что такое канюля в медицине фото
КАНЮЛЯ
КАНЮЛЯ (франц. canule) — медицинский инструмент в виде прямой или изогнутой короткой трубки.
Канюли, так же как и катетеры (см.), предназначены для проведения диагностических и леч. манипуляций в естественных неглубоких полостях тела и свищевых ходах. Их изготовляют гл. обр. из металла. Так же как иглы, они снабжены мандреном. Существует несколько типов К., используемых в различных областях клин, медицины (рис.).
В офтальмологии для промывания слезного канала, отсасывания хрусталиковой массы, а также для введения воздуха и промывной жидкости в переднюю камеру глаза применяют цилиндрические или уплощенные К. (рис., 1—5).
Различного типа К. используют в оториноларингологии (рис., 6—13): ушные К. диам. 0,9 и 1,2 мм для отсасывания крови из полости наружного и среднего уха (рис., 6), К. с оливой диам. 1,6 и 2 мм для бужирования протока околоушной железы (рис., 7 и 8) и сильно изогнутые К. диам. 0,8 и 1 мм для бужирования протока подчелюстной железы (рис., 9), К. для продувания ушей (рис., 11) имеет на конце раструб диам. 5 мм, в нее ввернут переходник с оливой, на к-рую надевают резиновую трубку; для промывания верхнечелюстной (гайморовой) полости и аттика используют специальные К. (рис., 12 и 13). При сиалографии (рентгенография протоков слюнных желез) применяют набор К. диам. 0,4; 0,6; 0,8 и 1 мм; одна из них показана на рисунке (рис., 10).
К., применяемая для введения в вену контрастных веществ, имеет проводник, входящий в просвет трубки и выступающий на 2 мм от конца трубки (рис., 14). Такая К. может быть использована для бужирования пупочной вены и введения в нее контрастных или лекарственных веществ. Для введения радиоактивных гранул в опухоль мозга используют канюлю-троакар. В отличие от обычных троакаров, стержень которых представляет собой острый стилет, у этой К. конец стержня троакара закруглен (рис., 15).
К канюлям относят также различные насадки к шприцам, выпускаемые набором по пять штук: три прямые длиной 32, 45 и 50 мм и две изогнутые — одна под углом 90°, вторая под углом 120° (рис., 16—18). Их используют при введении контрастных и лекарственных веществ в наружные свищи желчных протоков, свищи прямой кишки и заднего прохода, а также для промывания различных свищей и ран.
Специальные К. входят в комплект искусственной почки и аппарата искусственного кровообращения. Для отсасывания секрета из бронхов применяют трахеотомические К. (рис., 19). Это те же трахеотомические трубки, но со специальным отводным патрубком для секрета.
Существуют и так наз. переходные К. Они позволяют использовать инъекционные иглы с любыми шприцами — шприцем Люэра и «Рекорд» (рис., 20 и 21).
В опытах на животных находят применение различные физиол. К., изготовляемые обычно из стекла применительно к условиям эксперимента.
Канюля против иглы
На сегодняшний день в эстетической медицине существует несколько инвазивных способов введения препаратов в области лица и тела с помощью – иглы, различных видов дермароллеров, и канюли.
Традиционно дермальные филлеры принято вводить с помощью иглы, однако в последние годы приоритетным выбором большинства косметологов стали канюли. Это обусловлено их большей безопасностью и минимальным риском образования кровоподтеков и гематом, и повреждения сосуда, которое привести к серьезным осложнениям в виде эмболизации артерии и вен.
Несмотря на это многие специалисты с большим опытом работы предпочитают иглу, из-за лучшего контроля объемов вводимого препарата в каждой точке введения. С другой стороны – в особо деликатных зонах лица даже опытные косметологи предпочитают канюльную технику проведения процедуры.
Канюля и игла — в чем разница?
Представляет собой полую трубку, обрезанную по диагонали. Она имеет острый наконечник, поэтому может легко проткнуть и разрезать ткани — кожу, мышцы и т. д.
Канюля
Также представляет собой полую трубку, но на конце она не обрезана. Так как она не имеет острого края, ее называют «тупой иглой». Отверстие (одно или несколько), через которое можно вводить препарат, у канюли находится сбоку. Так, канюля не разрезает ткани, а раздвигает их.
Можно сделать вывод, что главное различие иглы и канюли заключается в форме их кончика: у иглы он острый, а у канюли тупой.
Во-первых, острый кончик иглы при введении филлера может спровоцировать появление отека и гематом после процедуры. Напротив, при введении канюли с тупым кончиком вероятность ее попадания в кровеносные сосуды значительно снижается. В отличие от иглы она просто проходит мимо сосудов, не травмируя их и, соответственно, снижая вероятность появления синяков.
Во-вторых, при использовании иглы для введения филлера необходимо учитывать риск попадания филлера в сосуд, что приводит к его закупорке. Риск сосудистой окклюзии является одной из причин, по которой многие практикующие врачи предпочитают использовать канюлю в зонах «высокого риска», таких как область вокруг глаз, так как в отличие от иглы канюля не проникает в кровеносные сосуды и поэтому менее вероятно, что вызовет серьезные осложнения.
Недавно в журнале JAMA Dermatology было опубликовано ретроспективное когортное исследование доктора МурадаАлама и его коллег из Медицинской школы Файнберга (США), которое подтвердило, что при канюльной технике введения филлера риск развития окклюзии сосудов на 77,1 % меньше, чем в случае применения иглы.
Такой вывод был сделан на основе данных по результатам 1,7 млн инъекций, проведенных 370 дерматологами.
Среди видов филлеров не было выявлено значительной связи между канюлями и типом используемого продукта. Однако анализ показал, что поли-L-молочная кислота на 72,5 % приводила к меньшему риску окклюзии, чем филлер на основе гиалуроновой кислоты при использовании с иглой. Однако, исходя из проанализированных данных, оба типа инструментов безопасны, и окклюзии возникают в среднем менее чем на один шприц из 5000, при условии, что инъекции выполняются квалифицированными специалистами. Это подтверждается статистическими данными о снижении вероятности возникновения окклюзии при проведении процедуры дерматологами, с опытом более пяти лет, более чем на 70%.
Помимо вышеперечисленных преимуществ, использование канюли с тупым концом обеспечивает более точное размещение препарата, поскольку врачи-косметологи способны чувствовать сопротивление, когда канюля движется под кожей, и могут ею манипулировать. Также, поскольку канюля позволяет более плавно размещать препарат, а не порционно, требуется меньше массажа и манипуляций с продуктом для достижения красивого и естественного результата. Кроме того, для пациентов метод канюли менее болезнен, чем с иглой, так как точек входа намного меньше.
Но, при наличии, казалось бы, очевидных преимуществ канюли есть несколько нюансов, которые стоит учитывать при выборе техники проведения процедуры:
Сегодня, специалисты не дают однозначного ответа на вопрос, чем лучше выполнять инъекционную процедуру. Как правило, сами пациенты, в первую очередь, нацелены на получение максимального эффекта и готовы к небольшим побочным эффектам после процедуры. Лечение в первую очередь должно быть эффективным, эстетичным и точно выполненным, а результат должен быть естественным и сохраняться продолжительное время. К сожалению, эти ожидания не всегда можно оправдать с помощью канюли.
Поэтому не стоит забывать, что при любой процедуре, необходимо применять индивидуальный подход, чтобы пациент получил желаемый результат самым безопасным и эффективным способом.
Канюля в косметологии и медицине
Канюля, по мнению врачей, весомое открытие 21 века в косметологии и контурной пластике. В последнее время популярность набирает омоложение с помощью инъекций.Чтобы сделать эту процедуру максимально комфортной, специалисты усовершенствовали традиционную иглу и создали канюлю.
Канюля – что это такое?
Канюли представляют собой полые трубки с боковым отверстием. В отличие от обычных иголок они имеют тупой конец, что позволяет избежать повреждения мягких тканей и уменьшить болевые ощущения пациента. Благодаря гибкости канюля раздвигает и огибает сосуды, не травмируя их.
Канюля — характеристики
Идею гнущихся тупоконечных игл предложил пластический хирург из Франции Бернард Герцог в 2009 году. Первые канюли стали использоваться в пластической хирургии для удаления жировых тканей. Позднее их преимущество оценили и в косметологии.
Канюля – применение в косметологии и контурной пластике
Канюли стали применяться в косметологии и контурной пластике относительно недавно. Косметологи отмечают, что при использовании канюли контуры лица получаются более естественными.
Благодаря ее гибкости процедура осуществляется с минимальным количеством проколов, а инъекция вводится максимально точно.Но, по мнению специалистов, полностью заменить иглы канюлями невозможно. Из-за тупого конца она не может сделать прокол в коже, поэтому он осуществляется иглой.Она используется и в случаях, когда необходимо сделать инъекцию штрихом или близко к коже.
В косметологии с помощью канюль выравнивают овал лица, устраняют возрастные изменения, делают инъекции для увлажнения кожи. В контурной пластике канюли используют в процедурах для устранения дряблости кожи лица, шеи и зоны декольте; увеличения и коррекции отдельных участков; разглаживания глубоких морщин.
Преимущество канюли – что лучше: иглы или канюли
Главным преимуществом канюли является гибкость. Благодаря этой особенности она легко преодолевает подкожные препятствия, не нарушая их целостности.
Немаловажным фактором является то, что канюли снижают вероятность появления синяков и отеков, так как в косметологии большую роль играет эстетика. В отличие от традиционных игл, канюли позволяют наиболее точно распределить вещество под кожей. Это дает косметологам возможность добиться максимально естественных контуров.
По мнению врачей, самыми безопасными считаются инъекции с применением канюли. Она безупречно подходит для процедур, проводимых в труднодоступных и чувствительных зонах, таких как шея, надбровная дуга, виски, скулы, переносица и область вокруг глаз.
Омоложение с помощью канюли осуществляется через минимальное количество проколов, что делает процедуру практически безболезненной и сокращает срок заживления.
Если сравнивать канюли с иглами, то преимуществ у первых достаточно много. Но существуют определенные инъекции, которые косметологи предпочитают делать иглами. К ним относится коррекция губ, создание тонких или штриховых линий.
ИНТЕРЕСНЫЙ ФАКТ! Канюли уменьшают риск появления синяков и отеков на 90%. Время восстановления снижается до нескольких дней.
Недостатки
Несмотря на весомый список преимуществ, канюля не лишена недостатков. Среди них:
Противопоказания
Нежелательно проводить инъекции на воспаленных участках кожи. Пациентам, страдающим кожными заболеваниями или с кожей, склонной к образованию рубцов, также не рекомендуется пользоваться канюлями. Противопоказано проводить процедуру на участках после проведения инъекций с коллагеном и гиалуроновой кислотой.
Виды и особенности канюль
Следует рассмотреть несколько видов канюль, так как это не какой-то стандартный инструмент. В зависимости от предназначения канюли отличаются друг от друга.
Канюли для контурной пластики
Широко применяются в косметологии. Позволяют сделать процедуру омоложения безболезненной и предотвратить появление синяков.
По мнению врачей, канюля дает возможность добиться максимально естественного результата операции.
Мини спайк канюля аспирационная – гибкая канюля Кармана
Используется в гинекологии для вакуумной мануальной аспирации и биопсии эндометрия матки.
Для удобного введения канюля оснащена крылышками и шкалой. Материал, из которого изготавливается игла, не содержит латекс. Диаметр канюли составляет от 3 до 15 мм.
Канюля назальная кислородная – носовые канюли
Изготавливается из нетоксичного поливинилхлорида. Используются при операциях для искусственной подачи кислорода, промывания носовой полости.
Мягкий материал не травмирует слизистую оболочку.
Мини канюля внутривенная с инъекционным портом инфузионная
Используется для внутривенного введения лекарственных веществ. Канюля имеет катетер, который позволяет фиксировать иглу. Предназначена для длительного применения до 3-х суток. Изготавливается из медицинской стали.
Канюля офтальмологическая
Предназначена для исследования глазного яблока и введения в него лекарственных препаратов. Диаметр офтальмологической канюли варьируется от 0,5 до 1,3 мм, а длина от 20 до 35 мм. Канюля производится из прочного полимерно-металлического материала.
Трахеотомическая канюля
Используется после создания отверстия в трахее хирургическим путем (трахеостома). Канюля вводится непосредственно в трахею. С помощью нее осуществляется дыхание. Трахеотомическая канюля бывает с манжеткой или без нее.
Манжетка подшивается к коже, если предполагается длительная носка канюли. Используется также при операциях для искусственной вентиляции легких.
Классификация и маркировка канюль
Канюли классифицируются по длине, диаметру, материалу изготовления и гибкости. В зависимости от назначения канюли и консистенции вещества маркируются от 21G до 30G.
Маркировка | Уровень густоты лекарственного вещества | Применение |
21G | Очень высокий | Выравнивание овала лица, коррекция нижней лицевой части, исправление врожденных дефектов. Подходит для инъекций в чувствительных зонах. |
22G | Высокий | Коррекция средней части лица, щек, складок в области подбородка. |
25G | Повышенный | Процедуры в зонах шеи и декольте, устранение морщин на лбу. |
27G | Низкий и средний | Работа с нежными участками кожи рук, областямивокруг глаз и губ. |
30G | Очень низкий | Коррекция губ, лба, переносицы и зоны висков. |
Популярные производители канюль
Аттика
Используются в офтальмологии для промывания среднего уха, удаления гнойных образований и лечения отита. Представляет собой гибкую иглу с жестким стержнем, который удаляется после окончательного введения канюли.
Апексмед (Apexmed)
Компания изготавливает кислородные назальные канюли. Они предназначены для подачи кислорода через носовую полость. Канюля изготовлена из мягкого материала ПВХ, который не повреждает слизистую оболочку. Имеет функцию регулирования длины, что позволяет точно зафиксировать иглу.
Вазофикс
Используется для внутривенных инъекций. Канюля имеет инъекционный катетер, изготовленный из полиуретана. Этот материал имеет максимальную биологическую совместимость и увеличивает длительность процедуры. Для удобства катетер оснащен самозакрывающимся клапаном и фиксирующими крыльями.
Акку чек флекслинк
Преимуществом канюли данного производителя является нахождение иглы в закрытом клапане. Чтобы произвести инъекцию, необходимо привести в действие механизм открывания. Этот факт исключает возможность прокола по неосторожности и облегчает процесс утилизации.
Softfil (Софтфил)
Французский производитель работает на рынке медицинских товаров с 2009 г. и специализируется на выпуске микроканюль для косметических процедур.
Подстраиваясь под потребности клиентов, компания регулярно совершенствует свою продукцию.
Все медицинские инструменты проходят контроль качества и имеют европейский знак сертификации СЕ. Иглы производятся из высококачественной хирургической стали.
LuerLock
Канюля подходит для сбора анализов и кратковременных инъекций. Из-за крылышек ее называют «бабочкой». Крылышки облегчают манипуляцию и фиксацию канюли. Игла изготовлена из медицинской стали и имеет трехгранную заточку.
MerzAesthetics
Первая канюлябыла представлена в 2011 г. Преимуществом фирмы является изготовление иглы из ультратонкого сплава, что уменьшает давление на поршень и делает процедуру комфортной.
TSKLaboratory
Японский производитель, по мнению специалистов, является мировым лидер ом на рынке медицинских товаров. Компания более 40 лет специализируется на создании различных видов игл и канюль.
Как пользоваться канюлями – работа канюлей
Косметологи сходятся во мнении, что проводить процедуры с использованием канюль может только специалист, прошедший обучение.
ВАЖНО! Неправильная инъекция канюлями может привести к неравномерному распределению под кожей лекарственного средства, повреждению сосудов и появлению отеков.
Алгоритм процедуры:
Когда лучше использовать обычные иглы
Канюли довольно часто используются в контурной пластике, но не все процедуры можно выполнить с помощью этого приспособления. Канюля предназначена для однородного и линейного ввода препарата, а игла позволяет делать тонкие и точечные инъекции.Канюля имеет толстый кончик, что не позволяет осуществлять прокол близко к поверхности кожи.
По мнению косметологов, коррекцию формы губ предпочтительно делать с применением обычной иглы. В случаях, когда пациенту необходимо заполнить мелкие шрамы или устранить морщины, также подразумевается использование иглы.
Канюли, по сравнению с иглами, имеют высокую стоимость, что приводит к подорожанию процедуры.
Не каждый косметолог имеет квалификацию для использования канюль. Кроме того, у некоторых пациентов могут быть противопоказания к применению канюль.
Канюля: фото до и после
Канюлю по праву можно считать будущим контурной пластики и косметологии. Она имеет преимущество перед иглой в процедурах омоложения и создания объемов. Инъекция канюлями не причиняет пациентам дискомфорт, сокращает время заживления и позволяет добиться естественных контуров.
Игла в свою очередь незаменима, когда возникает необходимость тонкой работы. Безупречного результата можно добиться, совместив работу иглы и канюли.
Использование канюли: видео
Канюля в косметологии:
Использование канюли в контурной пластике:
Отличие канюлей от обычных игл
Самый быстрый и эффективный способ избавиться от морщинок, улучшить цвет лица, скорректировать форму губ — контурная пластика и биоревитализация кожи лица. Эстетическая косметология — ювелирная работа, результат во многом зависит от мастерства врача, материалов, выбранной методики.
Для своих пациентов косметологи Bonne Clinique выбирают качественные сертифицированные препараты, применяя как игольную, так и канюльную технику введения— все зависит от цели и задачи, стоящих перед врачом. Мы расскажем, какая разница между канюльной и игольной техниками и для каких зон их используют.
Почему канюльная имеет преимущества перед другими методами
Косметологи применяют три способа инъецирования: иглы, дермороллеры, канюли. Использование игл — самый привычный и доступный для врачей. Метод несовершенен — пациенты часто сталкиваются с образованием синяков, гематом, а это увеличивает период реабилитации после процедуры. Работая острой иглой в глубоких подкожных слоях, врач может повредить сосуд.
Канюля — длинная, гибкая «тупоносая» игла с отверстием на боковой поверхности. Тупой конец канюли обходит сосуды, ткани и нервные окончания, не повреждая их. Косметологи предпочитают работать канюлями в обширных зонах – руки, шея, зона декольте, скулы. Канюля длинная, нет необходимости делать много точечных проколов — достаточно одного, максимум двух, даже для объемной коррекции.
Преимущества канюль:
Когда не обойтись без обычной иглы
Если пациентке уже не раз проводилась контурную пластика или биоревитализация лица иглами — использовать канюли будет неудобно. После иглы клетки кожи активно восстанавливаются, формируется положительный фиброз в месте инъекций, который сложно раздвигать тупым концом. Для процедуры врач выберет обычную иглу.
Выбор техники всегда остается за косметологом, по согласованию с пациентом. Пациент может и должен знать, какую процедуру будет проводить доктор, каким методом, какой препарат планирует использовать, продолжительность реабилитационного периода. Так поступают в нашей клинике — нам важно доверие.
Если вы сомневаетесь в эффективности или боитесь последствий — приглашаем вас в медицинский центр Bonne Clinique на консультацию.
Мы убедим вас, что красота может быть естественной и безопасной.
Внутривенный (венозный) катетер
Внутривенный катетер
Сосудистые катетеры предназначены для организации доступа к центральным и периферическим венам. Нельзя данные катетеры путать с полостными катетерами, таким как катетер Фолея, Нелатона и прочие.
Показания постановки периферического венозного катетера.
1. Экстренное введение инфузионных растворов с перспективой использования созданного венозного доступа в стационаре. Чаще всего это проводят в условиях машины скорой помощи.
2. В стационаре периферические катетеры ставят при длительной внутривенной терапии.
3. Внутривенный наркоз во время хирургической операции.
4. Устанавливают катетер роженицам
5. Частый забор венозной крови для анализов.
6. Переливание крови.
7. В случае парентерального (внутривенного) питания пациента.
8. Временная мера перед установкой центрального катетера.
Описание периферического венозного катетера
Внешне представляют собой упакованное одноразовое изделие для длительных внутривенных вливаний.
Классификация периферических венозных катетеров
Существуют следующие подвиды внутривенных катетеров:
Катетер периферический с дополнительным портом.
Существует вариант катетера внутривенного с дополнительным портом. Порт расположен сверху катетера. Порт катетера позволяет болюсно (быстро) вводить лекарственные средства или промывания катетера гепарином и физ. раствором. Большинство современных периферических катетеров имеют дополнительный порт. Порт закрывается пластиковой крышечкой для обеспечения стерильности
Пример катетера внутривенного периферического с дополнительным портом
На крыльях возможно наличие отверстий для подшивания к коже пациента
3. По наличию безопасного устройства у периферического катетера:
— катетеры периферические безопасные;
— стандартные периферические катетеры
Катетеры периферические безопасные.
В настоящее время у ряда производителей появляются периферические безопасные катетеры. Безопасное устройство у большинства из них реализуется за счет наличия специальной капсулы, или «пули», которая после проведения катетеризации автоматически надевается на иглу. Таким образом исключается риск травмирования иглой медицинского персонала. При этом техника постановки периферического безопасного катетера ничем не отличается от стандартной техники. Цена на катетеры периферические безопасные катетеры значительно выше чем на катетеры не имеющие подобного устройства. Вы можете купить периферический катетер на нашем сайте.
4. По наличию и количеству рентген полос на крыльях катетера:
5. Катетеры внутривенные размеры по цветам
В соответствии ГОСТ ISO 10555-5-2012 определены размеры катетеров. Размер периферического катетера определяется калибром. Катетеры внутривенные отличаются по цветам. Для удобства каждый размер периферического катетера имеет цветовой код. Это позволяет медицинскому работнику максимально быстро подобрать подходящий размер катетера под определенную манипуляцию. Ниже в таблице представлены катетеры внутривенные с размерами по цветам. К каждому наружному диаметру трубки подходит определенный цветовой код.
Данная таблица не идентична ГОСТ Р ИСО 6009-2013.
Подобрать и купить внутривенный катетер можно в нашем каталоге. Доставка осуществляется по всей РФ компанией СДЭК. В каталог.
Представляет собой особый тип периферического катетера. Игла бабочка представляет собой иглу, интегрированную с крыльями с трубкой. Длина трубки иглы бабочки отличается в зависимости от модели. В отличие от классического периферического катетера игла бабочка предназначена для кратковременного введения. Также подходит для забора крови. Одним из ключевых преимуществ иглы бабочки является малый диаметр иглы. Иглы бабочки ставятся не более чем на 24 часа.
Область применения иглы бабочки:
1. Реанимация и геронтология для пациентов со «спалыми» венами
2. Неонатология (роддома и специализированные отделения больниц). Предназначены для введения и забора крови новорожденным и детям раннего возраста.
3. Забор крови у тяжелых пациентов.
Безопасные иглы бабочки
Существуют иглы бабочки с безопасным устройством, это так называемая безопасная игла бабочка
После проведенной инфузии посредством безопасной иглы бабочки, медперсонал вынимает иглу из вены, нажимает специальную кнопку на корпусе безопасной иглы бабочки. В результате игла уходит в специальный цилиндр, исключая риск инфицирования персонала. Безопасные иглы бабочки наиболее востребованы при работе с ургентными больными и с заведомо инфицированными пациентами
Материал подготовлен при использовании следующих источников: