Цвет ногтевой пластины о чем говорит
Изменение цвета ногтей
Говорят, что руки – это визитная карточка человека. Соответственно, ногти – это то, что первым бросается в глаза. Если они проблемные и выглядят нездоровыми, то запросто могут оттолкнуть от рукопожатия и вызвать не доброжелательные взгляды вашего собеседника. Однако, не только состояние ногтей, но и их цвет сообщает о проблемах со здоровьем. Определить это очень просто. Изменение цвета говорит о наличии заболевания, о котором человек может и не догадываться.
Общая информация о здоровье ногтей
Ноготь в анатомии определяется как рогоподобный отросток, покрывающий кончики пальцев рук и пальцев ног у людей, у большинства нечеловеческих приматов и нескольких других млекопитающих (они похожи на когти у других животных).
Ногти на руках и ногах созданы из жесткого защитного белка, называемого кератином – он является одним из семейства волокнистых структурных белков и ключевым структурным материалом, составляющим волосы, ногти и внешний слой кожи человека. Медицинские и догоспитальные учреждения часто используют ногти как первый индикатор дистальной тканевой перфузии людей, которые могут быть обезвожены или пребывать в шоковом состоянии.
Здоровые ногти на руках и на ногах, как правило, должны быть розового цвета – со здоровой пластиной светлого окраса, часть которой может быть белого цвета, когда он растет от ногтевого ложа. Цвет и изменения состояния пластины редко являются первым ключом к серьезной болезни. В большинстве случаев пациенты проявляют другие признаки и симптомы заболевания до того, как изменения ногтей станут очевидными.
Цвета обычно можно сгруппировать в черные, синие, коричневые, медные, зеленые, сине-зеленые, серые, желтые, бледные, пурпурные или красные группы – каждый цвет означает что-то особенно важное. Имейте в виду, что ваши ногти могут менять цвет по другой причине, совершенно не связанной со здоровьем (вызваны механическими или экологическими воздействиями).
Когда здоровые пластины начинают изменять цвет или текстуру, одной из наиболее распространенных причин является грибок, который может привести к тому, что они будут трескаться и шелушиться. Общие расстройства, такие как заболевание щитовидной железы, также способны вызывать нарушения в пластинах, часто приводя к сухости и ломкости ногти, которые легко расслаиваются и ломаются.
Ногти никогда не перестают расти и должны время от времени подстригаться. Инструменты для их обрезки, используемые разными людьми, передают инфекции. Используя стандартные процедуры гигиены и санитарии, вы можете избежать этого. В некоторых случаях вместо ножниц для кутикулы применяются гелевые и кремообразные средства для удаления кутикулы.
Как может меняться цвет?
Ногти могут менять свой привычный здоровый цвет – это свидетельствует об изменениях в организме. Обычно они окрашиваются в другой оттенок, когда определенное заболевание достигло своего предела и сообщает об этом при помощи ногтевой пластины. Цвет, который говорит об этом, может быть:
Черный или пурпурный цвет может быть следствием травмы (кровотечение или кровоподтеки под поврежденным покрытием). Возможно, вы заметите выступающую кровь из-под пластины. Черный окрас чаще всего исчезает, поскольку травма заживает, но это может занять несколько недель. Иногда появление черного окраса под пораженным ногтем означает повреждение матрицы, области, где он сначала начинает формироваться. Если это так, то в результате потребуется удаление ногтевой пластины и ремонтирование матрицы. Меланома может придать черный вид даже неповрежденной пластине.
Синий окрас способен возникать как побочный эффект лекарства. Он также вызывается проблемами, которые уменьшают количество кислорода в крови, например, астма и ХОБЛ, тяжелая анемия, холодовое воздействие, периферическая артериальная болезнь или шок. Коричневые полосы обычно встречаются у темнокожих людей и вызывают беспокойство только в том случае, если они появились недавно или активно меняются. Они могут быть вызваны воздействием лекарства или недоеданием. Зеленый окрас провоцируется бактериальными и грибковыми инфекциями.
Бледно-белые могут быть вызваны нарушениями питания, такими как анемия или дефицит цинка и другие медицинские проблемы. Белые пятна или полоски связаны с легкой травмой (возможно, вы даже не знали о ней). Эти признаки способны длиться неделями или месяцами и проходить самостоятельно без какого-либо надлежащего лечения.
Желтый оттенок возникает в том случае, когда пластина отделяется от ногтевого ложа (онихолизис) из-за травмы, состояния кожи или инфекции. Это также вызвано медицинскими проблемами: хронические заболевания легких или рак. Ногти могут стать желтыми от курения сигарет или от использования некоторых лаков, особенно красного лака.
Цвет и текстура отражают широкий спектр медицинских проблем. Взгляните на свои ногти, и вы заметите тонкие изменения – здесь есть оттенок белого, розовый оттенок, возможно, некоторые рябь или вмятины на поверхности. Эти изменения могут показаться вам очень похожими между собой, но для профессионального взгляда они дают ценные сведения об общем состоянии человеческого организма.
Иногда пациентам советуют проверить легкие, так как синеватый оттенок – признак того, что в организм поступает недостаточно кислорода (может даже оказаться, что присутствует жидкость в легких). По словам докторов, в ногтях зачастую появляются предупреждающие знаки для многих других состояний, от гепатита до сердечных заболеваний. Изменения могут быть признаком местной болезни, такой как грибковая инфекция или системное заболевание (волчанка или анемия). Иногда врачи пытаются определить, есть ли у человека анемия, глядя на его ногти. Бледные беловатые полоски указывают на низкий уровень гемоглобина и эритроцитов, соответствующие анемии. Недостаток железа может привести к тому, что покрытие станет тонким и вогнутым, а также слегка ребристым.
Ногти дают много подсказок о том, что происходит внутри вас. У пациентов с волчанкой возникают изворотливые и угловые кровеносные сосуды в складках ногтей. Псориаз вызывает расщепление основания ложа. Сердечная болезнь приводит к тому, что ложа станут красными. Обсессивно-компульсивное расстройство может проявляться через постоянное покусывание пластины. Даже распространенные расстройства, такие как заболевание щитовидной железы, способны вызывать аномалии: сухость, ломкость ногтей.
Причины изменения цвета
Главными причинами, из-за которых покрытие меняет свой цвет являются:
Более детально определить проблему, возникшую в организме, помогут точно установленные симптомы. Ниже приведены все возможные отклонения, которые можно заметить в ногтях и дать объяснения к ним.
Коричневая вертикальная полоса на ногте: может быть признаком меланомы. Хотя вы возможно думаете, что самый смертоносный тип рака кожи всегда проявляется как темное пятно на теле, он способен действительно начинаться в ногте. Только около 1 процента всех меланом у жителей Кавказа происходит в ногте, но, если вы афроамериканец, 20 процентов меланомы начинаются как раз с этого места. В более сложных случаях она распространяется на область кутикулы или на кожу вокруг ногтя. Это зловещий знак означает, что меланома растет и распространяется. Гормоны и некоторые лекарства также могут создавать пигментированные полоски, но особенно внимательно нужно следить за коричневой или темной полосой, которая идет от кутикулы к свободному краю.
Ломкость: общая проблема, спровоцирована диетой или химическими веществами, которым подвергались руки. Если вы не доедаете или испытываете недостаток питательных веществ, то организм не имеет материала для создания хороших ногтей. Вот почему люди с расстройствами пищевого поведения могут заметить проблемы подобного рода. Хрупкость также указывает на железодефицитную анемию или заболевания щитовидной железы.
Помните, ногти состоят из белка кератина. Общим мифом является то, что кальций играет определенную роль в их формировании. Он делает кости сильными, но не имеет никакого отношения к разрушению ногтевой пластины.
Если у вашего организма есть материал для создания идеальных ногтей, суровые химические вещества все равно могут разрушать их по мере их роста. Это включает повседневные моющие вещества и средства для удаления лака. Убедитесь, что вы едите хорошо сбалансированную пищу, которая включает в себя большое количество белка. Избегайте использования суровых химикатов на ваших ногтях. Даже не содержащее ацетон средство для удаления лака может сделать их хрупкими.
Волнистость: вертикальные хребты возникают по мере взросления, и большинство людей в конечном итоге обретают их. Они вроде морщин на пластине. Врачи отговаривают пациентов от полировки этих выступов, потому что это делает пластину тоньше. Глубокие горизонтальные хребты и впадины, известные как линии Бо, более тревожны. Они указывают на то, что пластина перестает расти временно. Причины могут включать в себя: высокую температуру; химиотерапию; серьезную болезнь; крупную хирургию; переливание крови; автомобильную аварию или любой серьезный стресс для вашей системы. У вас может быть серия параллельных линий Бо, если вы испытываете несколько периодов стресса.
Маленькие белые пятна: условие, называемое punctate leukonychia, на самом деле связано с какой-то незначительной травмой, когда формируется пластина.
Желтизна: очень желтые ногти могут быть связаны с проблемами легких. Если у вас есть синдром желтого ногтя, вы также можете замечать их чрезмерную изогнутость.
Серия горизонтальных углублений на большом пальце: это классический признак привычки тик-деформации, когда люди хронически втирают или обдирают кутикулу большого пальца указательным пальцем по мере формирования ногтя. Он создает серию горизонтальных углублений похожую на доску для стирки (это всего лишь привычка, от которой следует избавиться).
Зараженная воспаленная кожа вокруг ногтя: известна как паронихия и может быть вызвана обрезанием кутикулы. Они действительно важный элемент для тела и их не стоит срезать.Кутикулы запечатывают кожу вокруг пластины и не допускают проникновения инфекции, предотвращая попадание бактерий, грибов, дрожжей и плесени.
Чтобы предотвратить попадание инфекции, не используйте никаких острых инструментов для обрезания своих кутикул. Лучший способ ухаживать за ними – мягко протирать полотенцем над ногтями после душа, когда ваша кожа мягкая, чтобы избавиться от мертвых участков кожи.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Основные заболевания ногтей
Ногти являются не только украшением рук человека, но, прежде всего, имеют защитную функцию для кончиков пальцев, они также способствуют точному обращению с ними. К сожалению, ногти часто поражаются многочисленными заболеваниями.
Заболевания ногтей – виды
Многие заболевания ногтей являются результатом неправильного питания, с низким содержанием витаминов и минералов. Расщепленные ногти обычно свидетельствуют о недостатке кальция и цинка.
Их чрезмерная хрупкость обусловлена недостатком витаминов группы кремния, магния, железа и группы В. Белые пятна на ногтях должны привести к восполнению дефицита кальция, а продольные бороздки – дефицит железа, а также витаминов А и D.
Ногтевую пластину также ослабляет контакт с моющими средствами и некоторыми заболеваниями, в том числе диабет и заболевания щитовидной железы.
Заболевания ногтей – симптомы
Симптомы заболевания ногтей видны невооруженным глазом. Поэтому, им следует уделяя особое внимание:
Заболевания ногтей – лечение
При обнаружении каких-либо симптомов, нужно обратиться к дерматологу. Необходимо найти причину изменения и исключить серьезные заболевания, такие как: заболевание щитовидной железы, сифилис, анемия, нехватка микро и макро элементов.
Лечение зависит от типа и тяжести заболевания. Некоторые из них лечатся местными препаратами. В более тяжёлых случаях, может потребоваться хирургическое вмешательство. Терапия подбирается индивидуально с учетом потребностей пациента.
К сожалению, заболевания ногтей довольно распространены. Чаще всего, им подвержены женщины, которые используют косметические процедуры в салонах, где гигиенические условия не соблюдаются должным образом.
Самые распространенные заболевания ногтей
Кандидоз ногтей – это грибковое заболевание ногтей, проявляющееся сильным почернением, перигунгуальным отеком и болью. Лечение основано на противогрибковых препаратах.
Псориаз ногтей – возникает в дуэте с псориазом кожи и является важной частью диагностики этого заболевания. Ногти становятся утолщенными, ломкими, имеют многочисленные поперечные борозды и точечные полости. При запущенных формах заболевания может развиться обширный онихолиз.
Лейконихия – это так называемое витилиго ногтей, которое проявляется в белых пятнах. Само по себе это не болезнь, но может быть симптомом инфекции, стригущего лишая, дефицита цинка и белка, а также почечной или сердечной недостаточности.
Онихолиз – это отделение рогового слоя от пальца. Оно проявляется постепенно, начиная с края ногтя Ноготь искажается и меняет цвет на белый, желтоватый и даже зеленоватый. Причинами этого заболевания могут быть механические повреждения, неправильно выполненные процедуры по уходу, бактериальные и грибковые инфекции, вредное воздействие химических веществ, псориаз или нарушения гормонов щитовидной железы.
Можно защититься от данных заболеваний, соблюдая правила гигиены и выбирая стерильные салоны красоты, оснащенные профессиональным оборудованием для дезинфекции.
Болезни ногтей на ногах
Заболевания ногтей на ногах обычно вызваны неправильной гигиеной и уходом за ногами.
Самые распространенные заболевания ногтей на ногах
Инфекция обычно возникает при использовании бассейнов или общественных душей. Микоз проявляется в изменении цвета на желтый, коричневый или белый. Существует также деформация ногтевой пластинки и онихлиноз. Лечение требует введения соответствующих противогрибковых препаратов. Если лечение не удачно, может также потребоваться хирургическое удаление ногтя.
В профилактике важны гигиена стопы, тщательная сушка после каждого мытья и короткая стрижка ногтей. Никому нельзя одалживать обувь, полотенце или маникюрные ножницы.
Вросший ноготь на пальце ноги – чаще всего встречается на самом большом ногте стопы и является результатом неправильного ухода или слишком узкой обуви. Причиной также может быть заболевание ногтей, например микоз. В зависимости от причины, устанавливается метод лечения.
Болезнь ногтей у детей
Болезни ногтей у детей чаще всего вызваны инфекциями. Это приводит не только к разрушению ногтевой пластины, но также к появлению открытых ран.
Бородавки – вызваны ВПЧ, попавшего в организм через механические повреждения. Симптомами являются красные или сероватые узелки. Чаще всего они появляются рядом с ногтем, но бывает, что бородавка может находиться под ногтевой пластиной. Это вызывает боль и дискомфорт. Их лечение очень обременительно. Используются химические препараты, лазеротерапия и, в конечном итоге, хирургические методы.
Микоз ногтей у детей также встречается часто. Это связано с пониженным иммунитетом и частыми походами в бассейн или спортивный клуб. Необходимо следить за тем, чтобы ребенок использовал только свое полотенце и всегда помнил о гигиене. Лечение длительное и обременительное, поэтому профилактика лучше лечения.
С понедельника по пятницу: с 09:00 до 21:00
В субботу, воскресенье: с 10:00 до 19:00
Лицензия № ЛО-77-01-017441 от 31 января 2019 г.
Адрес: г. Москва, ул. Нагатинская, д. 10
Телефон: 8 499 450-82-83
E-mail: [email protected]
Copyrights © 2021 Многопрофильный медицинский центр «Клиника на Нагатинской». Политика конфиденциальности
Как добраться в медицинский центр
1-й Нагатинский проезд, дом 14.
от метро Нагатинская:
Из метро выход №4, автобусная остановка «Метро Нагатинская». Автобус 142 до остановки 1-й Нагатинский проезд. Перейти дорогу, идти вдоль Почты и Вестерн Юнион по Проектируемому проезду. Выйти к 1-му Нагатинскому проезду. Слева будет большое красное здание с балконом, подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».
от метро Пражская:
От м. Пражская доехать до м. Нагатинская.
Из метро выход №5. Трамваи: 3, 16 до остановки 1-й Нагатинский проезд.
Из метро выход № 4, автобусная остановка «Метро Нагатинская», автобус т8 до остановки 1-й Нагатинский проезд.
от метро Анино:
Из метро выход №4. Дойти до автобусной остановки «Метро Анино», сесть на автобус т40 до остановки 1-й Нагатинский проезд.
метро Южная:
От метро Южная доехать до метро Нагатинская.
Из метро выход №4, к автобусу т8, или выход №5 к трамваям 3, 16. До остановки 1-й Нагатинский проезд.
от метро Варшавская:
От метро пройти к автобусной остановке и автобусам т40, 142, т8 до остановки «1-й Нагатинский проезд».
от метро Нагорная:
От метро Нагорная доехать до метро Нагатинская. Выход №4 к автобусам т8, 142, н8(ночной), т40, или выход №5 к трамваям 3, 16 до остановки «1-й Нагатинский проезд».
от метро Тульская:
Из метро выход №2, перейти Большой Староданиловский переулок, слева будет аптека «Ригла» и сеть магазинов. Пройти через парк к Даниловской часовне, повернуть направо и выйти к трамвайной остановке «Серпуховская застава». Сесть на 3-й трамвай, доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд».
от метро Царицыно:
От Царицыно доехать до метро Каширская, дойти до автобусной остановки. Сесть на автобус т71, Доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд».
от метро Орехово:
От метро Орехово доехать до метро Каширская, выход №4, повернуть направо, пройти памятник Г.К. Жукову, дойти до автобусной остановки. Сесть на автобус т71, Доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд».
от метро Домодедовская:
Из метро выход №12, слева будет автобусная остановка. Сесть на автобус т71. Доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд».
от ж/д станция Чертаново:
От станции перейти дорогу, пройти вдоль Проектируемого проезда к Дорожной улице, повернуть налево, идти к автобусной остановке «Центр боевых искусство». Автобусы: 683, 225, 241. Доехать до остановки «Метро Варшавская». Перейти дорогу, пройти к автобусной остановке и автобусам т40, 142. Доехать до остановки 1-й Нагатинский проезд.
от метро Коломенская:
Из метро перейти дорогу и пройти Билайн и Юнистрим к остановке «Метро Коломенская». Сесть на 47, 49 трамвай, доехать до остановки «Ювелирный завод». Повернуть налево к Проектируемому проезду, пройти вдоль медицинского центра и Следственного отдела, пройти Дикси. Обогнуть жилое здание и идти по Проектируемому проезду до светофора. Перейти дорогу к большому красному зданию (дом 14) с балконом. Подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».
Из метро выход №7, к автобусной остановке «Метро Коломенская». Автобусы: 751, 351. Доехать до остановки «Нагатинская набережная, 10». Пройти вдоль набережной до автозаправки «Татнефть» и шлагбаум. Пройти до жилого дома и повернуть налево. Выйти на 1-й Нагатинский проезд. Пройти кофейню «Глафира» до светофора. Перейти дорогу. Пройти вперед и выйти к большому красному зданию (дом 14) с балконом. Подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».
Из метро выход №5, справа будет автобусная остановка. Автобусы: 901, 299, 608, т71. Доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд». Пройти Пятерочку (будет слева), повернуть налево к Почте и Вестерн Юнион, идти прямо по Проектируемому проезду. Выйти к 1-вому Нагатинскому проезду. Слева будет большое красное здание с балконом, подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».
от метро Технопарк:
От Технопарка доехать до метро Коломенская, выход №1, пройти «Французскую выпечку», выйти к трамвайной остановке. Сесть на 47, 49 трамвай, доехать до остановки «Ювелирный завод». Повернуть налево к Проектируемому проезду, пройти вдоль медицинского центра и Следственного отдела, пройти Дикси. Обогнуть жилое здание и идти по Проектируемому проезду до светофора. Перейти дорогу к большому красному зданию (дом 14) с балконом. Подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».
от метро Автозаводская:
От метро Автозаводская доехать до метро Коломенская, выход №1, пройти «Французскую выпечку», выйти к трамвайной остановке. Сесть на 47, 49 трамвай, доехать до остановки «Ювелирный завод». Повернуть налево к Проектируемому проезду, пройти вдоль медицинского центра и Следственного отдела, пройти Дикси. Обогнуть жилое здание и идти по Проектируемому проезду до светофора. Перейти дорогу к большому красному зданию (дом 14) с балконом. Подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».
Что такое ониходистрофия (дистрофия ногтей)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кривды Виктории Алексеевны, дерматолога со стажем в 9 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Ониходистрофия — это собирательный термин, который используется для обозначения заболеваний ногтевого аппарата, сопровождающихся изменением цвета, формы или структуры ногтей. Они возникают под влиянием разнообразных факторов: травм, витаминодефицитов, хронических дерматозов и др. Самыми яркими проявлениями ониходистрофии являются ломкость ногтя и его отделение от ногтевого ложа.
Причинами ониходистрофии могут быть внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные) факторы.
В группу экзогенных причин включают:
В группу эндогенных причин входят:
Вторыми по частоте возникновения заболевания являются дети. У них ониходистрофия, как правило, развивается из-за травмы ногтя и насильственного отрывания свободного ногтевого края.
Мужчины же обычно обращаются к врачам уже на стадии осложнения ониходистрофии, т. е. в связи с грибком ногтей (онихомикозом).
Симптомы ониходистрофии
Клиническая картина разнообразна и зависит от типа ониходистрофии. Несмотря на это, можно выделить общие клинические проявления патологии. Они связаны с изменением структуры ногтевой пластинки, её формы, прочности и цвета.
Ониходистрофия может проявляться в виде продольной или поперечной исчерченности, шероховатости, мягкости или утолщения роговых пластинок с появлением бороздок и углублений. Ногти могут становиться чрезмерно плоскими или нетипично выпуклыми. Здоровый телесный цвет ногтевой пластины сменяется на белёсый или жёлто-зелёный. В некоторых случаях пластина теряет связь с матриксом — ростковой частью ногтя.
Патогенез ониходистрофии
Ног оть состоит из следующих анатомических структур:
Рост ногтя происходит благодаря размножению базальных клеток в матриксе. Данные клетки продвигаются к внешней части ногтя. Они теряют ядра, уплощаются, ороговевают и у края матрикса встраиваются в ногтевую пластинку, тем самым обеспечивая её постоянный рост. Также в этом процессе участвуют валики, ногтевое ложе и фаланга пальца.
В случае дисбаланса клеточного метаболизма, изменения химического состава роговой пластинки, внеклеточного нарушения и различных трофических изменений в тканях (связанных с питанием клеток) развивается ониходистрофия. Причём вид патологии будет зависеть от степени тяжести внутриклеточного нарушения.
Химический состав роговой пластинки индивидуален: он запрограммирован на уровне генов. Поэтому при одних и тех же условиях заболевание проявляется по-разному.
В норме роговые пластинки содержат:
Химический роговой пластинки включает:
В минеральных состав входят:
Классификация и стадии развития ониходистрофии
На данный момент единой классификации ониходистрофий не существует. По происхождению их можно разделить на две группы:
Врождённые ониходистрофии развиваются в результате генных мутаций и передаются по наследству. Последнюю группу заболеваний в свою очередь подразделяются на:
Рассмотрим подробнее каждую группу заболеваний.
Изолированные ониходистрофии
К данной подгруппе заболеваний относятся: ломкость ногтей, онихошизис, борозды Бо, онихолизис, онихогрифоз, лейконихия, образование продольных борозд и гиперпигментация. Чаще всего они развиваются в результате ультрафиолетового облучения, механического и химического повреждения.
Ломкость ногтей — н аиболее распространённая деформация ногтевой пластинки. Она сопровождается обламыванием свободного края ногтя с разрушением всех его слоёв. Встречается преимущественно у женщин. Причины ломкости — частый контакт с горячей водой и злоупотребление маникюром.
Онихошизис — поперечное расслоение ногтевой пластинки без признаков воспаления. При этом заболевании ноготь правильно растёт до свободного края, после чего происходит расщепление ногтевой пластинки на 2-3 слоя. Наиболее часто поражаются ногти указательного, среднего и безымянного пальцев кистей. Причины — повторяющиеся мелкие механические травмы, в том числе неправильно выполненный маникюр, игра на струнных музыкальных инструментах и т. д.
Борозда Бо (маникюрная ониходистрофия) — другой частый вид дистрофии. Характеризуется появлением поперечной борозды на ногтевой пластинке. Зачастую она образуется на ногтях большого, указательного и среднего пальцев кистей. Причина — нарушение техники снятия гель-лака с помощью фрез.
Онихолизис — ча сто встречающаяся патология, при которой происходит разрыв связи ногтевой пластинки с ногтевым ложем. Отделившаяся часть ногтя может приобретать бело-серый оттенок. Поверхность ногтя, как правило, остаётся гладкой, но в случае присоединения грибковой или бактериальной инфекции ногтевая пластинка становится неровной, шероховатой и бугристой, утолщённой или ломкой.
Причин онихолизиса довольно много. К ним относятся:
Онихогрифоз — резкое утолщение (гипертрофия) ногтевой пластинки с приобретением выпуклой формы. В процессе роста поражённый ноготь начинает закручиваться по типу спирали или рога. Цвет ногтевой пластинки становится грязно-жёлтым или бурым.
Точная причина онихогрифоза не установлена. Предполагается участие внешних и внутренних факторов. К внешним триггерам относят различные травмы ногтевого аппарата, обморожение, ношение тесной обуви, местные инфекции и ангидроз (нарушение потоотделения). К внутренним триггерам причисляют заболевания иммунной системы (ВИЧ), возрастные эндокринные нарушения, хронические заболевания кожи, сифилис и варикозное расширение вен нижних конечностей.
Лейконихия — н аиболее частая форма пигментации ногтей, при которой в толще ногтевой пластинки наблюдаются участки белого цвета различной формы и размера.
Различают три формы данного заболевания:
Причины заболевания: использование некачественного лака для ногтей, неграмотное проведение маникюра и педикюра, частый контакт со средствами бытовой химии, ношение тесной обуви, недостаток микроэлементов (железа, кальция, цинка) и витаминов групп А, Е, С, D.
Продольные борозды — поверхностные, слабо выраженные единичные или множественные линии на ногтях. Наблюдается как у здоровых людей, так и при дисфункции матрикса. Причины — недостаток цинка (в основном у вегетарианцев), неосторожное проведение и злоупотребление маникюром, травмы кутикулы или матрикса, снижение иммунитета и частые стрессы.
Гиперпигментация ногтя возникает при накоплении таких пигментов, как гемосидерин и меланин. В результате ногти приобретают жёлтый или коричневый оттенок. В зависимости от причины выделяют два типа гиперпигментации:
Ониходистрофии, как часть других заболеваний
Онихорексис — продольное расслоение ногтя. Данная патология наблюдается при хронических дерматозах, постоянном контакте с химическими веществами и растворами, которые высушивают ногтевую пластину.
Склеронихия — особая форма гипертрофии ногтя. Характеризуется твёрдостью ногтевой пластинки, полной потерей эластичности и прозрачности. Приводит к отделению ногтевой пластики от ложа по типу онихолизиса. Ноготь приобретает желто-коричневый оттенок, лунула исчезает. Причина заболевания — эндокринные нарушения.
Трахионихия — д овольно необычная форма дистрофии. Ногтевая пластина характеризуется отсутствием луночки и наличием мелких тонких чешуек с тусклым цветом ногтя. Данная патология встречается при иммунодефиците.
Наперстковидная истыканность ногтей — точечные вдавления и ямки на поверхности ногтевой пластинки, напоминающие напёрсток. Наиболее часто данная дистрофия ногтей встречается при псориазе, эксфолиативном дерматите, гнёздной алопеции и красном плоском лишае.
Ониходистрофия по типу «реек крыши» — дистрофия ногтя в виде неглубоких продольных гребней или бороздок, расположенных параллельно. Встречается при красном плоском лишае и сенильной атеросклеротической микроангиопатии — атеросклеротическом поражении мелких кровеносных сосудов у пожилых людей.
Узуры ногтей — стирание свободного края ногтя в связи с постоянным расчёсыванием зудящих очагов. Сам край ногтевой пластинки становится несколько вогнутым. Такая дистрофия встречается при хронических зудящих дерматозах — нейродермите и экземе.
Гапалонихия — р едкая форма ониходистрофии, при которой происходит размягчение ногтевой пластинки. Такой ноготь легко сгибается и обламывается, на свободном крае образуются трещины. Причина данной патологии — нарушение метаболизма серы в процессе образования кератина в ногте.
Врождённые ониходистрофии
Онихомадезис — отделение ногтевой пластинки от ногтевого ложа со стороны валиков. Процесс протекает достаточно быстро и остро, иногда сопровождается болью и воспалением. После восстановления функции матрикса отрастает здоровая ногтевая пластина. При рецидивах возможно развитие атрофии ногтевого ложа, которая приводит к полной потере ногтя. Данный вид ониходистрофии может передаваться по наследству, впервые проявляется после травмы пальца.
Анонихия — в рождённое отсутствие одного или нескольких ногтей. Такая патология встречается редко и является наследственной аномалией. Может одновременно протекать с нарушением структуры волос, работы потовых и сальных желёз и другими пороками развития.
Платонихия — уплощение ногтевой пластины, отсутствие её естественной выпуклости. Данный вид дистрофии встречается достаточно редко и является аномалией.
Микронихия — короткие ногтевые пластинки на пальцах рук, реже — на пальцах ног. Может передаваться по наследству. Иногда является признаком других заболеваний (например псориаза).
Осложнения ониходистрофии
Онихомикоз — наиболее частое осложнение дистрофии ногтевого аппарата, при котором ногтевые пластины кистей и стоп поражает грибковая инфекция. В случае несвоевременной диагностики и начатого лечения оно может стать не только косметической проблемой, но и серьёзной угрозой здоровью.
В процессе жизнедеятельности грибки способны вырабатывать токсические продукты, что может стать причиной поражения внутренних органов (например печени) и развить резистентность (устойчивость) организма к бактериальной флоре. Также грибки могут вызвать аллергическую реакцию на пенициллин, вследствие чего может развиться медикаментозная токсикодермия и даже синдром Лайелла.
Клиническая картина синдрома Лайелла напоминает ожог II степени: на коже образуются пузыри, после самостоятельного вскрытия которых наблюдается ожоговая поверхность.
Подногтевая меланома — достаточно грозное осложнение ониходистрофии. Оно является одним из видов раковых образований. Если раньше данная патология наблюдалась у людей пожилого возраста, то сегодня заболеванию подвержено молодое поколение. Злокачественное образование развивается при постоянном механическом и химическом травмировании ногтевой пластины, частом облучении ультрафиолетом.
Диагностика ониходистрофии
Минимальный объём обследований:
Диагноз выставляет доктор на основании осмотра пациента и сбора истории болезни. При обследовании пациента врач должен уделить особое внимание состоянию ногтевого аппарата:
Для более точной диагностики проводят дерматоскопию — визуальную оценку патологических измененных тканей с помощью многократного увеличения.
При подозрении на присоединение грибковой инфекции проводят:
Лечение ониходистрофии
Лечение ониходистрофии должно быть комплексным. Его основная цель — воздействие на все звенья патогенеза ониходистрофии.
Комплексное лечение основывается на:
Выбор тактики лечения всегда зависит от индивидуальных особенностей пациента. Также необходимо учитывать причины возникновения конкретной патологии, связана ли она с другими болезнями:
Наружные препараты плохо проникают во всю толщу роговой пластинки, в результате чего препарат не достигает ростковой зоны. Поэтому при лечении используют системную терапию:
При лечении онихомикоза используют противогрибковые средства. Взрослым и подросткам назначают препараты для приёма внутрь. К ним относятся:
Прогноз. Профилактика
Прогноз при ониходистрофии благоприятный. Большинство видов заболевания успешно проходят при своевременном обращении за медицинской помощью. Рецидивы возможны при несоблюдении рекомендаций, предписанных врачом, касающихся лечения и профилактики болезни.
Минимизировать риск возникновения дистрофии ногтевого аппарата можно, соблюдая ряд простых предписаний: