Цветной показатель крови повышен у взрослого о чем это говорит

Цветовой показатель в общем анализе крови (ЦП)

Для определения содержания гемоглобина в эритроцитах используется цветовой показатель. Это довольно старый параметр, который сегодня вытесняется MCH, более современным, вычисляемым с помощью автоматических анализаторов. Тем не менее, ЦП не теряет своей актуальности и применяется для дифференциальной диагностики гипо-, нормо- и гиперхромных анемий.

Данный параметр не имеет размерности, и его норма составляет 0,84-1,11. Если на этом фоне отмечается сниженное количество эритроцитов – говорят о нормохромии, характерной для острого или хронического кровотечения, почечной патологии, приводящей к нехватке эритропоэтина, внутрисосудистого гемолиза и апластических состояний.

Уменьшение свидетельствует о гипохромной анемии, что бывает при:

Дефиците железа и витамина В6;

Отравлении тяжелыми металлами;

Нарушении синтеза белков и других соединений, входящих в состав гемоглобина (талассемия);

Общем тяжелом состоянии пациента.

Гиперхромия, когда ЦП выше нормы, свидетельствует о:

Недостаточности в организме витамина В12 и фолиевой кислоты;

Токсическом поражении костного мозга;

Передозировке или длительном лечении цитостатиками, противосудорожными, противовирусными препаратами;

Нарушении работы печени.

Однако для полноценной диагностики одного только цветного значения недостаточно. При появлении первых признаков малокровия или симптомов других заболеваний необходимо обратиться к врачу, который составит план обследования.

Источник

Состояние здоровья человека напрямую зависит от количества данных форменных элементов. Для того чтобы определить их количество, назначают общий анализ крови. С помощью полученных результатов можно наблюдать течение болезни и характер воспалительных процессов, которые могут протекать в организме. Также общий анализ крови назначают при появлении таких симптомов, как усталость, постоянные головные и мышечные боли, утомляемость.

Для чего назначают общий анализ крови?

Кровь в организме человека выполняет ряд важных функций, поэтому ее состав очень информативен при диагностике возможных заболеваний. Чаще всего во время планового обследования назначается общий анализ крови. При подозрительных результатах назначается развернутый биохимический анализ.

Процедура сдачи общего анализа крови

Перед визитом в клинику не рекомендовано принимать пищу. Также в течение нескольких дней следует прекратить прием медикаментов (только по рекомендации врача). Процедура проводится утром. Забор крови делают из пальца или вены.

Таблица – Нормы общего анализа крови для взрослых

Из таблицы выше следует что, нормы анализа крови у мужчин и женщин отличаются. Во время беременности также изменяются показатели анализа крови.

Гемоглобин

Гемоглобин – это белок, в составе которого имеются ионы железа. Он отвечает за дыхательную функцию крови и производит газообмен между клетками организма.

Если у человека обезвоживание организма, сердечная недостаточность; имеются проблемы с пищеварением, вследствие чего была рвота и диарея – то анализ покажет пониженный уровень гемоглобина.

При повышенном уровне речь идет о закупорке сосудов за счет того, что кровь становится гуще. Из-за этого образуются тромбы, что повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

После рассмотрения результатов анализов должно быть подобрано соответствующее лечение для улучшения показателей. Самолечение в данном случае недопустимо.

Эритроциты

Если человек испытывает стресс, сидит на изнуряющих диетах, которые сочетаются с высокими физическими нагрузками, то уровень эритроцитов будет понижен.
Для коррекции происходящих в организме нарушений назначаются лекарства. Препарат должен быть подобран врачом с учетом результатов проведенных исследований и особенностей организма пациента.

Если при расшифровке биохимического анализа крови СОЭ выше нормы, то это говорит о том, что в организме идут инфекционные и воспалительные процессы, также возможны онкологические заболевания.

Снижение уровня СОЭ свидетельствует о болезнях, сопровождающиеся изменениями формы эритроцитов, например серповидно-клеточная анемия.

Лейкоциты

В норме общее количество лейкоцитов в крови находится в диапазоне 4х109/л до 1,1х1010 /л. Лейкоциты – это форменные элементы крови. Если количество выше нормы, то это указывает на то, что в организме происходит воспалительный процесс. Причины повышения лейкоцитов могут быть следующие: острые инфекции, онкологические заболевания, острое и хроническое воспаление.

Чтобы осуществить подсчет процентного соотношения лейкоцитов разных видов в лабораторной диагностике используют лейкоцитарную формулу. Если из результатов биохимического анализа крови видно, что идет сдвиг лейкоцитарной формулы влево, это значит, что в крови находятся незрелые нейтрофилы. Хотя в норме они должны быть только в костном мозге.

Тромбоциты

Образование тромбоцитов идет в красном костном мозге. Норма у женщин составляет 170,0-320,0х109/л и у мужчин 180,0-320,0х109/л.Туберкулез, рак печени и почек, острые инфекции, отравления, стресс провоцируют повышенное содержание тромбоцитов при расшифровке общего анализа крови.

Пониженное содержание тромбоцитов при расшифровке анализа наблюдается при частом приеме лекарственных препаратов. Низкий уровень тромбоцитов наблюдается также у людей, страдающих алкоголизмом. Если при расшифровке показателей анализа у женщин наблюдается низкий уровень тромбоцитов, то это может говорить о затяжных менструациях.

Гематокрит

При расшифровке биохимического анализа крови особое место выделяют такому показателю, как гематокрит. Он указывает на отношение объема клеток крови к общему объему крови и выражается в процентах.

У женщин низкий уровень гематокрита может говорить о наступлении беременности. Биохимические исследования крови являются важным показателем при установке диагноза пациента и назначении лечения. Сдавать общий анализ крови рекомендовано не только при возникновении недомоганий, но и в целях диагностики организма на отсутствие болезней.

Интерпретация полученных результатов проводится на приеме у врача, который назначил анализ. Специалист учитывает половую принадлежность и возраст пациента. На основании полученных данных врач разрабатывает индивидуальную схему лечения.

Самостоятельная расшифровка полученных результатов может привести к получению ложного представления о диагнозе. Без определенных знаний невозможно определить состояние здоровья даже при наличии результатов анализа крови. Доверяйте расшифровку результатов лабораторных исследований опытным специалистам.

Источник

Цветовой показатель крови: понижен, повышен, норма по возрасту, диагностика и лечение

О бщий анализ проводится в большинстве случаев. Это стандартное рутинное исследование. Оно направлено на то, чтобы выявить возможные патологические процессы. Назначается и в рамках стандартного профилактического осмотра. Дает много информации, но чаще всего неспецифической.

То есть диагноз по результатам поставить невозможно. Потребуются дополнительные мероприятия: более точные и чувствительные, узконаправленные.

Цветовой показатель крови — это лабораторное отражение концентрации гемоглобина в одном эритроците, в среднем, на красную клетку приходится порядка 33 пикограмм вещества. Чтобы было удобнее считать, такое число условно было принято за единицу.

Цветовой показатель используется для диагностики заболеваний анемического ряда и прочих патологических процессов, связанных с нарушениями работы костного мозга. И не только.

Возможна комплексная диагностика заболеваний внутренних органов: печени, почек и всей выделительной системы.

По результатам обследования можно начинать специфическое лечение. Часто для получения дополнительной информации назначаются узкие диагностические мероприятия.

Что означает показатель, и когда прибегают к анализу

Методика позволяет оценить, сколько гемоглобина содержится в одном условном эритроците. Результаты можно перенести на все красные кровяные тельца в целом. Это точный способ диагностики, потому он дает информативные сведения.

Если его недостаточно (а когда цветовой показатель падает, так оно и есть), начинаются проблемы с тканевым и клеточным дыханием. Следовательно, анализ позволяет узнать, насколько состоятельна функция эритроцитов.

Что касается конкретных показаний к проведению исследования, их довольно много.

Среди оснований назначить диагностику:

Весьма часто заболевания на ранней стадии вообще никак не дают о себе знать. Следовательно, обнаружить патологический процесс можно только с помощью объективного исследования.

Если есть хотя бы подозрения на заболевания пищеварительной системы, структур кроветворения, необходима полноценная диагностика. В том числе и названное исследование.

Таблицы норм

Значения безразмерные. Как уже сказано, 33 пг принимают за единицу (Ед). От этого и нужно отталкиваться.

Формула для расчета довольна проста: массу гемоглобина в граммах на литр нужно умножить на 3 и разделить полученную сумму на три первые цифры от количества эритроцитов в крови.

Например: определено 125 г/л гемоглобина и 4,10 млн/мкл эритроцитов. Следовательно, 125*3/410=0,91 Ед. Это и будет текущий цветовой показатель.

Данные по возрасту представлены в таблице.

У женщин

У мужчин

Норма цветового показателя крови составляет 0.8-1.05 единиц, и у мужчин и у женщин практически одинакова.

У детей

Причины повышения

Концентрация гемоглобина в эритроцитах увеличивается, как правило, когда снижается само количество красных кровяных телец. Это своего рода попытка компенсировать недостаточное число функциональной активных единиц, чтобы организм не почувствовал изменений.

Факторы развития патологического состояния будут такими.

Заболевания желудка

Расстройства со стороны пищеварительного тракта — это основная причина нарушения. Характерная в контексте темы черта — скудное усвоение витаминов, которые поступают в организм с пищей.

Формально концентрация их достаточна. Другое дело, что тело не способно справиться с задачей запасания, депонирования соединений.

Среди особенно частых заболеваний, при которых и происходит подобное, можно назвать:

То есть образование отверстия, но это сравнительно длительная перспектива. Заболевание дает выраженную клинику, не заметить его довольно трудно. Особенно, если прислушиваться к организму хотя бы иногда.

Симптоматика зависит от заболевания. Но есть и некоторые общие черты:

Встречаются и более специфические симптомы. Все зависит от диагноза.
Лечение определяется состоянием. При гастрите, язве, назначают антацидные препараты, чтобы держать кислотность сока в норме.

Также прописывают специальную диету. Что касается рака, необходимо оперативно лечение. Это приоритетное направление. По потребности назначают лучевую и химиотерапию.

Недостаточное поступление витамина B12

Встречается в результате влияния алиментарного фактора. Проще говоря, пациент питается неправильно, не так как следовало бы. Отсюда и проблема.

Большое количество полезного вещества содержится в бобовых культурах, мясе, рыбе. Необходимы животные продукты, чтобы поддерживать организм в норме. Особенно рискуют люди, которые следуют вегетарианскому рациону. Это прямой путь к патологическим процессам.

Алиментарный фактор сказывается и более сложным образом. Возможно развитие хронических нарушений. Будь то гастрит, расстройства работы кишечника, поражения печени или поджелудочной железы. Все зависит от давности нарушения и сроков следования жесткому рациону.

В крайнем случае, можно обратиться к диетологу, специалисту по питанию. Он поможет спланировать рацион.

Патологии кишечника

Заболевания, которые затрагивают тонкий или толстый отделы. Чаще всего страдают все же средние и конечные области.

Среди конкретных заболеваний, которые могут встретиться:

Начинается внезапно, характеризуется воспалением, выраженным изменением слизистой. Постепенно переходит в рецидивирующее течение, если не предпринять достаточных мер к терапии. Затрагивает любой отдел кишечника.

Симптоматика, если говорить об усредненной клинической картине:

Цветной показатель крови меняется в результате недостаточного усвоения витамина B12. Развивается анемия, которая и считается ключевым отклонением.

Глистные инвазии

Паразитарные поражения — одна из самых частых причин развития патологического процесса.

Гельминты располагаются в области толстого кишечника. Присасываются к слизистым оболочкам и потребляют питательные вещества, которые предназначены для запасания. Усвоения. Соответственно, развивается конкуренция между организмом и паразитами.

Расстройство сопровождается характерной клинической картиной. Правда, долгое время она остается незамеченной.

Симптоматика представлена следующими моментами:

Гельминты не всегда располагаются в толстом кишечнике. Есть паразиты, которые предпочитают печень, с током крови разносятся по всему организму. Результат будет примерно таким же.

Лечение срочное. Чем быстрее будет уничтожена угроза, тем скорее организм восстановится. Применяются специальные противоглистные препараты. Однократно или курсом.

Заболевания печени

Патологии крупнейшей железы представлены несколькими диагнозами:

Необходимо лечение под контролем гепатолога. Или, на худой конец — гастроэнтеролога. Задача не самая простая. Применяются гепатопротекторы, чтобы прикрыть орган.

При циррозе на ранней или средней стадии необходима трансплантация. Пересадка печени. Это единственный способ спасти пациента.

Это результат недостаточного поступления или усвоения витамина B12. Эритроциты становятся неполноценными. Такие измененные формы в кровеносном русле не способны нормально работать.

Организм наращивает концентрацию гемоглобина в здоровых клетках. И так продолжается далее. По-нарастающей. Требуется качественное лечение.

Причины снижения

Падение встречается несколько чаще. Это результат недостаточного количества гемоглобина. Его становится мало. Соответственно, в каждом эритроците концентрация вещества падает. Это и отражается в анализе.

Цветовой показатель крови может быть понижен в результате течения нескольких заболеваний.

Алиментарный фактор

Проще говоря — неправильное питание. Огромное количество железа содержится в мясных продуктах, печени, некоторых растительных компонентах.

Симптомы патологического процесса довольно характерные. Для заболевания типичны такие проявления:

Восстановление проводится под контролем специалиста по гематологии. Достаточно изменить рацион, чтобы все встало на свои места. Показано потребление животных продуктов, орехов, шоколада. Меню составляет врач.

Неблагоприятно протекающая беременность

Характерно, что в этом случае последствия наблюдаются и для матери, и для самого ребенка.

С одной стороны, организм женщины в период вынашивания плода требует большего объема железа. Это необходимо, поскольку еще не родившийся человек, его тело, использует огромное количество вещества. Так нужно, чтобы развивались основные системы организма.

Соответственно, потреблять приходится куда больше продуктов, чтобы покрыть потребность сразу двух человек. Это не так просто. Если же имеются заболевания пищеварительного тракта — так и вовсе невозможно. Гарантированно начнутся проблемы со здоровьем. Требуется помощь врача.

Страдает и сам ребенок. Его организм недополучает нормального количества железа. Проблема сохраняется и после рождения. Поскольку тело еще не способно самостоятельно усваивать вещество, да и источники его крайне ограничены.

Так может продолжаться вплоть до 3-х лет. Пока организм не стабилизируется в функциональном плане.

Методов коррекции всего два:

В крайнем случае, возможно введение соединения извне.

Кровотечения

Систематическая потеря жидкой ткани приводит к выходу гемоглобина вместе с эритроцитами.

Пока организм будет восстанавливать баланс, пройдет какое-то время, потому не миновать снижения цветового показателя. Это вполне закономерно.

Заболевания органов пищеварительного тракта

О них уже было сказано. Патологические процессы в этом случае приводят к замедленному усвоению железа.

Необходимо лечение основного расстройства. Если это не самый быстрый процесс, коррекция нужна здесь и сейчас. В такой ситуации прописывают внешнее введение препаратов железа. В выверенной дозировке.

Нарушения работы почек

Парный орган синтезирует очень важное вещество — эритропоэтин. Оно обеспечивает нормальное созревание красных кровяных телец.

Цветовой показатель крови понижен если фильтрующие структуры перестают работать как следует.

Требуется коррекция основного патологического процесса.

Алкоголизм

При систематическом потреблении спиртного эритроциты разрушаются. Это неминуемое явление. Вместе с тем, замедляется синтез гемоглобина. Возникает двойственный процесс, который заканчивается серьезной анемией.

Единственный способ вернуться в норму — отказаться от спиртного.

Дополнительные обследования

Одного общего анализа крови недостаточно. Чтобы поставить диагноз, нужны вспомогательные мероприятия.

Далее все зависит от подозрений специалиста. Нужно двигаться в направлении вероятного диагноза.

Возможные осложнения

Цветовой показатель говорит об анемиях разного рода. Последствия будут соответствующими:

Возможен инфаркт, инсульт. Главное — вовремя начать лечение.

Прогнозы

Перспективы в основном благоприятные. Особенно, если терапия проводится в короткие сроки. Далее — все зависит от первичного патологического фактора.

Цветовой показатель крови — это уровень гемоглобина на один эритроцит. Все отклонения свидетельствуют в пользу нарушения клеточного и тканевого дыхания.

Источник

Особенности цветового показателя в крови

Особенности цветового показателя в крови

Цветовой показатель предназначен для исследования гемоглобина в эритроцитах. Расчет данного показателя производится по специальной формуле, о которой подробнее расскажем в данном материале. Кроме того, в нашей статье выделим понятие и особенности цветового показателя.

Что такое цветовой показатель?

Цветовой показатель (далее ЦП) определяет вес гемоглобина в одном эритроците по отношению к условной единице 33 пикограмм. То есть на ЦП выявляет степень насыщения эритроцитов гемоглобином. Чаще всего ЦП используется с целью определения анемии.

Норма ЦП среди взрослых составляет 0,85 — 1,05. Нормальное значение ЦП имеет название нормохромия.

Для получения достоверного результата по анализам, пациент должен сдать кровь в утренние часы натощак (до 11 часов). За день до забора крови стоит исключить жареные, острые блюда, а также спиртные напитки и лекарственные препараты.

Важно! ЦП – устаревшее значение, которое используется в отечественной медицине. На смену данному показателю приходит МСН, который определяет средний вес готового гемоглобина в эритроцитах.

Обозначение в анализах

Как было сказано выше, цветовой показатель чаще всего обозначают в форме 2 заглавных букв — ЦП или Ц.П.

В частных клиниках аналогом ЦП выступает иной показатель – индекс МСН, который выражается в пикограммах. При этом существует похожий индекс – МСНС. Разница между данными значениями в следующем: МСН выявляет массу гемоглобина в одном эритроците, а МСНС – концентрацию (соотношение) гемоглобина к клеточному объему.

Норма среди взрослых и детей

Нормальный уровень ЦП у взрослых пациентов и у детей старше 3 лет составляет 0,85 – 1,15.

У детей нормальное значение ЦП зависит от возраста. Так, у младенцев ЦП будет выше (0,9-1,3), чем у детей старше 1 месяца. Основная причина подобного повышения – присутствие в крови фетального гемоглобина, который был необходим ребенку в период беременности.

В возрасте 1 года ЦП постепенно снижается до единицы. Таким образом, норма у ребенка в возрасте 1-3 лет составляет 0,75 – 0,96 колебаний. Дети старше 3 лет имеют норму ЦП на уровне аналогичных показателей взрослого пациента.

Как рассчитать?

Для самостоятельного расчета ЦП пациент должен знать количество эритроцитов (обозначается как Er) и уровень гемоглобина (Hb).

Формула по вычислению цветового показателя выглядит таким образом:

В данной формуле необходимо учитывать первые 3 цифры значения эритроцитов (без учета запятой).

Приведем наглядный пример: эритроциты составляют 4,26 млн/мкл, гемоглобин – 134 г/л. Итого:

134*3/426=0,94 – норма ЦП.

Причины и симптомы снижения

Пониженный уровень ЦП имеет название гипохромия.

При гипохромии стоит наблюдать следующие симптомы:

При обнаружении подобных симптомов (более 3 пунктов) стоит задуматься о развитии одного из следующих заболеваний:

Важно! Незначительное снижение ЦП может быть связано с такими причинами, как неправильное питание, обильная мeнcтpуация, отравление свинцом.

Что делать при понижении?

При гипохромии стоит не только соблюдать специальный рацион, но и принимать лекарственные препараты после консультации с врачом (при значительном снижении). Подробнее читайте прямо сейчас.

При понижении ЦП стоит употрeблять продукты с содержанием железа, белка, цинка, витаминов А, В, С, Е.

В первую очередь стоит увеличить потрeбление таких продуктов, как:

Из напитков подойдет очищенная вода, чай, красный сок и даже немного красного вина.

Лекарственные препараты

При значительном снижении ЦП врач назначает такие препараты, как:

Важно! Лекарственные средства подбираются индивидуально в зависимости от пола, возраста, заболевания пациента.

В заключение стоит отметить, что ЦП играет не последнюю роль при проверке общего анализа крови, ведь именно данный показатель указывает на развитие анемии у пациентов разного возраста. Поэтому необходимо контролировать уровень ЦП, о котором подробнее идет речь в данном материале.

Цветовой показатель крови

Цветовой показатель крови — клинический анализ, в ходе которого расчетно-условным образом осуществляется определение степени концентрации гемоглобина в одной клетке. Во внимание принимается количество именно ККТ (эритроцитов), так как эти клетки и дают красный цвет биологической жидкости, содержат железо и жизненно важный для человека гемоглобин.

Цветовой показатель крови рассчитывается по специальной формуле, если анализ проводится вручную, или при помощи гематологического анализатора путем вычисления аналогичного эритроцитарного индекса.

Если цветовой показатель крови понижен или повышен, это будет указывать на развитие определенных патологических процессов в организме ребенка или у взрослого человека. Довольно часто это железодефицитная анемия.

Определение цветового показателя крови осуществляется путем проведения лабораторных анализов. Используется только общий анализ крови, но без аналитической системы. Правильно расшифровать анализы может только врач, после чего и будет принято решение о дальнейших диагностических и терапевтических мероприятиях.

Прогноз при пониженном или повышенном показателе будет носить сугубо индивидуальный характер, так как все зависит от тяжести нарушения и первопричинного фактора.

Цветовой показатель крови имеет одинаковые стандарты как для детей, так и для взрослых. Однако исключаются малыши до трех лет, так как у них количество эритроцитов в любом случае будет выше. Оптимальный следующий цветовой показатель крови:

Такой индекс относительно стабилен и не отличается разительно по возрастному показателю. Следует отметить, что параметр может быть незначительно повышен или понижен, что может быть симптоматическим признаком и не указывать на развитие какого-либо патологического процесса.

Проведение анализа и расчеты

Чтобы определить, повышен индекс или присутствует низкий цветовой показатель, проводится забор крови для общего клинического исследования. Процедypa очень простая, однако для корректности результатов следует придерживаться некоторых правил:

Забор крови осуществляется путем пункции большого пальца и забора необходимого количества крови.

На искажение результатов анализов может повлиять следующее:

Если в ходе исследования показатель понижен критически или слишком высокий, могут назначить повторное исследование для исключения ошибки.

Рассчитать цветовой показатель достаточно просто — нужно знать количество гемоглобина и общее содержание эритроцитов. Формула для расчета используется следующая: массу гемоглобина в показателях г/л нужно умножить на 3 и разделить полученную сумму на три первые цифры от количества эритроцитов в крови.

Например: определено 125 г/л гемоглобина и 4,10 млн/мкл эритроцитов. Следовательно, 125*3/410=0,91. Зная параметры, можно расчет цветового показателя крови провести самостоятельно.

Расшифровка

В зависимости от количества ККТ и гемоглобина в анализе крови, результат может быть следующим:

Можно установить тип анемии по цветовому показателю и наличию других патологических процессов.

Причины отклонения от нормы

Отклонение от нормы может иметь такие причины:

Установить точные причины того, что привело к отклонению от нормы показателя, может только врач путем проведения всех необходимых диагностических процедур.

Следует отметить, что анализ при определении диагноза никогда не рассматривается как отдельная единица. В совокупности с другими лабораторными и инструментальными диагностическими мероприятиями тест дает возможность определить тип и тяжесть течения патологического процесса.

Что касается клинической картины, характер течения заболевания будет полностью зависеть от первопричинного фактора. При плохом самочувствии нужно обращаться к врачу, а не проводить самодиагностику и на основе псевдодиагноза начинать лечение. Своевременное обращение к доктору существенно повышает шансы на полное выздоровление.

Цветовой показатель: расчет, норма у детей и взрослых, причины низкого и высокого

Все материалы публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков ( об авторах ), но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!

© При использовании материалов ссылка или указание названия источника обязательны.

Автор: З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики НИИ трaнcфузиологии и медицинских биотехнологий

Вычисление цветового показателя (или цветного, что является синонимом) относят к старым, но важным методам исследования периферической крови.

Цветовой показатель несет информацию о степени насыщения красных кровяных телец (эритроцитов) пигментом, содержащим железо и переносящим кислород – гемоглобином. Он рассчитывается по формуле, если общий анализ производится вручную или заменяется аналогичным эритроцитарным индексом (MCH), который вычисляет автоматическая аналитическая система (гематологический анализатор).

Цветной или цветовой показатель – норма и отклонения

Цветовой показатель представляет собой характеристику, которая сигнализирует о значимых изменениях, касающихся соотношения главных компонентов красной крови (эритроциты и гемоглобин).

Норма цветного показателя и у взрослых, и у детей, исключая малышей до 3 лет, по разным источникам колeблется от 0,8 до 1,1, хотя некоторые авторы утверждают, что 0,8 это уже мало, а 1,1 уже переходит допустимые границы.

Норма ЦП у ребенка до 3 лет несколько ниже и составляет 0,75 – 0,96.

Цветовой показатель определяется в рамках общего анализа крови, проводимого без участия аналитической системы. При наличии автоматического гематологического анализатора расчет ЦП становится нецелесообразным, он постепенно уходит в прошлое, заменяясь эритроцитарными индексами.

Чаще всего встречается ситуация, когда ЦП понижен (гипохромия), что дает основание заподозрить развитие анемии (ЖДА, анемия, сопровождающая неопластические процессы или хронические заболевания внутренних органов). Бывает, что человек не чувствует пониженные значения показателя, анализ крови сдавать не спешит, поэтому остается в неведении. Однако нередко пациент отмечает жалобы на головную боль, головокружения, сонливость, тахикардию, снижение работоспособности (симптомы анемии) и по такому поводу обращается к врачу или сразу в лабораторию. Вот тогда одна десятичная дробь и подсказывает, какой диагноз в скором времени будет поставлен.

Расчет в два действия

Цветовой показатель рассчитывается по формуле: ЦП = гемоглобин х 3 : количество эритроцитов.

Например, при количестве эритроцитов 4,2 х 10 12 /л и уровне гемоглобина 128 г/л цветовой показатель будет равен 0,9 (128 х 3 и разделить на 420), что соответствует норме (нормохромия). Между тем, следует отметить, что нормохромия – не всегда означает норму. Пропорционально сниженное количество эритроцитов и гемоглобина тоже будет иметь подобное обозначение – нормохромия, однако в данном случае речь пойдет о нормохромной анемии. Кроме этого, бывают и другие ситуации:

Таким образом, пониженный или низкий цветовой показатель, в первую очередь, указывает на наличие анемии, а высокое значение его свидетельствует о сгущении крови, причину которого тоже предстоит выяснить.

Пониженные значения предполагают серьезное обследование

Критерием насыщения красных кровяных телец гемоглобином считают среднее содержание кровяного пигмента (Hb) в одном эритроците, которое рассчитывается по формуле: СГЭ = гемоглобин : на количество эритроцитов в одном литре крови. Измеряется показатель в пикограммах (пг) и в норме колeблется в пределах 27 – 31 пг. Автоматический анализатор в этих же единицах измеряет среднее содержание гемоглобина в эритроците (МНС), рассчитывая его по формуле: МНС = десятикратный уровень гемоглобина, разделенный на количество эритроцитов в микролитре (10 6 ). С помощью измерения среднего содержания гемоглобина в эритроците, как и в случае с ЦП, анемии делят на гипохромные, нормохромные и гиперхромные.

Безусловно, каждый из этих индексов в отдельности не может представлять собой единственный достоверный показатель патологии, поэтому в случае их снижения следует искать причину нарушений. Чаще всего ею является железодефицитная анемия, тогда возникает необходимость найти проблему с усвоением или синтезом железа, а это еще масса всяких обследований, включающих не только анализы крови, но и не всегда приятные процедуры, типа фиброгастродуоденоскопии (ФГДС).

Вот что значит дробное число, не входящие в нормальные значения цветового показателя.

Видео: доктор Комаровский о низком гемоглобине

Цветовой показатель

Эритроциты в современных анализах крови обозначаются аббревиатурой RBC(red blood cells = красные провяные клетки). Лейкоциты —WBC(white blood cells = белые кровяные клетки).

Нормы содержания эритроцитов в анализах крови тоже определены, но запоминать их не обязательно. Гораздо полезнее узнать про цветовой показатель(ЦП). Его более редкое название —цветной показатель. Цветовой показатель отражает степень насыщения эритроцитов гемоглобином. В норме цветовой показатель равенот 0.8 до 1.05.

Расчет цветового показателя делается так: утроенное содержание гемоглобина(в г/л) делятна три первые цифры содержания эритроцитов(запятую не учитывают, как будто ее вообще нету).

ЦП = 3 × Hb (г/л) / [три первые цифры содержания эритроцитов без учета запятой].

Пример расчета цветового показателя, если гемоглобин 151 г/л, эритроциты 5,1 × 10 12 /л:

ЦП= 3 × 151 / 510 = 0.8882 =0.89(округляют до 2 знаков после запятой).

Особенности расчета ЦП:

Если содержание эритроцитов в анализе крови округлено до одной значащей цифры после запятой, то для расчета ЦП последнюю цифру заменяют нулем (например, 5,1 → 510).

Не имеет значения, в каком объеме указано количество эритроцитов (на литр, на мл или на кубический миллиметр), на результат подсчета это не повлияет.

Итак, в норме цветовой показатель равен 0.8-1.05. По величине ЦП все анемии делятся на 3 группы:

гипохромные (от греч. хрома — цвет): при ЦП меньше 0,8.

нормохромные: при ЦП 0,8—1,05.

гиперхромные анемии: при ЦП выше 1,05.

Принцип здесь простой:

если нарушается синтез гемоглобина(например, не хватает железа), то эритроцитов будет достаточно, но они будут «пустые»;

если нарушается деление кроветворных клеток(например, не хватает витаминов B9 и B12), то эритроцитов будет мало, зато они будут крупнее обычных и переполнены гемоглобином.

Расчёт цветового показателя

Вычисление проводят по определенным ранее показателям эритроцитов и гемоглобина. Вычисление проводят путем деления утроенного числа гемоглобина в граммах на 1л на первые 3 цифры числа эритроцитов.

Цветовой показатель — это величина относительная и выражается в отвлеченных цифрах. В норме цветовой показатель колeблется от 0.86 до 1.2

3.Определение количества гемоглобина по методу Сали

1. Подготовить гемометр, заполнив

градуированную пробирку 0.1 н. р-ром НС1 до

метки 0.2 мл (первое кольцо).

2.Набрать кровь 0.02 мл. и выдуть в пробирку с

3.Оставить гемометр на 5 мин., приливать по

каплям дист. воду. Разведение проводят до

полного совпадения цвета пробирки с цветом

стандарта. Показания гемометра считают по

Определение гемоглобина проводят колориметрическим методом, т.е. путём сравнения цвета исследуемого и стандартного растворов. Для выражения концентрации в единицах международной системы (СИ), нужно количество гемоглобина в г/% умножить на 10.

эритроцитов в крови

1. Подготовить камеру.

2. Набрать кровь в капилляр до метки 0,5, затем 3% NaClдо метки 101 (разв. в 200 раз). 3. Заполнить камеру, считать под малым увеличением микроскопа. 4.3ная объем камеры и разведение крови, высчитывают кол-во эритроцитов по формуле: (А*4000*200)/80 = в 1 мкл и 1л крови.

Правильное заполнение счетной камеры разведённой кровью обеспечивает точность подсчета форменных элементов. Подсчёт эритроцитов проводят в 5 больших квадратах, разграфленных на 16 маленьких и расположенных по диагонали, учитывая правило Егорова. Для того чтобы определить содержание эритроцитов в 1 л крови, нужно число эритроцитов, выраженное в миллионах, умножить на 10

1. Подготовить камеру Горяева.

2.Набрать кровь в капилляр, развести 3% р-ром уксусной кислоты.

3.Заполнить камеру разведённой кровью, считать под малым увеличением (об. 8, ок. 10 или 15).

4.Зная объем камеры и разведение крови, высчитывают кол-во форменных элементом в 1 л крови

1.Подготовить капилляр, промыть цитратом

2.На часовое стекло нанести р-р цитрата, отмеренногокапилляром (половина метки «Р»).

З.Набрать кровь до метки «К».

4.Перемешать кровь с цитратом, набрать до отметки «О» и поставить на час в штатив.

Величина СОЭ зависит от содержания глобулинов и особенно фибриногена. Взять точное соотношение крови и реактива. Определить СОЭ после часастояния по высоте верхнего прозрачного слоя. Определяйте СОЭ при температуре 18-20 градусов.

7.Гематокрит — это соотношение между объемом форменных элементов крови, в основном эритроцитов, и объемом плазмы.

Метод определения гематокрита основан на разделении плазмы и эритроцитов с помощью центрифугирования. Определение производят в гематокритной трубке, представляющей собой стеклянную пипетку, разделенную на 100 равных частей.

Перед взятием крови гематокритную трубку промывают раствором гепарина или щавелевокислых солей. Затем набирают в трубку капиллярную кровь до отметки «100», закрывают резиновым колпачком и центрифугируют в течение 1—1,5 часа при 1,5 тысячи оборотов в минуту. После этого отмечают, какую часть в градуированной трубке составляют эритроциты, это и есть гематокрит.

Гематокритную величину определяют с помощью отсчетной шкалы, прилагаемой к центрифуге. В норме объем массы эритроцитов меньше объема плазмы.

Гематокрит у женщин составляет 36—42 %, у мужчин — 40—48 %.

Увеличение гематокрита наблюдается при эритремии, повышении количества эритроцитов, и обезвоживании организма, уменьшение гематокрита наблюдают прианемиях.

Величиной гематокрита пользуются для расчета массы эритроцитов, циркулирующих в крови, и некоторых других показателей крови, например средней процентной концентрации гемоглобина в одном эритроците и среднего объема одного эритроцита.

Промыть капилляр центрифуги. Шкляра цитратом, набрать кровь в капилляр и центрифугировать в течении 1 мин.

Вычисление объёмного соотношения проводится по шкале капилляра: по краям форменные элементы, в центре — плазма. Найденные величины выражают в %.

Метод Сухарева: 1. Кровь в кол-ве 25-30 мл набирают в капилляр от аппарата Панченкова и переводят в середину капиллярной трубки. 2.Включают секундомер и через каждые 20 сек. наклоняют капилляр вправо, влево, под углом 30-40 градусов. 3. Определяют начало и конец свёртывания, с замедления движения и до полной остановки в капилляре.

Метод Бюркера:Каплю крови берут напредметное стекло и углом другого предметного стекла приподнимают каплю крови. Определяют время свёртывания от начала появления нитей до конца образования сгустка.

По Дьюку: Проколоть палец, ватным тампоном вытирают каплю крови через каждые 30 сек. До прекращения кровотечения. Определить время свёртывания.

Время свёртывания даёт общие представления о внутреннем механизме мерной фазы процесса свёртывания, выражается в мин. В норме начало — от 30 сек. до 2 мин., конец свёртывания — от 3 мин. до 5мин.

Удлинение времени свёртывания крови до 15мин. и более наблюдается при тяжёлой недостаточности факторов, участвующих во внутреннем пути образования протромбиназы, дефиците протромбина и фибриногена, а также при наличии в крови ингибиторов свёртывания, в частности гепарина.

Метод Дьюка позволяет судить о сосудисто-тромбоцитарном гемостазе (первичном), т.к. протекает в сосудах микроциркуляторного русла(капиллярах).

9. Определение группы крови по системе АВ0 при помощи цоликлонов анти-А и анти-В

В две ячейки белой пластины вносят по капле исследуемой крови, затем в одну вносят цоликлон анти-А, в другую – анти-В (соотношение 1: 10), планшет покачивают и наблюдают за агглютинацией.

Цоликлоны анти-А и анти-В содержат антитела к агглютиногенам А и В соответственно, значит, если агглютинация произошла с цоликлоном анти-А то это II(А) группа, если с анти-В, этоIII(В), если агглютинация не произошла – этоI(0) группа, если произошла в обоих случаях – этоIV(АВ) группа крови.

10. Определение резус-фактора

В ячейку белой пластины внести каплю крови и цоликлон

Если агглютинация произошла, то резус положительный, если нет – отрицательный.

11.Осмотическая резистентность эритроцитов(ОРЭ)— проба на устойчивость эритроцитов к гипотоническим растворам хлорида натрия. При этом концентрацию хлорида натрия, при которой начинается осмотический Г., принимают за показательминимальной ОРЭ; концентрацию, при которой происходит полный Г., считают показателеммаксимальной ОРЭ. В норме минимальная ОРЭ 0,46-0,48 %NaCl, максимальная 0,32-0,34 %NaCl. ОРЭ – важный диагностический показатель, применяется для определения некоторых заболеваний (повышение ОРЭ – гипохромные анемии, понижение ОРЭ – врожденный сфероцитоз, одновременное расширение границ ОРЭ – острый гемолитический криз). Определяется с помощью растворомNaClс последовательно убывающей концентрацией.

1. Приготовить в 8-ми пробирках 5 мл р-ра NaClразличной концентрации (0.9 — 0.2%).

2. В каждую пробирку пипеткой ввести по 3 капли дефибринированной крови.

3. Оставить на 1 час. 4. По цвету р-ра и его прозрачности определяют осмотическую стойкость.

1.Окрашенный мaзoк микроскопируют с иммерсионной системой. Используют окуляр 7 или 10 и об. 90 (конденсор поднят, диафрагма открыта).

2.На мaзoк наносят каплю иммерсионного масла.

3.Считают все встречающиеся лейкоциты, дифференцируя их по видам.

Всего считают 200 клеток, подсчитывают каждый вид и делят на 2, чтобы получить процентное соотношение

Лейкоциты располагаются о мазке неравномерно: более тяжёлые (эозинофилы, моноциты) встречаются чаше по краю мазка, а более лёгкие (лимфоциты) в середине, поэтому счёт ведут по всему мазку в тонкой его части по методу зигзага, где хорошо просматривается структура клеток.

Диагностическое значение цветового показателя крови

Красный цвет крови обеспечивают эритроциты за счет содержания красящего пигмента гемоглобина. Соотношение двух компонентов используется для определения цветового показателя крови (ЦП), что играет важную роль при диагностировании анемии и ряда других болезней. Какое референсное значение ЦП и о чем свидетельствуют отклонения от нормы?

Что такое цветовой показатель

Цветовой показатель – это важный диагностический показатель общего анализа крови, который позволяет определить количественное содержание гемоглобина в эритроцитах. Этот показатель направлен также на установление качественных характеристик красных кровяных телец, которые обеспечивают цвет крови и трaнcпортировку кислорода к клеткам органов.

Определение цветового показателя проводится при каждой сдаче общего анализа крови, но важное диагностическое значение эти данные играют при подозрении на анемию или в случае лечения этого заболевания. Исследование не требует специальной подготовки. Но чтобы получить максимально точные результаты, воздержитесь от еды за 8 часов до процедуры, а кровь сдавайте в утреннее время натощак.

Цветовой показатель крови – это расчетная величина, для определения которой применяется специальная формула: ЦП=3 × Hb / А, где Hb – уровень гемоглобина в граммах на 1 литр, А – это первые 3 цифры количества эритроцитов в крови. Для получения основных данных (Hb и А) проводится общий анализ крови.

Норма цветового показателя составляет 0,85-1,15. Предельные границы немного отличаются в разных лабораториях и медицинских центрах – это зависит от используемых реактивов.

Повышенный цветовой показатель

Высокий уровень цветового показателя указывает на развитие гиперхромной анемии, которая спровоцирована дефицитом витамина В12 или фолиевой кислоты в организме. Реже повышение данных указывает на полицитемию.

Другой причиной отклонения цветового показателя от референсных значений является наличие паразитов в организме. Поэтому для постановки точного диагноза требуется проведение дополнительных исследований.

Какие болезни можно диагностировать с помощью общего анализа крови?

Как проводят анализы крови на паразитов?

Глисты у ребенка: что делать родителям?

Пониженный цветовой показатель

Снижение цветового показателя с 0,85 свидетельствует о развитии гипохромной или микроцитарной анемии: железодефицитной, постгеморрагической или связанной с хроническими заболеваниями и злокачественными новообразованиями.

Гипохромная анемия развивается в результате врожденных дефектов гемоглобина. Микроцитарная возникает при дефиците железа, что происходит из-за большой кровопотери в ходе операции, при травмах, мeнcтpуации или родах. Пониженный уровень цветового показателя у детей может возникать при наличии почечной недостаточности.

Цветовой показатель крови – важное диагностическое значение, которое при отклонении от нормы указывает на наличие анемии или другого сложного заболевания.

Важно знать родителям о здоровье:

Источник