Цилиндр в офтальмологии что

Рецепт врача на очки для зрения

Автор:

Когда у человека нет проблем со зрением, это прекрасно. Но уж если так случилось, что Вам понадобился рецепт врача на очки, не лишнем было бы иметь общее представление, что означают указанные в нем значки, цифры, странные аббревиатуры и непонятные термины.

Аббревиатуры OD, OS и прочее

OD и OS являются сокращениями латинского «oculus dexter» и «oculus sinister», означающими в переводе «правый глаз» и «левый глаз». Зачастую можно встретить и аббревиатуру OU, являющуюся сокращением от «oculus uterque» и переводящуюся как «оба глаза».

Эти обозначения, традиционно используют офтальмологи и оптометристы в рецептах на очки, глазные капли и контактные линзы.

В рецептах на очки, как и в любых записях офтальмологов сначала всегда помещается информация о правом и лишь потом о левом глазе. Так удается избежать ошибок и путаницы.

В готовом рецепте на очки, могут встречаться и иные непонятности. К примеру:

Сокращение Sph (sphere) – «сфера». Это обозначение оптической силы линзы необходимой для коррекции нарушения рефракции, выражаемое в диоптриях. При этом, если Вы обнаружили перед числовым значением знак «-», это говорит, что у Вас выявлена близорукость или миопия, которую, как известно, корригируют минусовыми, рассеивающими, линзами. Нередко над знаком минус пишется латинское «concave», что, собственно, и значит «рассеивающая».

Если же, перед числовым значением, Вы видите знак «+», значит выписаны очки для дали, а у Вас дольнозоркость – гиперметропия. Данное нарушение рефракции требует плюсовых, собирающих линз, что обозначается латинским «convex», над знаком плюс.

Это обусловлено особенностями преломления света, который проходит через цилиндрическую линзу. Собственно, преломляются только лучи, проходящие перпендикулярно оси цилиндра. В то время, как лучи проходящие параллельно оси своего направления не меняют. Благодаря этим свойствам и «исправляется» преломление в нужном конкретном меридиане.

Для коррекции миопического астигматизма при близорукости, значения цилиндра делают «минусовыми», а для коррекции гиперметропического астигматизма при дальнозоркости – «плюсовыми».

Для определения меридианов, на переднюю поверхность глаза накладывают специальную шкалу. Обычно эта шкала встраивается в пробную оправу, которую и используют для определения точной остроты зрения и подбора очков в дальнейшем. Эта шкала носит название системы ТABO.

Add – аддидация. Понятие аддидации, по другому называемое «прибавкой для близи» представляет собой разницу в диоптриях между областью зрения вдаль и областью зрения на близком расстоянии. Ее учитывают при изготовлении прогрессивных и бифокальных очков, необходимых для коррекции пресбиопии. К примеру, если для хорошего зрении вдаль выписаны линзы +1.0D, а для зрения вблизи +2.5D, то показатель аддидации составит +1.5D. При этом максимальное значение аддидации составляет +3.0D.

Обозначение Dp (distancia pupilorum) – это расстояние между зрачковыми центрами. Иногда оно прописывается обозначением РЦ и измеряется в миллиметрах. Интересно, что для дали оно, обычно, больше на 2 мм, чем для близи.

Рецепт на очки пример

Пример рецепта на очки может выглядеть следующим образом:

Следующий пример, выписанного рецепта на очки:

Он показывает, что в данном случае необходима коррекция обоих глаз бифокальными линзами с областью для зрения вдаль +1.0D и аддидацией или прибавкой для близи в +1.5D.

Обязательно сохраняйте выписанные рецепты на очки. В дальнейшем это позволит сравнить результаты и даст представление о течении заболевания.

Рецепты на контактные линзы

Достаточно часто, пациенты получив рецепт на очки, пытаются приобрести по нему контактные линзы. Сделать это не получится, ведь рецепты на эти два средства оптической коррекции несколько отличаются.

Контактные линзы, как известно, надеваются непосредственно на роговицу и как бы встраиваются в оптическую систему. Поэтому при миопии, силу контактных линз слегка уменьшают относительно силы очковых линз для того же пациента, а при гиперметропии – увеличивают.

Кроме того, рецепт на контактные линзы должен содержать сведения о базовой кривизне линз и их диаметре.

Стоит напомнить, что если Вам уже выдали на руки рецепт на очки или контактные линзы, обязательно сохраните его. Он Вам непременно понадобится в дальнейшем, как для сравнения показателей зрения при следующем обследовании у офтальмолога, так и для заказа новых средств коррекции в любом салоне оптики.

Доверяйте свое зрение только профессионалам!

Записаться на прием и задать уточняющие вопросы нашим специалистам Вы можете по телефонам в Москве 8 (499)322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или с помощью формы обратной связи на сайте.

Источник

Астигматизм у взрослых: что это такое, симптомы и лечение

В этой статье мы расскажем вам:

Очень часто можно заметить, как, пытаясь разглядеть что-то вдалеке, люди не просто щурятся, но и слегка наклоняют голову вбок. Это один из явных симптомов астигматизма, то есть состояния, при котором изменена форма роговицы. Световые лучи, имея различную силу преломления, фокусируются на сетчатке не в виде точки, а в виде небольшого отрезка. Это не позволяет человеку четко видеть: изображение двоится, и его черты становятся размытыми. Однако при наклоне головы появляется возможность фокусировать изображение в плоскости более четкого зрения и снизить напряжение.

Астигматизм – это, простыми словами, состояние, приводящее к изменению формы роговицы или хрусталика глаза. Механизм развития представлен широким спектром причин, в числе которых соматические болезни, травмы, аномалии внутриутробного развития. Независимо от того врожденный астигматизм или приобретенный, схема коррекции зрения базируется на использовании хирургических и консервативных методик. Воздействие подбирается с учетом степени выраженности астигматизма.

Виды астигматизма

В офтальмологии астигматизм классифицируют на несколько основных типов.

В зависимости от степени нарушения зрительного восприятия, астигматизм классифицируется следующим образом:

В зависимости от степени тяжести, подразделяется на следующие типы:

Диагностика астигматизма, определение степени тяжести и выявление особенностей течения особенно важны, так как представляют собой факторы, на основе которых подбирается оптимальная коррекция.

Симптомы астигматизма

В числе распространенных признаков астигматизма можно назвать следующие:

Чем опасен астигматизм, если его не корригировать? Отсутствие своевременной коррекции, особенно в раннем возрасте, может стать причиной значительной потери зрения. Именно поэтому при наличии предрасположенности к развитию астигматизма, важно проходить регулярные офтальмологические осмотры.

Коррекция астигматизма

Для того чтобы избавиться от патологии применяется коррекция зрения контактными линзами или очками, а также в некоторых случаях лазерная хирургия. Метод коррекции астигматизма зависит от того, сочетается ли патология одновременно с миопией (близорукостью) или гиперметропией (дальнозоркостью), и всегда определяется специалистом.

В рецепте при близорукости или дальнозоркости обычно указывается только сфера (sph) — рефракция, необходимая для коррекции, которая выражается в диоптриях.

При астигматизме добавляются еще два параметра — цилиндр (cyl) и ось (axis). Получается сфероцилиндрическая коррекция, где сфера определяет основную силу преломления линзы, а цилиндр — это дополнительная коррекция, которая добавляется на определенных участках — осях, где преломляющая сила глаза отличается.

Очки и контактные линзы не имеют вид «цилиндров», а лишь немного толще на определенных участках и в оправе практически неотличимы от обычных стекол.

Контактные линзы для коррекции астигматизма называются торическими, поскольку они сочетают в себе сферический и цилиндрический компонент. Для того, чтобы такие контактные линзы занимали правильное положение на поверхности глаза, они имеют систему стабилизации. Утолщенные участки под силой тяжести и при взаимодействии с веками не дают линзе менять свою ось и смещаться из того положения, где требуется цилиндрическая коррекция.

Перед тем, как корригировать астигматизм у взрослых, необходимо определить степень его тяжести. В большинстве случаев достаточно применения консервативных методик: очки и линзы.

Независимо от того, по какой причине возникает астигматизм и как проявляется, в некоторых случаях пациенту требуется оперативное вмешательство. Суть хирургических манипуляций заключается в замене хрусталика на искусственный. В зависимости от особенностей поставленного диагноза могут быть применены следующие варианты инвазивного вмешательства:

Заключение

При условии своевременной диагностики астигматизма, отсутствия осложнений, грамотного лечения и мер профилактики восстановление полноценного зрения может быть достижимо. Важно выполнять все рекомендации специалиста, это поможет исключить ухудшение состояния и добиться положительной динамики.

Источник

Как расшифровать рецепт на очки или линзы

Офтальмологи сети салонов оптики «Счастливый взгляд» рассказывают, как расшифровать рецепт на очки или линзы.

Различаются ли рецепты на линзы и очки?

Рецептурные бланки для заказа очков и контактных линз практически идентичны и отличаются только параметрами R и DIA, то есть радиусом кривизны и диаметром. Данные параметры содержатся только в рецепте на контактные линзы.

В остальном отличий между рецептурными бланками нет, однако это не значит, что и сами рецепты идентичны. То есть пациент не может, например, самостоятельно подобрать линзы по имеющемуся очковому рецепту.

Бывает, что контактная коррекция существенно превосходит очковую по оптической силе. Например, если у пациента большая разница между правым и левым глазами, исправить ее очками невозможно, тогда как для линз таких ограничений нет.

Характеристики и значения

Основные параметры и их расшифровка.

OD и OS – правый и левый глаз

Каждый рецепт начинается с данного параметра. Это обозначение правого и левого глаз на латыни, где O значит oculus, то есть «глаз», D – dexter («правый»), S – sinister («левый»). Таким образом это:

Иногда вместо латинских обозначений используют английские – R (то есть right) для правого глаза и L (left) для левого.

В редких случаях можно встретить пункт OU, который также имеет латинские корни – Oculus uterque, что значит «оба глаза». Соответственно, он применяется в тех ситуациях, когда для правого и левого глаз назначают одинаковую коррекцию.

Однако такой вариант написания используется редко.

SPH – сфера

Параметр SPH указывает на оптическую силу. Указанные показатели измеряются в диоптриях.

Здесь же прописан тип линз. При близорукости назначают рассеивающие, то есть минусовые линзы. В этом случае перед цифрой будет стоять знак «минус». При дальнозоркости нужны собирающие линзы, в рецепте они обозначены знаком «плюс».

CYL – цилиндр

Параметр CYL заполняется в тех случаях, если у пациента имеется астигматизм. Тогда ему назначают специальные цилиндрические линзы, а цифры в рецепте указывают на оптическую силу цилиндра. Если перед цифрами стоит минус, очки предназначены для коррекции миопического астигматизма, если плюс – для гиперметропического астигматизма. Также возможна коррекция астигматизма смешанного типа, тогда в рецепте будут стоять и минус, и плюс.

Отметим, что компенсированный астигматизм по решению врача может быть не учтен при подборе коррекции (если в этом нет необходимости).

AX – ось

AX, то есть Axis, по латыни означает «ось». Данный параметр указывает на положение оси цилиндра. Он обозначен в градусах – от 0 до 180. Его заполняют только в том случае, если пациенту рекомендованы очки с астигматическими линзами.

Pr – призма

Призматические очки назначаются в тех случаях, если у пациента имеется нарушение бинокулярного зрения. Чаще всего линзы с призмами нужны при косоглазии.

Оптическая сила также указывается в диоптриях.

BAS – основание призмы

В рецепте обязательно должно быть прописано, в какую сторону обращено основание призмы. Для этого предусмотрен параметр BAS – base. При его заполнении обычно используют следующие обозначения:

DP – межзрачковое расстояние

Distancia pupilorum, то есть DP, обозначает расстояние между центрами зрачков. Данный параметр измеряется в миллиметрах. При заказе линз со сложным дизайном (например, индивидуальных или прогрессивных) DP прописывается отдельно для каждого глаза.

Иногда для обозначения межзрачкового расстояния используют обозначения PD (pupil distance) или РЦ.

ADD – аддидация

Показатель аддидации учитывается при создании очков с несколькими оптическими зонами – для работы на близких, средних и дальних дистанциях.

Аддидация указывает на диоптрическую разницу между этими зонами. Например, указаны диоптрии для коррекции зрения на дальних дистанциях. Чтобы узнать, какие диоптрии нужны для коррекции на близких дистанциях, прибавляют показатель аддидации.

R – радиус кривизны

Как уже упоминалось выше, радиус кривизны учитывается только при подборе контактной коррекции. Данный параметр соответствует кривизне роговицы, он нужен для того, чтобы линза правильно «садилась» и фиксировалась на поверхности глаза. Если радиус кривизны определен неверно, линзы будут скользить при моргании, качество зрения и комфорт использования существенно снизятся.

Рекомендации

В поле «рекомендации» офтальмолог может прописать рекомендуемый дизайн (например, сферические или асферические), оптимальный индекс, то есть толщину (данный параметр учитывается только в рецепте на очки), рекомендуемые параметры контактных линз и средства по уходу за ними, глазные капли, советы по подбору оправы.

Данное поле заполняется по усмотрению врача.

Выводы

Теперь вы знаете, как расшифровать рецепт на очки или линзы. Однако помните, что периодически рецепт рекомендуется подтверждать или обновлять. Зрение может измениться, особенно если ваша работа связана с длительным использованием компьютера или мелкими деталями. Также на зрение могут влиять возрастные изменения – после 40 лет рекомендуется ежегодно проходить проверку у офтальмолога.

В салонах оптики «Счастливый взгляд» проверка зрения для взрослых пациентов предоставляется бесплатно при условии предварительной записи на сайте. Для этого достаточно заполнить форму:

Особое внимание необходимо уделить рецепту, который выписан ребенку. В детском возрасте зрительные нарушения прогрессируют с высокой скоростью, поэтому очки или линзы нужно менять чаще.

Источник

Как понять свой рецепт на очки?

Автор: Кристина Владимировна Дунайцева
оптометрист салонов Таганка, в Чертаново

Давайте разберемся, какая информация скрывается за обозначениями в рецепте на очки. На что необходимо обратить в пристальное внимание. Прочитав наш материал, вы совершенно точно будете знать, что выписал вам офтальмолог и для чего.

1. Дата выписанного рецепта

Срок действия рецепта не определен строго. Его актуальность зависит от многих факторов: вашего возраста, степени основного нарушения зрения, наличия сопутствующих нарушений, течения и характера общих заболеваний, приема некоторых препаратов. В любом случае рекомендуется проверять зрение и актуальность рецепта не реже одного раза в год. А если у вас есть рецепт, но очки вы по нему не носите более 3 месяцев, то перед заказом очков желательно ещё раз уточнить параметры зрения.

2. OD и OS

Этот параметр используется для описания прогрессивных, бифокальных и офисных линз. Аддидация означает разницу между оптической силой линзы необходимой для коррекции зрения вдаль и вблизи.

Это ваши диоптрии или оптическая сила линзы. Перед значением SPH стоит знак «+», когда у вас дальнозоркость и вы плохо видите вблизи, либо знак «-», когда у вас близорукость и вы плохо видите вдаль. Это один из самых важных параметров при выборе очков.

Источник

Как выбрать линзы при близорукости?

Близорукость (медицинское название – «миопия») – снижение зрения вдаль. Предметы вблизи человек с близорукостью видит четко, а вот дальние – размыто.
Главные причины – изменение оптической силы роговицы и/или изменение формы глазного яблока. В норме форма глаза близка к шарообразной, но при миопии глазное яблоко имеет больше общего с эллипсом. Из-за этого лучи, которые проходят сквозь оптические среды глаза, фокусируются перед сетчаткой, а не на ней.

В большинстве случаев близорукость возникает уже в раннем детстве, поэтому важно вовремя выявить ее и затормозить ее прогрессирование. Если и у папы, и мамы наблюдаются аномалии рефракции, с вероятностью 50% патология проявиться и у ребенка до 18 лет (ребенок попадает в группу риска и должен проходить ежегодные профилактические осмотры). Миопия бывает как врожденной, так и приобретенной – в зоне риска дети от 6 до 16 лет. Если ничего не предпринимать в качестве мер лечения и профилактики, у подростков близорукость может усиливаться – зрение будет интенсивно «падать».

Офтальмологи классифицируют заболевание по степеням:

Важно! При прогрессирующей миопии зрение ухудшается более чем на 0.75-1 диоптрию в год. Это происходит из отсутствия или слабой коррекции зрения, генетической предрасположенности, чрезмерной зрительной нагрузки и других причин.

Симптомы близорукости:

Если ребенок часто жмурится, трет глаза, щурит глаза, подносит книгу, смартфон или планшет слишком близко к глазам, это может говорить о появлении близорукости.
Современные способы коррекции зрения:

И хотя очки – классический способ коррекции, они искажают картинку (уменьшают размеры объектов), не всегда способны затормозить дальнейшее развитие миопии, а также создают ограничения (например, на некоторые виды спорта).
Линзы же корригируют любую степень миопии, не мешают в повседневной жизни, а также сохраняют физиологические границы поля зрения.

Как подобрать линзы при миопии

Для коррекции близорукости специалист подбирает оптические изделия со знаком “-”: “минусовые” очки или линзы. Контактные линзы при близорукости призваны снизить силу преломляющего аппарата – это необходимо для возвращения фокуса преломления лучей в центр сетчатки.
Контактные линзы позволяют улучшить видимость объектов на разных расстояниях до 100%.

Для подбора контактных линз следует проконсультироваться с врачом-офтальмологом. После компьютерной диагностики и консультации врач подбирает КЛ. Подбор включает специальные измерения, примерку диагностических контактных линз, осмотр в них, контроль остроты зрения и пробное ношение не менее 15 минут, а также обучение пациента использованию линз как снять линзы, надеть и как за ними ухаживать? После этого специалист выдает рецепт на КЛ и назначает повторный осмотр.

Внимание! Использовать рецепт на очки для покупки контактных линз нельзя. Линзы подбираются специалистом индивидуально после обязательной примерки и пробного ношения. Ни в коем случае нельзя самостоятельно менять выписанную специалистом марку линз, это происходит только после осмотра и примерки других линз у специалиста. Каждая линзы имеет свои параметры, и только специалист может убедиться, что они вам подходят.

Как расшифровать обозначения, которые входят в рецепт на КЛ?

Если диагностирован астигматизм, появляются такие параметры, как: цилиндр (CYL) и ось (AX).

Неправильный подбор линз может привести к появлению осложнений: в лучшем случае линзы не смогут выполнять свою основную функцию, в худшем – это чревато ухудшением зрительных функций и здоровья глаз.

Базовая кривизна

Базовая кривизна – кривизна задней поверхности КЛ. В основном она находится в диапазоне от 7,8 до 9,5 мм. Чем меньше значение, тем изогнутее кривая, и наоборот. Врач подбирает базовую кривизну в индивидуальном порядке после примерки линзы и осмотра на щелевой лампе.

Диаметр линзы (DIA)

DIA – расстояние между краями, которое измеряют через центр линзы. Обычно это от 13 до 15 мм.

Оптическая сила (SPH)

При коррекции миопии диоптрийная сила контактных линз не всегда соответствует очкам, ее подбирает специалист!

Астигматизм

Астигматизм – дефект зрения, возникающий из-за неравномерной фокусировки света на сетчатке. Контактные линзы позволяют скорректировать даже высокую степень роговичного или хрусталикового астигматизма.

Из каких материалов изготавливают КЛ?

Линзы делятся на жесткие (ЖКЛ) и мягкие (МКЛ).

ЖКЛ – газонепроницаемые линзы, благодаря которым корректируются сложные нарушения зрения. Например, кератоконус, изменение роговицы вследствие травмы или операции. Их изготавливают под пациента, учитывая все особенности глаз. К ним сложнее привыкнуть, чем к МКЛ.
МКЛ – современные тонкие и эластичные линзы, которые предоставляют высокий комфорт в ношении. Они конгруэнтны форме роговицы и подходят для нейтрализации всех аномалий рефракции, в том числе высокой степени близорукости. МКЛ производятся из гидрогелевых и силикон-гидрогелевых материалов.

Гидрогель: отличается высоким влагосодержанием, за счет этого гидрогелевые линзы комфортны при ношении. Однако, гидрогель плохо пропускает кислород, из-за чего офтальмологи не рекомендуют носить их дольше 8 часов подряд. Пациенты, использующие гидрогелевые линзы, должны строго соблюдать время ношения и не реже, чем 1 раз в 6 месяцев проходить осмотр у специалиста даже при отсутствии каких либо жалоб.
Силикон-гидрогель: обладает высокой проницаемостью для кислорода, поэтому подходит для использования в течение всего дня. Кроме того, специалист поможет вам выбрать силикон-гидрогелевые линзы с лучшим влагосодержанием для наибольшего комфорта при использовании.

Дизайн линз

Дизайн контактных линз уникален и специально разрабатывается каждой отдельной компанией. Согласно исследованиям, некоторые современные дизайны линз с более сложной геометрией предусматривают не только улучшение качества изображения, но и замедление прогрессирования близорукости.

Линзы отличаются дизайном:

Для коррекции астигматизма предназначен торический дизайн – такие изделия имеют разную оптическую силу по двум меридианам, что компенсирует неправильную (измененную) форму роговицы. Сферические линзы также могут применяться при умеренном астигматизме (до 1 диоптрии).

Срок замены и режим ношения

Однодневные линзы не предусматривают ухода при помощи специального раствора – их достаточно надеть утром и утилизировать вечером. Хорошо подходят тем, кто не хочет обременять себя заботой о линзах, а также для путешествий, поездках или для детей, которые еще не привыкли ухаживать за линзами. Их главное преимущество – они полностью безопасные и гигиеничные – новая пара каждый день минимизируют риск появления бактериальных и других видов осложнений.

Линзы частой плановой и плановой замены – линзы, которые можно снимать, необходимо очищать, убирать на ночь в контейнер со специальным раствором и утром можно заново надевать.
К линзам плановой замены относят в том числе и те, которые используются 1-2 недели или месяц подряд, а после заменяются новой парой.

Какие бывают режимы ношения?

Дневной – линзы используются в течение дня (время зависит от материала);
Гибкий – в отличие от дневных, допустимо оставлять на ночь, но не более 1-2 ночей подряд;
Пролонгированный – назначается только специалистом, такие линзы изготовлены из материалов, которые прекрасно пропускают кислород как в условиях открытых, так и закрытых глаз, их можно было носить определенное количество суток. Очень удобно, когда нет времени и/или условий для дезинфекции и хранения контейнера. Например, в командировке, в походе или на соревнованиях.
Внимание! Срок замены и режим ношения линз выбираются совместно со специалистом во время подбора линз. Если вам необходимо подобрать линзы с другим сроком замены / режимом ношения, обратитесь к специалисту!

На что обращать внимание при подборе линз?

Подбор линз осуществляется только профильным специалистом. В зависимости от состояния здоровья ваших глаз, а также от того, как часто и в каких условиях Вы планируете носить линзы, он порекомендует наиболее удобный для Вас режим ношения и замены линз. Например, однодневные или многоразовые линзы.

Как понять, что линзы подошли?

Первое “знакомство” с линзами происходит на приеме у специалиста. В первые минуты вы можете чувствовать некоторый дискомфорт, который быстро проходит при адаптации к линзам. В первые дни линзы рекомендуется носить по несколько часов, постепенно увеличивая время использование. Привыкание начинается уже после 1-2 использования, а неприятные ощущения сходят на нет. Обычно период адаптации занимает не более 2х недель. Если нет перенапряжения, головных болей, «ощущения инородного тела в глазах», а линзы не смещаются, значит, средства контактной коррекции подобраны верно.

Выводы

Миопия отлично корригируется контактными линзами, они гораздо практичнее очков в повседневной жизни и могут замедлить развитие близорукости у детей.
При подборе линз сверяйтесь с рецептом от врача-офтальмолога. Обращайте внимание на название, срок ношения и показатели SPH. Неправильный выбор чреват осложнениями.
Линзы могут быть однодневными или плановой замены. Есть линзы на 1 день, 2 недели и 1 месяц.

Коррекция астигматизма осуществляется с помощью торических линз.

Асферический дизайн исключает зрительные искажения, мультифокальный – дает превосходную видимость на разных дистанциях.
Сухость – не помеха. Даже при сухости глаз можно выбрать подходящие линзы с высоким влагосодержанием до конца дня.

Мягкие контактные линзы проще в использовании и удобнее в носке.

Для подбора контактных линз, подходящих вам, обращайтесь к специалисту и наслаждайтесь отличным качеством зрения и комфортом круглый год!

Источник