Цистит и уретрит у мужчин чем лечить
Лечение цистита у мужчин
«Клиника АВС» ждет всех мужчин, кому нужна профессиональная помощь, кто заботится о свое здоровье и хочет, чтобы лечение помогло сразу. Первые симптомы цистита очевидны. Однако для заболевания свойственны коварные особенности – маскировка признаков под другие мужские патологии, а также скудное проявление симптомов. Именно поэтому имеет смысл посещать уролога с профилактической целью, а также обращаться при возникновении легкого дискомфорта.
Крымкин Юрий Михайлович
Заведующий урологическим отделением, врач-уролог, хирург-андролог
Кармолиев Рустам Рафикович
Корнеева Лариса Николаевна
Врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук
Бывает ли у мужчин цистит?
Цистит у мужчин бывает, правда встречается гораздо реже, чем у женщин, что связано с анатомо-физиологическими особенностями уретры (другое название – мочеиспускательный канал). Она гораздо длиннее и имеет изгибы. Данное строение значительно уменьшает риск распространения микроорганизмов восходящим путем к органам, расположенным выше. Согласно статистике, цистит у мужчин встречается у 5 человек из 1000. Диагностируется он преимущественно после 50 лет, если в анамнезе имеются другие мужские болезни, например, везикулит, простатит. Спровоцировать патологию могут инфекции, которые передаются половым путем, например, хламидии, гонококки и др.
Клиника цистита у мужчин может быть на фоне воспаления почек, вирусных заболеваний органов дыхания, которые расположены отдаленно, однако являются источником инфекции. От них микроорганизмы поступают с кровью к мочевому пузырю. Симптомы цистита у мужчин могут проявиться после катетеризации мочевого пузыря. При этом заболевание расценивается как проявление внутрибольничной инфекции. Предрасполагает к патологии снижение иммунных сил организма, которое возникает на фоне продолжительного стресса, алкоголизма, переохлаждения, алиментарного истощения.
Симптомы цистита у мужчин
Симптомы цистита у мужчин нарушают привычный ритм жизни, снижают работоспособность.
Чередование фаз происходит за год несколько раз.
Принципы терапии цистита у мужчин
Не всегда может проходить лечение цистита у мужчин быстро. Все зависит от характера воспаления, формы заболевания. Лечение острого цистита у мужчин проходит в амбулаторных условиях. Госпитализация требуется в некоторых случаях, когда состояние пациента сильно страдает от осложнений и есть сопутствующие патологии.
Клиника «АВС» проводит обследование мочеполовой системы у мужчин с использованием европейского оборудования. Опытные специалисты помогут диагностировать заболевание на ранней, бессимптомной стадии, что позволит своевременно провести лечение и избежать возникновения осложнений.
Чем лечится цистит у мужчин
Препараты растительного происхождения ускорят выздоровление. Чем лечить цистит у мужчин, используя препараты данной группы? Наиболее эффективны:
Канефрон;
Цистон;
Уронефрон и др.
Отдельно следует выделить препарат «Уролесан». Он включает травы, обладает характерным вкусом, оказывает выраженное противовоспалительное действие, укрепляет местный иммунитет.
Чем лечить мужской цистит, если беспокоит боль, спазм? Спазмолитические обезболивающие препараты помогут справиться с данными проблемами. Препараты оказывают влияние на симптом, а не на причину. Только их принимать не рекомендуется. Они оказывают временное воздействие, влияют на работу желчного пузыря.
Профилактические мероприятия
Важно своевременно проходить медицинские осмотры, позволяющие выявить заболевания с бессимптомным течением. Сдавать не реже раза в год мочу на общий анализ.
Уретрит и цистит у мужчин
Автор: врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., t.zhutchkova@vidal.ru
Уретрит является, пожалуй, наиболее распространенным воспалительным заболеванием мочевыделительной системы в мужчин. И это неудивительно. Ведь именно у представителей сильной половины человечества уретра контактирует не только с мочой, но и с жидкостью, образующейся в предстательной железе. Именно поэтому инфекция может попадать в мочеиспускательный канал разными путями (из простаты, мочевого пузыря, почек и извне).
Принято выделять инфекционные и неинфекционные уретриты.
Как это уже понятно из названия, виновником инфекционного уретрита являются бактериальные, вирусные или грибковые агенты.
Неинфекционный уретрит развивается в результате травматизации уретры при проведении цистоскопии и катетеризации, а так же выводе камней для устранения мочекаменной болезни.
Для мужского уретрита характерен зуд и жжение при мочеиспускании. Чуть позже они сменяются интенсивными болевыми ощущениями. Можно так же наблюдать выделения из уретры, в тяжелых случаях гнойного характера с примесью крови. Чаще всего они наблюдаются утром, после сна, имеют желтоватую окраску и неприятный запах.
У некоторых мужчин при уретрите после длительного ночного отдыха может наблюдаться закупорка мочеиспускательного канала.
Уретрит у мужчин может осложняться пиелонефритом, простатитом или циститом.
Лечение уретрита должно быть комплексным. Оно включает уроантисептики, антибиотики, расширение питьевого режима, употребление клюквенного морса и т.д. В тяжелых случаях может потребоваться промывание уретры раствором антисептиков и введение препаратов непосредственно в мочеиспускательный канал.
Цистит
Что касается цистита, то он, напротив, у мужчин встречается нечасто. Однако знать его симптоматику и причины возникновения должен каждый мужчина, заботящийся о своем здоровье.
Для цистита характерна боль в нижней части живота, учащение мочеиспускания, которое так же может сопровождаться резью или жжением. Боль в животе может быть тупой, ноющей и постоянной или интенсивной и возникающей приступообразно. В тяжелых случаях возможно помутнение мочи за счет слизи и гноя.
Диагностика цистита основывается на анализах мочи. Так же может быть информативно УЗИ – оно выявляет утолщение и разрыхление стенок пузыря, характерное для воспаления.
При остром цистите рекомендован постельный режим, расширение питьевого режима и диета, исключающая острые, маринованные, соленые и копченые блюда. Назначаются уроантисептики, мочегонные средства и антибиотики.
Цистит. Симптомы у мужчин
Легенда о том, что заболевание цистит, касается только женщин, в корне неверна. Цистит у мужчин – явление не менее распространённое, чем у представительниц слабого пола.
Записаться на прием
Общие сведения о мужской болезни
Цистит у мужчин – болезнь инфекционного характера. Распространенность этого заболевания у мужчин гораздо меньше, чем у женщин. Объясняется это тем, что бактериям, вызывающим болезнь, сложнее попасть в мужской организм. Мужская уретра длиннее, поэтому инфекция добирается до внутренних органов мужчин не так часто, как у женщин.
Цистит – заболевание, которое поражает мочеполовую систему независимо от пола человека. Особенности протекания и симптомы болезни у представителей разного пола несколько отличаются, хотя есть и общие признаки.
Цистит у мужчин – процесс воспаления органов мочевыводящей системы. При этой болезни поражается слизистая ткань мочевого пузыря, в результате чего мужчина испытывает дискомфорт и не может жить полноценной жизнью.
Проявления анормальной деятельности мочевого пузыря: болезненные и частые мочеиспускания, появление слизи и крови в моче, многократные позывы к ночному посещению туалета. Пациент не сразу может обратиться к врачу, это опасно своими последствиями, т.к. цистит может стать хроническим и привести к другим осложнениям.
Чтобы не запускать болезнь – постарайтесь своевременно обратиться в ЦМ «Глобал клиник» к опытным специалистам.
Классификация цистита
Существует несколько признаков, положенных в основу классификации болезни.
По способам проявления
По способам проявления существует два вида цистита:
Цистит острого типа у мужчин может возникать:
Для возникновения острого цистита складываются неблагоприятные факторы в виде бесконтрольного приема некоторых медицинских препаратов, термохимического воздействия на мужчину.
Инфекция, попадающая в организм мужчин, также может вызвать определенные симптомы, характерные для цистита острой стадии.
Хроническую форму болезни можно подразделить на такие подвиды:
По этиологии возникновения
Врачи выделяют по данному признаку такие формы цистита у мужчин – первичный и вторичный.
Первичный цистит никак не связан с другими патологиями мужчины. Это самостоятельное заболевание.
Вторичная форма может быть следствием проблем в мочеполовой системе и других органах пациента. Мужчинам с аденомой простаты, с болезнями позвоночного столба, с аномалией развития мочевого пузыря, с попаданием инородных фрагментов следует быть готовыми к такого рода заболеванию.
По локализации воспаления
Шеечная, диффузная, тригонитная, очаговая форма цистита — такой диагноз ставится в зависимости от места расположения очага болезни.
Для каждого типа болезни характерно наличие своих симптомов: при шеечном цистите не держится моча, пациент часто «бегает» в туалет; диффузная форма характеризуется обширностью распространения воспаления; при тригоните в моче появляются сгустки крови и гноя.
Причины цистита у мужчин
Цистит чаще всего провоцируют различные инфекции, проникающие в мужской организм. Мочевой пузырь, в который попали кишечная, синегнойная, туберкулезная палочки, стафилококки, гонококки, начинает давать сбои, возникает воспаление разной этиологии и локализации.
Для появления цистита у мужчин существует много неблагоприятных моментов:
Не лучшим образом действуют на мужчину частые стрессы, чрезмерное увлечение работой, курением, алкоголем, беспорядочная сексуальная жизнь.
Мужчин, перенесших непрофессиональное оперативное вмешательство в области уретры, мочевого пузыря, стоит предостеречь о возможных нехороших последствиях.
Довериться врачам-профессионалам из ЦМ «Глобал клиник» — первый шаг к успешному решению проблемы.
Симптомы мужского цистита
Для цистита у мужчин наиболее характерно:
Специфические симптомы могут сопровождаться общими негативными признаками: слабостью, снижением способности к выполнению привычной работы, болезненными проявлениями в области паха, мошонки, мочевого пузыря, повышением температуры тела.
Мужчина с циститом становится нервным, раздражительным, уязвимым для других болезней – наличие этих симптомов индивидуально.
Интенсивность признаков заболевания растет вместе с запущенностью и прогрессированием цистита.
Диагностика
Успех лечения во многом зависит от своевременной диагностики. Современные методы постановки диагноза применяют медицинские специалисты ЦМ «Глобал клиник».
Врач, который ведет прием, внимательно выслушивает жалобы пациента, составляя анамнез болезни. После этого пациента попросят сделать анализ мочи. Метод Нечипоренко и посев на бактерии – эффективные способы диагностики.
Скорость и беспрепятственность процесса прохождения мочи по уретре и другим органам выделительной системы может определить метод урофлоуметрии.
Применение эндоскопа в цитоскопии делает возможным осмотр мочевого пузыря изнутри. Этот метод дает точную картину возможных патологий органа.
Мужскую разновидность цистита можно диагностировать при помощи УЗИ простаты с выявлением количества остаточной мочи. Применение ультразвука для обследования мочевого пузыря затрудняется из-за переполненности этого органа.
Исследование крови на общий анализ также назначают пациентам для выявления причин заболевания.
Лечение
Лечение сводится к целому комплексу эффективных мер, следовать которым нужно обязательно.
Медикаменты
Основные препараты, дающие отпор циститу, — антибиотики. Больного могут положить в стационар или эти лекарства он будет принимать амбулаторно. Все зависит от того, как далеко зашел процесс развития болезни.
Конкретные препараты антибиотиков определяет врач после определения причины и характера заболевания, изучения лабораторных анализов.
Квалифицированные специалисты ЦМ «Глобал клиник» примут все меры, чтобы лечение было максимально результативным.
Лекарства против инфекций пропишут врачи, если причина заболевания именно в этом. При сильных болях порекомендуют эффективные обезболивающие препараты.
Фитотерапия
Отвары из трав, которые обладают мочегонным, противовоспалительным действием, дополнят медикаментозное лечение. При цистите заваривают толокнянку, брусничный лист, полевой хвощ.
Они помогут быстрее снять воспаление, «изгнать» из мочевого пузыря остаточную мочу, нормализовать процесс мочеиспускания.
Применение фитотерапевтических препаратов необходимо обсудить с лечащим врачом и применять их в комплексе с медикаментами.
Физиотерапия
Данная методика не подходит для пациентов с обострением болезни. Болезнь в хронической форме или после снятия ее острого периода можно купировать дополнительными физиотерапевтическими способами:
Профилактика
Заболевание легче предупредить, поэтому пациентам не следует пренебрегать простыми советами по профилактике этой болезни:
Уретрит, цистит, простатит: разница в симптомах и терапии заболеваний
Цистит, уретрит, простатит – заболевания мочеполовой системы. Их симптомы во многом схожи, но локализация воспаления отличается. Постановка правильного диагноза крайне важна для выбора максимально эффективной терапии. Интересно, что эти заболевания могут протекать одновременно или одно способно вызвать другое. Это также имеет значение при выборе схемы лечения. Поговорим о том, каковы основные отличия уретрита и цистита у обоих полов, когда следует обратиться к врачу.
Что такое цистит, уретрит, простатит, какая между ними разница?
Уретрит – воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Основные причины заболевания: травмы и инфекции (обычно ЗППП или недостаточная гигиена).
Простатит – воспаление предстательной железы у мужчин. Патология сопровождается увеличением размеров пострадавшего органа, который начинает перекрывать нормальный отток мочи. Причинами могут стать половые инфекции, развитие условно-патогенной микрофлоры. Также простатит манифестирует как осложнение после некоторых других тяжелых заболеваний.
Согласно статистике, цистит чаще всего возникает у женщин, а вот от уретрита в равной степени страдают оба пола. Это обусловлено особенностями физиологии. У мужчин уретра длинная и узкая, поэтому болезнетворные бактерии редко проникают в мочевой пузырь. Результатом становится местное воспаление канала. У женщин уретра короткая и широкая, что дает предпосылки для распространения инфекции на стенки мочевого пузыря.
При всех указанных заболеваниях крайне важно своевременно начать лечение! Кроме неприятных симптомов существует риск и другого осложнения – по мочеточникам инфекция может подняться к почкам.
Симптомы цистита, уретрита, простатита
Чтобы знать, как отличить уретрит, цистит и простатит друг от друга, стоит знать особенности симптоматики каждого заболевания.
Локализация боли – ощущение жжения, рези, тяжести при цистите ощущается внизу живота, в надлобковом пространстве. При уретрите неприятные симптомы появляются ближе к наружным половым органам и в основном во время мочеиспускания, что особенно заметно у мужчин. В случае воспаления предстательной железы боли менее выражены, могут отдавать в область прямой кишки, мошонки, поясницы.
Температура тела – при цистите интоксикация организма более выражена, поэтому показания термометра могут доходить до отметки в 39 градусов. Уретрит дает более смазанную картину вообще без температуры или с субфебрильными показателями до 37,5 градусов. А вот простатит может не вызывать повышения температуры вовсе.
Изменение цвета мочи – при цистите оттенок естественных выделений становится темнее, может приобретать розовый или коричневый оттенок, выраженный запах. Уретрит провоцирует изменение цвета мочи только в случае механического повреждения слизистой канала. При простатите урина бывает очень светлой, мутной.
Начало заболевания – цистит манифестирует ростом температуры. Воспаление уретры – резями во время мочеиспускания. Простатит – с тянущих или простреливающих болей.
Выделения – цистит и простатит дополнительно проявляются только частыми походами в туалет. При уретрите часто появляются гнойные выделения из мочеиспускательного канала.
Очень важно знать, как отличить цистит от простатита у мужчин, поскольку эти заболевания имеют схожие симптомы. Мужчины часто откладывают визит к врачу, запуская болезнь. Однако осложнения могут привести к бесплодию, развитию хронического воспаления, эректильной дисфункции и другим неприятным последствиям.
Лечение уретрита, цистита, простатита
Диагностируют все три этих заболевания по результатам УЗИ и лабораторного исследования мочи. Реже используется уретроскопия. Для лечения используют антибиотики и противомикробные средства, препараты для укрепления местного иммунитета, физиопроцедуры.
Если вы хотите получить консультацию врача о том, как отличить простатит от цистита, пройти обследование и избавиться от заболевания, запишитесь на прием в клинику Dr. AkNer в Москве! Это передовой центр урологии, гинекологии и репродуктологии, где используются наиболее современные диагностические технологии, схемы лечения. Записаться на прием к врачу легко прямо на сайте или по телефону!
Что такое уретрит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Барашиков Д. В., уролога со стажем в 19 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Наиболее частый путь передачи — половой, реже воспалительный процесс инициируется условно-патогенной флорой. Уретрит может быть вызван бактериями, грибками или вирусами (например, вирусом герпеса).
Причины заболевания
Чаще всего уретрит вызывают инфекции, передающиеся половым путём, и условно-патогенные микроорганизмы: гоноккоки, хламидии, микоплазма, менингококки, вирус герпеса, аденовирус, бледная трепонема, уреплазма. Вероятность развития заболевания напрямую связана с образом жизни: количеством незащищенных половых актов, снижением иммунитета и несоблюдением гигиенических мероприятий. В зоне риска находятся мужчины и женщины 18-35 лет, ведущие активную половую жизнь и не использующие барьерный метод контрацепции.
Гораздо реже уретрит инициируется сопутствующими заболеваниями, воздействием агрессивных веществ (спермицидных лубрикантов, спиртосодержащих растворов) или травмами.
Предрасполагающими факторами для развития уретрита могут служить:
Симптомы уретрита
У достаточно большого количества пациентов уретрит изначально протекает со стёртыми проявлениями (торпидная или вялотекущая форма). Пациенты предъявляют жалобы лишь на скудное отделяемое из уретры по утрам на нижнем белье. В некоторых случаях возможно «склеивание» и незначительная гиперемия наружного отверстия уретры, разбрызгивание мочи при мочеиспускании. Цвет и прозрачность мочи обычно не меняется.
При торпидных уретритах воспалительный синдром достаточно часто не ограничивается передней уретрой, а распространяется на задний отдел, предстательную железу и шейку мочевого пузыря.
Тотальный уретрит характеризуется частыми, императивными позывами к мочеиспусканию, болью внизу живота и промежности. Нередко имеется примесь крови в моче, либо примесь гнойного отделяемого. Воспалительная реакция в остром периоде длится от нескольких дней до трёх недель.
Патогенез уретрита
У мужчин микрофлора уретры остается постоянной на протяжении всей жизни. Её представляют стафилококки, дифтероиды, диплококки, палочки и анаэробы (пептококки, бактероиды, энтеробактерии и клостридии). Микроорганизмы заселяют лишь первые несколько сантиметров мочеиспускательного канала — на остальном протяжении он почти стерилен. Реакция в канале нейтрально-щелочная.
В норме у женщин микрофлора уретры представлена теми же бактериями, что у мужчин, но в большем количестве. В небольшом количестве в уретре присутствуют лактобацилы и кишечная палочка. Бактерии свободно размножаются, не вызывая при этом воспаления. В медицине этот процесс называется колонизацией.
Различные инфекционные агенты, попадая на слизистую оболочку мочеиспускательного канала, адгезируются (сцепляются с поверхностью) и вызывают локальную воспалительную реакцию, либо персистируют (присутствуют в неактивном состоянии) в ней продолжительное время без клинических признаков заболевания.
Женщины более часто страдают клинически выраженными симптомами уретрита по сравнению с мужчинами, что связано с анатомическими особенностями строения мочеполовой системы — короткая уретра (около 1 см) и близкое расположение анального отверстия. Учитывая строение уретры, уретрит у женщин чаще приводит к развитию восходящей инфекции и может стать причиной бесплодия.
Классификация и стадии развития уретрита
Уретрит подразделяется по своей этиологии на:
По Международной классификации болезней МКБ-10 к уретриту и уретральному синдрому также относятся:
Классификация по локализации воспалительного процесса достаточно условная.
По глубине (степени) поражения выделяют (преимущественно у мужчин):
По клиническому течению выделяют уретриты:
Осложнения уретрита
Диагностика уретрита
Первоначально проводится стандартный осмотр и сбор анамнеза. Во время беседы врач должен выяснить, что именно беспокоит пациента, когда возникли первые симптомы, был ли в недавнем времени незащищенный половой акт, назначалось ли ранее лечение по поводу ИППП, имеются ли хронические заболевания.
Проведение 3-х стаканной пробы мочи позволяет косвенно определить уровень распространенности воспалительного процесса. Оценивается количество лейкоцитов в поле зрения:
Бактериологическое исследование (посев) отделяемого из уретры позволяет выявить патогенную и условно-патогенную микрофлору, ее титр (концентрацию) и чувствительность к антибиотикам. Диагностически значимым титром у женщин является 10х4, у мужчин — 10х3 КОЕ/мл.
Серологический метод – определение антител (иммуноглобулинов класса G, M и А) в венозной крови пациента к наиболее распространенным возбудителям уретрита. Используется как вспомогательный метод.
ПЦР – методика исследования отделяемого из уретры, крови или мочи, а также иных биологических жидкостей посредством полимеразной цепной реакции, с целью обнаружения в них определенных возбудителей.
Приемуществом метода является высокая чувствительность. Вероятность ложноотрицательного ответа ничтожно мала, а вероятность ложноположительного ответа составляет менее 1 %.
Наряду с лабораторными исследованиями, немаловажную роль играет проведение специфических исследований, таких как уретроцистоскопия или уретрография. В первом случае в мочеиспускательный канал вводят цистоскоп, с помощью которого визуализируют слизистую оболочку уретры, мочевого пузыря. При уретрографии диагностика проводится с использованием рентгеноконтрастного вещества и выполнения серии снимков для оценки проходимости и наличия патологических процессов в уретре.
Для исключения органических изменений и дифференциальной диагностики с другими заболеваниями, выполняется ультразвуковое исследование органов малого таза и верхних мочевых путей (мочевого пузыря, матки, придатков, простаты и семенных пузырьков, почек).
Лечение уретрита
В случае обнаружения у себя симптомов уретрита, необходимо обратиться к квалифицированному специалисту: урологу, гинекологу либо дерматовенерологу.
Терапия зависит от типа уретрита и направлена на устранение его причины. При гоноррейном уретрите необходима консультация дерматовенеролога с последующей антибактериальной терапией и контролем излеченности пациента и его полового партнера.
Лечение мужчин, ведущих половую жизнь, как правило, включает в себя инъекции цефтриаксона для лечения гонореи и пероральный приём азитромицина для лечения хламидиоза. Если обследование исключает гонорею и хламидиоз, то может применяться антибиотик триметоприм или фторхинолон (например, ципрофлоксацин). У женщин лечение такое же, как и лечение цистита. Для лечения инфекции, вызванной вирусом простого герпеса, могут потребоваться противовирусные препараты.
При негоноррейных бактериальных и грибковых уретритах основным методом является назначение антибактериальной и антимикотической терапии после верификации диагноза и определения чувствительности микрофлоры к антибиотикам (мазок, ПЦР диагностика, исключение гинекологических заболеваний и других воспалительных процессов, имеющих сходную клиническую картину).
В некоторых случаях возможно назначение эмпирической терапии, основанной на опыте лечения и частоте выявляемости возбудителя, обычно при недостатке точных данных. Сначала назначается препарат, а в дальнейшем врач оценивает, насколько он эффективен.
Параллельно базовой терапии пациенту назначают препараты, стимулирующие общий и местный иммунный ответ. Также применяют препараты для стимуляции местного иммунитета и профиллактики рецидивов. Доказана высокая эффективность препарата Уро-Ваксом при негонококковых бактериальных уретритах, вызванных E. coli.
С целью эвакуации возбудителя из мочевых путей и восстановления применяют местную терапию, включающую в себя инстилляции водного раствора хлоргекседина, колларгола, уропротекторов.
Для купирования внезапных и непреодолимых позывов к мочеиспусканию применяют ингибиторы М-холинорецепторов (солифенацин), селективные агонисты бета3-адренорецепторов (мирабегрон) и блокаторы альфа-адренорецепторов (тамсулозин). Механизм действия данных препаратов направлен на расслабление гладкомышечных клеток (снятие спазма) в строме простаты, шейке и мышечной оболочке мочевого пузыря.
Прогноз. Профилактика
Своевременное лечение бактериального уретрита и соблюдение рекомендаций гарантирует полное выздоровление. После санированного (пролеченного) бактериального уретрита возможно реинфицирование (повторное заражение) при незащищенных половых актах с инфицированным партнером. Поэтому при уретритах, вызванных ИППП, для профилактики рецидивов лечение обязательно должен проходить и половой партнёр.
Учитывая распространенность и многогранность клинической картины уретрита, а также риск развития осложнений, для профилактики рекомендуется придерживаться определенных правил поведения: