липофилинг или блефаропластика что лучше
Плюсы и минусы липофилинга
Инъекции собственных жировых клеток — безопасный и эффективный способ исправить ряд косметических недостатков. Сфера применения липофилинга обширна. Коррекция проводится в области лица, рук, ног, груди и даже ягодиц. С помощью процедуры не только увеличивают объемы, но и убирают ряд дефектов. Например, асимметричность, неровная поверхность, провисание кожи или морщины.
У операции нет каких-то специальных противопоказаний. Проводится как женщинам, так и мужчинам, хотя большей популярностью методика пользуется все-таки у женского пола. Ограничения те же, что и в других пластических (и не только) хирургических вмешательствах — обострение хронического заболевания, острая инфекция или воспаления, диабет, онкология, заболевания сердечно-сосудистой системы, беременность, возраст младше 18 лет.
Откуда забирают жир
Корректируемые зоны наполняются собственной жировой тканью пациента. Донорский материал забирают из областей с максимальным содержанием подкожно-жировой клетчатки. Как правило, это внутренняя сторона бедер или область живота — именно там находится достаточное количество жира. Для проведения коррекции пациент должен иметь достаточно количество собственной жировой ткани. По этой причине операция на людях с недостатком подкожно-жировой клетчатки технически затруднена.
Стоит учитывать тот факт, что для коррекции жира понадобится в два раза больше, чем тот объем, на который планируется увеличить какую-либо часть тела. Это связано с особенностью приживаемости жировых клеток — в течение периода реабилитации часть материала рассасывается. Поэтому для достижения оптимальной эстетики в инъекции должно быть увеличенное количество материала с расчетом на дальнейшее естественное уменьшение.
Зоны наибольших жировых отложений.
Особенности реабилитации
Говоря, какие имеет липофилинг плюсы и минусы, первым делом можно назвать безопасность и небольшой период реабилитации. С точки зрения организма собственная жировая ткань не является инородным телом. Благодаря такой особенности риски отторжения, появления аллергии или иной нестандартной реакции на инъекции сводятся к минимуму.
Кроме того, для инъекций нужны несколько маленьких проколов на донорской и реципиентной зоне, поэтому в ходе вмешательства ткани травмируются незначительно. Конечно, поврежденным тканям все равно требуется время, чтобы вырастить новую сосудистую сетку. Но процесс заживления проходит достаточно легко. В это время пациент должен соблюдать все рекомендации и назначения своего врача, а также не нарушать запреты. Внимательность — залог хорошего результата и быстрого восстановления.
Достоинства
Самым главным плюсом операции, как было упомянуто ранее, является безопасность. Помимо хорошей приживаемости и быстрого восстановления, можно отметить и то, что в большинстве случаев операция проводится при использовании местной анестезии, а не общего наркоза. Длительность составляет от 0,5 до 4 часов в зависимости от сложности и объемов.
После липофилинга пациент может уйти домой уже в ближайшее время. После операции на лице (коррекции губы, скул, век и так далее) покинуть клинику получится в этот же день. Работа с грудью и ягодицами несколько сложнее, поэтому пациенту придется провести в палате стационара одну ночь. Но при отсутствии каких-либо осложнений вернуться домой можно уже на следующее утро.
Наконец, результат работы хирурга выглядит максимально естественно. Эстетика, полученная после вмешательства, обычно полностью оправдывает ожидания пациентов. Итоговый эффект держится годами, при благоприятных обстоятельствах — всю жизнь.
Недостатки
О достоинствах методики говорят много, но пациентов волнует, имеет ли липофилинг минусы. Как и любая другая пластическая операция, такая коррекция не идеальна и обладает некоторыми недостатками. Например, не всех устраивает срок, на который сохраняется эффект. Предсказать точный период сохранения результата очень трудно. Грамотный уход во время реабилитации и поддержание текущего веса благоприятно сказываются на сохранении. Но индивидуальные особенности и генетика могут сократить сроки действия операции.
Среди недостатков можно отметить и небольшие объемы увеличения. Сильно увеличить грудь или ягодицы таким методом не получится. Грудь можно увеличить только на 1-1,5 размера, не больше. Если пациентка хочет увеличение бюста или ягодиц сразу на несколько размеров, потребуется установка имплантов.
Для получения выдающихся форм необходимы импланты.
Осложнения
После операции возможны некоторые осложнения, которые делятся на рядовые постоперационные эффекты и реальные осложнения. К первым относятся:
Эти явления сопровождают каждую операцию, и ничего страшного или ненормального в них нет. Более неприятные осложнения:
В этих случаях необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы купировать проблему на ранней стадии. Но такие осложнения скорее редкость. Часть из них появляется из-за индивидуальных особенностей организма, еще часть — результат работы недостаточно квалифицированного хирурга.
Стоит ли делать операцию
Из-за таких нюансов, как невозможность сильного увеличения или возможные осложнения, пациенты иногда сомневаются в необходимости операции. Иногда вместо липофилинга лучше обратиться к другим процедурам — например, использовать филлеры вместо жира или провести иную операцию (блефаропластика, увеличение имплантами и так далее).
Целесообразность именно коррекции определяет врач-хирург. Главное — обратиться в проверенную клинику к квалифицированным специалистам. Если врач рекомендовал данный метод, следует внимательно относиться к уходу за телом в период реабилитации. Только совместная работа врача и пациента позволит добиться достойных итогов и избежать неприятных последствий.
Как омолодить зону вокруг глаз блефаропластикой и не только
Нависли веки, и взгляд погрустнел. Сразу прибавилось лет так 5-10. А еще иногда мешки под глазами предательски появляются. Знакомо?
Кожа вокруг глаз самая тонкая, не снабжена жировой прослойкой, поэтому подвергается возрастным изменениям в первую очередь. Исправить ситуацию в настоящее время довольно просто. Существует несколько способов омоложения лица вокруг глаз
Блефаропластика верхних век
Самым известным, популярным, лидирующим среди многообразия способов омоложения глаз является блефаропластика.
Для устранения нависших век применяется верхняя блефаропластика. Эта операция не меняет естественную форму глаз, и при этом, делает взор открытым, а кожу вокруг глаз молодой и красивой. По времени операция занимает от 30 до 40 минут, а после 3-4 часов нахождения в клинике, пациента уже отпускают домой.
Верхняя блефаропластика. Фото с сайта Д.Р, Гришкяна. Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста
Блефаропластика нижних век
Надрезы при таком способе пластики не заметны. Они делаются под ресничками. В некоторых случаях, когда отсутствуют излишки кожи, извлекаются только жировые грыжи, в противном случае ещё и кожа, подтягивается круговая мышца. Эта операция требует большого опыта, потому что если технику применить неправильно, то вследствие глаз может перестать закрываться. Через 7-10 дней снимаются последние наклейки, и можно уже выходить на работу.
Трансконьюктивальная пластика нижних век. Фото с сайта Д.Р, Гришкяна. Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста
Подтяжка лба и век
Такая комплексная операция даёт хороший омолаживающий эффект. Очень часто пациенты обращаются к врачу за блефаропластикой, но не всегда она нужна. Бывают случаи, когда достаточно всего лишь немного натянуть лоб, как брови и уголки глаз поднимутся, и взгляд станет открытым. Эта операция малоинвазивная, длится от 1 до 2 часов. После 2 недель можно будет вернуться к привычному образу жизни.
Лифтинг средней зоны лица (чек-лифтинг)
Омоложение лица происходит благодаря комплексной коррекции малярных мешков, скул, щёк, носогубных складок. Видимых рубцов и шрамов после такой операции нет, зато есть молодое и свежее лицо. Продолжительность операции занимает от 1,5 до 3 часов. Через 5-7 дней швы снимаются.
Альтернативная коррекция средней зоны лица методом “липофилинг”. Фото с сайта Д.Р, Гришкяна. Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста
Для каждой операции в послеоперационном периоде имеются свои рекомендации. Основные из них: прятаться от солнца, избегать термовоздействия (бани, сауны, солярии и др.), пользоваться солнцезащитными кремами, избегать силовых нагрузок и др.
Не только блефаропластика популярна. Немалую распространённость получили инъекции. С помощью них можно заметно улучшить структуру и качество кожи, тем самым замедлив старение: вы избавитесь от синяков, мешков под глазами, мелких морщин, сделать кожу светлее, избавиться от пигментации и т.д.
Какие инъекционные методики мы выделяем:
Почему омоложение рекомендуется начать именно с омоложения глаз и именно с данных процедур?
Как видите, способы омоложения глаз разнообразны, и каждый может подобрать себе наиболее подходящий.
Любая процедура либо операция имеет ряд своих противопоказаний. Поэтому, обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Хотите подтянуть овал лица? Разбираемся что выбрать: подтяжку нитями или пластику
Когда дело доходит до коррекции признаков старения лица, на выбор предлагается множество вариантов, начиная от неинвазивных до хирургических процедур. Хотя все эти методы направлены на восстановление молодости, они имеют немало различий.
Что такое нитевой лифтинг и операция подтяжки лица?
Тредлифтинг (подтяжка нитями) – уменьшает птоз путем введения рассасывающихся (реже не рассасывающихся) хирургических нитей. Они создают подкожный каркас, поднимающий нижележащие ткани лицевых структур, кроме этого стимулируют выработку коллагена, что благоприятно влияет на состояние кожи.
Пластика лица (ритидэктомия) – полноценная операция под общей анестезией, в ходе которой выполняется разрез, ткани расслаиваются и натягиваются, излишки кожи отрезаются.
Реабилитация
Для многих пациентов самым большим преимуществом использования нитевого лифтинга, а не подтяжки лица, является значительно меньшее время восстановления. Большинство клиентов после пластики нуждаются в постоянной помощи в течение, по крайней мере, трех дней после операции и им рекомендуется взять одну-две недели отпуска для реабилитации.
Введение нитей выполняется под местной, а не общей анестезией, что означает, что пациенты могут ехать домой и ухаживать за собой сразу после проведения процедуры. Первое время их может немного беспокоить болезненность, покраснения и отеки.
К плюсам нитевого лифтинга можно отнести низкий риск благодаря его малоинвазивности. Практически отсутствует риск образования рубцов, серьезных синяков, кровотечений или других осложнений. В редких случаях, при низкой квалификации врача и нарушении техники может быть занесена инфекция или нити могут стать видимыми под кожей. Если это происходит, нити необходимо удалить, а лицо вернется в прежнее состояние.
Эффективность
Несмотря на преимущества нитевой подтяжки, важно, чтобы пациенты поддерживали реалистичные ожидания от этой процедуры. Безусловно, наблюдаются видимые изменения, однако, при наличии тяжелых признаков дряблости кожи этот вариант менее эффективен. Лучше всего он подойдет клиентам от 30 лет с легким или умеренным птозом.
При более выраженных возрастных изменениях большая польза будет от подтяжки лица. Вариант нитевого лифтинга может стать альтернативой для пожилых пациентов, которые не могут сделать операцию по медицинским показаниям.
Что касается длительности результата, то от операции эффект можно наблюдать до десяти лет, в то время как после подтяжки нитями он длится от одного до трех лет.
Факторы, влияющие на выбор того или иного варианта:
Верхние веки, которым очень нужен липофилинг. Почему без жира глаза не выглядят молодо даже после операции. Фото 5 пациенток до и после омоложения век.
Дорогие друзья! Читая ваши комментарии, отвечая на вопросы, задумался о том, как по-разному видят проблему (а часто и красоту) век хирург и пациент.
Сегодня хотел бы предоставить вашему вниманию фото пациентов до и после блефаропластики верхних век. Подчеркиваю БЛЕФАРОПЛАСТИКИ – операции, которая предполагает иссечение кожи верхнего века и удаление жира. Я не слишком горжусь этими работами, так как уверен, что омоложение верхних век должно сочетаться с липофилингом почти всегда. Я так же считаю, что в определенных случаях требуется лифтинг брови или лба, липофилинг височной зоны, ряд других манипуляций, чтобы восстановить веки, сделать их такими, как они были на фотографии в молодости. Ведь мне как хирургу очевидно, что старение – это комплекс изменений тканей лица, и простое иссечение кожи и, тем более, удаление жира не омолаживает веки.
Кроме того, прежде чем начать, еще раз напомню, что блефаропластика не избавляет от морщин и не улучшает качества кожи. Все это работа косметологов или липофилинг.
Итак, начнем. Пример 1.
Данная пациентка очень переживала, что липофилинг вызовет отек верхних век. Ей хотелось убрать лишнюю кожу и грыжи, а так же исправить область нижнего века. Что мы и сделали – в ходе классической блефаропластики удалили избытки кожи, на нижних веках провели жиросохраняющую пластику. Жир не удаляли, перераспределили. Разрез был сделан трансконъюктивально. В целом получили хороший результат, глаза действительно открылись, помолодели. На фото после брови скорректированы ботулотоксином.
Что бы я добавил – безусловно, липофилинг височной области – на фото и до и после видно, что эта зона требует коррекции, ей не хватает объема. Также, на мой взгляд, небольшое количество жировой ткани в области верхних век смягчило бы веко, а также было бы очень полезно для кожи.
На втором фото все более очевидно. Пациентке выполнена пластика верхнего века. И да – мы убрали излишки кожи. Но выглядят ли эти глаза молодо? Нет. И тому есть ряд причин. Веко от природы имеет склонность к округлению, нижнее веко уже опустилось с внешней стороны. Всей области верхней трети лица не хватает объема. Нужно укрепление нижнего века (липофилинг нижних век и средней зоны), нужен лифтинг брови, а также липофилинг верхнего века и брови. Ну и, естественно, рекомендован ботулотоксин.
Третий пример – еще одна классическая блефаропластика. Удаление кожи и грыж без липофилинга верхнего века – глаз выглядит пустым, кожа тонкой. Рекомендован лифтинг верхних век, липофилинг брови и липофилинг внешней порции брови. Еще раз подчеркну – без жира глаза выглядят пустыми, через определенное время после операции начинает проявляться эффект круглого глаза. Кожа истончается, требует постоянного дополнительного ухода, становится пергаментной.
На данном фото примеры выраженной природной скелетизации верхнего века и выраженные грыжи нижних век. В ходе операции – трансконъюктивальная блефаропластика – мы работали с нижними веками. Перераспределили жировые грыжи, заполнили слезную борозду. Но, на мой взгляд, верхние веки требуют липофилинга, так как уже видно «старческое» западение века, когда у основания глаза нет жира, и получается «веко домиком».
В последнем примере хочу привести фото пациентки после пластики век и липофилинга. И просто предлагаю сравнить результат.
Выполнена деликатная пластика верхнего века с иссечением кожи и липофилинг верхних и нижних век. Обратите внимание, как жир позволяет изменить линию верхнего века, как можно жиром создать поддержку для падающего нижнего века.
В заключение скажу, что первые четыре примера, — это достаточно старые результаты операций. Я так больше не могу оперировать веки, и подобные результаты сочту неудовлетворительными. Это комментарий для тех, кто хочет больше «открытых глаз», кто не видит на фото эффекта от операции. Сейчас совершенно иные, чем даже 5-7 лет назад стандарты и технологии блефаропластики. Поэтому изучайте внимательно не только фото пациентов до и после, но и обсуждайте с хирургом объем операции. Полноценное омоложение всегда включает липофилинг век.
Ставьте лайк, если понравилась статья. Пишите вопросы и комментарии. А также присылайте фотографии в личные сообщения, всегда готов ответить на ваши вопросы. А я продолжу тему омоложения век в следующих статьях.
Блефаропластика, SMAS, платизмопластика…Что выбрать и как не ошибиться? Разбираемся в методах омоложения
«Если не можешь изменить обстоятельства, измени отношение к ним» – эта мудрость справедлива, когда мы бессильны перед реальностью. Ну а если у нас есть выбор? Например, заметив следы увядания на лице, можно заняться аутотренингом, повторяя как мантру призыв «стареть достойно». А можно всю эту энергию и усилия направить в более конструктивное русло: с помощью пластической хирургии избавиться от глубоких морщин, скорректировать контур лица и вновь радоваться своему отражению в зеркале.
Наш эксперт Виктор КУЩЕНКО, кандидат медицинских наук, пластический хирург клиники «Медси».
ВЗГЛЯД БЕЗ ГРУСТИ
Первый индикатор возраста, на который прежде всего обращают внимание пациенты, – зона вокруг глаз. Нежная кожа те ряет эластичность и растягивается, нависающая складка в области верхних век придает лицу почти скорбное выражение. Еще одна эстетическая проблема – жировые грыжи и избыток кожи в области нижних век. Причем врожденные жировые грыжи проявляются даже у молодых людей, а приобретенные возникают из-за того, что с возрастом круговая мышца глаза ослабевает, глазное яблоко опускается, и орбитальный жир начинает «выпячиваться».
Верхняя и нижняя блефаропластика успешно устраняет эти внешние недостатки. Более того, современные тенденции в пластической хирургии предлагают не удалять жировые грыжи век полностью, а перераспределять их или удалять частично. А в некоторых случаях даже используется техника бесшовной – трансконъюктивальной блефаропластики, позволяющая проводить разрез по конъюнктиве (слизистой оболочке нижнего века) и через такой «внутренний» доступ удалять или перераспределять жировые грыжи. После операции даже нет необходимости в наложении швов: слизистая и так хорошо и быстро восстанавливается.
ЧТО ПРЕДПОЧИТАЮТ МУЖЧИНЫ?
Блефаропластика делает взгляд открытым, стирая с лица выражение угрюмости и печали, убирает «мешки» под глазами. Эффект действительно получается весьма убедительный. Но важно понимать, что при более выраженных возрастных изменениях устранение локальной проблемы не обеспечит гармоничный результат. В определенных случаях впечатляющий эффект даст лишь комбинация методик: например, пластика нижних век, устраняющая грыжи, липофилинг, позволяющий заполнить слезные борозды, и эндоскопический лифтинг верхней трети лица. Кстати, эндоскопический фэйслифтинг дает очень хорошие результаты: пациент избавляется от складок на лбу и между бровями, от нависающей складки в области верхних век, брови приподнимаются, взгляд становится более доброжелательным. Ключевое преимущество эндоскопических техник заключается именно в том, что они позволяют добиться хорошего эффекта при минимальных рубцах. И именно поэтому данной технике часто отдают предпочтение мужчины: послеоперационные рубцы в этом случае не будут заметны, даже если у пациента нет длинных и очень густых волос.
СЕКРЕТ УСПЕХА – В ГАРМОНИИ
Но я не случайно подчеркнул, что залог успеха – в индивидуально подобранных методиках: как и любая медицинская технология, эндоскопический фэйслифтинг показан не всем. Например, при выраженном избытке кожи или жировых отложений на лице я не рекомендую делать частичный лифтинг лица, корректируя лишь «самую проблемную зону», потому что таким образом не удастся получить полноценный и, главzое, гармоничный результат.
При значительных возрастных изменениях убедительный и долгосрочный омолаживающий эффект гарантирует лишь расширенный круговой SMAS литинфг. Одновременная подтяжка всех зон лица и шеи позволяет избавиться от глубоких носогубных складок, значительных морщин и сильного гравитационного птоза. Секрет такой эффективности в том, что SMAS лифтинг затрагивает не только кожу, но и плотные ткани, лежащие глубоко под ней. А поскольку гармоничное омоложение подразумевает и создание четкого, красивого контура шеи и подбородка, то лифтинг при определенных показаниях сочетается с платизмопластикой (ушиванием мышц шеи). Безусловно, такие варианты подразумевают более трудоемкое и более объемное хирургическое вмешательство, однако не стоит этого опасаться. Технологии отработаны, послеоперационная реабилитация помогает достаточно быстро вернуться к активной жизни, а гармоничный результат, способный обеспечить убедительное внешнее омоложение на 10–15 лет, действительно стоит затраченных усилий!
Но кроме устранения возрастных изменений и долгосрочного эффекта к омолаживающим операциям сегодня предъявляется еще одно требование: лицо не должно выглядеть «прооперированным». И речь идет не только о незаметных рубцах, но и о сохранении индивидуальных черт лица пациента. Хорошо выполненная омолаживающая операция не меняет лицо человека – она просто делает его значительно моложе.
Журнал Совершенство ноябрь 2013, стр.54.