Цервикальная эктопия шейки матки с хроническим цервицитом что это лечение
Эктопия шейки матки: обследование и лечение
Здесь нам безболезненно вылечивают эктопию шейки матки, а не пробуют один способ лечения за другим!
Из отзывов Пациенток
ЭКТОПИЯ шейки МАТКИ — это нарастание слизистой оболочки из канала шейки матки на наружную (влагалищную) часть шейки матки. Иными словами,
Эктопия шейки матки — избыточный участок ткани, СМЕЩЕНИЕ цилиндрического эпителия (нормальной СЛИЗИСТОЙ оболочки цервикального канала) на наружную (видимую) часть шейки, т.е. за пределы наружного зева.
Эктопию шейки матки иначе называют ПСЕВДОЭРОЗИЯ.
Эктопия шейки матки (псевдоэрозия) при кольпоскопии характеризуется участком темно-красного цвета у входа в цервикальный канал, на передней и/или задней губах шейки матки.
Из нашего опыта, эктопия может выполнять значительную область шейки.
Как выглядит эктопия шейки матки на фото:
| Фото эктопии. Определяется большой участок темно-красного цвета у входа в канал шейки матки. До лечения в нашей Клинике |  |
| Фото эктопии. Частично заэпителизировавшаяся (зажившая по периферии) эктопия больших размеров у женщины 32 лет |  |
Однако цилиндрический эпителий цервикального канала биологически не приспособлен к существованию за пределами канала и под воздействием влагалищной среды и микроорганизмов легко ПОДВЕРЖЕН ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ РЕАКЦИИ и иным изменениям, в ряде случаев необратимым и НУЖДАЮЩИМСЯ в своевременном УДАЛЕНИИ.
ВСЁ, что нужно знать о правильном направлении в лечении эктопии шейки матки, смотри ЗДЕСЬ:
Лечение эктопии шейки матки по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 (для зарубежных звонков).
ЗАПИСЬ ОНЛАЙН на лечение здесь.
ЗАПИСЬ по интернету на лечение по info@kurortklinika.ru.
Бронирование курсовки по телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный).
В каких случаях необходимо лечить эктопию шейки матки?
СЛИЗИСТАЯ оболочка шейки матки вырабатывает слизь и формирует слизистую пробку (пробку Крестеллера). Слизистая пробка ПРЕПЯТСТВУЕТ ПРОНИКНОВЕНИЮ БАКТЕРИЙ и вирусов в полость матки и далее.
Шеечная СЛИЗЬ содержит иммуноглобулины — белковые вещества, обладающие бактерицидным (убивающим бактерии) действием, и ЯВЛЯЕТСЯ естественным БАРЬЕРОМ для инфекции.
| Фото эктопии шейки матки большого размера на передней и задней губах до лечения в нашей Клинике |  |
На мембранах клеток слизистой оболочки шейки расположены рецепторы — белковые структуры, воспринимающие гормоны.
ЭКТОПИЯ шейки матки (псевдоэрозия) наступлению беременности, вынашиванию БЕРЕМЕННОСТИ и РОДАМ (прохождению ребеночка по родовым путям) НЕ МЕШАЕТ, т.е. необходимости идти на аборт нет.
ОДНАКО эрозированная ШЕЙКА матки (псевдоэрозия) неадекватно реагирует на гормональное влияние, хуже расширяется и ЛЕГЧЕ РВЁТСЯ в период родов.
Разорванную в родах эрозированную шейку СЛОЖНО аккуратно УШИТЬ вследствие хрупкости тканей и прорезывания нитей.
Неушитая или плохо ушитая (зияющая) шейка матки НЕСПОСОБНА полноценно УДЕРЖИВАТЬ возможную БУДУЩУЮ БЕРЕМЕННОСТЬ, и вне беременности — СЛИЗИСТУЮ ПРОБКУ, тем самым открывая путь в полость матки бактериям.
УДАЛЕНИЕ псевоэрозии шейки матки ПОЗВОЛЯЕТ УСТРАНИТЬ дефект (нарушение целостности) и НАРУШЕНИЕ функций защитной слизистой оболочки шейки матки.
Снижение бактерицидных (противомикробных) свойств шеечной слизи при наличии псевдоэрозии является дополнительным фактором, поддерживающим вялотекущий воспалительный процесс в самой шейке (цервицит, эндоцервицит), влагалище (кольпит, вульвовагинит), полости матки (эндометрит), в маточных трубах (сальпингоофорит). Таким образом,
Эктопия ПОДДЕРЖИВАЕТ постоянный ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС, что объясняет неуспешность местного противовоспалительного лечения кольпита, вульвовагинита, цервицита, эндометрита, сальпингоофорита!
| Фото полного удвоения шейки матки. Определяются два наружных зева с небольшими участками эктопии. Цервицит — шейка матки гиперемированная (красного цвета). Определяются многочисленные расширенные кровеносные сосуды |  |
| Фото эктопии шейки матки больших размеров до лечения в нашей Клинике |  |
Таким образом, псевдоэрозию шейки матки разумно лечить
ЭКТОПИЯ шейки матки БОЛЬШИХ РАЗМЕРОВ, как правило, самостоятельно НЕ ЗАЖИВАЕТ и НУЖДАЕТСЯ В УДАЛЕНИИ.
Обследование при эктопии
Обследование можно выполнить по месту жительства или в нашей ПРОФИЛЬной клинике по предварительной записи.
Результаты обследования ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫ в течение 6 МЕСЯЦЕВ с момента выполнения при отсутствии смены полового партнера.
ЗАПИСЬ ОНЛАЙН на лечение здесь.
ЗАПИСЬ по интернету на лечение по info@kurortklinika.ru.
Бронирование курсовки по телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный).
В нашей Клинике можно провести полную подготовку и лечение псевдоэрозии шейки матки.
Фото ультрасовременных кольпоскопов последнего поколения «Olympus» (Япония).
Подготовка к лечению эктопии шейки матки
Мы предлагаем ПРОДУМАННЫЙ до мелочей ПОДХОД к лечению эктопии.
ЛЕЧЕНИЕ псевдоэрозии ШЕЙКИ матки в Курортной клинике женского здоровья осуществляется без боли БЕСКОНТАКТНО радиоволновым методом аппаратом «Сургитрон» (США).
РАДИОВОЛНОВОЕ ЛЕЧЕНИЕ шейки матки мы ВЫПОЛНЯЕМ с 5-го по 10-й день от начала менструации.
ПОСЛЕ РОДОВ через естественные родовые пути или кесаревым сечением бесконтактное лечение мы выполняем после полного прекращения лохий (кровянистых выделений). Как правило, полное прекращение лохий наступает ЧЕРЕЗ 40-45 дней после родов.
ПРИ РЕГУЛЯРНОЙ МЕНСТРУАЦИИ и при отсутствии менструаций ЛЕЧЕНИЕ радиоволновым методом в Клинике женского здоровья выполняют с 7 по 12 дни от начала менструации.
С последнего дня менструации в течение 3 дней наша Пациентка
Как мы выполняем радиоволновое лечение эктопии шейки матки
Удалить эктопию и избавиться от выделений можно даже нерожавшим! Онкологически безопасно! Никаких отрицательных последствий.
ЭКТОПИЮ шейки матки мы удаляем БЕЗ БОЛИ в течение 3 секунд, онкологически ПРАВИЛЬНОе БЕЗ РУБЦОВ, даже для нерожавших.
Мы ВИДИМ то, что не замечают другие!
Применение СТАНДАРТов сервиса клиник международного класса.
Мы ВСЕГДА, каждый день предлагаем ЛУЧШЕЕ обследование и ЛЕЧЕНИЕ.
ВЫЛЕЧИВАЕМ даже в САМЫХ сложных случаях.
Для женщин, испытывающих ФОБИЮ в отношении врачей. ЭМОЦИОнальная медицина.
Курортная клиника женского здоровья располагает диагностической и лечебной базой для онкологически ГРАМОТНОго обследования и ЛЕЧЕНИЯ псевдоэрозии ШЕЙКИ МАТКИ.
Что такое эрозия, эктопия, эндоцервицит, деформация, полипы, эндометриоз и рак шейки матки?
Несмотря на свои относительно небольшие размеры, шейка матки представляет собой довольно сложноорганизованный орган, и патология ее весьма разнообразна. Изнутри цервикальный (шеечный) канал выстлан клетками однослойного цилиндрического эпителия. Он имеет множество углублений — желез, вырабатывающих слизь, свойства которой изменяются в зависимости от возраста женщины и фазы менструального цикла. Снаружи (со стороны влагалища) шейка матки покрыта совершенно другим слоем клеток — многослойным плоским неороговевающим эпителием. Он переходит на влагалищные своды и выстилает полость влагалища изнутри.
Он не имеет желез и в меньшей степени изменяется в течение менструального цикла. Граница между этими двумя видами эпителия чаще всего расположена в области наружного маточного зева (входа в шеечный канал матки) и называется зоной трансформации.
В зоне трансформации возникает более 90% цервикальных неоплазий (предраковое состояние) и раковых поражений.
Что такое эрозия шейки матки?
Термин «эрозия» означает дефект ткани. Например, на коже такой дефект мы в обиходе называем «ссадина». Истинная эрозия шейки матки встречается крайне редко и носит травматический или радиационный характер. Почему-то в русскоязычном обиходе по старинке этим термином обозначают любое изменение шейки матки, видимое глазом и имеющее более яркую окраску, чем обычная слизистая. Это устаревший, неправильный термин. Он использовался гинекологами в докольпоскопическую и догистологическую эру, когда любое изменение шейки расценивалось на основании осмотра как эрозия, и НЕВОЗМОЖНО было поставить более точный диагноз.
Является ли «врожденная» эктопия патологией?
Нет. Это индивидуальная особенность. С возрастом, скорее всего, зона трансформации сместится в цервикальный канал. Но даже если это не происходит, ничего предпринимать не нужно. Раньше «прижигание эрозии» проводилось большинству женщин, у которых эктопия сохранялась после родов. Сейчас такая тактика считается неверной, поскольку женщины подвергаются необоснованному риску, пусть даже небольшого оперативного вмешательства, которое имеет больше осложнений и побочных эффектов, чем может принести даже очень длительное существование эктопии.
Поэтому на сегодняшний день лечение эктопии без сопутствующей патологии проводится только в случае чрезвычайно большой ее площади, особенно с переходом на влагалищные своды (это состояние называется аденоз), и иногда при повышенной секреции желез, протоки которых открываются на поверхности эктопии. Одним словом, эктопия не является заболеванием и даже фактором риска заболевания, и поэтому подлежит лишь наблюдению 1 раз в год для цитологического контроля.
Что такое наботовы кисты (OVULA NABOTHII)?
В зоне трансформации плоский эпителий постепенно «наползает» на цилиндрический, «закрывая» эктопию. Однако при этом могут оказаться закрытыми выводные протоки желез, и вырабатываемая ими слизь скапливается в виде небольших кист. Кисты эти могут быть множественными и иметь размеры от 1 мм до 2 см. Мелкие кисты не требуют никакого лечения. Только большие (сильно деформирующие шейку матки) и продолжающие увеличиваться кисты могут потребовать вскрытия и эвакуации содержимого. Но это случается крайне редко.
К заболеваниям шейки матки можно отнести следующие:
Воспаление цервикального канала (эндоцервицин)
Чаще всего он вызывается инфекциями, передающимися половым путем (хламидии, микоплазмы, гонококки) или неспецифическими инфекциями (стрептококк, стафилококк, кишечная палочка, коринебактерии, энтерококк и др.). В первом случае заражение происходит половым путем. Вторая группа микроорганизмов попадает в шейку матки чаще всего лимфогенным (по лимфатическим сосудам) или контактным (из прямой кишки) путем; при этом половой акт необязателен для их развития, но может способствовать воспалению. Другими провоцирующими факторами могут быть некоторые доброкачественные заболевания шейки (см. ниже), рубцовая деформация шейки матки, ослабление общего и местного иммунитета. Эндоцервицит проявляется обильными слизистыми белями, иногда с неприятным запахом.
Для диагностики инфекции, вызвавшей процесс, проводится взятие следующих анализов: мазок на степень чистоты, посев на флору и чувствительность к антибиотикам, исследование на наличие хламидий, микоплазм и уреаплазм (методом PCR или посев), иногда посевы на специальные среды для выделения трихомонад, грибка рода кандида, гонококков. Лечение эндоцервицита зависит от того, какой инфекцией он вызван.
Рубцовая посттравматическая (послеродовая или послеоперационная) деформация
Деформация шейки матки возникает вследствие травматичных родов или оперативных вмешательств на шейке. Чаще всего разрывы возникают по бокам шейки (на «3 и 9-ти часах»). По своей глубине они могут быть нескольких степеней. Если женщина не планирует беременность, то ее может ничего не беспокоить, а о наличии рубцов и деформации она узнает лишь во время очередного гинекологического осмотра.
Цервикальные внутриэпителиальные неоплазии (дисплазии)
Этот термин (CIN) используется для обозначения нарушений созревания и строения многослойного плоского эпителия. Изменения оцениваются при цитологическом исследовании клеточного соскоба с поверхности шейки и/или при гистологическом исследовании биопсийного материала. Данная патология связана с нарушением клеточной дифференцировки и созревания. Выделяют три степени дисплазии: CIN I, CIN II, CIN III. При легкой степени дисплазии (CIN I) происходит нарушение созревания клеток в нижней трети эпителиального пласта. Верхние две трети выглядят типично. При второй и третьей степенях дисплазии (CIN II, CIN III) созревание клеток нарушается, соответственно, в 2/3 или во всей толще эпителия. Следующая по степени тяжести клеточных и тканевых изменений — это карцинома in situ, что переводится как рак «на месте», т. е. в пределах эпителиального слоя, без врастания в подлежащую ткань шейки.
Что может происходить с дисплазией, если ее не лечить?
57% CIN I спонтанно регрессируют («проходят сами»), 32% сохраняются в виде CIN I в течение длительного времени, 11% прогрессируют в CIN II, CIN III, и только 0,5% — в инвазивную карциному. В отличие от слабой дисплазии, CIN III превращается в инвазивный рак в 12% случаев в течение 2-х лет, а регрессирует довольно редко.
Можно ли самой до посещения гинеколога заподозрить наличие CIN?
Как правило, нет. CIN и CIGN практически не имеют клинических проявлений. Поэтому посещать врача нужно регулярно (не реже 1 раза в год), даже если абсолютно ничего не беспокоит. Особого внимания заслуживает появление кровянистых выделений при половом сношении. Если кровоточит шейка матки, это может быть весьма серьезным симптомом, говорящим о выраженном патологическом процессе, в том числе онкологическом.
Другими причинами кровоточивости после полового акта могут быть воспаление, атрофия слизистой влагалища (например, у женщин в постменопаузе), патология тела матки. У женщин, принимающих микродозированные гормональные контрацептивы, такое может наблюдаться в том числе из-за истончения эндометрия на фоне слабой гормональной его стимуляции. Все эти причины временны, неопасны и легко устранимы. Но для исключения наиболее серьезной из них — заболеваний шейки матки, всем женщинам с кровянистыми выделениями после полового контакта рекомендуется не откладывая посетить гинеколога.
Кто находится в группе риска по развитию дисплазии и рака шейки матки?
Эндометриоз шейки матки
Генитальный эндометриоз — чрезвычайно распространенное заболевание у женщин репродуктивного возраста. Наиболее частые локализации поражения — тело матки, яичники, брюшина малого таза, крестцово-маточные связки. На шейку матки приходится лишь крайне небольшой процент эндометриоидных гетеротопий. Причина эндометриоидного поражения шейки матки — диатермокоагуляция эктопии, повреждения во время хирургических абортов, родов. На относительно глубокой раневой поверхности прикрепляются и «приживаются» кусочки ткани эндометрия, выделяющиеся во время очередной менструации. Проявляется эндометриоз шейки обычно в виде кровомазания накануне менструации. Диагностика осуществляется на основании визуального гинекологического осмотра и кольпоскопии. Лечение хирургическое необходимо только при крупных размерах гетеротопий и при наличии клинических проявлений. Для удаления гетеротопий используется их лазерная вапоризация.
Полипов и фиброиды цервикального канала.
Причины появления полипов до конца не ясны.
Куда обращаться с целью диагностики и лечения заболеваний шейки матки?
Лечебное учреждение, в которое стоит обращаться, должно иметь адекватную диагностическую базу. Здесь должны быть доступны все виды цитологических и гистологических исследований. Специалист патоморфолог (гистолог) высокой квалификации должен прекрасно ориентироваться во всех типах поражения эпителия, от самых незначительных и доброкачественных до предраковых (таких как CIN) и злокачественных. В учреждении должна быть доступна ПЦР-диагностика (в том числе для выявления папилломовирусной инфекции и ее типирования), должны быть все необходимые инструменты для качественного забора материалов на исследование (специальные одноразовые щеточки, шпатели), должны быть специальные стандартные инструменты для биопсии шейки матки, должно быть электрохирургическое оборудование для конизации шейки матки. Гинеколог должен иметь качественный кольпоскоп и владеть техникой и методикой кольпоскопии в полном объеме. Врачи клиники, специализирующейся на лечении заболеваний шейки матки, должны располагать и владеть методами иссечения и деструкции пораженных тканей (электрокоагуляция и эксцизия, лазерная коагуляция или испарение, криодеструкция). При необходимости врачи должны выполнить и хирургическое иссечение («cold knife») пораженной ткани с наложением косметических швов. В идеале выбранное вами лечебное учреждение должно располагать достаточной административной и компьютерной базой для отслеживания и динамического наблюдения за пациентами высокого риска по развитию рака шейки матки. Помните, что широкое внедрение в развитых странах Запада профилактических цитологических исследований мазков из шейки матки, окрашенных по Папаниколау, а также других компонентов лечебно-профилактической программы при заболеваниях шейки матки, позволило снизить заболеваемость раком шейки матки на 87%. ЭТО В ТОМ ЧИСЛЕ ЛЕЖИТ В ОСНОВЕ ИМЕЮЩЕГО МЕСТО В ПОСЛЕДНИЕ ГОДЫ ЗНАЧИТЕЛЬНОГО УВЕЛИЧЕНИЯ (НА 15 ЛЕТ) СРЕДНЕЙ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ ЖИЗНИ ЖЕНЩИН В СТРАНАХ ЗАПАДНОЙ ЕВРОПЫ, ЯПОНИИ И США.
В клинике работает ПОЛНОЦЕННАЯ программа диагностики, лечения и профилактики заболеваний шейки матки. У нас имеется уникальная для России комбинация всего необходимого (специалисты, медицинское оборудование и оснащение, административный персонал) для того, чтобы не допустить развитие болезни до неизлечимой стадии, при необходимости вылечить пациентку и не позволить ей заболеть вновь, значительно снизить риск заболевания злокачественными опухолями.
ДОРОГИЕ ЖЕНЩИНЫ! ЕСЛИ ВЫ ХОТИТЕ БЫТЬ ЗДОРОВЫМИ И ПРОЖИТЬ ДОЛГУЮ И СЧАСТЛИВУЮ ЖИЗНЬ, ВКЛЮЧАЙТЕСЬ В ПРОГРАММУ ПРОФИЛАКТИКИ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ И ЗАБОЛЕВАНИЙ, ВЫЗВАННЫХ ВИРУСОМ ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА. ЭТО НЕДОРОГО, НЕ ОБРЕМЕНИТЕЛЬНО И ПРИНЕСЕТ ТОЛЬКО ПОЛЬЗУ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ. ПОМНИТЕ! БОЛЕЗНЬ ЛЕГЧЕ ПРЕДОТВРАТИТЬ.
Эктопия шейки матки
Автор статьи: Врач гинеколог-эндокринолог, специалист УЗД Пеньевская Е. А. Стаж работы: 10 лет
Шейка матки — часть матки, располагается частично в верхней части влагалища и имеет длину 3-4 см. Она представляет собой мышечный орган, покрытый слизистой — многослойным плоским эпителием (МПЭ. Шейка полый орган, по центру которого проходит цервикальный канал, который в свою очередь выстлан тоже слизистой. Здесь слизистая имеет другое строение — это цилиндрический эпителий (ЦЭ). Стык МПЭ и ЦЭ проходит по наружному зеву. Нормой является состояние, когда их границы сохранены.
Содержание статьи
Эктопия шейки матки – дефект или локальное отсутствие эпителиального покрова влагалищной части шейки матки.
При цервикальной эктопии в шейку матки разрастается цилиндрический эпителий, вытесняя плоский.
Цены на услуги
Первичный приём гинеколога + УЗИ (оценка жалоб, сбор анамнеза, осмотр на гинекологическом кресле, УЗИ малого таза, консультация)
Повторный приём гинеколога
УЗИ малого таза у женщин (полость матки, яичники)
Эктопия и эрозия шейки матки: в чем разница
Эктопия – псевдоэрозия. Она только смещает черту цилиндрического эпителия. Эрозия – повреждение слизистой шейки матки.
Разновидности заболевания
Методы лечения заболевания
Методы лечения эктопии подбирают согласно особенностям заболевания. Используют как консервативные, так и хирургические методы лечения.
Если нет осложнений, и при врожденной аномалии осуществляется динамическое наблюдение с ежегодными осмотрами гинеколога, забором онкоцитологического мазка и кольпоскопией.
При осложнениях терапию разрабатывают с учетом типа трансформации эпителия, его причин. Для лечения болезни, спровоцированной инфекцией, назначают антибактериальную терапию. Для терапии гормональных нарушений гинеколог подберет соответствующие препараты.
Хирургические методы лечения включают:
Оптимальный метод деструкции очагов заболевания определит врач.
Эктопия шейки матки: лечение у нерожавших
По результатам диагностики специалист может назначить медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство.
Консервативное у нерожавших пациенток проводится дома с помощью различных препаратов –антибиотиков, противовоспалительных препаратов, гормональной терапии, местного воздействия. Препараты и особенности лечения индивидуальны.
Для удаления очагов болезни назначают чаще всего радиоволновую хирургию, так как она максимально безопасна для будущей беременности и родов.
Длительность лечения заболевания
Длительность проведения процедур занимает несколько минут. Полное заживление происходит через 3-6 недель. В это время нужно воздержаться от сексуальных контактов, посещения бань, саун, бассейна, исключить физические нагрузки. На протяжении периода заживления могут отмечаться серозные, водянистые выделения. Использовать прокладки. При необходимости, доктором могут быть назначены местные препараты, которые содержат компоненты, стимулирующие регенерацию эпителия.
Профилактика
Особых методов профилактики нет. Общие рекомендации:
Важно профилактические посещения гинеколога один раз в полгода.