что такое контактная инфекция
ШКОЛА ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯ. Урок №80. «Профилактика гемоконтактных инфекций на предприятиях бытового обслуживания»
Возбудители гемоконтактных инфекций попадают в организм человека через уколы, порезы, микротравмы и др. нарушения целостности кожных покровов и слизистых оболочек. Это возможно в ходе не только парентеральных манипуляций, оперативных вмешательств и лабораторных исследований, а также в организациях бытового обслуживания при выполнении немедицинских процедур (бритье, маникюр, педикюр, пирсинг, нанесении татуировок, косметические процедуры, проколы мочек ушей и пр.).
В организациях бытового обслуживания должны проводиться профилактические мероприятия контактно-бытового пути передачи гемоконтактных инфекций:
— применение только стерильных инструментов и принадлежностей для маникюра, педикюра, татуажа, пирсинга и др.;
— использование одноразового инструментария и прочих изделий, стерильных перчаток и белья;
— соблюдение требований дезинфекционно-стерилизационного режима, безопасных условий проведения манипуляций путем предоставления сертифицированного оборудования, инструментария и иных средств, необходимых для оказания услуг;
— организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.
Меры профилактики гемоконтактных инфекций во многом зависят от образа жизни самого человека. Важно иметь вакцинацию против вирусного гепатита В по Национальному календарю профилактических прививок, а в случае риска заражения своевременно провести специфическую постконтактую профилактику.
Заболевания, передающиеся контактно-бытовым путем: а предъявите-ка нам справочку
В последние годы многие семьи взяли за правило перекладывать часть домашних хлопот на посторонних людей. И это вполне понятно — не всем женщинам нравится стирать и гладить, и не каждый мужчина любит стричь газоны. Кроме этого, не всегда молодая мама может оставить надолго работу, поэтому вполне нормально, если ребенком занимается няня.
И домработница, и садовник, и няня, как бы хорошо они не справлялись со своими обязанностями — чужие люди, и никому не известно, какие инфекции они могут принести в дом. И не стоит думать, что заразиться разной бякой можно только половым путем, существует целый ряд болезней, которые легко подхватить при бытовом контакте.
Патологии, распространяющиеся контактно-бытовым путем, имеют очень много разновидностей. Это инфекции, которыми можно заразиться через постельное белье и другие предметы быта. К ним относятся такие заболевания, как молочница, конъюнктивит, педикулез, стоматит, ветрянка, лишай и многие другие.
Кандидоз: симптомы и признаки
Кандидоз, в народе именуемый молочницей, — распространенное заболевание. Почему-то считается, что эта грибковая инфекция — чисто женская болезнь. На самом деле, она оказывает влияние и на мужской, а также детский организмы. Хотя конечно же больше всего ей подвержены женщины детородного возраста.
Распознать вирус на первых стадиях заболевания не всегда просто. Обычно кандидоз сопровождается белыми творожистыми выделениями и кисловатым запахом. Если же болезнь запустить – возникают сильный зуд в районе половых органов, дискомфорт или даже боль при половом акте и мочеиспускании.
У мужчин признаки не такие явные и наблюдаются в виде мелкой белой сыпи на головке полового члена, иногда патология сопровождается зудом. Точно определить наличие кандидоза может только врач после проведения осмотра и взятия мазка.
Молочница не является опасным заболеванием, но, как и все недуги, требует лечения, иначе проблема переходит в хроническую стадию.
Конъюнктивит
Конъюнктивит – не менее распространенное заболевание, возникающее при попадании вируса, грязи или пыли на глазное яблоко. Если эта патология — следствие аллергии, тогда можно говорить о хроническом конъюнктивите, в данном случае он для посторонних не опасен.
Острый конъюнктивит протекает достаточно бурно, при этом наблюдается покраснение глаз, лопаются кровеносные сосуды, опухают веки, в уголках глаз скапливается слизь или гной. У больного появляются сильный зуд и жжение глаз, текут слезы или гнойные выделения. При этом заболевании в тяжелых формах могут возникнуть температура и головная боль.
Определить диагноз и назначить лечение может после осмотра только врач-окулист.
При обнаружении у себя этих признаков крайне важно не допустить перехода инфекции на второй глаз, а также не заразить близких. Для этого нужно соблюдать основные правила гигиены:
Ни в коем случае не накладывайте повязку на глаз. Первой помощью послужит раствор левомицетина 0,3%, который следует закапывать каждые 3-4 часа. Для профилактики можно обрабатывать и второй глаз, но делать это следует другой пипеткой.
Стоматит
Стоматит считается детской болезнью, но нередко он возникает и у взрослых. Это поражение слизистой оболочки рта, при котором на ней образуются язвочки, болезненно реагирующие на прием пищи, особенно горячей, соленой или острой.
Причинами бактериального стоматита являются развитие бактерий в ротовой полости, использование химических ополаскивателей для рта, механические травмы. Но этот вид заболевания не заразен, в отличие от вирусного стоматита, который может возникнуть из-за проникновения в организм вируса гриппа, ветряной оспы или герпеса. При этом наблюдаются повышение температуры, образование язв на языке и деснах.
Такой стоматит очень заразен, он передается через не продезинфицированную посуду, при пользовании игрушками, а также при чиханье или кашле.
Стоматит может обнаружить при осмотре врач-стоматолог или отоларинголог.
Педикулез
Головному педикулезу также чаще подвергаются дети. Это паразитарное заболевание, которое вызывает вошь. Насекомое поражает кожу головы или любые другие участки тела, покрытые волосами. Вши, а также их яйца, которые они постоянно откладывают, переходят от одного человека к другому при тесном контакте, при пользовании общими полотенцем, постелью.
Первый симптом появления вшей — сильный зуд. При укусе эти паразитические насекомые оставляют слюнной секрет, после чего кожа начинает чесаться. Следы укусов обычно маленькие, их можно разглядеть только на висках или шее.
Заметить развитие педикулеза у детей просто – они постоянно чешут голову, особенно затылок и область за ушами, становятся невнимательными и неусидчивыми, капризными. В скором времени вы увидите ранки, покрытые коркой – это главный признак. В особо тяжелых случаях возникает пиодермия – корки сливаются в одну воспаленную поверхность. Это приводит к увеличению лимфатических узлов.
Иногда образуются колтуны – спутанные волосы, корки и вши. Такие клубки обязательно вырезаются, но стричь полностью ребенка или взрослого не нужно. Сейчас есть множество средств, которые легко избавят от паразитов без таких кардинальных мер.
Ветряная оспа
Ветрянка – распространенное инфекционное заболевание. Обычно оспой болеют один раз, в детстве, но бывают случаи, когда происходит рецидив во взрослом возрасте. В детстве ветрянка переносится очень легко, но если ею заболевает взрослый – возможны тяжелые последствия.
Ветрянка передается воздушным и контактно-бытовым путем, через предметы общего пользования. При этом возникает сыпь по всему телу и острый зуд. Опасный период составляет 2 недели. Больной становится заразным за 2 дня до появления сыпи и перестает быть переносчиком через неделю после ее исчезновения. Симптомом также служит высокая температура, которая может достигать 39 градусов и обычно держится пару дней.
Установить диагноз может врач-терапевт при осмотре. Обычно ветрянка проходит сама собой, необходимо лишь намазать прыщики зеленкой и пить прописанные доктором препараты, которые помогут избавиться от зуда. Сыпь можно протирать марганцовкой или жидкостью фукорцин. Взрослым также подойдут спиртовые растворы, а вот дети переносят их болезненно.
И это не полный список заразных болезней, способных попасть в ваш дом. При этом всех этих проблем можно избежать, отправив человека, желающего работать у вас, на анализы в клинику Радуга. Здесь существует целая программа анализов для домашнего персонала по которой будущего сотрудника тщательно обследуют, после чего вы сможете смело принять его на работу.
Где сдать анализы?
Можно доверять! Данная статья проверена врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
Болезни, передаваемые контактно-половым путем
Заражение инфекциями, передающимися половым путем, может происходить не только при генитальном половом контакте, но и при анальном и оральном с не меньшей вероятностью. Довольно часто после заражения половыми инфекциями вообще не бывает никаких жалоб, либо они слабо выражены (бессимптомные и малосимптомные формы заболеваний) – поэтому очень важно после каждой случайной половой связи пройти обследование на наличие половых инфекций. Важным фактором является обследование вместе с партнером.
В случаях, если сифилис не лечили или недостаточно лечили, родители передают болезнь потомству: при этом ребенок заболевает сифилисом еще во внутриутробном периоде. Исход беременности при сифилисе может быть различный: выкидыш, преждевременные роды мертворожденным, рождение больных детей. Дети с врожденным сифилисом обычно рождаются недоразвитыми, нередко с пороками развития костей, нервной системы, органов зрения, слуха и заразными высыпаниями на коже и слизистых оболочках. Часто дети погибают в первые недели и месяцы жизни. Лечение назначается врачом индивидуально в зависимости от стадии болезни и общего состояния больного. Больному необходимо строго соблюдать правила личной гигиены (иметь отдельные полотенце, постельное белье, посуду и т. д.), ограничить курение, прекратить употребление алкоголя. После окончания лечения больной сифилисом в течение нескольких лет находится под наблюдением, в течение всего срока лечения, вплоть до снятия с диспансерного учета, больной обязан воздерживаться от половой жизни, категорически запрещается сдавать кровь для переливания другим лицам. Снятие больного с учета свидетельствует о его полном выздоровлении.
Гонорея. До недавнего времени гонорея оставалась одним из наиболее распространённых заболеваний, передаваемых половым путем. Гонорея встречается у лиц обоего пола в любом возрасте. Заражение гонореей происходит при половых контактах: вагинальных, оральных, анальных, реже во время петтинга или сексуальных игр с больным гонореей. Дети могут инфицироваться при прохождении плода через родовые пути матери, больной гонореей, и при нарушении правил личной гигиены и ухода за детьми. Скрытый период длится от 1 дня до 2-3 недель и больше (в среднем 3-7 дней). При неосложненной форме гонореи происходит поражение слизистой оболочки мочеполовых путей: мочеиспускательного канала у мужчин, шейки матки, влагалища и мочеиспускательного канала у женщин. При этом обычно возникает учащенное мочеиспускание, выделения из уретры и влагалища, чаще гнойного характера с неприятным запахом. Если же заражение произошло не совсем традиционным способом, то проявления могут выражаться в гнойном воспалении глаз (конъюктивит, иридоциклит), называемое бленореей, при котором возникает слезотечение, припухлость век, светобоязнь, проявление обильного гнойного отделяемого в углах поражённого глаза, в воспалении прямой кишки (проктит), при котором возможно возникновение трещин ануса, болезненность во время акта дефекации, в воспалении гланд (фарингит), что сопровождается болями в горле, увеличением и покраснением миндалин. При осложнённой форме в воспалительный процесс вместе с мочеполовыми органами вовлекаются другие органы малого таза, что сопровождается болями в животе, нарушением менструального цикла, воспалением крайней плоти, простаты,яичек и их придатков. В более редких случаях возможно поражение сердечной мышцы, мозга и его оболочек, лёгких, суставов и других органов. У новорожденного симптомы гонорейной инфекции проявляются на 2-5-й день жизни и проявляются в виде поражения глаз, носа, уретры, влагалища, суставов, что сопровождается общим тяжёлым состоянием ребёнка. Неправильно подобранное или использованное лекарственное средство может привести к необратимым последствиям: болезнь станет неизлечимой.
Обследование и лечение необходимо пройти всем половым партнёрам заболевшего. И главное: без излечения от гонореи, лечение всех других паразитов мочеполовой системы сводится к нулю, так как хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, являясь внутриклеточными паразитами, могут быть уничтожены только после полного уничтожения гонококков (гонорейных бактерий). Возможна ли профилактика гонореи? Да. Это обязательное использование презервативов при смене полового партнера в сочетании с использованием дезинфицирующих веществ. После смены полового партнёра, если не использовались средства контрацепции, даже при отсутствии проявлений необходимо пройти обследование. При подготовке к беременности, а тем более, если женщина уже беременна, обследование пары на гонорею следует пройти обязательно.
В связи с многоочаговостью трихомонадной инфекции при постановке диагноза указывается локализация поражения. Имеются сообщения о связи урогенитального трихомониаза с осложнениями беременности (преждевременные роды, ранний разрыв плодного пузыря и др.). Клиническая картина неосложненного урогенитального трихомониаза у женщин характеризуется наличием воспалительного процесса во влагалище и влагалищной части шейки матки. У мужчин трихомонады могут вызывать поражение предстательной железы, семенных пузырьков, придатков яичек, куперовых желез. Может развиваться восходящая инфекция мочевыводящих путей и почек. Осложнения при трихомонадных уретритах у мужчин встречаются чаще, чем при гонорее.
При затяжном течении возможно образование одиночных или множественных стриктур уретры. Лечение трихомониаза зависит от стадии заболевания, его локализации, а также индивидуальной переносимости больного различных препаратов. Лечение может проводиться пациентом самостоятельно, под наблюдением врача, с периодическим осмотром у врача. К установлению критериев излеченности мочеполового трихомониаза приступают через 7-10 дней после завершения лечения.
Хламидиоз у женщин проявляет себя такими симптомами, как выделения из влагалища слизистые или слизисто-гнойные. От нормальных выделений они могут отличаться неприятным запахом или желтоватым оттенком. Могут появиться несильные боли в области наружных и внутренних половых органов, зуд и жжение (в том числе, при мочеиспускании), боли внизу живота— в области малого таза, усиление болей перед менструацией, межменструальные кровотечения. Также у женщины может наблюдаться общая слабость и легкая температура— симптомы интоксикации. Симптомы хламидиоза у мужчин: У мужчин симптомы наличия хламидийной инфекции проявляются вначале, в большинстве случаев, как легкое воспаление мочеиспускательного канала со скудными стекловидными выделениями из мочеиспускательного канала. В ряде случаев происходит длительное сохранение хламидий в организме в виде изолированных микроколоний на слизистых— так называемое носительство.
При клиническом, инструментальном и лабораторном обследовании никаких признаков поражения органов не выявляется— то есть человек клинически здоров, и лишь при применении высокоточных методов лабораторной диагностик (ПЦР,культуральное исследование) выявляются хламидии. Лечение включает в себя антибактериальные, противоспалительные и иммуностимулирующие препараты, а также местные антисептические растворы. Если хламидиоз осложненный, то обьем и продолжительность лечения увеличивается и дополнительно назначается физиотерапия (после завершения острой стадии) На время лечения хламидиоза запрещена половая жизнь. Лечение должны проходить оба инфицированных партнера одновременно. Хламидиоз считается вылеченным, если повторные контрольные анализы показали отсутствие возбудителя.
РОСПОТРЕБНАДЗОР по РТ
РОСПОТРЕБНАДЗОР по РТ
Основные меры профилактики инфекций в общественных местах
Основные меры профилактики инфекций в общественных местах
Снижение иммунитета, плохая экология, активный ритм жизни, некачественное питание и недостаток витаминов способствуют проникновению вирусов и бактерий через естественные защитные механизмы организма человека и вследствие этого вызывают инфекционные заболевания.
Для инфекционных заболеваний характерно наличие инкубационного периода, длительность которого зависит от совокупности различных факторов, начиная от способа попадания вируса в организм и заканчивая типом патогенных микроорганизмов.
Использование эффективных мер профилактики позволяют снизить скорость передачи инфекции и сократить количество заболевших.
Механизмы и пути передачи инфекции
Для того чтобы предпринимать адекватные меры при профилактике инфекционного заболевания, необходимо знать, каким именно образом оно попадает в организм человека.
В настоящее время выделяют следующие основные механизмы и пути передачи инфекционных заболеваний:
· аэрозольный, реализуемый воздушно-капельным и воздушно-пылевым путем передачи. Передаются от человека к человеку при вдыхании воздуха, пыли, наполненного вирусами и бактериями, которые выделяются больным при кашле и чихании. К данному виду заболеваний относятся все типы вирусных инфекций: грипп, аденовирусная инфекция, корь, ветряная оспа, краснуха, а также туберкулез, дифтерия, коклюш, менингококковая инфекция.
· фекально-оральныймеханизм передачи инфекции, когда микроорганизмы передаются через зараженные пищевые продукты, грязные руки, воду, Передача данным путем характерна для дизентерии, сальмонеллеза, холеры, различных видов вирусных кишечных инфекций, полиомиелита, гепатита А, брюшного тифа.
· контактно-бытовой механизм передачи при непосредственном контакте с возбудителем инфекции, либо через зараженные предметы обихода.
Такими заболеваниями могут являться половые инфекции, в т. ч. ВИЧ-инфекция, сифилис, герпес, чесотка, бешенство, столбняк.
· трансмиссивнымпутем через укусы насекомых могут передаваться сыпной тиф, малярия, чума, клещевой энцефалит.
Помимо профилактики инфекционных заболеваний с помощью создания специфического иммунитета вакцинами, медицинскими препаратами, стимулирующими общий и местный иммунитет, повышающих резистентность организма к инфекционным заболеваниям существуют простые правила неспецифической профилактики и личной гигиены, выполнение которых поможет предотвратить инфекционное заболевание.
Меры профилактики воздушно-капельных инфекционных заболеваний
· закаливание организма с использованием различных водных процедур;
· выполнение регулярных физических упражнений;
· ежедневное проведение влажной уборки с использованием дезинфицирующих средств, а также частое проветривание помещений;
· промывание слизистых носа и ротоглотки антисептическими растворами;
· соблюдение основных правил личной гигиены (тщательное мытье рук, использование собственного полотенца);
· ограничение контактов в период распространения инфекции, ограничение посещения мест скопления людей.
Меры профилактики фекально-оральных инфекционных заболеваний
· всегда мойте руки с мылом после прихода с улицы и посещения туалета, а также перед едой;
· тщательно следите за сроками годности, указанными на упаковках приобретаемых продуктов;
· не допускайте прямого контакта готовых к употреблению и сырых продуктов (особенно мясных изделий и рыбы);
· при приготовлении пищи подвергайте сырые продукты тщательной термической обработке;
· не оставляйте приготовленные блюда надолго на столе;
· пейте только кипяченую или бутилированную воду;
· избегайте принимать пищу в местах несанкционированной торговли;
· при купании в открытых водоемах избегайте заглатывания воды.
Меры профилактики контактно-бытовых инфекционных заболеваний
· необходимо тщательно обрабатывать предметы и вещи, используемые большим количеством людей одновременно (к примеру, игрушки в детском саду);
· требуется соблюдать гигиену и регулярно мыть руки, при посещении мест общего пользования (бань, саун) иметь при себе предметы личной гигиены;
· желательно отказаться от случайных половых контактов и всегда использовать в качестве способа предохранения презерватив.
Меры профилактики трансмиссивных инфекционных заболеваний
· использовать одежду, максимально защищающую открытые участки тела, проводить осмотр кожных покровов каждые 2-3 часа во время отдыха на природе, использовать реппеленты;
· при выезде в экваториальные страны сделать все необходимые прививки и соблюдать повышенные меры безопасности;
В окружающем нас мире находится огромное количество патогенных микроорганизмов, провоцирующих развитие инфекционных заболеваний, поэтому очень важно своевременно применять необходимые меры профилактики для снижения риска распространения инфекции.
Будьте здоровы и старайтесь предотвратить инфекционные заболевания путем профилактики.
Памятка для населения по профилактике энтеровирусной инфекции
Сезонность— летне-осенняя, чаще май- август.
Возможные пути передачи инфекции: воздушно-капельный, контактно-бытовой, пищевой и водный. Серозный вирусный менингит является наиболее типичной и тяжелой формой энтеровирусной инфекции.
Источником инфекции являются больные и вирусоносители, в том числе больные бессимптомной формой.
Заболевание начинается остро, с подъема температуры тела до 39-40 градусов. Появляется сильная головная боль, головокружение, рвота, иногда боли в животе, спине, судорожный синдром, нередко выраженные катаральные проявления со стороны ротоглотки, верхних дыхательных путей. При появлении аналогичных жалоб необходимо срочно изолировать больного, т.к. он является источником заражения, для окружающих, и обратиться к врачу.
Учитывая возможные пути передачи, меры личной профилактики должны заключаться в соблюдении правил личной гигиены, соблюдении питьевого режима (кипяченая вода, бутилированная вода), тщательной обработки употребляемых фруктов, овощей и последующим ополаскиванием кипятком. Следует избегать посещения массовых мероприятий, мест с большим количеством людей (общественный транспорт, кинотеатры и т.д.). Рекомендуется влажная уборка жилых помещений не реже 2 раз в день, проветривание помещений.
Ни в коем случае не допускать посещения ребенком организованного детского коллектива (школа, детские дошкольные учреждения) с любыми проявлениями заболевания. При первых признаках заболевания необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью, не заниматься самолечением!
Энтеровирусный менингит
Энтеровирусный менингит – вирусное инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадкой, сильными головными болями, рвотой.
Инкубационный период при энтеровирусных серозных менингитах составляет в среднем около 1 недели. Чаще болеют городские жители, преимущественно дети до 7 лет, посещающие детские дошкольные учреждения. Менингеальный синдром протекает обычно доброкачественно, с улучшением в течение нескольких дней. Смертельные исходы редки.
Прогноз у детей и взрослых, перенесших энтеровирусный менингит, как правило, благоприятный. Есть, однако, указания, что отдельные дети, переболевшие энтеровирусным менингитом, страдают нарушениями речи и имеют трудности в школьном обучении. У взрослых лиц в течение нескольких недель после перенесенной инфекции могут сохраняться головные боли.
Энтеровирусные менингиты могут быть вызваны вирусами Коксаки А и Коксаки В, ECHO, энтеровирусами 68 и 71 серотипов, содержат РНК. Возможны эпидемические вспышки серозных менингитов с высокой контагиозностью. Преимущественно заболевают дети в возрасте 5-9 лет. Заболеваемость значительно повышается весной и летом.
Энтеровирусная инфекция у детей. Симптомы и лечение
Энтеровирусные инфекции – это группа заболеваний, в основе причин которых лежит несколько разновидностей вирусов. Вызывают заболевание вирусы Коксаки, полиовирусы и ЕСНО (экхо). Эти вирусы имеют в своем строении капсулу и ядро, содержащее РНК. Строение капсулы может очень сильно отличаться, поэтому выделяют так называемые серотипы (разновидности). У полиовирусов выделяют 3 серологических типа. Вирусы группы Коксаки делятся на Коксаки А и Коксаки В. У вирусов Коксаки А выделяют 24 серологических разновидности, у Коксаки В – 6. У вирусов ЕСНО выделяют 34 серологических типа. После перенесенной энтеровирусной инфекции образуется стойкий пожизненный иммунитет, однако, он сероспицефичен. Это значит, что иммунитет образуется только к тому серологическому типу вируса, которым переболел ребенок и не защищает его от других разновидностей этих вирусов. Поэтому энтеровирусной инфекцией ребенок может болеть несколько раз за свою жизнь. Так же эта особенность не позволяет разработать вакцину, чтобы защитить наших детей от данного заболевания. Заболевание имеет сезонность: вспышки заболевания чаще всего наблюдаются в летне-осенний период.
Причины заражения энтеровирусной инфекцией
Заражение происходит несколькими путями. Вирусы в окружающую среду могут попадать от больного ребенка или от ребенка, который является вирусоносителем. У вирусоносителей нет никаких проявлений заболеваний, однако вирусы находятся в кишечнике и выделяются в окружающую среду с калом. Такое состояние может наблюдаться у переболевших детей после клинического выздоровления либо у детей, у которых вирус попал в организм, но не смог вызвать заболевание из-за сильного иммунитета ребенка. Вирусоносительство может сохраняться на протяжении 5 месяцев.
Попав в окружающую среду, вирусы могут сохраняться довольно долго, так как хорошо переносят неблагоприятное воздействие. Хорошо сохраняются вирусы в воде и почве, при замораживании могут выживать на протяжении нескольких лет, устойчивы к действию дезинфицирующих средств (при воздействии растворов высокой концентрации фенола, хлора, формалина вирусы начинают погибать только через три часа), однако восприимчивы к действию высоких температур (при нагревании до 45º С погибают через 45-60 секунд). Вирусы хорошо переносят перепады рН среды и отлично себя чувствуют в среде с рН от 2,3 до 9,4, поэтому кислая среда желудка не оказывает на них никакого воздействия и кислота не выполняет своей защитной функции.
Как передается энтеровирусная инфекция
Механизм передачи может быть воздушно-капельный (при чихании и кашле с капельками слюны от больного ребенка к здоровому) и фекально-оральный при не соблюдении правил личной гигиены. Чаще всего заражение происходит через воду, при употреблении сырой (не кипяченой) воды. Так же возможно заражение детей через игрушки, если дети их берут в рот. Болеют чаще всего дети в возрасте от 3 до 10 лет. У детей, находящихся на грудном вскармливании, в организме присутствует иммунитет, полученный от матери через грудное молоко, однако, этот иммунитет не стойкий и после прекращения грудного вскармливания быстро исчезает.
Симптомы энтеровирусной инфекции
В организм вирусы попадают через рот или верхние дыхательные пути. Попав в организм ребенка, вирусы мигрируют в лимфатические узлы, где они оседают и начинают размножаться. Дальнейшее развитие заболевания связано со многими факторами, такими как вирулентность (способность вируса противостоять защитным свойствам организма), тропизмом (склонностью поражать отдельные ткани и органы) вируса и состоянием иммунитета ребенка.
У энтеровирусных инфекций есть как схожие проявления, так и различные, в зависимости от вида и серотипа. Инкубационный период (период от попадания вируса в организм ребенка, до появления первых клинических признаков) у всех энтеровирусных инфекций одинаковый – от 2 до 10 дней (чаще 2-5 дней).
При поражении слизистой ротоглотки происходит развитие энтеровирусной ангины. Она проявляется повышением температуры тела, общей интоксикацией (слабость, головная боль, сонливость) и наличие везикулярной сыпи в виде пузырьков, заполненных жидкостью, на слизистой ротоглотки и миндалинах. Пузырьки эти лопаются, и на их месте образуются язвочки, заполненные белым налетом. После выздоровления на месте язвочек не остается никаких следов.
При поражении глаз развивается конъюнктивит. Он может быть одно- и двусторонним. Проявляется в виде светобоязни, слезотечения, покраснения и припухлости глаз. Возможно наличие кровоизлияний в конъюнктиву глаза.
При поражении мышц развивается миозит – боли в мышцах. Боли появляются на фоне повышения температуры. Болезненность наблюдается в грудной клетке, руках и ногах. Появление болей в мышцах, как и температуры, может носить волнообразный характер. При снижении температуры тела боли уменьшаются или исчезают совсем.
При поражении слизистой кишечника наблюдается наличие жидкого стула. Стул обычной окраски (желтый или коричневый), жидкий, без патологических (слизь, кровь) примесей. Появление жидкого стула может быть как на фоне повышение температуры, так, и изолировано (без повышения температуры тела).
Энтеровирусные инфекции могут поражать различные участки сердца. Так при поражении мышечного слоя развивается миокардит, при поражении внутреннего слоя с захватом клапанов сердца, развивается эндокардит, при поражении внешней оболочки сердца – перикардит. У ребенка может наблюдаться: повышенная утомляемость, слабость, учащенное сердцебиение, падение артериального давления, нарушения ритма (блокады, экстрасистолы), боли за грудиной.
При поражении нервной системы могут развиваться энцефалиты, менингиты. У ребенка наблюдается: сильная головная боль, тошнота, рвота, повышение температуры тела, судороги, парезы и параличи, потеря сознания.
При поражении печени развивается острый гепатит. Он характеризуется увеличением печени, чувством тяжести в правом подреберье, болью в этом месте. Возможно появление тошноты, изжоги, слабости, повышения температуры тела.
При поражении кожи возможно появление экзантемы – гиперемия (красное окрашивание) кожи, чаще всего на верхней половине туловища (голова, грудь, руки), не приподнимается над уровнем кожи, появляется одномоментно.
Также наблюдается энтеровирусная инфекция с кожным проявлением в виде везикулярной сыпи на ладонях и стопах. Пузырьки через 5-6 дней сдуваются, не вскрываясь, и на их месте образовывается участок пигментации (коричневая точка), которая исчезает через 4-5 дней.
У мальчиков возможно наличие воспаления в яичках с развитием орхита. Чаще всего такое состояние развивается через 2-3 недели после начала заболевания с другими проявлениями (ангина, жидкий стул и другие). Заболевание довольно быстро проходит и не несет никаких последствий, однако, в редких случаях возможно развитие в половозрелом возрасте аспермии (отсутствие спермы).
Также существуют врожденные формы энтеровирусной инфекции, когда вирусы попадают в организм ребенка через плаценту от матери. Обычно такое состояние имеет доброкачественное течение и излечивается самостоятельно, однако в некоторых случаях энтеровирусная инфекция может вызвать прерывание беременности (выкидыш) и развитие у ребенка синдрома внезапной смерти (смерть ребенка наступает на фоне полного здоровья).
Очень редко возможно поражение почек, поджелудочной железы, легких. Поражение различных органов и систем может наблюдаться как изолированное, так и сочетанное.
Диагностика энтеровирусной инфекции
Лечение энтеровирусной инфекции
Специфического лечения энтеровирусной инфекции не существует. Лечение проводят в домашних условиях, госпитализация показана при наличии поражения нервной системы, сердца, высокой температуры, которая долго не поддается снижению при использовании жаропонижающих средств. Ребенку показан постельный режим на весь период повышения температуры тела. Питание должно быть легким, богатым белками. Необходимо достаточное количество жидкости: кипяченая вода, минеральная вода без газов, компоты, соки, морсы.
Дети изолируются из организованного коллектива на весь период заболевания. В детском коллективе могут находиться после исчезновения всех симптомов заболевания.
Профилактика энтеровирусной инфекции
Для профилактики необходимо соблюдение правил личной гигиены: мыть руки после посещения туалета, прогулки на улице, пить только кипяченую воду или воду из заводской бутылки, недопустимо использование для питья ребенка воды из открытого источника (река, озеро).
Управление Роспотребнадзора по Республике Мордовия напоминает, что начинается сезон энтеровирусных инфекций, будьте внимательнее к своему здоровью и соблюдайте все рекомендованные нами правила профилактики энтеровирусных инфекций.