что такое болезнь садовника
Болезнь садовника
Возбудитель болезни
Заболевание провоцируют разные виды грибов споротрихумов (sporotrix schenckii). Обитают они на всей планете и растут на растениях, в земле, на коре. Такого рода плесень часто наблюдается на боярышнике, розах, сене. Носителями грибковой инфекции бывают даже животные, преимущественно кошки и лошади.
Заражение споротрихозом и его течение
В группах риска заражения споротрихозом находятся люди, которые имеют нарушения иммунной системы, ВИЧ, диабеты, рак. Также более подвержены инфицированию пациенты, которые употребляют иммуносупрессивные лекарственные средства. Если своевременно не лечить споротрихоз, он перерастет в хроническую стадию. Не исключено его распространения и на внутренние органы. Такое состояние вылечить достаточно трудно. Иногда даже после проведения полного курса лечения наблюдается повторное появление споротрихоза.
Классификация
Возбудитель заболевания, обитающий в организме человека, бывает 2-х видов:
Классифицируется споротрихоз исходя из того, где он локализуется:
Всемирная организация здравоохранения придерживается следующей классификации споротрихоза:
Симптомы споротрихоза
Заболевание долгое время не дает о себе знать, первые его симптомы иногда проявляются только спустя несколько месяцев. Возбудитель может паразитировать на кожных покровах, суставах, костно-мышечной ткани, легких. Первые признаки инфицирования споротрихозом — появление узелков на кожных покровах. При этом имеют они разный цвет: он варьируется от светло-розового до темно-фиолетового. Болевых ощущений при этом пациент не испытывает, иногда присутствует чувство небольшого дискомфорта при надавливании на узелки. По прошествии определенного периода времени такие узелки перерастают и становятся язвами. В процессе развития заболевания из язв начинают сочиться выделения прозрачного цвета.
Если же говорить о лимфатической форме заболевания, то она сопровождается возникновением на месте поражения узелка, имеющего фиолетовый оттенок. Что же касается споротрихоза шанкра, на пораженном участке кожного покрова появляется гранулема, при прикосновении к которой пациент не испытывает боли.
При развитии костно-суставного типа заболевания, вместе с ним наблюдаются дополнительные недуги, такие как моноартрит (воспаление только одного сустава) и полиартрит (поражение нескольких суставов). Возбудитель чаще всего паразитирует в коленных, локтевых и голеностопных суставах. В ситуациях, когда диагностирован легочный споротрихоз, у пациента появляется в легком маленькая полость. При этом больной жалуется на кашель, одышку, трудности в дыхании.
Диагностические мероприятия
Диагностировать описторхоз можно с помощью биопсии — метода исследования, при котором проводится прижизненный забор клеток или тканей из организма с диагностической или исследовательской целью. С помощью тканей, изъятых в процессе манипуляции, удается выявить присутствие грибковой инфекции. Если же у доктора есть подозрения на то, что пациент имеет споротрихоз легких, его отправляют на рентгенографию грудной клетки. При этом важно отличить заболевание от туберкулеза и микоза.
Лечение споротрихоза
Медикаментозная терапия
Курс лечения споротрихоза определяется согласно тому, какую область тела поразила инфекция. Если инфицирование произошло только верхнего слоя эпидермиса, травмированная зона кожи обрабатывается с помощью специального раствора, который назначает лечащий доктор. Курс терапии продолжается от 3-х до 6-ти месяцев, длительность его зависит от тяжести заболевания. Обрабатывать травмированную область кожи нужно 3 раза в сутки, пока симптоматика заболевания не пройдет. Кроме этого, назначается пациенту и лекарственный препарат «Итраконазол», который пьют не менее полугода.
Когда заболевание поразило костно-мышечную систему, продолжительность лечения займет гораздо более длительный период. Обусловлено это тем, что инфекция в костях и суставах менее восприимчива к назначаемому раствору. При этом пациенту следует употреблять и «Итраконазол». Иногда прописывается и лекарственное средство «Амфотерицин». Назначается оно в исключительных ситуациях, поскольку имеет гораздо больше побочных эффектов и вызывает привыкание организма. При тяжелой форме заболевания прибегают к оперативному вмешательству, чтобы удалить пораженные кости или суставы. Легочный споротрихоз так же, как и 2 других вида заболевания, предполагает лечение раствором и вышеописанными лекарственными препаратами. Как и в случае с костно-мышечным типом заболевания, в редких ситуациях требуется удаление некоторых участков легких.
Народная медицина
Медработники отмечают, что использование средств народных целителей допустимо только после консультации с лечащим доктором. Чаще всего такие рецепты оказываются неэффективными и могут даже навредить состоянию здоровья пациента. Если же доктор разрешил использование народной медицины, применять их можно только вместе с назначенной медикаментозной терапией. Можно воспользоваться следующими средствами:
Прогноз споротрихоза
Если споротрихоз затронул только кожные покровы, прогноз при этом положительный. В случаях же, когда возбудитель поразил легкие или костно-мышечную систему, прогноз не во всех случаях благоприятный. Если не начать своевременное лечение, болезнь может перейти в хроническую. При этом иногда потребуется произвести даже хирургическое вмешательство.
Если у пациента, помимо споротрихоза, диагностирован ВИЧ, заболевание практически не поддается лечению.
Профилактика споротрихоза
Несмотря на то, что споротрихоз вызывает плесень, полностью изолировать ее от себя не получится. Не следует также сокращать контакты с животными только из-за того, что они могут быть потенциальными носителями грибковой инфекции. Дабы уберечь себя от этого заболевания, доктора рекомендуют блюсти несложные правила. Первое, что нужно запомнить: надевать перчатки, если планируются работы в огороде. Кроме этого, не стоит забывать и о сапогах и прочей одежде, призванной защитить от нежелательных повреждений кожные покровы. Если человек работает в приюте для животных, требуется также надевать специальную одежду.
При уборке сухого сена или же сухой травы важно обезопасить дыхательную систему и надеть защитную маску. Соблюдать аккуратность следует и при контакте с розами, поскольку на их шипах часто находятся возбудители споротрихоза. Последнее, что нужно запомнить: верхние и нижние конечности важно защищать от травмирования, даже от маленьких ран и царапин. При этом блюсти эту рекомендацию нужно не только при визите на дачу, но и в повседневной жизни.
Споротрихоз
Инфекция преимущественно распространена среди садоводов и людей, которые много времени проводят, работая с землей. Также большой риск заражения у флористов, ветеринаров и людей, которые дрессируют животных. Передача инфекции может происходить от собак и лошадей, поскольку они так же могут болеть споротрихозом.
В устаревших медицинских источниках США болезнь называют «болезнью садоводов», поскольку ранее те, кто занимался разведением роз или ухаживал за этими цветами, был подвержен споротрихозу. Этот факт связан с тем, что грибковые организмы, присутствующие на поверхности шипов роз, во мху и в почве, на которой растут цветы, проникал в организм садовода через уколы, порезы и небольшие повреждения кожи. Вот почему все работы в саду рекомендуется проводить в плотных перчатках.
В настоящее время болезнь встречается на территории Перу, Бразилии, в США, Китае и Западной Австралии. Болезнь передается от человека к человеку или от животных человеку, а также от животного животному путем непосредственного контакта – рукопожатие, объятия (у людей), тримминг, игра человека с животным или животных друг с другом. Возможна передача через кровь (в редких случаях), когда заболевание долгое время остается без лечения.
И хотя заболевание преимущественно вызывается грибком Sporothrix schenckii, последние исследования доказали, что другие виды грибковых культур Sporothrix так же вызывают споротрихоз. Несмотря на кажущуюся малую опасность такого организма, споротрихоз прогрессирует с неменьшей активностью, чем другие, аналогично образующиеся заболевания кожи.
Опасность этой грибковой инфекции связана еще и с тем, что контакт с патогеном может завершиться инфицированием даже без наличия на коже видимых повреждений. Известны случаи заражения споротрихозом при контакте с сухим сеном или мхом, содержащим грибок.
Группа риска по споротрихозу:
В очень редких случаях споротрихозом можно заболеть при вдыхании или заглатывании зараженных частиц земли, травы или мха. Иногда заболевание вызывает заражение различных частей тела, кроме кожи. Этот тип инфекции развивается в результате кожной инфекции, переходящей на внутренние органы, когда иммунитет человека ослаблен.
Некоторые исследователи убеждены, что споротрихоз не передается от человека к человеку. Часть медиков убеждена, что споротрихоз представляет собой самоограниченную форму микоза. То есть такую форму, при которой грибок не передается здоровым людям, обитая и размножаясь лишь в организме хозяина.
Этот грибок обладает диморфизмом, как и многие другие виды. Это означает, что он способен существовать в двух формах: дрожжей и спор. Гифы (длинные нитевидные формы) и конидии (споры) проявляются в зависимости от условий обитания и организма-хозяина.
Симптомы споротрихоза
После того, как споры Sporothrix schenckii попали на кожу или слизистые оболочки, болезни требуется от нескольких дней до месяцев, чтобы развиться в активной форме. В среднем до появления первых симптомов может пройти от 12 дней до одного месяца.
Первым симптомом является появление на коже узелков, цвет которых варьируется от розового до фиолетового. Обычно эти узелки безболезненны и лишь слегка причиняют неудобства при пальпации. Со временем узелок превращается в открытую рану или язву, выделяющую прозрачную жидкость. Узелки формируются там, где грибок непосредственно соприкасался с кожей и проник в неё.
Без лечения узелок и язва переходят в хроническую форму, и могут оставаться на коже в течение многих лет. В 60% случаев споротрихоза инфекция распространяется лишь на область лимфатических узлов, а также поражает ноги или руки (пальцы, ладони, ступни). Такая форма заболевания может сохраняться много лет без особых изменений. Язвы заживают медленно или не заживают совсем. Позже возле основной язвы появляются дополнительные язвы меньшего размера.
При поражении других частей тела страдают обычно такие органы:
Однако такие формы споротрихоза свойственны лишь людям со слабым иммунитетом или проходящим химиотерапию пациентам с различными формами рака. В случае развития таких форм споротрихоза инфекция представляет повышенную опасность для жизни пациента и тяжело поддается лечению.
Большинство инфекций Sporothrix затрагивают только кожу. Однако в случае распространения грибковой инфекции в мозг, страдает нервная система, появляются дополнительные симптомы, которые первоначально можно спутать с симптомами других заболеваний.
При поражении ЦНС больной испытывает:
При инфицировании грибком легких появляются такие симптомы:
Инфекции, которые легко спутать со споротрихозом:
В лабораторных условиях грибок отличают от других организмов путем культивирования в благоприятной среде и определения структуры под микроскопом. Такая диагностика возможна только в лабораториях, прочие способы диагностики (например, флуоресцентное выявление антител) не являются широкодоступными по причине высокой стоимости.
Лечение споротрихоза
Лечение споротрихоза зависит от места, в которое попала инфекция.
Если грибок локализуется лишь на поверхности кожи,поврежденный участок обрабатывается раствором йодида калия. Такую обработку проводят трижды в день в течение 3-6 месяцев, пока все видимые повреждения кожи не будут устранены. Кожную форму инфекции также лечат итраконазолом (Sporanox) в течение шести месяцев.
Если споротрихоз затронул кости и суставы,лечение будет намного продолжительнее и сложнее, поскольку инфекция в этом случае плохо реагирует на йодид калия. Итраконазол (Sporanox) часто используется в качестве исходного препарата в течение нескольких месяцев или даже до года. Амфотерицин также применяют, но этот препарат может употребляться только в форме В. Амфотерицин имеет больше побочных эффектов, потребность организма в нем может растянуться на многие месяцы. Иногда необходимо хирургическое вмешательство для удаления зараженных костей.
Легочная форма так же лечится при помощи йодида калия, итраконазола (Споранокса) и Амфотерицина В. Иногда инфицированные участки легких удаляют.
Споротрихоз мозга встречается очень редко. Для лечения этой формы инфекции применяют Амфотерицин, 5-фторцитозин и Итраконазол (Sporanox).
Итраконазол не должен использоваться для лечения беременных. Лечение детей, а также женщин в период беременности проводится только по предварительной консультации с инфекционистом.
Альтернативные методы лечения кожного споротрихоза:
Данные средства необходимо сочетать с медикаментозным лечением.
Физические упражнения при заболеваниях сердца: вред или польза?
У курильщиков уровень сатурации может опускаться ниже 90% во время сна
Ученые случайно обнаружили средство, которое уничтожает 84% вируса SARS-Cov-2 в организме больного
Ученые составили диету, которая на треть снижает риск развития слабоумия
4 правила, которые нужно соблюдать, если у члена вашей семьи обнаружен COVID-19
Организм некоторых людей еще до пандемии научился противостоять SARS-CoV-2
Споротрихоз
Что провоцирует / Причины Споротрихоза:
Sporothrix schenckii обитает на растениях во многих частях земного шара. Они растут на остатках растений, в почве и на коре деревьев, кустарников, и садовых растений. Плесень находят на острых шипах роз и боярышника, на мульче, сене, сфагновых мхах, ветках гнилых деревьев. Возбудители споротрихоза выявлены в домашних и диких млекопитающих. В ветеринарии наиболее часто носителями являются кошки и лошади. Кошки имеют особенно тяжелые формы кожного споротрихоза.
Споротрихоз проявляется в образовании множественных абсцессов и изъязвлений, поражающий главным образом кожу и подкожную клетчатку, лимфатические узлы, реже поражаются мышцы, легкие, кости и внутренние органы. Споротрихозом болеют люди, животные, насекомые. Встречается повсеместно, за исключением полярных регионов, и наиболее распространен в тропиках и субтропиках. Мужчины болеют чаще, чем женщины. Это связано с особенностями профессиональной деятельности и меньшей осторожностью мужчин, по сравнению с женщинами. В развитых странах мира заражение, как правило, в встречается у взрослых. Наибольший риск заболевания связан с сельским хозяйством, садоводством, озеленением, сбором ягод, садоводства и плотничеством. В нашей профессиональной среде инфекция наиболее распространена среди садоводов, которые работают с розами, другими травмирующими растениями, работников питомников, работающих с мхами, сеном и почвой. Это профессиональная болезнь фермеров, садовников и цветоводов.
Частота заболеваний от 1 до 2 случаев на миллион людей в США, в слаборазвитых странах может достигать 1:1000. Подвержены заболеванию в первую очередь люди с ослабленной иммунной системой.
Патогенез (что происходит?) во время Споротрихоза:
Без лечения споротрихоз приобретает хроническое течение, лишь изредка заканчиваясь самостоятельно. Характерно гранулематозное воспаление с наличием эпителиоидных и гигантских клеток. Воспалительный инфильтрат содержит скопления нейтрофилов.
Симптомы Споротрихоза:
При споротрихозном шанкре в месте внедрения возбудителя образуется безболезненная гранулема в виде папулы или узла.
Ослабление иммунитета, включая ВИЧ-инфекцию, повышает риск гематогенной диссеминации.
При легочном споротрихозе очаг поражения обычно представлен одиночной полостью в верхней доле легкого. Возможен хронически текущий менингит, даже в отсутствие поражения кожи и легких. Из спинномозговой Sporothrix schenckii выделить трудно.
Диагностика Споротрихоза:
Лечение Споротрихоза:
Прогноз. Если на месте даже небольшой травмы, пореза или укола острым шипом растения возникает быстро расширяющаяся область покраснения, боль и жар вокруг ранки, необходимо немедленно обратится к врачу, предупредив его о возможности грибковой инфекции.
Профилактика Споротрихоза:
Работая с комнатными растениями, также защищайте руки от порезов и поколов острыми шипами. При работе с растительной пылью (уборка сена, растительных остатков) защищайте глаза и органы дыхания. Использование перчаток при обращении с животными, защита кожи от поражений также сводит к минимуму риск зоонозных инфекций.
К каким докторам следует обращаться если у Вас Споротрихоз:
Что такое болезнь садовника
Возбудитель споротрихоза — диморфный гриб Sporothrix schenckii (может быть представлен в виде дрожжевой и мицелиальной форм). Инфицирование происходит при имплантации Sporothrix schenckii через травмированную кожу, реже ингаляторно. У больных с нормальным иммунитетом прежде всего поражаются кожа и подкожная клетчатка: появляются очаговые нодулярные образования, которые могут абсцедировать, изъязвляться, покрываться струпьями.
Возбудитель распространяется по лимфатическим путям. Споротрихоз легких, суставов, головного мозга, гематогенная диссеминация возникают в основном у иммунокомпрометированных больных. Клинические симптомы споротрихоза легких неспецифичны: кашель, лихорадка, кровохарканье. Радиологические изменения наиболее часто проявляются образованием полостей в верхней доле, аналогичных полостям при туберкулезе.
Диагноз ставят на основании выявления Sporothrix schenckii в исследуемых образцах (мокрота, бронхоальвеолярный лаваж, отделяемое язв кожи, биоптаты).
Лечение кожной, кожно-лимфатической формы споротрихоза проводят итраконазолом (100—200 мг/сут) в течение 3—6 мес. После ликвидации всех симптомов заболевания терапию следует продолжать в течение нескольких мес. Альтернативным препаратом является флуконазол (400 мг/сут), его назначают на протяжении 6 мес.
При суставной форме заболевания лечение проводят итраконазолом по 200 мг 2 раза в день в течение 12 мес и более. Легочная форма споротрихоза трудно поддается лечению: при тяжелом течении назначают амфотерицин В, при умеренных проявлениях инфекции — итраконазол. Эффективность лечения повышается при проведении лобэктомии и одновременном назначении амфотерицина В по 1 мг/кг в сутки с переходом в дальнейшем на итраконазол (400 мг/сут).
При диссеминированном споротрихозе, менингите показан амфотерицин В по 1,0—1,5 мг/кг до достижения суммарной дозы 1—2 г, далее назначают итраконазол (по 200 мг 2 раза в сутки) или флуконазол (800 мг/сут).
Споротрихоз.
У мальчика-подростка возникла медленно растущая, безболезненная фиолетовая инфильтрированная бляшка на 5-м пальце левой кисти.
Споротрихоз был диагностирован после биопсии кожи и подтвержден культуральным анализом. Очаг зажил в течение 3 мес. при приеме внутрь насыщенного раствора йодида калия
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Споротрихоз
Что провоцирует / Причины Споротрихоза:
Sporothrix schenckii обитает на растениях во многих частях земного шара. Они растут на остатках растений, в почве и на коре деревьев, кустарников, и садовых растений. Плесень находят на острых шипах роз и боярышника, на мульче, сене, сфагновых мхах, ветках гнилых деревьев. Возбудители споротрихоза выявлены в домашних и диких млекопитающих. В ветеринарии наиболее часто носителями являются кошки и лошади. Кошки имеют особенно тяжелые формы кожного споротрихоза.
Споротрихоз проявляется в образовании множественных абсцессов и изъязвлений, поражающий главным образом кожу и подкожную клетчатку, лимфатические узлы, реже поражаются мышцы, легкие, кости и внутренние органы. Споротрихозом болеют люди, животные, насекомые. Встречается повсеместно, за исключением полярных регионов, и наиболее распространен в тропиках и субтропиках. Мужчины болеют чаще, чем женщины. Это связано с особенностями профессиональной деятельности и меньшей осторожностью мужчин, по сравнению с женщинами. В развитых странах мира заражение, как правило, в встречается у взрослых. Наибольший риск заболевания связан с сельским хозяйством, садоводством, озеленением, сбором ягод, садоводства и плотничеством. В нашей профессиональной среде инфекция наиболее распространена среди садоводов, которые работают с розами, другими травмирующими растениями, работников питомников, работающих с мхами, сеном и почвой. Это профессиональная болезнь фермеров, садовников и цветоводов.
Частота заболеваний от 1 до 2 случаев на миллион людей в США, в слаборазвитых странах может достигать 1:1000. Подвержены заболеванию в первую очередь люди с ослабленной иммунной системой.
Патогенез (что происходит?) во время Споротрихоза:
Без лечения споротрихоз приобретает хроническое течение, лишь изредка заканчиваясь самостоятельно. Характерно гранулематозное воспаление с наличием эпителиоидных и гигантских клеток. Воспалительный инфильтрат содержит скопления нейтрофилов.
Симптомы Споротрихоза:
При споротрихозном шанкре в месте внедрения возбудителя образуется безболезненная гранулема в виде папулы или узла.
Ослабление иммунитета, включая ВИЧ-инфекцию, повышает риск гематогенной диссеминации.
При легочном споротрихозе очаг поражения обычно представлен одиночной полостью в верхней доле легкого. Возможен хронически текущий менингит, даже в отсутствие поражения кожи и легких. Из спинномозговой Sporothrix schenckii выделить трудно.
Диагностика Споротрихоза:
Лечение Споротрихоза:
Прогноз. Если на месте даже небольшой травмы, пореза или укола острым шипом растения возникает быстро расширяющаяся область покраснения, боль и жар вокруг ранки, необходимо немедленно обратится к врачу, предупредив его о возможности грибковой инфекции.
Профилактика Споротрихоза:
Работая с комнатными растениями, также защищайте руки от порезов и поколов острыми шипами. При работе с растительной пылью (уборка сена, растительных остатков) защищайте глаза и органы дыхания. Использование перчаток при обращении с животными, защита кожи от поражений также сводит к минимуму риск зоонозных инфекций.
К каким докторам следует обращаться если у Вас Споротрихоз:
Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Споротрихоза, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.
Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.