимально быстро обращаться за медицинской помощью для постоянного наблюдения и получения адекватного лечения.
Профилактические мероприятия
Профилактика любых инфекционных заболеваний делится на специфическую (вакцинация) и неспецифическую. Неспецифическая профилактика представляет собой мероприятия, направленные на предотвращение распространения инфекции, и проводится в отношении источника инфекции (инфицированного человека), механизма передачи возбудителя инфекции, а также потенциально восприимчивого контингента (здоровых лиц, находящихся и/или находившихся в контакте с инфицированным человеком).
Вакцинация от коронавируса
С декабря 2020 года в Российской Федерации проводится массовая вакцинация вакциной «Гам-Ковид-Вак» (Спутник V). Обсуждается, что с марта 2021 года будет доступна вакцина «ЭпиВакКорона», а с апреля 2021 года – «КовиВак».
Вопросы безопасности и эффективности вакцин активно изучаются во всем мире. Предполагается, что при охвате вакцинацией большого количества людей, а также с учетом уже переболевших лиц, эпидемия должна пойти на спад.
В идеале вакцина от COVID-19, наряду с доказанной безопасностью, должна:
Такими свойствами обладают, например, вакцины от кори или краснухи (возбудители которых – непрерывно мутирующие РНК-вирусы). Что же касается вируса SARS-CoV-2, то пока ни одна вакцина не обладает одновременно всеми вышеперечисленными характеристиками либо потому, что это в принципе не достижимо по отношению к вирусам, вызывающим ОРВИ, либо потому, что прошло еще слишком мало времени.
Неспецифическая профилактика
Поговорим подробнее о неспецифической профилактике новой коронавирусной инфекции. Как уже было сказано, возможно воздействие на источник инфекции, механизм передачи вируса и здорового человека, в отношении которого проводится профилактика. Ниже перечислены основные меры по профилактике респираторных вирусных инфекций, в том числе COVID-19.
Мероприятия в отношении источника инфекции:
Мероприятия, направленные на механизм передачи возбудителя инфекции:
Рекомендовано надевать маску так, чтобы она максимально плотно прилегала к лицу и закрывала нос, рот и подбородок, использовать однократно, менять каждые 2 часа или по мере увлажнения, загрязнения, выбрасывать сразу после использования.
Мероприятия, направленные на восприимчивый контингент (здоровых лиц):
Своевременное обращение пациента в медицинские организации в случае появления симптомов ОРВИ является одним из ключевых факторов профилактики осложнений и распространения инфекции.
Кроме вышеперечисленного неспецифическая профилактика, безусловно, подразумевает ведение здорового образа жизни (ЗОЖ), что повышает сопротивляемость организма к инфекции. Помимо отказа от вредных привычек в понятие ЗОЖ входит и рациональный режим дня, полноценный отдых, достаточный ночной сон, сбалансированное питание и регулярные занятия спортом.
Здоровый образ жизни, положительный настрой, соблюдение гигиенических рекомендаций повышают вероятность не заболеть COVID-19 или перенести болезнь легко.
Зав санэпидотделом в г. Гурьевск ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Калининградской области» Киндсфатер В.И.
Что такое неспецифическая профилактика коронавирусной инфекции
Еще раз об основных правилах профилактики COVID-19
Вот уже не первый месяц мы слышим о COVID-19, его вспышках по всему миру, исследованиях самого вируса и разработке вакцин против него. Ученые стараются как можно больше узнать о новой коронавирусной инфекции, но лучшей мерой по ее предотвращению по-прежнему остается неспецифическая профилактика. Именно о ней мы сегодня хотим поговорить подробней.
Неспецифическая профилактика заключается в мерах, препятствующих распространению инфекции. Она рассчитана на предотвращение передачи COVID-19 от больного человека (источника инфекции), разрыв цепочки распространения заболевания и защиту людей, контактировавших с заболевшим.
Профилактические мероприятия в отношении источника инфекции
— Ранняя диагностика и активное выявление инфицированных, в том числе с бессимптомными формами. Может показаться, что в этом пункте речь идет исключительно о работе медиков, но это не на 100% так. В период пандемии следует быть внимательным к себе, чутко следить за реакциями собственного организма, чтобы иметь возможность вовремя забить тревогу в случае болезни. Чем раньше заболевший примет меры, тем меньше людей он успеет заразить. Кроме того, своевременная диагностика COVID-19 позволяет снизить возможность осложнений.
— Изоляция больных и лиц с подозрением на заболевание. В зависимости от степени тяжести болезни лечение COVID-19 походит стационарно в больницах или амбулаторно на дому. Конечно, в медицинских учреждениях людей, инфицированных новой коронавирусной инфекцией, легче изолировать от других больных. А вот тем, кто лечится на дому стоит проявить выдержку. Не поддавайтесь соблазну сбежать на прогулку по магазинам, пусть покупки вам помогают делать близкие. Помните о собственной ответственности за здоровье других людей.
Мероприятия, направленные на механизм передачи возбудителя инфекции
Об этом нас просят заботиться ежедневно на протяжении вот уже нескольких месяцев. Соблюдение простых мер действительно помогает замедлить распространение COVID-19, а значит снизить нагрузку на систему здравоохранения.
— Соблюдение режима самоизоляции. В марте 2020 года слово «самоизоляция» первым делом вошло в обиход людей, недавно вернувшихся из-за границы. Но спустя совсем немного времени рекомендация «Оставайтесь дома» стала звучать в адрес уже всех россиян. Как мы упоминали, сейчас изолироваться рекомендуют при малейших симптомах ОРВИ. Людям без признаков болезни тоже советуют ограничить свои социальные контакты, чаще проводить время дома и не посещать места скопления людей.
— Использование одноразовых медицинских масок. Здесь особенно стоит подчеркнуть важность их регулярной замены – одна маска должна использоваться не более 2 часов и затем отправляться в мусорный бак. Похожие правила касаются и использования многоразовых масок, которые можно купить или сделать самостоятельно. Их допустимо носить до 4 часов. После использования многоразовую маску нужно постирать с обыкновенным хозяйственным мылом, а когда она высохнет – прогладить утюгом с обеих сторон.
— Соблюдение правил личной гигиены. Пожалуй, пандемия COVID-19 лучше родителей научит каждого из нас мыть руки с мылом. Но на этом список элементарных правил не заканчивается. Специалисты рекомендуют также прикасаться к лицу только чистыми салфетками или вымытыми руками, прикрывать рот одноразовыми салфетками при чихании и кашле.
— Проведение дезинфекции. Чистота всегда являлась залогом здоровья, а в нынешних реалиях ее роль возросла в разы. Дезинфекция не означает вызов на дом специализированной бригады, ее можно и нужно делать регулярно подручными средствами. Роспотребнадзор рекомендует обрабатывать дома дверные ручки, выключатели, ручки шкафов, не обитые тканью спинки стульев, письменные и журнальные столы, кухонные столешницы и прочие жесткие поверхности, бытовую технику, смесители, раковины, унитаз, душевую кабину, ванну, биде. На работе дезинфекцию тоже стоит ввести в ежедневную рутину – периодически протирать рабочий стол, клавиатуру, телефон, оргтехнику.
Профилактические меры для контактных лиц
С ростом числа больных COVID-19 растет и количество контактных с ними людей. Для этой категории также есть определенный алгоритм профилактических действий.
— Элиминационная терапия. Контактным лицам рекомендуют орошать слизистую оболочку носа изотоническим раствором хлорида натрия (т.е. общеизвестным физрастфором). Эта процедура помогает снизить число вирусных и бактериальных возбудителей инфекционных заболеваний.
— Использование средств для местного применения, обладающих барьерными функциями. К ним относятся оксолиновая мазь, «Виферон», «Инфагель», «Назаваль», «Назаваль ПЛЮС» и др. Они наносятся на слизистую носовой полости, которая считается типичными «входными воротами» для респираторных вирусов, и создают там физический барьер.
— Своевременное обращение к врачу при появлении симптомов ОРВИ. Мы готовы еще множество раз напомнить об этом правиле. Именно оно считается ключевым в профилактике осложнений и распространения COVID-19.
Методические рекомендации при коронавирусе: профилактика, диагностика, лечение
Профилактика COVID-19. Обзор мер
Cредства специфической профилактики COVID-19 не разработаны, зато есть профилактика неспецифическая, которая проводится по трем направлениям:
1. источник инфекции (больной человек): лечение и изоляция в боксированные помещения/палаты инфекционного стационара в зависимости от тяжести состояния.
2. механизмы передачи вируса
3. потенциально восприимчивый контингент (защита лиц, находящихся и/или находившихся в контакте с больным человеком)
Медикаментозная профилактика COVID-19
Диагностика коронавирусной инфекции
Лечение нового коронавируса. Базовые принципы
1. Пациенты, инфицированные SARS-CoV-2, должны получать поддерживающую патогенетическую и симптоматическую терапию, а также находиться под постоянным наблюдением для выявления признаков ухудшения состояния.
Различные варианты терапии основаны на опыте лечения SARS, MERS, гриппа, ВИЧ, лихорадки Эбола, синцитиовируса и др.
2. Необходим достаточный питьевой режим: количество жидкости (2,5-3,5 литра в сутки и более, если нет противопоказаний). При выраженной интоксикации, а также при диарее, тошноте и/или рвоте возможно применение энтеросорбентов.
3. Лихорадку купируют парацетамолом, симптоматически лечат ринит, ринофарингит, бронхит. При продуктивном кашле назначают мукоактивные препараты (ацетилцистеин, амброксол, карбоцистеин). При наличии бронхообструктивного синдрома целесообразна бронхолитическая ингаляционная терапия (с использованием небулайзера) с сальбутамолом, фенотеролом, и комбинированными средствами (ипратропия бромид+фенотерол)
4. Лечение тяжелой вирусной пневмонии практически никак не зависит от причины заболевания. Поэтому ничего необычного в интенсивной терапии и уходе за пациентами с COVID-19 нет. Активная симптоматическая поддержка в рамках терапии, «сосредоточенной на пациенте» (host-directed therapies) — основа лечебных мероприятий. Назначение антибиотиков решается консилиумом.
5. Анализ литературных данных по ведению пациентов с атипичной пневмонией, связанной с коронавирусами SARS-CoV и MERS-CoV, позволяет выделить несколько препаратов, которые возможно использовать в комбинации для терапии нового коронавируса. К ним относятся:
Среди препаратов, которые находятся на стадии клинических испытаний у пациентов с COVID-19, можно отметить умифеновир, ремдесивир, фавипиравир. Их применение возможно лишь по решению врачебной комиссии в установленном порядке, в случае если потенциальная польза для пациента превышает риски их применения.
6. В патогенезе тяжелых осложнение COVID-19 основную роль играет избыточный ответ иммунной системы со стремительно развивающимся фатальным цитокиновым штормом. Исследования показали, что смертность при COVID-19 ассоциирована в том числе с повышением уровня интерлейкина-6 (ИЛ-6). У пациентов с COVID-19 в КНР изучен тоцилизумаб, который применялся при тяжелом ОРДС с признаками цитокинового шторма и позволял у большинства достичь нормализации температуры тела, снижения выраженности клинических симптомов и потребности в кислороде уже после однократного введения.
7. Терапию коморбидных заболеваний, состояний и осложнений проводят согласно клиническими рекомендациям и стандартам медицинской помощи по этим состояниям.
Напомним, что все материалы, полезные фармацевтическим работникам о COVID-19, мы собираем в специальном разделе сайта.
Также можете ознакомиться со статьей, в которой фармацевт из Италии рассказывает об условиях работы в период пандемии
Отвечаем на вопросы в прямых эфирах Вконтакте: https://vk.com/pharmznanie
Обсудить последние новости со всеми коллегами России вы можете в чатах:
Что такое неспецифическая профилактика коронавирусной инфекции
Уважаемые выпускники (зима 2022 г.)!
С 22 ноября в блоке «Ваши курсы→Остальное» вам доступен курс « Демоверсия. Государственный экзамен (тестирование) ».
Внимание конкурс!
20-25 декабря кафедра иностранных языков по техническим направлениям объявляет конкурс презентаций
«MY CONTRIBUTION TO SCIENCE 2021»
на английском языке.
Приглашаем всех желающих!
«КАМПУСНАЯ КАРТА» — ОБНОВЛЁННАЯ, ВЫГОДНАЯ, ТВОЯ!
Все преимущества в одной «Кампусной карте»:
Специальные предложения:
Современные сервисы — с тобой 24/7/365:
Возьми от карты максимум!
Подробнее — в разделе «Кампусная карта» на сайте Кредит Урал Банка, во всех отделениях и по круглосуточному телефону Контакт-центра: +7 (3519) 248 933, 544 544.
Круглый стол
6 декабря 2021 г. в 14.00 в ауд. 512
состоится заседание круглого стола «Токсичное влияние Интернета на современный язык» «Internet Toxic Impact on Modern Language»
«Стоп ВИЧ/СПИД»
С 29 ноября по 1 декабря 2021 года пройдет девятая Всероссийская акция «Стоп ВИЧ/СПИД», приуроченная к Всемирному дню борьбы со СПИДом.
Проект «Стоп ВИЧ/СПИД» стартовал в 2016 году по инициативе Фонда социально-культурных инициатив и реализуется при поддержке Министерства здравоохранения Российской Федерации, Министерства просвещения Российской Федерации, Министерства науки и высшего образования Российской Федерации, Министерства цифрового развития, связи и массовых коммуникаций Российской Федерации, Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, Роспотребнадзора, Росмолодежи, Всероссийского общественного движения «Волонтеры-медики» и других заинтересованных организаций.