Цифровая дерматоскопия что это

Дерматоскопия

Кожа является самым большим органом человека и открыта для наружного осмотра. Несмотря на это, различные кожные заболевания, в особенности злокачественные опухоли, занимают лидирующие позиции среди причин смертности пациентов. В этом вопросе важная роль отводится ранней диагностике новообразований, ведь от этого зависит благоприятный результат лечения. Современные средства диагностики позволяют выявить патологию на самом раннем этапе, одним из таких исследований является дерматоскопия.

Что такое дерматоскопия и когда рекомендуется проводить обследование?

Дерматоскопия – это безопасный и безболезненный метод диагностики, который выполняется с помощью дерматоскопа. Диагностическое оборудование оснащен мощным источником света и лупой с 10-20 кратным увеличением. Модифицированная версия прибора позволяет сделать снимки патологических участков для дальнейшего изучения, или чтобы проследить динамику развития патологии и контролировать процесс лечения. Видеодерматоскоп подключен к компьютеру, и врач может изучать снимки на мониторе.

С помощью дерматоскопа врач может рассмотреть новообразование под многократным увеличением без его повреждения. Многие патологические новообразования кожи на начальной стадии развиваются бессимптомно и патологию нельзя увидеть невооруженным глазом. Рассматривая под увеличением патологический участок, врач может увидеть происходящие с клетками изменения, вовремя поставить диагноз и начать лечение.

Показания для проведения дерматоскопии

С помощью дерматоскопа можно провести качественное обследование любого новообразования, расположенного на коже:

Используя прибор можно провести обследование любой части тела, а также сделать дифференцированную диагностику не только новообразований кожи, но и различных заболеваний кожи, волос, ногтей.

Виды и особенности новообразований кожи

Новообразования кожи различаются по внешнему виду, причине появления и своему характеру. Они могут быть доброкачественными или злокачественными, а также есть новообразования кожи в пограничном состоянии. При этом стоит учесть, что некоторые разновидности доброкачественных образований в определенных условиях могут становиться злокачественными, поэтому следует внимательно следить за ними.

Родинки (невусы). Наиболее распространенная в мире форма доброкачественных новообразований, которая не несет прямой угрозы для пациента. Образование в большинстве случаев имеет ровные контуры и окраску от светлого до темно-коричневого цвета. Форма и размеры образования могут быть самыми разными – от небольшой точки на коже до большого, выпирающего над кожей пятна. Это образование может перерождаться в раковую опухоль кожи – меланому. В этом случае как никогда важна ранняя диагностика и обследование с помощью дерматоскопа. На патологические процессы могут указывать следующие признаки:

С помощью дерматоскопии врач также может исследовать различные заболевания кожи.

В медицинском центре «Дом здоровья» можно пройти качественное обследование состояния кожи и новообразований при помощи современного диагностического исследования – дерматоскопии, а также получить квалифицированную консультацию врача дерматолога. Записаться на консультацию можно по телефону: 8 812 313-21-13.

Источник

Цифровая и ручная дерматоскопия: что это такое, как проводится, особенность процедуры

Дерматоскопия – современный метод диагностики новообразований и меланом на коже. Проводится он без хирургического вмешательства, целостность кожных покровов не нарушается. Врач использует специальный прибор дерматоскоп. Благодаря увеличительной лупе есть возможность рассмотреть более глубокие слои эпидермиса. Врач визуально оценивает происходящие изменения, может выявить новообразования на ранней стадии, когда явных симптомов еще нет. Специалисты советуют проводить процедуру ежегодно, в качестве профилактики.

На сегодняшний день у врачей есть уникальная возможность проводить исследование проблемных участков кожи при помощи дерматоскопа. Прибор благодаря многократному увеличению позволяет заметить начало болезни на ранней стадии. Существует несколько методов дерматоскопии: ручной и цифрой. В чем их особенность и есть ли недостатки, поговорим в статье. Также выясним, как проходит обследование, показания к его проведению.

Показание к проведению дерматоскопии

Дерматоскопия – процедура, которая помогает выявить изменения, происходящие в невусах (родинках). Визуально врач оценивает их структуру, параметры, наличие сосудистой сетки.

Специалисты уверяют, что даже родинки, которые были на теле с рождения, под воздействием некоторых факторов могут меняться. Развитие новообразований могут спровоцировать:

• Ультрафиолетовые лучи. С «подозрительными» невусами лучше отказаться от посещения солярия, на отдыхе пользоваться солнцезащитными кремами;
• Травмы родинок;

• Гормональный всплеск. Особенно осторожными нужно быть при приеме оральных контрацептивов;

• Заболевания щитовидной железы.

Наибольшим рискам подвержены люди со светлой кожей.

Многие задаются вопросом, в каких случаях врач может порекомендовать дерматоскопию?

1. Родинка изменила форму, стала расти, кровоточить, чесаться;

2. Пациент травмировал невус, была нарушена целостность кожных покровов;

3. У человека много родинок, с каждым годом их количество увеличивается в несколько раз;

4. Пациент решился удалить невус;

5. В семье были родственники, болеющие раком кожи или меланомой;

6. Родинка постоянно соприкасается с одеждой, время от времени воспаляется;

7. Псориаз. Методика позволяет оценить динамику заболевания. Дерматоскопия при псориазе применяется, как правило, в регрессирующей стадии. Врач фиксирует размер очагов, состояние папулы, пигментацию кожных покровов.

Дерматоскопия – абсолютно безболезненная процедура. Проводится достаточно быстро. Буквально за 15-30 минут можно убедиться в том, что невус «нормальный», нет новообразований.

Электронная дерматоскопия: в чем особенность проведения

На сегодняшний день цифровая дерматоскопия – наиболее быстрый способ диагностики новообразований и меланом. Для обследования понадобятся следующие инструменты:

• Компьютер, монитор, камера;

• Специальное программное обеспечение.

Вначале врач производит визуальный осмотр родинки. Описывает ее форму, размер, цвет. Далее применяет дерматоскоп. Благодаря линзе, которая увеличивает невус до 70 раз, есть возможность оценить его структуру, характеристику краев, наличие изменений, которые могут привести к образованию злокачественных опухолей.

Плюс в том, что после обследования аппарат выдает заключение, в котором оцениваются возможные риски (шкала от 0 до 100%). Кроме этого предоставляется график с тремя цветными зонами:

1. Белый цвет. Показывает, что родинка абсолютно «нормальная», не представляет опасности для пациента;

2. Желтый. Необходимо следить за динамикой невуса. Проводить диагностику один раз в год. Удалять родинку в данном случае не стоит;

3. Красный. Существует большой риск, что невус перерастет в меланому. Для уточнения диагноза, врачи рекомендуют сделать гистологию родинки и после этого ее удалить.

После получения результата, врач предложит несколько вариантов лечения:

• Динамика наблюдения. При этом вам заведут карту, в которую будут внесены предыдущие результаты обследования. Это очень удобно, если динамика будет отрицательной, специалист непременно заметит;

• Прибегнуть к хирургическому удалению родинки. При этом в обязательном порядке проводится гистология. Небольшой кусочек невуса отсылают на лабораторное исследование;

• Если случай запущен, новообразование дало метастазы, врач должен рассмотреть индивидуальное лечение для пациента, выбрать наиболее приемлемый способ.

Дерматоскопию лучше проводить у квалифицированного врача. Очень важно качество аппарата и линзы. В приборах встречается увеличение от 20 до 90 раз. Чем оно выше, тем лучше. Врач сможет без проблем рассмотреть малейшие изменения, происходящие в невусе.

Ручная дерматоскопия

Дерматоскопия родинок также может проводиться при помощи ручного аппарата. Этот способ значительно уступает цифровому. Увеличение происходит лишь в десятикратном размере. Но и этого вполне достаточно, чтобы рассмотреть более глубокие слои невуса.

Существует несколько видов ручного дерматоскопа:

• Обычный. Имеет небольшой размер. Линза увеличивает объект в 10 раз. Врач в данном случае должен иметь большой опыт, диагноз придется поставить в течение 10-15 секунд. Часто применяется в косметологических клиниках. Минус в том, что результаты не всегда точны. Не квалифицированный врач может не заметить изменения, происходящие с родинкой;

• С фотоаппаратом. Позволяет не только сделать осмотр, но и зафиксировать результат. Далее снимок можно вывести на компьютер. Воспользовавшись специальной программой, получить точные данные о невусе.

Наиболее популярные модели ручных дерматоскопов следующие:

• HeineMini 3000. Имеет компактный размер, аккумулятор обеспечивает 9 часов непрерывной работы. Популярен не только у врачей, но и косметологов;

• HeineDelta 20 plus. Кроме мощной увеличительной линзы есть светодиодное освещение, благодаря которому врачу легче осмотреть родинку пациента;

• KaWePiccolightD. Прибор используют для ранней диагностики меланом;

• AramoSG. Аппарат можно подключать к компьютеру, проводить диагностику цифровым методом.

Эти приборы дают высокую точность, качественное изображение.

Как проходить исследование?

Плюс процедуры в том, что не нужны подготовительные мероприятия к проведению. Единственный нюанс – косметические средства все же лучше удалить. Например, тональный крем или консилер изменит цвет родинки, врач не сможет должным образом провести визуальный осмотр.

Процедура проходит следующим образом:

1. Специалист внешне оценивает невус, делает соответствующие записи в карточке;

2. Далее наносят гель, который используют при проведении УЗИ. Он не только увеличивает прозрачность исследуемых объектов, но и устраняет блики на снимке;

3. Если в дерматоскопе нет светодиодной лампы, на проблемный участок направляют лучи галогенового прибора. Они должны падать под углом 18-20 градусов. В этом случае картинка не будет искажена;

4. Родинку прижимают специальным стеклышком, расположенным на приборе. Делают это лишь в том случае, если новообразование не болит, нет кровянистых выделений;

5. Если в дерматоскопе есть фотоаппарат, проводят съемку;

6. Получив снимок, специалист ставит диагноз;

7. Если врач использовал для диагностики цифровой дерматоскоп, заключение выдает сам аппарат. Точность – 97%.

Данные обследования необходимо сохранять в обязательном порядке. При следующем осмотре благодаря им, можно выявить динамику развития родинок.

Дерматоскопия новообразований кожи – популярная процедура. Стоимость данного метода следующая:

• Исследование при помощи ручного дерматоскопа – 350 рублей;

• Процедура с фотофиксацией – 1300 рублей;

• Обследование цифровым дерматоскопом, составление фото паспорта родинок (до 15 штук) – 3000 рублей.

Это средние цены в московских клиниках. В зависимости от регионов стоимость процедуры может меняться.

Преимущества и недостатки метода дерматоскопии

Метод дерматоскопии имеет ряд преимуществ. Они следующие:

1. Обследование родинок любых размеров (даже самых маленьких);

2. Метод не требует хирургического вмешательства, нет необходимости нарушать целостность кожных покровов;

3. Меланома диагностируется на ранних стадиях с точностью до 95%;

4. Процедура довольно быстрая. Цифровой метод занимает около получаса, ручной – 15 минут;

5. Врач и пациент сразу получают результат, назначается дальнейшее лечение;

6. Нет противопоказаний к применению. Дерматоскопия разрешена даже беременным девушкам. Именно при их гормональном всплеске родинки могут начать увеличиваться в размерах;

7. При цифровом методе проведения специальная программа сама выдает заключение, квалификация врача не имеет значения;

8. Способ исследования новообразований безболезненный, не требующий анестезии;
9. Нет осложнений и восстановительного периода;

10. Специальной подготовки к процедуре нет;

11. Позволяет проводить динамику развития кожных новообразований.

Несмотря на ряд преимуществ, у метода есть и недостатки:

1. Исследовать узелковые родинки и непигментированные образования нет смысла. Дерматоскоп не даст точной информации;

2. Метод эффективен лишь на начальных стадиях заболевания;

3. При ручной дерматоскопии результат полностью зависит от опытности врача. На постановку диагноза у него в арсенале лишь 10-15 минут. За это время нужно внимательно рассмотреть родинку, сопоставить все параметры и вынести вердикт.

Дерматоскопия – современный метод обследования кожных новообразований. Применяется довольно широко в клиниках и косметических кабинетах. Не требует специальной подготовки пациента, отсутствуют противопоказания. Врачи советуют выбирать цифровой метод дерматоскопии. Точность результатов верна в 97% случаев. Специалисты рекомендуют проводить процедуру ежегодно, особенно светлокожим пациентам. Именно у них велики риски возникновения меланомы.

Источник

Критерии точности дерматоскопической диагностики: от виртуальных процентов к реальным цифрам

В чем измеряется точность диагностики при дерматоскопическом исследовании кожи с целью выявления злокачественных новообразований? Ответить на этот вопрос не так легко, как может показаться на первый взгляд. Возможно, вы сталкивались с примерно такими заявлениями: «метод А на столько-то процентов точнее метода В». И все бы ничего, но какая точность первого метода? Об этом многие авторы предпочитают тактично умалчивать.

Между тем, от точности диагностики напрямую зависит здоровье и жизнь пациента – например, если речь идет о выявлении злокачественных новообразований кожи. Это большая проблема сегодня не только в России, но и во всем мире.

По данным Московского научно-исследовательского онкологического института имени П.А. Герцена, в 2018 году в Российской Федерации впервые в жизни выявлено 624 709 случаев злокачественных новообразований (ЗНО) – в том числе 285 949 у мужчин и 338 760 у женщин. На учет были взяты 542 569 «новых» пациентов.

В целом же показатель заболеваемости ЗНО в России составляет 425,4 на 100 000 населения – это на 1,2% выше 2017 года и на 23,1% выше 2008 года. Удельный вес конкретных злокачественных патологий представлен в таблице 1.

Табл. 1. Удельный вес больных с морфологически подтвержденным диагнозом относительно всех пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом ЗНО в России в 2008-2018 годах, %* (Состояние онкологической помощи населению России в 2018 году. Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой — М.: МНИОИ им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2019. — илл. — 236 с)

Дерматоскопия является основным методом раннего выявления меланомы. В статье мы разберемся, как именно оценивается ее точность, и какие варианты диагностики существуют сегодня.

Нерешенные проблемы

Дерматоскопия представляет собой неинвазивный метод визуальной оценки поражений кожи и скальпа. С его помощью врач может распознать морфологические структуры, незаметные при «невооруженном» осмотре, и правильнее оценить клинические и морфологические изменения кожи, особенно пигментных поражений.

Распространенной ошибкой, которую многие врачи допускают случайно или преднамеренно, является ограничение дермоскопической оценки только подозрительными поражениями. С одной стороны, это помогает сэкономить время на рутинном приеме, но с другой, все имеющиеся меланоцитарные невусы должны быть изучены, вне зависимости от их локации и размера.

Современные исследования говорят о том, что меланомы чаще диагностируются среди небольших меланоцитарных поражений (размером менее 3 мм) по сравнению с более крупными, которые вызывают гораздо больше беспокойства у пациентов (Bono A., et al. Micro-melanoma detection: a clinical study on 206 consecutive cases of pigmented skin lesions with a diameter

Рис. 2. Влияние цвета новообразования при дерматоскопии на глубину его залегания: черный – поверхностно в эпидермисе, коричневый – в дермоэпидермальном соединении, серый – в папиллярной дерме, голубой – в ретикулярной дерме (Zalaudek I., et al. Using dermoscopic criteria and patient-related factors for the management of pigmented melanocytic nevi. Arch Dermatol 2009; 145: 816-826)

Интересно, что клиническое обследование пигментных поражений диаметром менее 3 мм с подозрением на меланому показывает среднюю чувствительность 43% и специфичность 91%. В свою очередь, дерматоскопия показывает гораздо более высокую чувствительность (83%) и низкую специфичность (69%).

В этот момент мы вплотную подошли к понятию точности диагностики. Но сперва нужно отметить, что все вышеназванные правила (ABCDE и другие) являются «правилами» лишь для людей. Врачи выработали их за многие годы работы, но если вместо человека поставить машину – достаточно мощный компьютер с искусственным интеллектом, он будет оценивать опухоли по собственным критериям. Об этом чуть ниже.

Чувствительность и специфичность

Одной из важнейших задач дерматолога является раннее выявление меланом. От точности его диагностики во многом зависит здоровье и жизнь пациента. Дерматоскоп не может самостоятельно поставить диагноз и даже предположить наличие злокачественного новообразования, поэтому врач является его неотъемлемой составляющей. Опыт, навыки и внимательность специалиста во многом определяют точность диагностики, которая выражается в ее чувствительности и специфичности.

Чувствительность диагностики – это отношение выявленных заболевших людей к общему числу обследованных заболевших.

Допустим, у нас есть 5 пациентов: 1 и 4 здоровы, а у 2, 3 и 5 – меланома (рис. 3). Несколько врачей провели дерматоскопию и получили следующие результаты:

Рис. 3. Пятеро пациентов: улыбающиеся здоровы, грустные заболели

Как видите, чувствительность дерматоскопии, как и любого другого метода диагностики, зависит от правильности «угадывания» реально заболевших людей. Здоровым людям также можно ставить диагноз, хотя на самом деле это ошибка, ведь у них его нет. Но на показатель чувствительности это не влияет – ее суть заключается в выявлении заболевших людей, как говорится, любой ценой. Поэтому нельзя рассчитывать только на эту характеристику метода. Ведь чувствительность первого и четвертого врача одинакова (100%), но качество их диагностики абсолютно разное. И за это качество отвечает другой параметр – специфичность.

Специфичность диагностики – это отношение выявленных здоровых людей к общему числу обследованных здоровых.

Вернемся к пациентам с рисунка 3 и оценим специфичность каждого из врачей:

Идея специфичности заключается снижении числа ложноположительных диагнозов, когда за меланому принимают обычный невус. Любое удаление новообразования – не важно, доброкачественное оно или злокачественное, является травмирующей операцией с определенными рисками. К тому же это влечет дополнительные затраты для пациента и государства на хирургию.

Четвертый врач оказался самым точным – он верно обнаружил всех здоровых людей, поэтому его специфичность составила идеальные 100%. Этот специалист большой молодец, ведь его чувствительность также равна 100%, и нам всем нужно стремиться к такой точности!

К сожалению, в реальной жизни дела обстоят несколько иначе:

Это происходит потому, что чувствительность, образно говоря, отвечает за скорость постановки диагноза, а специфичность – за внимательность. И чем более внимательно врач будет рассматривать каждый невус, тем больше времени это займет. Напротив, если он быстро поставит всем диагноз меланомы, это почти наверняка не будет соответствовать действительности. Хотя поступая так, врач, безусловно, «угадает» и реально больных пациентов.

В поисках идеального алгоритма

Какова реальная точность врачебной диагностики? Для ответа на этот вопрос немецкими специалистами было проведено любопытное исследование.

Возможно, вы слышали о сравнении навыков Человека и Машины при игре в шахматы. В далеком 1997 году разработанный компанией IBM искусственный интеллект Deep Blue обыграл легендарного чемпиона Гарри Каспарова со счетом 4:2. Хотя эта победа была достигнута перебором вариантов, она символизировала безграничные возможности зарождавшегося компьютерного разума. С тех пор прошло более 20 лет, искусственный интеллект стал намного сложнее и научился помогать людям в поиске злокачественных новообразований.

Немецкие ученые сравнили точность диагностики современного искусственного интеллекта (ИИ) и врачей-дерматологов со всего мира. Для этого был создан Тестовый набор-300, который включал в себя 300 дерматоскопий: 20% из них являлись подтвержденными меланомами с различных областей тела, а остальные 80% – доброкачественными меланоцитарными невусами.

К участию были приглашены дерматологи со всего мира, откликнулись 58 человек из 17 стран. Из них 17 специалистов были начинающими (менее 2 лет стажа), 11 – опытными (2-5 лет) и 30 экспертами (более 5 лет в профессии). Сперва им выслали 100 простых снимков невусов из Тестового набора-300, глядя на которые врачам следовало определиться с тактикой: удалить, наблюдать или ничего не предпринимать (Level 1). Через месяц им прислали 100 уточненных снимков, с дерматоскопией и клинической картиной – врачам предстояло вновь определиться с тактикой (Level 2).

Оппонентом людям выступал искусственный интеллект – сверточная нейронная сеть на основе архитектуры Google V4. Это особый тип ИИ, созданный исключительно для анализа изображений. Его особенность заключается в раскладывании каждого снимка на множество слоев с их детальным анализом (рис. 4). Предварительно он был натренирован на 100 тысячах дерматоскопий с клинически подтвержденным диагнозом, а сейчас ему предстояло показать себя в деле. Для ИИ были взяты оставшиеся 100 снимков, а в качестве дополнительной работы машина проанализировала весь Тестовый набор-300.

Рис. 4. Раскладка изображения на слои в процессе анализа сверточной нейронной сетью (Made S.W., et al. Abnormal heart rhythm detection based on spectrogram of heart sound using Convolutional Neural Network. CITSM 2018; 1-4)

Результаты врачей и машины сравнивались на графике Receiver Operating Characteristics (ROC) – Рабочая характеристика приемника. Он показывает соотношение между долей объектов с определенным признаком, верно классифицированных как имевшие этот признак, и долей объектов без признака, ошибочно названных имевшими признак. Проще говоря, ROC-кривая показывает, насколько часто врачи и машина верно угадывали больных с меланомой и насколько редко они ставили этот диагноз здоровым людям.

Поскольку точность диагностики у дерматологов разная, нужно было как-то объединить результат и вывести на графике среднее значение – за это отвечает Area Under The Curve (AUC) или Площадь под кривой. Она показывает усредненную точность врачебной диагностики – результат представлен на рисунке 5.

Рис. 5. Средняя точность врачебной диагностики в виде Площади под кривой (AUC). Как видно, эксперты оказались наиболее точными в поиске меланомы по сравнению с опытными и начинающими специалистами (Haenssle H. A., et al. Man against machine: diagnostic performance of a deep learning convolutional neural network for dermoscopic melanoma recognition in comparison to 58 dermatologists. Ann Oncol 2018; 29(8): 1836-1842)

Эксперты со стажем более 5 лет оказались наиболее точными – чувствительность 89%, специфичность 74,5%. У опытных врачей эти показатели были 85,9% и 68,5%, а у начинающих 82,9% и 67,6% соответственно (Level 1). Площадь под кривой (ROC AUC) для людей в Level 1 составила 0,79 (усредненное значение).

Повторный осмотр изображений с клинической картиной и дерматоскопиями (Level 2) почти не повлиял на чувствительность экспертов (89,5%), зато сильно поднял ее у опытных (90,9%) и начинающих врачей (86,6%). Специфичность также выросла у всех групп – примерно до 77-78%. Площадь под кривой (ROC AUC) для людей в Level 2 составила 0,82 (усредненное значение).

Что касается искусственного интеллекта, то на выборке из 100 снимков (Level 1) его чувствительность составила 95%, специфичность – 63,8%, ROC AUC Level 1 – 0,86. При анализе всего Тестового набора-300 (Level 2) чувствительность ИИ составила 95%, специфичность – 80%, ROC AUC Level 2 – 0,953 (рис. 6).

Рис. 6. Точность диагностики сверточной нейронной сети на базе архитектуры Google V4 при анализе Тестового набора-300 (Haenssle H.A., et al. Man against machine: diagnostic performance of a deep learning convolutional neural network for dermoscopic melanoma recognition in comparison to 58 dermatologists. Ann Oncol 2018; 29(8): 1836-1842)

В итоге искусственный интеллект в данном исследовании обошел врачей в точности диагностики на обоих уровнях. Причем алгоритм ИИ не занимается простым сравнением плохого с хорошим – он послойно разбирает каждый снимок и детально анализирует его, используя собственные критерии злокачественности новообразований и постоянно совершенствуя их.

Значит ли это, что можно избавить специалистов от рутинных обследований и оставить в диагностике меланомы компьютеры с операторами? В один прекрасный день это, безусловно, случится. Однако сейчас задача искусственного интеллекта заключается в то, чтобы помогать живому интеллекту (то есть врачу), повышая его чувствительность и специфичность.

Эра FotoFinder

Как вы поняли, основная проблема любого врача заключается в падении специфичности при росте чувствительности, и наоборот. Это происходит по разным причинам – не последнюю роль играет снижение концентрации, усталость и «замыливание» глаз при длительной работе. Искусственный интеллект призван решить эту проблему: ему не нужна еда, он не отвлекается на посторонние дела и никогда не устает – точность его диагностики одинаково высока 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. Более того, из года в год она неизменно растет.

Иметь такого помощника станет большим подспорьем для любого специалиста, причем обзавестись собственным ИИ можно уже сегодня. Сверточная нейронная сеть на базе архитектуры Google V4 реализована в диагностическом комплексе FotoFinder (FotoFinder Systems GmbH, Германия).

Состав типичного комплекса FotoFinder:

FotoFinder не занимает много места – камера, штатив и указатель очень компактные, а компьютер с видеодерматоскопом легко помещаются на любом столе. Но в этом «хрупком теле» скрыт недюжинный интеллект. Ученые обучили его на 100 000 дерматоскопий с клинически подтвержденным диагнозом, и после старта работы он начал выявлять собственные критерии злокачественности опухолей. Да, FotoFinder не занимается простым сравнением плохого с хорошим, он внимательно анализирует каждый невус и буквально раскладывает его на атомы.

С помощью FotoFinder в 2016 году была найдена самая маленькая меланома в мире – ее диаметр всего 0,9 мм при дерматоскопии и 0,6 мм при гистологии. Искусственный интеллект помог человеку выявить мельчайшую злокачественную опухоль и спас жизнь пациенту. При этом внешне такая опухоль не привлекала внимания, и пропустить ее не составляло труда (рис. 7). Ее обнаружили при помощи картирования всего тела на комплексе FotoFinder ATBM bodystudio. В нем пациенту делают 20 стандартных снимков всего тела в разных позах, после чего программа детально анализирует каждый миллиметр его кожи.

Рис. 7. Самая маленькая меланома в мире (d = 0,9/0,6 мм), выявленная искусственным интеллектом FotoFinder в 2016 г.

Таким образом, точность диагностики – это сочетание высокой чувствительности и высокой специфичности. Наглядным отражением точности является площадь под кривой (AUC) на графике рабочей характеристики приемника (ROC). Современные исследования показывают, что искусственный интеллект дает бо́льшую ROC AUC по сравнению с врачами-дерматологами – 0,86 против 0,79. Это делает его уникальным и незаменимым помощником в ежедневной практике для специалиста любого уровня.

Источник