лежа на спине кружится голова что это

Болезнь Меньера: почему кружится голова?

Поделиться:

Головокружение — это всегда тревожный симптом. В здоровом организме оно не появляется, у него обязательно есть причина. Даже однократное головокружение может свидетельствовать о том, что в организме что-то не так, а уж если это происходит регулярно — однозначно пора идти к врачу. Самая частая причина головокружений — воспаление уха, но не стоит бросаться лечить его самостоятельно. Иногда за «простым» воспалением может крыться намного более опасная патология, такая как болезнь (или синдром) Меньера.

История и статистика

Болезнь Меньера назвали по имени врача, который первым полностью описал ее симптомы. В 1861 году Проспер Меньер выступил в Парижской академии наук с докладом «О повреждении внутреннего уха, дающем симптомы апоплектического кровоизлияния в мозг». Французский врач готовился к этому докладу более 30 лет.

Меньер описывал симптомы заболевания так: «Молодой человек крепкого телосложения внезапно, без видимой причины испытывает головокружение, шум в ухе, понижение слуха, рвоту, чувство неописуемой тоски и полный упадок сил; при этом лицо становится бледным, словно перед обмороком. Часто больной испытывает качание или ощущение, что сейчас упадет, а упав, как “оглушенный”, не может подняться. Ложась на спину, он принужден лежать с закрытыми глазами, так как при попытке открыть их видимые предметы кажутся ему вращающимися. Малейшее движение головы при этом усиливает ощущение вращения окружающих предметов и тошноту. При попытке изменить положение возобновляется рвота».

Заболевание встречается в среднем у двух человек из тысячи. Женщины болеют чаще мужчин, горожане — чаще жителей деревни, работники умственного труда — чаще, чем те, кто работает «руками». Обычно болезнь выявляют в возрасте 40–60 лет. Почему она возникает — неизвестно, в настоящее время наука считает, что причиной становится увеличение количества эндолимфы во внутреннем ухе (эндолимфатический гидропс).

Анатомия и симптомы

Что такое эндолимфа? Внутреннее ухо состоит из трех частей: улитки, преддверия и полукружных каналов, — которые, в свою очередь, состоят из костного каркаса и перепончатой внутренней основы. В самой перепончатой части жидкость называется эндолимфой, а вокруг нее — перилимфой. У этих жидкостей разный состав, и у здорового человека они не смешиваются.

Читайте также:
Головная боль напряжения

Если эндолимфы становится слишком много, она начинает давить на стенки перепончатой части и может повредить их, а затем вытечь наружу и смешаться с перилимфой. Изменение химического состава жидкости влияет на клетки вестибулярного аппарата, они перевозбуждаются, и именно это приводит к головокружениям. Из-за высокого давления во внутренней части улитки уха может возникать шум в ушах, человек начинает хуже слышать. Эти три симптома (головокружения, тугоухость и шум в ушах) и есть основные проявления заболевания.

Выделяют три вида болезни: в зависимости от того, с чего начались проявления, ее называют кохлеарной (первым замечено снижение слуха), вестибулярной (все начинается с головокружений) и классической (все вместе). Приступ начинается внезапно, и единственное, что человек может делать с уверенностью в это время (а приступ может продолжаться от 2 до 8 часов), — это лежать, так как при попытке встать головокружение и тошнота усиливаются. Затем симптомы ослабевают, но чем дальше прогрессирует заболевание, тем хуже пациенту — и между приступами тоже. В конечном итоге человек может и вовсе оглохнуть.

Диагностика и лечение

Первым делом, обнаружив известные симптомы, врач исключает нарушения со стороны мозга — поскольку болезнь Меньера подчас напоминает геморрагический инсульт. Далее исключают заболевания наружного и среднего уха и выявляют, нет ли нарушений в вестибулярном аппарате. Проводится дегидратационный тест, в ходе которого часть эндолимфы выводят из внутреннего уха и проверяют: стало ли пациенту от этого лучше. Если да — скорее всего, больного нужно лечить именно от болезни Меньера.

Терапия имеет два основных направления — купирование приступа и лечение в межприступный период. Кроме медикаментозного лечения больному также рекомендуют соблюдать диету, воздерживаться от алкоголя, кофе и табака, сократить употребление соли и жидкости. Если в течение полугода терапия не помогает — врач может предложить операцию.

Болезнь Меньера диагностируют довольно редко, но если у вас хотя бы однажды кружилась голова без видимых причин — обязательно сходите к врачу. Если тревога окажется ложной, вы, по крайней мере, будете знать, что с вами все в порядке, а если нет — то чем раньше болезнь найдут, тем быстрее вам помогут.

Источник

Головокружение при остеохондрозе

Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний позвоночника. Читайте подробнее на странице Лечение позвоночника.

Самым частым проявлением дегенеративно-дистрофических изменений в тканях шейного отдела позвоночника является головокружение при остеохондрозе. Острые нарушения постурального равновесия, связанные с дезориентацией и иллюзией мнимого вращения пространства, могут привести к неотложной госпитализации в неврологический стационар. И только комплексная диагностика и грамотная коррекция хондрозных трансформаций позволяет снизить уровень вестибулярных расстройств.

Рассказывает специалист «Лаборатории движения»

Дата публикации: 22 Сентября 2021 года

Дата проверки: 22 Сентября 2021 года

Содержимое статьи

Причины головокружения

Головокружения, развивающиеся на фоне дегенеративных процессов в межпозвонковых дисках, провоцируются следующими факторами:

В отдельных случаях ощущение «плывущей» реальности развивается на фоне врожденной или приобретенной базиллярной импрессии. Кроме того, оно может быть связано с хлыстовой травмой шейного отдела, заболеваниями евстахиевой трубы, дефектами внутреннего уха и пр.

Разновидности и типы головокружения

Не соответствующее действительности восприятие собственного тела в пространстве – это симптом, характерный для неврологических, различных соматических патологий и психических расстройств. Поэтому головокружения принято условно подразделять на 5 основных видов:

Вестибулярные (вращательные) – вызванные повреждением периферических или центральных нервных структур

Постуральные (позиционные) – связанные с определенным положением головы

Цервикогенные (шейные) – следствие дисбаланса между вестибулярной, зрительной и мышечной афферентацией (доставкой потока нервных импульсов)

Липомитические – связанные с проблемами в работе блуждающего нерва, кардиогенными причинами

Психогенные – обусловленные стрессами, нервными расстройствами, депрессиями, паническими атаками

Симптомы головокружения при шейном остеохондрозе

При описании клинических проявлений пациенты обращают внимание на чувство кружения тела в пространстве или вращения вокруг себя окружающих предметов. Нарушение постурального равновесия проявляется неуклюжестью движений, возможны спотыкания и даже падения. В большинстве случаев головокружения носят рецидивирующий стереотипный характер.

При фиксации взгляда негативные проявления снижаются. При потряхивании, изменении положения головы – усиливаются. В ходе пальпации стандартных точек затылочной области возможно появление дистантной (лицевой) болезненности. Типичным симптомом, объединяющим шейный остеохондроз и головокружения, является разлитая боль в затылке. Иногда она может охватывать одну половину черепа, распространяться до глазной орбиты, сопровождаться кратковременными зрительными, глотательными, слуховыми и вестибулярными нарушениями. Также возможна тошнота, периодическое снижение чувствительности нижней 2/3 волосистой части головы, повышенная потливость.

Как снять приступ головокружения при шейном остеохондрозе: первая помощь

Для устранения острого вестибулярного нарушения требуется полный покой. В зависимости от нахождения, человеку необходимо прилечь или присесть, после чего выпить стакан воды. Для облегчения и стабилизации состояния нужно попытаться зафиксировать взгляд на одном предмете.

Очень важное условие – полное исключение или минимизация воздействия провоцирующих факторов (стрессоров и различных сенсорных нагрузок). Если головокружение сопровождается слабостью в конечностях и другими тревожными симптомами, следует безотлагательно вызвать скорую помощь. Если приступы повторяются систематически и долго не проходят, необходимо углубленное медицинское обследование.

К какому врачу обратиться

Для уточнения характера патологии, вызывающей головокружение, нужно обратиться к терапевту. После уточнения жалоб и визуальных признаков врач направит пациента на диагностическое обследование и при необходимости на консультацию к неврологу, ортопеду или другому профильному специалисту.

Источник

Почему кружится голова в положении лежа и что с этим делать

Появление головокружения в положении лежа не всегда говорит о наличии патологии, хотя часто пугает людей. Оно может возникать особенностей организма или быть признаком серьезного заболевания. Если состояние сохраняется длительно и беспокоит, стоит обратиться к врачу и пройти обследование, чтобы узнать причину.

Механизм возникновения

По механизму появления головокружение делят на системное — связанное с вестибулярным аппаратом, отвечающим за равновесие, и несистемное, то есть невестибулярное. Чаще всего состояние относится ко второму типу. Такое головокружение возникает перепадов давления, в том числе когда человек долго лежит, а затем резко начинает двигаться. Оно доброкачественное и не относится к патологиям.

Истинное головокружение возникает раздражения участка вестибулярного аппарата. Его делят на периферическое и центральное. К первому относятся все случаи поражения непосредственно органов вестибулярного аппарата. Сюда же относят скопление жидкости в лабиринте внутреннего уха. Причина центрального головокружения — повреждение нервных волокон головного мозга, отвечающих за работу вестибулярной системы.

Возможные заболевания

При отсутствии патологий говорят о доброкачественном пароксизмальном или позиционном головокружении. Оно длится до 1 минуты. У большинства пациентов его эпизоды не единичные и появляются снова при резком переходе из положения лежа в любое другое.

Из патологических причин головокружения выделяют:

Правильно поставить диагноз может только специалист после проведения всестороннего обследования. В некоторых случаях патологий и отклонений не обнаруживается, при этом человек испытывает головокружения. Тогда говорят о психогенной природе состояния и рекомендуют снизить уровень стресса в жизни.

Записаться на прием
к врачу терапевту
можно по телефону

или с помощью системы на сайте

Читайте также: Почему болит голова в области лба?

Диагностика

Важно отследить, в какой момент появляется головокружение, а также заметить другие его симптомы: тревожность, страх, рвота или тошнота. Часто состояние возникает в положении лежа на боку, что считается важным диагностическим признаком. Самочувствие может ухудшаться при запрокидывании головы, что говорит о проблемах с внутренним ухом или находящимся в нем вестибулярным аппаратом.

План обследования:

Часто проблему удается решить раньше, чем человек доходит до последнего этапа обследования. В большинстве случаев человека лечит не невролог, а ЛОР.

Лечение

Терапия подбирается согласно установленному диагнозу. При обнаружении признаков инсульта помощь оказывается немедленно. Пациента помещают в палату интенсивной терапии или госпитализируют в нейрососудистое отделение.

При патологиях внутреннего уха лечение проводит оториноларинголог. Показаны противовоспалительные препараты, антибиотикотерапия.

Психогенное головокружение стоит лечить у психотерапевта. Рекомендуется снизить уровень стресса в жизни, использовать дыхательные практики для успокоения и снятия напряжения. При необходимости пациенту назначают легкие седативные препараты.

Читайте также: Почему кружится голова?

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону

Будьте здоровыми и счастливыми!

Наша команда

Колоскова
Елена Николаевна
Записаться
Гастроэнтеролог, Терапевт, врач высшей категории

Сыромолотова
Галина Анатольевна
Записаться
Терапевт

Боль в горле при глотании

Когда сильно болит горло жизнь будто останавливается. Причины появления болезненных ощущений могут иметь воспалительный и невоспалительный характер. Чаще всего это бактериальные и вирусные инфекции. Но могут быть и опухоли, а также сосудистые патологии.

Понять, что отекло горло, бывает непросто, так как процесс начинается внутри и увидеть его самостоятельно затруднительно. Поэтому важно своевременно определить причину состояния и провести адекватную терапию. Установить точный диагноз может только врач на основании полного обследования.

Сухой приступообразный кашель

Ощущение першения в горле мешает вести нормальную жизнь. Появление неприятного симптома чаще всего связано с инфекцией верхних дыхательных путей, но это не единственная причина. Правильно определить причину и назначить грамотную терапию может только специалист.

© 2012-2020 ООО медицинский центр
«Клиника мужского и женского здоровья»

Лицензия №ЛО-69-01-001044 от 23.05.2013

г. Тверь, ул. Желябова, 75 Смотреть на карте

Источник

Головокружение: причины возникновения, симптомы и признаки

Головокружение является вторым по распространенности симптомом, с которым взрослые люди обращаются к врачу (на первом же месте головные боли, а также боли в спине). Причины этого недуга могут быть совсем разными: заболевания внутреннего уха и вестибулярного аппарата, остеохондроз шейного отдела позвоночника, психогенные расстройства, снижение артериального давления, нарушение мозгового кровообращения и др.

Головокружение: причины возникновения, симптомы и признаки

Обычно приступы головокружения сопровождаются сильной слабостью, тошнотой и рвотой.

Для того, чтобы уточнить причины головокружения, необходимо обратиться к невропатологу. Лечение будет зависеть от причины недуга. Обычно оно включает в себя специальную диету, упражнения для тренировки вестибулярного аппарата, прием лекарств от головокружения, а в некоторых случаях даже хирургические операции.

Что собой представляет головокружение?

Истинное головокружение или вертиго – это такое состояние, во время которого у больных появляется ощущение вращения окружающих предметов вокруг них либо же ложное ощущение собственного движения или вращения.

Примером истинного, но никак не связанного с болезнью головокружения, является такое головокружение, которое появляется у людей после катания на карусели, когда после резкой остановки они продолжают видеть относительно себя придвижение окружающих предметов, так как если бы карусель и дальше находилась в движении.

В большинстве случаев возникновение истинного головокружения является симптомом болезней системы контроля равновесия и положения тела в пространстве. Эта система включает в себя глаза, вестибулярный аппарат внутреннего уха и чувствительные рецепторы мышц, суставов и костей человека. Очень часто головокружение, которое вызвано нарушением работы системы равновесия, сопровождается тошнотой и рвотой.

Симптомы, не являющиеся головокружением

Как видно из вышесказанного, термин «головокружение» имеет довольно узкую медицинскую трактовку (ложное ощущение вращения окружающих предметов или собственного вращения). Но, несмотря на это, в народе таким термином называют и другие симптомы, которые в действительности не являются головокружением. Итак, чаще всего «головокружением» называют такие феномены, как:

Когда человек, страдающий головокружением, приходит на прием к врачу, он должен как можно точнее описать свое состояние, самочувствие и наблюдающиеся симптомы, а не просто сказать, что он страдает от «головокружения». От точности описания имеющихся симптомов будет зависеть дальнейший план обследования и лечения.

В отличие от истинного головокружения, появляющегося из-за нарушения работы системы равновесия у человека, ложное головокружение, которое больные описывают, как чувство слабости, неустойчивости, потемнения в глазах, пелены перед глазами и др., чаще всего может быть признаком анемии, хронической усталости, гиповитаминоза, гипотонии и вегетососудистой дистонии. Кроме этого, с головокружением также могут путать обмороки, эпизоды липотимии (резкое понижение тонуса мышц при большом физическом напряжении) и кратковременные приступы эпилепсии.

Особое внимание обратим на приступы резко появившегося головокружения и слабости у людей, которые больны сахарным диабетом. У данной категории больных головокружение и слабость могут свидетельствовать об опасном снижении уровня глюкозы в крови.

Как же работает система равновесия у человека?

В большинстве случаев истинное (центральное, системное) головокружение является проявлением разных заболеваний системы, которая обеспечивает равновесие и контроль положения тела в пространстве. Состоит данная система из таких 3 составляющих:

Все эти 3 составляющие системы равновесия одновременно посылают информацию в головной мозг, где она поддается анализу и перерабатывается в представление человека о его положении в пространстве и относительно других предметов.

Если же по какой-либо причине данные, которые приходят от одного из источников, искажены (к примеру, раздражение рецепторов вестибулярного аппарата воспалительной реакцией, когда отсутствует движение и ускорение), то в головном мозгу создается неправильное представление о положении и движении тела человека в пространстве. Тогда возникает иллюзорное ощущение движения либо вращения, когда в действительности тело неподвижно.

Причины расстройства работы системы равновесия у человека могут быть самыми разными. В наше время известно больше 80 болезней, при которых может быть головокружение. Ниже мы опишем самые распространенные причины головокружения.

Головокружение: самые распространенные причины и формы

Согласно современным исследованиям, чаще всего данный недуг является симптомом таких заболеваний, как:

Отметим, что на ДППГ приходится больше 80 % случаев истинного головокружения. Ниже рассмотрим основные заболевания, которые сопровождаются головокружением, а также опишем характеристики головокружения в каждом из случаев.

1. Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение является одной из самых распространенных форм истинного головокружения. Само название расшифровывается так: «доброкачественное» означает благоприятное, неопасное течение заболевания, «пароксизмальное» — внезапное возникновение головокружения; «позиционное» — появление головокружения во время поворота головы в определенную сторону.

Причина развития ДППГ – это раздражение рецепторов вестибулярного аппарата камешками отолитами, которые находятся в полукружных каналах внутреннего уха. Данное заболевание может возникнуть и спонтанно, причем у человека любого возраста, но в большинстве случаев оно появляется у людей старше 50-60 лет, после травмы или перенесенной инфекции.

Основными симптомами доброкачественного позиционного головокружения являются:

Лечение ДППГ осуществляется специальным упражнением, причем обязательно под контролем невропатолога. Его продолжительность составляет всего лишь 1-2 мин, а эффективность достигает 90 %.

2. Головокружение при мигрени. Мигрень является одним из самых распространенных видов головной боли. В ряде случаев, при приступе мигрени происходит нарушение кровообращения в зонах мозга, которые контролируют работу вестибулярного аппарата, из-за чего появляется сильное головокружение, после которого сразу может развиться сильная головная боль в затылке, произойти нарушение равновесия, появиться рвота, непереносимость шума и света. У некоторых людей с мигренью может быть только сильное головокружение и тошнота, а головная боль при этом отсутствовать. У детей одними из предвестников мигрени во взрослой жизни являются приступы сильного головокружения, нарушения равновесия, тошноты, рвоты, которые с течением времени превращаются в типичные приступы мигрени.

3. Психогенное головокружение по распространенности занимает второе место после ДППГ. Но в отличие от него, психогенное головокружение не является истинным головокружением, так как не связано с нарушениями работы вестибулярного аппарата.

Основные характеристики данного недуга:

Психогенное головокружение можно рассматривать и как одно из самых частых проявлений ВСД (вегетососудистой дистонии). Особенно часто приступы ложного головокружения могут наблюдаться у больных с тревожными расстройствами и паническими атаками.

Определение психогенного характера головокружения играет большую роль при определении правильного лечения, поэтому если у Вас появилось предположение, что головокружение в Вашем случае может быть психогенным, рекомендуем Вам изучить информацию о вегетососудистой дистонии, а также об ее лечении.

В частности, при психогенном головокружении лечение, которое предназначено от ВСД (успокоительные средства, психотерапия), будет намного эффективней, чем специфические лекарства от головокружения, назначающиеся при всех случаях истинного головокружения.

4. Головокружение при болезни Меньера. Данная болезнь характеризуется периодическими приступами сильного головокружения и глухоты (чаще на одно ухо), постепенно приводящие к потере слуха.

В настоящий момент точная причина возникновения болезни Меньера еще неизвестна. Но есть предположения, что в некоторых случаях она может быть вызвана травмой, вирусной инфекций или аллергией.

Типичное проявление болезни Меньера – это острый приступ сильного головокружения, который длится несколько часов, дней и при этом сопровождается тошнотой, рвотой, шумом в ушах, снижением слуха (на одно ухо) и ощущением давления внутри уха.

Обычно приступы данной болезни появляются один за другим на протяжении нескольких недель, после чего исчезают на какое-то время, но потом начинаются вновь.

5. Головокружение при остеохондрозе, а также вертебробазилярной недостаточности, травмах шеи и головы. Как мы уже сказали, в работе системы контроля равновесия у человека участвуют чувствительные рецепторы мышц, костей, суставов, связок всего организма и главным образом мышцы, кости и связки шеи.

Дегенеративные болезни шейного отдела позвоночника, включая остеохондроз, являются одной из самых распространенных причин головокружения, которое больные чаще описывают как неустойчивость походки и редко как ощущение кружения.

Остеохондроз позвоночника нарушает работу чувствительных рецепторов шеи, а также может вызвать нарушение кровообращения по позвоночным артериям, которые снабжают кровью отделы головного мозга, несущие ответственность за равновесие и поддержание тела, находящиеся в стволе головного мозга.

Хроническое нарушение кровообращения в нижних отделах мозга (вертебробазилярный бассейн) называется вертебробазилярной недостаточностью. В ее развитии определенную роль играют также атеросклероз сосудов шеи и длительная гипертония (повышение артериального давления). Чаще всего вертебробазилярная недостаточность встречается у пожилых людей. Помимо головокружения, она сопровождается такими симптомами, как снижение памяти, головные боли (преимущественно в затылочной части) и шум в ушах.

Приступы острого нарушения кровообращения в вертебробазилярном бассейне могут проявиться сильным головокружением, потерей сознания, рвотой, слабостью и двоением в глазах.

Травмы головы и шейного отдела позвоночника (особенно после автомобильных аварий) также могут вызвать головокружение. В таких случаях обычно оно больше выражено в первые дни после травмы и постепенно уменьшается по мере реабилитации больного.

6. Головокружение при вестибулярном неврите. Данное заболевание представляет собой воспаление вестибулярного нерва, которое проводит импульсы от рецепторов внутреннего уха в головной мозг. Когда вестибулярный нерв воспаляется, то на время он теряет свою способность проводить импульсы. Это, в свою очередь, проявляется сильным головокружением, неустойчивой походкой, тошнотой и рвотой.

Основная причина вестибулярного неврита заключается в вирусных инфекциях, поэтому приступы связанного с ним головокружения могут сопровождаться слабостью, повышением температуры, кашлем или насморком.

7. Головокружение при опухолях головного мозга. Некоторые опухоли мозга, которые располагаются возле внутреннего уха, могут стать причиной сильного и прогрессирующего головокружения.

Симптомами опухоли, помимо головокружения, могут быть следующие феномены:

Головокружение как симптом опухоли мозга чаще всего наблюдается у молодых людей и детей.

Головокружение при беременности

Ложное головокружение (чувство слабости, неустойчивости, близости обморока) очень часто наблюдается и при беременности. Приступы головокружения в таких случаях обычно связаны с гипотонией, а также понижением в крови концентрации глюкозы. Предлагаем Вашему вниманию следующий рецепт, являющийся эффективным методом лечения головокружения при беременности:

В кружке теплой, кипяченой воды необходимо растворить 1-2 ст. л. сахара и выпить сразу после пробуждения или же перед выходом из дому.

Беременным (особенно во время первой половины беременности) следует всегда носить с собой воду, и при первых же признаках головокружения стараться пить как можно больше.

Случаи, когда следует немедленно обратиться к врачу

Нужно как можно быстрее обратиться к врачу в тех случаях, когда головокружение сопровождается такими симптомами:

Головокружение и укачивание

Очень тесно феномен головокружения связан с феноменом укачивания. Эти два симптома могут встречаться одновременно и быть следствием расстройства работы вестибулярного аппарата, поэтому лекарства, которые эффективны при головокружении, обычно помогают и при укачиваниях.

Диагностика головокружения

Диагностику и лечение головокружения осуществляют неврологи, вертебрологи, оториноларингологии и офтальмологи. Для того, чтобы уточнить причину головокружения, а также назначить правильное лечение, больной с головокружением должен пройти ряд обследований:

На 28.11.2021 действуют скидки:

В ближайшие выходные:

Источник