Часто чешется спина что это может быть
Содержание
About the Edition
Зарегистрируйтесь!
Если Вы врач, то после регистрации на сайте Вы получите доступ к специальной информации.
Если Вы уже зарегистрированы, введите имя и пароль (форма в верхнем правом углу или здесь).
Нейропатический зуд в области спины: клинический случай парестетической ноталгии
Нейропатический зуд в области спины: клинический случай парестетической ноталгии
Парестетическая ноталгия рассматривается как изолированная мононейропатия, проявляющаяся хроническим очаговым зудом или парестезией в области лопатки и окружающей данную область коже. Специфических проявлений заболевания нет, но определяются проявления хронического зуда в виде царапин и потертостей. Этиология заболевания остается неизвестной, однако, есть предположение, что причина кроется в раздражении задних нервных корешков в области Т2-Т6, что происходит вследствие дегенеративных изменений позвонков. В данной статье мы описали случай парестетической ноталгии у 55-летней женщины. Пациентка обратилась к нам за медицинской помощью с жалобами на покалывание в области нижнего угла левой лопатки. Впервые зуд появился 7 лет назад с переходом в покалывание 4 месяца назад. Помимо экскориаций и нечеткого очага гиперпигментации специфических кожных проявлений заболевания не наблюдалось. Биопсия кожи показала истончение эпидермиса с недержанием пигмента. Пациентка получала лечение: 600 мг габапентина ежедневно и крем с капсаицином с неудовлетворительным результатом.
Введение
Термин nostalgia paresthetica происходит от греческого слов а«notos», в значении «спина», впервые была описана Аствацатуровым в 1934 году. Данное состояние относится к изолированным мононейропатиям с хроническим локализованным зудом или парестезией в лопаточной области. Специфических кожных проявлений заболевания нет, за исключением вторичных проявлений хронического кожного зуд, таких как царапины и потертости. Мы описали первый зафиксированный в Корее случай парестетической нооталгии у 55-летней женщины.
Клинический случай
55-летняя женщина обратилась в нашу клинику за медицинской помощью с жалобами на чувство покалывания в области нижнего угла левой лопатки. Со слов пациентки зуд существует уже 7 лет с трансформацией в боль и покалывание в течение последних 4 месяцев. Никаких особенностей в истории болезни пациентки найдено не было. Перед посещением нашей клиники пациентка прошла комплексное неврологическое обследование во множестве клиник, включая МРТ-исследование позвоночника без выявления какой-либо патологии. Мы не могли обнаружить какие-либо специфические поражения на коже кроме экскориаций инечетких очагов гиперпигментации (Рис.1). Нами была произведена биопсия кожи из очага на спине. Патогистологически нами было обнаружено только истончение эпидермиса и зоны недержания пигмента (Рис.2). Анализ белка S-100 также дал отрицательный результат. Пациентке был поставлен диагноз: Парестетическая ноталгия на основании клинической картины. Пациентка получала лечение: Габапентин 600 мг ежедневно и капсаицин крем наружно. К сожалению, ответ на лечение был неудовлетворительный.
Обсуждение
Результаты нашего гистологического исследования, такие как поствоспалительный меланоз, базальная гиперпигментация и недержание пигмента не сильно отличаются от случаев, описанных в других наблюдениях. В некоторых случаях был описан кожный амилоидоз. Это предположительно является результатом хронического трения и дегенерации кератиноцитов и перерождения их в белок амилоид. Эпидермальная пролиферация, как видно на примере простого хронического лишая, обычно проявляются в зоне поражения, где присутствует зуд и хроническое трение. Однако, в противоположность этому, у нашей пациентки было продемонстрировано истончение эпидермиса. Объяснением этого может быть длительное применение топических глюкокортикостероидов на область зуда. Это также могло привести к ослаблению гиперпигментации в очаге поражения.
Springall и соавт. ранее описывали увеличение сенсорной эпидермальной иннервации в очаге поражения, что способствует развитию симптоматики заболевания. Они обнаружили, что замороженные срезы пораженных очагов содержат большое количество продуктов гена интрадермального белка 9,5 иммунореактивных нервных волокон по сравнению со здоровой кожей этих же пациентов и пациентов из группы контроля. В более позднем исследовании Inaloz и соавт. продемонстрировали значительное увеличение кожных нервов с помощью нейронного маркера S-100. Однако, окрашивание беком S-100 в данном случае не показало пролиферацию нервов.
Причины, почему чешется кожа: степень опасности симптома
Уже само слово «зуд» вызывает соответствующую реакцию. Когда симптом появляется регулярно или совсем не проходит, это становится мучительно. Если вы страдаете от него уже более 2 недель, это повод обратиться к врачу. Особенно, если зуд сопровождают другие симптомы.
Самая безобидная причина зуда
К распространенным причинам кожного зуда без высыпаний относится обычная сухость кожи. Ежедневный душ – это правильно, но частый контакт с моющими средствами сушит, особенно у людей, имеющих склонность к этому. Именно сухость выступает самой частой причиной кожного зуда у пожилых людей. На коже при этом наблюдаются очаги шелушения.
В обоих случаях нужно просто начать использовать средства, увлажняющие кожный покров. Пожилым людям нужно обязательно пить достаточно воды. У них притуплено чувство жажды, а недостаток влаги может сказаться на коже. То же касается и других людей, которые потребляют в день мало воды и имеют сопутствующие хронические заболевания.
Самая серьезная причина
Опасная причина кожного зуда – злокачественная опухоль. Это один из первых признаков, который у ряда людей появлялся за целых 5 лет до обнаружения болезни. Чаще такой симптом сопровождает карциному желудка, рак кишечника, молочной железы, простаты, легких, головного мозга или поджелудочной. От зуда страдают 25% людей с лимфомой Ходжкина, которая выступает причиной кожного зуда ночью. Многие, зная связь симптома с такими заболеваниями, вовремя приходят на обследование и «ловят» болезнь на ранней стадии.
В отношении ночного времени нужно сказать, что ночью усиливается любой зуд, не только тот, что сопровождает лимфому. Это объясняется суточными ритмами организма, когда кровеносные сосуды к вечеру и ночи расширяются. В результате температура кожи повышается, а зуд усиливается.
При каких заболеваниях может быть зуд: болезни кожи и других органов
Первую группу причин кожного зуда составляют хронические воспалительные болезни кожи. Здесь идет речь о дерматологическом зуде. Такой симптом вызывают многие неинфекционные заболевания кожи:
Аллергическая реакция может возникать на косметические средства, краски или покрытия тканей, соки некоторых растений, продукты питания. Особенность аллергии и болезней кожи, сопровождающихся зудом, заключается в том, что при нем есть высыпания. Если их нет, то скорее всего проблема в другом. Более серьезные причины у генерализованного кожного зуда. Человек ощущает, что у него чешется все тело. Это особенно сильно сказывается на психологическом состоянии. И причины такого кожного зуда без сыпи абсолютно разные:
Перечисленные заболевания вызывают системный зуд. Его вызывают продукты обмена веществ, которые циркулируют в крови. Это и есть причины кожного зуда при заболеваниях разных органов и систем. К примеру, при желтухе появление симптома провоцирует повышенный билирубин, а при почечной недостаточности – избыток продуктов азотистого обмена.
Может ли зуд быть из-за психосоматики
Другой причиной кожного зуда выступает психосоматика. Если человек находится в состоянии стресса или депрессии, эмоционального потрясения или переутомления, на нервной почве он может ощущать, что у него чешется тело. Часто работает сила внушения. Даже при прочтении статьи вы можете ощутить на теле зуд.
Как найти причину и ослабить зуд до приема врача
Причин кожного зуда очень много, и они разные: от простой сухости кожи до серьезных заболеваний вроде злокачественных опухолей. Чтобы выяснить природу симптома, необходимо обратиться к врачу. Специалисту важно знать:
Очень важно не расчесывать кожу, как бы сильно не хотелось. В ранки могут попасть бактерии, что приведет к вторичной инфекции. С этим справиться будет сложнее, поскольку вы будете втянуты в порочный круг «зуд-расчесывание). Вместо этого необходимо принять определенные меры. Что делать при сильном кожном зуде до приема врача:
Это поможет немного успокоить зуд до момента, пока вы не посетите врача. Затягивать с обращением не стоит, поскольку зуд – это симптом, сопровождающий разные заболевания. И пока не устранить причину, не уйдет и признак. Чем раньше обнаружить заболевание, тем выше шансы восстановить здоровье без последствий и быстрее избавиться от мучительного симптома.
Кожный зуд на спине
Кожный зуд на спине доставляет массу беспокойства, вынуждая к периодическому удовлетворению выраженности признака, путем почесывания области раздражения, что требует определения основы процесса и осуществления соответствующих лечебных мероприятий.
Развитие симптоматики может быть результатом проявления различного причинного воздействия, что включает местное поражение дермы инфекционным возбудителем, аллергическую реакцию, внутренний процесс воспаления и др. Компетентно диагностировать патологию может дерматолог, после выполнения необходимых видов обследования.
Кожный зуд на спине, факторы воздействия
В основе механизма развития кожной реакции организма, проявляющейся в форме зуда, находятся следующие возможные факторы, провоцирующие симптоматику:
К заболеваниям, образующим проявление кожного зуда на спине, относят следующие состояния:
Как не допустить появление тревожащих ощущений?
Выполнение достаточно простых правил, позволяет предупредить появление кожного зуда на спине и включает следующие действия:
Иногда, использование частых водных процедур, а в сочетании с антибактериальными моющими средствами, весомо нарушает естественный баланс защитных параметров кожи, вызывая ее иссушение и проявляясь зудом. Покровы тела образуют защитный слой, путем выработки секрета желез, который покрывая ткани, препятствует проникновению паразитов и бактерий, что следует учесть при выполнении гигиенических условий ухода.
Вариант выбора специалиста
Потребность в лечебных мероприятиях определяет необходимость выбора медицинского центра, соответствующего критериям поиска, что включает наличие квалифицированного персонала различных профильных направлений, лабораторные возможности и инструментальную оснащенность, а также выполнение курса лечебных процедур.
Коммерческие центры полностью охватывают такой спектр услуг, а выбрать приемлемый и удобный по местонахождению, можно через нашу Справочную по частным клиникам в Москве «Ваш доктор», посещение которой позволяет сразу записаться на час визита к специалисту или зарегистрировать вызов дерматолога на дом.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Почему чешется спина?
Когда длительное время чешется спина без видимых причин, это указывает на наличие проблем со здоровьем. Иногда зуд сопровождается явными признаками кожных заболеваний – сыпью, волдырями и покраснением, тогда причина дискомфорта более понятна.
Сам по себе зуд не является патологией, это лишь симптом многих недугов. Поэтому точно не стоит его игнорировать – своевременное обращение за медицинской помощью поможет выявить болезнь на начальной стадии, когда лечить ее легче всего.
Когда начинает сильно чесаться спина, стоит обратить внимание на локализацию зуда, его интенсивность и попытаться вспомнить, с чего начались неприятные ощущения. Эта информация окажется весьма ценной для лечащего врача, и поможет ему быстрее собрать анамнез.
Зуд спины возникает так же часто у детей, как и у взрослых. Но чаще всего с проблемой сталкиваются пожилые люди – в силу возрастных изменений в организме в целом и эпидермиса в частности. Зная точную причину дискомфорта можно найти пути облегчения состояния. Главное – не игнорировать сигналы, подаваемые организмом.
Виды зуда
С точки зрения медицины все причины, провоцирующие зуд кожи спины, можно классифицировать на два вида:
В первом случае речь идет о разного рода раздражителях, вызывающих неприятные ощущения. Во втором – о развивающемся недуге.
Непатологические причины зуда
Не всегда, когда сильно чешется спина, стоит сразу рисовать в воображении страшные диагнозы. Основанием могут быть вполне безобидные факторы. Например:
К непатологическим факторам еще относится зуд, вызванный укусами насекомых. Особенно часто такое явление наблюдается в теплое время года, когда человек проводит много времени на открытом воздухе. И если укусы ос и комаров достаточно безобидны (при условии отсутствия аллергии на них), то заражение вшами или кожным клещом намного опаснее. И именно чесоточный клещ может провоцировать зуд в области лопаток.
Патологические причины зуда
Сильный зуд в области спины является характерным симптомом таких заболеваний как:
При чесотке
больной страдает от практически нестерпимого зуда не только в области лопаток, но и в паховой зоне, подмышками, на изгибах конечностей. Противостоять чесоточному клещу можно с помощью методики, разработанной специалистом. Самолечение станет причиной ухудшения состояния и заражения окружающих людей.
При псориазе
некоторые участки кожи принимают выраженные очертания – кожа становится грубой, сухой, начинает выражено шелушиться. При этом наблюдается небольшая припухлость, делающая пораженные участки еще более заметными. Со временем процент поражения кожного покрова увеличивается, если своевременно не начать терапию, болезнь может быстро прогрессировать.
Псориаз не является заразным заболеванием, но лечить его нужно сразу же после проявления первых симптомов.
Дерматит
Может проявляться как аллергическая реакция на определенный раздражитель или передаваться по наследству (атопический дерматит). Чаще всего неприятные симптомы проявляются на фоне снижения иммунитета осенью и весной и сопровождаются кожными высыпаниями.
Недуги внутренних органов
тоже могут причиной дискомфорта. Особенно часто зуд провоцируется болезнями эндокринного характера – например, сахарный диабет или печеночная недостаточность. Среди других симптомов, характерных для недуга, у пациента наблюдается сильный зуд в районе лопаток.
Болезни позвоночного столба
тоже могут объяснять, почему чешется спина. Остеохондроз, в результате которого происходит передавливание нервных окончаний, может проявляться именно таким образом. Среди прочих признаков этой болезни можно выделить онемение и покалывание.
Нервные расстройства могут вызывать психосоматический зуд, высыпание на коже и даже, лихорадку. Еще один явный признак нервного расстройства – ощущение насекомых, бегающих по коже или под ней.
Этот симптом весьма опасен, поскольку человек перестает контролировать ситуацию, теряет связь с реальностью и может расчесывать кожу до ран.
Зуд спины у пожилых людей
Понятие старческий зуд кожи спины применяется для пациентов старше 60. Установлено, что чаще от этого явления страдают представители сильного пола. Спина чешется не постоянно, а периодически – приступами, которые проявляются в основном в ночное время суток.
Состояния, вызывающие старческий зуд:
Ситуация осложняется тем, что у пожилых людей обычно причина кроется в проявлении сразу нескольких состояний. Поэтому в подавляющем большинстве случаев показана комплексная общеукрепляющая терапия.
Симптомы старческого зуда
Люди пожилого возраста многие недомогания списывают именно на старения организма. Это в корне не верно, ведь таким образом часто упускается начало более сложных заболеваний. Как же отличить возрастные проявления от кожных недугов?
Рассмотрим самые яркие симптомы, которые встречаются исключительно у людей преклонного возраста:
Даже если чешется спина и живот у пожилого человека, ему все равно стоит пройти обследование и проконсультироваться со специалистом. Такие же симптомы имеют заболевания печени и почек, сахарный диабет и гипертиреоз. Изначально следует обратиться к дерматологу, который на основании результатов обследования и анализов, при необходимости направит пациента к другому узкому специалисту.
Терапия старческого зуда
Лечение назначается лечащим врачом. Основная цель – устранение причины, вызывающей дискомфорт. Медикаментозная терапия имеет сразу несколько направлений:
В большинстве случаев прием лекарственных препаратов, диета и здоровый образ жизни дают положительный результат – приступы зуда беспокоят реже и проявляются с меньшей силой.
Если же даже после курса терапии долгожданного облегчения не наступает, пациенту показаны ежедневные втирания в кожу смеси новокаина и пихтового масла, пропорция компонентов определяется лечащим врачом.
Зуд спины у детей
Зуд в области спины, распространяющийся на живот и руки у детей в подавляющем большинстве случаев сопровождается кожными высыпаниями.
Причина его проявления кроется в дерматологических заболеваниях:
Подробную информацию о кожных заболеваниях у детей вы можеты найти в нашей статье :»Пятна на спине у ребенка: подробный список возможных причин»
Если ребенок жалуется на неприятные ощущения в области спины, следует в максимально короткий срок показать его педиатру. Врач сможет выявить причину зуда и своевременно назначить лечение.
Профилактика зуда у детей:
Внимание к состоянию своего малыша не только облегчит его страдание, но и поможет сохранить самое ценное – здоровье.
Чем лечить зуд спины
Лечение зуд кожи спины зависит от причин, провоцирующих его. Самолечение, направленное исключительно на снятие неприятных ощущений, может усугубить протекание болезни и привести к еще более серьезным последствиям. Поэтому при появлении этого симптома необходимо обратиться к врачу и пройти медицинское обследование, которое поможет установить основания его проявления.
Требуется ли лечение, когда чешется спина без особых причин? Несомненно, да. Данное явление еще относят к «ночным болезням», ведь зуд особенно яко проявляется ночью. Это мешает спать, человек становится вялым, рассеянным, может впадать депрессию. Поэтому игнорировать такие состояния категорически не рекомендуется.
Еще одна опасность «ночного зуда» — травмы кожи, которые человек может наносить сам себе, не контролируя свои действия во время сна. Повреждение эпидермиса ногтями, под которыми собираются бактерии, часто становится причиной гнойных воспалений.
Комплексное лечение строится на следующих лекарственных группах:
Кроме того, пациентам показаны физиотерапевтические процедуры – ванны с добавлением экстрактов лекарственных трав и морской соли, лечение ультрафиолетом, контрастный душ и тому подобное.
Если вы столкнулись с такой проблемой, как зуд в области спины, обязательно приложите все усилия, чтобы найти причины его возникновения. В период лечения постарайтесь придерживаться здорового образа жизни, избегайте стрессов и носите одежду из гипоаллергенных тканей.
Народные рецепты лечения зуда кожи
Эффективность лечения медикаментами можно усилить применение рецептов народной медицины. Главное – проконсультироваться со специалистом, чтобы избежать использования несовместимых методик.
Ежедневный прием отваров лекарственных трав положительно воздействует на тонус клеток и способствует нормализации кровотока. Какие травы будут полезными?
Облегчить состояние помогут компрессы и примочки из яблочного уксуса (6%).
Даже если дискомфорт вызван возрастными изменениями, с ним стоит бороться, пока состояние не стало невыносимым. Чем раньше будет начата терапия, тем меньше мук предстоит пациенту.
Зуд кожи
Общие сведения
Расчёсывание приводит к усилению зуда, покраснению и воспалению кожи. В места повреждений может проникать инфекция, что вызывает гнойничковые заболевания кожи.
Причины возникновения зуда
Как ни странно, патофизиология кожного зуда очень сложна. Зуд является результатом каскада гуморальных и нервно-рефлекторных реакций, который может быть запущен различными факторами.
Наиболее распространенные причины локального зуда:
Зуд половых органов наблюдается преимущественно у женщин. Причиной этому служат обильные бели, кандидоз, трихомониаз, раздражающее действие мочи при сахарном диабете, подагре, воспалительные заболевания половых органов, сексуальные неврозы, в отдельных случаях у девочек – острицы.
К причинам генерализованного зуда относят:
Лечение
Как мы уже говорил, зуд является не самостоятельным заболеванием, а симптомом. Именно поэтому при наличии кожного зуда врач, сначала проводит тщательную диагностику (она может включать разнообразные исследования в зависимости от клинических проявлений и конкретной ситуации), а затем назначает лечение.
Для ослабления чувства зуда можно использовать следующие местные средства:
Антигистаминные препараты для приема внутрь и мази, содержащие глюкокортикостероиды, не следует применять до консультации с врачом.
Избегайте воздействия тепла, ярких солнечных лучей, физических нагрузок. Носите просторную хлопковую одежду.