что такое моно госпиталь расшифровка аббревиатуры
Почему одни лечатся дома, а других кладут в моногоспиталь?
Почему одни лечатся дома, а других кладут в моногоспиталь?
Ковид у всех протекает по-разному. Существуют четкие показатели к госпитализации, которые характеризуют тяжесть состояния пациента. Это:
• уровень сатурации (насыщение крови кислородом) 93% и ниже,
• частота дыхания – 22 и выше,
• температура 38 градусов и выше.
«При наличии этих трёх факторов госпитализация пациента показана в обязательном порядке. В остальных случаях решение принимает врач, прибывший на вызов, учитывая все показатели состояния больного», — объясняет Антон Кольцов.
Пациенты в тяжелом состоянии, а также с хроническими заболеваниями и риском их обострения на фоне ковида, госпитализируются в Вологде в моногоспиталь на Советском проспекте, 63, в Череповце – в моногоспиталь на улице Ломоносова, 15. Пациенты со средней степенью тяжести могут быть доставлены в другие моногоспитали.
Также в моногоспиталь получают направление те пациенты, которые в силу определённых причин не могут оставаться на лечение в домашних условиях. Это проживающие в общежитиях или стационарных учреждениях социального обслуживания (чтобы не допустить очагового распространения инфекции), а также больные, совместно проживающие с гражданами возраста 65+ (чтобы не заразить пожилого человека, у этой группы ковид протекает наиболее тяжело).
В последние дни моногоспитали региона заполнены на 70-75%. По словам Антона Кольцова, по возрасту пациенты делятся поровну на две группы.
Первая – в возрасте от 18 до 49 лет. Причем, по этой группе самый большой прирост. Это связано с тем, что после максимального послабления ограничений, граждане вели активную жизнь, пренебрегая санитарными нормами безопасности.
Вторая – в возрасте 65+. Среди этой группы особенно высокая смертность, так как обостряются сопутствующие хронические болезни.
Среди детей госпитализированных всего 11 человек.
Если говорить о тяжести состояния пациентов, то в очень тяжелом состоянии находятся 170 больных, из них 50 подключены к аппаратам ИВЛ. Самая тяжелая ситуация была зафиксирована в конце ноября, когда в крайне тяжелом состоянии находились 210 пациентов моногоспиталей.
Всё, что вы хотели знать о моногоспиталях
У вологжан возникает много вопросов о том, как работают моногоспитали Вологодской области. Как больных распределяют между разными зданиями? Сколько ковидных коек может быть открыто в ближайшее время? Кто может лечится дома, а для кого предусмотрена обязательная госпитализация?
На этой неделе председатель Правительства области Антон Кольцов, которому Губернатор поручил лично курировать сферу здравоохранения региона в этот сложный период, дал пресс-конференцию региональным СМИ. Информагентство «Вологда Регион» на основании ответов Антона Кольцова подготовило ответы на часто встречающиеся вопросы.
МОНОГОСПИТАЛИ ВОЛОГДЫ И ЧЕРЕПОВЦА
В настоящий момент моногоспитали для ковидных больных развернуты в двух городах области: в Вологде – на 810 коек и в Череповце – на 800 коек.
Вологда:
• моногоспиталь на базе городской больницы №1 (Советский проспект, 63), 600 коек,
• моногоспиталь на базе городской больницы №2 (улица Северная, 15), 160 коек,
• могоспиталь на базе городского роддома – специализированный, для беременных (улица Чернышевского, 68), 50 коек.
Череповец:
• моногоспиталь №1 на базе Череповецкой городской больницы (улица Ломоносова,15), 500 коек,
• моногоспиталь №2 на базе городского роддома (улица Луначарского, 50), 300 коек.
По словам Антона Кольцова, готовы к развертыванию еще 400 коек для ковидных больных, которые будут оснащены необходимым медоборудованием. В том числе аппаратами ИВЛ и кислородом. В Вологде 200 коек развернут на базе городской больницы №1 в комплексе по адресу: Советский проспект, 98. В Череповце также 200 коек разместятся на базе медсанчасти «Северсталь».
Таким образом, сейчас уже действует 1610 коек, готовность (с учётом развертывания дополнительных) составляет 2010 коек.
Открытие новых коек будет организовано сразу же при заполнении текущих госпиталей (в любом из городов) до 90%.
МОНОГОСПИТАЛЬ В ВЕЛИКОМ УСТЮГЕ
С учетом увеличения количества тяжелых больных с коронавирусной инфекцией в Великом Устюге, решено развернуть здесь моногоспиталь на базе инфекционного отделения Центральной районной больницы. Там будет создано 25 коек, из них три с аппаратом искусственной вентиляции легких, 15 коек с кислородом. Подготовленными врачами моногоспиталь укомплектован в полном объеме.
ПОЧЕМУ ОДНИ ЛЕЧАТСЯ ДОМА, А ДРУГИХ КЛАДУТ В МОНОГОСПИТАЛЬ
Ковид у всех протекает по-разному. Существуют четкие показатели к госпитализации, которые характеризуют тяжесть состояния пациента. Это:
• уровень сатурации (насыщение крови кислородом) 93% и ниже,
• частота дыхания – 22 и выше,
• температура 38 градусов и выше.
Пациенты в тяжелом состоянии, а также с хроническими заболеваниями и риском их обострения на фоне ковида, госпитализируются в Вологде в моногоспиталь на Советском проспекте, 63, в Череповце – в моногоспиталь на улице Ломоносова, 15. Пациенты со средней степенью тяжести могут быть доставлены в другие моногоспитали.
Также в моногоспиталь получают направление те пациенты, которые в силу определённых причин не могут оставаться на лечение в домашних условиях. Это проживающие в общежитиях или стационарных учреждениях социального обслуживания (чтобы не допустить очагового распространения инфекции), а также больные, совместно проживающие с гражданами возраста 65+ (чтобы не заразить пожилого человека, у этой группы ковид протекает наиболее тяжело).
ЛЮДИ КАКОГО ВОЗРАСТА СЕЙЧАС ПРЕОБЛАДАЮТ В МОНОГОСПИТАЛЯХ
В последние дни моногоспитали региона заполнены на 70-75%. По словам Антона Кольцова, по возрасту пациенты делятся поровну на две группы.
Первая – в возрасте от 18 до 49 лет. Причем, по этой группе самый большой прирост. Это связано с тем, что после максимального послабления ограничений, граждане вели активную жизнь, пренебрегая санитарными нормами безопасности.
Вторая – в возрасте 65+. Среди этой группы особенно высокая смертность, так как обостряются сопутствующие хронические болезни.
Среди детей госпитализированных всего 11 человек.
Если говорить о тяжести состояния пациентов, то в очень тяжелом состоянии находятся 170 больных, из них 50 подключены к аппаратам ИВЛ. Самая тяжелая ситуация была зафиксирована в конце ноября, когда в крайне тяжелом состоянии находились 210 пациентов моногоспиталей.
ПОЧЕМУ НЕ ОТПРАВЛЯЮТ НА КТ В МОНОГОСПИТАЛИ
Компьютерные томографы, находящиеся в моногоспиталях, предназначены только для сопровождения тяжелых больных, которые там проходят лечение. Поликлиники также оборудованы компьютерными томографами или рентген-аппаратами, поэтому по назначению врача при обычной ситуации необходимо проходить обследование в амбулаторном звене.
СКОЛЬКО ВРАЧЕЙ РАБОТАЕТ В МОНОГОСПИТАЛЯХ
В настоящий момент в ковидных госпиталях работает 116 врачей, 347 медицинских сестер и 121 сотрудник младшего медицинского персонала. Со всей области в Вологду и Череповец было мобилизовано 277 медиков, они обеспечены жильем.
Кстати, с начала пандемии, если считать с нарастающим итогом, ковидом переболели 664 медработника, два человека скончались.
ВАЖНО ЗАБОТИТЬСЯ О СЕБЕ И СВОИХ БЛИЗКИХ
Следующее интервью Антона Кольцова будет посвящено вопросам оказания медицинской помощи в регионе в период действующих ограничений. ИА «Вологда Регион» будет держать вас в курсе.
В каких условиях находятся пациенты вологодских моногоспиталей?
Третий моногоспиталь открылся накануне в Вологде для больных коронавирусом. Туда будут перенаправлять пациентов, чье состояние улучшится — из других монопрофильных учреждений. Для этого в здании на Благовещенской, 39 подготовили 80 коек. Тем временем, в корпусах на Советском проспекте и на улице Северной осталось всего тридцать свободных мест.
«Стационар, Советский, 63. Палаты переполнены. Кислорода не хватает».
Такое видео и фото журналистам Русского Севера прислала одна из пациенток моногоспитался на Советском проспекте. По ее словам, сейчас в одной палате могут располагаться до шести человек. Но еще во вторник больных коронавирусом держали в коридоре: на койках, на каталках, а кому то пришлось и вовсе лежать на полу.
В руководстве медучреждения признались, что медики не успевают оформлять новых заболевших. А их с каждым днем становится все больше. Только за последние сутки ковид-19 подтвердился 110 раз.
Сергей Бутаков, начальник департамента здравоохранения Вологодской области: «Поступление идет неравномерно. В выходные был большой наплыв в вечернее и ночное время. Требуется дополнительная сортировка по тяжести состояния и по половому признаку. 37 врачей работают. Большая нагрузка. Есть дефицит специалистов».
Заканчиваются и ресурсы самого монопрофильного учреждения. В здании на Советском из 300 коек свободны только восемь. Но дефицит мест — не единственная проблема, жалуются вологжане.
Александр Кустов, пациент: «Мне помогал один антибиотик. Я до этого в инфекционном отделении лежал. Он мне помогал. Как только перевели в моногоспиталь и перестали его давать, у меня снова поднялась температура. Пока из дома мне не принесли, я находился в плохом состоянии».
В департаменте здравоохранения заявили, что всех лекарственных препаратов в моногоспитале достаточно, а врачи работают на износ. Людей, которые находятся в тяжелом состоянии и нуждаются в кислороде — отправляют в здание на Советском проспекте, пациентов средней тяжести отправляют в медучреждение на улице Северной. Там сейчас занято 138 мест из 160. Областные власти уверяют, что готовы к увеличению числа пациентов. Для этого открыли третье учреждения для больных коронавирусом. Дополнительные 80 коек развернули в госпитале для ветеранов войн на Благовещенской, 39. С апреля это здание использовали как обсервацию.
Константин Положенцев, главный врач Вологодского областного госпиталя для ветеранов войн: «Мы выписали своих пациентов. Департамент соцзащиты помог развезти их по домам. На сегодня 80 коек готовы принять пациентов с легкой степенью ковида. Персонал всем обеспечен».
Оказать серьезную медицинскую помощь там не смогут. Аппаратов ИВЛ там нет. К работе уже готовы приступить тридцать медиков. Среди них врачи и медсестры.
Марина Чернявина, медицинская сестра: «Опасений нет. Мы готовы. Я уже работала в обсерваторе в мае. У меня уже есть опыт. Это тяжело, но со всем можно справиться».
Как заявили в правительстве региона, медицинские учреждения в области готовы и при необходимости смогут развернуть до 1310 коек в моногоспиталях. Дополнительные места планируют организовать на базе родильных домов. Но на это нужно время.
Напомним, с конца марта диагноз ковид −19 на Вологодчине подтвердился более 7,5 тысяч раз. 73 человека погибли. Сдержать развитие пандемии удастся, говорят медики. Если местные жители будут соблюдать рекомендации врачей, мыть руки, носить средства индивидуальной защиты.
«Всю неделю не можем дозвониться до больницы»: как выяснить, что происходит с родственником в моногоспитале
Иногда связаться с моногоспиталем, куда отвезли близкого человека, удается не с первого раза. Разбираемся, куда, когда и как часто стоит звонить.
Житель Тобольска пожаловался в социальных сетях на то, что не может выяснить состояние своего отца — его с 76% поражения легких госпитализировали в местный моногоспиталь. Врачи неделю не сообщали о пациенте никакой информации, в один из дней родственники вовсе не смогли дозвониться до больницы. Такие истории встречаются и у тюменцев — приходится обрывать телефоны моногоспиталей. Вместе с пресс-секретарем департамента здравоохранения Александрой Малыгиной мы разобрались, почему медицинские сотрудники иногда не отвечают на звонки, как узнать о состоянии родственника и как лучше организовать обмен информацией внутри семьи.
Куда и во сколько звонить?
В Тюменской области открыты 13 моногоспиталей, каждый работает на базе отдельного учреждения. По этой причине контактные телефоны у них тоже разные. Их можно найти на сайтах медицинских учреждений и в социальных сетях.
График звонков, рассказали в пресс-службе департамента здравоохранения, отличается. Он также размещен на сайтах и в соцсетях. В одних учреждениях под звонки родственников отведены конкретные часы, в других на телефон отвечают в течение всего рабочего дня.
«Отдельных операторов в моногоспиталях нет, это те же сотрудники, которые оказывают медицинскую помощь пациентам. Поэтому, конечно, приоритет отдают лечению больных, и уже по мере возможности отвечают родственникам», — рассказала Александра Малыгина.
Что делать, если долгое время не получается дозвониться?
«У каждого пациента в карте указаны номера родных и близких, которым можно сообщить информацию — доверить врачебную тайну. В случае кардинальных изменений, например, перевода в реанимацию, вам сообщат об этом», — пояснила пресс-секретарь.
Также медработники предпочитают инициировать звонки и потому, что по телефону невозможно удостовериться в личности звонящего — действительно ли это тот родственник, который указан в контактных данных. Но, как правило, если близкий человек пациента сам звонит в больницу, ему идут навстречу и отвечают на интересующие вопросы.
«Даже если нет связи с близким человеком, переживать не стоит — он находится под контролем медицинских работников и получает должное лечение и уход», — успокоила Александра Малыгина.
Врач звонит только, чтобы сообщить об ухудшении?
Иногда пациентов переводят из одного моногоспиталя в другой, это связано с изменением состояния больного. Например, из моногоспиталя первого уровня — для тяжелых пациентов, человек может «переехать» в госпиталь второго уровня. Это значит, что комплекс лечения для тяжелых пациентов ему уже не требуется. О таких случаях медицинский персонал тоже инициативно сообщает родственникам.
Звонить может любой член семьи?
В департаменте рекомендуют наладить передачу информацию внутри семьи. Звонить в моногоспиталь может конкретный человек или несколько, но не в один день. Для этого и нужно делиться полученной информацией с родственниками и близкими — чтобы не отвлекать персонал.
«Если кто-то уже позвонил и получил информацию, лучше распространить ее среди близких. Мы все понимаем, людей, которые переживают, много: это и родственники, и друзья. Но большое количество поступающих от них звонков делает работу менее эффективной. Конечно, хотелось бы минимизировать эту часть. Если произойдут кардинальные изменения, вам обязательно позвонят», — подытожила пресс-секретарь.
Фото: ВК «Здравоохранение Тюменской области»
Критическая ситуация в моногоспиталях. Взгляд изнутри
Критическая ситуация в моногоспиталях связана также и с недостатком мест для заболевших коронавирусом. Освободившиеся койки сразу занимают новые пациенты. Учреждения в Вологде, Череповце и Великом Устюге заполнены почти на 90 процентов. Там лечение проходят почти 1700 человек. Такого не было за все время пандемии. Кислорода не хватает. Медики работают на пределе возможностей. Подробнее о том, что происходит в красной зоне — в сюжете «Русского Севера».
«Только забрали пациента, сейчас обработка койки, а через 30 минут, там в приемной человек и займет койку. И опять не будет ни одного свободного места», — рассказывает врач в реанимации.
В отделении реанимации для больных ковидом всего 26 мест. И каждый день сюда продолжают поступать новые больные в тяжелом состоянии. Всего в Вологодском моногоспитале на Советском проспекте находятся более 700 пациентов. В учреждении готовы еще сто дополнительных коек. Но из-за отсутствия персонала, их пока не используют.
В отделении реанимации для больных ковидом всего 26 мест
Сергей Черновский, заведующий отделением реанимации: «Летом в июне была передышка. 15 человек лежало. Это было воспринято как тяжело, но намного интереснее стало. Персонал остается стационарный. Четверо девочек работают и на 17 человек и на 26 и на 30 человек, если надо».
Медикам приходится работать почти без отдыха и выходных. На помощь в ближайшее время должны прийти пять врачей-ординаторов. Но этого недостаточно. Ежедневно в моногоспиталь обращаются по 150 человек.
Каждый день в моногоспиталь привозят дополнительно по 150 баллонов с кислородом
Стелла Никитинская, медицинская сестра процедурной: «Есть вакцинированные пациенты, которые заболели, но переносят заболевание намного легче, чем пациенты, которые не вакцинировались».
Тяжелее и тем пациентам, у которых есть сопутствующие заболевания — особенно, если это сахарный диабет или ожирение. У некоторых при коронавирусе также сильно поражаются артерии.
Сергей Соколов, врач-инфекционист моногоспиталя: «В эту субботу мне пришлось провести ампутацию второй ноги мужчине с ковидом. Мужчина скончался из-за этих осложнений».
Юрий Шумилов, врач-инфекционист Вологодской городской больницы № 1: «Тяжелых пациентов стало на порядок больше. Более 400 пациентам необходима кислородатерапия. Возрос уровень потребления. Если же раньше одной капельницы было достаточно, то сейчас приходится использовать две и три».
В учреждении в феврале подключили концентратор. Это аппарат для выделения молекул кислорода из окружающей атмосферы. Но его мощности недостаточно. Каждый день в моногоспиталь привозят дополнительно по 150 баллонов с кислородом.
Андрей Монастырев, слесарь по газовому оборудованию: «Примерно здесь идет расход 8 баллонов на два часа. Сейчас расход больше. Очень заметно даже».
В Череповце в моногоспитале такая же ситуация. Поэтому на базе медсанчасти «Северсталь» собираются расширить штат сотрудников. Сейчас там работают 40 медиков.
Врачи борются за жизни пациентов, но не всегда побеждают
Евгений Дрозд, главный врач медсанчасти «Северсталь»: «Мы принимаем в основном тяжелых пациентов и немного средней степени тяжести. Сейчас находятся в стационаре 169 человек, из них 80 — на кислороде, реанимация тоже заполнена полностью».
Все моногоспитали региона заполнены почти на 90 процентов. Сейчас там лечатся более 1700 жителей области.
Алексей Плотников, заместитель председателя оперативного штаба: «Нам пришлось увеличить количество коек для коронавируса — почти две тысячи. Мы туда направили максимум персонала который должен оказывать медицинскую помощь».
А помощь сейчас оказывать приходится людям разного возраста. Большинство из них пенсионеры, но в последнее время, медики чаще стали бороться и за жизни молодых людей.