ложная близорукость что это такое

Ложная близорукость: что это, причины и методы лечения

Спазм аккомодации, псевдомиопия, ложная близорукость — все это названия одного и того же состояния в офтальмологии. Чаще всего им страдают дети. Симптомы нарушения похожи на классическую форму близорукости, однако их происхождение иное. К счастью для малыша и родителей, этот недуг обратим: при соблюдении рекомендаций врача зрение восстанавливается без ношения очков и хирургической коррекции зрения.

Что такое ложная близорукость

Под ложной близорукостью офтальмологи понимают состояние, при котором норушение фокусировкаи изображения внутри зрительного аппарата происходит не по причине патологий хрусталика или роговицы глаза, а из-за спазма цилиарной мышцы. Эта часть зрительного аппарата, известный также как аккомодационный аппарат, регулирует кривизну хрусталика, и при регулярном или длительном напряжении возникает ее спазм. Выглядит это так: человек фокусирует взгляд на близко или далеко расположенном предмете и удерживает его достаточно долго. После того как он переводит взгляд на предмет, расположенный на другом расстоянии, фокус отсутствует.

Чаще всего псевдомиопия развивается при неумеренном использовании телефона, компьютера и других гаджетов. Длительное рассматривание расположенных вблизи предметов перенапрягает цилиарную мышцу и вызывает спазм аккомодации. Попытки сфокусировать взгляд на расположенных вдали предметах оказываются безуспешными: поле зрения остается размытым или затуманенным.

Важно! В отличие от истинной близорукости, ложная форма миопии имеет тенденцию к периодическому восстановлению остроты зрения. Однако ухудшение симптоматики происходит всякий раз, когда больной чрезмерно нагружает зрительный аппарат.

В медицинской классификации ложная миопия делится на 4 типа:

Наиболее распространенной считается физиологическая форма псевдомиопии, наименее — патологическая. Последняя является наиболее опасной, так как нередко приводит к стойкому и необратимому снижению остроты зрения.

Причины

Наиболее распространенной причиной возникновения ложной близорукости офтальмологи называют чрезмерную усталость глаз. В группу риска входят:

Пик развития заболевания приходится на 6-9 лет, то есть на возраст, когда ребенок начинает активно читать, писать, работать с предметами на близком расстоянии. В этом случае ложная близорукость свидетельствует о неготовности органов зрения к интенсивным нагрузкам или о том, что не соблюдается режим:

Также развитию ложной миопии могут способствовать некоторые системные заболевания и отклонения:

Выяснение причин патологии — важный момент, необходимый для выбора работающей схемы лечения.

Симптомы

Симптоматически ложная форма заболевания проявляется так же, как истинная близорукость: у больного возникают сложности при попытке разглядеть расположенные вдали предметы. Это можно заметить по такому признаку, как прищуривание при их рассматривании. Для детей с псевдомиопией характерны следующие клинические проявления:

Успеваемость из-за такой симптоматики может снизиться, поэтому при появлении нескольких симптомов из описанных стоит показать ребенка офтальмологу. Схожие симптомы развиваются и у взрослых пациентов.

Важно! Главное отличие ложной близорукости от истинной состоит в том, что после непродолжительного отдыха острота зрения восстанавливается.

Диагностика

Диагностируется ложная близорукость только инструментально, так как опрос и сбор анамнеза не помогают дифференцировать ее от истинной формы патологии. Для этого используются методы, направленные на поиски аномалий, вызывающих снижение остроты зрения:

Если в процессе исследования функционирования органов зрения врач не обнаруживает патологии, а признаки миопии есть, ставится диагноз ложная близорукость.

Методы лечения

Несмотря на отсутствие серьезных аномалий в системе аккомодации и рефракции, лечить ложную миопию необходимо так же тщательно и комплексно, как истинную. Дело в том, что при сохранении факторов, вызывающих спазм аккомодации, патологический процесс может стать необратимым, и зрение ухудшится навсегда.

В основе лечения — изменение привычного режима дня:

Экстренной мерой для снятия спазма цилиарной мышцы станут специальные капли для глаз. Они быстро устраняют признаки нарушения зрения, но не справляются с источниками ее возникновения. Поэтому их используют при интенсивной симптоматике, когда спазм сохраняется продолжительный период, а отдых не помогает мышце расслабиться. Дополнительно назначаются витаминно-минеральные препараты в форме капель для глаз, внутримышечных инъекций или таблеток/капсул для приема внутрь.

Для радикального устранения ложной близорукости используется комплекс методов. Помимо приема медикаментов, современная офтальмология предлагает:

Эффективность аппаратной терапии улучшается при выполнении пациентом гимнастики для глаз. После постановки диагноза врач посоветует упражнения, научит их выполнять и подскажет режим тренировок. Обычно для полного восстановления зрения необходимо несколько недель ежедневных (до 6-10 раз в день) занятий, каждое из которых занимает не больше 5 минут.

Очки при ложной форме миопии используются крайне редко, в них нет необходимости. Лазерную коррекцию зрения можно будет делать только после полного снятия спазма мышц с помощью глазных капель или аппаратного лечения. Ношение же очков эффективно только при спазме, возникающем у пациента с диагностированной дальнозоркостью. Диоптрии со знаком «+» способны несколько расслабить цилиарные мышцы, однако увлекаться ими при отсутствии устойчивых нарушений зрения не стоит.

Источник

Что такое ложная близорукость?

Что такое ложная близорукость? В чем особенность такого типа патологии и какие методы лечения являются наиболее эффективными? В нашей информационной статье — ответы на эти и многие другие вопросы.

В этой статье

Что такое ложная близорукость?

Ложной близорукостью называют так называемый спазм аккомодации глаза, который характеризуется нарушением аккомодации, что вызывается чрезмерным напряжением цилиарной мышцы. Следовательно, можно сделать вывод, что ложная миопия развивается как следствие перенапряжения зрительных органов. Данное заболевание диагностируется как у детей, подростков и людей постарше. Именно ложная близорукость является одной из самых распространенных патологических состояний зрения у ребенка.

Согласно медицинским данным, примерно 15% детей страдает данным заболеванием. Некоторое время спазм аккомодации является обратимым заболеванием, однако если болезнь долго не лечить, то высока вероятность развития настоящей близорукости.

Как проявляется мнимая близорукость?

Как говорилось выше, ложная близорукость — это спазм аккомодации глаза, который следует распознать на ранних сроках, чтобы ликвидировать и свести на нет истинную миопию.

За счет аккомодации глаза могут фокусировать на различных расстояниях. Такой процесс происходит благодаря слаженной работе аккомодационного аппарата, состоящего из цилиарной мышцы, цинновых связок и хрусталика. Цилиарная мышца по своей сути является аккомодационной. Во время дезаккомодации мышцы находятся в расслабленном состоянии. При фокусировке на близких предметах начинают напрягаться меридиональные волокна, при этом уменьшается сила сокращения цинновых связок, что и приводит к увеличению кривизны хрусталика и усилению рефракции глаза. При развитии спазма аккомодации циркулярные и радиальные волокна цилиарной мышцы не могут полностью расслабиться, поэтому цилиарная мышца находится в состоянии постоянного сокращения. При этом нарушается кровоснабжение цилиарной мышцы, что повышает риск развития хориоретинальной дистрофии.

Какие бывают виды ложной близорукости?

Офтальмологи выделяют несколько видов мнимой миопии: физиологический, искусственный и патологический. Расскажем о симптомах. Первый тип появляется как ответ на реакцию зрительного напряжения и часто встречается у людей с некорригированной дальнозоркостью или астигматизмом. Второй вид развивается под воздействием некоторых препаратов и не требует специального лечения, поскольку проходит после того, как человек перестает принимать лекарства.

Патологическая близорукость сопровождается изменением рефракции и снижением остроты зрения. В свою очередь, он может быть стойким или нестойким. Окулисты говорят, что чаще всего встречается смешанный тип, который включает в себя патологические физиологические механизмы.

Признаки ложной близорукости: как распознать наличие заболевания?

Как же понять, что у Вас близорукость ложная? Итак, основной признак патологии — невозможность оперативной фокусировки на предмете. Кроме этого, возможно ухудшение четкости, раздвоение предметов, быстрое утомление при рассматривании предметов вблизи. К тому же окулисты говорят о том, что возможны рези, боли и жжение, а также покраснения и слезоточивость.

Ложная близорукость в основном возникает неожиданно и может продолжаться на протяжении длительного периода времени. Стоит отметить, что данная патология в детском и подростковом возрасте может проявиться в связи с эмоциональным дисбалансом.

В том случае, если возникли подозрения на ложную близорукость, симптомы которой приносят Вам неудобство, необходимо в срочном порядке посетить специалиста, чтобы предупредить дальнейшие осложнения.

Почему возникает заболевание?

Выше мы упоминали о том, что мнимая миопия в большинстве случаев является приобретенной. Чаще всего о первых признаках ложной близорукости узнают в детстве, так как именно ребенок подвержен данному заболеванию из-за постоянного напряжения зрительных органов.

Именно поэтому родители должны проводить профилактические методики, чтобы избежать развития заболевания, а также четко отслеживать работу ребенка за компьютером или планшетом.

В крайне редких случаях ложная близорукость бывает врожденной, но только у некоторых групп людей. Например, недоношенных детей, аллергиков и тех, у кого понижен иммунитет. Кроме того, есть факторы, которые могут послужить причиной развития патологии: несбалансированное питание и нарушение режима дня, плохое освещение при работе, обезвоживание, стрессы, плохой обмен веществ, отсутствие физической нагрузки. Учитывая все это, можно сделать вывод, что ложная близорукость у взрослых может проявиться тоже.

Диагностика заболевания

Чтобы начать лечение, рекомендуется записаться на прием к офтальмологу, который при помощи комплексного обследования сможет определить наличие или отсутствие проблем со зрением:

Только после расписанных выше действий врач поставит точный диагноз. После этого окулист сможет ответить на вопрос, как лечить мнимую миопию.

Как лечить, какие бывают методы?

В настоящее время есть сразу несколько методов коррекции и лечения ложной близорукости. Какой выбрать Вам? На этот вопрос ответит только офтальмолог, учитывая диагноз, индивидуальные особенности и род деятельности.

Выделяют следующие виды лечения близорукости — медикаментозный и хирургический. Первый способ включает в себя прием лекарственных препаратов. Например, выписывают капли для глаз, которые расширяют зрачок и благоприятно сказываются на качестве зрения. Вместе с тем врач может прописать комплекс витаминов, богатых каротином и витамином С. Они работают над восстановлением остроты зрения и помогают повысить иммунитет. Также стоит провести полноценное обследование, чтобы понять, чем было спровоцировано заболевание. Так можно исключить его повторное появление. В свою очередь, хирургическое лечение подходит для истинной формы миопии и представляет собой более современный метод, который осуществляется с помощью лазера. Из плюсов: подходит и взрослым и детям. Последним операция проводится по достижению совершеннолетия. Есть источники, в которых говорится, что лазерную коррекцию лучше делать после 25 лет. Как проходит лечение? На пораженный глаз действуют лазерные лучи, которые не допускают дальнейшего развития патологии.

Развитие медицины позволило прибегнуть к еще одному способу коррекции ложной миопии — с помощью ультразвукового аппарата. Его суть заключается в том, что врач использует сразу несколько процедур: воздействие осуществляется импульсными красным и инфракрасным излучением, а также магнитным полем. Такой курс лечения способствует нормализации работы шейного отдела, что, в свою очередь, сводит на нет очередное появление спазмов и болей.

Лечение с помощью гимнастических упражнений

Итак, помимо всех вышеперечисленных методов, есть и альтернативные способы решения проблемы. Они отлично подойдут в качестве профилактики и на ранней стадии заболевания. Такой подход к лечению включает в себя комплекс упражнений, направленный на расслабление и одновременную тренировку глазной мышцы.

Этот вид терапии можно и нужно проводить в домашних условиях. Нужно понимать, что ключевое в данном подходе — регулярность. Только постоянное выполнение упражнений гарантирует нужный результат и эффект. Плюс ко всему, врач назначает физические упражнения, так как во время их выполнения глазные мышцы испытывают другой тип нагрузки. В том случае, если ложная миопия была вызвана сколиозом, рекомендуется посещать массажный кабинет. Противопоказано заниматься самолечением.

Профилактические меры

Как бы то ни было, любой дефект лучше предупредить, поэтому ниже мы приведем несколько несложных упражнений профилактического характера. Хотя мнимая близорукость не является опасным заболеванием, лучше избежать ее возникновения. Если же Вы уже ощутили на себе первые симптомы патологии, непременно запишитесь на прием к специалисту, так как таким образом Вы сможете избежать проблем в дальнейшем.

К профилактическим мерам следует отнести:

Источник

Спазм аккомодации (ложная близорукость) у детей и взрослых

В переводе с латинского «аккомодация» означает «приспособление». В офтальмологию этот термин вошёл как обозначение способности глаза к одинаково чёткому восприятию объектов, расположенных в поле зрения на разных расстояниях. Согласованная работа этого механизма обусловлена функциональным взаимодействием трёх элементов глаза: цилиарной мышцы, ресничной связки и хрусталика.

В спокойном состоянии глаз настроен на зрение вдаль. При этом аккомодация обеспечивается мышцами, находящимися в расслабленном состоянии. При переводе же взгляда на ближние объекты происходит сокращение ресничной мышцы (цилиарной) с одновременным расслаблением цинновых связок. Следствием этого становится увеличение кривизны поверхности хрусталика – эластичного прозрачного элемента глаза, отвечающего за фокусировку световых лучей на сетчатке. Проекция чёткого изображения на её фоточувствительную поверхность обеспечивается возрастанием оптической силы хрусталика до 12-13 диоптрий.

Когда отпадает необходимость в аккомодации на ближайших объектах, ресничная мышца расслабляется, преломляющая сила ослабевает, глаз фокусируется на бесконечности. Аккомодация вдаль также называется дезаккомодацией.

Аккомодационная функция тесно связана с состоянием хрусталика. Четкое зрение требует его идеальной прозрачности и хорошей эластичности. Наиболее эластичен хрусталик в детстве; с возрастом механическая упругость постепенно утрачивается, чем и обусловлено снижение остроты «ближнего зрения» у многих людей после 40-45 лет. В этом случае диагностируется возрастная дальнозоркость (пресбиопия). К 60-70-летнему возрасту способность к аккомодации может быть утрачена полностью.

Аккомодация в условиях сумерек осуществляется несколько иначе. В темноте глаз видит лишь на коротких дистанциях; дезаккомодация «не срабатывает», зрительная система стремится максимально использовать имеющийся уровень освещенности и фокусируется на ближайших объектах. В таких условиях у человека с рефракционной аномалией гиперметропия (дальнозоркость) уменьшается на 2,0 диоптрии, а близорукость в той же степени увеличивается. Нормальное же зрение ведёт себя как близорукое.

Причины развития ложной близорукости

В условиях оптимальной освещённости изображение на сетчатке расфокусируется. Это даёт стимул для включения механизмов аккомодации. Когда проекция лучей от рассматриваемых вблизи объектов фокусируется на сетчатке расплывчато, мозг воспринимает это как необходимость коррекции, и посылает импульсы к ответственным за аккомодацию структурам. По глазодвигательному нерву эта команда попадает к ресничной мышце, заставляя её сокращаться. Под действием мышечного усилия в сочетании с расслаблением цинновых связок меняется кривизна хрусталика. Такая подстройка останавливается в момент, когда изображение четко фокусируется на сетчатке. Перевод взгляда вдаль вновь расслабляет ресничную мышцу, поскольку фокусировка в плоскости сетчатки происходит без её напряжения, в результате чего кривизна поверхности хрусталика уменьшается, и он становится более плоским.

Спазм аккомодации может развиться под действием следующих факторов:

Показатели аккомодации

Способность глаза аккомодировать измеряется в диоптриях или линейных величинах.

В процессе офтальмологической диагностики могут быть определены абсолютные и относительные показатели аккомодации. Исследование каждого глаза в отдельности даёт абсолютные значения. Диагностика обоих глаз, выполненная при определённой конвергенции (сведении) зрительных осей, позволяет определить относительные показатели.

Функции аккомодации неразрывно связаны с конвергенцией. При одном и том же угле сходимости зрительных линий степень аккомодации у людей с разными показателями остроты зрения неодинакова. К примеру, некорригированная дальнозоркость у детей (гиперметропия) может привести к аккомодационному сходящемуся косоглазию.

Нарушение аккомодации может проявляться в следующих формах:

Спазму аккомодации наиболее подвержены дети и молодые люди. Обусловлен такой спазм функциональными нарушениями в цилиарном теле, что приводит в ослаблению зрения как вблизи, так и вдаль. Спазмированная цилиарная мышца пребывает в состоянии аккомодирующего напряжения даже в тех ситуациях, когда требуется её расслабление. Развитию спазма аккомодации особенно способствуют учебные перегрузки; именно поэтому данный тип нарушений встречается преимущественно у школьников и студентов. Согласно результатам статистических исследований, у каждого шестого учащегося выявляются нарушения аккомодации, обусловленные мышечным спазмом.

Паралич и парез (частичный паралич) аккомодации может быть также следствием травм и действия токсинов. Кроме того, этот тип аккомодационных нарушений зачастую провоцируется нейрогенными факторами. При этом степень близорукости может не измениться или увеличивается несущественно, а вот острота нормального и пресбиопического зрения падает на ближних дистанциях. В любом случае параличи и парезы приводят к сокращению аккомодационных резервов и снижению общего объёма аккомодационных возможностей.

Аккомодативная астенопия нередко становится следствием неверного подбора очков или линз при дальнозоркости и астигматизме. Неадекватная оптическая коррекция становится причиной быстрой зрительной утомляемости, покраснения глаз, зуда в области век, сухости склер и нарастающего ощущения инородных частиц в глазу (хронический блефароконъюнктивит). Зрительный дискомфорт может вызывать головные боли, тошноту и даже рвоту, что связано с чрезмерным напряжением глазных мышц при ограниченных резервах аккомодации.

Возрастные нарушения аккомодации (пресбиопия) развиваются вследствие постепенной инволюции (обратного развития, возрастной деградации) хрусталика под влиянием внешних факторов и постепенного снижения скорости обменных процессов в пожилом возрасте. Хрусталик со временем теряет эластичность, уплотняется, становится менее прозрачным; глазные мышцы уже не в состоянии придать ему нужную кривизну и обеспечить достаточную оптическую силу преломления при таких изменениях.

Симптомы спазма аккомодации

Признаки ложной миопии:

Зачастую начавшиеся изменения длятся и прогрессируют годами. Самим человеком они воспринимаются как естественный процесс возрастной перестройки, хотя реальная причина может крыться в физиологических зрительных нарушениях, вполне поддающихся коррекции.

Профилактика и лечение спазма аккомодации

Ложная близорукость при отсутствии адекватного лечения и коррекции приводит к развитию истинных органических нарушений. Постоянный спазм препятствует нормальной васкуляции (кровоснабжению) цилиарной мышцы, вследствие чего она ослабевает. Таков механизм развития, в частности, хориоретинальной дистрофии при функциональной аккомодационной слабости. В настоящее время именно спазм аккомодации рассматривается как основная причина детской близорукости (сначала ложной, а затем истиной миопии).

Наш офтальмологический центр обладает всем необходимым для выявления и эффективного устранения ложной близорукости как у детей, так и у взрослых. В лечении используются не только глазные капли и упражнения для глаз, которые пациент может делать сам в домашних условиях, но действенные аппаратные методики, с помощью которых можно снять спазм аккомодации за несколько сеансов: быстро и безвредно!

Лечение спазма аккомодации заключается, прежде всего, в системе зрительных упражнений и занятий на специальных компьютерных тренажёрах. Также применяются капли-мидриатики (расширяющие зрачок), лазерное лечение, магнитная и электростимуляция. Хорошие результаты даёт массаж шейно-воротниковой зоны, курс которого рекомендуется проходить дважды в год. В качестве общеукрепляющей терапии назначаются витамины и разнообразная диета. Для учащихся крайне важна нормализация графика труда и отдыха, в который обязательно включаются периоды физической активности.

Капли для снятия спазма аккомодации

Глазные капли расширяющие зрачок (Ирифрин, Тропикамид, Мидриацил и т.д.) применяются, как правило на ночь. Это позволяет оказывать достаточное по силе и времени расслабляющее воздействие на аккомодационную мышцу, при этом сохраняя пациенту возможность днем иметь хорошее зрение.

Упражнения при ложной близорукости

Гимнастика для глаз, направленная на тренировку аккомодации, в первую очередь включает в себя фокусировку взгляда на равноудаленных предметах.

Наиболее популярным упражнением является так называемая «метка на стекле», заключающееся в следующем:

На оконное стекло крепится метка (размерами около 5 мм), это может быть небольшая наклейка или пятно, нарисованное маркером или любым другим подручным средством.

После этого необходимо отойти на 0.5 метра от стекла и находит на улице (за этой меткой) удаленный предмет (дерево, здание и т.д.), затем нужно поочередно переводить взгляд с указанного дальнего ориентира на метку.

Упражнение выполняется 10-20 раз за «подход к окну». В течении дня необходимо повторить гимнастику 3-5 раз. Это позволяет разработать спазмированную аккомодационную мышцу глаза.

Своевременно принятые меры по предотвращению спазма аккомодации – эффективная профилактика более серьёзных расстройств, сопровождающих истинную миопию.

Источник

Как отличить ложную близорукость от истинной

Ложная миопия (она же ложная близорукость) может развиться на фоне определенного образа жизни. Например, этому недугу подвержены люди, которые много времени проводят за компьютером или экраном смартфона, работают с мелкими деталями и документами.

В отличие от истинной миопии, ложная является обратимой. Это значит, что своевременное обращение к офтальмологу и изменение повседневных привычек помогут восстановить зрение. Однако если этого не сделать, близорукость перейдет в истинную.

Также миопия может перейти из ложной в истинную в том случае, когда человек начинает заниматься самолечением, например, самостоятельно покупает себе очки или линзы. Поэтому важно иметь хотя бы примерное понимание, в чем разница между истинным заболеванием и ложным, и вовремя обращаться к врачу.

Эксперты сети салонов оптики «Счастливый взгляд» подготовили краткий гайд, который поможет вам разобраться в природе нарушения зрения. Однако это не заменяет поход к специалисту! Если вы подозреваете у себя близорукость, обязательно обратитесь к офтальмологу, только врач сможет установить окончательный диагноз и назначить необходимое лечение или коррекцию.

Как правило, причиной ложной близорукости является спазм цилиарной мышцы глаза, возникающий на фоне излишнего напряжения. Мышца напрягается всякий раз, когда человек фокусирует взгляд на предмете, расположенном вблизи. Это может быть экран смартфона, книга или близко расположенный монитор компьютера, а также мелкие детали, которые необходимо рассмотреть.

Чем дольше человек сфокусирован на предмете вблизи, тем сильнее напрягается мышца. Если при этом не делать перерывы хотя бы на пять минут и не давать глазам полноценный отдых (то есть посмотреть вдаль или посидеть с закрытыми глазами, а не переключиться на телефон после чтения документов), может возникнуть спазм.

В результате человеку будет сложно (а иногда и невозможно) сфокусироваться на предметах, расположенных вдали, также возникнут трудности с фокусировкой на близко расположенных предметах.

Одновременно с этим будут наблюдаться другие симптомы, характерные и для истинной близорукости – двоение в глазах, размытие контуров, повышенная утомляемость во время зрительных нагрузок. Также человека могут беспокоить слезотечение, покраснение, чувство жжения и другая сопутствующая симптоматика.

В качестве лечения офтальмолог может назначить лекарственные препараты, способствующие расслаблению цилиарной мышцы, специальную зрительную гимнастику, а также курс аппаратного лечения. Это позволит восстановить зрительные функции без последствий для организма.

Еще одной причиной ложной близорукости может стать прием определенных лекарственных препаратов, которые также вызывают напряжение цилиарной мышцы. В этом случае достаточно обратиться к врачу, который прописал препарат, и попросить скорректировать медикаментозную терапию.

Если миопия является истинной, восстановить зрение с помощью лекарств и аппаратного лечения не получится. Это связано с тем, что заболевание вызвано другими причинам. Чаще всего это чрезмерное увеличение глазного яблока, которое возникает по причине аномального развития зрительного органа или наследственного фактора.

Из-за того, что глаз имеет больший размер, получаемое изображение фокусируется не на сетчатке, а перед ней. В этом случае скорректировать зрение можно только с помощью очков, контактных или ортокератологических линз, а также операции.

Запишись на бесплатный подбор очков

Ложную близорукость можно полностью устранить, если вовремя обратиться за помощью к офтальмологу. Отсутствие лечения или самостоятельные попытки исправить недуг приведут к ухудшению состояния и переходу нарушения из ложной формы в истинную.

Источник