чем заменить компрессионное белье

Компрессионные чулки для операции

При проведении определённых хирургических операций лечащий врач часто настаивает на ношении пациентами специальных госпитальных компрессионных чулок, называемых также антиэмболическими или медицинскими. Главная цель такого предписания проста: предотвратить формирование тромбов и последующее развитие венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭО).

К сожалению, далеко не всегда это назначение находит должное понимание у оперируемых больных. Кто-то не хочет покупать компрессионные чулки для операции потому, что экономит, кто-то банально стыдиться ношения чулок (в основном мужчины), а кто-то вообще считает себя достаточно сведущим в медицине, чтобы отменять или переназначать рекомендации своего доктора.

Основной причиной отказа от ношения госпитальных чулок является непонимание их предназначения, механизма действия и приносимой пользы. Устранить этот «образовательный пробел» поможет детальное разъяснение зачем и когда нужны компрессионные чулки для операции, как правильно их выбрать и сколько нужно носить.

Принцип действия госпитальных чулок

Как уже было сказано, основная задача применения антиэмболических чулок до, во время и после операции — это предупреждение формирования тромбов. Высокие риски тромбообразования при проведении хирургического вмешательства, широкополосного или малоинвазивного, обусловлены рядом факторов:

Госпитальные компрессионные чулки обжимают прооперированную конечность по всей её площади, оказывая на вены равномерное давление, под действием которого наступают следующие положительные улучшения:

Таким образом, применение компрессионных чулок помогает более или менее стабилизировать кровообращение после хирургической операции, насколько это вообще возможно при имеющейся степени повреждений, и предупредить образование тромбов, несущих потенциальную угрозу таких ВТЭО, как тромбоэмболия (закупорка сосуда), тромбоз глубоких вен и т. д.

Чулки для операции и чулки от варикоза — в чём отличие?

Некоторые пациенты, невнимательно выслушав наставления врача и не разобравшись в сути вопроса, покупают обычные противоварикозные компрессионные чулки вместо госпитальных, полагая, что никакой разницы между ними нет. Однако отличие всё-таки существует, причём весьма существенное.

Главной особенностью противоварикозных чулок является градуированная компрессия: неравномерное сжатие тканей конечности, максимальное внизу, в зоне лодыжки, и минимальное в области бедра. Именно разность давления вызывает усиление кровотока, причём усиление тем интенсивнее, чем выше класс компрессии трикотажа.

Однако, применение противоварикозных компрессионных чулок имеет смысл только при условии, что ноги находятся в вертикальном положении, из-за чего, собственно, и осложняется венозный отток из лодыжек и голеней. Если же человек постоянно пребывает в горизонтальном положении, то необходимости в градуированной компрессии нет, и потому целесообразнее использовать антиэмболические чулки, создающие распределённую компрессию, при которой кровообращение равномерно стимулируется по всей площади конечности.

В этом и заключается принципиальное отличие между противоварикозными и антиэмболическими компрессионными чулками: первые стимулируют отток крови из наиболее удалённой от сердца области, а вторые нормализуют кровоток в целом и этим препятствуют появлению венозных застоев.

О выборе чулок: классы компрессии

Главное, на что следует обратить внимание при покупке госпитальных чулок — это класс компрессии, то есть сила, с которой будет осуществляться давление на ткани конечности. Если уровень компрессии будет недостаточным, то добиться необходимого усиления кровотока не получится. При избыточном уровне компрессии сосуды будут подвергаться перегрузке.

Антиэмболические чулки представлены тремя классами компрессии:

Назначить правильный класс компрессии может только лечащий врач по результатам оценки общего состояния пациента, проведения необходимых клинических анализов (протромбиновый индекс и пр.), наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний и т. д.

Как узнать нужный размер компрессионных чулок для операции

Выбор госпитальных чулок нужного размера не представляет никакой сложности, если помнить главное правило: какого-то единого и общепринятого стандарта размеров компрессионного белья не существует. В этом вопросе производители компрессионного трикотажа имеют полную свободу, а потому у одной компании может быть всего 2-3 вида размеров чулок, а у другой — 6-7.

Это значит, что покупая компрессионные чулки разных марок, мерки со своей ноги обязательно нужно сверить с размерной таблицей от производителя. Только так можно выбрать бельё правильного размера и не ошибиться.

В большинстве случаев, за редкими исключениями, для покупки антиэмболических чулок достаточно снять три основные мерки:

Как долго нужно носить антиэмболические чулки

Этот вопрос больше всего волнует пациентов потому, что лежачему больному без посторонней помощи надевать и снимать чулки достаточно затруднительно, да и сам компрессионный трикотаж иногда доставляет определённого рода дискомфорт. Но никаких чётких правил о сроках ношения госпитальных чулок не существует — общую продолжительность и суточные часовые ограничения устанавливает лечащий врач в индивидуальном порядке для конкретного пациента.

Надевать ли чулки перед операцией или после, носить их неделю один час в сутки или несколько месяцев по 5-6 часов ежедневно — всё это решает врач исходя из сложности проведённого хирургического вмешательства, скорости реабилитации больного, возникновения послеоперационных осложнений и многих других факторов. Существует лишь одно сравнительно постоянное правило: после операции компрессионные чулки не снимаются минимум сутки, хотя и это условие может быть пересмотрено врачом.

Необходимость или рекомендация?

Ещё один вопрос, который нередко задают пациенты своему лечащему врачу: ношение антиэмболического трикотажа — это обязательное или рекомендуемое условие лечения? То есть, говоря проще, пациенты хотят знать можно ли не покупать компрессионные чулки для операции и чем это может угрожать их здоровью.

Ответить на подобный вопрос сложно потому, что он не совсем корректен по своей сути. Врачебные предписания — это комплекс мер, направленных на скорейшее выздоровление больного, с минимальным риском возникновения любых осложнений. Разумеется, больной волен какие-то указания своего врача исполнять, а какие-то игнорировать, ведь силой его принуждать никто не будет, но тогда возникает другой, уже вполне корректный вопрос: зачем вообще обращаться за медицинской помощью, если потом самостоятельно решать какие предписания врача «правильные», а какие «бесполезные»?

Применение госпитальных компрессионных чулок во время операции и их ношение в период последующей реабилитации считается обязательным, поскольку оно повышает скорость окончательного выздоровления и многократно снижает риск формирования тромбов со всеми их негативными последствиями. А вот стоит ли ради такого тратиться, или пусть организм восстанавливается сам, насколько хватит сил — это уже каждый человек будет решать для себя сам.

Источник

Компрессионный трикотаж: мифы и реальность

Любое значимое событие в нашей жизни со временем обрастает мифами. Людям свойственно заблуждаться по поводу происходящего. Вот и появление компрессионного трикотажа, а так же лечение с его помощью варикозной болезни не стало исключением. Распространение мифов и заблуждений дезориентирует покупателей, поэтому мы решили проинформировать Вас и поделиться реальностью о компрессионном трикотаже.

В чём заключается суть компрессионного трикотажа

Суть действия трикотажа – предотвратить застой крови в венах. Компрессионный трикотаж создаёт определённое давление на разных участках ноги: 100% на уровне лодыжки, 70% на уровне верхней трети голени, 40% на уровне верхней трети бедра. Таким образом, имитируется работа мышц, увеличивается пропульсивная способность мышечно – венозной помпы голени, осуществляется возврат венозной крови к сердцу. Работа венозных клапанов улучшается, что увеличивает скорость венозного кровотока. Тем самым трикотаж предотвращает застой крови в венах, препятствует образованию отёков и тромбов, избавляет от тяжести и усталости в ногах.

Когда начинать носить компрессионный трикотаж

Ношение трикотажа – это эффективный метод лечения и профилактики варикозного расширения вен. Начинать носить специальные компрессионные изделия необходимо при первых признаках варикоза. К ним относятся: небольшая отёчность ног к вечеру, судороги в икроножных мышцах, тяжесть и боли в ногах, покалывание или жжение в области стопы и голеностопа.

Миф 1. Не стоит покупать дорогой трикотаж, можно обойтись эластичными бинтами.

Преимущества компрессионных изделий перед бинтами очевидны. В трикотаже заложена выверенная, физиологически распределённая медицинская компрессия. Не требуются специальные навыки по наложению. Нужно просто надеть компрессионное изделие и лечебный эффект гарантирован на весь день.

В бинтах распределение давления зависит от правильности их наложения. Степень компрессии регулируется вручную и зависит от силы бинтования. Бинты причиняют неудобства: скатываются, сползают по ноге, летом в них жарко, выглядят не эстетично. Из плюсов в бинтах только их стоимость. А если учесть, сколько бинтов Вам придётся купить и обновить за полгода (именно столько сохраняются компрессионные свойства трикотажа), то в итоге цена не будет отличаться.

Миф 2. Вместо компрессионного трикотажа можно использовать колготки с утягивающим эффектом.

Компрессионный трикотаж – это не просто утягивающая ткань, как многие думают. При производстве изделий с утягивающим или моделирующим эффектом не закладывается специальная медицинская компрессия, не соблюдается градиент давления, как в лечебном трикотаже. Такие изделия улучшают силуэт, но не оказывают положительного влияния на вены и не имеют отношения к лечебным изделиям. Механизм лечебного действия компрессионного трикотажа основывается на точно рассчитанном и дозированном давлении на вены.

Утягивающие изделия имеют маркировку плотности в денах, в то время как компрессионный трикотаж маркируется по классу компрессии. Оказываемое им давление измеряется в миллиметрах ртутного столба.

Миф 3. Чем выше степень компрессии, тем лучше результат лечения.

Компрессионный трикотаж в зависимости от оказываемого давления делится на классы. Трикотаж профилактического и 1-го класса компрессии может использоваться здоровыми людьми, которые ощущают тяжесть в ногах или некий дискомфорт в конце рабочего дня. Он показан людям, входящим в группу риска в связи с наследственным фактором, беременностью, выполняемой деятельностью, избыточным весом и т.д.

Трикотаж со 2-го по 4-ый класс компрессии назначается ТОЛЬКО флебологом или сосудистым хирургом в соответствии с проявлениями варикозной болезни! Данные изделия не могут быть выбраны самостоятельно и приобретены без назначения врача.

Миф 4. С помощью компрессионного трикотажа можно полностью вылечить варикоз.

С помощью специального компрессионного трикотажа можно лечить и проводить профилактику варикоза. Ношение компрессионного трикотажа – одна из основных врачебных рекомендаций для людей, страдающих венозной недостаточностью и относящихся к группам риска.

Ежедневное ношение рекомендуется в качестве профилактики расширения вен, для замедления развития существующих воспалений/заболеваний вен и появления новых варикозных узлов.

Компрессионные изделия снимают усталость в ногах, уменьшают тяжесть и болевые ощущения, избавляют от судорог и отёков, препятствуют образованию тромбов. Но…, излечить варикоз раз и навсегда, к сожалению, не получится. Если варикозная болезнь уже имела место быть, то можно только приостановить её дальнейшее развитие и постараться избежать возможных осложнений.

Из всего вышесказанного сделаем выводы:

1. Проводить профилактику и лечить варикоз с помощью компрессионного трикотажа – это реально!

2. Подстраховать себя от возникновения варикозного расширения вен, если ты в группе риска, возможно с помощью ношения компрессионного трикотажа.

3. Помочь избавиться от варикоза на всю жизнь не сможет не только компрессионный трикотаж, но и любой другой метод лечения.

Источник

Компрессионный трикотаж: главные вопросы

Компрессионный трикотаж — эффективный метод лечения и профилактики варикозного расширения вен. Если вы чувствуете усталость в ногах, к вечеру у вас появляется отечность, часто возникают судороги в икроножных мышцах, тяжесть и боли и другие признаки варикоза, важно начать проводить профилактику или лечение.

Одним из эффективных мер борьбы с варикозом является профессиональный компрессионный трикотаж. Однако такие изделия окружены множеством мифов, которые вводят в заблуждение и даже отпугивают желающих носить “компрессионку”.

В этой статье мы ответим на главные вопросы о компрессионном трикотаже и разберемся, почему так важно носить компрессионные колготки и чулки для профилактики и лечения варикоза.

Поговорим о следующем:

Как узнать, что человеку, возможно, нужен компрессионный трикотаж?

Понять, что человеку нужен компрессионный трикотаж можно по первым признакам венозной недостаточности.

В России, по данным статистики, от варикозного расширения вен и страдает более 30 млн. человек. Первые признаки заболевания появляются, как правило, уже после 30 лет.

В группу риска входят:

Можно ли покупать компрессионный трикотаж без назначения врача?

Трикотаж профилактического и 1-го класса компрессии может использоваться здоровыми людьми, которые входят в группу риска или имеют начальные проявления варикоза.

Трикотаж со 2-го по 4-ый класс компрессии назначается ТОЛЬКО врачом в соответствии с проявлениями варикозной болезни! Врач обязательно должен учитывать сопутствующие заболевания и противопоказания.

Можно ли заменить компрессионный трикотаж бинтами?

В бинтах распределение давления зависит от правильности их наложения. Степень компрессии регулируется вручную и зависит от силы бинтования. Самостоятельно правильно наложить бинты практически невозможно. Бинты причиняют неудобства: скатываются, сползают по ноге, летом в них жарко, выглядят не эстетично. Очевидно, что использование компрессионного трикотажа, в котором уже заложена выверенная, физиологически распределённая медицинская компрессия, гораздо проще и надежнее, чем бинтование.

Что выбрать — гольфы, чулки или колготки?

Если вы выбираете трикотаж для лечения, то необходимо подбирать изделие так, чтобы оно перекрывало зону пораженного участка вен (видимые внешние проявления) минимум на 5 см. выше.

Если вы выбираете компрессионный трикотаж для профилактики варикозной болезни, то можете выбрать любой тип изделий, руководствуйтесь личными предпочтениями.

Можно ли использовать антиэмболический (госпитальный) трикотаж для повседневной носки?

Аниэмболический трикотаж нельзя использовать для повседневной носки, т.к. он имеет более рыхлую вязку и обеспечивает давление покоя, которого достаточно в горизонтальном положении и недостаточно в длительном вертикальном положении.

Как правильно ухаживать за компрессионным трикотажем?

Трикотаж рекомендуется постирать перед первой ноской, а затем стирать ежедневно мягким моющим средством, при температуре воды не выше 40 °С. Это необходимо для восстановления компрессионных свойств волокон после носки.

Для ежедневной стирки достаточно стирать чулки вручную, но их следует стирать в стиральной машине не реже одного раза в неделю на режиме деликатной стирки.

Почему нельзя использовать кондиционер-ополаскиватель при стирке компрессионного трикотажа?

Химические вещества, присутствующие в кондиционере для белья, могут повредить структуру нитей, особенно эластана, что нарушает компрессионные свойства.
Смягчитель, входящий в состав кондиционера, оборачивается как пленка вокруг отдельных нитей пряжи и оседает на силиконе, что негативно влияет на способность к воздухо- и влагообмену ткани и снижают адгезивные свойства силиконовой резинки.

Чем отличается стандарт RAL-GZ 387 от других стандартов компрессионного трикотажа?

От того, какие показатели давления заданы в трикотаже, зависит его лечебный эффект. По сравнению с другими существующими стандартами, стандарт RAL-GZ 387, разработанный в Германии, является самым строгим стандартом, определяющим параметры давления по классам компрессии.
Также RAL-GZ 387 определяет целый комплекс требований к лечебному трикотажу, включая вид нитей, параметры эластичности и способ вязки, что в итоге гарантирует заявленный уровень компрессии и правильность ее распределения.

Отличия премиального компрессионного трикотажа от бюджетного?

Наличие стандарта RAL-GZ 387. В премиальном компрессионном трикотаже используются более дорогие нити с высокими показателями износостойкости и эластичности, что гарантирует прочность изделий.

Использование натуральных и высокотехнологичных волокон (таких как микрофибра и органический хлопок) улучшают свойства компрессионного трикотажа в плане комфорта, тактильных ощущений, износостойкости, гипоаллергенности.

Качественные изделия имеют специальное плетение, которое позволяет поддерживать естественный температурный баланс, воздухо- и влагообмен. Даже если ткань очень плотная, между её волокнами имеется расстояние, достаточное для того, чтобы позволить коже нормально «дышать».

Приобретая премиальный трикотаж можно быть уверенным, что он прослужит весь заявленный срок, тем самым вы страхуете себя от риска дополнительных затрат. Качественные изделия гарантируют эффективность, долговечность и красоту.

Источник