что такое коррекция позвоночника

Что такое коррекция позвоночника

Добро пожаловать в клинику А.Н. Бакланова! Мы предлагаем надёжные и безопасные технологии в лечении позвоночника.

Новости

Сколиоз 4 степени – это дополнительные муки к ужасному основному диагнозу СМА

Лечение пациентки с диагнозом «спинальная мышечная атрофия Кугельберга-Веландера»

Элина Абдрашитова, 15 лет — спинально-мышечная амиотрофия Верднига-Гофмана

Контакты

Транспедикулярная фиксация (ТПФ) — принципиально новый метод фиксации позвоночника разработанный в 60-70 гг. Транспедикулярная фиксация – операция, суть которой заключается в стабилизации позвонка путем проведения винтов через педикулы (ножки) в тело позвонка. Методика позволяет плотно, надежно фиксировать винт в теле позвонка и является одним из самых распространенных видов лечения травматических повреждений и хронических заболеваний позвоночника. В качестве показаний к оперативному лечению рассматривают нестабильные переломы позвонков, сколиотические деформации позвоночника, остеохондроз и некоторые другие заболевания.

Ключевые особенности установки винтов: прочность на границе кость–металл, избежание повреждения нервных, сосудистых структур, дугоотростчатых суставов. Винты устанавливаются по конвергентной монокортикальной методике с выбором максимально допустимых размеров. С целью определения точки входа в корень дуги используются анатомические ориентиры: поперечный и суставной отростки. Отверстие для винта подготавливается с помощью шила или зонда. Осуществляется рентгеновский контроль. Используются моноаксиальные или полиаксиальные типы винтов.

Правильно выполненная фиксация обеспечивает высокую частоту наступления спондилодеза ( наступления костного сращения), позволяет сократить сроки стационарного лечения и нетрудоспособности, обеспечить качественно более высокий уровень реабилитации, в сочетании с возможностью ранней активизации пациента.

Достоинствами ТПФ явились малая травматичность вмешательства, возможность надежной стабилизации позвоночно — двигательного сегмента.

И, хотя концепция транспедикулярной фиксации позвоночника не нова, особенно быстро эта техника развивалась два последних десятилетия. Глубоко и всесторонне изучены и подробно описаны в литературе техника установки металлоконструкций, показания, противопоказания, осложнения и отдаленные результаты.

На сегодняшний день методика транспедикулярной фиксации широко применяется вертебрологами для хирургического лечения всего спектра заболеваний и повреждений позвоночника. Использование внутренней фиксации хорошо обоснованно при коррекции деформаций, особенно сколиоза. Достаточно обоснованы преимущества транспедикулярной фиксации над предшествующими методами в лечении переломов позвоночника (замыкание только короткого сегмента, репозиция и фиксация одной конструкцией, стабильность фиксации, которая позволяет раннюю мобилизацию пациента без внешней иммобилизации). И если еще 10 лет назад велись дискуссии о соотношении риска и эффективности транспедикулярной фиксации при дегенеративных заболеваниях позвоночника, в том числе, при остеохондрозе, то на сегодняшний день сформулированы показания и однозначно показано, что причиной осложнений чаще всего является некорректная оперативная техника.

Увеличение частоты использования металлоконструкций тесно связано с популярностью среди хирургов спондилодеза 360 градусов (сочетание межтелового и транспедикулярного спондилодеза. Такая операция рассматривается как наиболее оптимальный способ достижения стабильности оперированного сегмента. При межтеловом спондилодезе наблюдается более высокая частота костных сращений, чем при заднем. Недостатком задней стабилизации является остаточная микроподвижность в передних отделах позвоночно-двигательного сегмента, способная провоцировать поясничный болевой синдром. Использование кейджей позволяет избежать этого.

Современные межтеловые импланты должны отвечать следующим требованиям:

Источник

Коррекция позвоночника при остеохондрозе

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

В зависимости от места локализации остеохондроза (шейный, грудной или пояснично-крестцовый) назначаются различные виды коррекции, которые проводятся исключительно специалистами в лечебных учреждениях и носят название мануальной терапии позвоночника, так как выполняются руками.

Различные виды мануальной коррекции позвоночника условно делят на 2 группы:

Для перемещения суставов в нужных направлениях также эффективны воздействия на связанные с ними группы мышц. Эти воздействия могут приводить к напряжению мышц или их расслаблению, что впоследствии ведет к перемещениям нужных суставов.

Еще одной важной процедурой в коррекции позвоночника является восстановление нормального кровотока в зоне поставленного на физиологическое место позвонка или сустава.

Мануальная терапия не может служить универсальным способом лечения остеохондроза и других заболеваний позвоночника, но она способствует значительному снижению необходимости в приеме фармакологических препаратов, а иногда и полному их исключению из процесса лечения.

Источник

Лечение искривления позвоночника

Искривление позвоночника требует квалифицированного лечения, в особенно сложных случаях – даже срочного медицинского вмешательства. Коррекционные процедуры обычно направлены на изменение положения позвоночного столба за счет фиксации мышечных и соединительных тканей в заданном положении.

Прекрасно себя зарекомендовала в лечении и Хивамат–терапия, позволяя в несколько раз ускорить процесс выздоровления и снизить стоимость лечения.

Ведь искривление позвоночного столба – это:

Классификация искривлений позвоночника в зависимости от направления деформации

Самыми частыми причинами искривления позвоночника:

Какой бы причиной не было вызвано заболевание, мы готовы ее решить и избавить вас от мучительных болей! Инновационный медицинский центр принимает каждого и внимательно относится к подбору лечения!

Почему стоит обратиться в Инновационный медицинский центр?

В нашем Центре гарантируют внимательное отношение и доказанное множеством отзывов качество лечения:

Вот почему стоит обратиться в Инновационный Медицинский Центр. Если другие методы (например, ношение корсетов) не дали результатов, наша индивидуальная программа лечения, разрабатываемая специально для каждого пациента, и постоянный мониторинг состояния здоровья обеспечат достижение положительных результатов при лечении позвоночника в любом возрасте.

Источник

Мануальная терапия позвоночника

Раньше мануальная терапия считалась народной медициной. Однако с 1990 года это официально признанная ВОЗ методика, которая применяется в медицине. Даже существует «Всероссийская федеративная ассоциация мануальной терапии». Основной принцип терапии – глубокая проработка мышц, позвонков, межпозвонковых дисков, суставов, связок с использованием только рук. Она позволяет устранить защемления нервов, вернуть подвижность позвоночнику и многое другое, о чем мы расскажем далее.

Основное отличие от массажа – это воздействие не только на мышцы, но и позвонки, межпозвоночные диски, кости, суставы.

В основе мануальной терапии – древние восточные техники лечения позвоночника. Она делится на подразделы:

Содержание статьи:

Задачи мануальной терапии

Мануальное лечение позвоночника прежде всего направлено на восстановление мышц и снятие болей. Такая терапия повышает подвижность суставов и мягких тканей, обеспечивает профилактику старения организма за счет увеличения объема движений. В результате укрепляется мышечный корсет, улучшается осанка, устраняются или уменьшаются деформации позвоночника. Решается проблема защемления нервов и сосудов.

Мануальная терапия восстанавливает мозговой кровоток и устраняет головные боли и обмороки. При снятии мышечного напряжения с позвоночника восстанавливается его кровоснабжение и правильная анатомия. Это позволяет устранять грыжи, симптомы остеохондроза. При возвращении человеку правильной осанки у него «встают на место» внутренние органы, что улучшает общее состояние и позволяет лечить ряд заболеваний, связанных с компрессией.

Как делают мануальную терапию позвоночника

Манипуляционная техника – это не сильные, короткие толчкообразные движения, восстанавливающие подвижность суставов в области крестца и позвоночника.

Мобилизационная методика – это движения, способствующие мягкому вытяжению позвонков и наклонам позвоночника. В результате проходят отеки, суставы обретают нормальную подвижность, восстанавливается кровообращение.

Мы описали основные техники, но есть еще дополнительные:

Показания к мануальной терапии

Это любые симптомы остеохондроза, боли в спине, мышечные и костные боли, дискомфорт в воротниковой зоне, в любых отделах позвоночника, боли после травм, контрактуры, сколиоз, кифоз, плоскостопие, головные боли, мышечно-тонический синдром, головокружения, протрузии, защемление нерва и др. Мануальная терапия показана при сидячем образе жизни для профилактики серьезных нарушений и искривления позвоночника.

При головных болях

Мануальные терапевты лечат цервикогенную головную боль, то есть вызванную нарушениями в шейном отделе позвоночника, и боль напряжения. У людей с сидячей работой возникает блокада позвонков, когда они встают в такое положение, что не могут нормально двигаться. Ответ на это – перенапряжение мышц в месте патологии. Сначала болит шея, а потом и голова. Это и называется «боль напряжения». Спровоцировать ее могут также неосторожные резкие движения, неудобное положение во время сна.

Врач начинает работу с пациентом с диагностики. Он выясняет, что именно функционирует неправильно и где очаг проблемы. Это могут быть связки, мышцы, позвонки. Для постановки диагноза нужна рентгенография, а лучше – МРТ. После этого выбирается техника лечения, чтобы нормализовать состояние.

При протрузии

При протрузиях мануальный терапевт:

Сила и техника воздействия выбираются индивидуально. Например, пациент может лежать на спине, а врач, нажимая на ребра в определенных местах, увеличивает просвет между позвонками. Могут применяться скручивания, надавливания и более сложные техники. Положение пациента может быть на спине, на боку. Если же протрузия произошла в шейном отделе, здесь нужно действовать осторожно и мягко. Врач больше вытягивает позвоночник, чем скручивает.

Мануальная терапия активизирует собственные защитные силы. Это дает организму возможность самостоятельно справляться с проблемой. В этом основное отличие такой методики от обычного массажа.

При защемлении седалищного нерва

При защемлении седалищного нерва возникает сильная боль, лишающая возможности нормально ходить, обслуживать себя. Возникают мышечные спазмы. Больные часто просто лежат на кровати без возможности пошевелиться. Это тяжелое и мучительное состояние.

Мануальная терапия очень эффективна в этом случае. Врач устранит спазмы, снимет боль, увеличит или полностью восстановит объем движений. Уйдет отечность и патологическая фиксация, мышцы и связки придут в нормальный тонус. Мануальная терапия подходит пожилым и беременным, но в этих случаях воздействие более щадящее.

Иногда, чтобы усилить эффект, нужен еще классический массаж. Он проводится в рамках одного сеанса вместе с мануальной терапией. Также для лечения мышечных спазмов применяются лечебные блокады.

При сколиозе

Многолетняя врачебная практика показывает отличные результаты при лечении сколиоза методом мануальной терапии. Основные цели в данном случае – вернуть позвоночнику гибкость, простимулировать ослабленные мышцы, снять функциональные блоки.

Во время сеанса сначала делается вытягивание позвоночника, потом прорабатываются болевые зоны, искривленность. Основное давление приходится на крайние позвонки, а потом постепенно врач двигается к центру. Обязательно после сеансов делать дома гимнастику, которую назначит мануальный терапевт. Это закрепит результат. Сеансов обычно нужно десять, а для профилактики – один курс раз в полгода.

Обязательное условие – тщательная предварительная диагностика. Иначе можно только навредить и усилить неприятные симптомы. Если же все сделано правильно, то изменения в поврежденных участках позвоночника уменьшатся, снизится или уйдет боль.

При остеохондрозе

При этом заболевании воздействие на организм комплексное. Главная цель – возвратить правильную форму позвоночнику, нормализовать метаболизм и восстановить окружающие позвоночник ткани. Основные приемы – это:

При остеохондрозе шейного отдела уже после первого сеанса наступает улучшение. После полного курса уходит боль, шум в ушах, головокружение, восстанавливается подвижность плеч и позвоночника, снимается напряжение в спине.

Этот метод лечения выбирают, потому что он:

В нашей клинике ведут прием профессиональные остеопаты, к которым вы можете записаться на лечение остеохондроза.

При грыже

Грыжа – это не только сильная боль, но и снижение чувствительности мышц, паралич, спастический тетра- или парапарез, нарушение работы органов малого таза. При грыже шейного отдела позвоночника человек может оказаться полностью парализованным. Группа риска – пожилые люди, те, у кого ожирение или сколиоз, работники тяжелого физического труда.

Мануальная терапия проводится методом надавливания на определенные центры для восстановления правильного положения межпозвоночных дисков. В результате высвобождаются защемленные нервы, возвращается чувствительность. При грыже поясничного отдела позвоночника в результате мануальной терапии снова нормально работают органы малого таза, возвращается способность ходить, снимаются блокады.

Основные положительные свойства методики:

При кифозе

Мануальная терапия эффективна при кифозе средней степени. В этом случае она напоминает массаж. Врач воздействует на позвоночник и окружающие его мышцы, чтобы позвонки, межпозвонковые диски, суставы и мягкие ткани постепенно «вставали на место». Сеансы обычно проводят через день.

Иногда пациенты жалуются, что в зоне воздействия после сеансов болит. Однако это хороший признак, который говорит о том, что началось движение мышц и связок – они двигаются, чтобы принять правильное положение. После курса осанка становится ровной, боли уходят.

Противопоказания к мануальной терапии

Противопоказания делятся на абсолютные (полный запрет на лечение) и относительные (выжидательная тактика). Абсолютные:

Польза и вред мануальной терапии

То, что с помощью мануальной терапии можно лечить многие болезни, знал еще Гиппократ в V веке до нашей эры.

Плюсы мануальной терапии в том, что с ее помощью можно лечить даже хронические болезни, снимать боль, оздоравливать организм в целом. У человека после курса сеансов улучшается качество жизни, возникает эмоциональный подъем, появляется желание жить и действовать. Хороший врач расслабит мышцы, улучшит обмен веществ, простимулирует лимфо- и кровоток.

Возможные осложнения после мануальной терапии

Некоторые осложнения – это последствия непрофессионализма врача. Однако часто дискомфортные ощущения в первые дни после сеансов – это норма. Разберемся подробнее.

Болевой синдром

После сеансов может болеть спина и голова. Это нормально. Спина болит, потому что врач перед этим хорошо проработал связки и мышцы, они меняют свое положение и восстанавливаются. Нужно 2-3 дня, чтобы структуры «встали на место». Лучше на период курса лечения ограничить физическую активность и общую нагрузку на организм. Можно делать ЛФК или ходить на массаж.

Головная боль может возникать, потому что после процедуры идет восстановление сосудов. Когда закончится курс, она больше не будет беспокоить.

Головокружение

Такая реакция возникает у одного пациента на тысячу. Это временное побочное явление, которое связывают с перераспределением крови. Если симптом ярко выражен и мешает нормально жить, нужно обратиться к врачу.

Повышенная температура тела

Это возникает крайне редко. Причина – хронические воспалительные процессы в организме, которые при мануальном воздействии обостряются. Чтобы уточнить природу этого недомогания, лучше обратиться к терапевту.

Другие последствия

Если процедуру делает неквалифицированный врач, то возможны:

Важно! В течение года можно проходить не более 15 сеансов.

Что нельзя делать после мануальной терапии и общие рекомендации

Чтобы не стало хуже, а состояние только улучшалось, следуйте следующим рекомендациям:

Часто задаваемые вопросы

Как часто можно проводить сеансы мануальной терапии?

Желательно проводить сеансы не чаще двух раз в неделю. Однако бывает нужно делать процедуры через день. Курс может включать от 3 до 15 сеансов.

Сколько длится сеанс мануальной терапии?

В зависимости от индивидуальных особенностей, от 15 до 30 минут.

Можно ли проводить мануальную терапию при месячных?

Во время менструации проводить сеансы нежелательно. Любое рефлекторное воздействие в этот период может быть опасным. Когда идет воздействие на нервные окончания в области поясницы и позвоночника в целом, может измениться сосудистое русло, отвечающее за снабжение органов малого таза. Это вызывает избыточный прилив крови.

Почему хрустят суставы при мануальной терапии?

Это связано с гидроударами синовиальной жидкости о стенки капсулы, в которой она находится. В этот момент пациент чувствует облегчение боли, потому что высвобождаются эндорфины. Хруст – не обязательное явление и не показатель качества работы специалиста. Он может быть, а может и нет, то и другое – норма.

Источник

Хирургическая коррекция сколиоза VBT и ASC методы

В нашем отделении детской костной патологии и подростковой ортопедии активно применяется метод коррекции тяжёлой сколиотической деформации позвоночника, позволяющий сохранить наиболее естественные движения в позвоночных сегментах даже при лечении сложных форм сколиоза у детей.

Метод VBT и ASC при это не одно и то же. Термин Anterior Scoliosis Correction переводится как вентральная коррекция сколиоза и наиболее часто применяется у пациентов с завершённым ростом скелета. По сути своей это известный ранее метод фиксации и исправления деформации, однако при этом применяется специальный имплантат, после установки которого в сегментах возможны движения с сохранением результатов корригирующего маневра.

Коррекция позвоночника с подвижным имлантом проводится из переднего доступа к позвоночнику. Как правило это торакотомия, торакофренолюмботомия, так же возможно проведение видеоассистенции при помощи эндоскопа. Данный метод в том числе возможно провести целиком эндоскопически при некоторых формах. Винтовые имплантаты устанавливаются сбоку через тела позвонков с применением инструментария, похожего по форме на типичные транспедикулярные винты. Для определения корректности положения установленных имплантов во время операции выполняют рентген-контроль при помощи ЭОП установки. После установки всех опорных винтов в тела позвонков конструкция объединяется путем проведения эластичного корда через импланты. При этом в зависимости от степени деформации на корд поэтапно даётся натяжение для контракции тел позвонков на вершине сколиотической деформации. По нашему наблюдению, наиболее легко поддается грудопоясничный и поясничный сколиоз, изолировнный грудной сколиоз вследствии связи с грудной клеткой и меньшей естественной подвижностью коррекции поддаётся меньше.

Если сравнивать стандартный дорсальный тип имплантации и вентральный, то стоит отметить меньший объём травматизации мягких тканей, в том числе мышц спины. Метод вентральной стабилизации с применением подвижного импланта, в настоящее время получает всё большее развитие, в связи с чем активно применяется при хирургической коррекции позвоночника у пациентов 11 отделения ЦИТО.

Хирургическая техника VBT и ASC является альтернативой известным методам стабилизации и коррекции позвоночного столба, что расширяет арсенал современного вертебролога и даёт больше возможностей для пациентов в области получения высокотехнологичной помощи.

Источник