Цито что это такое в медицине
«Cito» или направление на срочный анализ
Возможно, именно Вы хоть раз сталкивались с надписью «сito» в направлении врача на анализы, но никогда не задумывались о значении данного слова. В медицинской практике его используют довольно часто, ведь бывают такие моменты, когда результаты анализа нужно получить в максимально быстрые сроки для предотвращения последствий, осложнений и начала быстрого и эффективного лечения.
Итак, что же значит «cito»?
«Cito» (в переводе с латыни «быстро, срочно») – исследования, проведение которых должно ограничиваться максимально сжатыми сроками.
Основные цели данной приписки:
— уточнение диагноза;
— выявление патологии и ее причины;
— незамедлительное начало лечения;
— назначение нужной эффективной терапии.
Когда же без срочного анализа нельзя обойтись?
— пациент поступает в больницу в тяжелом состоянии, информация об особенностях его здоровья и аллергических реакциях не известна;
— при быстропрогрессирующих заболеваниях;
— в период обострения болезни;
— при необходимости мониторинга и контроля за изменениями здоровья пациента;
— при подготовке к хирургическому вмешательству;
— с целью корректировки назначенного лечения.
В чем состоит удобство и комфорт cito анализа?
Почти во всех современных клинико-диагностических лабораториях анализы с пометкой «срочно» может заказать сам пациент, который не желает долго ждать результаты. Подобные процедуры платные и их можно сделать как в частных клиниках, так и в государственных.
Среднее время обработки результатов не превышает 8 часов, а в некоторых случаях результаты диагностики можно получить уже через несколько минут после забора материала.
Методика проведения анализов с пометкой «cito».
Относительно практики проведения таких анализов можно сказать, что методика «cito» анализов практически ничем не отличается от обычных. Единственное, что можно выделить как отличие, – использование более сильных реагентов или увеличение их дозировки с целью снижения времени получения результатов исследования.
Цитологическое исследование и его значение в онкологии
Что такое цитологическое исследование
Цитологическое исследование — одно из самых востребованных в онкологии. С его помощью врач оценивает состояние клеточных элементов и делает заключение о злокачественной или доброкачественной природе новообразования. Изучаются особенности строения клеток, клеточный состав органов, тканей, жидкостей организма человека. Цитологическое исследование применяется при диагностике предраковых заболеваний и злокачественных новообразований различных органов: шейки и тела матки, молочной железы, щитовидной железы, легких, кожи, мягких тканей и костей, желудочно-кишечного тракта, лимфатических узлов и др. Для цитологического исследования берут мазки свода влагалища и шейки матки, мокроту, мочу, экссудаты из полостей и т.д.
Когда назначается цитологическое исследование?
В большинстве случаев врачи – терапевты, гинекологи, онкологи и другие специалисты — прибегают к цитологической диагностике при подозрении на опухолевое заболевание.
Цитологический метод применяется для исследования новообразований в различных органах – кожа, молочная железа, лёгкие, средостение, печень, почки, забрюшинные образования, щитовидная железа, предстательная железа, яичко, яичники, лимфатические узлы, миндалины, слюнные железы, мягкие ткани, кости и др.
Наибольшее распространение цитологические исследования получили в области гинекологии. Это доступный и быстрый метод скрининга, доказавший свою эффективность в диагностике предраковых заболеваний и раннего рака шейка матки.
Нередки случаи, когда цитологическое исследование помогало обнаружить рак желудка, легкого, мочевого пузыря и др. на самых ранних стадиях, когда рентгенологические и эндоскопические исследования не выявили изменений.
В период лечения опухолевого заболевания необходимо постоянно контролировать эффективность проводимой терапии. Для этого необходимы быстрые и эффективные методы диагностики. Цитологическое исследование в этих случаях позволяет оперативно получить ответы на большинство возникающих у врачей вопросов по поводу течения болезни. Цитологическое исследование широко используется также и после окончания специализированного (хирургического, химиотерапевтического или лучевого) лечения для контроля течения заболевания и раннего выявления возможного рецидива или прогрессирования опухоли (исследование лимфатических узлов, плеврального экссудата и т.д.).
Основные области применения цитологических исследований в онкологии:
В чем отличие цитологии от гистологического исследования?
Отличие цитологического исследования от гистологического, в первую очередь, заключается в том, что изучаются именно клетки, а не срезы тканей. Для гистологического исследования требуется либо операционный материал, либо забор материала методом трепан-биопсии. Для цитологического же исследования достаточно мазка со слизистой оболочки, соскоба с поверхности опухоли или материала, полученного тонкой иглой.
Подготовка гистологического препарата требует больше усилий и времени, нежели подготовка для цитологического анализа.
Как выполняется цитологическое исследование?
Для анализа используют различный биоматериал.
Эксфолиативный материал, то есть полученный методом «слущивания»:
Пункционный материал:
Операционный материал:
Эндоскопический материал:
Цитологическое исследование — наиболее щадящий метод диагностики. Обычно забор материала для анализа протекает безболезненно, в амбулаторных условиях, без травматического воздействия на органы и ткани.
Взятый для анализа клеточный материал в цитологической лаборатории переносят на предметные стекла, окрашивают и исследуют под микроскопом.
Цитоморфолог использует в своей работе совокупность признаков атипии клетки, критически оценивая их наличие и степень выраженности. Результат анализа напрямую зависит от профессионализма специалиста, проводящего исследование: как в части подготовки материала, так и в части его исследования под микроскопом.
На поверхности опухолевых клеток есть особые белки – антигены. Причем, каждая опухоль экспрессирует свой собственный набор антигенов. При необходимости с помощью специальных реактивов для иммуноцитохимического исследования врач-цитолог может не только установить наличие злокачественно трансформированных клеток в исследуемом образце, но и определить гистотип опухоли, ее органную принадлежность, факторы прогноза и чувствительность к лечению.
Достоинства цитологического метода:
Обычно для проведения исследования требуется несколько часов. Интраоперационное цитологическое исследование может быть выполнено в течение 10 минут.
За счет его безвредности, цитологический метод незаменим для оценки динамики морфологических изменений в клетках опухоли во время лечения, для определения терапевтического эффекта проводимого лечения. Для таких пациентов он имеет несомненные преимущества перед другими, более инвазивными методами исследования.
Методы цитологических исследований постоянно совершенствуются. Развитие эндоскопической техники позволяет целенаправленно получать материал для исследования из внутренних органов, ранее недоступных для морфологического анализа без оперативного вмешательства.
Таким образом, цитологическое исследование, благодаря сочетанию высокой информативности, безвредности для пациента и скорости проведения, при отсутствии травматизации тканей, имеет огромное значение в онкологии.
Авторская публикация:
Михетько Андрей Александрович
заведующий лабораторией цитологии НМИЦ онкологии им.Н.Н. Петрова,
врач клинической лабораторной диагностики (цитолог) высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук.
(CITO) Общий бета-ХГЧ (диагностика беременности, онкомаркер)
Выполняется в будни с 10:00 до 18:00 в Сб с 10:00 до 16:00
Добавить в корзину
(хронический гонадотропин человека) — это субъединица молекулы специфического гормона, который образуется в оболочке человеческого эмбриона. Определение уровня общего необходимо для диагностирования беременности и контроля ее протекания, также данный гормон служит маркером определенных онкологических заболеваний.
Когда назначается исследование?
Данный анализ назначают при диагностике беременности, в частности, он позволяет подтвердить беременность на ранних сроках (9–10 день) после зачатия, а также определить многоплодную, внематочную или замершую беременность. Поскольку уровень ХГЧ изменяется с протеканием беременности, его измерение используют как один из методов наблюдения за ее ходом. Данный анализ является информативным для выявления задержек развития плода, угроз самопроизвольного прерывания беременности, выявления недостаточности функций плаценты. Также его используют в качестве метода контроля эффективности проведения искусственного аборта, как часть комплексного обследования с целью выявления пороков развития плода.
Кроме беременности данный анализ показателен в качестве метода диагностики опухолей, продуцирующих ХГЧ.
Интерпретация результатов
ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К АНАЛИЗАМ КРОВИ
Кровь берется из вены. Необходимо соблюдать общие рекомендации:
Общеклинические анализы CITO
Пометка «CITO» на бланке направления на анализ в переводе с латыни означает «срочно». Это значит, что анализ нужно провести в сокращенные сроки. В среднем время от сдачи биоматериала до получения срочных результатов в этом случае занимает 2-3 часа.
Когда назначается срочное исследование
Такая мера необходима в случаях, когда лечащий врач обнаруживает клинические симптомы обострения опасных заболеваний, которые требуют начать лечение срочно. Срочная сдача анализов также необходима при подготовке к внеплановому оперативному вмешательству или в ситуации, когда нужно скорректировать лечение, если текущая терапия не оказывает должного эффекта. Помимо этого, анализы можно сдать срочно по желанию, если на ожидание совсем нет времени.
Как проводятся анализы CITO
Материалом для срочных анализов служат разные биологические жидкости. Это может быть кровь из пальца либо из вены, мазок, анализ мочи и т.д. Все зависит от анамнеза и текущего диагноза пациента, а также от показаний.
Забор биоматериала для срочного анализа требует тех же мер подготовки, что и обычные анализы крови. Кровь следует сдавать натощак, если в направлении не указано обратного. Если время сдачи экстренного анализа приходится на вторую половину дня, то рекомендуется не принимать пищу и крепкие напитки хотя бы за 2-3 часа до процедуры.
Если исследуется не кровь, а другой биологический материал, нужно придерживаться рекомендаций врача, выдающего направление в экстренную диагностическую лабораторию.
Особенности CITO исследований
При сдаче обычного анализа на ряд проб выделяется определенный список химических веществ, а для ускоренного исследования применяется полный набор химических реактивов на одну пробу анализа. Стоит отметить, что не все виды общеклинических исследования могут быть проведены ускоренно. Так, к примеру, анализ бактериального посева требует ровно столько времени, сколько нужно для роста микроорганизмов в питательной среде. Ускорить этот процесс невозможно.
(CITO) Общий анализ мочи
Выполняется в будни с 10:00 до 18:00 в Сб с 10:00 до 16:00
Добавить в корзину
Общий анализ мочи (ОАМ) входит в список общеклинических тестов, которые проводятся для первичной диагностики любого пациента. В исследование входит оценка физических и химических свойств. Этот анализ должен выполняться даже у здоровых людей 1 раз в 1–2 года. Если пациент страдает заболеваниями почек, то кратность процедуры повышается. Сдать мочу на общий анализ стоит людям с частым или болезненным мочеиспусканием, при появлении крови в моче, отеках, при повышении артериального давления.
Интерпретация результатов
После получения результатов теста их необходимо направить врачу. Именно специалист может в должной мере оценить полученные данные:
Врачи определяют наличие в моче белка, глюкозы, билирубина, кетоновых тел. Повышение этих показателей говорит о поражении печени, почечного фильтра или эндокринных заболеваниях.
Повышение количества клеток крови свидетельствует о поражении почечного фильтра или воспалительном процессе.
В материале могут присутствовать гиалиновые (при гипертонии и заболеваниях почек), зернистые (при нефритах и инфекционной патологии) и восковидные цилиндры (при почечной недостаточности и нефротическом синдроме). Эти образования представляют собой слепки почечных канальцев. Бактерии в норме отсутствуют. Наличие бактерий говорит о воспалительном процессе в любом из органов мочевыделительной системы. Бактерии могут обнаруживаться у здоровых лиц при неправильной гигиене перед сдачей биоматериала. Соли в анализе появляются при пиелонефрите, сахарном диабете, подагре, почечной недостаточности. В норме эти вещества должны отсутствовать.
Общий анализ мочи: показания
Исследование мочи назначается в различных целях:
Исследование позволяет выявить наличие воспалительных заболеваний почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей, нарушение почечной функции при диабете, аутоиммунной патологии, в том числе на начальных стадиях, когда симптомы заболевания еще не проявляются. Именно поэтому ОАМ нередко проводится для профилактического обследования.
Моча на анализ. Когда собирать?
Для того чтобы анализ мочи показал наиболее достоверные результаты, сбор мочи необходимо проводить утром сразу после сна. Правильный сбор мочи на общий анализ также подразумевает хранение собранного материала не более двух часов и исключение вероятности ее заморозки в процессе транспортировки.
ИНСТРУКЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТА ПО СБОРУ И ОБРАБОТКЕ ОБРАЗЦОВ РАЗОВОЙ ПОРЦИИ МОЧИ
Разовую порцию мочи получают при первом утреннем мочеиспускании, при этом отбирается средняя порция мочи в стерильный одноразовый пластиковый контейнер без ложки (СК).