что такое кластерное кормление

Про кластерные кормления. Он висит на груди…

статья семейного доктора

Периодически на наших приемах в клинике в ответ на вопрос «Ваш малыш на грудном вскармливании?» можно услышать ответ «Нууу… Почти… Иногда вечером даю немного смеси, когда опустеют обе груди, и карапуз продолжает требовать еще». Начинаем разбираться, и маму прорывает: « Это может длиться несколько часов.. Он все время хочет висеть у груди…только отпустит – и снова ищет, и плачет, я не могу отойти даже в туалет, а муж приходит, требует внимания, и за целый день не наелся что ли, и грудь уже пустая, и купаться пора, и сил моих больше нет, и вот я даю бутылку – и он засыпает». Ура? Или наоборот – плохо? Давайте разберемся.

А малыш продолжает искать спасительную грудь. Часто и мамы замечают, что вечером наполненность груди поменьше. Это очень важный момент. На него стоит обратить внимание. Посмотрите на иллюстрацию.

Что же делать в такой ситуации? Ответ простой – кормление по требованию, об этом пишет и Всемирная организация здравоохранения, и Американская Академия Педиатрии, и авторитетный ресурс Up To Date.

В поисках ответа мы погрузились в наш уважаемый up-to-date. Вот какую фразу удалось нам найти: Some babies will cluster feed, meaning that they feed very frequently for a number of feedings and then sleep for a longer period. Caring for an infant can be an exhausting experience. However, it may be comforting to know that breastfeeding is no more time consuming than formula feeding, which often requires additional time to purchase and prepare the formula and wash bottles and nipples.

Это статья для пациентов о грудном вскармливании. Вскользь, сухо, можно не заметить. А это очень важный момент. Свою так называемую порцию малыш пытается добыть в несколько приемов.

То есть не надо в такой ситуации ребенка качать, давать соску — дайте грудь? Даже смесь не решит проблемы «связанных ребенком рук», ведь на кипячение и остужение воды, мытье бутылок и сосок уйдет не меньше времени, а вот уменьшение объема молока, добываемого малышом из груди, может привести к снижению лактации у мамы. Все детки разные, и разные мамы, и разные объемы секреции молока у мам – кто-то за раз может выделить 120 мл, и малыш успокоится на 1-1,5 часа, а у кого-то набежит только 40, и тогда ребенок приложится через меньшее время. Когда карапуз закончит трапезу, Вы увидите его расслабленную позу, и ручки, и лицо скажут об этом. А пока он нуждается в этом – постарайтесь расслабиться, принять удобную позу, запаситесь интересной книгой или фильмом — и дайте возможность ему утешиться и успокоиться благодаря близости с Вами. Дела по дому постарайтесь сместить на первую половину дня. Очень скоро этот период закончится, и нужно немного терпения и очень много любви, чтоб пережить это время спокойно.

Источник

Кластерное кормление

Почему младенец «висит» на груди

Термин «кластерное кормление» активно используется консультантами по грудному вскармливанию, однако известен не всем даже опытным мамам. На практике же с ним сталкивались почти все – это эпизоды (часы и даже дни), когда ребенок буквально «висит» на груди. Промежутки между кормлениями столь малы, что трудно понять – это все еще предыдущее или уже следующее? Именно такие серии кормлений и называют «кластерными» или сгруппированными.

Как выглядит кластерное кормление

В первые несколько дней после родов ребенок питается хаотично: ему непривычно, неуютно, страшно от новизны всего происходящего, а материнская грудь – это не только сытость, но еще и безопасность, и тепло, и успокаивающий ритм маминого сердца и дыхания.

Когда маме уже кажется, что этот бесконечный сеанс кормления никогда не кончится, все внезапно приходит в норму и даже становится лучше, чем до кризиса. Малыш устанавливает определенный режим, и теперь можно с уверенностью предположить, в какой промежуток времени он будет голоден, а когда предпочтет вздремнуть.

Кластерное кормление считается нормой, если малыш находится у груди без пауз не более часа за одно прикладывание, а сам эпизод «непрерывного» кормления длится не более 48 часов. Если и на третьи сутки ребенок не отрывается от груди, то, скорее всего, вам требуется помощь специалиста – педиатра, дружелюбно относящемуся к грудному вскармливанию или консультанта по ГВ.

Второй эпизод кластерного кормления возникает в возрасте около трех месяцев и протекает аналогичным образом. Это наиболее распространенный, но не единственный сценарий развития малыша.

Есть дети, у которых эпизоды таких кластерных кормлений возникают регулярно, причем на фоне хорошего самочувствия и нормального, без задержек развития (желание заболевшего ребенка найти облегчение и утешение у груди матери понятно, о нем мы поговорим позже). А есть малыши, которые с рождения балуют своих мам отсутствием пищевых капризов. От чего это зависит?

Кластерные кормления как способ регуляции лактации

Вообще кластерные или совмещенные кормления – это естественное явление, а не показатель патологии в развитии ребенка и тем более не показатель нехватки грудного молока. Скорее это средство регуляции его количества – специалисты по уходу за новорожденными заметили, что такое беспокойное поведение бывает у малышей в начале периодов скачкообразного роста и набора веса. Проводя целый вечер у груди, ребенок тем самым стимулирует увеличение лактации, а значит – обеспечивает себя пищей на ближайший период.

Почему же не все дети ведут себя одинаково? Скорее всего, дело в выработке молока у мамы; если его количество изначально было несколько избыточно для конкретного малыша, то он не стремится стимулировать лактацию дополнительными прикладываниями, тем самым уменьшая интенсивность лактации до оптимального уровня.

Напротив, маме, в чьей груди скапливается не очень много молока, придется кормить чаще, а через кластерные кормления проходить каждый месяц.

Хочется подчеркнуть, что все это укладывается в варианты нормы, если ребенок спокоен, не проявляет никаких признаков нездоровья, оставляет не менее дюжины мокрых пеленок в сутки.

Почему дети вообще не хотят отрываться от груди

Итак, периодически возникающие кластерные кормления – это норма. Но бывают малыши, которые повисают на маминой груди с рождения и не планируют отрываться на сон, отдых, общение и изучение окружающего мира ни в полтора, ни в два, ни в три месяца. Почему это происходит?

Неправильное прикладывание

Если вы намерены сохранить грудное вскармливание, не торопитесь вводить прикорм, сперва все-таки – правильное прикладывание. Если прибавка веса критически низка – докармливайте малыша с ложечки или из шприца без иглы.

Болезнь и особенности развития

Постоянное кормление может быть свидетельством неврологических нарушений, причем не обязательно грубых, требующих лечения. У некоторых малышей нервная система «дозревает» только к 3-4 месяцам, и в этот момент они начинают делать перерывы в питании и тем самым регулируют лактацию.

Естественно желание взять грудь «на зубки» или в период колик. Сосание приносит ребенку облегчение, и малыш снова «повисает» на груди, порой на несколько суток. Не стоит отказывать ребенку в этом удовольствии, но помните, что массаж десен и животика может быть даже более эффективен, чем кластерное кормление.

Наконец, малыш чаще просит грудь при простудном заболевании, сопровождаемом высокой температурой. Ему плохо, страшно и хочется пить, так что и в этот момент он будет прикладывается чаще.

Стресс у ребенка

Частое прикладывание – естественная реакция ребенка на стрессовую ситуацию. Мы порой расцениваем стресс как исключительно негативный фактор, между тем это естественная часть жизни и взросления ребенка. Новорожденный впервые увидел бабушку, она взяла его на руки играла и качала? Очень волнительная ситуация для ребенка! Пришли гости? Еще один повод для беспокойства. С ребенком занимается массажист? Настоящее потрясение!

Не стоит пытаться исключить все стрессы из жизни ребенка (да это и невозможно), но нужно давать ему возможность успокоиться у вашей груди, в том числе и при помощи кластерных кормлений.

Стресс у мамы

Нервное состояние мамы тоже не стоит недооценивать. Вопреки расхожим убеждениям, от стресса, горя, испуга молоко у мамы вырабатываться не перестает. А вот количество гормона окситоцина, который влияет на выделение молока из груди, резко сокращается. Поэтому возникает неприятная ситуация – молоко есть, ребенок голоден, но добыть питание он может только чрезвычайными усилиями.

Чем сильнее вы нервничаете и беспокоитесь, тем труднее ребенку питаться. В такой ситуации он действительно может «зависнуть» у груди на сутки и больше.

Беременность

Если без всякого повода вдруг появились бесконечные грудные вскармливания, проверьте – может вы… снова беременны? Вкус грудного молока изменяется во время менструаций (многие детки могут отказываться от груди день и даже два) и любых других изменениях гормонального фона, и дети зачастую замечают беременность раньше, чем вы сами.

Как пережить кластерное кормление

Не нервничайте!

Вы все делаете правильно, ваш ребенок не болен и не страдает от нехватки питания. Все, что происходит с вами – нормальная ситуация становления лактации.

Успокойте малыша

Нетугое пеленание (ребенка постарше можно плотно завернуть в легкое одеяло), укачивание, колыбельные, «белый шум»… Уберите яркий свет и громкие звуки. Все это успокаивает и усыпляет малыша, позволяя вам взять паузу.

Поешьте и поспите

Постарайтесь, чтобы в зоне свободного доступа была еда (желательно здоровая – не жирная, не острая, не газировка и не фастфуд). Перекусывайте прямо во время кормления ребенка!

Если ребенок задремал – тут же укладывайтесь отдыхать. Кажется, что такой прерывистый сон не позволяет по-настоящему отдохнуть, но это гораздо лучше, чем совсем никакого сна.

Развлекайтесь!

Смотрите на периоды кластерного кормления, как на вынужденный отпуск. Запаситесь любимыми сериалами, книгами, журналами – когда еще представится возможность без угрызений совести проваляться пару дней перед телевизором?

Гуляйте

Если вы пользуетесь слингом – не сидите дома, отправляйтесь гулять! Летом можно отправиться в тихий парк и с коляской – только не забудьте взять с собой легкую шаль, чтобы прикрыть грудь и покормить ребенка во время прогулки.

Попросите поддержки у близких

Объясните близким и мужу, что эпизод кластерного кормления – обычный этап в жизни ребенка, когда необходимо увеличить количество молока перед очередным скачком роста. Попросите их о помощи в бытовых вопросах.

Как использовать кластерное кормление с пользой

В результате, как обещает Трейси, ребенок будет спать до самого утра, причем может заснуть в отдельной кроватке. Настоящая находка для мам, которые так и не научились «кормить во сне» и вообще, очень страдают от невозможности поспать хотя бы шесть часов подряд.

Здесь все же требуется несколько оговорок. Во-первых, не пытайтесь отучить от ночных кормлений детей младше четырех месяцев. Для них даже ночные перерывы между кормлениями не должны превышать четырех часов.

Во-вторых, если вы намерены сохранить грудное вскармливание как можно дольше, как минимум до года, вы должны знать, что именно ночные кормления обеспечивают стабильность лактации и гарантируют сохранение нужного количества молока на протяжении длительного времени.

Грудное вскармливание – это живой процесс, в котором есть свои стабильные периоды и свои кризисы. Кластерные кормления – это естественные явления, которые нужны нам для перехода на новый «молочный уровень»

Источник

Ребенок стал чаще прикладываться к груди. Это нормально?

Что такое кластерные кормления?

Это такой период в жизни младенца, когда он начинает чаще прикладываться к груди. Например, если вчера ваш ребенок ел в среднем раз в два часа, а сегодня требует грудь раз в полчаса-час, речь идет о кластерном или сгруппированном кормлении. Это временное изменение режима кормления, тем не менее, родители вряд ли обрадуются таким переменам и могут подумать, что делают что-то неправильно. Спешим вас успокоить: кластерное кормление, это нормально.

В каком возрасте младенцы начинают практиковать кластерное кормление?

Обычно это случается в течение первых 28 дней жизни ребенка. Как говорит Дэвид Хилл, член Американской академии педиатрии, первый «приступ» кластерного кормления случается обычно на 10-12 день жизни, а затем повторяется в районе трех месяцев. Но в целом кластерные кормления характерны для всего первого полугодия жизни малыша.

Чаще всего кластерные кормления происходят ближе к вечеру, когда ребенок устает от внешних раздражителей и хочет успокоиться и уснуть. Часто кластерные кормления сопровождают скачки роста и развития. Иногда они могут длиться и целый день.

Почему происходят кластерные кормления?

Первые недели и месяцы жизни младенца — это трудное для него время, ведь он постоянно растет и развивается, принимает новые условия жизни вне утробы, приспосабливается к внешнему миру. Для этого ему нужно не только регулярно получать пищу, но еще и успокаиваться, ведь этот большой мир — такая сложная штука.

Сосание и нахождение у материнской груди — естественная потребность малыша, поэтому он использует кластерные кормления не только для того, чтобы поесть, но и чтобы получить близкий контакт с матерью. Так что не сердитесь на него, это правда ему необходимо. И не слушайте тех, кто говорит, что «эдак он сделает из тебя пустышку». Не сделает. Прислушайтесь к себе и ребенку, вы все делаете правильно.

Хорошие новости — есть данные, что такое поведение ребенка предшествует более продолжительному сну (мы говорим о четырех-пяти часах). Да ведь это целая пропасть непрерывного сна, когда у тебя есть новорожденный!

С ребенком все ясно. Но зачем эти кормления его матери?

Да, действительно, кластерные кормления могут выматывать маму. Но, как говорит все тот же Хилл, они важны и для нее, особенно если происходят на начальном этапе материнства. Дело в том, что частыми прикладываниями младенец стимулирует выработку молока, таким образом помогая матери поскорее наладить полноценную лактацию.

Как выжить во время кластерных кормлений?

Конечно, ребенок нуждается в материнской заботе и тепле, контакте «кожа к коже», но забывать о себе в этот изматывающий период сгруппированных кормлений не стоит! Точнее — категорически запрещено, иначе вы рискуете довести себя до эмоционального истощения. Вот что можно сделать.

Не вините себя и ребенка. С ним все в порядке, такие дни бывают у всех грудничков, а вы все делаете правильно — предлагаете ему то, в чем он сейчас нуждается больше всего.

Не забывайте пить и есть, ведь ваше тело сейчас интенсивно устанавливает лактацию, а значит, потребляет большое количество энергии. Ешьте как следует и не ограничивайте себя куро-гречей.

Спите между кормлениями. Фейсбук и инстаграм подождут. Особенно если кластерные кормления застали вас в ночи, и ребенок просыпается каждый час. Да, вам будет казаться, что проще не спать совсем, чем тратить время на короткие сеансы сна, но это не так.

Подключите партнера. Да, возможно, вам кажется, что это довольно бессмысленно, ведь у него нет груди с молоком. Но он может потаскать ребенка на ручках, пока вы пьете чай или проводите время в душе — в этот период важно давать себе небольшую передышку.

Не слушайте «экспертов». Вам обязательно посоветуют положить ребенка и «дать ему проораться» или сделать еще что-то такое, чтобы «не дай бог не избаловать». Но так делать не стоит. Мы теперь знаем о детях и их потребностях больше, чем раньше. Так вот: кластерные кормления не избалуют вашего младенца. Они правда ему нужны. Во всяком случае нужнее, чем бессмысленное укачивание, попытки отвлечь и шиканья.

Сколько это будет длиться?

Считается, что один эпизод сгруппированных кормлений не должен превышать двух суток, а само прикладывание — часа. Если же ребенок «висит» на груди по часу и происходит это уже на протяжении двух суток, нужно обратиться к консультанту по лактации или педиатру, которому вы доверяете.

Мы попросили рассказать о кластером кормлении доулу и консультантку по бережному отношению к матери и ребенку Дарью Уткину.

Не у всех младенцев наступает этот период, но у большинства. Мне кажется, само по себе знание, что это физиологическая норма, а не эпик фейл в становлении молочной феей, уже дает много спокойствия. Часто женщины волнуются, что причина кластерных кормлений — пресловутое «мало молока», хотя ребенку как раз всего достаточно.

Если говорить о поддержке, то очень круто, когда рядом люди, которые тоже знают, что кластерные кормления — это вариант нормы и с ними не надо бороться. Потому что даже уверенной и информированной маме постоянная фоновая тревога родственников будет мешать. А если это первый малыш и все пока совсем новое, то любые комментарии на тему «у тебя что-то не получается», «с ребенком что-то не то» будут попадать в самую уязвимую точку.

Еще можно заранее планировать вечернее время с учетом висящего на груди младенца. Договориться с партнером, чтобы приходил к началу бдений, позвать послеродовую доулу или подругу/маму/кого угодно побыть рядом.

Некоторым женщинам помогает, наоборот, сломать стереотип о безумных вечерах дома, упаковать ребенка в слинг, где он может кормиться нон-стоп, и выйти в люди.

Ну и все время корректировать ожидания. Кластерные кормления становятся проблемой, когда в голове сидит идея, что обычно младенец есть ну хотя бы раз в час, а то и каждые три часа. И когда все происходит по-другому, это заставляет пересмотреть свои представления не только о младенцах, но и о своей жизни с ними.

Многим моим клиенткам помогает напоминать себе про «одно дело в день». Особенно тем, кто привык неутомимо работать и предполагал, что пока младенец будет спать и есть, можно будет продолжить почти в том же ритме.

Плюс, иногда бывает, что кластерными кормлениями называют как раз-таки ситуации, где ребенку по какой-то причине (неэффективное прикладывание, короткая уздечка, например) приходится все время быть на груди, чтобы получить нужный объем молока. В этом случае хорошо бы позвать консультанта по ГВ и выяснить, в чем причина.

Чем может помочь партнер?

Во время кластерных кормлений на маме лежит огромная ответственность, и она может чувствовать себя разбитой, истощенной и разочарованной. Очевидно, что папы не могут предложить свою помощь в кормлении ребенка, но есть несколько важных способов, которыми они могут помочь мамам.

Вставайте вместе с мамой. Это правда важно, она не будет чувствовать себя такой одинокой, если партнер будет стараться подбодрить ее во время кормления (и при этом не уснуть рядом).

Купайте, гуляйте, развлекайте ребенка (а также его братьев и сестер). Кластерное кормление пройдет для мамы намного проще, если она сможет сосредоточиться только на этом.

Возьмите на себя домашние обязанности. Беспорядок в доме вряд ли поможет оставаться спокойной. И, наоборот, если домашние дела в порядке, мама будет менее тревожной в напряженные дни кластерных кормлений.

Влияет ли диета матери на кластерные кормления?

Нет. То, что ест мама никак не влияет на количество молока. Нет никаких официальных списков запрещенных или разрешенных продуктов во время кормления. Если у мамы или ребенка нет аллергических реакций, то можно есть все, что захочется, и даже пить две небольшие чашки кофе в день. Надеемся, что не холодного!

Ещё почитать по теме

Чем заняться во время кормления грудью: 10 практических советов от мам

Ученые выяснили, как долго надо кормить ребенка грудью, чтобы снизить риск возникновения СВДС

Девять причин не прикрываться во время кормления грудью

Источник

Содержание:

Что такое кластерное кормление?

Когда можно ожидать кластерного кормления?

Кластерное кормление может происходить в любой момент жизни ребенка, и, как правило, первый случай происходит вскоре после рождения. Эти строго синхронизированные кормления стимулируют грудь вырабатывать больше молока, чтобы удовлетворить растущий аппетит ребенка и потребность в питании. По мере развития они проходят периоды всплесков роста и кластерного питания в течение каждого периода. Обычно можно ожидать около 10-12 дней, а затем снова через три месяца и так далее. Кластерное кормление не длится вечно и обычно заканчивается к тому времени, когда ребенку исполняется шесть месяцев.

Это естественно?

Кластерное кормление может показаться бесконечным, и если ваш ребенок часто суетится, легко подумать, что молока может не хватить или что-то не так. Тем не менее, кластерное кормление является полностью нормальным, и большинство детей проходят эту фазу в первые месяцы.

Означает ли это, что вашему ребенку нужно больше молока, чем вы можете поставить?

Важно помнить, что кластерное кормление не отражает низкое количество молока. Это естественный процесс, при котором кластер, кормящий новорожденных, вызывает увеличение количества молока в вашей груди, и это должно произойти. Если вы добавите грудное молоко с молочной смесью, ваше тело не поймет, что вашему ребенку нужно больше молока. Это приводит к тому, что ваше тело не вырабатывает достаточного количества молока для того, чтобы кормить своего растущего ребенка в достаточной мере, и это становится самоусиливающейся петлей, когда вам приходится продолжать принимать добавки. Хорошим показателем того, что ваш ребенок получает достаточно молока, является большое количество мокрых и грязных подгузников.

Каковы причины кластерного кормления?

Точная причина кластерного кормления неясна, но специалисты в области здравоохранения предполагают, что цель может заключаться в том, чтобы увеличить запас молока у матери. Заслуживают внимания следующие предположительные причины:

Всплеск роста требует большего питания, так как организм ребенка усердно работает над быстрым ростом. Это означает, что им потребуются все необходимые питательные вещества в больших количествах, что заставляет их питаться чаще.

В течение первых шести месяцев жизни дети проходят ряд этапов развития. Во время этих изменений, их тела требуют больше питания и питания, а также могут служить в качестве метода самоуспокоения. Так как это утешительно, дети могут искать это больше в эти времена.

Кластерное кормление увеличивает поступление молока к груди. По мере того, как дети кормятся больше, ваше тело реагирует, производя больше молока. Некоторые мамы также начинают кластерное кормление как способ увеличить производство молока.

Хотя имеется мало доказательств того, что это работает, некоторые матери начинают кластерное кормление, чтобы улучшить сон ребенка. Этот трюк может работать для некоторых детей.

Когда заканчивается Cluster Feeding?

Кластерное кормление часто происходит в кучу. То есть ребенок кормит чаще в течение нескольких часов в день, обычно по вечерам. Типичная фаза кормления кластеров может длиться до 48 часов, а иногда и меньше.

Как справиться с кластерным кормлением?

Вот несколько способов справиться с проблемой кормления грудных детей:

1. Ешьте хорошо и оставайтесь увлажненными

Чтобы вырабатывать молоко, необходимое для удовлетворения потребностей вашего ребенка, вашему организму нужно много топлива. Поэтому сделайте небольшие регулярные приемы пищи приоритетом и пейте много воды. Некоторые питательные закуски, такие как крекеры из хумуса и цельной пшеницы, миндаль, яблоко с арахисовым маслом и т. Д., Могут спасти вас от истощения.

2. Вздремни, когда сможешь

Кормление малыша часами, особенно ночью, утомительно, а нарушение сна может только усугубить ситуацию. Поэтому, хотя может показаться заманчивым заняться другими делами в то короткое время, которое у вас есть, когда ваш ребенок спит, лучше использовать эту возможность, чтобы немного замолчать.

3. Примите ситуацию

Попробуйте успокоить вашего ребенка другими методами, такими как удерживание или ходьба с ними на улице. Однако, если изменение в кормлении произошло внезапно, это, скорее всего, эпизод кластерного кормления. Не боритесь с кормлениями, и лучше кормить их столько, сколько им нужно.

4. Получить комфортно

Когда у вас есть кластер, кормящий новорожденного, который питается в течение долгих часов, вы чаще всего застреваете в каком-то месте. Так что планируйте заранее и держите все свои журналы, книги, пульты, телефон или планшет на расстоянии вытянутой руки, чтобы развлечь себя.

5. Присоединиться к группе поддержки

Разговор с другими мамами о ваших чувствах и разочарованиях может помочь вам почувствовать одиночество. Обсуждение полезных советов и приемов является ценным подспорьем во время суетливых кормлений.

6. Не принимайте это на свой счет

Бесконечно суетливый ребенок в эпизоде ​​группового кормления может заставить вас чувствовать себя неадекватно. Так что не бей себя. Поймите, что это совершенно естественно, и это не значит, что вы делаете что-то не так.

7. Получить помощь

Будь то твоя мама близкого друга, с которым тебе удобно; партнер по грудному вскармливанию может сэкономить вам немного сил. Любой добровольный волонтер, который может проводить с вами время, занимаясь разговорами, принося вам закуски, напитки или помогая по хозяйству и поручениям, может быть благословением.

8. Носи своего малыша

Если эпизод кормления вашего ребенка мешает оставаться в стороне или расслабиться, то оденьте его. Купите слинг или детскую переноску, чтобы носить их по всему дому. Это помогает им кормиться, когда они хотят, а вы делаете другие вещи.

Когда обратиться к врачу?

Несмотря на то, что групповое кормление является нормальным, бывают случаи, когда рекомендуется обратиться к врачу. Если ребенок кормит больше часа за раз или если групповое кормление длится более двух дней, обратитесь к врачу. Это может быть признаком того, что выработка молока не соответствует потребностям ребенка.

Хотя это может быть утомительным, кластерное питание является совершенно нормальным и временным. Вы также можете попытаться принять и наслаждаться долгими часами прижимания к ребенку, пока длится эта фаза.

Источник