чем грозит повышения сахара в крови при беременности
Повышен сахар при беременности: возможные причины, последствия и лечение
Норма сахара при беременности
Во время вынашивания ребенка у многих женщин начинают развиваться хронические болезни, которые не давали о себе знать до беременности. Это происходит потому, что организму приходится работать при повышенных нагрузках. Чтобы отследить малейшие отклонения от нормы, гинеколог регулярно назначает анализы. Кровь на сахар будущие мамы сдают дважды: при постановке на учет и на 24–28-й неделе.
Нормы содержания сахара в крови во время беременности:
Небольшое повышение уровня сахара, если оно произошло на фоне гормональных перестроек при беременности, вследствие стресса или переутомления, не считается критическим. Но если уровень глюкозы в крови превышает 7,0 ммоль/литр, то необходимо предпринимать срочные меры, так как это признак диабета. Точный диагноз может быть поставлен после повторных анализов.
Чтобы результаты не были ошибочными, требуется соблюдать определенные правила подготовки к анализу:
Важно помнить, что если при беременности уровень глюкозы в крови колеблется от 5,1 до 6,9 ммоль/литр, то особых причин для беспокойства нет. Гестационный диабет пройдет после родов. Но если показатель сахара составляет 7,0 и более ммоль/литр, ставится диагноз «манифестный диабет». Его лечение придется продолжать и после рождения ребенка.
Высокий сахар при беременности
Большинство врачей считает, что показатель глюкозы при беременности 6,9 – это еще не повод для беспокойства – в этой ситуации можно надеяться на нормализацию после родов. Однако если повышен сахар от 7,0 ммоль/л и более, то ставится диагноз «манифестный диабет». Это означает, что болезнь после рождения ребенка у женщины останется, а лечение нужно будет продолжать.
Причины
Возникает повышенный сахар в крови при беременности по нескольким причинам:
Симптомы
Данное заболевание часто протекает в легкой форме. Однако некоторые симптомы должны насторожить беременную, после чего женщине нужно срочно обращаться к врачу. Среди них:
О чем говорит повышенный сахар в крови при беременности?
При первой же явке в женскую консультацию будущая мама получает от доктора направления на анализы, позволяющие оценить общее состояние беременной женщины. Одним из самых значимых показателей в этом огромном списке является определение содержания глюкозы в крови. Если обнаружится, что сахар повышен при беременности, женщине будет предложено пройти дополнительное обследование, а также курс лечения при необходимости.
Увеличение концентрации глюкозы в крови вовсе не так безобидно, как может показаться на первый взгляд. Изменение уровня сахара запускает целый комплекс патологических механизмов, приводящих к значительному ухудшению состояния беременной женщины. Процессы, происходящие в организме будущей мамы, неизбежно скажутся и на развитии плода, повышая риск рождения ребенка с признаками диабетической фетопатии.
Причины повышения
К повышению глюкозы в женском организме при беременности могут привести самые разнообразные причинные факторы. Довольно часто бывает так, что они действуют одновременно, усиливая действие друг друга. Стойкое повышение в крови глюкозы врачи называют гипергликемией.
Согласно статистике, у 5% беременных женщин во время вынашивания малышей развивается гестационный сахарный диабет. Эта патология сопровождается постоянным повышенным уровнем сахара в крови. Данное заболевание может быть опасным как для мамочки, так и для ее малыша.
Долгое время исследователи пытались установить, почему же именно во время беременности так существенно увеличивается риск развития сахарного диабета. Основная причина оказалась связана с измененным гормональным фоном.
Метаболиты прогестерона, а также другие гормоны беременности оказывают выраженное действие на обменные процессы, в том числе и на метаболизм глюкозы в организме.
Изменение концентрации некоторых гормонов в крови у беременной женщины приводит к тому, что у нее появляется феномен инсулинорезистентности. Это состояние способствует повышению уровня глюкозы в крови.
Сахар при этой патологии повышается практически постоянно. Степень выраженности нарушений зависит во многом от того, насколько изменен гормональный фон, и присутствуют ли у женщины какие-либо сопутствующие заболевания внутренних органов.
Довольно часто происходит так, что уровень сахара крови у будущей мамочки начинает подниматься ко второй половине беременности. Эта особенность во многом связана с измененной работой почек. Растущая матка оказывает давление на эти мочевыделительные органы, приводя к появлению в них застойных явлений.
Снижение выведения глюкозы почками способствует накоплению ее в крови, что так же усиливает проявления гипергликемии. В этом случае повышенная концентрация сахара также определяется и в моче, при сдаче ее на исследование в лабораторию.
Появляется глюкоза при ее концентрации в плазме выше 9 ммоль/л. Данная ситуация является крайне неблагоприятной и требует срочной медикаментозной коррекции.
Заболевания поджелудочной железы — еще одна частая причина, ведущая к развитию гестационного сахарного диабета.
Такие болезни, как правило, проявляются еще до наступления беременности.
Хронический панкреатит, протекающий с частыми обострениями, может способствовать развитию стойкой гипергликемии во время вынашивания малыша. Без назначения лечения в этом случае не обойтись.
Ученые установили, что в развитии стойкой гипергликемии огромную роль играет наследственность. У женщин с отягощенным семейным анамнезом по сахарному диабету риск развития гестационного варианта возрастает на 50%.
Все будущие мамочки, имеющие факторы риска, должны обязательно наблюдаться у терапевта. Женщины, страдающие уже сахарным диабетом или частыми эпизодами гипергликемии, находятся на диспансерном учете у эндокринолога, в том числе и во время беременности.
Многие сопутствующие заболевания внутренних органов также могут стать причиной развития у будущей мамочки стойкой гипергликемии. Обычно к этому приводят стойкие патологии печени, желчного пузыря, обменные нарушения в работе эндокринной системы, хронические болезни почек. Травмы органов желудочно-кишечного тракта или ранее проведенные операции также могут способствовать нарастанию глюкозы в крови.
Ученые установили, что длительный затяжной стресс оказывает отрицательное воздействие на работу эндокринной системы. Это проявляется стойким повышением сахара в крови.
Многие беременные женщины отмечают, что гипергликемия у них впервые возникла после какого-либо сильного стресса в жизни. Во время беременности для повышения сахара в крови достаточно воздействия даже незначительной интенсивности.
Рассчитать срок беременности
Чем опасен сахар при беременности
Прежде всего избыток глюкозы может привести к патологии плода. Такие младенцы рождаются очень крупными. Помимо этого у них риск возникновения неврологических заболеваний, желтухи, проблемы в работе органов дыхания, а также отсталость в умственном развитии.
Но самое тяжелое следствие повышенного сахара – выкидыш. Медицинская статистика указывает на риск потери ребенка в большинстве случаев именно при высоком уровне сахара. При избытке глюкозы, прежде всего, страдают сосуды. Они не поставляют кровь и питательные вещества к плаценте в необходимом объеме, что приводит к ее «усыханию», что и является причиной преждевременных родов.
Более того, беременная женщина страдает:
Очень важно периодически посещать врача, который ведет наблюдение за протеканием беременности у конкретной женщины. Ей следует проходить все процедуры исследований и придерживаться рекомендаций гинеколога.
Гестационный диабет: особенности сахарного диабета при беременности
Гестационный диабет – это сахарный диабет, возникающий на фоне беременности. С такой проблемой сталкиваются от 1 до 20% (в среднем — 7%) будущих мам. Для большинства эта патология после родов проходит бесследно, но у 10-15% переходит в сахарный диабет II типа. Половина женщин, перенесших гестационный диабет во время беременности, приобретает диабет II типа в течение следующих 10-15 лет после родов.
Причины гестационного диабета
Точный механизм возникновения заболевания до сих пор не до конца ясен. Врачи склоняются к мнению, что гормоны, отвечающие за правильное развитие плода, блокируют выработку инсулина, что приводит к нарушению углеводного обмена. Во время беременности требуется больше глюкозы как для женщины, так и для ребенка. Организм компенсирует эту потребность, подавляя производство инсулина.
Есть и другие возможные причины гестационного диабета – например, аутоиммунные заболевания, разрушающие поджелудочную железу. В принципе, любая патология поджелудочной может увеличить риск диабета во время беременности.
Опасность диабета при беременности
Это патологическое состояние угрожает здоровью и матери, и ребенка. Плод еще до рождения начинает активно вырабатывать инсулин, чтобы компенсировать повышенную глюкозу в крови матери. Такие дети с рождения склонны к пониженному сахару в крови, у них выше риск ожирения и диабета II типа во взрослом возрасте.
Другой тревожный фактор – диабет во время беременности способствует быстрому набору веса у малыша во внутриутробном периоде (макросомии). Это вызывает трудности в родах и несет угрозу для матери. Крупным считается ребенок больше 4 кг. У таких детей выше риск родовых травм, им с большей вероятностью потребуется кесарево сечение. Из-за крупных размеров плода может потребоваться родоразрешение раньше срока. При этом высок риск преждевременных родов.
Также высокий сахар у беременных повышает риск сердечно-сосудистых и нервных патологий плода, увеличивает риск респираторного дистресс-синдрома у малыша (состояния, затрудняющего дыхание) и в целом увеличивает частоту осложнений при беременности и родах.
Факторы риска гестационного диабета
Симптомы гестационного диабета
В большинстве случаев заболевание долгое время протекает бессимптомно, и в этом его опасность. Обычно проблему выявляют после 20-й недели беременности благодаря анализу крови на сахар.
Выраженные симптомы встречаются редко, и все они неспецифичны: сильная жажда, прибавка в весе, увеличенное ежедневное мочеиспускание. Иногда больные жалуются на усталость и отсутствие энергии.
Диагностика гестационного диабета
Есть и хорошая новость. Все беременные при постановке на учет в обязательном порядке сдают анализ крови на уровень глюкозы, поэтому, если регулярно проходить все назначенные обследования, вы обнаружите проблему на самом начальном этапе.
Нормальное значение – 3,3-5,1 ммоль/л при анализе крови из вены натощак. Пациентки, у которых уровень глюкозы превышает 5,1 ммоль/л, попадают в группу риска. В этом случае врач назначает анализ с нагрузкой глюкозой или тест на толерантность к глюкозе, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз. Его проводят на 24-28-й неделях беременности. Такое исследование включает два этапа: сначала женщина сдает обычный анализ крови на глюкозу натощак, после чего выпивает специальный раствор, содержащий 75 граммов глюкозы, и через два часа сдает анализ повторно. При подозрении на заболевание тот же анализ повторяют еще раз через несколько часов.
Диагноз «гестационный диабет» ставят, если уровень глюкозы крови натощак менее 7 ммоль/л, но выше 5,1 ммоль/л, а уровень глюкозы венозной крови через два часа после употребления 75 г глюкозы – выше 8,5 ммоль/л.
Лечение диабета беременных
Первый шаг в лечении ГСД – сбалансированная диета и умеренные физические нагрузки. Главная цель диеты – снизить сахар до нормальных значений, поэтому будущей маме придется отказаться от сладостей и быстрых углеводов.
Ходьба, плавание, водная гимнастика, лечебная физкультура для беременных – любая легкая активность пойдет на пользу.
Если диета и физические нагрузки не помогли снизить уровень сахара в крови, назначается инсулинотерапия.
Важно: при высоком сахаре женщина должна ежедневно проверять уровень глюкозы. Измерения проводятся натощак и через час после каждого приема пищи при помощи домашнего глюкометра.
Профилактика гестационного диабета
К сожалению, нет стопроцентно эффективных мер, которые защитили бы от этого заболевания.
Гестационный диабет при беременности
Тест с глюкозой – это один из самых нелюбимых медицинских тестов, которые женщины проходят во время беременности. Но не стоит недооценивать его важность – это исследование помогает выявить гестационный диабет, очень опасное нарушение обмена веществ. Это не тот диабет, которым болеют всю жизнь. Как правило, после родов он проходит. А вот во время беременности проблема усвоения глюкозы может навредить и матери, и ребенку. Что делать, если диагностирован гестационный диабет и почему не стоит пренебрегать тестом с глюкозой? Об этом вы узнаете из нашей статьи.
Что это такое?
Гестационный сахарный диабет (ГСД) – нарушение обмена глюкозы в организме беременной женщины. Он сопровождается повышенным содержанием глюкозы в крови и развивается строго во время беременности у пациенток, которые до этого были здоровы. Заболевание возникает только в период беременности и зачастую проходит после родов.
В чем его причина?
Сахарный диабет у беременных развивается из-за гормонального взрыва, связанного с вынашиванием ребенка. Поступающий в кровь гормональный коктейль (кортизол, хорионический гонадотропин, эстрогены и прогестерон) тормозит действие инсулина, который обязан обеспечивать поступление глюкозы из крови в клетки. Происходит это потому, что организм пытается сэкономить глюкозу для растущего плода и провоцирует «инсулиновую резистентность», когда клетки матери перестают реагировать на обычное количество инсулина. В ответ на возрастающее количество глюкозы в крови поджелудочная железа должна вырабатывать больше инсулина, но иногда она не справляется. Возникает гестационный диабет.
До 39% всех беременностей осложнены ГСД.
Кто в группе риска
| Фактор риска | Последствия |
| Возраст матери — старше 40 лет | Крупный плод |
| Ожирение матери, или избыток массы тела | Многоводие |
| Гестационный диабет в анамнезе | Избыточная прибавка веса во время текущей беременности |
| Ранний или поздний гестозы в анамнезе | Врожденные пороки развития плода |
| Сахарный диабет у ближайших родственников | Выделение глюкозы с мочой |
| Выкидыши или мертворождения в анамнезе | |
| Заболевания и состояния, которые могут провоцировать развитие диабета (метаболический синдром, синдром поликистозных яичников, повышенное артериальное давление, высокий уровень холестерина) | |
| Многоплодная беременность |
Чем опасен ГСД?
ГСД может стать причиной различных осложнений беременности, что опасно как для матери, так и для ребенка.
Опасность ГСД для матери
Риск для здоровья будущей матери связан с избытком глюкозы в крови и ее отложением в тканях и органах. Как и любая разновидность сахарного диабета, ГСД может способствовать возникновению:
Риск для ребенка
Повышенное содержание глюкозы в крови беременной женщины может навредить не только ей самой, но и будущему ребенку, способствуя:
ГСД также увеличивает риск выкидыша – сосуды плаценты «пропитываются» глюкозой, что ведет к нарушению кровотока и гипоксии (кислородному голоданию) плода, что провоцирует преждевременную родовую активность матки.
Симптомы
Клиническая картина гестационного сахарного диабета довольно скудна, женщина может и вовсе не предъявлять никаких жалоб. Стоит обратить внимание на такие признаки:
Диагностика
Диагностика гестационного диабета не представляет особой сложности. Она основана на определении уровня глюкозы в крови и анализе других показателей углеводного обмена.
К какому врачу обратиться?
После того, как женщина узнала о своей беременности, ей следует пойти в женскую консультацию и встать на учет. Терапевт или акушер-гинеколог во время первого приема расскажут, какие обследования и в каком объеме ей предстоят до родов.
Анализы и их показатели
Обычно при постановке на учет, на сроке 10-13 недель, все женщины проходят скрининг здоровья, который должен выявить основные отклонения беременности, включая нарушения углеводного обмена. В рамках этого скрининга проводят исследование уровня гликированного гемоглобина, а также исследование глюкозы венозной плазмы натощак и в течение дня. Этот анализ позволяет определить, был ли сахарный диабет у женщины до беременности. Чтобы диагноз подтвердили, значение гликированного гемоглобина должно превышать 6,5%.
Между 24 и 28 неделями беременности женщинам, у которых никаких отклонений ранее обнаружено не было, делают повторный тест: на определение гестационного диабета (рис. 2). Называется этот анализ «глюкозотолерантный тест» и проводится по следующей схеме:
Результаты теста считаются положительными, если обнаружен хотя бы один из перечисленных признаков:
Важно! Для диагностики ГСД подходит ТОЛЬКО глюкозотолерантный тест. Тест на гликированный гемоглобин не применяют, так как это исследование часто дает ложноотрицательный результат. Кроме того, с его помощью нельзя отследить степень повышения глюкозы в крови после приема пищи.
Есть ли противопоказания к проведению теста?
Да, есть. Абсолютные и относительные.
К абсолютным противопоказаниям относятся:
Относительные (временные) противопоказания:
Важно! Вовремя определить наличие ГСД очень важно. Скрининг рекомендован всем беременным женщинам. Глюкозотолерантный тест не вредит печени, этого тестирования не следует бояться.
При постановке диагноза ГСД иногда прибегают к дополнительным исследованиям, в их числе:
Лечение во время беременности
Терапия ГСД – задача сложная и комплексная. Препараты подбираются так, чтобы не нанести вред плоду. А лечение при необходимости может продолжаться и после родов.
Диета
Важно! Нельзя самостоятельно назначать себе диету! Она должна быть составлена специалистом с учетом потребностей будущей мамы и малыша.
Помимо изменений в рационе, включите в свой распорядок дня умеренную регулярную физическую активность. Занимайтесь не менее 150 минут в неделю, очень полезно плавание.
Отслеживание содержания сахара в крови
Рисунок 3. Комплект из глюкометра, ручки для прокалывания кожи, набора тест-полосок и иголок для ручки-картриджа. Источник: WikiMedia
С его помощью больные с ГСД проверяют свои показатели глюкозы натощак и через 1-2 часа после еды каждый день в течение недели, занося полученные данные в журнал. Исходя из полученных результатов врач-эндокринолог решает, потребуется ли медикаментозное лечение, или ГСД уже взят под контроль с помощью ограничений в питании. Лекарства назначают, если одна треть или более результатов говорят о содержании глюкозы:
Иногда врач также просит вести дневник артериального давления, массы тела и питания. Контролировать сахар также можно в моче, используя тест-полоски.
Важно! Уже появились приборы без иголки – ее заменяет датчик в виде пластыря, который наклеивают на кожу. Глюкометр считывает его показания в непрерывном режиме. Можно настроить прибор так, чтобы данные шли на мобильный телефон или сразу отправлялись врачу.
Медикаментозное лечение: инсулин
Для контроля уровня гликемии назначают сахароснижающие препараты:
Во время лечения контроль сахара в крови не прерывают, все данные о дозах препаратов и содержании глюкозы в крови записывают, чтобы врач мог корректировать схему их приема.
Важно! Инсулин считают лучшим средством лечения ГСД. На сегодняшний день нет достаточно данных, чтобы судить об отложенных эффектах других сахароснижающих препаратов.
Роды при ГСД
Гестационный диабет не мешает естественным родам и не является показанием к кесареву сечению. Рожать следует не позднее 38–39 недель беременности. Кесарево сечение выполняют по стандартным показаниям:крупный плод, его тяжелая патология, узкий таз и т.д. Дополнительными показаниями являются выраженные признаки диабетической фетопатии.
После родов
Гестационный диабет – заболевание, характерное для беременности. После родов ГСД проходит, так как гормональный фон нормализуется.
Однако нельзя забывать, что ГСД служит фактором риска развития сахарного диабета 2 типа и повторного заболевания во время следующей беременности.
Сразу после родов, если была назначена инсулинотерапия, она отменяется. В течение первых дней уровень глюкозы контролируют путем забора венозной крови. Если никаких отклонений нет, через 6–12 недель после родов проводят глюкозотолерантный тест, чтобы исключить диабет 2-го типа.
Если во время беременности был диагностирован ГСД, необходимо соблюдать диету и заниматься дозированными физическими нагрузками. В остальном нет никаких ограничений, после ГСД можно кормить грудью как обычно.
Прогноз
Своевременная терапия ГСД с помощью инсулина сокращает риск развития осложнений на 98%. Тяжелые последствия после болезни наблюдаются, если вовремя не поставлен диагноз и лечение отсутствует.
Важно! ГСД протекает незаметно, но может нанести большой вред ребенку, став причиной:
Самый страшный исход – внутриутробная гибель плода и выкидыш.
У ребенка, родившегося у матери с ГСД, также повышен риск ожирения и возникновения сахарного диабета.
Профилактика
Основная мера профилактики ГСД – контроль веса и тщательное планирование беременности.
Ожирение является одним из главных факторов риска развития ГСД. Чем больше жира в организме, тем в меньшей степени его клетки становятся отзывчивыми на команды инсулина захватить из крови глюкозу.
Важно! Пытаться похудеть во время беременности не стоит. Вы должны есть достаточно, чтобы плод не пострадал от недостатка нутриентов.
Заключение
Итак, что необходимо запомнить о гестационном сахарном диабете:
Повышенный сахар в крови при беременности
В перинатальном периоде все системы женского организма вынуждены работать в усиленном режиме. Двойная нагрузка может неблагоприятно отразиться на здоровье женщины. Повышенный сахар при беременности наблюдается при неадекватном восприятии клетками инсулина, или его дефиците. Данный эндокринный гормон поджелудочной железы инсулин отвечает за транспортировку глюкозы в клетки организма, для обеспечения их энергией и питанием.
Нормы и отклонения показателей
Первично забор крови на концентрацию сахара проводится при постановке женщины на учет по беременности. Анализ берется строго на голодный желудок, поскольку при переработке любой еды образуется глюкоза. Показатели, взятые после еды, всегда выше объективных. Нормальные значения сахара в крови должны укладываться в границы от 3,5 до 5,5 ммоль/л (миллимоль на литр – принятая величина измерения). Базовый анализ крови назначается беременным при каждом плановом скрининге.
В случае, когда сахар повышен, контроль показателей проводится чаще. Стабильно высокие показатели, иначе гипергликемия, свидетельствуют о серьезных нарушениях углеводного обмена:
Для точной постановки диагноза женщинам во время беременности назначается тестирование на глюкозотолерантность. ГТТ (глюкозотолерантный тест) позволяет оценить степень усвоения организмом углеводов. Забор крови производится трижды: натощак, спустя час после «нагрузки», спустя 2 часа. В качестве нагрузки используется глюкоза, растворенная в воде (75 гр. на 200 мл).
Основные причины повышения глюкозы в крови
Чтобы ответить, почему концентрация глюкозы в крови беременных увеличивается, нужно понимать, что происходит в женском организме. В период гестации (беременности) высокой концентрации достигает эндогенный стероидный и прогестогенный половой гормон прогестерон. Его основной функцией является сохранение беременности и обеспечение благополучного развития плода. Активное производство прогестерона частично или полностью блокирует выработку инсулина.
Во второй половине перинатального периода увеличивается синтез гормонов плаценты. Провизорный (временный) орган начинает выполнять свою эндокринную функцию. Гормональный дисбаланс оказывает негативное влияние на обменные процессы, в частности, углеводный обмен. У беременных наблюдается повышенная потребность в глюкозе, поскольку энергией и питанием необходимо обеспечить два организма (один из которых требует перманентной сахарной подпитки, поскольку находится в состоянии роста).
Будущая мама начинает употреблять больше продуктов, содержащих простые углеводы (кондитерские изделия, шоколад и т.д.). При такой глюкозной атаке поджелудочная железа старается компенсировать ситуацию посредством усиленной выработки инсулина. Учитывая, что во 2-3 триместре физическая активность у женщины снижается, клетки и ткани теряют чувствительность к гормону, а поджелудочная железа сильно изнашивается.
Возникает инсулинорезистентность (синтез инсулина сохраняется, а возможности его реализовать утрачиваются). В результате, глюкоза аккумулируется в крови, показатели сахара растут, а ткани организма остаются без необходимого питания. «Голодают» и мама, и ребенок. Дополнительные причины неустойчивой гликемии (сахара в крови) во время гестации могут быть следующие:
Признаки
Симптомы повышенной глюкозы беременные часто списывают на изменение общего состояния организма. На плановом приеме у врача, ведущего беременность, будущие мамы редко жалуются на проявление первичных признаков гипергликемии. Высокий показатель глюкозы выявляется только на плановом скрининге.
Если сахар в крови повысился, привлечь внимание должны следующие симптомы:
Внешние признаки высокого уровня глюкозы: утрата эластичности и сухость кожного покрова, замедленная регенерация кожи после повреждений, отечность, ломкость волос и ногтей, телеангиэктазия (сосудистые звездочки на ногах). Если сахар повышается на 2 и более ммоль/л, возможны проявления гипергидроза (повышенной потливости), цефалгический синдром (головная боль), учащение сердечного ритма (тахикардия).
Возможные последствия
Высокий сахар при беременности, прежде всего, опасен дальнейшим развитием гестационного сахарного диабета, для лечения которого, нередко, прибегают к инсулинотерапии (компенсация глюкозы посредством инъекций медицинского инсулина). Не диагностированный, следовательно, не компенсированный ГСД грозит серьезными осложнениями для женщины и будущего малыша.
Гипергликемия в первой половине беременности может негативно отразиться на процессе «закладки» мозга и нервной системы ребенка. Повышается риск рождения малыша с умственными отклонениями и нервно-психологическими нарушениями.
Повышение сахара может спровоцировать следующие осложнения беременности:
Пренебрежительное отношение к симптомам гипергликемии может привести к развитию диабета второго типа. Высокий уровень глюкозы в крови у мамы не проходит бесследно для будущего малыша. Возрастает опасность отставания внутриутробного развития, интоксикации ребенка кетонами (ядовитыми продуктами метаболизма глюкозы), ожирение плода. К тяжелым осложнениям относятся:
Меры по стабилизации показателей
Если у беременной женщин выявлено нарушение толерантности к глюкозе, доктор должен подробно объяснить, что делать для ликвидации данной проблемы. Прежде всего, необходима коррекция пищевого поведения. Организация правильного питания:
Разрешенными являются продукты с низким ГИ (не выше 40 единиц). Суточный калораж не должен превышать норму в 40 ккал на 1 кг веса женщины. Также важно соблюдать питьевой режим (не менее 1,5-2 л воды ежесуточно), и режим приема пищи (5-6 раз в день с интервальным промежутком 3-3,5 часа), отказаться от блюд, приготовленных кулинарным способом жарки. Строгая диета является основным методом стабилизации показателей глюкозы.
Сахароснижающие препараты во время беременности использовать запрещается из-за их тератогенного действия. К правильному питанию необходимо добавить ежедневные физические тренировки (желательно, на свежем воздухе). Интенсивность физической активности не должна превышать возможности организма. При планировании спортивных нагрузок целесообразно будет проконсультироваться с лечащим доктором.
Итоги
Повышенными считаются показатели сахара >5,5 ммоль/л натощак. При высоком уровне глюкозы в крови беременной женщины, назначается подробное обследование с целью выявления гестационного сахарного диабета. В перинатальный период необходимо обращать внимание на малейшие изменения состояния здоровья. Высокий сахар может значительно осложнить течение беременности и негативно отразиться на развитии ребенка.