чем закрепить коленный сустав

Как выбрать наколенник при артрозе

Одна из рекомендаций при лечении артроза и остеоартроза коленного сустава – обездвижить колено. С этой целью созданы специальные фиксаторы, которые называются наколенниками. Использовать их удобнее, чем обычный эластичный бинт. Главное – правильно выбрать коленный бандаж.

Наколенники серьезно облегчают боль при артрозе

Кому и зачем нужны наколенники

Коленный бандаж предназначен для того, чтобы ограничить подвижность сустава и связок вокруг него, что особенно актуально при артрозе, артрите, а также других заболеваниях колена. Использовать их стоит также здоровым людям, которые регулярно подвергают эту часть тела запредельным нагрузкам, например в силу профессии или других обстоятельств.

Из чего их изготавливают

Коленные бандажи изготавливают из синтетических и натуральных материалов. В качестве первых чаще всего используют полиэстер, эластан и согревающий неопрен – износостойкие, экологичные и безопасные для здоровья материалы, которые не теряют свойств даже при длительном ношении.

Более приятны к телу натуральные материалы – овечья, верблюжья, собачья шерсть, хлопчатобумажный трикотаж. Однако они могут вызывать аллергию, а также изнашиваются гораздо быстрее синтетических.

Анатомическая форма и плоские внутренние швы – вот главные характеристики качественных наколенников

Как выбрать наколенник по степени фиксации

Бандажи для колена делятся по степени фиксации на три типа:

Иногда стоит купить 2 наколенника: например, шарнирный – для прогулок и согревающий – для дома

6 типов наколенников

Изделия отличаются по конструкции: каждая разновидность имеет собственное предназначение. Перед покупкой стоит четко разграничить, какой из них подойдет именно вам. Иначе можно не просто выкинуть деньги на ветер, но и навредить.

1. Закрытый наколенник.

Со всех сторон закрывает и колено, и прилегающие участки ноги. Изготавливается из эластичного материала со слоем утеплителя или без него. С помощью такого бандажа возможна мягкая всесторонняя фиксация и облегчение ходьбы, в первую очередь, при суставной боли неопределенной локализации.

Оснащен вырезом в районе коленной чашечки. При изготовлении, кроме эластичных материалов, применяют жесткий спиральный каркас, который улучшает фиксацию. Такой коленный бандаж показан тем, кто ощущает боль при сгибании ноги, например при подъеме по лестнице или спуске с нее.

3. Открытый с регулировкой натяжения.

Эластичные утяжки в конструкции способствуют оптимальной фиксации изделия. Ношение показано на начальной стадии лечения артроза коленного сустава и в реабилитационный период после операции эндопротезирования.

В местах боковых сгибов такого наколенника предусмотрены жесткие шарниры, снижающие нагрузку на сустав. Такой бандаж подходит на любой стадии артроза, особенно если она сопровождается болью и выраженным нарушением функции колена. Не помешает носить такое приспособление и в период восстановления после травмы.

5. С функцией подогрева.

Модель с теплоносителем, прогревающим ткани сустава, облегчает болевой синдром на поздних стадиях артроза.

6. Бандаж для поддержки сухожилий и связок.

Подходит для снижения боли под коленной чашечкой.

Самым универсальным считается шарнирный бандаж на колено

Изготовить согревающие наколенники можно и самому. Например, так:

Как не ошибиться с размером

Наколенники подбираются индивидуально, как и одежда. По закону, возврат товаров медицинского назначения запрещен, поэтому выбирать следует с особой щепетильностью.

Каждый производитель предлагает собственную размерную сетку, которая базируется на обхвате ноги на участке – на 15 см ниже и выше колена либо на обхвате коленного сустава. Вот пример одной из таких сеток:

Размеры наколенников у разных производителей варьируются от XS до XXL

Прежде чем выбирать наколенник, посоветуйтесь с врачом. Ношение коленного бандажа не избавит от артроза коленного сустава полностью, а только временно облегчит боль и ускорит выздоровление при комплексном подходе. Возможно, специалист порекомендует современные безопасные методы лечения артроза, например внутрисуставные инъекции «Нолтрекс». Наколенник в таком случае поможет улучшить кровообращение в тканях и максимально увеличит интервалы между курсами.

Источник

Бандаж на колено

Анатомия человека устроена так, что значительная часть нагрузки, возникающей при беге, приседаниях, прыжках или простой ходьбе, возлагается именно на самые подвижные суставы. Первое место по травмам занимает плечевой сустав, на втором находиться коленный, на третьем — локтевой и т. д. Именно из-за способности сустава осуществлять движения в разных плоскостях и возникает нестабильность, которая в дальнейшем может привести к травме.

При наличии заболеваний суставов или генетической предрасположенности к ним, а также получении различных травм (разрыв связок, растяжение сухожилий, истирание хрящевой ткани и пр.) это может привести к перегруженности связочного аппарата сустава, нарушению питания тканей и, в перспективе, даже к инвалидности.

Для предупреждения подобного исхода был разработан бандаж на колено — специальное ортопедическое изделие, предназначенное снизить риск травматизации сустава или ускорить его выздоровление посредством обеспечения дополнительной защиты, согревающего действия, фиксации коленного сустава и/или коленной чашечки. Конечная цель определяется конкретным типом бандажа.

В зависимости от того, оценивается сустав как больной или здоровый, бандажи подразделяются на профилактические и реабилитационные (лечебные), но только этими двумя категориями их классификация не ограничивается.

Виды бандажей на колено

Бандажи для коленного сустава могут быть разделены на 3 основных вида по типу их целевого назначения:

Помимо этого есть ещё много других, более специфических признаков, по которым выполняется классификация бандажей:

Показания

Ношение бандажа для коленного сустава целесообразно в следующих ситуациях:

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний для бандажирования коленных суставов нет, но в отдельных случаях применение изделия может быть запрещено или ограничено: например, при грибковых заболеваниях, гнойных ранах, хронической венозной недостаточности, тромбофлебите, лимфостазе и т. п. Окончательное решение о допустимости или недопустимости ношения бандажа принимается лечащим врачом.

Правила ношения

Чтобы бандаж принёс колену максимальный лечебно-профилактический эффект, рекомендуется соблюдать несколько простых правил:

Как выбрать бандаж на колено

Рекомендуемый вид бандажа определяется врачом, а вот размер приобретаемого изделия пациентам придётся подбирать самостоятельно. В большинстве случаев, для этого потребуется снять всего три мерки:

Поскольку линейки размеров у разных производителей могут существенно отличаться, снятые мерки нужно будет соотносить с размерной таблицей каждой отдельной марки бандажа на коленный сустав. Бандажи, у которых нет регуляторов натяжения, лучше предварительно примерять — если, разумеется, это позволяет сделать конструкция изделия.

Рекомендации по уходу

Эластичные бандажи стирают вручную простым мылом в тёплой воде, при температуре до 40⁰ C, после чего сушат без отжимания в расправленном виде при горизонтальном положении, вдали от интенсивных источников тепла (батареи и пр.). Жёсткие бандажи можно протирать влажной губкой, с использованием антисептических растворов.

Более детально о рекомендациях по уходу за конкретным типом бандажа можно прочесть в инструкции, всегда прилагаемой к изделию производителем.

Заключение

Если проявить должный уровень внимательности и выбрать бандаж в точности с вышеизложенными рекомендациями, то уже в первый же день его ношения можно ощутить весь тот комфорт и облегчение болезненных симптомов, которое это удивительное изделие способно подарить своему владельцу.

Источник

Как правильно выбрать бандаж на коленный сустав?

Коленные бандажи используются при уходе за больными суставами или для предотвращения травм. Мы собрали в этой статье основные рекомендации врачей, которые помогут вам сделать правильный выбор.

Когда носить коленный бандаж

Бандаж следует носить, если у вас уже болит колено или вы хотите предотвратить травму во время занятий спортом. Ортез на колено также может использоваться в реабилитационных целях, например, после травмы связок колена. Бандаж обеспечит медленное, ограниченное движение, позволяющее пациенту постепенно восстанавливать диапазон движений. Ортез на колено также пригодится больным артритом, так как он может помочь уменьшить боль и воспаление.

Уровни защиты

Выбирая коленный бандаж, обратите внимание на уровень защиты: от 1 до 3+. Уровень 1 обеспечивает наименьшую поддержку, но является наиболее гибким, например, наколенник. Он лучше всего подходит для снятия боли и поддержки, от легкой до умеренной, когда колено остается полностью активным.

Варианты представлены здесь:

Ортез 3-го уровня, такой как шарнирный коленный бандаж, обеспечивает максимальную поддержку, но ограничивает движения. Этот тип бандажа обычно тяжелее. Лучше всего для восстановления после операции, когда движение колена следует ограничить, чтобы предотвратить повторные травмы.

Чтобы сделать еще один шаг вперед, всегда есть вариант уровня 3+ для максимальной защиты. Этот уровень лучше всего подходит для облегчения боли и поддержки при средней и большой нестабильности и серьезных состояниях.

На выбор доступны несколько типов коленных бандажей, например:

Наколенники бывают разных размеров, их можно надевать прямо через сустав. Они обеспечивают сжатие колена. Это помогает контролировать отек и боль.

Коленные рукава часто хорошо помогают при легкой боли в коленях, минимизируют последствия артрита. Рукава обычно легко помещаются под одежду.

Шарнирные наколенники часто используются после операций для пациентов и спортсменов, которым требуется более высокий уровень защиты и поддержки. Этот тип бандажа удерживает колено в правильном положении при сгибании, чтобы помочь заживить и избежать дальнейших травм. Ваш врач может порекомендовать шарнирный бандаж для колена после операции, но затем заменит его на другой тип фиксации, когда вы достигли определенного момента в процессе заживления. Шарнирные скобы бывают жесткими или мягкими, причем мягкие обеспечивают меньшую поддержку, чем жесткие.

Насколько тугой должен быть бандаж?

Жесткие подтяжки обеспечивают большую поддержку и ощущение жесткости, а компрессионные рукава обеспечивают больше движений, но меньшую поддержку. Используйте таблицу размеров, чтобы определить какой из размеров выбрать, исходя из окружности (расстояния вокруг) вашего колена ниже центра коленной чашечки.

Какое изделие выбрать?

Правильный коленный ортез зависит от необходимого уровня поддержки и / или того, что рекомендует ваш врач. Это решение зависит от того, восстанавливаетесь ли вы после операции, от типа полученной травмы и от того, насколько подвижно ваше колено.

1. Бодрова Р.А., Аухадеев Э.И., Ахунова Р.Р., Хусаинова Э.Р. Подходы к выбору технических средств реабилитации с помощью мкф // Физическая и реабилитационная медицина, медицинская реабилитация. 2019. №4.
2. Арсеньев А. О. Ортезирование больных ревматическими заболеваниями с поражением суставов // Научно-практическая ревматология. 2006. №2s.
3. Профилактические возможности серийных ортопедических изделий // Медицинские новости. 2014. №7 (238).
4. Зюзина Александра Александровна, Белашов Максим Владимирович Разработка новой конструкции ортеза для коленного сустава // Модели, системы, сети в экономике, технике, природе и обществе. 2013. №3 (7).

Источник

Бандажи на колено для спорта и после травм. Какие бывают

Тренеры советуют спортсменам во время тренировок носить бандажи или наколенники. Они спасают суставы, мягкие ткани от повреждений. Помимо этого, выполняют множество функций. Существуют разные виды защитных приспособлений в зависимости от материала изготовления, функции.

Какие опасности поджидают во время спортивных тренировок?

Спортивные тренировки бывают интенсивными. Происходит большая нагрузка на организм. Но в большем напряжении находятся суставы нижних конечностей. На них идет нагрузка от всего тела, она увеличивается в зависимости от выбранного упражнения, продолжительности тренировки.

Существует возможность возникновения следующих видов повреждений колен и мягких тканей внутри них:
• перелом кости;
• растяжение, разрыв связок;
• повреждение внутрисуставной сумки;
• вывих;
• нарушение циркуляции крови в сосудах;
• постепенное формирование артрита, артроза;
• ушиб, опухание коленного сустава;
• перенапряжение мышц.

Чтобы избежать заболеваний, рекомендуется проконсультироваться с врачом или тренером, чтобы подобрать правильную разновидность наколенников для спорта.

Для чего нужен спортивный наколенник?
В спорте обязательно нужно наколенник. Невозможно обойтись простым эластичным бинтом. Для каждой разновидности спортивной деятельности существуют разные модели приспособления.
Бандаж колена нужен человеку, чтобы снизить нагрузку на сустав, мягкие ткани. Благодаря этому устраняется или снижается риск развития воспалительного процесса.

Если использовать наколенники из шерстяных тканей, дополнительно возникает согревающий эффект. С его помощью улучшается местное кровоснабжение. Благодаря сильному давлению возвращается подвижность сустава, устраняются болезненные ощущения, если ранее наблюдалась травма.

Функции бандажей на колено
Обязательная необходимость бандажа заключается в фиксации связочного аппарата, сустава. С помощью приспособления все ткани плотно сжимаются.

Существуют следующие функции, из-за которых используют наколенник по время спорта:
• фиксация коленного сустава для предупреждения сдавления сосудов, уменьшения нагрузки на ногу;
• согревающий эффект, нормализующий циркуляцию крови (подходит для профилактики и лечения травм);
• предупреждение повреждения костей и мягких тканей;
• устранение болезненных ощущений;
• предупреждение отечности;
• устранение риска повышенной нагрузки на мышцы, перенапряжения;
• увеличение двигательной активности сустава.
Функции наколенников бывают разные, в зависимости от вида. Не для каждого спорта подойдут наиболее распространенные модели. Поэтому без консультации со специалистом не обойтись.

Какие бывают виды наколенников для спорта
Существуют разные классификации приспособлений для защиты коленей.
1. Открытый бандаж. Содержатся жесткие ребра по бокам, чтобы устранить боль. Ощущение появляется, если человек тренируется продолжительно.

2. Закрытый бандаж. Устраняет боль при раннем формировании артрита, артроза.

3. Тутор. Предназначен для пациентов после оперативного вмешательства. С его помощью ткани быстрее восстанавливаются, так как кровоснабжение нормализуется.

4. Ортез. Приспособление фиксирует сухожилия, поэтому снижает болевые ощущения внутри коленной чашечки, если ранее она была повреждена.

5. Шарнирный бандаж. Применяется при артрите, артрозе крайней степени. Его назначает только врач.

В зависимости от дополнительных функций выделяют отдельные категории бандажей для колен.
1. Шерстяной.
Усиливает приток крови к колену благодаря местному повышению температуры. Обладает эффектом согревания, теплоизоляции.
2. Компрессионный.
Фиксирует и сдавливает коленный сустав до средней степени жесткости. Предназначен для снижения отечности, устранения воспаления.
3. Магнитоэластичный.
Внутри сосредоточены магниты, которые создают вокруг колена поля, нормализующие кровоток, устраняющие воспаление.
4. Кинезио-тейп
. Это лента, предназначенная для профилактики возникновения повреждений во время физической работы. Ее часто используют во время танцев.
5. Шарнирный.
По бокам находятся механизмы на основе шарниров. При движении человека приспособление берет часть нагрузки на себя, уменьшая ее для сустава. Модель применяют после операций, во время реабилитации от травмы.
6. Турмалиновый.
В процессе изготовления используют турмалин, обладающий лечебным эффектом. Модель применяют при хронических заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Наколенник – непременный атрибут каждого спортсмена. Его используют для профилактики повреждения, воспаления, развития хронических заболеваний суставов. Но если патологический процесс возник, рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать лечебную модель.

Источник

Лечение хряща коленного сустава

Автор статьи

Внутри коленного сустава есть хрящи. Они покрывают суставные поверхности костей: бедренной и большеберцовой. Хрящи смягчают трение. Они обеспечивают сохранность внутрисуставных структур даже на фоне интенсивных физических нагрузок. К сожалению, в силу различных заболеваний возможно истончение или механическое повреждение хрящей. В этом случае пациенту требуется лечение.

Лечение хряща коленного сустава

Принципы лечения

Подходы к лечению зависят от того, по какой именно причине истончился хрящ. Это может произойти в результате:

Лечение может быть направлено на устранение симптомов, замедление дегенеративных процессов, купирование воспаления, усиление регенераторных способностей хрящевой ткани. Иногда требуется хирургическое вмешательство. Оно позволяет выполнить замещение дефектов хрящевой поверхности.

Консервативные методы

Если гиалиновый хрящ коленного сустава истончен, лечение начинают консервативными методами. Применяются такие способы терапевтического воздействия:

Коррекция образа жизни

Изначально необходимо устранить все факторы, которые могут провоцировать истончение хряща коленного сустава. Лечение начинают с того, что пациенту рекомендуют отказаться от тяжелой физической работы, спорта. Потому что при продолжающемся механическом раздражении хряща он будет повреждаться, а полноценное восстановление хрящевой ткани невозможно по причине его слабого кровоснабжения.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение применяется с целью уменьшения отека, боли. Оно позволяет улучшить кровообращение в той зоне тела, которая находится в непосредственной близости к поврежденным коленным хрящам. В результате улучшается трофика тканей, уменьшаются явления гипоксии, ускоряются регенераторные процессы.

Применяются такие виды физиолечения:

Физиотерапия часто сочетается с медикаментозным лечением. Местные препараты наносятся на кожу. Затем проводится электрофорез или фонофорез для их лучшего проникновения внутрь суставной полости.

Физиотерапия

Лечебная физкультура

Физические тренировки помогают укрепить мышцы, разгрузить коленный сустав. Они также способствуют восстановлению хряща за счет улучшения кровообращения. При нагрузке к мышце приливает кровь. Расширяются сосуды. Поэтому кровоснабжение суставной капсулы возрастает. Улучшается и кровенаполнение тех частей хряща, которые прилегают к капсуле.

Медикаментозная терапия

Применение препаратов остается одним из главных способов лечения. В данный момент не существует лекарственных средств, которые гарантированно восстанавливают хрящи или хотя бы предотвращают их дальнейшее разрушение. Однако ряд лекарственных средств позволяют добиться неплохих результатов за счет усиления регенераторных процессов, снижения воспаления, защиты хряща от сильных механических воздействий.

Препараты могут использоваться такими способами:

Так как в большинстве случаев происходит постепенное разрушение хряща коленного сустава, лечение проводится таблетированными формами препаратов. Они удобнее в использовании и не требуют постоянного участия медицинского персонала в лечебном процессе.

Часто применяются и внутрисуставные инъекции. Они хороши тем, что позволяют после нескольких введений лекарств получить устойчивый длительный результат. Он сохраняется полгода или год. Применение уколов в колено позволяет снизить потребность в медицинских препаратах, которые применяются перорально. Соответственно, уменьшается медикаментозная нагрузка и риск побочных эффектов.

Кремы и гели – это вспомогательное лечение. Оно исключительно симптоматическое. Используется для уменьшения боли, устранения отека. Нет местных препаратов, которые могли бы восстановить суставные хрящи колена или хотя бы замедлить их дегенерацию.

Медикаментозная терапия

Основные группы препаратов, которые применяются для лечения хрящей коленных суставов

НПВС. Эти препараты не могут восстановить хрящи. Но они способны в некоторых случаях замедлить их дегенерацию за счет устранения воспалительного процесса. Кроме того, нестероидные противовоспалительные средства принимаются с целью снижения болевого синдрома, который неизбежно развивается в случае истончения хрящей из-за сильного трения суставных поверхностей во время выполнения любых движений в коленном суставе.

Хондропротекторы. Это препараты хондроитина и глюкозамина. Их получают из хрящей животных. Хондропротекторы вводятся внутрь сустава, инъекционно внутримышечно, наносят на кожу или принимают внутрь.

Только последний способ применения имеет смысл с точки зрения доказательной медицины. Нанесение хондропротекторов на кожу в виде геля не имеет доказанной эффективности. Введение в сустав или внутримышечно приносит пользу, но лечение нужно длительное (от 6 месяцев), а при таком способе введения переносимость терапии значительно ухудшается.

Несмотря на то, что врачи очень часто назначают хондропротекторы внутрь в капсулах, нет доказательств, что они восстанавливают суставной хрящ. Исследования лишь показывают, что при артрозе коленного сустава длительное применение хондроитина в комбинации с глюкозамином позволяет уменьшить симптомы заболевания.

Гиалуронат. Вводится внутрь коленного сустава. Подобные препараты также выпускаются в лекарственных формах для наружного использования или для применения внутрь. Однако такие способы лечения не имеют убедительных доказательств эффективности. Поэтому гиалуронат в таблетках в основном продается как биологически-активные добавки, а не препараты.

Введение гиалуроновой кислоты внутрь сустава позволяет повысить её концентрацию в синовиальной жидкости. Уменьшается трение хрящей, предотвращается их дистрофия. Симптомы уменьшаются или уходят на несколько месяцев. После этого инъекцию гиалуроната можно выполнить повторно.

PRP. Этой аббревиатурой обозначают богатую тромбоцитами плазму. Её получают из собственной крови пациента, центрифугируют, а затем вводят в сустав. Это один из самых эффективных способов усиления регенерации хрящей. Тромбоциты выделяют большое количество факторов роста. В результате репарация хрящевой ткани усиливается. Но восстановление хрящей колена возможно только в случае ранней стадии артроза или при незначительном их травматическом повреждении.

Хирургические методы

При значительных дефектах суставной поверхности восстановление хрящевой ткани возможно только хирургическими методами. Для этого используется множество различных методов. Некоторые из них очень дорого стоят и доступны только за границей (Германия, Швейцария, США). Одни способы появились недавно, другие применяются уже более 50 лет.

Наибольшую эффективность хирургические методы восстановления хряща имеют при:

При других заболеваниях, а также в случае выраженного гонартроза полноценно восстановить хрящевые поверхности часто не удается.

Основные хирургические методы восстановления гиалинового хряща коленного сустава:

Субхондральная туннелизация. Врач просверливает в нескольких местах хрящ и субхондральную костную ткань. Открывается кровотечение. Результатом становится образование на месте искусственно нанесенной травмы волокнистого хряща.

Микрофрактурирование. Усовершенствованная методика, которая постепенно вытесняет туннелизацию. Механизм воздействия аналогичный. Формируются множественные микропереломы субхондральной кости с сохранением её каркаса. Методика более безопасна, потому что исключаются ожоговые повреждения хрящей, неизбежные при сверлении.

Аутотрансплантация хряща. Применяется для закрытия тех дефектов суставной поверхности, которые подвергаются максимальным механическим нагрузкам. Здесь хрящи имеют наибольшую толщину. Для аутотрансплантации берутся хрящи с другого участка тела пациента и подсаживаются в коленный сустав. Недостатками метода является дополнительная травматизация донорских участков и недостаток материала при обширных хрящевых дефектах.

Имплантация аутологичных хондроцитов. Берут маленький фрагмент хряща, затем культивируют. Фактически, для пациента выращивается новый хрящ. Его закрепляют на матрице, придавая нужную форму, и имплантируют в сустав. Метод максимально эффективен у пациентов до 55 лет, при дефекте хрящевой поверхности до 10 квадратных сантиметров. Недостатки: высокая стоимость и необходимость проведения двух операций (для забора хряща, а затем для его имплантации в колено).

При появлении признаков повреждения суставных хрящей человек должен обращаться к врачу как можно быстрее. Есть немало способов восстановления суставных поверхностей колена, однако большинство из них становятся малоэффективными в запущенных клинических случаях.

Источник