что такое калоприемник и для чего
Калоприемник
Множество людей с постельным режимом болезни испытывают сильный дискомфорт, когда речь заходит о туалете. Есть ряд заболеваний, которые не позволяют человеку свободно передвигаться, а тем более, отходить далеко от постели. Послеоперационные больные определенное время должны соблюдать постельный режим, тем более, те, кто только вышел или еще пребывает под наркозом.
Судна и лотки, как правило, неудобны ни для самих пациентов, ни для медсестер. В первую очередь необходимо помнить не только о физическом благополучии лечащегося, но и о его психологическом состоянии. Дискомфорт, стеснение тем, что в такой пикантный момент будет присутствовать посторонний человек – приносят сильное неудобство.
Использование такого простого прибора, как калоприемник, может устранить дискомфорт и облегчить работу медицинского персонала. Тем не менее этот прибор не рекомендуется к самостоятельному использованию пациентом, как другие туалетные принадлежности. Калоприемник помогает уменьшить распространение бактерий от фекалий, обеспечивая стерильность постельных принадлежностей и самого пользователя.
Зачем нужен калоприемник?
Калоприемник относится к туалетам с доступом для постельных принадлежностей. Ранее, пациенты, прикованные к постели, справляли свою нужду в основном в лоток, судно, коробку для стула или другое подобное приспособление. Калоприемник разработан, чтобы обеспечить очень гуманный и комфортный способ осуществления гигиены прикованных к постели пациентов во время дестабилизации тела, повышенного дефекационного процесса. Это значительно облегчает трудоспособность персонала медсестер, дискомфорт в применении маленьких стульев и другого монтажа для тела, подходящего для лежачего пациента. Кроме того, во многих учреждениях по уходу за лежачими больными, нет необходимого оборудования, которое было бы удобно использовать.
Современные калоприемники нацелены на преодоление вышеуказанных недостатков, в основном они предоставляют туалет для решения существующих потребностей амбулаторных пациентов, не прибегая к использованию судна или лотка. Это постельный режим лечения дефекации, который не нарушает комфорт пациента, не вызывает стеснения и не создает других вопросов.
Что представляет собой калоприемник?
Калоприемник для ношения на улице – это обычный небольшой мешочек, который снабжен клеевой пластиной. Он может быть одноразовым или многоразовым. Старые модели все еще используются в домах престарелых. Стационарная модель калоприемника содержит следующие детали:
Вставные пазы расположены с обеих сторон на заднем конце нижней рамы, кронштейны установлены во вставных пазах, штифты расположены на кронштейнах, опоры для ног установлены в верхних частях кронштейнов, короб для фекалий размещен в задней части нижней рамы, ручка и висячие ручки установлены на коробке с фекалиями, а тазобедренная подушка размещена в передней части нижней рамы.
Как выглядит калоприемник?
Есть несколько видов калоприемников. Одни предназначены для стационарного использования, другие – для активного образа жизни. Второй вариант весьма простой, напоминает небольшой мешочек, который крепится на поясницу. У стационарного приспособления простая структура, калоприемник легок в использовании, для пациентов, которые лежат в постели, этот прибор максимально прост и не вызывает трудностей. Калоприемник не нуждается в применении большой физической силы. Приспособление для сбора фекалий является гибким, удобным и быстрым в использовании. Это значительно помогает в ходе операции и облегчает трудоемкость работы медсестер. Прибор особенно важен для работы с фекалиями, получающими аноректальное медицинское обследование, и для пациентов, лежащих в дома, в больнице, домах для пожилых людей и т. п. Стационарные стали использоваться намного реже, так как одноразовые или многоразовые мешочки намного удобнее и ими можно пользоваться даже во время выхода на улицу.
Правильное соединение деталей калоприемника включает в себя: шасси, коробку, ручку, подставку для ног, подставку. На обеих сторонах задней части находится шасси с двумя симметричными пазами и два симметричных кронштейна в прорези на кронштейне с фиксатором штыря – они поддерживают верхнюю безопасную опору. Далее размещен корпус, помещенный в коробку, затем оснащены ручки и монтажные кронштейны, передняя часть корпуса имеет место для размещения бедер. Структура прибора проста, он удобен в доступе к туалету. Это настоящая находка для пациента с постельным режимом.
Использование калоприемника – основные правила
Следует всегда помнить, что это инвазивная процедура, которая должна выполняться только в случае необходимости в рамках индивидуального ухода за пациентом. Очень важно, чтобы больной дал действительное согласие на проведение этой процедуры. Каждый пациент оценивается на индивидуальной основе, так как имеет свой режим кишечника. Манипуляция соблюдается, когда это необходимо, после планирования ухода в консультации с пациентом. Калоприемник должен устанавливаться опекуном или сиделкой.
Эта процедуру обязаны проводить обученные зарегистрированные медсёстры, вспомогательные медсёстры, помощники по здравоохранению, которые прошли специальную сессию и получили разрешение на выполнение процедуры.
Калоприемник является хорошей альтернативой стандартным способам сбора фекалий. При этом учитывается индивидуальная потребность каждого пациента. Этот метод гигиенических процедур не вызывает необходимости в дальнейшей обработке пациента. Множество частных клиник предпочитают использовать именно калоприемники. Разнообразие моделей позволяет сделать выбор с учетом индивидуальных потребностей пациента.
Стома после операций на кишечнике
Какие неудобства и ограничения ждут человека со стомой? Как ухаживать за стомой? Мы постарались собрать максимально полную информацию.
Что такое стома после операций на кишечнике
Стомирование пациента – это вынужденная мера для создания возможности к опорожнению кишечника. Применяется она при многих оперативных вмешательствах:
Виды стом
Если операция проводится на тонкой кишке, формируется илеостома. Если на толстой – колостома.
Стомы тонкой и толстой кишок различаются как по размерам, традиционным местам выведения на переднюю брюшную стенку, так и по характеру кишечного отделяемого, времени выделения содержимого из желудочно-кишечного тракта.
Различают одноствольные стомы (когда на животе формируется одно отверстие из кишки). Или двуствольные (выводится приводящий и отводящий конец кишечной трубки). Двуствольные стомы обеспечивают отвод кишечного содержимого из вышележащих отделов желудочно-кишечного тракта и отток содержимого из остальной части кишечника (выделяемого опухоли). Через второе отверстие стомы возможно введение лекарственных растворов.
Стома может быть временной мерой, до заживления и восстановления проходимости кишечника. Или постоянной, когда возможность к естественному опорожнению отсутствует без перспективы на восстановление – при удалении сфинктера заднего прохода, терминальных отделов прямой кишки, после операций при «низких» колоректальных раках, после паллиативных операций при запущенных онкологических процессах в кишечнике.
Илеостома
Размер (диаметр) стомы зависит от отдела кишечника, который подвергается стомированию. Тонкокишечная стома – илеостома – имеет меньшие размеры, так как просвет кишечной трубки в этом отделе кишечника от 2,5 до 6 см. Выделяемое илеостомы имеет жидкую консистенцию и выделяется в калоприемник непрерывно. Это связано с процессами пищеварения в данном отделе ЖКТ.
Место формирования илеостомы чаще всего по правой стороне передней брюшной стенки, на уровне пупка, несколько выше или ниже его. Точное место выведения зависит от патологического процесса в брюшной полости и оперативной необходимости.
Колостома
Толстокишечная стома – колостома – как правило больше в диаметре, ведь просвет толстой кишки составляет от 5 до 8 сантиметров. Отделяемые из колостомы массы имеют густую консистенцию и выделяются с периодичностью 2-3 раза в сутки. Такая особенность связана с пропульсивными сокращениями стенок толстой кишки и характером переваривания в толстой кишке: здесь происходит обратное всасывание воды в стенку кишки и завершается процесс пищеварения.
Место образования искусственного отверстия (колостомы) напрямую зависит от локализации поражения и следует за анатомическим расположением поперечно-ободной и терминальных отделов толстого кишечника.
Калоприемники: какие бывают, их преимущества и недостатки
Какой бы вид стомирования ни проводился больному, в любом случае за стомой требуется ежедневный уход и начинать его необходимо с самого первого дня после операции. Для гигиенических целей, для сбора содержимого из искусственного отверстия созданы калоприемники.
Условно их можно разделить на:
В процессе использования больной и ухаживающие за ним постепенно определятся с предпочтениями, доступностью и удобством в использовании тех или иных калоприемников.
Основные плюсы и минусы различных модификаций калоприемников
Одноразовые калоприемники
Выпускаются однокомпонентныеизделия – пластина, крепящаяся на тело и приемный мешок-емкость, составляющие одно целое и удаляются вместе по мере наполнения мешка (до половины объема).
Двухкомпонентные калоприемники состоят из пластины на клеевой основе и сменного мешка. Пластина меняется раз в 2-4 дня. А мешок по мере заполнения (до половины). Мешок и пластина прочно соединяются между собой при помощи фланца.
И те, и другие приемники могут быть дренируемыми или нет.
Фото: Дренируемый однокомпонентный калоприемник
Дренируемые мешки имеют канал (в противоположном от места прикрепления конце) для сброса содержимого. Дренаж закрывается зажимом или иным способом. Через дренаж по мере необходимости содержимое сборника эвакуируется прямо в унитаз, отверстие протирается и вновь закрывается зажимом.
Фото: Недренируемый однокомпонентный калоприемник
Многоразовые калоприемники
Есть и такой вариант емкостей для сбора кишечного содержимого. В аптечных сетях, интернет-магазинах немного подобных предложений.
Фото: Многоразовый калоприемник с фиксирующей лентой
Уход за стомой
Ухаживать за стомой вполне под силу самому больному на дому. Стомированное отверстие не является раной и не требует стерильных условий, стерильных перчаток.
Уход за стомой рационально проводить вечером, перед сном. Сразу после еды менять калоприемник не следует, так как может начаться интенсивное отделение кишечного содержимого.
Порядок обработки стомы, замены калоприемника:
Важно! Для обработки кожи нельзя применять средства на основе спирта, эфира, агрессивных антисептических растворов.
Удобная для ухода стома та, которая выступает над поверхностью кожи. В этом случае легко добиться плотного охвата культи кишки и герметичности соединения.
Фото: Конвексная пластина, поверхность, прилегающая к коже
Во многих странах ведется активная работа по адаптации людей с теми или иными особенностями в социальную среду. Очень преуспели в этом страны Северной Америки, Европы. Там созданы и поддерживаются целые сообщества людей со стомами (уростомами, колостомами, трахеостомами и др.). Люди со сходными проблемами общаются и делятся своим опытом, знаниями.
Под эгидой ООН с 1993 года всемирный день стомированных людей отмечается 2 октября.
Благодаря новым изобретениям, средствам по уходу пациенты с последствиями операций могут вести обычный, активный образ жизни. Это и калоприемники, и гигиенические средства. Они доступны широкому кругу покупателей и их легко, удобно применять. Проведение операций, стомирование зачастую дарит людям не один год жизни, возможности радоваться миру и общаться с семьей, друзьями, работать и заниматься спортом. А полноценность жизни пациента со стомой во многом зависит от его оптимизма и поддержки близких.
Видео: Стома. Закрытие колостомы с использованием лапароскопии
Какие бывают калоприемники?
Необходимость установки калоприемника возникает в результате различных заболеваний или травм, когда нарушена естественная проходимость кишечника. К счастью, в современных условиях, ношение подобного изделия накладывает не такие уж серьезные ограничения на пациента, что позволяет ему жить полной жизнью без особых проблем. Конечно, при условии правильного подбора устройства.
Выбор калоприемника – на что опираться?
В первую очередь, следует прислушаться к рекомендациям врача. Делают они их на базе следующих факторов:
Тип стомы (от прямой кишки или иного отдела кишечника).
Положение на теле. Не каждую модель можно легко зафиксировать на любом участке тела.
Общее состояние кожи в районе стомы. Использование однокомпонентных калоприемников предполагает частую замену фиксирующей пластины, прилегающей к телу. Это может негативно сказаться на состоянии проблемной кожи.
Показания и противопоказания, связанные с конкретным диагнозом и особенностями состояния пациента.
Длительность использования калоприемника.
Разновидности калоприемников
Существует несколько типов подобных изделий, что позволяет подобрать оптимальный вариант, обеспечивающий полную социализацию пациента. Кроме того, правильно подобранный калоприемник будет удобным в использовании, доставляя минимальный дискомфорт.
Рассмотрим основные группы изделий:
Однокомпонентные
В данных изделиях фиксирующая пластина (адгезивная) и мешок-емкость составляют единое устройство. Такие модели подлежат полной замене не реже 1 раза в сутки.
Существуют две модификации: дренируемые и не дренируемые. В первом случае, пациент имеет возможность опустошать мешок после каждого опорожнения кишечника (это не отменяет указанной выше периодичности полной замены изделия). Во втором случае, калоприемник заменяется после каждого опорожнения кишечника. Учитывая тот факт, что оно может происходить несколько раз в сутки, опорожняемые модели предпочтительнее за исключением тех случаев, когда в них нет необходимости. При некоторых состояниях опорожнение кишечника не происходит так часто, а потому необходимости в дренируемых мешках нет.
Однако, такие модели удобнее и при полной замене устройства. Их можно опустошить перед удалением, что снижает риск различных неприятных инцидентов. Чаще всего такие изделия применяются в медицинских учреждениях во время послеоперационного периода (в силу своей дешевизны).
Двухкомпонентные
Наиболее популярный вариант калоприемников для самостоятельного использования. Состоят из отдельной фиксирующей пластины и нескольких сменных мешков. Количество мешков в упаковке зависит от производителя (в нашем магазине оно всегда указывается в информации о товаре).
Мешки оснащаются специальным фильтром, который предотвращает распространение запахов. Как правило, мешки имеют кольцевой фиксатор, а пластина имеет фланец для установки. Пластина крепится к телу на срок от двух суток и вплоть до семи. Это значительно упрощает уход за пациентом, так как замена съемного мешка проще и безопаснее для стомы, нежели полная замена всего изделия.
Сменные емкости также могут быть дренируемыми и не дренируемыми. Второй вариант дешевле, но первый позволяет избежать протечек во время удаления мешка, так как его можно предварительно опорожнить. Единственная серьезная проблема двухкомпонентных моделей – плотность соединения мешка с фиксирующей пластиной. Если она не обеспечивает герметичности, то возможны протечки кишечных выделений, неприятные запахи, поражения кожи и прочие неприятности.
Неплотное соединение – это самый распространенный ответ на вопрос, почему калоприемник протекает.
Подбирайте такие изделия по рекомендациям врача, отдавая предпочтения моделям с дополнительными средствами герметизации.
Послеоперационные
Отличаются особым подходом к фиксирующей пластине. Она разрабатывается таким образом, что ее можно клеить на тело в тот период, когда кожа максимально чувствительна. Также подобный тип изделия имеет прозрачное окошко, позволяющее контролировать состояние стомы, не снимая пластину.
В большинстве случаев, послеоперационные модели имеют сливной клапан, который может быть соединен с дренажным оборудованием. Иными словами, это один из лучших вариантов для малоподвижного пациента, находящегося в условиях медицинского учреждения. Однако такие модели имеют относительно высокую цену, особенно по сравнению с однокомпонентными калоприемниками.
Мини-капы
Это один из современных видов изделий для колостомы, специально предназначенный для людей, планирующих различные типы физической активности. Они обладают минимальным объемом и не дренируются. Но при этом очень надежно фиксируются, имеют фильтр и впитывающую прокладку.
Устанавливают их на период непосредственной активности: для занятий спортом, купания или активного отдыха.
При использовании подобного типа изделий есть ограничения, например: регулярность и консистенция кала.
Тампоны
Альтернативный вариант для лиц, планирующих физическую активность. Изделие выпускается в виде полиуретанового тампона, упакованного в специальную растворимую пленку и встроенного в фиксирующую пластину (которая также имеет фильтр). Пластина крепится на теле обычным способом, а тампон при этом вводится в кишку. Под воздействием тепла и влаги пленка растворяется, освобождая тампон. Он заполняет отверстие стомы, надежно блокируя выход любых выделений, за исключением газов. Газы улавливаются специальным фильтром, что предотвращает появление запаха.
Из-за блокировки стомы, такие изделия могут использовать только непродолжительное время и только после одобрения врача.
Кроме указанных типов калоприемников можно выделить еще две категории:
Конвексные, они же – выпуклые. Отличаются выпуклой фиксирующей пластиной при стандартных мешках. Используются на втянутых стомах или в случаях, когда отверстие расположено в неудобных складках.
Детские модели характеризуются минимальными размерами мешков и отверстий на фиксирующих пластинах. Выпускаются только дренируемые модификации.
Наконец, калоприемники бывают прозрачными и непрозрачными. Первый вариант используется тогда, когда необходим регулярный визуальный контроль кишечных выделений (анализ цвета и прочих параметров).
Калоприемники – интернет магазин средств ухода за стомой
Поиск подходящего калоприемника (особенно в нестандартных ситуациях) может стать тем еще приключением. К счастью, любую модель любого типа вы можете заказать в нашем интернет магазине. Мы предлагаем функциональные емкости от различных производителей практически всех мыслимых форматов.
Здесь вы найдете и самые простые однокомпонентные калоприемники, и современные мини-капы для занятий спортом. Оформить заказ проще, чем поменять мешок. И не нужно ездить по всему городу, выискивая оптимальное предложение, так как мы устанавливаем минимальную наценку на свои товары.
Содержание статьи:
Калоприемник – это специальная емкость в форме мешка, которая предназначена для сбора каловых масс у людей с нарушенными выделительными функциями при наличии стомы.
Существует широкий перечень болезней и патологических состояний, когда выделительная система начинает работать неправильно. В результате травм, развития новообразований, других болезней кишечник или мочевой пузырь перестают выполнять свои функции и возникает потребность в удалении фрагмента органа. Чтобы организм и дальше мог выводить отходы жизнедеятельности, хирург делает отверстие в брюшной полости и подводит к нему край кишки или мочевого пузыря. Через это отверстие, которое называют стомой, в дальнейшем и выходят испражнения.
Чтобы стомированные люди после операции на кишечнике приемлемым образом решали проблему выведения каловых масс, используют калоприемники. Мешок состоит из специального кольца, которое крепится к стоме, и емкости с фильтром для устранения запаха.
Такая система не пропускает запах, комфортна в использовании и носке. Она соответствует не только медицинским, но и эстетическим требованиям: надежно защищает кожу от агрессивного влияния ее содержимого, обеспечивает полную герметичность и незаметна под одеждой.
Виды калоприемников и методика их использования
Калоприемники делят на две большие группы: однокомпонентные и двухкомпонентные.
Однокомпонентные мешки представляют собой единую конструкцию, которая состоит из клеевой пластины с прикрепленной к нему емкости. Такой вариант позволяет ухаживать за стомой каждый раз, когда меняется приспособление. Однако не подходит для частой смены, так как крепление фланца к коже занимает много времени.
Двухкомпонентные мешки – это комплект, в который входит клеевая кольцевая пластина, фланец для крепления мешка и емкость для сбора испражнений. В любой момент можно снять мешок и заменить его на новый, не меняя при этом пластину. Главный минус заключается в том, что длительная носка кольца снижает уровень гигиены стомы.
Помимо этого все калоприемники также делят на пять типов:
Также все мешки можно поделить еще на два вида: непрозрачные и прозрачные. Второй тип используется в тех случаях, когда необходимо оценивать состояние кишечных выделений.
Инструкция по применению калоприемников
Пока пациент находится под присмотром врачей, установка системы проходит с помощью медицинского персонала и не вызывает проблем. Однако после выписки многие не знают, как научиться ставить мешок самому в домашних условиях. При этом процедура довольно проста и вызывает сложности только в самом начале.
Крепить устройство нужно только на чистую ухоженную кожу. Перед тем как прикрепить калоприемник, необходимо четко измерить величину стомы с помощью специального трафарета, чтобы размер отверстия строго соответствовал индивидуальным параметрам. Зазор между краями отверстия и фрагментом кишечника не должен превышать 1-2 миллиметра. Неправильно определенный размер – одна из самых частых причин протечек.
После этого пластина фиксируется к коже. В зависимости от разновидности конструкции, к нему может отдельно крепиться мешок. Если процедура проведена правильно, а кожа находится в здоровом состоянии и не имеет раздражения, стомный мешок не будет протекать и обеспечит комфортную носку.
Как правильно поставить калоприемник
Правильная установка изделия обеспечивает максимальный комфорт во время носки и защищает ткани от развития осложнений, раздражений. Процедура установки калоприемника отличается в зависимости от его вида. При этом первые этапы алгоритма идентичны, а последние различаются для однокомпонентных и двукомпонентных приемников:
Однокомпонентный | Двухкомпонентный | |||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1. Удалить на коже следы выделений, просушить участок. 2. Определить диаметр стомы с помощью специального трафарета или других приспособлений. 3. На фиксирующей пластине сделать отверстие нужного диаметра с помощью маленьких ножниц. Проверить соответствие отверстия стоме. Важно, чтобы на пластине не было острых краев, которые могут повредить чувствительные ткани. 4. Нанести на кожу по краю пластины специальную пасту-герметик. Вещество заполнит зазоры, обеспечит максимальное сцепление кожи с пластиной и предотвратит протечки. 5. Слегка согреть пластину в руках. Благодаря теплу клейкое вещество станет более липким. 6. Снять бумажное покрытие с пластинки, поместить ее на кожу и сопоставить нижний край со стомой. 7. Медленно и аккуратно прижать пластину к кожному покрову, придерживая края отверстия рядом со стомой. Тщательно разгладить и подержать 2-3 минуты. | ||||||||||||||||||||
Однокомпонентные калоприемники | Частота замены | Частота опорожнения | |||
---|---|---|---|---|---|
Закрытые (недренируемые) | 1-2 раза в сутки | — (не опорожняются, только полное обновление калоприемника) | |||
Открытые (дренируемые) | Раз в 1-2 дня | Регулярное опорожнение по мере наполнения – 2-3 раза в сутки. | |||
Двухкомпонентные калоприемники | Частота замены пластины | Частота обновления мешков | |||
Закрытые (недренируемые) | 1-2 раза в неделю | Замена мешков 1-2 раза в сутки. | |||
Открытые (дренируемые) | 1-2 раза в неделю | Регулярное опорожнение по мере наполнения – 2-3 раза в сутки. Замена мешка – ежедневно. Частота снятия зависит также от типа стомы, состояния пациента, режима питания. Систему нужно заменить незамедлительно, если: Алгоритм смены калоприемникаСхема смены калоприемника также имеет некоторые отличия в зависимости от его вида: Для однокомпонентных моделей замена проходит по практически такой же процедуре, как и установка. Смена двукомпонентных систем проходит проще и быстрее благодаря тому, что можно не снимать пластину, если она не протекает и хорошо приклеена. Предварительно нужно подготовить необходимые инструменты: новый приемник, зеркало, ножницы, трафарет для измерения, пакет для утилизации использованного мешка, мягкие салфетки, полотенце, уходовые средства. Процедуру лучше проводить стоя или сидя перед зеркалом, чтобы область хорошо просматривалась. Не рекомендуется делать замену сразу после еды, наилучшее время – до завтрака и перед сном. Как правильно опорожнять дренируемый мешокДренируемые мешки нужно своевременно опорожнять и чистить, так как в случае их переполнения существенно повышается возможность протечки. Не отклеивая от кожи, мешок нужно направить в унитаз дренажным отверстием. После этого открыть и вылить содержимое. После опорожнения нужно тщательно протереть дренажный конец мешка, чтобы избежать протечки или просачивания запаха. Закончив манипуляции, следует закрыть отверстие и проверить герметичность. Плюсы и минусы однокомпонентных и двухкомпонентных калоприемниковЧтобы правильно выбрать изделие, необходимо учесть индивидуальные особенности расположения стомы, образ жизни, комплекцию человека, возможность часто менять мешок и другие персональные особенности. Не менее важно учесть преимущества и недостатки, которыми обладают однокомпонентные и двухкомпонентные приемники:
|