чем вывести жировик у собаки
Удаление липомы, удаление атеромы, в чем разница между липомой и атеромой и нужно ли их удалять?
Липома и атерома часто внешне похожи, и пациенты нередко не отличают их друг от друга, определяя под общим названием «жировик». Попробуем разобраться, в чем же разница между липомой и атеромой, а также, как поступить, если у вас выявлено одно из этих образований.
Липома
Это – доброкачественное образование, состоящее из жировой ткани. По сути – это локальное скопление жировой ткани под кожей. Липома относится к доброкачественным опухолям, хотя в редких случаях под ее маской может развиваться липосаркома– образование злокачественное.
Липомы проявляют себя в виде мягкоэластических подкожных образований, подвижных, безболезненных, могут медленно увеличиваться в размерах. Кожа над липомами не изменена и легко смещается над ними. Мелкие липомы вообще не видны их можно обнаружить только при пальпации. Более крупные липомы выделяются как «бугры» округлой или овальной формы. Размеры липом очень вариабельны – от 1-2 см до 20 см и более. Липомы никогда не воспаляются и не нагнаиваются.
Атерома
Происхождение атеромы принципиально иное, чем липомы. Атерома развивается из сальных желез кожи. По разным причинам проток железы забивается, секрет скапливается в железе, которая начинает постепенно увеличиваться в размерах. Атерома определяется в виде небольшого (от 0,5 до 2 – 3 см) образования, которое всегда несколько возвышается над кожей и всегда спаяно с ней (т.е. кожа над атеромой не смещается), может медленно расти. Атерома всегда имеет капсулу, содержит атероматозные массы, напоминающие измельченное сало.
Т.к. атерома соединена с внешней средой протоком, всегда есть угроза, что через проток она инфицируется, и произойдет нагноение. В этой ситуации в области ранее «спокойной» атеромы появляются умеренные боли, образование быстро (за несколько дней) увеличивается в размерах, вокруг него появляется покраснение, может повышаться температура тела. Нагноение атеромы требует срочной операции.
Симптомы
Определить проблему в обоих случаях обычно не составляет сложности.
Чаще всего липомы располагаются на конечностях, голове и туловище, практически никогда не бывают на лице.
Симптомы атеромы
Образование в виде бугорка, безболезненно, подвижно, спаяно с кожей, часто можно разглядеть отверстие выводного протока железы. Чаще всего «шишка» располагается на участках тела, где есть волосяной покров: на лице, коже головы, в области половых органов, на ногах, на спине, встречается на лице. В случае появления нагноившейся атеромы образование увеличивается в размерах за несколько дней, кожа на пострадавшем участке может покраснеть и стать болезненной, может также подняться температура.
Лечение
Теперь, когда мы разобрались в отличии липомы от атеромы, перейдем к следующему вопросу: а нужно ли вообще удалять липому или удалять атерому? Начнем с того, что консервативное лечение липомы, равно как и лечение атеромы абсолютно бесперспективно. Более того, агрессивное воздействие на эти образования различными «народными» средствами может вызвать нагноение атеромы, а также малигнизацию (озлокачествление) липомы.
Тактические подходы к лечению липомы следующие: если липома небольшая (2-3 см), не растет и не причиняет каких-либо неудобств (не трется об одежду, не является косметическим дефектом и т.п.), то ее можно не удалять. В случае же роста (а особенно быстрого), лучше пойти на операцию. Если липома растет, то удалять ее рано или поздно все равно придется, но лучше сделать это пока она маленькая, чтобы избежать больших разрезов и травматичности вмешательства. Любая удаленная липома должна быть направлена на гистологическое (под микроскопом) исследование.
Что касается атеромы – ее рекомендуют удалять в любом случае, т.к. практика показывает, что они рано или поздно нагнаиваются, а при операции на фоне воспаления не всегда удается полностью убрать капсулу атеромы, что чревато рецидивом (повторным появлением образования). К тому же при нагноении рану практически никогда не ушивают, она заживает вторичным натяжением, что нередко ведет к формированию грубого рубца. Если после удаления атеромы выясняется, что образование не имеет капсулы и не содержит атероматозных масс, его нужно направить на гистологическое исследование для исключения дерматосаркомы, которая иногда бывает внешне похожа на атерому.
Подводя итоги всему вышесказанному можно сказать
Доктор Ельшанский И. В. много лет занимается диагностикой и хирургическим лечением доброкачественных образований кожи и подкожной клетчатки.
Липома у собаки
Липома у собак – опухоль, происходящая из жировой ткани, состоящая из жировых клеток и расположенная в подкожной клетчатке.
Липома или жировик может возникнуть в любой части тела, где есть жировая ткань, включая внутренние органы (редко). Наиболее часто липома у собак возникает на боковой брюшной стенке, в области подмышечных впадин и коленных складок, на шее и грудине, на конечностях. У сук липома развивается чаще, чем у кобелей. Существует породная предрасположенность – у лабрадоров и золотистых ретриверов жировики встречаются чаще, чем у других пород. Чаще липомы у собак развиваются в возрасте более 5 лет.
Причины липом у собак
Причины развития липом у собак не установлены. Считается, что основополагающим моментом в развитии данного заболевания является избыточная масса тела, обилие лакомств с большим содержанием насыщенных жирных кислот, средняя и старшая возрастная группы и малоподвижный образ жизни.
Симптомы липом у собак
Клиническая картина липом у собак характерна и, часто, не представляет трудностей в диагностике. В большинстве случаев это мягкое подвижное округлое или овальное безболезненное образование без признаков развития местной воспалительной реакции в виде зуда и покраснения. Часто липомы могут достигать больших размеров и мешать животному при ходьбе механически.
Другую клиническую картину имеют инфильтрирующие липомы у собак. Они не имеют четких границ, располагаются под мышечной фасцией или вырастают в толще мускулатуры и, часто, инфильтрируют в поперечнополосатые мышцы. Нередко такие липомы могут быть плотными на ощупь и болезненными при пальпации. Недооценка хирургом инфильтрирующих липом часто приводит к рецидиву заболевания.
Внешний вид липомы у собаки
Диагностика липомы у собаки
Для диагностики липом и, в первую очередь, для дифференциальной диагностики при подозрении на липому у собаки проводят биопсию. Часто методом выбора является аспирационная пункция тонкой иглой. Данная процедура имеет много преимуществ, так как проста в выполнении, не требует общего наркоза или местного обезболивания и выполняется в короткие сроки. Минусом является невозможность постановки окончательного диагноза только на основании аспирационной пункции тонкой иглой. При микроскопии полученного мазка из липомы обнаруживается характерная картина, представленная зрелыми жировыми клетками, имеющими обильную вакуолизированную цитоплазму и мономорфные округлые ядра. Клетки не обладают атипией и могут образовывать дольки различной величины, разделенные прослойками из волокнистой соединительной ткани. Дифференцируют липомы у собак от других опухолевых поражений, в первую очередь, от мастоцитомы – злокачественной опухоли из тучных клеток.
Цитологическая картина липомы у собаки (Литвинов Н. В., с разрешения автора)
Лечение липом у собак
Лечением липом у собак является хирургическое иссечение опухоли в пределах здоровых тканей. В случае развития инфильтрирующей липомы проводят более широкое иссечение пораженной области во избежание развития рецидивного роста опухоли. После удаления образования проводят его гистологическое исследование для подтверждения предварительного диагноза.
Прогноз при липомах у собак благоприятный.
Автор статьи:
ветеринарный врач-онколог, кандидат ветеринарных наук
Каблуков А. Д.