Цветной показатель крови понижен у взрослого о чем это говорит
Цветовой показатель в общем анализе крови (ЦП)
Для определения содержания гемоглобина в эритроцитах используется цветовой показатель. Это довольно старый параметр, который сегодня вытесняется MCH, более современным, вычисляемым с помощью автоматических анализаторов. Тем не менее, ЦП не теряет своей актуальности и применяется для дифференциальной диагностики гипо-, нормо- и гиперхромных анемий.
Данный параметр не имеет размерности, и его норма составляет 0,84-1,11. Если на этом фоне отмечается сниженное количество эритроцитов – говорят о нормохромии, характерной для острого или хронического кровотечения, почечной патологии, приводящей к нехватке эритропоэтина, внутрисосудистого гемолиза и апластических состояний.
Уменьшение свидетельствует о гипохромной анемии, что бывает при:
Дефиците железа и витамина В6;
Отравлении тяжелыми металлами;
Нарушении синтеза белков и других соединений, входящих в состав гемоглобина (талассемия);
Общем тяжелом состоянии пациента.
Гиперхромия, когда ЦП выше нормы, свидетельствует о:
Недостаточности в организме витамина В12 и фолиевой кислоты;
Токсическом поражении костного мозга;
Передозировке или длительном лечении цитостатиками, противосудорожными, противовирусными препаратами;
Нарушении работы печени.
Однако для полноценной диагностики одного только цветного значения недостаточно. При появлении первых признаков малокровия или симптомов других заболеваний необходимо обратиться к врачу, который составит план обследования.
Цветной показатель крови понижен у взрослого о чем это говорит
Общий анализ крови является основополагающим исследованием в диагностике любого заболевания. За счет многочисленных функций крови (доставка кислорода и питательных веществ, отвод продуктов обмена, защита внутренней среды организма и поддержания ее постоянства) и ее особенностей как ткани, кровь за счет своей динамичности самой первой реагирует на любые изменения в теле человека. Именно поэтому по общему анализу крови можно значительно сузить поиск предполагаемых патологий и в некоторых случаях даже сразу диагностировать различные заболевания.
Несмотря на свою динамичность, основные показатели крови в норме у разных людей находятся примерно на одном уровне в довольно узких рамках. Поэтому значение нормы общего анализа крови выглядит примерно так:
Гемоглобин (Hb) является главным пигментом крови и содержится в эритроцитах. Именно его железосодержащие молекулы способны связывать и транспортировать газы в крови. Количество гемоглобина прямо коррелируется с такими значениями общего анализа крови, как количество эритроцитов и цветовой показатель. Снижение количества гемоглобина называется анемией и характеризуется значительным нарушением питания органов и тканей. Главными причинами анемии выступают неправильное питание (недостаток железа, белков и витаминов в рационе), длительные изнуряющие заболевания, болезни системы крови. Также количество гемоглобина уменьшается после кровопотери, в том числе и после менструаций у женщин. Иногда даже обильные менструации приводят к хронической анемии.
Тромбоциты (PLT) или кровяные пластинки являются основным звеном свертывающей системы крови, поэтому значение этого показателя общего анализа крови исключительно важно. При его снижении (тромбоцитопении) развивается геморрагический синдром (частые синяки, кровотечения из десен и носа, кровоподтеки на коже), причиной снижения может быть отравление различными веществами, поражение косного мозга, некоторые аутоиммунные, генетические и онкологические заболевания. Повышение количества тромбоцитов или тромбоцитоз возникает в ответ на кровотечение, после хирургических вмешательств, на заключительных этапах беременности.
Эозинофилы (EOS) служат индикатором аллергических процессов, так как разрушают гистамин, который массово выделяется при любой аллергии. Поэтому повышение уровня эозинофилов (эозинофилия) означает наличие непереносимости, аллергических заболеваний (пищевой аллергии, бронхиальной астмы), а также является признаком наличия в организме паразитов-гельминтов. Снижение же количества этих клеток наблюдается при эндокринных заболеваниях (гипотиреоз, синдром Иценко-Кушинга), при остром аппендиците.
Базофилы (BAS) и моноциты по современным представлениям представляют собой не постоянных «жителей» кровеносного русла, а находятся там лишь при транспортировке в органы и ткани, где становятся тканевыми базофилами и макрофагами. Изменение их количества практически не представляет ценность для диагностики, так как происходит в комплексе с другими лейкоцитами.
Нейтрофилы (NEU) или микрофаги являются главным компонентом защиты организма от бактерий и других клеточных микроорганизмов. В общем анализе крови выделяют три разновидности этих лейкоцитов, которые, по сути, являются одними и теми же нейтрофилами на разных стадиях зрелости. Юные нейтрофилы в норме отсутствуют в периферической крови, их появление свидетельствует о начале острого воспалительного процесса (нейтрофильный сдвиг влево). Увеличение количества же зрелых сегментоядерных нейтрофилов (нейтрофильный сдвиг вправо) свидетельствует о перенесенном инфекционном заболевании, поражении костного мозга (при одновременном уменьшении палочкоядерных форм), некоторых онкологических заболеваниях.
— Рекомендуем посетить наш раздел с интересными материалами на аналогичные тематики «Профилактика заболеваний»
Цветовой показатель крови: понижен, повышен, норма по возрасту, диагностика и лечение
О бщий анализ проводится в большинстве случаев. Это стандартное рутинное исследование. Оно направлено на то, чтобы выявить возможные патологические процессы. Назначается и в рамках стандартного профилактического осмотра. Дает много информации, но чаще всего неспецифической.
То есть диагноз по результатам поставить невозможно. Потребуются дополнительные мероприятия: более точные и чувствительные, узконаправленные.
Цветовой показатель крови — это лабораторное отражение концентрации гемоглобина в одном эритроците, в среднем, на красную клетку приходится порядка 33 пикограмм вещества. Чтобы было удобнее считать, такое число условно было принято за единицу.
Цветовой показатель используется для диагностики заболеваний анемического ряда и прочих патологических процессов, связанных с нарушениями работы костного мозга. И не только.
Возможна комплексная диагностика заболеваний внутренних органов: печени, почек и всей выделительной системы.
По результатам обследования можно начинать специфическое лечение. Часто для получения дополнительной информации назначаются узкие диагностические мероприятия.
Что означает показатель, и когда прибегают к анализу
Методика позволяет оценить, сколько гемоглобина содержится в одном условном эритроците. Результаты можно перенести на все красные кровяные тельца в целом. Это точный способ диагностики, потому он дает информативные сведения.
Если его недостаточно (а когда цветовой показатель падает, так оно и есть), начинаются проблемы с тканевым и клеточным дыханием. Следовательно, анализ позволяет узнать, насколько состоятельна функция эритроцитов.
Что касается конкретных показаний к проведению исследования, их довольно много.
Среди оснований назначить диагностику:
Весьма часто заболевания на ранней стадии вообще никак не дают о себе знать. Следовательно, обнаружить патологический процесс можно только с помощью объективного исследования.
Если есть хотя бы подозрения на заболевания пищеварительной системы, структур кроветворения, необходима полноценная диагностика. В том числе и названное исследование.
Таблицы норм
Значения безразмерные. Как уже сказано, 33 пг принимают за единицу (Ед). От этого и нужно отталкиваться.
Формула для расчета довольна проста: массу гемоглобина в граммах на литр нужно умножить на 3 и разделить полученную сумму на три первые цифры от количества эритроцитов в крови.
Например: определено 125 г/л гемоглобина и 4,10 млн/мкл эритроцитов. Следовательно, 125*3/410=0,91 Ед. Это и будет текущий цветовой показатель.
Данные по возрасту представлены в таблице.
У женщин
Возраст (лет) | Показатель (в Ед) |
---|---|
15-25 | 0.8-1.03 |
25-50 | 0.8-1.03 |
50 лет и старше | 0.85-1.05 |
У мужчин
Норма цветового показателя крови составляет 0.8-1.05 единиц, и у мужчин и у женщин практически одинакова.
Возраст (лет) | Нормальный показатель (Ед) |
---|---|
15-25 | 0.8-1.02 |
25-50 | 0.8-1.03 |
50 лет и после | 0.85-1.05 |
У детей
Причины повышения
Концентрация гемоглобина в эритроцитах увеличивается, как правило, когда снижается само количество красных кровяных телец. Это своего рода попытка компенсировать недостаточное число функциональной активных единиц, чтобы организм не почувствовал изменений.
Факторы развития патологического состояния будут такими.
Заболевания желудка
Расстройства со стороны пищеварительного тракта — это основная причина нарушения. Характерная в контексте темы черта — скудное усвоение витаминов, которые поступают в организм с пищей.
Формально концентрация их достаточна. Другое дело, что тело не способно справиться с задачей запасания, депонирования соединений.
Среди особенно частых заболеваний, при которых и происходит подобное, можно назвать:
То есть образование отверстия, но это сравнительно длительная перспектива. Заболевание дает выраженную клинику, не заметить его довольно трудно. Особенно, если прислушиваться к организму хотя бы иногда.
Симптоматика зависит от заболевания. Но есть и некоторые общие черты:
Встречаются и более специфические симптомы. Все зависит от диагноза.
Лечение определяется состоянием. При гастрите, язве, назначают антацидные препараты, чтобы держать кислотность сока в норме.
Также прописывают специальную диету. Что касается рака, необходимо оперативно лечение. Это приоритетное направление. По потребности назначают лучевую и химиотерапию.
Недостаточное поступление витамина B12
Встречается в результате влияния алиментарного фактора. Проще говоря, пациент питается неправильно, не так как следовало бы. Отсюда и проблема.
Большое количество полезного вещества содержится в бобовых культурах, мясе, рыбе. Необходимы животные продукты, чтобы поддерживать организм в норме. Особенно рискуют люди, которые следуют вегетарианскому рациону. Это прямой путь к патологическим процессам.
Алиментарный фактор сказывается и более сложным образом. Возможно развитие хронических нарушений. Будь то гастрит, расстройства работы кишечника, поражения печени или поджелудочной железы. Все зависит от давности нарушения и сроков следования жесткому рациону.
В крайнем случае, можно обратиться к диетологу, специалисту по питанию. Он поможет спланировать рацион.
Патологии кишечника
Заболевания, которые затрагивают тонкий или толстый отделы. Чаще всего страдают все же средние и конечные области.
Среди конкретных заболеваний, которые могут встретиться:
Начинается внезапно, характеризуется воспалением, выраженным изменением слизистой. Постепенно переходит в рецидивирующее течение, если не предпринять достаточных мер к терапии. Затрагивает любой отдел кишечника.
Симптоматика, если говорить об усредненной клинической картине:
Цветной показатель крови меняется в результате недостаточного усвоения витамина B12. Развивается анемия, которая и считается ключевым отклонением.
Глистные инвазии
Паразитарные поражения — одна из самых частых причин развития патологического процесса.
Гельминты располагаются в области толстого кишечника. Присасываются к слизистым оболочкам и потребляют питательные вещества, которые предназначены для запасания. Усвоения. Соответственно, развивается конкуренция между организмом и паразитами.
Расстройство сопровождается характерной клинической картиной. Правда, долгое время она остается незамеченной.
Симптоматика представлена следующими моментами:
Гельминты не всегда располагаются в толстом кишечнике. Есть паразиты, которые предпочитают печень, с током крови разносятся по всему организму. Результат будет примерно таким же.
Лечение срочное. Чем быстрее будет уничтожена угроза, тем скорее организм восстановится. Применяются специальные противоглистные препараты. Однократно или курсом.
Заболевания печени
Патологии крупнейшей железы представлены несколькими диагнозами:
Необходимо лечение под контролем гепатолога. Или, на худой конец — гастроэнтеролога. Задача не самая простая. Применяются гепатопротекторы, чтобы прикрыть орган.
При циррозе на ранней или средней стадии необходима трансплантация. Пересадка печени. Это единственный способ спасти пациента.
Это результат недостаточного поступления или усвоения витамина B12. Эритроциты становятся неполноценными. Такие измененные формы в кровеносном русле не способны нормально работать.
Организм наращивает концентрацию гемоглобина в здоровых клетках. И так продолжается далее. По-нарастающей. Требуется качественное лечение.
Причины снижения
Падение встречается несколько чаще. Это результат недостаточного количества гемоглобина. Его становится мало. Соответственно, в каждом эритроците концентрация вещества падает. Это и отражается в анализе.
Цветовой показатель крови может быть понижен в результате течения нескольких заболеваний.
Алиментарный фактор
Проще говоря — неправильное питание. Огромное количество железа содержится в мясных продуктах, печени, некоторых растительных компонентах.
Симптомы патологического процесса довольно характерные. Для заболевания типичны такие проявления:
Восстановление проводится под контролем специалиста по гематологии. Достаточно изменить рацион, чтобы все встало на свои места. Показано потребление животных продуктов, орехов, шоколада. Меню составляет врач.
Неблагоприятно протекающая беременность
Характерно, что в этом случае последствия наблюдаются и для матери, и для самого ребенка.
С одной стороны, организм женщины в период вынашивания плода требует большего объема железа. Это необходимо, поскольку еще не родившийся человек, его тело, использует огромное количество вещества. Так нужно, чтобы развивались основные системы организма.
Соответственно, потреблять приходится куда больше продуктов, чтобы покрыть потребность сразу двух человек. Это не так просто. Если же имеются заболевания пищеварительного тракта — так и вовсе невозможно. Гарантированно начнутся проблемы со здоровьем. Требуется помощь врача.
Страдает и сам ребенок. Его организм недополучает нормального количества железа. Проблема сохраняется и после рождения. Поскольку тело еще не способно самостоятельно усваивать вещество, да и источники его крайне ограничены.
Так может продолжаться вплоть до 3-х лет. Пока организм не стабилизируется в функциональном плане.
Методов коррекции всего два:
В крайнем случае, возможно введение соединения извне.
Кровотечения
Систематическая потеря жидкой ткани приводит к выходу гемоглобина вместе с эритроцитами.
Пока организм будет восстанавливать баланс, пройдет какое-то время, потому не миновать снижения цветового показателя. Это вполне закономерно.
Заболевания органов пищеварительного тракта
О них уже было сказано. Патологические процессы в этом случае приводят к замедленному усвоению железа.
Необходимо лечение основного расстройства. Если это не самый быстрый процесс, коррекция нужна здесь и сейчас. В такой ситуации прописывают внешнее введение препаратов железа. В выверенной дозировке.
Нарушения работы почек
Парный орган синтезирует очень важное вещество — эритропоэтин. Оно обеспечивает нормальное созревание красных кровяных телец.
Цветовой показатель крови понижен если фильтрующие структуры перестают работать как следует.
Требуется коррекция основного патологического процесса.
Алкоголизм
При систематическом потреблении спиртного эритроциты разрушаются. Это неминуемое явление. Вместе с тем, замедляется синтез гемоглобина. Возникает двойственный процесс, который заканчивается серьезной анемией.
Единственный способ вернуться в норму — отказаться от спиртного.
Дополнительные обследования
Одного общего анализа крови недостаточно. Чтобы поставить диагноз, нужны вспомогательные мероприятия.
Далее все зависит от подозрений специалиста. Нужно двигаться в направлении вероятного диагноза.
Возможные осложнения
Цветовой показатель говорит об анемиях разного рода. Последствия будут соответствующими:
Возможен инфаркт, инсульт. Главное — вовремя начать лечение.
Прогнозы
Перспективы в основном благоприятные. Особенно, если терапия проводится в короткие сроки. Далее — все зависит от первичного патологического фактора.
Цветовой показатель крови — это уровень гемоглобина на один эритроцит. Все отклонения свидетельствуют в пользу нарушения клеточного и тканевого дыхания.
Цветовой показатель крови понижен: причины
Анализ крови дает возможность определить наличие патологических изменений в организме человека. Если по результатам лабораторного обследования понижен цветовой показатель (ЦПК), важно узнать расшифровку его значения. Зачем вычисляют такую величину и на что она влияет?
Цветной показатель крови рассказывает, какое относительное количество гемоглобина находится в эритроцитах. Красные тельца получают свой оттенок именно благодаря железосодержащему пигменту. Соответственно, если уровень гемоглобина понизится, то и ЦП «побледнеет» и, наоборот, при его повышении насыщенность цвета станет более контрастной.
Снижение цветового показателя у взрослого: как определяют?
Для вычисления ЦПК необходимо рассматривать только два величины – эритроциты (Er) и гемоглобин (Hb). Если пациенту делают общий анализ крови, то в результатах он сможет увидеть все эти значения.
Цветной показатель анализируют для того, чтобы понять, насколько организму хватает кислорода. Как известно, эритроциты выполняют несколько функций кровеносной системы:
Если ЦП снижен, то врачи понимают, что кровоток не способен выполнять свои функции на 100% и пациенту необходимо восстановить баланс форменных элементов.
Цветовой показатель у взрослого вычисляют простой формулой:
ЦПК = гемоглобин*3 / первые три цифры эритроцитов
Полученный результат измеряется в процентах. Если у человека ЦП ниже 0,86%, то значение называют гипохромией, то есть, недостаточным содержанием гемоглобина в эритроцитах. Нормальным показателем или нормохромией считают цифры в диапазоне 0,86-1,15%. Все, что выше этого числа, будет гиперхромией.
ЦПК у взрослых и детей до трехлетнего возраста в норме должен быть одинаковым. У младенцев допустимый уровень немного меньше.
Как проводится обследование: анализ крови
Показанием к проведению лабораторной диагностики красных кровяных телец является выявление анемии. Для того чтобы правильно определить любые отклонения в анализах, пациенту перед забором биологической жидкости важно придерживаться следующих правил:
При правильном проведении диагностики будут получены достоверные данные без ложных показателей. Ориентируясь на них, врач сможет понять, необходимо ли направлять пациента на дополнительное обследование или его состояние здоровья в норме.
Низкий цветовой показатель свидетельствует о наличии гипохромной анемии. Как правило, она вызывается дефицитом железа в организме и легко лечится с помощью корректировки рациона или назначения лекарственных средств. Но есть и более серьезные патологические изменения, которые снижают ЦПК.
А бывает ли так, что гипохромия выявляется при нормальном гемоглобине? Обычно в таких ситуациях не говорят об анемии, поскольку все другие показатели в норме. Скорее всего, что результат анализа не достоверный и лучше еще раз пересдать кровь для определения точных данных.
Падение цветного показателя: причины
Гипохромия встречается при нарушениях процесса синтеза или плохого усвоения в костном мозгу элементов железа. Это значит, что у пациента возник железодефицит. Факторов, которые влияют на снижение величины, есть не так много. У некоторых людей первопричиной становится простое недоедание, у других – развитие серьезных нарушений в организме.
Рассмотрим основные причины снижения ЦП:
В 95% случаев встречается именно железодефицитные нарушения. Большинство пациентов – женщины 15-50 лет. Такое явление связано с тем, что в организм поступает меньше железа, чем его потребляют ткани. Часто гипохромия вызвана менструальными кровотечениями, гормональными нарушениями, беременностью, периодом лактации, диетическим несбалансированным питанием. После приема железосодержащих препаратов анемия проходит и ЦП восстанавливается до нормы.
А железонасыщенная гипохромия – это состояние, которое встречается при норме железа в организме, но плохом всасывании костным мозгом и образованием гемоглобина. Она обнаруживается при отравлениях химическими веществами или лекарствами, вызвавшими интоксикацию. Вылечить патологию железосодержащими препаратами невозможно.
Есть также железоперераспределительная анемия. В данном случае речь идет об излишке железа в организме, поскольку красные тельца разрушаются раньше срока. Она встречается при серьезных гнойных процессах – туберкулез, инфекционное поражение органов, эндокардит и др. Снижение показателей восстановится до нормы после лечения основного заболевания.
Гипохромия у ребенка: чем опасна?
Анемический синдром очень часто встречается в педиатрической практике. Всасывание железа может быть нарушено в результате недостатка его в продуктах питания или же от состояния ЖКТ, где оно абсорбируется. Поскольку у ребенка до трех лет потребность в железосодержащих продуктах намного выше, чем у взрослых, можно понять, почему чаще встречается гипохромия именно в педиатрии.
Ежедневно у детей в раннем возрасте истощаются запасы железа, так как растущий организм требует много полезных веществ. Если у них отмечается железодефицитная анемия, то такое длительное состояние грозит осложнениями:
Низкий цветной показатель у грудничка может возникать по разным причинам. В первую очередь у новорожденных железодефицит связан с недостатком элемента у матери во время беременности. Также такое состояние отмечается при тяжелом вынашивании плода, гипоксии, кровотечениях, аномальном развитии пуповины и плаценты. Дети, которые питаются не грудным молоком, а искусственными смесями или молочными продуктами животного происхождения, не получают достаточного количества железа.
Если падение ЦПК не вызвано внутриутробными нарушениями, то стоит искать патологии в организме ребенка. К железодефитной гипохромии приводят кровотечения:
Прием гормональных противовоспалительных препаратов также способствует потере гемоглобина. При нарушении абсорбции железа важно дифференцировать глистные инвазии, болезнь Крона, дисбактериоз.
По внешним признакам можно распознать анемию у ребенка. У всех пациентов отмечается бледность кожи, капризность, потливость, вялость, снижение аппетита, рвота после кормления, срыгивание, бессонница, потеря мышечного тонуса. До года может наблюдаться регресс моторики. Во втором полугодии появляется шершавость кожных покровов, трещинки на губах, стоматиты, кариес, физическое отставание в развитии.
Лечение гипохромии: как проводится?
Поскольку чаще всего у пациентов выявляется железодефицитная анемия, восстановить цветовой показатель до нормы можно, базируясь на четырех основных принципах:
У грудничка анемия лечится в первую очередь грудным вскармливанием. А для полноценного питания ребенка мать должна позаботиться о коррекции своего рациона, поскольку другим способом железо не поступает в его организм. Важно отметить, что с лактацией выделяется высокобиодоступная форма элемента, повышающая всасывание железосодержащих продуктов (если проводят прикорм).
Всем пациентам рекомендуют есть печень, желток, бобовые, морскую капусту, гречу, персики, овсянку, пшеничные отруби и т.п. Усиливают абсорбцию железа аскорбиновая к-та, сорбит. Дополнительно важно гулять на свежем воздухе, но не допускать физических нагрузок и стрессовых ситуаций.
Лекарственные препараты, которые назначают больным с низким ЦПК:
Препараты подбираются индивидуально и отменяются при появлении негативных реакций. Если у больного наблюдаются заболевания ЖКТ, назначают симптоматическое лечение первопричины гипохромии.