чем заменить комбинил глазные капли

Комбинил-Дуо

Инструкция по применению

Описание препарата

Комбинил-Дуо является комбинированным препаратом, включающим в свой состав кортикостероиды и противомикробные вещества. Широко используется в офтальмологии для лечения многих заболеваний. За счет сочетания дексаметазона и ципрофлоксацина, эффективность лечебных курсов максимальна. Комбинил-Дуо купить можно у нас на сайте. При приобретении в других аптеках, уточняйте наличие и возможность доставки в ваш регион.

Фармакологическое действие

Ципрофлоксацин: Ципрофлоксацин является бактерицидным путем ингибирования ДНК-гиразы (топоизомеразы II), фермента, ответственного за противодействие чрезмерному сдерживанию ДНК во время репликации или транскрипции и топоизомеразы IV, фермента, который помогает разделить дочерние ДНК-молекулы. В грамотрицательных бактериях, первичной мишенью является субъединица ДНК-гиразы A, тогда как первичная мишень в грамположительных бактериях обычно представляет собой топоизомеразу IV. Дексаметазон: считается, что противовоспалительные действия связаны с ингибирующими белками фосфолипазы A2, которые в совокупности называются липокортинами. Липокортины, в свою очередь, контролируют биосинтез мощных медиаторов воспаления, таких как простагландины и лейкотриены, путем ингибирования высвобождения арахидоновой кислоты-предшественника. Препарат распространяется по всей области применения. Может быть небольшая степень системной абсорбции актуальных растворов в зависимости от состояния кожи на месте применения. Поглощение местных препаратов увеличивается в областях повреждения кожи, воспаления и окклюзии, где роговой слой тонкий, такой как веки, гениталии и лицо, или при введении через слизистую оболочку полости рта. Местные препараты дексаметазона метаболизируются в коже. После офтальмологического введения дексаметазон абсорбируется через водный баланс и распределяется в местные ткани с минимальным системным поглощением. Офтальмологические дозы метаболизируются локально. Системное воздействие дексаметазона оценивали в подгруппе пациентов, включенных в 2 исследования (n = 25 для первого исследования и n = 13 для второго исследования). Пациенты получали единую внутриглазную инъекцию дексаметазона, содержащую 342 мкг или 517 мкг дексаметазона в конце операции по удалению катаракты, и образцы крови собирали до операции и в несколько раз после операции между 1-м и 30-м днем. первое исследование, концентрации дексаметазона в плазме на пост-операция 1-го дня колебалась от 0,09 до 0,86 нг/мл и от 0,07 до 1,16 нг/мл после введения дексаметазона 342 мкг и 517 мкг соответственно. Во втором исследовании концентрации дексаметазона в плазме после 1-го дня после операции составляли от 0,399 до 2,79 нг/мл после введения дексаметазона 517 мкг. В обоих исследованиях, концентрация дексаметазона в плазме снижалась с течением времени, и очень немногие пациенты получали количественные концентрации дексаметазона в конечной точке отбора проб.

Показания

Комбинил-Дуо – это синтетический глюкокортикоид длительного действия, применяемый оральным, парентеральным, офтальмологическим и тематическим маршрутами. Используется для многих состояний у взрослых и педиатрических пациентов, включая офтальмологические показания и системные воспалительные состояния: • инфекционные поражения глаз; • острые формы отита. Цена препарата комбинил-дуо в среднем равняется 400 рублям.

Дозировка

Комбинил-Дуо суспензию следует разогревать, держа бутылку в руке в течение 1-2 минут, чтобы избежать головокружения, которое может возникнуть в результате закапывания холодного раствора в ушной канал. Встряхните сразу перед использованием. Очистите ухо перед введением препарата. Соблюдайте каждый пункт инструкции по применению комбинил-дуо. Пациенту нужно принять положение с пораженным ухом вверх во время установки капель. Необходимо продолжать лежать с пораженным ухом вверх в течение 3-5 минут, чтобы облегчить проникновение капель в ухо. Доза может быть повторена, если необходимо, для противоположного уха. Для лечения глазных поражения используется следующая схема: 1-2 капли в конъюнктивальные мешки глаз (или глаза) каждые 6 часов. Через 2 дня, в отдельных случаях, можно понизить зазор между применениями до двух часов. Лечебный курс не должен превышать 7 суток. Для лечения ушных поражений: применять 2 раза в 24 часа по 4 капли в ушную полость. Не превышать максимальную дозировку во избежание появления побочных эффектов или ухудшения состояния. 8 мг в сутки в каждое больное ухо.

Побочные действия

Комбинил-Дуо может вызывать следующие побочные действия: • окулярное кровоизлияние; • повышенное внутричерепное давление; • эксфолиативный дерматит; • аваскулярный некроз; • изъязвление пищевода (в случае попадания в ЖКТ); • атрофия кожи; • анафилактоидные реакции; • синдром лизиса опухоли; • оптический неврит; • отслойка сетчатки; • нарушение зрения; • эндофтальмит; • эрозия роговицы; • глазная гипертензия; • кератоконъюнктивит; • ретинопатия; • васкулит; • гиперемия; • фотофобия; • глоссит; • анемия; • физиологическая зависимость; • гипертиреоз; • миопатия; • эритем; • иммуносупрессия; • отек; • гипернатриемия; • галлюцинации; • неврит; • конъюнктивальная гиперемия; • окулярная инфекция; • помутнение зрения; • конъюнктивит; • окулярное воспаление; • отек роговицы; • катаракта; • гепатомегалия; • ксерофтальмия; • головная боль; • головокружение; • летаргия; • синдром Кушинга; • аменорея; • гипопигментация кожи; • ксероз; • реакция на месте введения; • беспокойство; • бессонница; • глазное раздражение; • глазная гипотония; • окулярный зуд; • окулярная боль; • ощущение инородного тела в глазу; • потеря слуха; • мигрень; • эритема; • антимикробная резистентность; • сыпь; • крапивница; • парестезии; • гипоэстезия; • алопеция; • кашель. В случае проявления любой симптоматики после введения препарата, обязательно сообщить лечащему врачу. Отзывы лекарства комбинил-дуо информируют о редких случаях возникновения побочных эффектов.

Применение при беременности

У беременных женщин не проводилось адекватных и контролируемых исследований. Исследования размножения животных не проводились с ципрофлоксацином и дексаметазоном. Согласно инструкции по применению комбинил-дуо, не рекомендуется использовать препарат во время беременности. Избегать беременности во время лечебного курса. Ципрофлоксацин выводится в грудное молоко после системного введения. Неизвестно, может ли местное отическое введение привести к достаточной системной абсорбции для получения обнаруживаемых концентраций в грудном молоке человека. Концентрации плазмы не измеряли после 3 капель введения суспензии острой суспензии, так как ожидается, что системное воздействие ципрофлоксацина будет ниже предела количественного определения анализа (0.05 мкг/мл). Однако из-за возможности серьезных побочных реакций у грудного ребенка, прекратите кормление грудью или прекратите прием препарата с учетом важности препарата для матери.

Особые указания

Ушные выделения, грибковая инфекция, герпетическая инфекция, микобактериальная инфекция


Гиперчувствительность бензилового спирта


Младенцы, новорожденные

Передозировка

В случае передозировки повышение риска возникновения побочных эффектов. Также усиление текущего состояния на фоне передозировки. Срочно обратиться в лечащему специалисту за дальнейшими указаниями. В случае чрезмерной дозы в ушной полости, повернуть голову таким образом, чтобы излишняя жидкость вытекла из полости. В случае чрезмерной дозы в глазные мешки, срочно промыть очищенной теплой водой.

Лекарственное взаимодействие

Не использовать вместе с: • метоклопрамид; • теофиллин; • поливалентные катионы; • метотрексат; • пирензепин; • кофеин; • антагонисты Н2-рецепторов; • аминоглютетиамид; • индуктора и ингибиторы печеночных ферментов; • сульфонилсечовины; • нестероидные противовоспалительные средства; • антикоагулянты; • фенитоин; • эстрогены; • пирензепин; • эфедрин.

Форма выпуска, состав и упаковка

Выпускается Комбинил-Дуо в форме ушных и глазных капель во флаконе. В состав входят: • dexamethasone; • сіprofloxacin hydrochloride; • benzalkonii chloridum; • динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты; • шестиатомный спирт Е 421; • углеводы, циклические олигомеры глюкозы; • раствор хлороводорода в воде; • инъекционная жидкость.

Противопоказания

Препарат имеет ряд противопоказаний: • вирусные поражения ушей; • микобактериальные инфекции глаза; • туберкулезное поражение глаз, ушей; • вирусный кератит; • острые нелеченых бактериальные инфекции; • индивидуальная непереносимость любого компонента препарата; • оспа, ветряная оспа и другие вирусные поражения конъюнктивы и роговицы; • герпетическая инфекция; • грибковые поражения глаза; • туберкулезное поражение глаз, ушей. Не применять самостоятельно. Не использовать одновременно аналоги комбинил-дуо.

Условия и сроки хранения

Защищать лекарство от света и хранить при температуре не более +25 градусов и не менее + 15. Комбинил-Дуо в Москве отпускается по рецепту.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *