лучше галвус или диабетон что лучше

Галвус или Диабетон

Такое серьезное заболевание, как сахарный диабет требует правильного лечения и подбора эффективных препаратов. «Диабетон и «Галвус» — 2 действенных лекарственных средства против сахарного диабета. Но какой из них лучше и допустимо ли вообще сравнивать их, следует узнать у лечащего врача либо ознакомиться с каждым из представленных медикаментов в отдельности и определить их воздействие на организм человека.

Сравнительная характеристика препаратов «Диабетон» и «Галвус»

Состав и формы выпуска

Терапевтическое действие любому медицинскому препарату обеспечивают находящиеся в составе компоненты. Лекарственному средству «Диабетон» сахароснижающую активность обеспечивает гликлазид, а медикамент «Галвус» своим лечебным свойствам обязывает вилдаглиптину. Содержат лекарства и вспомогательные компоненты, основные из которых описаны в таблице:

Вернуться к оглавлению

Кому назначаются?

Фармацевтический препарат «Диабетон» широко применяется для терапии сахарного диабета II типа, когда снижение массы тела и диетотерапия не дали ожидаемых результатов. Помимо этого, назначают «Диабетон» больным СД 2-го типа для предупреждения развития осложнений сахарного диабета: нефропатии, ретинопатии, инсульта и инфаркта миокарда. «Галвус» целесообразно использовать в комплексе с умеренной физнагрузкой и лечебной диетой больным сахарным диабетом. Если монотерапия оказывается неэффективной, то диабетикам следует принимать «Галвус» совместно с «Метформином» или инсулином.

Ограничения к приему

Несмотря на эффективность сравниваемых лекарственных средств, использовать их для терапии сахарного диабета разрешается не всем. Абсолютным противопоказанием к приему «Диабетона» и «Галвуса» выступает индивидуальная непереносимость любого компонента из их состава. Подробное сравнение случаев, когда лекарства могут нанести вред здоровью больного, описаны в таблице:

Вернуться к оглавлению

Инструкция по применению

Если пациенту для терапии сахарного диабета был назначен «Галвус», то принимать его следует внутрь независимо от трапезы. Дозировка и длительность терапевтического курса определяется врачом индивидуально для каждого больного с учетом переносимости лекарства и эффективности лечения. Обычно прописывают по 50 или 100 мг 1—2 раза в день.

«Диабетон» рекомендуется пить также исключительно по назначению квалифицированного врача, строго соблюдая прописанные им дозировки. Начинают лечение с половинки одной таблетки, постепенно увеличивая дозировку до 2-х штук за один прием. Таблетки пьют во время завтрака, не разжевывают и никак не измельчают, глотают целиком, запивая стаканом воды. Важно после выпитой дозы лекарства поесть.

Возможные побочные эффекты

Прием «Диабетона» может вызвать гипогликемию, которая проявляется в виде следующих нежелательных реакций:

Отмечаются и другие симптомы, появлению которых послужило применение «Диабетона»:

Использование «Галвуса» также может спровоцировать побочные симптомы, а именно:

Наблюдая любой из перечисленных симптомов, больному потребуется прекратить лечение и сообщить о случившемся врачу.

Анализ отличий, и какой выбрать?

Изучив основные особенности лекарственных препаратов «Галвус» и «Диабетон», становится понятно, что оба лекарства эффективны в борьбе с сахарным диабетом. Однако действующие вещества в составе медикаментов различны и соответственно на организм человека они окажут неодинаковые лечебные действия. «Галвус» обычно прописывают в начале заболевания, когда уровень сахара в крови не слишком выходит за пределы нормы. Если же этот фармпрепарат не оказывает достаточного терапевтического эффекта, тогда на помощь приходит «Диабетон». Он считается сильнее, но при этом менее безопасным, нежели «Галвус». Медики не берутся сравнивать эти медсредства, так как они оба эффективны, но только для конкретного случая. Во многом результат лечения тем или иным препаратом зависит от индивидуальных особенностей организма больного, уровня сахара в крови и стажа болезни.

Источник

Препараты для снижения сахара в крови

Препаратов для снижения уровня сахара в крови очень много, от дешевых таблеток до современных инсулинов в специальных устройствах. Иногда хочется разобраться в назначениях врача. Вдруг есть препарат лучше?

Сдайте все необходимые анализы со скидкой от 10% до 25% по промокоду «МОЕЗДОРОВЬЕ». Посетите один из множества удобно расположенных медофисов KDL https://bit.ly/3gIM9wP или бесплатно вызовите медсестру для забора биоматериала с помощью инновационной лабораторной службы LifeTime https://bit.ly/3yd9Pj2

Сахарный диабет

Сахароснижающие препараты никто не принимает просто так. Это важнейший пункт в лечении сахарного диабета, заболевания, которое связано с гипергликемией. У здорового человека уровень сахара в крови достаточно постоянен и не должен выходить за определенные границы независимо от периодов приема пищи или голода. Считается что он может колебаться от 2,5 ммоль/л до 8 ммоль/л.

Раньше, когда лечения сахарного диабета не было, через несколько лет болезни могла развиться кетоацидотическая кома и человек умирал. Сегодня таких случаев все меньше, препараты помогают не повышаться уровню сахара до критических для жизни значений. Перед врачами и пациентами стоит новая задача – отсрочить развитие осложнений и максимально продлить жизнь.

Гипергликемия приводит к развитию атеросклероза, поражению сосудов и нервов, ишемической болезни сердца, нарушению чувствительности конечностей. Может развиться слепота, гангрена, хроническая почечная недостаточность, инфаркт, инсульт. Все эти изменения копятся изо дня в день по причине высокого уровня сахара в крови.

При сахарном диабете 1 типа постепенно гибнут клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин, поэтому лечение одно – регулярное введение инсулина.

При сахарном диабете 2 типа могут использоваться как препараты, так и различные формы инсулина. Обычно введение инсулина на постоянной основе происходит, когда использованы все возможности комбинаций препаратов, а эффекта нет. Именно на постоянной основе, потому что инсулин может вводиться временно для снятия токсического эффекта от гипергликемии.

Только при сахарном диабете 2 типа могут использоваться лекарственные препараты, а не инсулин.

Теперь подробнее о препаратах, кроме инсулина.

Препараты

Цель приема препаратов — удержание уровня глюкозы в определенном коридоре значений. При этом слишком низкий сахар может быть также «вредным», как и высокий. Порог цифровых значений определяет эндокринолог. После начала лечения может быть долгий путь подбора оптимальной терапии, так как результаты оцениваются не на следующий день по показаниям глюкометра, а только через 3 месяца по анализу на гликированный гемоглобин.

Средства, влияющие на инсулинорезистентность

Эта группа увеличивает чувствительность клеток организма к инсулину, клетки организма (мышечные, жировые и др.) начинают активнее захватывать глюкозу из крови.

Недостатки:

К преимуществам можно отнести:

Глитазоны (Тиазолидиндионы). Используются с 1996 года. Пиоглитазон наиболее широко применяющееся действующее вещество из этой группы.

Недостатки:

Преимущества:

Средства, усиливающие выделение инсулина

Производные сульфонилмочевины (ПСМ):

Эта группа стимулирует выход инсулина из поджелудочной железы. С одной стороны происходит быстрое снижение уровня глюкозы в крови, с другой — есть риск развития гипогликемии. Доступная цена, возможное положительное влияние на мелкие сосуды делают препарат часто назначаемым, но из отрицательных эффектов можно отметить быстрое привыкание, что может свести на нет эффект от его приема, а также возможное увеличение массы тела.

Средства с инкретиновой активностью

Эти вещества помогают восстановить достаточный синтез инсулина поджелудочной железой в ответ на прием пищи.

Ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4):

У этих лекарств достаточно высокая цена, а также предполагается влияние на развитие панкреатита, но эти данные еще не подтверждены. Из положительных действий:

Удобны готовые комбинированные препараты с метформином:

Агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (арГПП-1):

Данные препараты имеют инъекционную форму введения и выпускаются в форме шприц-ручек, но это не инсулин. Лекарство вводится в подкожно-жировую клетчатку на животе, бедре или плече один раз в день, желательно в одно и то же время. Лечение требует определенных навыков использования, условий; нужны расходные материалы (иглы). После использования шприц-ручки иглы нужно снимать и выбрасывать, не все соблюдают эти правила, что может приводить к инфицированию в местах введения, поломке устройства. Еще одна из возможных неприятностей — это падение шприц-ручки и ее выход из строя. По сравнению с таблетированными формами эти препараты имеют внушительный список положительных действий:

К недостаткам можно отнести:

Средства, блокирующие всасывание глюкозы в кишечнике

Ингибиторы альфа-глюкозидазы. Препарат, представленный на рынке, — Акарбоза. Она блокирует всасывание углеводов из пищеварительного тракта. Несмотря на плюсы в виде:

Средства, ингибирующие реабсорбцию глюкозы в почках

Глифлозины (Ингибиторы НГЛТ-2):

Прием этих препаратов вызывает глюкозурию, то есть выведение глюкозы с мочой, что помогает снизить гипергликемию при сахарном диабете. Кроме этого, теряя с мочой глюкозу, происходит и потеря калорий, так препараты помогают снизить вес. Также их прием имеет низкий риск развития гипогликемии, снижает смертность, уменьшает частоту госпитализаций при хронической сердечной недостаточности. Действие препаратов не зависит от наличия инсулина в крови.

Глифлозины уменьшают частоту госпитализаций при хронической сердечной недостаточности.

Но есть и риски развития:

Цена также достаточно высокая.

Сложный выбор

Определить самый лучший препарат невозможно, все они лишь кирпичики в комплексном подходе. Успех в лечении сахарного диабета во многом зависит от пациента. Для того чтобы получить эффект от приема препаратов не только врач должен подобрать правильную схему и комбинировать препараты, учесть риски со стороны почек, сердца, сопутствующие заболевания. От человека требуется изменить образ жизни, привычки питания, заняться физкультурой, проводить ежедневно мониторинг уровня глюкозы, вести дневник, соблюдать диету. Только вместе можно добиться стабильных цифр глюкозы в крови.

Источник

Галвус и Диабетон: сравнение средств и что лучше

Сахарный диабет – серьезное заболевание, которое требует грамотного лечения и правильного подбора эффективных медикаментов с учетом индивидуальных особенностей пациента. Галвус и Диабетон активно применяются в лечении данного заболевания, имеют сходные механизмы действия, но различный состав и различные терапевтические результаты.

Галвус

Выпуск в форме таблеток. Основной компонент – вилдаглиптин. В состав входит безводная лактоза. Это стимулятор аппарата железы поджелудочной, который ингибирует фермент — дипептидилпептидазу. Увеличивая деятельность определенных ферментов (действует направленно) обеспечивает повышенные параметры чувствительности клеток железы поджелудочной к восприятию глюкозы, что провоцирует возможность улучшения глюкозозависимой секреции. При систематическом приеме препарата у пациентов со второй степенью диабета отмечается существенное улучшение функций клеток железы поджелудочной.

Степень улучшения функции будет зависеть от степени повреждения данных клеток. У человека со стабильным уровнем сахара средство не провоцирует активизацию секреции инсулина, не обеспечивает снижение уровня глюкозы.

Повышает параметры уровня эндогенного фермента, обеспечивая тем самым повышенные параметры чувствительности клеток, что провоцирует улучшение регуляции глюкозозависимой секреции.

Провоцируется увеличение соотношение глюкагон/инсулин, посредством гипергликемии (так как увеличивается активность ферментов), это в свою очередь вызывает снижение продуктов глюкозы в печени до и после приема пищи, что провоцирует значительное снижение общего содержания в крови.

Показания к применению:

Средство не назначается детям до 18 лет, указывается на необходимость с серьезной осторожностью осуществлять назначение если у пациента имеется весьма значительная активность ферментов печеночных, в случае наличия различных поражений почек. Устанавливаются определенные ограничения на применение с учетом редких нарушений наследственного типа.

Диабетон

Основной ингредиент – гликлазид, выпускается в форме таблеток. Основной компонент является производным сульфонилмочевины. Способствует снижению концентрации глюкозы в крови, обеспечивает активизацию секреции инсулина определенными клетками. Формируется концентрация инсулина постпрандиального. Эффект сохраняется только если терапия была длительной и правильной. Влияет на обмен углеводного типа гликлазид, имеет гемоваскулярный эффект.

При диабете второго типа средство обеспечивает усиление второй фазы секреции инсулина в ответ на поступление глюкозы. Очень сильно повышается инсулиновая секреция в процессе приема пищи.

Активный компонент в дополнение ко всему провоцирует снижение риска тромбоза, причем даже в мелких сосудах (это нередкое осложнение).

При первом типе, тяжелых патологических изменений в функциях почек и печени, до 18 лет, в период кормления и беременности данный препарат рекомендовано не использовать.

Общие характеристики

Оба медикамента эффективны в борьбе с проявлениями диабета. Удобны в использовании, так как предложены в таблетках, что позволяет четко контролировать дозировку. Эффект достигается достаточно быстро, способ действия на организм практически идентичный. Снижается в крови количество глюкозы, происходит активизация секреции поджелудочной железы.

Имеют сходный список противопоказаний. Не используются в педиатрии, в лечении беременных женщин и в период кормления.

Чем отличаются?

Препараты имеют разный состав и действующие вещества в них разные. Так, Гальвус основан на вилдаглиптине. Его эффективность проверена клиническими испытаниями. Повышает концентрацию определенных ферментов, что провоцирует улучшение работы железы поджелудочной, провоцирует активное снижение в крови количества глюкозы.

Деабетон основан на гликлазиде, который позволяет снижать уровень сахара в крови. Улучшает освобождение инсулина, повышает чувствительность к инсулину, исключает образование тромбов, что расширяет область его применения.

Что лучше?

Препараты имеют сходный механизм действия, но влияние на организм и лечебные эффекты серьезны разнятся. Поэтому, выбор средства зависит от степени развития заболевания, состояния пациента, от противопоказаний.

Гальвус чаще всего назначается в том случае, если заболевание находится на начальном этапе, когда параметры уровня сахара не слишком значительные. Применяется в комплексном лечении диабета второго типа. Посредством применения медикамента провоцируется отличный терапевтический эффект от применения метформина.

При необходимости получить более интенсивный эффект терапевтического характера при применении одного препарата назначается Диабетон, который считается менее опасным и более сильным средством, чем Гальвус. Применяется Диабетон в том случае, если есть определенные подозрения на возможность образования в сосудах (мелких) тромбоза.

Источник

Что лучше: Галвус или Диабетон MB

Галвус

Диабетон MB

Исходя из данных исследований, Галвус лучше, чем Диабетон MB. Поэтому мы советуем выбрать его.

Но не забывайте, что у данных препаратов в составе разные активные вещества. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом. Возможно, какой-то из них может не подойти для вашей терапии.

Сравнение эффективности Галвуса и Диабетона MB

Эффективность у Галвуса достотаточно схожа с Диабетоном MB – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.

Например, если терапевтический эффект у Галвуса более выраженный, то при применении Диабетона MB даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Галвуса и Диабетона MB примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Галвуса и Диабетона MB

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Галвуса она выше, чем у Диабетона MB. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Галвуса, также как и у Диабетона MB мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Галвуса рисков при применении меньше, чем у Диабетона MB.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Галвуса и Диабетона MB.

Сравнение противопоказаний Галвуса и Диабетона MB

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Галвуса достаточно схоже с Диабетоном MB и составляет удовлетворительное количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Галвуса и Диабетона MB может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Галвуса и Диабетона MB

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Галвуса достаточно схоже со аналогичными значения у Диабетона MB. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Галвуса значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Диабетона MB.

Сравнение побочек Галвуса и Диабетона MB

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Галвуса состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Диабетона MB. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Галвуса схоже с Диабетоном MB: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Сравнение удобства применения Галвуса и Диабетона MB

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Галвуса примерно одинаковое с Диабетоном MB. При этом они не являются достаточно удобными для применения.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2020-12-04 13:43:17

Источник

Оценка эффективности отечественных гликлазида и метформина в различных схемах лечения сахарного диабета 2-го типа

В настоящее время прогрессирование распространенности сахарного диабета (СД) 2 го типа в мире приобрело характер «неинфекционной эпидемии».

В настоящее время прогрессирование распространенности сахарного диабета (СД) 2-го типа в мире приобрело характер «неинфекционной эпидемии». Важнейшая цель терапии СД 2-го типа — проведение интенсивной сахароснижающей терапии и достижение целевых значений показателей углеводного и липидного обмена у пациентов с СД для профилактики прогрессирования сосудистых осложнений, являющихся основной причиной летальности у этой категории больных. Традиционный вариант комбинированной терапии предполагает коррекцию двух ключевых звеньев патогенеза СД 2-го типа: инсулинорезистентности и дисфункции бета-клеток. Медикаментозное лечение начинают с препарата метформина с последующей титрацией дозы, требуемой для получения максимальной терапевтической эффективности. Но даже если у пациентов удалось достигнуть хорошего уровня гликемического контроля на монотерапии, в дальнейшем все равно возникает потребность в назначении комбинированного лечения для воздействия на основные звенья патогенеза СД.

Наиболее часто применяемой комбинацией пероральных сахароснижающих препаратов (ПССП) является сочетание метформина и препарата сульфонилмочевины [1]. Метформин снижает инсулинорезистентность, способствует нормализации показателей липидного обмена [2, 3]. В последнее время все больше работ подтверждают непрямое антиоксидантное действие метформина. Гликлазид модифицированного высвобождения действует медленно и равномерно в течение 24 часов, что позволяет применять его один раз в сутки. Исследование ADVANCE, в котором в качестве сахароснижающего препарата использовался гликлазид (Диабетон МВ), показало снижение риска микрососудистых осложнений, преимущественно нефропатии, при интенсивном лечении, и была выявлена тенденция к снижению макрососудистого риска. Также ранее было доказано, что гликлазид обеспечивает прямое превентивное действие на сердечно-сосудистую систему, связанное главным образом с уникальным антиоксидантным эффектом, приводящим к подавлению окисления ЛПНП и уменьшению выработки свободных радикалов [4].

В России препараты метформина и гликлазида производятся под названиями «Глиформин» и «Глидиаб МВ». Настоящее исследование было проведено с целью оценки терапевтической эффективности препарата Глидиаб МВ в монотерапии и в комбинации с препаратом Глиформин.

Цели исследования

Материалы и методы исследования

Математическая обработка полученных данных проводилась с использованием программного комплекса Statistica.

Дизайн исследования

После подписания информированного согласия, всем пациентам осуществлялось определение уровня гликированного гемоглобина (HbA_1c ), после чего методом простой рандомизации они были распределены на три группы. Пациентам группы 1, исходно находившимся на монотерапии Диабетоном МВ (гликлазидом), назначался препарат Глидиаб МВ. Пациентам группы 2 без изменения дозы гликлазида, принимавшегося ранее в виде монотерапии, назначался препарат Глидиаб МВ и дополнительно к терапии был назначен препарат Глиформин в дозе от 500–850 мг до 1000 мг (в зависимости от исходных показателей гликемии и ИМТ). Пациентам группы 3, принимавшим ранее комбинацию препаратов метформина (Глюкофаж, Сиофор) и гликлазида (Диабетон МВ), были назначены Глидиаб МВ и Глиформин в эквивалентных либо увеличенных дозах в зависимости от исходных показателей углеводного обмена. Целевое значение гликемии натощак составляло 4,4–6,1 ммоль/л. По данным дневника самоконтроля, доза препаратов титровалась в течение периода наблюдения.

Всем пациентам исходно и на последнем визите проводилось измерение гликемии натощак и определение уровня гликированного гемоглобина, а также оценка антропометрических и лабораторных показателей.

Критериями исключения являлись стандартные противопоказания к использованию препаратов, а также нарушение функции печени и почек, выявленные при исследовании лабораторных показателей на визите скрининга.

Результаты исследования

Из 40 пациентов, включенных в исследование, 36 успешно завершили программу лечения. 4 пациента преждевременно выбыли из протокола наблюдения по причине развития нежелательного явления (1), неявки на визит (2) и отказа от лечения (1).

Из 36 пациентов, завершивших программу лечения, 8 были включены в группу 1, 9 — в группу 2, 19 — в группу 3.

Динамика показателей ИМТ, HbA_1c и гликемии натощак представлена в табл. 1.

Источник