логопедический зондовый массаж что это

Что такое Зондовый логопедический массаж и зачем он нужен?

Одним из методов, который использует в своей деятельности логопед — зондовый массаж. Эта процедура применяется для:

Для проведения массажа используются специальные зонды. С помощью этих инструментов логопед воздействует на губные мышцы и языка, щёк, мягкого нёба с помощью скольжения, надавливания, отодвигания и потирания. Описанные манипуляции с отдельными участками артикуляционного аппарата ведёт к его оздоровлению и восстановлению правильной работы. Но кроме нормализации звукопроизношения зондовый массаж оказывает благотворное воздействие на нервную систему, что дополнительно стимулирует развитие детской речи.

Как и перед любой медицинской процедурой для зондового массажа требуется тщательная логопедическая диагностика, в ходе которой обследуются мимические и жевательные мышцы, входящие в артикуляционную систему, а также губ, щек, языка и мягкого нёба. По результатам обследование определяется место и степень поражения, уточняется время, которое понадобится для лечения. Предварительная диагностика также направлена на определение наиболее эффективной методики массажа для с учётом всех особенностей пациента и его дефекта речи. На срок, который понадобится для устранения недостатков влияют следующие факторы:

Следует заметить, что направляет на курсы массажа невролог (детский невролог) после предварительного обследования пациента. А логопед выбирает конкретную технику массажа и его интенсивность.

Что такое логопедические зонды?

Зондовый массаж, как следует из названия, проводится при помощи специальных металлических инструментов. Их не следует путать с зондами по Рау, которые применяется для постановки звуков.

Автор массажного комплекса — Е.В. Новикова, которая получила патент на свою разработку 2000 году.

Набор зондов включает в себя 8 основных и 4 дополнительных зонда с определённым функционалом. Различное виды воздействия зондов на пораженные участки стимулируют чувствительность, улучшают связи между периферическими органами и корой головного мозга.

Инструменты используют для работы с артикуляционными органами, предплечьем. Зоны массажа подбираются индивидуально, в зависимости от того, на что жалуется пациент. С помощью зондов можно расслабить мышцы лица и повысить их тонус, избавиться от спазмов. А воздействие на мышцы ведущей руки развивает моторику, помогает в формировании почерка.

С 2000 года технология не стоит на месте, и некоторые специалисты вносили свои улучшения. Например, известные логопеды Т.А. Воробьева и О.И. Крупенчук разработали свой вариант из 9 инструментов.

Специалисты ВИВО КЛИНИК в своей работе используют массажные логопедические зонды всех авторов, подбирая индивидуальные комплекты инструментов, исходя из целей и задач коррекции.

В каких случаях поможет логопедический зондовый массаж?

Есть ли противопоказания у зондового массажа?

Противопоказания могут быть временными и абсолютными.

После исчезновения вышеперечисленных причин возможно выполнение массажного комплекса.

Если у человека повышенный глоточный рефлекс?

Повышенный глоточный рефлекс не является противопоказанием. Массаж, напротив, постепенно нормализует рефлекторную деятельность, улучшает качество жевания, глотания (делая его более безопасным и произвольно контролируемым), улучшает слюноотделение.

Как проводится массаж?

Сеанс массажа проводится лежа или в любой другой комфортной позе, которая позволит максимально расслабиться. В некоторых случаях мама может присутствовать в кабинете.

Логопед выбирает способы воздействия на мышцы в каждом случае индивидуально, после обследования состояния артикуляторного аппарата.

Логопедический массаж специалист проводит только в специальных одноразовых перчатках, медицинском халате и только стерильным инструментом. Всё оборудование подвергается обязательной медицинской стерилизации после каждого занятия.

Как часто проводится массаж?

Обычно логопедический массаж обычно проводится курсами, количество и периодичность которых назначается логопедом или наблюдающим врачом. Их длительность подбирается персонально для каждого пациента. Среднее число процедур обычно в районе 10 продолжительностью от 5 до 25 минут. Между курсами делают месячный перерыв. Чаще всего требуется для появления результата нужно 3-4 курса, но иногда хватает и одного. Важно помнить, что результат появится только при регулярности курсов

На длительность процедуры влияет возраст пациента, степень поражения и индивидуальные особенности.

Например, часть логопедов предпочитают предварять сеанс массажем перед всеми своими занятиями.

Когда предпочтительнее проводить логопедический зондовый массаж?

Лучше всего натощак, либо через час-полтора после еды.

Какие преимущества и недостатки у зондового логопедического массажа?

Недостаток, пожалуй, можно выделить только один: зондовый массаж не может применяться как единственное средство борьбы с нарушениями речи. На лечение тяжёлых нарушения речи может уйти 3-4 года и потребуется сочетание различных методов: физио- и медикаментозная терапия, массажи (логопедический и общий), регулярное посещение терапевта и психолога (итогом которых должно стать развитие речи на всех уровнях, выработка мотивации и развитие высших психических функций).

Есть ли еще какие «хитрости» при проведении массажа?

Ребенка знакомят с зондами постепенно, ненасильственно, что также является залогом успеха. Необходимо поощрение ребенка.

Взрослому же пациенту объясняются механизмы воздействия того или иного приема, имеет место рациональная психотерапия, визуализация конечного результата.

Важно знать, что в неумелых руках массаж может быть причиной неприятных ощущений и обратных реакций мышц (повышенный тонус), травмирования уздечки, усиления рвотного рефлекса и т. п. Условием положительного эффекта массажа является индивидуальный выбор техники воздействия на мышцу, что обеспечит специально обученный этому логопед. Так что доверьте его исполнение профессионалам.

В «ВИВО КЛИНИК» предлагается услуга по логопедическому зондовому массажу. Вы можете записаться к специалисту-логопеду на сайте на удобное время. Ждём вас на приёме!

Источник

Зачем и как делать зондовый массаж артикуляционной мускулатуры

Статью подготовила логопед Елизаветинского детского сада (АНО ММДЦ) Светлана Анатольевна Гольчевская для Ресурсного центра в рамках реализации проекта «Счастливая семья. Комплексная социальная поддержка и психологическая помощь семьям с детьми-инвалидами с ДЦП».

В данной статье мы постараемся предельно подробно рассказать о зондовом массаже, о приемах его использования в домашних условиях мамой.

Вначале хотелось бы поговорить о целесообразности массажа, влиянии его на развитие ребенка в целом.
В моей практике с печальной периодичностью появляются мамы с запросом: «Вы делаете зондовый массаж? Нам очень нужно!». Крепко обхватывают своего малыша, зажимают голову так, что ребенок не может пошевелиться и командуют: «Начинайте! Только учтите, он может кусаться! Челюсти зафиксировать я не могу». Ребенок при этом, кажется, перестает дышать вообще…

Нужен ли массаж ребенку в таком исполнении? Пройдет какое-то время, ребенок благополучно подрастет, придет время постановки и коррекции звуков. Мама обратится за помощью к специалисту, а логопед увидит ребенка с «запечатанным» ртом. Малыш давно забыл специалиста, а ситуацию «рот-боль-опасность» усвоил прочно.
Приемы массажа легко найти в интернете, но об отношении к ребенку как к личности говорят не всегда.
Зондовый массаж по методике Н.В. Новиковой используется очень широко при различных проявлениях дизартрии у детей. Многие мамы приобретают пособие автора, посещают курсы учеников автора, приобретают зонды. Но потом приходят к логопеду с вопросом: «Почему у меня не получается делать массаж своему ребенку? Я проштудировала множество книг, разобралась в приемах и методиках, а помочь своему малышу не могу?».

Ну, во-первых, массаж только языка по Новиковой занимает 40 минут. Вам, мамы, когда-нибудь делали массаж языка? Впечатления добровольцев на мастер-классах передавались жестами и мычанием: их языки так устали, что плохо двигались во рту. Процесс, прямо скажем, малоэстетичный и болезненный. Хотя в моей практике встречаются мамы и бабушки, твердо уверенные, что если не через боль, то неэффективно. Думаю, причина такой позиции «боль во благо» кроется уже в семейном опыте некоторых людей, но мы сейчас не о взрослых комплексах, а о безречевом ребенке, которому нужна помощь. Как помочь? И что делать?

Для начала открыть атлас по анатомии и рассмотреть мышцы лица и языка. Мы обнаружим, что щеки и язык состоят из крупных мышц, расположенных «слоями». Точечный массаж оставьте специалистам, они много лет учились, потом долго практиковались, чтобы иметь право этот вид массажа выполнять. А вот мышцы щек может размять любая мама. Здесь вы ничего не повредите, не растянете, не надорвете по своей неопытности. Поэтому действуйте смело. При этом необходимо соблюдать определенные правила:

• Разогреваем мышцу осторожными разминающими движениями;
• Интенсивно воздействуем, т.е. можно пощипывать, разминать вдоль скуловой кости (под ней) костяшками пальцев и пр. (приемы движений можно найти в пособиях по массажу);
• Успокаиваем кожу, поглаживаем, легко постукиваем кончиками пальцев, опять поглаживаем, дуем теплой струей.

Затем – губы. Снова заглядываем в анатомический атлас. Ваши массажные движения должны идти вдоль мышечных волокон. Это закон. Вялые губы тонизируем энергичными движениями, с широкой амплитудой. Спастичные губы – с осторожностью, т.к. ребенок при воздействии может испытывать боль.

Правила те же:
— разогреваем
— интенсивно воздействуем
— успокаиваем.

Начинаем с верхней губы, затем массируем нижнюю, затем – захватываем обе губы. При этом весело декламируем стишки и потешки, озвучиваем пассивные движения губ: «Кря-кря», «Чив-чив», «Ква-ква» и пр. Приемы, схемы, видео вы найдете в массажных пособиях.

После губ спускаемся на подбородок, большой палец при этом под подбородком, на точке слияния челюстных костей. Подушечками пальцев проходимся по челюстям от центра к ушам. После привыкания можно размять более интенсивно: костяшками пальцев, специальными валиками. Затем обязательно успокаиваем кожу поглаживающими движениями.

Хорошо, если каждый зонд станет определенным персонажем со своей историей и ролью.

Например, зонд «вилочка» у нас Ворона. Она любопытна, сама задает вопросы, сама на них отвечает, рассказывает истории из жизни ребенка, как бы представляя его, большого и умелого.

Зонд «маленькие саночки» – Хрюша, который никогда ничему не учился, не ходил в садик, его никогда никто не хвалил. И спиралевидные движения этим зондом мы обыгрываем так, будто Хрюша роет землю, ищет сладкие корешки и каштаны.

Зонд «топорик» – Мишка косолапый с фирменным стишком и т.д.

Таким образом, непонятные железки становятся понятными, повседневными персонажами знакомых сказок, стихов, песенок. Помимо «знакомства» с зондами, ребенок пробует на ощупь и ватные диски со спиртовым раствором, и капает на ладошку хлоргексидин биглюконат из флакона.

Хорошо бы не хватать сразу за кончик языка марлевой салфеткой, а сначала спросить: «Можно я возьму тебя за язычок платочком?»

При приучении ребенка к зондам, на начальном этапе, хорошо бы использовать «набор для чистки зубов до №-х лет». В него входит, помимо щетки, силиконовая насадка с небольшими бугорками. ЕЕ удобно надевать на палец и массировать язычок и внутреннюю поверхность щек.

Язык, если верить анатомическому атласу, мышца многослойная. Верхний слой – продольные мышечные волокна. Вдоль них и действуем. И если вы хорошо разогрели мышцу, покалывать, постукивать, разминать пальцами можно довольно интенсивно. Чтобы обезопасить подъязычную уздечку, язык необходимо вытянуть, указательный палец при этом лежит на нижних зубах, большой палец придерживает кончик языка с помощью салфетки.

Если у ребенка выраженная спастика корня языка, работать приходится без салфетки, без натяжения языковой мышцы. Мама в таком случае заменяет зонды обычной зубной щеткой и вводит массаж языка в ежедневную процедуру чистки зубов и умывания.

Стандартный металлический набор зондов можно не покупать. Можно использовать зондозаместители. Фабричные или самодельные (например, изогнутые в кипятке одноразовые вилки). Некоторые логопеды и мамы используют марлевые салфетки, намотанные на указательный палец. Мы это не применяем, т.к. сухая шершавая салфетка неприятна для малышей.

Конечно, каждый должен заниматься своим делом: мама – растить ребенка, логопед – выполнять логопедический массаж лицевой мускулатуры и языка.

Но это в теории. В жизни мамы и бабушки становятся сами себе логопедами, массажистами, инструкторами ЛФК. В этом реальность.

Дорогие мамы, кто-то, может, забыл, а кто-то и не знал вовсе (тогда я напомню), что Ваш душевный покой в ситуации ежедневного НАДО – это покой и радость Вашего ребенка.

Тогда и зондовый массаж превращается из малоэстетичной процедуры в увлекательное общение с любимым взрослым, в совместную игру.

Деятельность Ресурсного центра осуществляется при поддержке Фонда президентских грантов и Комитета общественных связей г.Москвы.

Источник

Логопедический зондовый массаж что это

Ожидайте

Перезвоните мне

Ваш персональный менеджер: Маргарита
Ответственная и отзывчивая! 😊

Аннотация: Логопедический массаж зондами используется для исправления тяжелых нарушений. Он позволяет нормализовать тонус мышц, улучшить мелкую моторику.

Статья:

Коррекция речевых нарушений требует использования разных методов. Специалист работает над развитием артикуляции, дыхания, фонематического слуха. В качестве вспомогательной помощи используют физиотерапию, медикаменты, нейропсихологию.

Логопедический массаж зондами используется для исправления тяжелых нарушений. Он позволяет нормализовать тонус мышц, улучшить мелкую моторику. Для его проведения нужны специальные навыки.

Показания для проведения

Тяжелые нарушения речи нередко сопровождаются проблемами с нервной системой. При дизартрии страдают отделы мозга, отвечающие за иннервацию мышц. При такой патологии дети не могут переключать артикуляционные позы, ощущать тонкие движения языка и губ.

Ведущий дефект — нарушение фонематической стороны. Ребенок говорит:

Лексика, грамматика не всегда страдают. При произношении звука язык отклоняется в сторону, либо ограничен в движениях. Кончик выступает между зубов, то есть появляется межзубное произношение.

При тяжелых нарушениях заметна асимметрия губ, напряженный, собранный в комок язык (либо он может быть вялым, расслабленным). Стертую форму дизартрии сложно определить, так как при ней страдает только произношение 1-2 групп звуков.

Без зондового массажа не получится провести коррекцию любой формы дизартрии. Без него постановка звуков потребует нескольких лет, в большинстве случаев результат будет нулевым.

Использование массажных зондов для коррекции дислалии спорно. При нарушении страдает только произносительная сторона речи. Массаж укрепляет мышцы артикуляционного аппарата, подготавливает их, ускоряет постановку звука. Некоторые логопеды придерживаются мнения, что это лишнее.

При дислалии может быть укорочена подъязычная связка. Она ограничивает подвижность языка, нарушается ряд звуков (соноры, шипящие). Желательно хирургически подрезать ее, но не все родители на это согласны. Поэтому зондом уздечку растягивают, при легкой степени дефекта можно значительно улучшить ее эластичность.

Логопедический зондовый массаж назначают при алалии. При данной проблеме страдают определенные участки коры мозга. У ребенка нормальный физический слух, но в 4 года он не говорит. При моторной форме малыш понимает обращенную речь, но сам пользуется жестами.

Массаж стимулирует поступление сигналов в головной мозг, что способствует развитию пораженных отделов. После курса лечения появляются звукоподражания.

Причина ринолалии — это дефекты в строении речевого аппарата (расщелины губы, десны, нёба). После операции остаются рубцы, которые мешают подвижности органов. Зондами разминают швы, стимулируют работу мышц.

Дьякова рекомендует зондовый массаж для коррекции заикания. В основе дефекта судороги разного происхождения. Из-за напряжения мышц человеку сложно сказать что-то. Для расслабления используют массаж.

Общие рекомендации по проведению

Длительность курса рассчитывается индивидуально. В среднем достаточно 10-ти процедур, проводимых через день. Между циклами делают перерыв в месяц. Некоторые логопеды предпочитают включать массаж перед каждым занятием.

Длительность процедуры зависит:

Минимальное время – 5 минут, максимальное – 25. Воздействие не должно вызывать боли, допускается небольшой дискомфорт. Дети могут бояться зондов, так как они напоминают медицинские инструменты. Можно дать их потрогать, поиграть ими, провести сеанс на игрушках.

При негативизме, истериках, агрессии первые сеансы делают максимально короткими. Начинают с поглаживания губ, щек, кончика языка. При ярко выраженном рвотном рефлексе воздействие начинают с легкого, постепенно продвигаясь вглубь рта.

Сеансы массажа проводят в хорошо проветриваемом помещении. Оно должно быть теплым, светлым, уютным.

Комплект зондов

Логопедические зонды для постановки звуков (под авторством Рау) не подходят для массажа. Специальный набор был разработан Новиковой Е. В. В него входит 8 основных зондов плюс 4 дополнительных. Патент на разработку был получен в 2000 году.

Зонды используют для работы с артикуляционными органами, предплечьем. Стимулирование мышц ведущей руки улучшает моторику, способствует развитию почерка.

Первый инструмент – вилочка, выглядит как две чуть разведенные в сторону тупые иглы. Легкое покалывание оказывает активизирующее действие.

Второй инструмент – восьмерка. На конце круглая петля, которая «перетирает» мышцы.

Третий, четвертый, пятый инструменты – это «саночки» разного размера. Форма зондов напоминает закругленные полозья санок, отсюда и произошло название. Работать можно любой стороной инструмента.

Шестой инструмент – топорик, выглядит как две плотно прижатые петли. Используется для нажатия на поверхность органов, скольжения. Нормализует тонус, повышает подвижность мышц.

Седьмой – крестовина, петли закругленные, перекрещивающиеся. Применяется для стимуляции мышц языка, разработки его подъёма.

Восьмой инструмент – толкачик, петля небольшая, поднята под прямым углом к ручке зонда. Позволяет стимулировать подвижность, эластичность мышц. При нажатии на язык создает напряжение, после того как давление убирается, орган расслабляется.

Девятый инструмент (дополнительный) – щипчики, выглядит как две больших закругленных петли, расположенных параллельно друг другу. Зондом удобно брать язык, аккуратно двигать его.

Десятый инструмент – подтягивающий, выглядит как низкая широкая рамка. Используется для растяжения уздечки.

Одиннадцатый инструмент – лебедушка, петля небольшая, загнутая у основания, после чего идет небольшой вертикальный участок зонда, который сгибается под прямым углом к ручке зонда. Массирует нёбо, устраняет саливацию.

Двенадцатый – скользящий, выглядит как вытянутый треугольник с круглыми углами. Используется для скользящих движений.

Некоторые авторы вносили свои коррективы в комплект массажных зондов. Воробьева совместно с Крупенчук создали авторский набор. Он состоит из 9 инструментов. Новаторством можно считать создание зондов с разными катушками с небольшими гранями. Подобное покалывание позволяет эффективно стимулировать нервную систему.

Преимущества и недостатки методики

Зондовый массаж позволяет ускорить постановку звуков, облегчить усвоение артикуляционной гимнастики, наладить работу мышц. Без него коррекция дизартрии затянется на 5-10 лет.

Он не требует особых условий проведения, так как его может сделать любой логопед с соответствующей квалификацией. Во многих коррекционных учреждениях его проводят специалисты по мере необходимости.

Массаж способствует снятию тонуса, гиперсаливации, улучшению мелкой моторики.

У него есть и недостатки. Значимость, ценность массажа переоценена – это вспомогательный инструмент, а не панацея. Низкоквалифицированные логопеды предоставляют зондовый массаж как лекарство от всех проблем. На самом деле воздействие дает только почву для постановки звуков, что не отменяет остальных этапов работы.

При неправильном использовании инструменты вызывают негативизм ребенка, так как при незнании ими можно серьезно навредить. Некоторые специалисты действуют грубо, неправильно, что приводит к боли, отказу ребенка заниматься.

Противопоказания

Курсы массажа назначает невролог после полного обследования. Нельзя проводить его при эпилепсии разной формы, так как он может спровоцировать приступы.

Временный отвод дается при любых инфекционных, соматических болезнях. Нельзя проводить зондовый массаж при стоматите, кариесе, гингивите, кожных болезнях. Герпес, инфекции полости рта тоже служат медотводом для процедур.

Нельзя его делать при сильной пульсации артерий, повышенном давлении, плохом физическом самочувствии.

При тошноте, рвоте, усталости нельзя проводить сеанс, лучше перенести его на другое время. Логопед осматривает каждого ребенка перед проведением массажа.

Обработка инструментов

Каждый комплект инструментов используется один раз. После его замачивают в дезинфекционном растворе, не вынимая из него, обрабатывают ватными тампонами в течение 30 секунд.

Потом инструменты моют под проточной водой с использованием таких средств как «Прогресс», «Биолот», «Астра». Делают это 10 минут.

В дистиллированной воде зонды моют 30 секунд. В конце сушат в сухожаровом шкафу.

Это стандартный метод стерилизации медицинских инструментов. Пренебрегать им нельзя, так как это нарушение закона. Дети могут иметь разные болезни, в случае массового заражения будут серьезные проверки, расследование.

Проведение в домашних условиях

Массаж − серьезное воздействие на организм. Человек, который его делает, обязан иметь соответствующее медицинское образование, постоянно повышать квалификацию. Логопеды могут делать только логопедический массаж, как зондовый, так и ручной.

Не стоит пытаться проводить его самостоятельно. Перед началом курса специалист проводит обследование ребенка, осматривает органы артикуляции, определяет тонус, составляет подборку упражнений. Не всегда нужен полный комплект зондов, часто достаточно 4-5.

Детям проще переносить процедуру в другом помещении. Психологически им спокойнее потерпеть дискомфорт какое-то время.

Степень воздействия инструментов выбирает специалист. Основные техники:

Выбор техники делает логопед. Родителю без специальных знаний сложно будет подобрать ее. Зондовым массажем можно навредить — порвать уздечку, вызвать гипертонус, усилить рвотный рефлекс и т. п.

Рекомендации для родителей

Не стоит отказываться от всех средств коррекции. Для лечения тяжелых нарушений речи требуется комплексный подход. В него входит:

Занятия с психологом позволяют вырабатывать мотивацию, развивать высшие психические функции. Логопедический массаж часто вызывает у ребенка неприятные ощущения, поэтому в качестве поощрения покупают что-то вкусное или игрушку.

Эффект от сеансов будет только в случае их регулярности. Потребуется 3-4 курса для появления улучшений.

В домашних условиях можно использовать навыки самомассажа. Крупенчук разработала технику с использованием столовых ложек. Ее она подробно изложила в одноименной книге.

Перед процедурой ребенка правильно настраивают, объясняют ему необходимости ее проведения, обещают наградить. В некоторых случаях мама может присутствовать в кабинете.

Не стоит воспринимать зондовый массаж как легкое решение проблемы. Тяжёлые нарушения речи требует 3-4 лет для исправления всех дефектов. Поэтому необходимо набраться терпения.

Источник