что такое дикое мясо у человека
Вросший ноготь (онихокриптоз)
Причины
Симптомы
При I степени вросшего ногтя боковой край пластины начинает давить под край околоногтевого валика, мягкие ткани на давление реагируют разрастанием ткани, воспалением, покраснением, незначительным дискомфортом при ходьбе.
При II степени край ногтя уходит под валик, появляется утолщение и воспалением околоногтевого валика, возможно присоединение инфекции в виде покраснения, пульсирующих болей, припухлости, вплоть до появления гноя— гнойное воспаление околоногтевого валика.
При III степени ногтевая пластина глубоко уходит под валик, происходит деформация пальца из-за разрастания тканей околоногтевого валика с боковой стороны, образуется раневой дефект, который заполняется воспалительными тканями (так называемым «диким мясом»), создавая дискомфорт, боли, прилипания одежды к ране, рана легко кровоточит.
Лечение
При присоединении инфекции и/или при II, III степени вросшего ногтя, выраженной гипергрануляции с длительно незаживающей раной, лечение возможно только хирургическое.
При впервые выявленном заболевании выполняется краевая резекция ногтевой пластины, с удалением гипергрануляций околоногтевого валика.
При онихомикозе выполняется полное удаление ногтевой пластины, с формированием ногтевого ложа.
При рецидивном вросшем ногте выполняется резекция ногтя с пластикой ногтевого ложа и околоногтевого валика.
Нужно понимать, что после оперативного лечения, при сохранении провоцирующих факторов и причин, достаточно высок риск рецидива.
Преимущества использования лазера для оперативного лечения:
Применение лазера позволяет удалять вросший ноготь с меньшим повреждением ногтевого ложа.
Дикое мясо при вросшем ногте.
Существуют разные болезни ногтевых пластин, спровоцированные как инфекциями, так и механическими повреждениями. Одна из них — вросший ноготь, который часто сопровождается образованием “дикого мяса” в месте воспаления.
Рис. 1. Дикое мясо при вросшем ногте
Что такое “дикое мясо”?
“Диким мясом” в народе называют грануляционную ткань, которая образуется в избыточном количестве в области воспалительного очага.
Часто “дикое мясо” образуется при вросшем ногте. В этом случае человек начинает ощущать неприятную боль возле ногтя на большом пальце ноги, возникает дискомфорт и чувство жжения.
Вросший ноготь имеет несколько стадий развития. В литературе описано 4 стадии.
“Дикое мясо” появляется на 3-4 стадии воспаления. Оно имеет цвет сырого свежего мяса – отсюда и его название.
Стадии вросшего ногтя:
Лечение “дикого мяса”
Самостоятельного лечения “дикого мяса” не существует. При вросшем ногте избыточные грануляции убирают во время устранения основной проблемы.
Если не устранить врастания ногтевой пластины в боковой кожный валик, то избавиться от так называемого “дикого мяса” не получится.
Появление “дикого мяса” в месте врастания ногтевой пластины — симптом, который указывает на необратимость воспалительного процесса и указывает на необходимость хирургического лечения вросшего ногтя.
Самолечение в такой ситуации обречено на провал.
Однако применение некоторых средств способно сдерживать рост очага гипергрануляций. Благоприятное действие оказывают подсушивающие и антибактериальные средства:
Почему врастает ноготь и как эффективно лечить вросший ноготь?
Вросший ноготь: причины, симптомы, диагностика и лечение
Онихокриптозом называют врастание части ногтевой пластины в ткань ногтевого валика (если точно, боковой край). Чаще всего вросший ноготь обнаруживается на большом пальце ноги.
Появляются воспалительный процесс, отек, краснота и болезненные ощущения. Нередко только боль заставляет к врачу обратиться, когда уже терпеть невозможно и происходит нагноение. Из-за этого проблема становится хронической. По статистике хронический онихокриптоз приобретает половина пациентов.
Почему ноготь может врастать
Причины разные и условно делятся на внешние факторы и заболевания.
Внешние причины
Заболевания
Какие симптомы говорят об онихокриптозе
Основных признаков пять, некоторые напрямую говорят об определенной стадии заболевания:
Диагностика
Как только заподозрили врастание ногтя, обязательно обращайтесь к специалисту по заболеваниям стоп либо хирургу.
Врачи попросят пройти несколько простых лабораторных исследований, чтобы максимально точно поставить диагноз. Это анализы крови:
Если у вас грибок, покажитесь дерматологу и придерживайтесь комплексной схемы лечения. Одного метода явно будет недостаточно. Появились осложнения? Тогда без дополнительной диагностики не обойтись.
Хирург непременно скажет сделать рентгенографию стопы, с ее помощью на кости обнаруживают нагноения и на пальце можно рассмотреть костный вырост (остеофит).
Если онихокриптоз у ребенка
Описанные ниже домашние средства можно и не пробовать, поскольку у детей все протекает серьезнее, им сложно выносить боль, труднее понять, что именно беспокоит. Сразу берите талончик к хирургу или записывайтесь к специалистам частных клиник.
Лечение в домашних условиях
Лечение в домашних условиях возможно только на начальных стадиях онихокриптоза или с целью профилактики, и требует соблюдения определенных условий:
Из домашних способов избавления от вросшего ногтя можно назвать шесть. Коротко опишем их ниже.
Прием нестероидных противовоспалительных препаратов
Показан при сильных болевых ощущениях. Нужно придерживаться инструкции и в целом не злоупотреблять таблетками. Использовать можно Нимесулид, Парацетамол, Ибупрофен и другие препараты из группы.
Дезинфицирующие ванночки
Для хорошего эффекта делают дважды-четырежды в день, регулярно. Растворяют в воде либо пищевую соду, либо раствор марганцовки, либо соль морскую. Ванночки размягчают ткань и помогают аккуратно удалить ноготь. Если это получается сделать, не забудьте потом протереть обработанные места йодом.
Компресс из лекарственных средств
Предназначен для снятия воспаления. Готовится из 10 миллилитров димексида, 20 — воды, 1 миллилитра дексаметазона и 1 ампулы анальгина. В растворе смачивают марлевый тампон, прикладывают к пальцу, накрывают целлофаном, забинтовывают и надевают поверх носок. Держат ночь, делают процедуру три-четыре дня. Если за указанное время не проходит, срочно к доктору.
Кипяток
Применяется исключительно в начале заболевания, не при абсцессе. Отекший, воспаленный палец на пару секунд помещают в очень горячую воду и достают обратно. Повторяют на протяжении минут 10-20. Должно получиться около 20-30 раз.
Раствор хлоргексидина
Смачивают им стерильный бинт и прикладывают в область между кожным валиком и ногтем. Как только высохнет, снова «сдабривайте» антисептиком. Ежедневно слегка продвигают бинт вперед, чтобы освободить ноготь.
Вертикальная бороздка
Она делается на роговом слое вросшего ногтя пилочкой для ногтей. Позволяет при затягивании поднять край проблемного участка.
Неплохо зарекомендовали себя в консервативном лечении и специальные лекарственные препараты: растворы и мази.
Уродерм
Главное действующее вещество — карбамид (мочевина), смягчающая ноготь и ткани и позволяющая легче производить обрезку. Наносить нужно на сухой палец, заправляя мазь лопаточкой между ногтевым краем и околоногтевым валиком. После процедуры надевают носки. Продолжительность — 3-4 дня, дальше пробуют состричь ноготь.
Мазь Вишневского
Показана при инфекциях. Состоит из березового дегтя, касторового масла, ксероформа. Наносить следует под повязку на ночь, с утра снимать. Срезать ноготь можно, если он вышел из-под валика.
Ноктинорм
Размягчает, избавляет от воспалительных и болевых симптомов. В нем экстракты маклеи и солодки, пальмовое масло, плюс горофит зверобоя, вазелин. Сначала ноги распаривают, а после на валик и всю пластину наносят бальзам. Достаточно одного-двух раз за день.
Ихтиоловая мазь
Помогает справиться с воспалением, болезненными ощущениями, бактериями и раздражением. Содержит ихтаммол и вазелин. С мазью делают «ночную» повязку, чтобы уже утром можно было ноготь остричь.
Хирургические методы
Как вести себя после хирургического вмешательства
Резекция — довольно серьезная операция, требующая длительного восстановления. Поначалу обработанный участок будет болеть. Полное заживление происходит в течение месяца, и все время требуется контроль: максимально оберегать ногтевое ложе от попадания инфекции. Еще прибегают к таким мерам:
Ультрасовременные безоперационные и безопасные методы
Это оптимальное решение, поскольку проводится под контролем специалистов с использованием новейшего оборудования. Быстро и безопасно.
Подофикс (Podofix)
Подофикс — Это безоперационное лечение вросших ногтей, разработанное немецкими специалистами. Для коррекции используются небольшие скобы-пластины на ноготь, которые вполне можно покрыть лаком. Они практически незаметны, не вызывают дискомфорта, не требуют отказа от активного образа жизни. Эта скоба на клеевой основе показана и при стержневых мозолях, гипергрануляции, закручиваемости ногтей, в косметических целях.
Узнать подробнее и цена
Возможные негативные последствия, если не начать своевременное лечение
Как не допустить врастания ногтя
Прежде всего, освоить азы педикюра. Правил не так много, вот главные:
Что такое “дикое мясо” на пальце и как избавиться от этой болезни?
Неудачно сделанный маникюр или отсутствие ухода за ногтями могут стать причиной развития многих заболеваний, затрагивающих не только ногтевую пластину, но и находящуюся рядом кожу. Одно из таких заболеваний называется «дикое мясо», или онихокриптоз.
Что это такое?
Онихокриптоз – воспалительное заболевание бокового края ногтевого валика, вызываемое врастанием в него ногтевой пластины. Чаще поражает большие пальцы ног, но встречается и на руках. В результате над местом врастания образуются болезненные припухлости, ткань воспаляется и разрастается. Развивается заболевание в несколько этапов: воспаление, гнойная инфекция, нарастание тканей, которые и называются диким мясом.
Причины развития онихокриптоза на руках и ногах
Основными причинами появления дикого мяса считаются:
Клиническая картина и фото
Диагностировать заболевание можно и в домашних условиях, однако для подтверждения лучше посетить специалистов и вовремя начать лечение. Из-за длительного отсутствия мер по диагностике и началу лечения может потребоваться хирургическое вмешательство вплоть до полного удаления ногтевой пластины.
Основные симптомы:
Далее можно увидеть, как выглядит на фото поражение больших и иных пальцев на руках и ногах:
Что делать для выздоровления?
Лечение заболевания возможно без оперативного вмешательства только на начальных его стадиях. Если ноготь врастает слишком глубоко, процесс затрагивает большую площадь, а нарастание лишней ткани чрезмерное, то без хирургического вмешательства дело не обойдется. Терапию онихокриптоза можно условно разделить на:
Как избавиться медикаментозным способом?
Лечение осуществляется противовоспалительными и восстанавливающими препаратами. Медикаментозный подход должен быть комплексным.
Основные препараты:
Как удалить вросший ноготь и наросты лазером?
Лазерное удаление наростов и вросшего ногтя – одна из самых безболезненных процедур и методов лечения. Ее стоимость высока, однако лечение занимает не более 30 минут и дает практически 100% результат. Лазер проникает глубоко в пораженные ткани, уничтожает очаг воспаления. Кроме того, как утверждают специалисты, после лазерного прижигания полностью исключен рецидив.
При данном типе лечения здоровые ткани не поражаются и не повреждаются.
Как вылечить с помощью тампонирования ногтевой пластины?
Тампонирование ногтевой пластины подразумевает введение под поврежденный ноготь ватно-марлевых тампонов, смоченных лекарственными средствами. Метод опасен для применения в домашних условиях, так как высок риск занести дополнительную инфекцию в более глубокие слои тканей.
Скобы и пластины
Метод лечения заключается в физическом ограничении врастания ногтя в кожу. На ногтевую пластину помещаются специальные пластинки или скобы и прочно фиксируются. Метод исключает возможность рецидива, однако требует регулярного наблюдения у специалистов на срок от двух недель до полугода.
Радиоволновое лечение
Радиоволны, как и лазерная операция, безболезненны. Процедура занимает несколько минут, а ее длительность не зависит от степени развития онихокриптоза. Обработке подвергается поврежденная ткань ногтей в ростковой зоне и ногтевой матрице. Однако после этого ногтевая пластина подлежит удалению.
Как убрать народными методами?
Народная терапия эффективна только на ранних стадиях развития заболевания. В первую очередь используются теплые ванночки с добавлением отваров:
После распаривания между краем ногтя и кожей вводят ватный жгутик, а вросшую часть ногтевой пластины аккуратно срезают. Если же пораженное место загноилось, то после водной процедуры необходимо сделать компресс с алоэ или ихтиоловой мазью для вытягивания гноя.
На ранних стадиях и в качестве профилактики можно стачивать ногтевую поверхность на 2/3 с помощью пилочки или надфиля. Процедуру рекомендуется повторять не реже двух раз в месяц.
Йодом
Йод считается одним из наиболее эффективных народных средств против дикого мяса. Йодом смазывают наросты, а под поврежденный ноготь подкладывают ватные валики или жгутики, смоченные йодовым раствором. Процедуру проводят ежедневно до полного устранения всех симптомов.
Сходным с йодом эффектом обладает раствор перманганата калия. Насыщенным раствором марганцовки смачивают ватный тампон и прикладывают на несколько минут для прижигания. Отмирающую кожу осторожно отстригают, чтобы дать возможность прижечь нижележащие ткани.
Мазью на свином жире
Мазь для лечения можно сделать самостоятельно. Для этого потребуется свежий куриный желток, чайная ложка уксуса и чайная ложка свиного топленого жира. Ингредиенты перемешивают до однородности и смазывают получившейся смесью пораженный палец на ночь, заматывая теплой тканью.
Соком чистотела
В летнее время дикое мясо можно прижигать свежим соком чистотела. Лечение болезненное и сопровождается сильным жжением и обильным выделением тканевой жидкости. Также летом можно использовать повязки с подорожником.
После теплой солевой, фурацилиновой или ромашковой ванночки на пораженный палец прикладывают свежий надорванный лист подорожника и фиксируют его бинтом. Повязку меняют ежедневно и носят, снимая лишь на время новой ванночки и смены повязки.
Перекисью водорода
Ранние стадии можно лечить с помощью перекиси водорода и ксероформа. Поврежденный участок дважды в день смазывают перекисью и присыпают ксероформом. Лечение при таком способе длительное, улучшение наступает очень медленно – результаты можно увидеть в течение месяца. При таком лечении нельзя делать компрессы и повязки.
Суперчистотелом
Также для лечения в домашних условиях применяют препарат «Суперчистотел» (или просто Чистотел в народе), действие которого направлено на борьбу с бородавками, папилломами и кожными наростами. В его состав входит каустическая сода и гидрат окиси калия. Они вызывают глубокий ожог тканей, как здоровых, так и поврежденных, поэтому его применение необходимо строго дозировать. Препарат применяется при отсутствии гноетечения.
При подозрении на онихокриптоз следует как можно быстрее обратиться к специалисту. Раннее начало лечения заболевания приводит к снижению риска оперативного вмешательства и увеличивает шансы на благоприятный исход. Врач назначает необходимые препараты в нужной дозировке, составляет схему терапии. Если же медикаментозное лечение не помогло, прибегают к хирургическому вплоть до полного удаления ногтевой пластины.
Полезное видео
В следующем видео рассказано, что такое “дикое мясо”.
Вросший ноготь – причины, симптомы, способы лечения, профилактика
Что такое вросший ноготь?
При этом заболевании происходит врастание ногтевой пластинки в околоногтевой валик. Чаще всего поражению подвергается большой палец ноги. Заболевание начинается с какого-либо «провоцирующего» момента – травмы при педикюре, ушибе, ношении узкой обуви и др. Возникает отек валика, он плотнее прижимается к ногтевой пластинке и немного травмируется ей (возникает ссадина, микротрещина). Это, в свою очередь, вызывает усиление отека, появление боли. Почти сразу присоединяется инфекция – в ранку внедряются микроорганизмы. Воспалительные явления постепенно прогрессируют – в области околоногтевого валика появляется покраснение, нарастают боль и отек. Между ногтем и валиком начинает выделяться гной, позднее там же появляются гипергрануляции (т.н. «дикое мясо»). До присоединения инфекции врастание ногтя еще может остановить лечение в домашних условиях – оно будет описано ниже. При нагноении, а особенно при появлении «дикого мяса» консервативное лечение всегда неэффективно, оно может приносить лишь кратковременное уменьшение симптомов. Радикально может помочь только хирургическое вмешательство.
Причины врастания – почему это происходит
Чаще всего вросший ноготь (синоним – онихокриптоз) является итогом совокупности нескольких причин.
Непосредственной причиной вросшего ногтя может стать как один из предрасполагающих факторов, так и их сочетание.
Симптомы
Диагностика вросшего ногтя обычно не представляет сложностей. Основной симптом – боль в области околоногтевого валика, сначала при надавливании, а затем и в покое. Быстро присоединяются отек и покраснение. Между валиком и ногтем вскоре начинает выделяться гной. Покраснение нарастает, на фоне применения различных средств может временно уменьшаться, но почти всегда процесс приобретает хронический характер и может длиться месяцами. Для хронизации заболевания характерно появление гипергрануляций («дикого мяса»). В очень редких и запущенных случаях возможен переход воспаления на кость фаланги – остеомиелит.
В общем состоянии пациента изменений обычно не наблюдается. В анализе крови возможно небольшое увеличение количества лейкоцитов при остром воспалении и повышение СОЭ. При длительном врастании необходимо выполнение рентенографии пальца для исключения вовлечения в процесс кости фаланги – остеомиелита.
Методы лечения
Лечение вросшего ногтя на большом пальце ноги проводится разными методами. Основным и самым надежным методом является хирургическое вмешательство. Операция на больших пальцах проводится амбулаторно, госпитализация не требуется. Существует несколько модификаций операций, в т.ч. с применением радиоволны и лазера. Какую именно операцию выполнить данному пациенту, решает врач, в зависимости от конкретной ситуации.
Анестезия при операциях на вросшем ногте всегда проводниковая – в основание пальца с двух сторон под кожу вводится небольшое количество анестетика, после чего необходимо подождать 5 – 10 минут, и наступает полная анестезия пальца. При этом виде анестезии операция совершенно безболезненна в 100% случаев.
Рассмотрим основные виды операций. Все они решают вопрос, как убрать вросший ноготь на ноге.
Краевая резекция ногтевой пластинки с применением радиоволны или лазера.
Этот метод является наиболее распространенным, малотравматичным и надежным, заключается в удалении врастающего края ногтя (1 – 2 мм), обработки фрагмента ростковой зоны радиоволной или лазером, удалении гнойных тканей по краю околоногтевого валика. Следует отметить, что принципиальной разницы между радиоволновым и лазерным воздействием нет, оба этих прибора обеспечивают надежное разрушение нужного фрагмента ростковой зоны при минимальном повреждении соседних тканей.
Преимущества метода
Недостатки метода
При отсутствии в распоряжении хирурга радиоволнового или лазерного прибора выскабливание фрагмента ростковой зоны можно произвести при помощи хирургического инструмента (ложка Фолькмана), но это уменьшает надежность результата.
Краевая резекция ногтевой пластинки с пластикой околоногтевого валика по Шмидену
Метод однозначно показан пациентам с избыточным околоногтевым валиком. Если оставить такой валик, то при всех остальных видах операций он все равно будет являться причиной рецидива. Относительное показание – многократные рецидивы после других вмешательств.
Техника операции: выполняется обычная краевая резекция с применением радиоволны или лазера, которая дополняется клиновидым иссечением околоногтевого валика с закрытием дефекта швами. Швы снимают на 7 – 8 сутки, после чего наступает выздоровление. Рецидивы после операции Шмидена крайне редки.
Преимущества метода
Недостатки метода
Полное удаление ногтевой пластины
В настоящее время этот метод практически не применяется в связи с высокой травматичностью, длительным заживлением раны и отрастанием ногтя, высокой вероятностью рецидива. Применение его возможно в исключительных случаях, по рекомендации дерматолога (миколога), когда ноготь сильно поражен грибком и почти полностью отслоен от ложа, т.е. сохранять его не имеет смысла, а лучше удалить полностью.
Другие методы лечения
Самостоятельное лечение в домашних условиях и народными средствами
Такое лечение допустимо лишь в самых начальных проявлениях врастания, когда имеется лишь небольшая болезненность и отек валика. При нагноении, а тем более, при появлении «дикого мяса», лечение в домашних условиях неэффективно, может принести временное облегчение, но все симптомы вскоре вернутся. В этих случаях нужна операция.
Из «домашних» методов можно порекомендовать полуспиртовые повязки с мазью «левомеколь». На область воспаления накладывают полоску мази «левомеколь», после чего палец оборачивают марлевой салфеткой, пропитанной водкой и фиксируют ее обычным бинтом. Время ношения повязки – до полного высыхания. Можно накладывать два раза в день – утром и на ночь. Если в течение 2-3 дней симптомы не исчезли – нужно обратиться к врачу, который установит, как лечить правильно данное состояние.
Следует предостеречь от использования таких методов, как применение алоэ, чистотела. Эти средства, как и многие похожие на них могут вызывать сильное местное раздражение тканей, и, тем самым, вызвать прогрессирование воспаления. К тому же не исключена аллергическая реакция. Мазь Вишневского создает благоприятные условия для развития микрофлоры, поэтому также не рекомендуется к применению.
Практика показывает, что чаще всего после длительного применения всевозможных «домашних» и «народных» методов, пациенты все равно попадают на операцию, но уже в более «запущенном» состоянии.
Консервативные методы лечения
В основном применяются при неосложненном вросшем ногте, когда нет выраженного нагноения, стойкой инвазии ногтевой пластинки в ткани околоногтевого валика. Известно множество методов консервативного лечения – тампонада, наложение корректирующих устройств (пластиковых металлических, клеящихся на ноготь, в виде одно- и двухсторонних скоб и др.). Во многих случаях лечение всеми этими методами бывает довольно эффективно. Есть и недостатки. К основным из них можно отнести следующие:
Методы профилактики
Для профилактики вросшего ногтя нужно соблюдать несколько правил, которые в большинстве случаев помогают избежать проблем.
Во-первых, нужно носить удобную обувь не с узким носком, каблук дожжен быть высотой не более 4 см.
Во-вторых, необходимо правильно подстригать ноготь – край ногтя должен «выйти» из валика, и только потом можно его закруглять. Таким образом, на валик будет приходиться давление не «угла», а «плоскости», что уменьшит вероятность врастания.
В-третьих, при наличии плоскостопия нужно носить специальные ортопедические стельки.
В-четвертых, при наличии грибка ногтей, его нужно вылечить у дерматолога или миколога.
Где удалить?
Для решения проблемы необходимо обратиться к хирургу. Только этот специалист может избавить от вросшего ногтя. При выборе специалиста нужно руководствоваться его опытом, стажем работы. Полезно будет почитать отзывы о нем других пациентов (их всегда можно найти в интернете). Большое количество негативных отзывов, а также отсутствие отзывов должно насторожить. В клинике, где работает доктор, должна быть необходимая аппаратура для радиоволнового или лазерного удаления. Врач должен иметь достаточный опыт работы на этих аппаратах, т.к. при недостаточном воздействии радиоволны или лазера может быть рецидив, а при избыточном возможно повреждение соседних участков ростковой зоны, что вызовет стойкую деформацию всего ногтя. Хирург, также, должен уметь делать пластику околоногтевого валика, чтобы применить этот метод при наличии соответствующих показаний.
Доктор Ельшанский Игорь Витальевич имеет стаж работы хирургом с 1993 года, к.м.н., занимается лечением вросшего ногтя более 20 лет, владеет всеми методами лечения и модификациями операций. В клинике имеется радиоволновой прибор, есть все условия для диагностики и лечения вросшего ногтя на любых стадиях заболевания.