ЦитомСгаловирусная инфСкция Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…

Диагностика, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° цитомСгаловирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…

Каков комплСкс диагностичСских ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π¦ΠœΠ’Π˜? Какая тСрапия проводится Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… с Π¦ΠœΠ’Π˜? Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π»ΠΈ профилактичСскиС ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ для прСдупрСТдСния зараТСния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π¦ΠœΠ’Π˜? ЦитомСгаловирусная инфСкция (Π¦ΠœΠ’Π˜) Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… относится

Каков комплСкс диагностичСских ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π¦ΠœΠ’Π˜?
Какая тСрапия проводится Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… с Π¦ΠœΠ’Π˜?
Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π»ΠΈ профилактичСскиС ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ для прСдупрСТдСния зараТСния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π¦ΠœΠ’Π˜?

ЦитомСгаловирусная инфСкция Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ЦитомСгаловирусная инфСкция Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ЦитомСгаловирусная инфСкция Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ЦитомСгаловирусная инфСкция Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ЦитомСгаловирусная инфСкция Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…

ЦитомСгаловирусная инфСкция (Π¦ΠœΠ’Π˜) Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… относится ΠΊ числу самых распространСнных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ. Π’ послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π° тСндСнция ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ инфицирования Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… цитомСгаловирусом (Π¦ΠœΠ’).

ЦитомСгаловирусная инфСкция ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎ, с Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΈΠ½Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ проявлСний ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ прСдставляСт большиС трудности для своСврСмСнного распознавания ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ являСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ диагностичСских ошибок.

КомплСкс диагностичСских мСроприятий Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π΅ выявлСниС Π¦ΠœΠ’Π˜, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСпСни Π΅Π΅ активности, ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ бСрСмСнности, ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ.

ВирусологичСский ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ прСдусматриваСт Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… исслСдований.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ большСй части Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² диагностикС Π¦ΠœΠ’Π˜, Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ состояния ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

Диагностика Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности асимптоматичной ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π¦ΠœΠ’Π˜ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° Π½Π° основании Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… сСрологичСских исслСдований. ΠŸΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» IgG ΠΊ Π¦ΠœΠ’ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π° ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ Π² настоящий ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ. Высота Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€Π°, ΠΊ соТалСнию, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ Π»ΠΈ Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π΅ обострСнии, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ подъСмом Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π».

ΠŸΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» IgM позволяСт ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π¦ΠœΠ’Π˜, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ тСста Π½Π°Π΄ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° IgM ΠΊ Π¦ΠœΠ’ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ 12 нСдСль ΠΈΠ»ΠΈ дольшС послС пСрСнСсСнной ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π¦ΠœΠ’Π˜.

ВыявлСниС ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ вируса Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅, слюнС ΠΈΠ»ΠΈ Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… выдСлСниях Π½Π΅ позволяСт ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π¦ΠœΠ’Π˜, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ асимптоматичном Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ.

Π’ΠΈΡ€ΡƒΡΠΎΠ½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, нСзависимо ΠΎΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ пСрСнСсСнного заболСвания, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, присутствиС ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π¦ΠœΠ’ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

Π¦ΠœΠ’Π˜ Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ установлСна ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ изолирования вируса ΠΈΠ· амниотичСской Тидкости. НаличиС Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» IgM Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΡ€Π΄ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π΅Π·Π°, слуТит ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ инфицирования ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π¦ΠœΠ’. ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π¦ΠœΠ’ ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ сСрологичСскиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ наличия Π¦ΠœΠ’Π˜. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ двойнях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ.

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ анСмию, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΡŽ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ (АсВ, АлВ ).

Π£ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… диагностика Π¦ΠœΠ’Π˜ с использованиСм ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹, ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ проводится Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Π˜Π½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ эмбриона Π¦ΠœΠ’Π˜ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ установлСно ΠΏΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π΅Π·Π° с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ вирусологичСским исслСдованиСм амниотичСской Тидкости, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΡ€Π΄ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π΅Π·Π° β€” исслСдования ΠΏΡƒΠΏΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π£Π—Π˜, Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡŽ, ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π¦ΠœΠ’Π˜ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ бСрСмСнности (ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅, Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΡƒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° (гСпатосплСномСгалия, асцит ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, водянка, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, микроцСфалия, гидроцСфалия, Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ вСнтрикуломСгалия, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ‚Ρ‹).

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ для Π²Π΅Ρ€ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Π¦ΠœΠ’Π˜ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ морфологичСскиС ΠΈ вирусологичСскиС исслСдования ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

Π‘ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ опрСдСлСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Π¦ΠœΠ’Π˜ становятся Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ стратСгии Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ слуТат для ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€Π° сигналом ΠΎ возмоТности возникновСния Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ряда ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ Π¦ΠœΠ’-инфСкция ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ диагностирована ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ опрСдСлСния Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° спСцифичСских Π¦ΠœΠ’-Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» IgM ΠΈ исслСдования амниотичСской Тидкости.

Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Ρ‚Π΅Ρ… случаСв, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ гСнСтичСскиС заболСвания, послСдствия ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ прСдсказаны с ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π¦ΠœΠ’Π˜ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ бСссимптомным ΠΈ Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π¦ΠœΠ’ со слизью ΠΈΠ· шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° ΠΈΠ»ΠΈ со слюной обусловливаСт Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ инфицирования ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π²ΠΎ врСмя ΠΈ послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

ДиагностичСскиС исслСдования Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ объСмС Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ малСйшСм ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ цитомСгаловирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹. ОсобСнно Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ эти исслСдования Ρƒ пСрвородящих, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ нСблагоприятном исходС ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ бСрСмСнности ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ клиничСской манифСстации Π¦ΠœΠ’Π˜ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности.

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ вирусологичСского обслСдования Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ для опрСдСлСния Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ вСдСния Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

Вопросы антивирусной Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎ настоящСго Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ нСдостаточно Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Ρ‹. НаиболСС эффСктивными срСдствами ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (Π³Π°Π½Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ€, фоскарнСт ΠΈ Π΄Ρ€.), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ эффСкт Π½Π° вирусы гСрпСса. Однако Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΡ… Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ ΠΈΠ·-Π·Π° высокой токсичности. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π°Π½Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ€Π° Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… с Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ Π¦ΠœΠ’Π˜ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, быстрСС ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ проявлСния ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡΠΏΠ»Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΈΡŽ, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΡŽ, ΡΠΌΡΠ³Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ симптоматику, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ пораТСния Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ слухового Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ².

ЀоскарнСт (ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π΄ΠΈΡ„ΠΎΡΡ„ΠΎΠΌΡƒΡ€Π°Π²ΡŒΠΈΠ½ΠΎΠΉ кислоты) эффСктивСн, Π½ΠΎ ΠΈ высокотоксичСн. ЀоскарнСт ΠΈ цикличСскиС Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ Π³ΡƒΠ°Π½ΠΎΠ·ΠΈΠ½Π°, ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π”ΠΠš-ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°Π·Ρƒ цитомСгаловируса ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ (Π³Π°Π½Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ€, Ρ†ΠΈΠΌΠ΅Π²Π΅Π½) ΠΏΠΎΠΊΠ° находят ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π² связи с ΠΈΡ… большой Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ (Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, дСпрСссия кровСтворСния) для Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ.

Однако ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ использования Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Ρ€Π°Π²Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ лСчСния Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π¦ΠœΠ’Π˜ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π° вируса ΠΊ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π΅ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρƒ, Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° Π½Π΅ исслСдованы.

Π£ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с установлСнной Π¦ΠœΠ’Π˜ проводится симптоматичСская тСрапия. НСобходимо ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ с Π½ΠΈΠΌΠΈ бСсСды ΠΎΠ± опасности, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ прСдставляСт для ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π¦ΠœΠ’Π˜, ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ этой ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ с Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π¦ΠœΠ’Π˜ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² дальнСйшСм ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ.

БпСцифичСская тСрапия Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Π¦ΠœΠ’Π˜ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС Π²Π΅Ρ€ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°, ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ клиничСских, иммунологичСских, вирусологичСских исслСдований.

ВСрапия Π¦ΠœΠ’Π˜ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ спСцифичСского антицитомСгаловирусного ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Π° (Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡ‚) Π² Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Π΅ 25–50 Π•/ ΠΊΠ³ массы Ρ‚Π΅Π»Π° β€” Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 6 Π΄ΠΎΠ· ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° с ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠΌ Π² 2 β€” 3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ.

Π’ остром ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π¦ΠœΠ’Π˜ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ возраста ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Ρ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½Π° β€” Π²ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½, ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½-А, Ρ€ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½-А (ΠΏΠΎ схСмС: 500 тыс β€” 1 ΠΌΠ»Π½. ΠœΠ• 1 Ρ€Π°Π· Π² дСнь Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 14 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π΄Π°Π»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· дСнь Π΄ΠΎ 1,5 β€” 3 мСсяцСв; ΠΈ Π΄ΠΎ 3 β€” 6 мСсяцСв ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° лСчСния курсы ΠΏΠΎ 4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСской ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Ρ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½Π° β€” ридостин, Π½Π΅ΠΎΠ²ΠΈΡ€ ΠΈ Π΄Ρ€. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ для ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π¦ΠœΠ’Π˜ Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, Ссли Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ вируса Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΈΠΈ (ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈ-Π¦ΠœΠ’ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π° Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ появлСниС Π°Π½Ρ‚ΠΈ-Π¦ΠœΠ’ IgМ Π² сывороткС).

ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлой Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π¦ΠœΠ’Π˜ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ проводится Π³Π°Π½Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠΌ (Ρ†ΠΈΠΌΠ΅Π²Π΅Π½) (ΠΏΠΎ схСмС: 5 β€” 7,5 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ массы Ρ‚Π΅Π»Π° Π² сутки ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ Π΄Π²ΡƒΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΉ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 14 β€” 21 Π΄Π½Π΅ΠΉ), Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ со спСцифичСским Π¦ΠœΠ’-ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ (Π‘ytotect) (Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 2 ΠΌΠ»/ ΠΊΠ³ капСльно Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2 дня β€” Π΄ΠΎ исчСзновСния клиничСских симптомов).

НазначСниС Π³Π°Π½Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ€Π° Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ обоснованно Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π¦ΠœΠ’Π˜, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π¦ΠœΠ’Π˜ проводится Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Ρ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½Π° β€” Ρ€ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½-А, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΈΠ½Ρ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½, Π²ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½ (ΠΏΠΎ 500 тыс. ΠœΠ• 3 β€” 5 Ρ€Π°Π· Π² нСдСлю Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 4 нСдСль) ΠΈΠ»ΠΈ стимуляторами ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Ρ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° β€” ридостин (ΠΏΠΎ 8 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² 3 дня, Π½Π° курс лСчСния β€” 5 β€” 7 ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ), Π½Π΅ΠΎΠ²ΠΈΡ€ (ΠΏΠΎ 1 Π΄ΠΎΠ·Π΅ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3 Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠΎ 1 Π΄ΠΎΠ·Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· дСнь Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… 4 Π΄Π½Π΅ΠΉ).

ЛСчСбная тСрапия Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ комплСкс мСроприятий ΠΏΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ явлСний ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ токсикоза ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ провСдСния ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ: растворов Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π΅Π·Π°, Ρ€Π΅ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ³Π»ΡŽΠΊΠΈΠ½Π°, Ρ€Π΅ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ³Π»ΡŽΠΊΠ°ΠΌΠ°, Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½Π° ΠΈ Π΄Ρ€. (ΠΏΠΎ схСмС: ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ объСмом 100–200 ΠΌΠ»/ΠΊΠ³ массы Ρ‚Π΅Π»Π° Π² сутки).

ΠŸΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ (Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚, пнСвмония, ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚, энцСфалит ΠΈ Π΄Ρ€.) Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ проводится Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ тяТСсти пораТСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ присоСдинСнии Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π΅ возникновСния ослоТнСний Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ цСфалоспоринов (II β€” III поколСния), Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄ΠΎΠ², ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΎΠ², Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΈ Π΄Ρ€. Π² Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°Ρ… ΠΏΠΎ общСпринятым схСмам ΠΈ Π² соотвСтствии с возрастом Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

ВсС Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ с цитомСгаловирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ высококалорийноС физиологичСскоС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (ΠΏΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚, Π²ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚, Ρ€Π΅Π²ΠΈΡ‚, Π³Π»ΡƒΡ‚Π°ΠΌΠ΅Π²ΠΈΡ‚, ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΠ±ΠΎΠ½Ρ‚Π° плюс, ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ‚, Π²ΠΈΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π° D, Π»Π΅ΠΊΠΎΠ²ΠΈΡ‚, витамакс ΠΈ Π΄Ρ€.).

Π’Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ констатируСтся Π½Π° основании отсутствия клиничСской симптоматики ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ стойких ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… обслСдования Π½Π° Π¦ΠœΠ’-Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ; Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° основании отсутствия Π°Π½Ρ‚ΠΈ-Π¦ΠœΠ’ IgМ Π² сывороткС ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ обслСдования Π½Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈ-Π¦ΠœΠ’ IgG.

Однако этот ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΠ½Π³Π΅Π½Ρ‚ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ динамичСскому диспансСрному наблюдСнию ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ обслСдованию Π½Π° Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1, 3, 6 ΠΈ 12 мСсяцСв послС выписки ΠΈΠ· стационара.

Π§Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π¦ΠœΠ’Π˜ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности. Π‘ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… способов ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ инфицирования ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π½Π΅ сущСствуСт, Π² связи с Ρ‡Π΅ΠΌ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ с острой Π¦ΠœΠ’-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ прСдостороТности. Однако, Ссли ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ сильно бСспокоит риск развития заболСвания Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ тСрапия Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… лишь ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ симптомов. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡΠ½Π°Ρ тСрапия ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ риск для ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ вирус Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ кСсарСво сСчСниС Π½Π΅ обСспСчиваСт Π² этом случаС Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… прСимущСств для Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

ЦитомСгаловирусная инфСкция прСдставляСт Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ для Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ.

ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ Π²ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ особСнности ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° цитомСгаловирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ†Π΅Π»Ρ‹ΠΉ комплСкс мСроприятий, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ матСринской, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ заболСваСмости ΠΈ смСртности.

Π’ случаС нСблагоприятного исхода бСрСмСнности ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ цитомСгаловирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ допустима Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ достиТСния устойчивой рСмиссии, послС провСдСния спСцифичСского лСчСния. Для этого Π² остром ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивным являСтся использованиС комплСкса антивирусных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ рСмиссии, с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² ΠΈ достиТСния стойкой рСмиссии, β€” противоцитомСгаловирусной Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°. Однако отсутствиС доступной Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ для прСдотвращСния Π¦ΠœΠ’Π˜ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ особСнно Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ соблюдСния ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠΎΠ² Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° с носитСлями Π¦ΠœΠ’.

Π’ настоящСС врСмя ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ сСрологичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования Π¦ΠœΠ’, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ Π² Π΄Π΅Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ возрастС. ОсобСнно Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° своим сСрологичСским статусом сСронСгативным ΠΊ Π¦ΠœΠ’ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ.

Π’ связи с Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ своих Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Π½ΠΎ ΠΈ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ источником Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ эпидСмичСский Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ.

ΠŸΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠ°Ρ диагностичСская ΠΈ лСчСбная Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ достаточно эффСктивной ΠΈ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² условиях Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ учрСТдСния.

Π’. Н. ΠšΡƒΠ·ΡŒΠΌΠΈΠ½, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, профСссор ΠœΠ“ΠœΠ‘Π£, Москва

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ЦитомСгаловирусная инфСкция Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ( ЦитомСгалия )

ЦитомСгаловирусная инфСкция Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ЦитомСгаловирусная инфСкция Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ЦитомСгаловирусная инфСкция Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ЦитомСгаловирусная инфСкция Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ЦитомСгаловирусная инфСкция Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…

ЦитомСгаловирусная инфСкция Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… β€” это клиничСски манифСстноС ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ цитомСгаловирусом, возникшСС Π΄ΠΎ зачатия ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎ врСмя гСстации. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами, ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, сиалоадСнитом, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ интоксикациСй, Π±Π΅Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎ-Π³ΠΎΠ»ΡƒΠ±Ρ‹ΠΌΠΈ бСлями, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ β€” Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΈΠ΅ΠΉ, сплСномСгалиСй, Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΉ. ДиагностируСтся с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ сСрологичСских ΠΈ молСкулярных Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ проводится спСцифичСским чСловСчСским ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ Π°Π»ΡŒΡ„Π°-2-ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Ρ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлом Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ β€” синтСтичСскими Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ Π½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ·ΠΈΠ΄ΠΎΠ².

ΠœΠšΠ‘-10

ЦитомСгаловирусная инфСкция Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ЦитомСгаловирусная инфСкция Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ЦитомСгаловирусная инфСкция Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ЦитомСгаловирусная инфСкция Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ЦитомСгаловирусная инфСкция Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

ЦитомСгаловирусная инфСкция (цитомСгалия, Π¦ΠœΠ’Π˜) β€” ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнных ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΊ цитомСгаловирусу ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ 40-98% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста. ЦитомСгалия Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ… насСлСния с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ экономичСского развития. Π’ России сСропозитивными ΠΊ Π¦ΠœΠ’Π˜ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎ 90% ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ срСди Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 30 Π»Π΅Ρ‚ достигаСт 97-98%. Π’ СвропСйских странах вроТдСнная цитомСгалия выявляСтся с частотой 3-5 случаСв Π½Π° 1000 Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… государствах этот ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ составляСт ΠΎΡ‚ 0,2 Π΄ΠΎ 2,2%.

ЦитомСгаловирусная инфСкция Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ЦитомСгаловирусная инфСкция Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ЦитомСгаловирусная инфСкция Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ЦитомСгаловирусная инфСкция Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ЦитомСгаловирусная инфСкция Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ вызываСтся ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹ΠΌ Π”ΠΠš-содСрТащим цитомСгаловирусом (Π¦ΠœΠ’), ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠΌ ΠΊ сСмСйству гСрпСс-вирусов. БпСциалисты Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠ° возбудитСля, ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π—Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ происходит Π΄ΠΎ зачатия Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности. Вирусы ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, пораТая практичСски всС Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π§Π°ΡΡ‚ΡŒ инфСкционистов считаСт Π¦ΠœΠ’ условно-ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ, клиничСски значимая рСактивация ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°.

УсилСниС патогСнности цитомСгаловируса Π² гСстационном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ связано с физиологичСской иммуносупрСссиСй, Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ гСнСтичСски Ρ‡ΡƒΠΆΠ΅Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ ΠΎΡ‚ отторТСния. Под влияниСм эстрогСнов, прогСстСрона, ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π° Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ количСство Π’-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², нСпосрСдствСнно ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² элиминации вирусов ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, сниТаСтся ΠΈΡ… Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ускоряСтся рСпликация цитомСгаловирусов, ΠΎΠ½ΠΈ быстрСС Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ нСдостаточном ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ цитомСгаловирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ являСтся ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ зараТСния. Вирус распространяСтся аэрогСнным, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ, Ρ„Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, гСмотрансфузионным, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ, Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ способами, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС трансплацСнтарно ΠΎΡ‚ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρƒ. Из-Π·Π° ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ вирулСнтности для инфицирования Π²Π°ΠΆΠ΅Π½ тСсный ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ с Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ. Π’ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Π¦ΠœΠ’Π˜ опрСдСляСтся практичСски Π²ΠΎ всСх биологичСских срСдах: слюнС, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΌΠΎΡ‡Π΅, слСзной Тидкости, Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π΅, Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ΅, Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ, вагинальном, ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ сСкрСтС, спСрмС, слизи ΠΈΠ· прямой кишки, ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄Π°Ρ….

ПослС попадания Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ цитомСгаловирусы Π°Π΄ΡΠΎΡ€Π±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° повСрхности ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² Π½ΠΈΡ…, проходят ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΠΊΠ» Ρ€Π΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π”ΠΠš, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ сформированныС Π²ΠΈΡ€ΠΈΠΎΠ½Ρ‹ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° сосСдниС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ разносятся ΠΏΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ. НаиболСС чувствитСлСн ΠΊ Π²ΠΈΡ€ΠΈΠΎΠ½Π°ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ эпитСлий ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡƒΡˆΠ½Ρ‹Ρ…, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… экзокринных ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·.

ПослС Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ наступаСт Ρ„Π°Π·Π° Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (скрытого Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°) с Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ сохранСниСм вирусной частицы Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π½ΠΈΠΌ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌ. Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ клиничСская манифСстация Π½Π΅ происходит, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ сразу ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. ЦитомСгаловирус ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² Π½Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π² Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ…. ΠŸΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π¦ΠœΠ’ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΡƒΠΊΠ»Π΅Π°Ρ€Ρ‹ обСспСчиваСт Π΅Π³ΠΎ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρƒ ΠΎΡ‚ противовирусных Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π».

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° рСактивация цитомСгаловирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ с Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ядСр ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… пСрсистировал вирус, Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ диссСминациСй, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ТСлСзистых ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ васкулитов, ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ спСцифичСского цитомСгаличСского ΠΌΠ΅Ρ‚Π°ΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ·Π° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ гСстации вирусы ΠΈΠ· мСТворсинчатого пространства ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄. УстановлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π¦ΠœΠ’ способСн ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρƒ трофобласта.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

БистСматизация основных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ цитомСгаловирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… проводится с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ выраТСнности клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ манифСстации патологичСского процСсса. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Π½ с Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния прогнозирования Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСний заболСвания ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ вСдСния бСрСмСнности. БпСциалисты Π² сфСрС Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²Π° ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ:

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π¦ΠœΠ’Π˜ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…

ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΌ Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π΅ клиничСская симптоматика отсутствуСт. Π£ 4-5% Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… с Π¦ΠœΠ’Π˜ отмСчаСтся типичная пСрвичная острая ΠΈΠ»ΠΈ рСактивированная латСнтная инфСкция с ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ Π½Π° слизистыС выдСлСния ΠΈΠ· носа, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π΄ΠΎ 38-40Β°Π‘, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½Ρ‹Ρ…, ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹Ρ… лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡƒΡˆΠ½Ρ‹Ρ… ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π° общая интоксикация β€” ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ€Π°Π·Π±ΠΈΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ, быстрая ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, головная боль, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°.

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Π±Π΅Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎ-Π³ΠΎΠ»ΡƒΠ±Ρ‹Π΅ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½Ρ‹Π΅ выдСлСния. ΠŸΡ€ΠΈ сущСствСнном сниТСнии ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° опрСдСляСтся ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, сСлСзСнки с появлСниСм тяТСсти, дискомфорта, распирания Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΡΡ…, Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ². Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ острой Ρ„Π°Π·Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, составляСт Π΄ΠΎ 2-3 нСдСль.

ОслоТнСния

ОслоТнСнноС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ гСстации Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ прСимущСствСнно ΠΏΡ€ΠΈ острой ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π£ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ спонтанныС Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹ΡˆΠΈ, связанныС с тяТСлыми эмбрио- ΠΈ фСтопатиями, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ гипСртонусом ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ€ΡˆΠΈΠ΅ бСрСмСнности, ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. Из-Π·Π° поврСТдСния ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ трофобласта Π¦ΠœΠ’Π˜ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΌ старСниСм ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ гипоксиСй ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

Π’ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° прСТдСврСмСнная отслойка ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, массивная кровопотСря ΠΈΠ·-Π·Π° атоничСского кровотСчСния. Π’ послСродовом ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ эндомСтриты. Π’ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития дисмСнорСи.

ΠŸΡ€ΠΈ острой ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ цитомСгаловирусной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сущСствСнно возрастаСт риск трансплацСнтарного инфицирования ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ развития многоводия. Π”Π΅Ρ‚ΠΈ Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Π»Π°. ОсобСнно опасно Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π¦ΠœΠ’ Π² 1-ΠΌ тримСстрС, часто Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΡŽ, Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΡ‚, Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΡƒΠ³ΠΎΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ развития.

ВроТдСнная цитомСгалия послС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ инфицирования ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ бСссимптомно, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ тяТСло ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ манифСстными Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ послСдствий пораТСния ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² (Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΈΠΈ, затяТной ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ сосания ΠΈ глотания, стойкого сниТСния ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ тонуса, Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€Π°, Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ, отставания Π² умствСнном ΠΈ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ, ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚Π°, ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°, Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°). ΠžΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ послСдствиями Π¦ΠœΠ’Π˜ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ слСпота, Π³Π»ΡƒΡ…ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π½Π° 2-5-ΠΌ Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Π£ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… со Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ иммуносупрСссиСй Π¦ΠœΠ’Π˜ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ тяТСлСС, ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅. НСблагоприятными Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ заболСвания ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ цитомСгаловирусныС пораТСния Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ пнСвмония), ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚, энцСфалит), пСрифСричСской Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы (ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΡ‚, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ€Π°Π΄ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚), сСрдца (ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚), кровСтворСния (тромбоцитопСния, гСмолитичСская анСмия). ΠŸΡ€ΡΠΌΠ°Ρ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π° для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ быстрой Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ сСпсиса, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-токсичСского шока, Π”Π’Π‘-синдрома.

Диагностика

Π‘Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ своСврСмСнного выявлСния Π¦ΠœΠ’Π˜ связана с отсутствиСм симптоматики Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ манифСстации. Учитывая ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ риск ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ зараТСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° цитомСгаловирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, Π² качСствС скрининга Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π½Π° TORCH-комплСкс. Π’Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ диагностики ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Π΅Ρ€ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π°, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ сСрологичСскиС ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ остроту процСсса. План обслСдования ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ с ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΈΡŽ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ исслСдования, ΠΊΠ°ΠΊ:

Π‘ ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ возмоТности Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ цитомСгаловирусного процСсса Π½Π° любом этапС гСстации ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ вирусологичСский ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π°ΠΌ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ Π½Π° 8-12, 23-25, 33-35 нСдСлях бСрСмСнности. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° выполняСтся ΠΊΠΎΡ€Π΄ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π΅Π· с ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ IgM Π² ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π΅Π· с ПЦР-диагностикой возбудитСля Π² амниотичСской Тидкости.

Для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ состояния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, выявлСния Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ показаниям проводятся:

Π¦ΠΈΡ‚ΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΈΡŽ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ с Π’Π˜Π§-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ·ΠΎΠΌ, токсоплазмозом, листСриозом, гСрпСсом, вирусными Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ, Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ сСпсисом, Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·ΠΎΠΌ, острым Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΡƒ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ инфСкционист, вирусолог, ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³, ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³, ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π¦ΠœΠ’Π˜ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…

Выбирая Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ вСдСния гСстации, ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Π¦ΠœΠ’Π˜ ΠΈ срок инфицирования. Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ с Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-ΠΌΠ°Π½ΠΈΡ„Π΅ΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΉ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ 1 тримСстра, Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚Π°. ΠŸΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности ΠΏΠΎ мСдицинским показаниям Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌ с клиничСски ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΎ 22 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π£Π—-ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π’ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° пролонгация гСстации.

Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ с Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ назначаСтся. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии клиничСских ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ цитомСгаловирусной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ трСбуСтся коррСкция ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, направлСнная Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ иммуносупрСссии. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ достаточныС ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ… ΠΈ сон, ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… физичСских ΠΈ психологичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½ΠΎ-ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… комплСксов, ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠžΠ Π’Π˜, ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚.

Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ с Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ проводится Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π° ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ обострСния ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ экскрСции цитомСгаловируса. Π‘Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ связана с Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° противовирусных срСдств. Π‘ ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ для лСчСния Π¦ΠœΠ’Π˜ ΠΏΡ€ΠΈ гСстации ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

Π˜Π½Π΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Ρ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π°, иммуномодуляторы ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ прСрывания гСстации. Π’ качСствС Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² допустимо ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ эндоваскулярного Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ облучСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π·Π°.

Π ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Π¦ΠœΠ’Π˜

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ СстСствСнныС Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹. ΠšΠ΅ΡΠ°Ρ€Π΅Π²ΠΎ сСчСниС выполняСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ сочСтании ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… (Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ цитомСгаловирусом, хроничСской гипоксии ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, II-III стСпСнях Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ Π΅Π³ΠΎ развития, ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ бСсплодии Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅).

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Π‘Π²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ выявлСниС Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Π¦ΠœΠ’Π˜ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π΅Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ сущСствСнно ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ исход бСрСмСнности ΠΊΠ°ΠΊ для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ для ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· нСблагоприятСн ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ цитомСгаловирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ установлСнном Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π΅ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ зачатия с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€Π°-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса, прСгравидарная иммунокоррСкция с использованиСм ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… иммуностимуляторов ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Π½Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Ρ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡΠ½Π°Ρ тСрапия ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с манифСстной Π¦ΠœΠ’Π˜ Π½Π° 75% сниТаСт риск Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ опасном ΠΏΠΎ возникновСнию ослоТнСний 1 тримСстрС. ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° зараТСния ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ соблюдСниС ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ» Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹ с частым ΠΌΡ‹Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌ Ρ€ΡƒΠΊ, ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… прямых ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ² с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ людьми.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *